Valcyte

கடுமையான வைரஸ் காயங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் செயலில் உள்ள வைரஸ் சிகிச்சைக்கான ஒரு வழிமுறையானது, அதன் பயன்பாடு சில விதிகள் இணக்கமாக தேவைப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் Valcyte

• 16 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு விழித்திரை புகைப்படமயமான செல்கள் சைட்டோமெலகோவைரஸ் சிதைவை பெற்றுள்ளது.
• 16 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதான திடமான உறுப்புகளை பெறுவதில் சைட்டோமெலகோவிரஸுடன் தொற்று நோயைத் தடுக்கும்.

[1]

வெளியீட்டு வடிவம்

படம் பூச்சு கொண்ட மாத்திரை வடிவத்தில் கிடைக்கும். வெளியீட்டின் அலகு 450 mg கன்கிக்ளோவிரின் எல்-வால்ல் எஸ்டரை கொண்டுள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

2-deoxyguanosine ஒப்பானதாக பண்புகளுடன் கூடிய செயற்கை பொருள் - ஒரு செயல்படும் உள்ளீடாக (ganciclovir அல்லது valganciclovir ஹைட்ரோகுளோரைடின் எல் valyl எஸ்டர்) தருவிக்கப்பட்ட ganciclovir உள்ளது. சிற்றக்கி (வகை 1, 2, 6, 7 மற்றும் 8), எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நீர்க்கோளவான், ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சைட்டோமிகாலோ: இந்த பொருள் வைரஸ்கள் வேலைகளையும் செய்கிறது.

Ganciclovir என்ற எஸ்ட்ரோல் கலவை நீர்வழிகள் செயல்முறை கேட்டலிஸ்டர்ஸ் esterase என்சைம்கள் உள்ளன, இது ஒரு நல்ல விகிதத்தில் Valcite splice மற்றும் ஒரு நல்ல விகிதத்தில் மனித உடலில் நுழைய இது.

வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட செல்களை கன்கிக்ளோவிர் ஊடுருவும்போது, வைரஸின் புரதம் கினேஸால் ஊக்கமடைந்த ஒரு பாஸ்போரிலேசன் எதிர்வினை, மோனோபாஸ்பேட் உருவாகுதல், பின்னர் இந்த பொருளின் டிரைபாஸ்பேட் ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகிறது. இந்த புரத கினேஸ் செயல்முறையின் தொடக்கத்தை செயல்படுத்துவதால், வைரஸ் முக்கியமாக பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் மூலம் செல்கிறது.

இயற்கை உறுப்பு இடத்தில் கட்டப்பட்டுள்ளது இது மற்றும் நச்சுயிரி சார்ந்த டி.என்.ஏ சங்கிலிகள் கட்டுமான ஒரு குறுக்கீடு வழிவகுக்கிறது அல்லது கணிசமாக அதன் நீட்சி கட்டுப்படுத்த பதிலீட்டு dezoksiguanozintrifosfata deoxyribonuclease வைரஸ் ganciclovir ட்ரைபாஸ்பேட், வைரல் deoxyribonuclease உயிரிணைவாக்கம் தடுப்பு இயக்கமுறையைக். 3.5 UG / மில்லி 0.02 இருந்து கிராம் / மிலி - ஆய்வக சோதனைகள், மருந்தின் செயல்படும் பொருட்களின் உகந்த அடர்த்தி, 50% (IC50) மூலம் கினேஸ்கள் சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் இன் நடவடிக்கையை அடக்குகிறது படி.

பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் உள்ளே, ganciclovir triphosphate படிப்படியாக வளர்சிதை மாற்றமாக உள்ளது. இந்த பொருள் புற ஊதா திரவத்தில் கண்டறியப்படும்போது, சைட்டோமேகோட்டோவைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் இருந்து அரை நீக்கம் கால இடைவெளி ¾ நாள்; ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் - ஆறு மணி நேரம் முதல் ஒரு நாள் வரை.

Virostatic நடவடிக்கை குணப்படுத்தும் பொருள் எய்ட்ஸ் உள்ள நபர்களின் உடல் மற்றும் சிகிச்சை Valtsitom நான்கு வாரங்கள் கழித்து புதிதாக கண்டறியப்பட்ட சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் தொடர்புடைய விழித்திரை அழற்சி முன்னிலையில் 46 முதல் 7% இருந்து சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் வெளியேற்றத்தை குறைந்து உறுதிப்படுத்தினார்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தின் நிர்வாகம் பிறகு உடலில் நிகழும் செயல்முறைகள், உதாரணம் காட்டலாம் சிகிச்சை தனிநபர்கள் tsitomegalovirus- எச் ஐ வி யின் செரோபாசிடிவ் க்கான ஆய்வுசெய்யப்பட்டபோது வாங்கியது நோய்த்தடுப்புக்குறை நோய் தொடர்புடைய மற்றும் CMV விழித்திரை அழற்சி, திட உறுப்புகள் retsepient.

Valcitum எடுத்து பின்னர் உடலில் ganciclovir விளைவு குணாதிசயங்கள் என்று மதிப்புகள் - (அதன்மூலம் உயிர்வளிமை) மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பாதுகாத்தல் அதன் திறன். மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளின் அனைத்து குழுக்களுக்கும் அதன் உயிர்வாழும் திறன் இருந்தது. உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முறையான முறையானது, சிறுநீரக செயல்பாட்டின் முறையை முறையாக பொருத்துவதன் மூலம் முறையான வெளிப்பாடு ஆகும்.

உறிஞ்சும்

மருந்தின் செயல்படும் உட்பொருளானது, விரைவிலேயே கிளஸ்டிளோவொரலில் உருவாகிறது, இது வேக்சிட்டோல் வாய்வழி நிர்வாகம் சுமார் 60% ஆகும். மருந்துகளின் சித்தாந்த விளைவு முக்கியமற்றது மற்றும் நிலையற்றது. ஆய்வின் முதல் நாள் மற்றும் மிகப்பெரிய பிளாஸ்மா அடர்த்தி போது மொத்த சீரம் செறிவு முறையே, செயலில் கூறு டோஸ் 1% மற்றும் 3% ஆகும். இந்த குறியீடுகள் வால்ட்சைட் மாத்திரைகள் உணவுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்துவதோடு அதிகரிக்கும்.

விநியோகம்

வால்கன்சிக்ளோரைர் ஹைட்ரோகுளோரைடு சிதைவு மிக விரைவாக ஏற்படுகிறது என்பதால், சீரம் ஆல்பங்களுடனான அதன் பிணைப்பு தீர்மானிக்க தகுந்ததாக கருதப்படவில்லை. 0.5-51 μg / மில்லி என்ற மருந்து அடர்த்தியில் சீரம் ஆல்பன்களுடன் கன்கிக்ளோவிரின் கலவை 1-2% என வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒரு முறை நரம்பு ஊசி மூலம் 0.680 ± 0.161 எல் உடல் எடையில் ஒரு எச்.ஐ.வி தொல்லையின் அளவு பரவுகிறது.

வளர்சிதை

மனித உடலில் நுழையும் போது, இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டு மூலக்கூறு நீரேற்றமடைந்தால், ganciclovir ஐ உருவாக்குவதற்கு வேகமான வேகத்துடன், வேறு எந்த பிளெட்டைஜ் தயாரிப்புகளும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

இனப்பெருக்க

மருந்து மற்றும் மெட்டபாளிட்டின் செயலில் உள்ள கூறுகள் குளோமலர் வடிப்பான் மற்றும் சிறுநீரக குழாய்களால் நீக்கப்பட்டிருக்கின்றன. சிறுநீரகத்தின் வழியாக கஞ்ச்லோகோவிரிலிருந்து இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்துவது மொத்த அனுமதிக்கு 80% க்கும் அதிகமாகும்.

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் சீர்குலைவுகள், கன்கிக்ளோவிரிலிருந்து இரத்த சுத்திகரிப்பு விகிதத்தை குறைத்துவிட்டன, இது முனைய கட்டத்தில் அரை-வாழ்நாளில் அதிகரித்தது. இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு சரிசெய்யப்பட்ட டோஸ் தேவைப்படுகிறது.

பார்மாகோகைனடிக் ஒற்றை நிலையான பகுதியை Valtsita (ஒரு நாளைக்கு 900mg) நிர்வகிக்கப்படுகிறது கல்லீரல் மாற்று இயக்கப்பட்டு நோயாளிகளுக்கு குறியீடுகள், ஒப்பிடக்கூடிய stably ஒரு இடமாற்றப்பட்ட கல்லீரல் இயங்கியும் தனிநபர்கள் இதேபோன்ற அளவுருக்கள் இருந்தன.

வால்சிட் (900 மி.கி. / நாள்) ஒரு சாதாரண டோஸ் ஒரு ஒற்றை டோஸ் மூலம், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோசிஸ் இருப்பதால், நுரையீரல் மாற்று சிகிச்சை பெறுபவர்களிடமிருந்து கன்கிளோவொயர் செரிமான அறுவை சிகிச்சை பாதிக்கப்படவில்லை. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் சிக்கலானது, சைட்டோமெலகோவிசஸ்-தொடர்புடைய புண்களுடன் இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு உறுப்புகளின் பிற பெற்றிகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதை ஒப்பிடத்தக்கது. 

[2], [3]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த கருவி வீட்டிற்கான கையேடுக்கு உண்மையாக பின்பற்றுவதற்கு உதவுகிறது, ஏனெனில் அதே பெயரின் காப்ஸ்யூல்களில் இருந்து ganciclovir விட பத்து மடங்கு சிறிதளவு உறிஞ்சப்படுகிறது.

மருந்துகளின் அடிப்படை மருந்துகள்

இண்டிகேஷன் தெரபி: கடுமையான காலகட்டத்தில் விழித்திரை சைட்டோமெகலோவைரஸ் தொடர்புடைய வீக்கம் கொண்ட நபர்கள் மூன்று வாரங்களுக்கு 0.9 கிராம் (காலையில் இரண்டு மாத்திரைகள் மற்றும் 12 மணி நேர இடைவெளியில் மாலை) ஒரு ஒற்றை டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீண்ட கால தூண்டுதல் சிகிச்சை என்பது myelotoxicity இன் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

துணை சிகிச்சையில் ஒரு நாளைக்கு 0.9 கிராம் ஒரு நாளைக்கு தேவைப்படுகிறது. இதேபோன்ற பணிகள் நோயாளிகளுக்கு ரெட்டினில் விழித்திரை சைட்டோமெலகோவைரெஸ்-தொடர்புடைய வீக்கம் செய்யப்படுகின்றன. மருத்துவ சரிவு ஏற்பட்டால், மருத்துவர் இரண்டாவது தூண்டல் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம்.

நன்கொடை உறுப்புகளை பெறுபவர்களிடத்தில் சைட்டோமெகலோவைரஸ் தொற்றுநோயைத் தடுக்க, வால்சிட்டாலின் 0.9 கிராம் ஒரு முறை மட்டுமே பத்தாவது முதல் நூறு நாட்களுக்கு பின் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

கர்ப்ப Valcyte காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இந்த மருந்தின் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய புற்றுநோயானது ஆய்வக விலங்குகள் (எலிகள்) மீது சோதனை செய்யப்பட்டுள்ளது. மருந்துகளின் சுறுசுறுப்பான தோற்றத்தின் விளைவாக உருவாகிய கன்கிக்லொயிர், இனப்பெருக்கம் செய்யக்கூடிய மற்றும் டெராடோஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கும் திறனை பாதிக்கிறது.

வால்ட்சிட்டாவின் போது, வளமான வயதுடைய நோயாளிகள் நம்பகமான கருத்தடைகளை, ஆண் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த வேண்டும் - சிகிச்சையின் நேரத்திலும் மற்றும் அதன் முடிவிலும் தடுப்பு முறைகள் - குறைந்தபட்சம் மூன்று மாதங்கள்.

ஒரு குழந்தை தாங்கி பெண்கள் மற்றும் முதிர்ச்சி தாய்மார்களுக்கு முரண்பாடு. 

முரண்

• மருந்துகளின் பாகங்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அதே போல் - acyclovir, valaciclovir;
• கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள்;
• குழந்தைகள் 0-12 ஆண்டுகள்;
• நியூட்ரோபீனியா (இரத்தத்தின் 1 μl இல் 500 இன் நியூட்ரபில்கள் முழுமையான எண்ணிக்கை);
• இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் குறியீடு <80 கிராம் / எல்);
• thrombocytopenia (இரத்தத்தின் 1 μl இல் 25% தட்டுக்களின் முழு எண்ணிக்கை);
• creatinine <10ml / min.

வயதானவர்களுக்கு சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது எச்சரிக்கையுடன் செயல்படுங்கள்.  

[4]

பக்க விளைவுகள் Valcyte

Valcit எடுத்து எதிர்மறை விளைவுகள், சோதனை வெளிப்படுத்தினார், ganciclovir சிகிச்சை பயன்பாடு பதிவு அந்த போல.

CMV விழித்திரை அழற்சி மற்றும் வாங்கியது நோய்த்தடுப்புக்குறை குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் இதன் பெரும்பாலான எதிர்மறை விளைவுகளாக: வயிற்றுப்போக்கு, கேண்டிடா பேரினம், தலைவலி மற்றும் சோர்வு பூஞ்சை மூலம் நியுரோபில் எண்ணிக்கை, காய்ச்சல், வாய்வழி குழி தொற்று குறைந்துள்ளது.

Retsepient கொடை உறுப்புகள் பெரும்பாலும் கால்கள், மலச்சிக்கல், தூக்கமின்மை, வலி, முதுகு வலி, உயர் இரத்த அழுத்தம், வாந்தி வீக்கம், அஜீரணம், கைகால்கள் நடுங்கும் மற்றும் முழு உடல், ஒட்டுமை நிராகரிப்புக்கு, குமட்டல், தலைவலி பதிவு. மோசமான நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை மிதமான அல்லது மிதமானதாக இருந்தன. ஆராய்ச்சியாளர்கள் அவதானிப்புகள் படி பக்க விளைவுகளை retsepient திட உறுப்பு மிகவும் பொதுவான நிலைமைகளின் போது லுகோபீனியா, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல், நியூட்ரோபீனியா அதன் தீவிரத்தன்மையை பல்வேறு டிகிரி அழைக்க முடியும்.

உறுப்பு தானம் பிறகு எதிர்மறையான விளைவுகள், 2% குறைவாக நோக்கப்பட்ட மற்றும் CMV விழித்திரை அழற்சி தொடர்புடைய குழுவில் பதிவு இல்லை: உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர்த்தப்பட்ட இரத்த கிரியேட்டினைன் காட்டி மற்றும் / அல்லது பொட்டாசியம் உள்ளடக்கம், ஈரலின் செயலிழப்பு.

Valcit எடுத்து எதிர்மறை விளைவுகளை, நன்கொடை உறுப்புகளை பெறுநர்கள் தடுப்பு வரவேற்பு வழக்குகள் 5% விட, மேலும் விழித்திரை சைட்டோமெகலோவைரஸ் தொடர்புடைய வீக்கம் சிகிச்சை:

செரிமான அமைப்பு: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்று மற்றும் இரைப்பைமேற்பகுதி வலி, மலச்சிக்கல், செரிமான கோளாறுகள், வாய்வு, அடிவயிற்று திரவத்தின் குவியும், கல்லீரல் செயலிழப்பு.

முறையான புகார்கள்: காய்ச்சல் நிலை, சோர்வு, கால்கள் வீக்கம், புற எடை, எடை இழப்பு, பசியற்ற தன்மை, திரவ இழப்பு, இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு நிராகரிப்பு.

ஹெமோபோயிஸ்: நியூட்ரபில்ஸ், ஹீமோகுளோபின், தட்டுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குறைதல்.

இனப்பெருக்கம் கேண்டிடா பூஞ்சை வாயில் தொற்று.

மத்திய மற்றும் புற நரம்பு அமைப்புகள்: தலை, தூக்கமின்மை வலி பரவலான, புற நரம்புகள், உணர்வின்மை, நடுக்கம் மற்றும் உடல் பாகங்களை, தலைச்சுற்றல், மனத் புண்கள்.

தோல்: அரிப்பு எரிச்சல், தீவிர வியர்த்தல் இரவு, முகப்பரு.

சுவாச உறுப்புகள்: வறட்சி, சுவாச நிகழ்வு மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்று, புணர்ச்சிக் குழாயில் உள்ள திரவத்தின் குவிப்பு, நிமோனியா உட்பட நுண்ணுயிர்கள்.

பார்வை: காட்சி பொருள்களின் தெளிவற்ற தன்மை, இரத்தக் குழாயிலிருந்து விழித்திரை பிரித்தல்.

எலும்புக்கூடு மற்றும் தசைநார்: முதுகு வலி, மூட்டுகள், மூட்டுகள், தசைப்பிடிப்பு.

தனிமை: சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீரக கோளாறுகள், சிறுநீர்ப்பை தொற்றுகள்.

இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள்: இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல்.

சோதனைகள் அளவுருக்கள்: கிரியேடினைன் மற்றும் பொட்டாசியம் அளவு அதிகரிக்கும், பொட்டாசியம், மெக்னீசியம், குளுக்கோஸ், பாஸ்பரஸ், கால்சியம் குறைதல்.

பல்வேறு அறுவைசிகிச்சை சிக்கல்கள்: வலி நோய்க்குறி, ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் காயம், வடிகால் மற்றும் மெதுவான குணப்படுத்துதல் ஆகியவற்றை அதிகரித்துள்ளது.

நோயாளிகளின் நிலைக்கு சிக்கல் ஏற்படுவதோடு, மருந்து எடுத்துக்கொள்வதோடு தொடர்புடைய பாதகமான நிகழ்வுகள், நிகழும் அதிர்வெண் 5% ஐ விட அதிகமாக இல்லை:

Hemopoiesis: எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை ஒடுக்குதல், இதன் விளைவாக, இரத்த அணுக்களின் குறைபாடு (pancytopenia, aplastic anemia). இரத்த microlitre ஒன்றுக்கு 500 செல்களுக்கும் குறைவாக ஏற்பட்ட குறைந்த நியுரோபில் குறியீட்டு கொடை உறுப்புக்கள் (5%) பெற்றவர் விட CMV தொடர்புடைய விழித்திரை வீக்கம் (16%) கூடிய நோயாளிகளுக்கு அதிகமாக அதிர்வெண்ணுடனும் அனுசரிக்கப்பட்டது.

சிறப்பம்சமாக: கிரியேட்டினைன் அனுமதி குறைதல் மற்றும் விளைவாக, அது CMV தொடர்புடைய விழித்திரை வீக்கம் உள்ளவர்களுக்கு விட retsepient கொடை உறுப்புகளில் அதிக அதிர்வெண் கொண்ட நோக்கப்பட்ட என்று giperkontsentratsiya. சிறுநீரக செயலிழப்பு மாற்று சிகிச்சை ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவு ஆகும்.

ஹெமாஸ்டாசிஸ்: ஒரு உயிருக்கு அச்சுறுத்தலுடன் இரத்தப்போக்கு, ஒருவேளை தட்டுக்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு ஏற்படும்.

மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலம்: தசை பிடிப்பு, மாயைகள், குழப்பமான உணர்வு, அதிகப்படியான உற்சாகம் மற்றும் பிற மன கோளாறுகள்.

மற்றவை: Valcite க்கு உணர்திறன்.

[5],

மிகை

பல நாட்களில் (சிறுநீரக செயலிழப்பு உட்பட) மருந்துகளின் பத்து மடங்கு அதிகமான மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட ஒரு வயதுவந்தவரின் மரணதண்டனை விளைவிக்கும் ஒரு முள்ளந்தண்டு உட்செலுத்துதல் வளர்வதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைவிட அதிக அளவை எடுத்துக்கொள்வதால், மருந்துகளின் நெப்ரோடொட்டிக்ஸின் பண்புகள் அதிகரிக்கின்றன.

ஹீமோடலியலிசம் மற்றும் நீரேற்றம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் செயலில் உள்ள பொருட்களின் சீரம் உள்ளடக்கத்தை குறைக்க முடியும்.

வால்ட்சிட்டாவின் வீரியத்தை கருத்தில் கொண்டால், நரம்புகளில் அறிமுகப்படுத்தப்படும் கன்கிக்ளோவிரின் அளவை விட அதிகமான விளைவுகள், இந்த ஏஜென்ட்டின் செயலூக்கமான பொருள் ganciclovir ஆக மாற்றப்படும் என்பதால். ஒரு நரம்பு நேரடியாக உட்செலுத்தப்படும் போது அதன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் பயன்பாட்டின் போது ganciclovir அதிகப்படியான எபிசோட்களின் விளக்கங்கள் உள்ளன. சில குறிப்பிட்ட நபர்களில், அதிகப்படியான விளைவுகளை எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தவில்லை. 

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒன்று அல்லது பல நச்சு நடவடிக்கைகளின் கலவை காணப்பட்டது:

• இரத்தத்தின் கலவை: எலும்பு மஜ்ஜை செயலிழப்பு, அனைத்து இரத்த அணுக்கள் அல்லது எந்த வகையிலும் குறைதல் - லுகோபீனியா, ந்யூட்டோபெனியா, கிரானுலோசைட்டோபியா;
• கல்லீரல்: ஹெபடைடிஸ், செயலிழப்பு;
• சிறுநீரகத்தின் மீது: சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிகரித்திருந்தால், அவை சிகிச்சைக்கு முன்பே இருந்தால், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, சீரம் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• வயிற்று வலி, செரிமான கோளாறுகள்:
• நரம்பு மண்டலத்தில்: பொதுவான நடுக்கம், தசை பிடிப்பு.

[6], [7]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

வாலாசைக்ளோவிர் மற்றும் didanosine, nelfinavir மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின், மைகோஃபெனோலேட் mofetil, மற்றும் omeprazole - விலங்கு ஆய்வுகள் அதே நேரத்தில் Valtsitom ஒதுக்கப்படும் வேண்டும் பெரும்பாலும் பின்வரும் மருந்துகள் குறிப்பிடத்தக்க பரஸ்பர பாதகமான ஆகியவற்றைக் காட்டியது.

பிரித்தல் விரைவில் போதுமான மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியே வந்த நடக்கும் நீங்கள் ganciclovir, valganciclovir ஹைட்ரோகுளோரைடு ஐ பொறுத்தவரை மற்ற மருந்துகளால் பரஸ்பர எதிர்வினைகள் எதிர்பார்க்க முடியும்.

கான்சிக்குளோவிர் பிளாஸ்மா ஆல்பிங்கிற்கு 2% க்கும் குறைவாக பிணைக்கிறது, இதன் விளைவாக விளைவான சேர்மங்களுடன் பதிலீட்டு எதிர்வினைகள் எதிர்பார்க்கப்படுவதில்லை.

ß-lactam ஆண்டிபயாடிக் இம்பீபெனெம் + சிலாஸ்டடினுடன் இணைக்க விரும்பத்தக்கதாக இல்லை, ஏனெனில் இது போன்ற நோயாளிகளுக்கு கடுமையான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டுள்ளன.

பாதிப்புக்குள்ளான கலவை சிறுநீரக வெளியேற்றத்தை குறைக்க மற்றும் ganciclovir, அதனால் அதன் நச்சுத்தன்மை அதிகரிக்க முடியும்.

ஜிடோடிடின் உடனான கூட்டுதல் ந்யூட்டோபீபீனியா மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, சில மருந்துகளுக்கு இந்த மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

டிடானோசைனுடன் இணைந்த போது, பிந்தையின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. இது தசானோசின் நச்சுத்தன்மையின் சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்ளவும், ஒரே சமயத்தில் இந்த மருந்துகளை பெறும் நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணிக்கவும் அவசியம்.

இந்த மருந்துகள் மருந்தினால் ஏற்படும் வரவேற்பு மைக்கோஃபீனோலேட் மைக்கோஃபீனோலேட் தூள் தாக்கம் சார்ந்த சிறுநீரக நோய் ganciclovir ஒரு யூனிட் டோஸ் ஒரு நரம்பு வழி ஊசி இணைந்து அனுமானப்பூர்வமாக தங்கள் செறிவினை அதிகரிக்கும் வழிவகுக்கலாம். அது திருத்தம் டோஸ் மைக்கோஃபீனோலேட் mofetil தேவையில்லை என்று கருதப்படுகிறது, மற்றும் டோஸ் Valtsita வேண்டும் சிறுநீரக பற்றாக்குறை நோயாளிகளுக்கு சரிசெய்யும் வகையிலும், அவர்களுக்கு கவனமாக கண்காணிக்க.

Zalcitabine உடன் இணைந்து, வாய்வழி ganciclovir உறிஞ்சுதல் 13% அதிகரித்துள்ளது.

Stavudine, Trimethoprim, சைக்ளோஸ்போரின் இணைந்து ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மருந்து தொடர்பு மற்றும் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை வெளிப்படுத்த முடியவில்லை.  

என்ஜினோசோபிரேஷன் செயல்களைக் கொண்டிருக்கும் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் பிற மருந்துகளுடன் கன்கிளிகோரை இணைப்பது விரும்பத்தகாதது, ஏனென்றால் அவை உடலில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை பரஸ்பரம் அதிகரிக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் ganciclovir இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படும் போது, சாத்தியமான நன்மை வாய்ப்பு ஆபத்து இணங்க வேண்டும்.

[8], [9]

களஞ்சிய நிலைமை

30 ° C வரை வெப்பநிலை நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப சேமிக்கப்படும். குழந்தைகளிடம் இருந்து விலகுங்கள்

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஷெல்ஃப் வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.