விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகு வலி - நோயின் அறிகுறியாக

விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே முதுகுவலி பல்வேறு நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். ஒரு நிபுணர் அல்லாதவர் இத்தகைய பல்வேறு நோய்களைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் கடினம், எனவே ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர் நமக்குக் கொடுக்கும் நோயறிதலுடன் பெரும்பாலும் ஒத்துப்போவதில்லை. அப்படியிருந்தும், இறுதி நோயறிதலைச் செய்வதற்காக, மருத்துவர்கள் பொதுவாக அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பதற்கு மட்டுமே தங்களை மட்டுப்படுத்துவதில்லை, ஆனால் கூடுதல் ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் எதைக் குறிக்கிறது?

போதுமான அறிவும் வாய்ப்புகளும் இல்லாததால், முதுகில் உள்ள விலா எலும்புகளின் கீழ் வலி எதனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று மட்டுமே நாம் யூகிக்க முடியும். வலியின் சரியான உள்ளூர்மயமாக்கல் இதைப் பற்றி நமக்குச் சொல்லும்.

வலது பக்க வலி

விலா எலும்பின் கீழ் முதுகின் வலது பக்கத்தில் வலி தோன்றும்போது, ஒரு நபருக்கு இந்தப் பகுதியில் என்ன உறுப்புகள் உள்ளன என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் வலதுபுறத்தில், நமக்குக் கிடைக்கும்: வலது நுரையீரல், உதரவிதானத்தின் தொடர்புடைய பகுதி, கல்லீரல் (அதன் வலது பகுதி), பித்தப்பை, வயிற்றின் சில பகுதி, கணையத்தின் தலை, இரண்டு சிறுநீரகங்களில் ஒன்று. முதுகின் தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள், அதிர்ச்சிகரமான குவியங்கள், முதுகில் (முதுகெலும்பு மற்றும் தசைகள்) அதிகரித்த சுமையின் அத்தியாயங்கள், அத்துடன் முதுகெலும்பு நோய்கள் ஆகியவற்றில் சுருக்கங்கள் இல்லாத நிலையில், வலிக்கான காரணம் உள் உறுப்புகளின் நோய் (மேலே உள்ள ஒன்று) என்று ஒருவர் சந்தேகிக்கலாம்.

விலா எலும்பின் கீழ் முதுகின் வலது பக்கத்தில் வலி கல்லீரல் நோய்களுக்கு பொதுவானது. இருப்பினும், இந்த உறுப்பு பலவீனமாக கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் கடுமையான சேதத்துடன் மட்டுமே வலிக்கத் தொடங்குகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். கல்லீரலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை (ஹெபடைடிஸ்), சிரோசிஸ், உறுப்பின் கொழுப்புச் சிதைவு (கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் அரிதாகவே வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் லேசான வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது), உறுப்பில் கட்டி செயல்முறைகள் ஆகியவற்றிற்கு மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலி நோய்க்குறி பொதுவானது. விலா எலும்புகளின் கீழ் வலது பக்கத்தில் உள்ள வலி ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு (கல்லீரல் செல்கள், அதன் பாரன்கிமா) சேதத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் நோயியல் செயல்முறையை உறுப்பின் காப்ஸ்யூலுக்கு மாற்றுவதன் மூலம், உணர்திறன் ஏற்பிகள் அமைந்துள்ளன.

கடுமையான கல்லீரல் நோய்களில், அதிக சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன: இரத்த கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நோயாளியின் இரத்தம் மற்றும் திசுக்களில் அதிகரித்த பிலிரூபின் (மஞ்சள் காமாலை), சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், உடலின் போதை அறிகுறிகள். வலி நிலையானது, ஆனால் கல்லீரல் பகுதியில் அழுத்தும் போது தீவிரமடையும்.

கல்லீரலுக்கு அடுத்ததாக குழாய்களுடன் கூடிய பித்தப்பை அமைந்துள்ளது. உறுப்பில் தேங்கி நிற்கும் செயல்முறைகளின் போது, கற்கள் (கல்கள்) உருவாகலாம், அவை பித்தநீர் சாறு மூலம் பித்த நாளங்களுக்குள் தள்ளப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை முன்னால் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கடுமையான வலியுடன் இருக்கும், ஆனால் பின்புறத்திற்கும் பரவக்கூடும். வலி நிலையானது அல்ல. கல் அகற்றப்படும்போது (குடலுக்குள்) அது குறைகிறது.

பித்தப்பைக் கல் நோய் பெரும்பாலும் பித்தப்பையின் வீக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, இது தொற்றுநோயாகவும் இருக்கலாம். இந்த நிலையில், வலி வலது பக்கமாக கீழ் முதுகுக்கு அருகில் இருக்கும், ஆனால் அது தோள்பட்டை கத்தி மற்றும் காலர்போன் வரை பரவக்கூடும். கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸில், வலி கடுமையானது, துளையிடுவது, ஹைப்பர்தெர்மியா, குமட்டல், வாந்தி ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். சில நேரங்களில், கல்லீரல் நோய்களைப் போலவே, பிலிரூபின் அளவு அதிகரிக்கலாம், இது தோலின் நிறம் மற்றும் கண்களின் வெள்ளைப் பகுதியில் பிரதிபலிக்கிறது.

நோய் நாள்பட்டதாக இருந்தால், வலி பொதுவாக மிதமானதாக இருக்கும், மேலும் கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை சாப்பிடும்போது மட்டுமே தீவிரமடைகிறது, மேலும் வாந்தி ஏற்படுகிறது. நோயாளிகள் கசப்பான உணவுகளை சாப்பிடுவதோடு தொடர்புடையதல்ல, ஏப்பம் மற்றும் வாயில் கசப்பான சுவை இருப்பதாகவும் புகார் கூறலாம்.

கணையத்தின் பெரும்பாலான நோய்க்குறியீடுகள், வலது பக்கத்தில் விலா எலும்புகளின் கீழ் பின்னால் இருந்து, அதாவது பின்புறத்திலிருந்து வலியால் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் பெரும்பாலான உறுப்பு, அதன் தலையைத் தவிர, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இடதுபுறத்தில் அமைந்துள்ளது. இருப்பினும், கணையத்தின் வீக்கம் துல்லியமாக இங்கிருந்து தொடங்குகிறது, அதாவது டியோடினத்தின் நுழைவாயிலிலிருந்து, பித்த நாளங்களும் வெளியே வருகின்றன. உறுப்பின் வீக்கம் தொடர்புடைய உள்ளூர்மயமாக்கலில் லேசான அல்லது கடுமையான வலியுடன் இருக்கும். கணையத்தின் தலை மட்டும் வீக்கமடைந்தால், வலி முக்கியமாக வலதுபுறத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும். கடுமையான வீக்கத்தில், வலி கடுமையானது, கிட்டத்தட்ட குடல் அழற்சியைப் போலவே, ஆனால் அதன் கவனம் சற்று அதிகமாக அமைந்துள்ளது. நாள்பட்ட வீக்கம் லேசான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஊட்டச்சத்து பிழைகளுடன் தோன்றும் மற்றும் கணையம் ஓய்வெடுக்க வாய்ப்பு கிடைத்த பிறகு குறைகிறது.

கணைய அழற்சி என்பது விலா எலும்புகளின் கீழ் மற்றும் பின்புறத்தில் கீழ் முதுகுக்கு அருகில் ஒரு இடுப்பு வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சுரப்பியின் அளவு சிறியதாக இல்லை, ஒரு வயது வந்தவருக்கு உறுப்பின் நீளம் 15-22 செ.மீ.க்குள் மாறுபடும்). அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் வலது பக்க அறிகுறியை விட முதுகு மற்றும் அடிவயிற்றின் இடது பக்கத்தில் வலியைப் பற்றி அடிக்கடி புகார் கூறுகின்றனர், ஒருவேளை கணையத்தின் பெரும்பகுதி இடதுபுறத்தில் அமைந்திருப்பதாலும், பிரதிபலித்த வலியை நாம் உணர்கிறோம் என்பதாலும்.

மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: சாப்பிட்ட 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வயிற்றில் கனம், பலவீனம், பசியின்மை, தோலின் நிறத்தில் மாற்றம் (இது வெளிர் அல்லது மஞ்சள் நிறமாக மாறும்), கணைய வயிற்றுப்போக்கு (வலி நிறைந்த பிடிப்புகளுடன் கூடிய மலக் கோளாறு), ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மற்றும் சில நேரங்களில் வாந்தி.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில் வலி நிரந்தரமாகிவிட்டால், ஒருவர் புற்றுநோயை, அதாவது கணையப் புற்றுநோயை சந்தேகிக்கலாம், இது பொதுவாக பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளவர்களுக்கு உறுப்பின் தலையில் உருவாகிறது.

கணையம் மற்றும் பித்தப்பை குழாய்கள் குடலின் பகுதிக்குள் திறக்கின்றன, இது பொதுவாக டியோடெனம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் சுவர்கள் பொதுவாக வயிற்றைப் போல அமிலத்தால் சேதமடைவதில்லை, ஆனால் சில நோய்களில், இரைப்பை சாறு குடலுக்குள் வீசப்படுகிறது, அதன் சளி சவ்வு அத்தகைய ஆக்கிரமிப்பு விளைவுக்காக வடிவமைக்கப்படவில்லை. பித்தம் மற்றும் கணைய சாற்றில் உள்ள காரங்கள் அமிலத்தை அணைக்க வேண்டும், ஆனால் கல்லீரல், பித்தப்பை அல்லது கணையம் செயலிழந்தால் இது நடக்காது, இது குடலின் ஆரம்பப் பிரிவின் சுவர்களில் வீக்கம் மற்றும் அதன் மீது புண்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது.

டியோடினத்தின் குமிழ் மற்றும் இறங்கு பகுதி முதுகெலும்பின் வலது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் வலது சிறுநீரகத்தை எல்லையாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த பகுதிகள் வீக்கமடையும் போது, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலதுபுறத்தில் ஒரு நச்சரிக்கும் வலி இருக்கும், இது பெரும்பாலும் முதுகுக்கு பரவுகிறது, இது கணைய அழற்சியின் வலியை நினைவூட்டுகிறது. டியோடினத்தின் வலது பகுதிகளின் புண்ணுடன் (மேலும் அவை பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன), விரும்பத்தகாத வலி வலிகள் தோன்றும், குறிப்பாக மாலை மற்றும் இரவில் (பசி வலிகள்), இது முதுகு மற்றும் கைக்கு கூட பரவக்கூடும். வலி பெரும்பாலும் இடுப்பு மற்றும் மார்புப் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு, சாப்பிட்ட பிறகு சிறிது நேரம் குறைகிறது.

இரைப்பை, செரிமான மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாக, கீழ் விலா எலும்புகளின் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, இந்த உறுப்பின் நோய்களால், விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகில் வலி ஏற்படுவது ஆச்சரியமல்ல. முன்புற வயிற்று வலி (எபிகாஸ்ட்ரிக்) இன்னும் பொதுவானது, ஆனால் அது பின்புறத்திற்கும் பரவக்கூடும். இந்த அறிகுறி இரைப்பை அழற்சியின் சிறப்பியல்பு, இது பெரும்பாலும் நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் வீக்கத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பகுதியில் கடுமையான வலியுடன் கடுமையானதாகவும் இருக்கலாம்.

இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது: ஏப்பம், நெஞ்செரிச்சல், குமட்டல், வாய்வு, சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றில் கனம், பசியின்மை மற்றும் குடல் அசைவுகள்.

இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் அல்சரேட்டிவ்-அரிப்பு புண்கள் ஏற்படும்போதும் முதுகுவலி ஏற்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் டியோடினத்திற்கு பரவுகிறது.

வயிற்றுப் புண், முதுகெலும்பின் வலதுபுறத்தில் அமைந்துள்ள வயிற்றின் மூன்றில் ஒரு பகுதியில் அமைந்திருந்தால் அல்லது டியோடினத்தின் ஆரம்பப் பகுதிகள் வரை நீட்டிக்கப்பட்டால், வலதுபுறத்திலும் முதுகுவலி தோன்றக்கூடும். வலி சில நேரங்களில் தீவிரமடைகிறது, சில சமயங்களில் குறைகிறது. அதிகரிக்கும் போது, அது ஒரு கத்தி போன்ற தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, இதனால் நோயாளி இடுப்பில் குனிய வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்படுகிறது. காரமான அல்லது சூடான உணவை சாப்பிட்ட உடனேயே, அல்லது மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் பசி ஏற்படும் போது கடுமையான வலி தோன்றும்.

வயிற்றுப் புண்களின் பிற அறிகுறிகளில் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி (பெரும்பாலும் இரத்தத்துடன்), ஏப்பம், நெஞ்செரிச்சல், வாய்வு, மற்றும் மலத்தில் இரத்தம் தோன்றக்கூடும். வயிற்றுச் சுவர் துளையிடப்பட்டிருந்தால் (துளையிடப்பட்ட புண்), பெரிட்டோனிட்டிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றும்: வாந்தி, காய்ச்சல், கடுமையான வலி மற்றும் வயிறு மற்றும் முதுகில் கூர்மையான வலி.

சிறுநீரகங்கள் வெளியேற்ற அமைப்பின் ஒரு ஜோடி உறுப்பு ஆகும். ஒரு சிறுநீரகம் வலதுபுறத்திலும், மற்றொன்று இடதுபுறத்திலும் அமைந்துள்ளது. அழற்சி தன்மை கொண்ட சிறுநீரக நோய்களில், முதுகுவலி மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். வலது சிறுநீரகம் மட்டும் பாதிக்கப்பட்டால், வலி வலது பக்கத்தில் இருக்கும். இருதரப்பு சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்பட்டால், பின்புறத்தில் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களில் வலி உணரப்படும். வலியின் தீவிரம் நோயியல் செயல்முறையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

பைலோனெப்ரிடிஸின் (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்) பிற அறிகுறிகள்: காய்ச்சல் (கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில்), முகம் மற்றும் கைகால்களின் வீக்கம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். சிறுநீர் மேகமூட்டமாகவும் கருமையாகவும் மாறும். உடலின் மோசமான வடிகட்டுதல் மற்றும் போதையின் விளைவாக, குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி, பொதுவான பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் தோன்றும்.

சிறுநீரகங்களிலும், பித்தப்பையிலும் தேக்கநிலையின் விளைவாக, கற்கள் உருவாகலாம், அவை அவ்வப்போது சிறுநீர் ஓட்டத்துடன் சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் கழுவப்படுகின்றன. சிறுநீரகக் கோலிக் என்பது சிறுநீரகக் கல் நோயின் சிறப்பியல்பு, சிறுநீர்க் கல் அல்லது மணலின் இயக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. வலது சிறுநீரகத்திலிருந்து கல் வெளியே வந்தால் வலது பக்கத்தில் வலி ஏற்படுகிறது. இருதரப்பு கோலிக் என்பது ஒரு அரிதான நிகழ்வு.

சிறுநீரக கல் நோயுடன் தொடர்புடைய வலி கடுமையானது, பராக்ஸிஸ்மல், மேலும் இடுப்பு மற்றும் வயிறு வரை பரவக்கூடும். கல் நகரும்போது வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் தொடர்ந்து மாறுகிறது. இது முதுகின் கீழ் விலா எலும்புகளின் பகுதியில் ஏற்படுகிறது, லும்போசாக்ரல் பகுதிக்கு நகரும்.

யூரோலிதியாசிஸ் மேகமூட்டமான சிறுநீரால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் எப்போதும் நேர்மறையாக முடிவதில்லை. பெரும்பாலும் உடலில் சிறுநீர் தக்கவைத்து, அதன் விளைவாக, வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

பைலோனெப்ரிடிஸ் போலல்லாமல், சிறுநீரக கற்களின் வலி அறிகுறி ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது. வெப்ப நடைமுறைகளும் வலியைக் குறைக்கின்றன.

வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி முதுகு, கீழ் முதுகு மற்றும் ஆசனவாய் வரை பரவுவது கடுமையான குடல் அழற்சியின் (சீகம் வீக்கம்) அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், நோயாளிகள் பொதுவாக முன்புற இடுப்புப் பகுதியில் மிகக் கடுமையான வலியை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் பின்புறம் பரவும் உணர்வுகள் சிறுநீரக பெருங்குடலைப் போலவே இருக்கலாம். பிற அறிகுறிகளும் குடல் அழற்சியைக் குறிக்கலாம்: காய்ச்சல், வாந்தியுடன் இணைந்த மலச்சிக்கல், இரத்தத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், குளிர் போன்றவை. இந்த விஷயத்தில், கை திடீரென அகற்றப்படும் தருணத்தை விட அப்பெண்டிக்ஸ் பகுதியில் அழுத்துவது குறைவான வலியைக் கொண்டுள்ளது.

குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளும் சிறுநீரக பெருங்குடலும் ஒத்திருப்பது சில நேரங்களில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மூலம் வலியைக் குறைப்பதன் மூலம், நோயாளி குடல் அழற்சியின் நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறார், மேலும் இந்த விஷயத்தில் தாமதம் அவரது உயிரை இழக்க நேரிடும். வீக்கமடைந்த குடல் அழற்சி சிதைந்தால், அதன் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்று குழிக்குள் பரவி, பெரிட்டோனியத்தின் வீக்கத்தை (பெரிட்டோனிடிஸ்) ஏற்படுத்துகிறது - இது மிகவும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட நோய்களில், விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகுவலி பொதுவாக இடுப்புப் பகுதியிலும், கீழ் தொராசிப் பகுதியிலும் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் அது மேல் முதுகு வரை பரவக்கூடும். தோள்பட்டை கத்தி பகுதியில் உள்ள விலா எலும்புகளின் கீழ் வலி உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், கீழ் சுவாச மண்டலத்தின் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, ப்ளூரிசி) நோய்களை ஒருவர் சந்தேகிக்கலாம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், இருமலின் போது விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகு வலி பொதுவாக ஏற்படுகிறது. முதுகின் எந்தப் பகுதியில் இது அதிகமாக உணரப்படுகிறது என்று சொல்வது கடினம். நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியாவுடன், வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் சுவாச மண்டலத்தின் எந்தப் பகுதியை நோயால் பாதிக்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. வலது பக்க சேதத்துடன், தோள்பட்டை கத்திகளின் பகுதியில் முதுகு மற்றும் சிறிது கீழ் வலதுபுறத்தில் வலிக்கும். இருமலுடன் வலியும் அதிகரிக்கும். பெரும்பாலும், இந்த நோயியலுடன் முதுகுவலி மட்டுமே அறிகுறியாகும், இது இந்த ஆபத்தான நோயின் நோயறிதலையும் சிகிச்சையையும் சிக்கலாக்குகிறது.

உள்ளிழுக்கும்போது விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகு வலி ஏற்படுவதற்கு வெவ்வேறு காரணங்கள் இருக்கலாம். மார்பு எலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் இயக்கம் நோயுற்ற உறுப்பில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும், இதன் விளைவாக வலி (அல்லது வலி தீவிரமடைதல்) ஏற்படலாம். எலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி காரணமாக, இதுபோன்ற தருணங்களில்தான் இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா பெரும்பாலும் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, குறிப்பாக பாலூட்டி சுரப்பிகளுக்குக் கீழே உள்ள மார்பின் நடுப்பகுதிகளில், ஆஞ்சினாவின் தாக்குதல்களை ஒத்திருக்கும் வலி. ஆனால் அதே நேரத்தில், இதய நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை: அதிகரித்த வியர்வை, மூச்சுத் திணறல் உணர்வு, மார்பில் சுருக்க உணர்வு, மூச்சுத் திணறல், குமட்டல். ஆழ்ந்த மூச்சினால் வலி தீவிரமடைகிறது (கூர்மையாக, குத்துகிறது), எனவே நபர் ஆழமற்ற முறையில் சுவாசிக்க முயற்சிக்கிறார், அதனால்தான் இன்னும் போதுமான காற்று இல்லாமல் இருக்கலாம்.

கடுமையான வலி இருந்தபோதிலும், நரம்பு வலி, இருதய நோய்கள் மற்றும் ப்ளூரிசி போலல்லாமல், மனித உயிருக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. பிந்தையது ஒரு அழற்சி நோயியல் மற்றும் பெரும்பாலும் சுவாச மண்டலத்தின் தொற்று நோய்களின் (நிமோனியா) சிக்கலாக செயல்படுகிறது. ப்ளூரிசியின் வறண்ட மற்றும் எக்ஸுடேடிவ் வடிவங்களில், சுவாசிக்கும் போது ஏற்படும் வலி, மேலோட்டமான, விரைவான சுவாசத்துடன் சேர்ந்து, நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இருமல், விக்கல் அல்லது காயத்திலிருந்து எதிர் திசையில் வளைக்க முயற்சிக்கும்போது நோயாளியை கட்டாய நிலையை எடுக்க கட்டாயப்படுத்தும் வலி உணர்வுகளும் தோன்றும். உதாரணமாக, வீக்கம் ப்ளூராவின் வலது பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டிருந்தால், இடதுபுறமாக வளைக்கும்போது முதுகின் வலது பக்கத்தில் கூர்மையான வலி ஏற்படுகிறது.

வலது கீழ் விலா எலும்பின் கீழ் முதுகில் வலிக்கும் பிரதிபலித்த வலி சில நேரங்களில் இனப்பெருக்க அமைப்பின் நோய்கள் உள்ள பெண்களுக்கு ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பையின் இடத்தில் ஒரு முரண்பாடு அல்லது எண்டோமெட்ரியத்தின் வீக்கம், அதே போல் டிஸ்மெனோரியா (வலிமிகுந்த மாதவிடாய்), வயிற்று வலி முதுகுக்கு பரவக்கூடும், ஆனால் குறைந்த தீவிரத்துடன். பிரதிபலித்த வலியின் வலது பக்க தன்மை வலது கருப்பையில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் சான்றாக இருக்கலாம். முதுகுவலி தீவிரமாக இல்லை, தெளிவான உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அது பதட்டம் மற்றும் கவலையை ஏற்படுத்துவதால் விரும்பத்தகாதது, இது நிலைமையை மோசமாக்குகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பெரும்பாலும் விலா எலும்புகளின் கீழும், கீழ் முதுகிலும் முதுகு வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். கர்ப்ப நோயியல் விஷயத்தில், நாம் பெரும்பாலும் வலது பக்க வலியைப் பற்றிப் பேசுகிறோம். இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள முதுகெலும்பின் சோர்வு காரணமாக வலி பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, இது கருப்பையின் உள்ளே கரு வளரும்போது வழக்கத்திற்கு மாறாக வலுவான வளைவை எடுக்க வேண்டும்.

இடது பக்க வலி

நமது உடலில் முதுகெலும்பின் இடது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது: இதயம், இடது நுரையீரல் அதிலிருந்து நீட்டிக்கப்படும் இடது மூச்சுக்குழாய், உதரவிதானத்தின் இடது பகுதி, மண்ணீரல், வயிறு மற்றும் கணையத்தின் முக்கிய பகுதி மற்றும் இடது சிறுநீரகம்.

விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே இடது பக்க முதுகில் வலி ஏற்படுவது இடது சிறுநீரகத்தின் வீக்கம் அல்லது அதில் கற்கள் உருவாவதைக் குறிக்கலாம், இது குழாய்கள் வழியாக நகரும்போது, முதுகு மற்றும் பக்கவாட்டில் பரவும் வலி உணர்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பெண்களில், இடது கருப்பையின் வீக்கத்துடன் குறைந்த தீவிரத்தின் வலி குறிப்பிடப்படுகிறது. கடுமையான வீக்கத்துடன், அவை அடிவயிற்றில் கடுமையான வலியுடன் மாறி மாறி வருகின்றன.

முதுகில் இருந்து இடது பக்கத்தில் வலி ஏற்படுவதை கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள், குறிப்பாக பிந்தைய கட்டங்களில் புகார் செய்யலாம். ஆரம்ப கட்டங்களில், கரு கருப்பையில் ஊடுருவும்போதும், நஞ்சுக்கொடியின் போதும் தற்காலிக பலவீனமான வலி அறிகுறி (வலது அல்லது இடதுபுறத்தில்) ஏற்படலாம், இது நோயியலைக் குறிக்கவில்லை. இருப்பினும், அத்தகைய அறிகுறியை கவனக்குறைவாக நடத்தக்கூடாது. சில நேரங்களில் எக்டோபிக் கர்ப்பம் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட பெண்கள் ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் (வலது அல்லது இடதுபுறம்) வலியைப் புகார் செய்கிறார்கள். இந்த நோயியலின் பிற அறிகுறிகள் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் கீழே அடிவயிற்றில் மிகவும் கடுமையான வலி (வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் கருவின் இருப்பிடத்தைக் குறிக்கிறது).

கணைய அழற்சியால் ஏற்படும் வலிகள் இடதுபுறத்தில் தோராயமாக ஒரே மாதிரியான இருப்பிடத்தைக் கொண்டுள்ளன. வீக்கம் கணையத்தின் தலையை மட்டுமல்ல, வலிகள் சுற்றி வளைந்துவிடும். பெரும்பாலும் அவை முதுகின் இடது பக்கத்திற்கும் பரவுகின்றன, ஆனால் வலதுபுறத்தையும் அடையலாம். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு அது எங்கு வலிக்கிறது, எந்த வகையான வலி என்பதை சரியாக தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம். நாள்பட்ட கணைய அழற்சியால் ஏற்படும் வலியின் தீவிரம் சிறியது, மேலும் கடுமையான கணைய அழற்சியால் அது குத்தலாக மாறும், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியிலிருந்து படிப்படியாக ஹைபோகாண்ட்ரியம் மற்றும் கீழே இறங்கி, வயிறு மற்றும் முதுகு இரண்டையும் சுற்றி வளைக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் அல்லது வலி நிவாரணி மருந்துகள் வலியைக் கணிசமாகக் குறைக்க உதவாது. மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: குமட்டல், வாந்தி, மலம் கழித்தல், கடுமையான பலவீனம்.

விலா எலும்புகளின் கீழ் இடது பக்கத்தில் முதுகுவலி பெரும்பாலும் வயிற்று நோயியல் (வீக்கம் அல்லது புண்) உள்ள நோயாளிகளால் உணரப்படுகிறது. கொள்கையளவில், முதுகுவலி இரைப்பை அழற்சிக்கு பொதுவானதல்ல, குறிப்பாக அழற்சி செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டத்தில். பொதுவாக, நோயாளிகள் வயிற்றில் அசௌகரியம் மற்றும் வலி, ஏப்பம், குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். நோய் தீவிரமடையும் போது, முதுகுவலி பின்னர் இந்த அறிகுறிகளுடன் இணைகிறது, இது நாள்பட்ட போக்கைப் பெற்றுள்ளது. நாள்பட்ட நோய்கள் உடலை பலவீனப்படுத்த முனைகின்றன, எனவே ஒரு நபர் பிற நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்குகிறார் அல்லது மோசமாக்குகிறார். இவை சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், பித்தப்பை ஆகியவற்றின் நோய்களாக இருக்கலாம். வலி இந்த உறுப்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், எனவே அவை இடது பக்கமாகவோ அல்லது வலது பக்கமாகவோ இருக்கலாம் (நோயுற்ற உறுப்பின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து).

ஆனால் மேம்பட்ட இரைப்பை அழற்சி (குறிப்பாக இரைப்பைச் சாற்றின் அதிகரித்த அமிலத்தன்மையுடன்) வயிற்றுப் புண்ணாக உருவாக அச்சுறுத்துகிறது. இந்த விஷயத்தில், வலி மிகவும் வலுவடைந்து, உணவு உட்கொள்ளல் (பசி வலிகள் மற்றும் காரமான உணவுகளை உண்ணும்போது ஏற்படும் வலிகள்) மற்றும் ஒரு நபரின் மனோ-உணர்ச்சி நிலை ஆகியவற்றுடன் கண்டிப்பாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முதுகுவலி இடுப்புப் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, ஆனால் தோள்பட்டை கத்திகளுக்குக் கீழும் பரவக்கூடும். அவற்றின் தீவிரம் வயிற்று வலியை விட சற்றே குறைவாக இருக்கும். ஆனால் புண் துளையிடும் போது, வலி சுற்றி வளைந்து, குத்துகிறது, நபர் ஒரு வசதியான நிலையைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது, அவர் இரத்தத்தை வாந்தி எடுக்கத் தொடங்குகிறார், மேலும் அவரது உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது.

இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்றுப் புண்கள் நீண்ட காலமாக அறிகுறியின்றி தொடர முடியாத நோய்கள், எனவே இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகுவலி செரிமான அமைப்பில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது அரிப்பு-புண் செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்க வாய்ப்பில்லை. பெரும்பாலும், அவற்றின் காரணத்தை சிறுநீரகங்கள் அல்லது முதுகெலும்பின் நிலையில் தேட வேண்டும்.

விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே உள்ள மேல் வயிற்றில் வலி, முதுகு வரை பரவுவதும் மண்ணீரல் நோய்க்குறியீடுகளின் சிறப்பியல்பு. பொதுவாக உறுப்பு பெரிதாகும்போது வலி ஏற்படுகிறது, இது மண்ணீரல் காயங்கள், லிம்போமா, லுகேமியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், கல்லீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், எண்டோகார்டிடிஸ், லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் மற்றும் வேறு சில நோய்க்குறியீடுகளுடன் ஏற்படுகிறது. அதாவது, மண்ணீரல் விரிவடைவதால் ஏற்படும் முதுகுவலி, இந்த உறுப்புடன் மறைமுகமாக மட்டுமே தொடர்புடைய பல நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். மேலும், ஒரு சிதைந்த மண்ணீரல் கூட, போக்குவரத்து விபத்து மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட உறுப்பின் விளைவாகவும், தொப்புளைச் சுற்றி நீல திசுக்களுடன் சேர்ந்து, சம்பவத்திற்கான காரணங்களை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

இடதுபுறத்தில் முதுகு மற்றும் வயிற்று வலி, எந்த அசைவின் போதும் அதிகரிப்பதைத் தவிர, மண்ணீரல் நோயைக் குறிக்கும் வேறு என்ன? குளிர், காய்ச்சல், குமட்டல், வாந்தி போன்றவையும் மண்ணீரல் நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் நோயாளிகள் உடலில் ஒரு புரிந்துகொள்ள முடியாத அரிப்பைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

தோள்பட்டை கத்திகளின் பகுதியில் விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே இடது பக்கத்தில் வலி மற்றும் சற்று கீழே இருப்பது இடது பக்க நிமோனியாவின் சிறப்பியல்பு, இது வலது பக்க நிமோனியாவை விட குறைவாகவே கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் மிகவும் கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, சிகிச்சையில் சிக்கல்கள் மற்றும் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து, அத்துடன் இடது பக்க ப்ளூரிசி மற்றும் அதே பக்கத்தில் உதரவிதானத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. சுவாச நோயியலுடன் தொடர்புடைய முதுகுவலி பொதுவாக உள்ளிழுத்தல் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்களுடன் தொடர்புடையது. உள்ளிழுக்கும்போது, வலி தீவிரமடைகிறது, மூச்சை வெளியேற்றும்போது அது பலவீனமடைகிறது.

இடது பக்கத்தில் விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே உள்ள முதுகில் வலி இருதய நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்: ஆஞ்சினா, இஸ்கிமிக் இதய நோய், மாரடைப்பு, முதுகுத் தண்டு பக்கவாதம். மாரடைப்பு நோயில், சில நோயாளிகள் வழக்கமான இடத்தில் மார்பு வலியை அனுபவிப்பதில்லை, ஆனால் முதுகுவலியைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். பெரும்பாலும், இது தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் (பொதுவாக இடதுபுறத்தில்) வலி ஏற்படுகிறது, இது இடது தோள்பட்டை, கீழ் தாடை வரை பரவக்கூடும்.

நடக்கும்போது ஏற்படும் முதுகுவலி மற்றும் அசௌகரியம், உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம், ஓய்வுக்குப் பிறகு உடனடியாகக் குறைதல் ஆகியவை இதய இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். ஆஞ்சினா மற்றும் கரோனரி இதய நோயில் ஏற்படும் வலியை நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் எளிதில் நீக்கலாம்.

இதயத்தின் பெருநாடியின் அனீரிஸம் மற்றும் பிரிப்புடன், மார்பின் இடது பக்கத்தில் வலி ஏற்படுகிறது, இது இடுப்பு மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் பகுதி அல்லது முதுகு வரை பரவுகிறது.

முதுகுத் தண்டு பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், விலா எலும்புகளுக்குப் பின்னால் உள்ள வலியை இந்த அரிய ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான நோயின் முன்னோடி என்று அழைக்கலாம், இது பெரும்பாலும் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் அல்லது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷனின் சிக்கலாகும் (சில நேரங்களில் ஒரு கட்டி பக்கவாதத்திற்கு காரணமாகும்). அடிப்படை நோயின் அதிகரிப்புடன் தான் முதுகில் கூர்மையான வலி அதன் தசைகளில் பதற்றத்துடன் தொடர்புடையது. பின்னர் ஒரு நபர் கால்களில் பலவீனம் மற்றும் வலியை உணரத் தொடங்கினால், உணர்திறன் குறைதல், மலம் கழித்தல் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற செயல்களில் கோளாறுகள், முதுகுவலியுடன் இணைந்து நகரும் நொண்டி ஏற்படுதல் - இவை ஏற்கனவே மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டிய ஆபத்தான அறிகுறிகளாகும்.

நரம்பியல் நோய்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு நோய்க்குறியீடுகளில் (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள், ஸ்பான்டைலிடிஸ், ஸ்கோலியோசிஸ், முதலியன) வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் பகுதியைக் குறிக்கிறது. ஆனால் நரம்பு இழை வழியாக உற்சாகம் பரவக்கூடும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். அதன் சுருக்கம் அல்லது வீக்கம் நரம்பின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் உள்ளூர் எரிச்சலூட்டிகள் ஆகும், ஆனால் வலி சமிக்ஞை நியூரானிலிருந்து நியூரானுக்கு பரவும், எனவே வலி கழுத்து, கைகால்கள், பெரினியம் வரை பரவக்கூடும், இதனால் நரம்பு சேதமடைந்த இடத்தை கண்ணால் சரியாக தீர்மானிக்க இயலாது.

வலியின் தன்மை மற்றும் தீவிரம்

விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகுவலி வெவ்வேறு காரணங்கள் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல்களை மட்டுமல்ல, தீவிரத்திலும் மாறுபடும். கடுமையான வலி எப்போதும் நம் கவனத்தை ஈர்க்கிறது என்பது தெளிவாகிறது, இருப்பினும் இது பெரும்பாலும் ஆபத்தான நோயின் அறிகுறியாக மாறாது.

உதாரணமாக, நரம்பியல் நோய்களில், நோயாளி பொதுவாக கடுமையான வலியை உணர்கிறார், ஏனென்றால் நாம் நரம்புகள் மீதான தாக்கத்தைப் பற்றிப் பேசுகிறோம் - நமது உணர்வுகளுக்கு காரணமான கட்டமைப்புகள். இருப்பினும், சுருக்கப்பட்ட நரம்பின் நோயாக நரம்பியல், வயிற்றுப் புண்ணைக் காட்டிலும் குறைவான ஆபத்தானது, இதில் முதுகுவலி அரிதாகவே மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும், அல்லது மாரடைப்பு, இது முதுகில் உள்ள அசௌகரியமாக வெளிப்படுகிறது.

நரம்புத் தளர்ச்சி மற்றும் முதுகெலும்பு நோய்கள், பெரும்பாலும் விலா எலும்புகளின் கீழ் வலியை ஏற்படுத்தி, முதுகு வரை பரவுகின்றன, அவை மிகவும் ஆபத்தானவை, அவை தாங்களாகவே அல்ல, மாறாக அவற்றின் சிக்கல்களால், எனவே அவற்றையும் அவற்றின் விருப்பப்படி விட்டுவிட முடியாது.

பொதுவாக, நோயியல் பற்றிய கூடுதல் தகவல்கள் வலி நோய்க்குறியின் தீவிரத்தால் அல்ல, மாறாக அதன் தன்மையால் நமக்கு வழங்கப்படுகின்றன. வலியின் வகைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, ஒரு குறிப்பிட்ட நோயைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, ஆனால் நோயின் போக்கின் தன்மையை தீர்மானிக்க முடியும். இதனால், விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகில் வலிப்பது பெரும்பாலும் மந்தமான அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. மாதவிடாய் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் தசை மற்றும் முதுகெலும்பு சோர்வின் விளைவாக முதுகு சோர்வுடன் அதே வலி ஏற்படலாம்.

விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே இடது புறத்தில் மந்தமான வலி ஏற்படும் வலி, மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான அறிகுறியாகவோ அல்லது படிப்படியாக முன்னேறும் மற்றொரு இருதய நோயின் விளைவாகவோ இருக்கலாம். இது விரிவடைந்த மண்ணீரல், வயிறு, சிறுநீரகங்கள், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் போன்றவற்றின் தீவிரமடைவதற்கு முந்தைய நாள் போன்றவற்றிலும் ஏற்படுகிறது. ஆனால் ஏதேனும் நோயியல் மீண்டும் வரும்போது, வலி பொதுவாக அதன் தன்மையை மாற்றுகிறது.

இதனால், விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகில் ஒரு கூர்மையான வலி நரம்பியல் அல்லது ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் விளைவாக இருக்கலாம் (இது இயக்கத்தின் போது தோன்றும், மேலும் அது தீவிரமடைகிறது), அத்துடன் உள் உறுப்புகளின் பல்வேறு அழற்சி நோய்கள் அதிகரிப்பதன் விளைவாகவும், சிறுநீரகம் அல்லது பித்த நாளங்கள் வழியாக கற்கள் செல்வதன் விளைவாகவும் இருக்கலாம். கடுமையான மாரடைப்பு, குடல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு, வயிற்றுப் புண் துளைத்தல்.

கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் கோலெலிதியாசிஸுக்கு வலது விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகில் கூர்மையான வலி மிகவும் பொதுவானது, மேலும் கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றுடன், நோயாளி உடல் உழைப்பின் போது ஏற்படும் மந்தமான வலியால் அவதிப்படுகிறார். மறைந்திருக்கும் கோலெலிதியாசிஸின் பின்னணியில் கல்லீரல் பெருங்குடலுடன், வலி மீண்டும் கூர்மையான குத்தும் தன்மையைப் பெறுகிறது.

விலா எலும்புகளின் கீழ் முதுகுவலியை கண்டறிவது சிக்கலானது, அதே நோயால், வலி வெவ்வேறு தீவிரத்தையும் தன்மையையும் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் பிரதிபலித்த வலியின் இருப்பு நோயுற்ற உறுப்பு அல்லது கட்டமைப்பின் இருப்பிடத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்காது.