வலிமிகுப்புணர்ச்சி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
டிஸ்பாரூனியா - ஆண்குறி யோனிக்குள் அல்லது பாலியல் உட்புறத்தில் செருகப்பட்டால் வலி; ஆழ்ந்த அறிமுகத்துடன், ஆண்குறி இயக்கங்கள் அல்லது பாலியல் தொடர்புகளுக்குப் பிறகு, ஊடுருவல் (ஊனமுற்றோர் நுழைவாயிலில்) வலி ஏற்படலாம்.
நோயாளி இந்த பிரச்சனையைப் பற்றி சொல்லக்கூடாது, எனவே உடலுறவு சம்பந்தமாக உணர்ச்சிகளைப் பற்றி அவளிடம் கேட்கவும். மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு நோயாளியின் அணுகுமுறை பரிசோதனையைப் போலவே உங்களுக்கு சொல்ல முடியும். வலியை எங்கே காட்டுவது என்று அவளிடம் கேளுங்கள். உண்மை வஜினியம் இருந்தால், பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தாதீர்கள், ஆலோசனையையும் உளவியல் மனப்பான்மையையும் குறைக்க வேண்டும்.
டிஸ்பாருனியாவை மேலோட்டமாக (யோனிக்கு நுழைவாயிலுக்கு அருகில்) இருக்க முடியும். காரணம் பெரும்பாலும் தொற்றுநோய், அதனால் பரிசோதனையில் புண்கள் மற்றும் வெளியேற்றத்தை கவனத்தில் கொள்ளுங்கள். யோனி வறட்சி என்ன? அப்படியானால், ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு அல்லது பாலியல் தூண்டுதலின் காரணம் அல்லவா? பிரசவத்திற்குப் பின் நோயாளி சமீபத்தில் புணர்ச்சியைப் பிரித்திருக்கவில்லையா? வலி நிவாரணி மற்றும் ஆல்ஜெச்சிசிஸின் உள்ளூர் நிர்வாகம் அகற்றப்படுவதன் மூலம் ஒரு மடிப்பு அல்லது வடு ஒரு தெளிவான மாற்றமடைந்த வலிக்கு காரணமாக இருக்கலாம். அறுவை சிகிச்சை விளைவாக, யோனி நுழைவாயில் மிகவும் குறுகிய இருந்தது, இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.
ஆழமான dyspareunia உள்ளே உணர்ந்தேன். இடுப்பு மண்டலத்தில் இடமகல் கருப்பை அகப்படலம் மற்றும் செப்டிக் செயல்முறை காரணமாக இது ஏற்படுகிறது; முடிந்தால் வேலை செய்ய முயற்சி செய்யுங்கள். ரோகோகுஜினல் பாக்கெட்டில் அல்லது கருப்பை நீக்கும் கருப்பையில் கருப்பைகள் அமைக்கப்பட்டிருந்தால், உடற் பருவத்தில் பின்னாட்களில் கருப்பைகள் காயமடையக்கூடும், வேறொரு நிலைப்பாட்டை தெரிவிக்கின்றன.
[Dyspareunia காரணங்கள்
இடுப்பு தசைகள் மற்றும் அவர்களின் உயர் விறைப்பு Hypertonicity நாள்பட்ட வலிமிகுப்புணர்ச்சி அனைத்து வகையான பொதுவானவை. வலிமிகுப்புணர்ச்சி மேற்பரப்பில் மிக முக்கிய காரணம் vestibulitis உள்ளது. Vestibulitis (பெண்ணின் கருவாய் அழற்சி) நாள்பட்ட இடுப்பு வலி நோய்க் மிக பொதுவான வடிவங்களாக உள்ளன, மற்றும் புற வாங்கிகள் மற்றும் அறியப்படாத காரணங்களுக்காக பெருமூளை புறணி remodulates மூலம் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்வரும் தூண்டுதலின். கருதுகிறதோ நோயாளியின் மிகு உணர்வின் இதன் விளைவாக இந்த ஊக்க ஒரு சாதாரண தொடர்பு போன்ற அல்ல, மற்றும் எவ்வளவு வலி (allodynia). பல பெண்கள் உடனியங்குகிற சிறுநீர் கோளாறுகள் (எ.கா., vulvovaginal கேண்டிடியாசிஸ், ஹைபரோக்ஸால்யூரியா) வேண்டும், ஆனால் இந்த மீறல்கள் குறித்து etiologic பங்கு நிரூபிக்கப்படாத. சில பெண்கள் மற்ற வலி சீர்குலைவுகள் (போன்ற எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய் வேண்டும். Vestibulitis வலி நிகழ்வு வாகனம் ஓட்டும் போது, யோனி ஒரு ஆண்குறியின் அறிமுகம் மீது உடனடியாக குறிப்பிட்டார். Vestibulitis பாலியல் தொடர்பு பிறகு எரியும் மற்றும் dizuricheskie கோளாறு தோன்றும் தவிக்கலாம். போது vaginismus ஆண்கள் விந்துவெளியேற்றல் போது யோனி ஒரு ஆண்குறியின் அறிமுகம் வலி உள்ளது, ஆனால் நீங்கள் ஆண்குறியின் இயக்கம் பின்னர் மறுதொடக்கம் நிறுத்தினால் அதற்கு வலி, வலி vaginismus, போலோ இயக்கம் போது நீடிக்கலாம் நிறுத்தப்படும் வது உறுப்பினராக நிறுத்தப்பட்டது வேண்டும்; வலி ஆண்குறியின் தொடர்ந்து இயக்கம் போதிலும், உடலுறவின் போது மறையலாம்.
இதர காரணங்கள் வலிமிகுப்புணர்ச்சி வெளிக்கொணர்வது atrophic vaginitis, vulvar அல்லது புண்களின் கோளாறு (எ.கா., விழி வெண்படல ஸோஸ்டெர் vulvar தேய்வு), பிறவிக் குறைபாடு உருவ அமைப்பு, ரேடியோதெரபி பிறகு ஃபைப்ரோஸிஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் சுருக்கமடைந்து இடைவெளி நடை மற்றும் உதடுகள் பின்பக்க commissure.
ஆழ்ந்த டிஸ்பேருனியாவின் காரணங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தமான இடுப்பு தசைகள் மற்றும் கருப்பை அல்லது கருப்பை சீர்குலைவுகள் (எ.கா., ஃபைபைட்ஸ், எண்டோமெட்ரியோசிஸ்). ஆண்குறி அறிமுகம் அளவு மற்றும் ஆழம் அறிகுறிகள் தோற்றத்தை மற்றும் தீவிரத்தை பாதிக்கும். பாலியல் உணர்வு அல்லது நரம்பு இழைகள் தாவர வளையல்கள், மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் தடுப்பான்கள் பயன்பாடு பாதிப்பு, உச்சியை வாங்கியது இடையூறு ஏற்படுத்தும்.
டிஸ்பேருனியா நோய் கண்டறிதல்
தோல் உட்பட முழு பெண்ணின் கருவாய் மேலோட்டமான வலிமிகுப்புணர்ச்சி நடத்தை ஆய்வு, கண்டறிவது, சிறிய மற்றும் பெரிய உதடுகள், மேற்கவிகை, சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், கிரேக்க திருமண கடவுள் திறப்பு, பெரிய சுரப்பிகள் மண்டபத்தின் திறந்த குழாய்கள் (நாள்பட்ட கேண்டிடியாசிஸ் பொதுவான பண்பு பிளவுகள் வைக்கிறது) (இவர்கள் இருவருக்கும் இடையே மடிகிறது செயல்நலிவு, Sclerotiniose ziruyuschego அம்மையின் வழக்கமான வீக்கம் மற்றும் தோல் புண்கள்) அறிகுறிகள். Vestibulitis allodynia (டச் வலி) கண்டறிய ஒரு பருத்திக் குச்சியைப் நோயறியப்பட முடியும்; (சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் துவக்கப்படுமுன் திறந்து கிரேக்க திருமண கடவுள்) ஒரு பொதுவான வலி இடத்திலும் ஒரு பருத்திக் குச்சியைப் நகர்த்துவதன் மூலம் unpainful வெளி மண்டலம் பாதித்தது. இடுப்பு தசை hypertonicity உடலுறவின் போது வலி நிகழ்வு மணிக்கு சந்தேகித்தாலும்; இது குறிப்பாக இடுப்பைச் தண்டை சுற்றி, ஆசனவாய் உயர்த்தும், ஆழமான தசைகள் தொட்டாய்வு மூலம் அறுதியிடப்படக்கூடியது. சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பைத் தொல்லையுடன், நோய்தீரற்ற வேதனையை வெளிப்படுத்த முடியும்.
ஆழமான dyspareunia நோய் கண்டறிதல் கருவிழி கருப்பை, கருப்பை மற்றும் தொண்டை இயக்கத்தின் போது வலி அடையாளம் கவனமாக bimanual பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. கருப்பை-மலச்சிக்கல் மற்றும் யோனி கழிவறைகளில் முனைப்புள்ளிகளை கண்டறிவதில் வலி ஏற்படுவதால் இயல்பானது. இது ரோட்டோ-யோனி செப்டன், கருப்பொருளின் பின்புற மேற்பரப்பு மற்றும் துணைப் பகுதிகள் ஆகியவற்றின் தடிப்புக்கு ஒரு மலச்சிக்கல் பரிசோதனையை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டிஸ்பெருனியாவின் சிகிச்சை
சிகிச்சை குறிப்பிட்ட காரணிகள் இருப்பது அறுதியிடப்படுகிறது (எ.கா., இடமகல், விழி வெண்படல ஸோஸ்டெர் vulvar தேய்வு, பிறப்புறுப்பு சார்ந்த நோய்த்தொற்றுகள், பாலியல் உறுப்புகளின் பிறவி உருவ அமைப்பு, பதவியை ஆர ஃபைப்ரோஸிஸ் -. கையேடு தொடர்புடைய பகுதிகள் பார்க்கவும்). வெஸ்டிகுலிட்டிஸின் உகந்த சிகிச்சை தெளிவாக இல்லை; பல அணுகுமுறைகள் தற்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் இன்னும் பல்வேறு சிகிச்சைகள் தேவைப்படும் சீர்குலைவுகளின் தெளிவற்ற துணைபடங்கள் உள்ளன. பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் முறையான மருந்துகள் (எ.கா., ட்ரைசைக்ளிக்குகள், வலிப்படக்கிகளின்) அல்லது மேற்பூச்சு சூத்திரங்கள் (எ.கா., cromoglycate 2% அல்லது 2-5% லிடோகேய்ன் glaksal சார்ந்த கிரீம்) நாள்பட்ட வலி சுழற்சி ரத்துசெய் என்னும். Cromoglycate vestibulitis அடிபடையாக உள்ள நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க வீக்கம் வெட்டிவிட்டு மாஸ்ட் செல்கள் உட்பட லூகோசைட், மென்சவ்வுடன் உறுதியாக்கும். ஒரு நொடி இல்லாமல் 1 மிலி சிரிங்க்டுடன் அலோட்னியா பகுதிக்கு Chromoglycate அல்லது லிடோகைன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இந்த கையாளுதல் மற்றும் கண்ணாடிகள் (குறைந்த பட்சம் ஆரம்பத்தில்) பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வெஸ்டிகுலிட்டிஸுடன் கூடிய சில நோயாளிகள் உளவியல் மற்றும் பாலியல் சிகிச்சையிலிருந்து பயனடைவார்கள்.
உள்ளூர் ஈஸ்ட்ரோஜென்ஸ் நோய்த்தடுப்பு வஜினிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கின்றது, மேலும் அவை உற்சாகத்தின் பின்புற ஸ்பைக்கில் கண்ணீரைக் கொண்டுள்ளன. ஹைபெர்டோனிக் இடுப்பு தசைகள் பெண்கள் இடுப்பு தரையில் தசைகள் வலுப்படுத்த இடுப்பு தசைகள் ஓய்வெடுக்க ஏற்படுத்தும் பயோஃபீட்பேக் இருக்கலாம் பயிற்சிகள் மூலமாகத் தங்கள் நிலை மேம்படுத்த முடியும்.
குறிப்பிட்ட காரணங்களுக்காக குணமடைந்த பிறகு, பாலியல் தம்பதிகள் பாலியல் ஆசைக்குரிய பாலினத்தின் திருப்திகரமான வடிவங்களை உருவாக்க வேண்டும் மற்றும் பாலியல் ஆசை (வட்டி) மற்றும் பாலியல் விழிப்புணர்வு ஆகியவற்றிற்கு மீள நடத்தப்பட வேண்டும்.