வாய்வழி பகுதியில் குறைபாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குறைபாடுகள் மற்றும் உதடுகள் மற்றும் முழு prirotovoy மண்டலத்தின் சிதைப்பது - கன்னங்கள் மற்றும் கன்னம் - காரணமாக தற்செயலான காயம், அறுவை சிகிச்சை முறை இடமாற்றம் குறிப்பிடத்தக்க (சிபிலிஸ், தொகுதிக்குரிய செம்முருடு, ஆந்த்ராக்ஸ், முதலியன) (பிறவிக்குறைபாடுகளின், உடற்கட்டிகளைப், புதிய காயங்கள், வீக்கம் என்பதற்கு) ஏற்படலாம் மற்றும் குறிப்பிடப்படாத (நோம், மாணிக்கம், கொதி, கட்டி) அழற்சி என்றும் கூறலாம்.
மட்டும் ஒரு சிவப்பு எல்லை உள்ள அனைத்து மூன்று அடுக்குகள் உண்மையான லிப் (தோலிற்குரிய, சளி மற்றும் இடைநிலை), அல்லது அவற்றில் ஒன்று - மொழிப்பெயர்ப்பு உள்நோக்கிய, பக்கவாட்டு, பரவலாக லிப் குறைபாடுகள், மற்றும் ஆழம் மற்றும் திசு கூறுகளின் சேதம் அளவிற்கு வேறுபடுத்தி. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், குறைபாடுகள் மேலோட்டமாகவோ அல்லது மூலம்வோ அல்லது சில நேரங்களில் மறைந்திருக்கலாம்.
இதனுடன் சேர்த்து, லிப் குறைபாடுகள், தாடை (முழு அல்லது அதன் முன் துறை) ஒரு குறைபாடு அல்லது குறைபாடு இணைந்து, கன்னங்கள், கன்னம், மூக்கு, கண் இமைகள், முழு முகம் உள்ளன.
உதடுகள் மற்றும் வாய் பகுதி குறைபாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகள் அறிகுறிகள்
வாய் பகுதியில் சேதம் செயல்முறை உண்ணும் மற்றும் சில நேரங்களில் மூச்சு தடுப்பாட்டம் சத்தங்களை ஒப்பனை disfigurement முகம் சிரமம் உச்சரிப்பில் (குறிப்பாக உதட்டுப்பகுதியின் மற்றும் பல்) தெரிவிக்கப்படுகின்றன பல்வேறு செயல்பாட்டு கோளாறுகள், உடன்வருவதைக். நாசி சுவாசம் மூளையின் வாயில் இருக்கும், இது வாய்வழி குழாயின் வறட்சிக்கு வழிவகுக்கும், அதன் சளி சவ்வுகளில் மாற்றங்கள் மற்றும் அதிகரித்த தாகம்.
உதடுகள் மற்றும் வாய் பகுதியில் குறைபாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகள் சிகிச்சை
செயல்முறை செயல்முறை குறைபாடு இயல்பு மற்றும் அளவு பொறுத்தது. அவர்களில் பலர் அறுவை சிகிச்சையின் போது எழுந்தாலும் உடனடியாக உள்ளூர் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை மூலம் வெளியேற்றப்படலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாய், கன்னங்கள் மற்றும் கன்னங்கள் ஆகியவற்றின் வடிவத்தை உள்ளூர்-பிளாஸ்டிக் நுட்பத்துடன் புனரமைக்க முடியும். மேலும், புதிய அதிர்ச்சிகரமான குறைபாடுகள் அகற்றுவதற்கான நடைமுறை மற்றும் வடுக்கள் சூழப்பட்ட, நாள்பட்டது, வேறுபட்டது.
புதிய அதிர்ச்சிகரமான குறைபாடுகள், பரந்த காயம் விளிம்புகள் திரட்டும் மூலமாக சமாளிக்கப்படுகிறது உருவாக்கும் மற்றும் தோல் மற்றும் தோலடி திசு, அடித்தோல் இடப்பெயர்வுடன் சாய்க்காமல் மடிப்புகளுக்குள் பயன்படுத்தி எதிர் முக்கோண மடிப்புகளுக்குள், காயம் மூடல் மற்றும் திறப்பு கோணங்களில், தோல் மற்றும் தண்டு மீது தோலடி மடிப்புகளுக்குள், இந்த முறைகள் உள்ளூர் உரு மாறும் பல கலவையை உருவாவது தடுக்கப்படுகிறது.
நாள்பட்ட குறைபாடுகள் மற்றும் ஊனம், ஏ Limberg, ஒய்கே Szymanowski, வி.பி. Filatov ஜி.வி. Kruchinsky, அப்பே, Bruns, Burian, Burow: fringed மடித்து தைத்தது, முறைகள் பல்வேறு சரி , Diffenbach, Estlander, gnus, Lexer மற்றும் பலர். அடிக்கடி அறுவை சிகிச்சை பல முறைகள் பிளாஸ்டிக் போது பயன்படுத்தப்படும் அறுவை, எ.கா., Filatov தண்டு இலவச மாற்று தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் அல்லது இரண்டு திசுக்களின் சேர்க்கைகள் மாற்றுபொறுத்தங்களின் கூட கையாண்டிருக்கலாம்.
உதடுகளில் உள்ளூர் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் மிக பொதுவான முறைகளில் நாம் வாழ்கிறோம்.
Serre- ஒரு முறை மூலம் முக்கோண இணைப்புகளுடன் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை. ஏ லிம்பர்க்
பொதுவாக இந்த குறைபாடுகள் உதடுகள் அல்லது கன்னங்கள் பகுதியில் (தோல் முக்கோணக் மடிப்புகளுக்குள் அமைக்க தழும்பு விலக்கம் (உருமாற்றம்) வாய்வழி பிளவு, தவிர்க்கப்படுவதால் அல்லது வாய் கோணம் உயர்த்தும், மற்றும் பல. எஃப் அகற்றும் போது பயன்படுத்தப்படும் இந்த பிளாஸ்டிக் 45 மற்றும் 90 ° 45 மற்றும் 135 °, 45 மற்றும் 120 ° அல்லது மற்ற விகிதங்களில் - சுற்றியுள்ள திசுக்களின் நிலையைப் பொறுத்து). இந்தப் படிவத்திற்கான அடையாளங்கள் கூட உதடுகளின் நேர்கோட்டு தேய்த்தல் மற்றும் சிதைவுகளாகும்.
Yu K. Shimanovsky-N முறையின் படி செவ்வக பிளாஸ்டிக் உதடுகள். ஏ. ஷின்ரிவே
Yu K. Shimanovsky-N முறையின் படி செவ்வக பிளாஸ்டிக் உதடுகள். அ. ஷின்பிரீவா அரைப்புள்ளி அல்லது 1/3 குறைபாடுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம், இது நியோபிலாசியா அல்லது அதிர்ச்சிகரமான குறைபாடுகள் காரணமாக வழக்கமான செவ்வக வடிவில் உருவாகும். முதுகெலும்பின் ஒரு பெரிய முக்கோண பகுதியும், தசையின் தசைகள் பகுதியும் நீக்கப்படுவதன் மூலம், நீள்வட்ட கூம்பு உருவாகிறது.
என்ஏ Shinbirev Shimanovsky மேம்படுத்தலாம் நுட்பம் பின்வருமாறு: இரண்டு திசைகளிலும் லிப் குறைபாடு கீழ் விளிம்பு செய்ய இருந்து நீளத்தைக் மலமிளக்கி பிரிவுகள் குறைந்தது அரை குறைபாட்டின் உதடுகள் அகலம் இருக்க வேண்டும். தளர்வான கீறல்களின் முனைகளிலிருந்து, கூடுதல் குறைப்புக்கள் கன்னத்தின் முழு தடிமனாகவும், குறைபாடு அகலத்தின் 1/4 அல்லது சற்றே பெரியதாக இருக்கும்; இதன் விளைவாக, இரண்டு கீறல்கள் ஒரு போக்கர் போல ஒரு கோணத்தில் பெறப்படுகின்றன. சணல் சவ்வு மற்றும் தசைகள் மீது ஒரு மடிப்பு - "வைத்திருப்பவர்" பொருத்தவும், அவற்றை இழுத்து மூடுதிரைகளை நடு வரிசையில் நகர்த்தவும். இந்த வழக்கில், கூடுதல் வெட்டுக்கள் ("போக்கர்கள்") பகுதியில் கோணங்கள் திறக்கப்படுகின்றன. உதடுகள் மற்றும் கன்னங்களின் லேசான சவ்வு, கன்னிகளுடன் தொடங்கி, கன்னங்களுடன் தொடங்கி படிப்படியாக நடுத்தரக் கோட்டிற்கு நகரும், முதலில் ஒரு பக்கத்தில், பிற்பகுதியில் இருக்கும். இந்த தசைகள் தடிமனாகவும் நைலான் கொண்ட சருமத்திலிருந்தும் தோலுரிக்கப்படுகின்றன. மூலைகளை திறப்பதன் காரணமாக காயம் மூடியிருக்கும் போது, "போக்கர்கள்" திசுக்களுக்கு அத்தகைய வளர்ச்சியைப் பெறுகின்றனர், இது முழங்கால்களில் பதட்டமின்றி இல்லாமல் இடுப்புப் பற்றாக்குறையை மூட வேண்டிய அவசியம் . கன்னங்களில் உருவாகும் சிறு துருப்பிடிக்காத கூம்புகள் அகற்றப்படுகின்றன, இது செயல்பாட்டின் அட்டவணையில் நேரடியாக செயல்பாட்டின் அழகு விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
எதிர் லிப் இருந்து திசுக்கள் transplanting
மேல் இடுப்பு குறைபாட்டின் நீண்ட இருப்பு காரணமாக, இந்த லிப்ட் குறிப்பாக காட்டப்பட்டுள்ளது, குறைந்த லிப் ஈடுசெய்யும் ஹைபர்டிராஃபிக் மற்றும் மிக பெரிய தெரிகிறது, மற்றும் ஓய்வு அதை தொங்கும்.
Abbe முறைமையை பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை
மிகவும் அப்பே முறை ஆபரேஷன் ஒரு அடிப்படை 1.5-2 செ.மீ. கருத வேண்டும் ஒரு முக்கோண வடிவைக் கொண்டுள்ளது மேல் உதடு, இன் குறைபாட்டின் மூலமாக ஒரு காண்பிக்கப்படும் என்று ஒரு ஒத்த குறைபாடு விலகல் அல்லது நீக்குதல் வடிகட்டி அதன் மேல் வழிவகுக்கலாம் மேல் உதடு மத்திய இருந்து திசுக்களில் கடனாக குறைந்த லிப் உள்ளது .; இது இந்த நுட்பத்தின் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு தடையாக உள்ளது. அறுவை சிகிச்சை பின்வருமாறு. உதடுகள் இடையே எதிர்பார்க்கப்படுகிறது வரி முன் முக்கோண குறைபாடு அடிப்பகுதியில் இருந்து செங்குத்து தூரத்தை அளவிடுங்கள். இந்த தூரத்திலிருந்து கீழேயுள்ள தூரம் மற்றும் மெல்லிய நெடுவரிசை வழியாக மெல்லிய நீல நிற கோடு வரையப்பட்டுள்ளது. இந்த வரிசையில் இருந்து, நீல இருசக்கர முக்கோண முக்கோணத்தின் கீழ் கீழ் உதடு குறிக்கப்படுகிறது. முக்கோண மடல் கூறப்படும் கால்கள் பகுதியில் - அதன் பக்கங்களிலும் ஒன்று ஒரு சிவப்பு எல்லை ஒரே கொண்டு (குறைந்த லிப் தமனி சேதப்படுத்தும் வேண்டாம்).
குறைபாடு முனைகளுக்கு தையல் இடப்படுகிறது கால் அடுக்குகளில் முக்கோண மடல் (சளி தயல் நரம்பு குறைபாடு முனைகளுக்கு இணைக்கப்பட்ட மியூகோசல் மடல்; தசை அடுக்குகள் - மேலும் தயல் நரம்பு மற்றும் தோல் - ஒரு பாலிஅமைட் அல்லது பாலிப்ரோப்பிலேன் நூல்).
நன்கொடை லிப் மீது ஒரு முக்கோண மடிப்பை நடவு செய்ததன் விளைவாக, அதே முக்கோண குறைபாடு எழுகிறது; இது மடிப்புகளின் அடிவாரத்தில் மூன்று தட்டுகளின் தட்டுகளுடன் அமைக்கப்பட்டிருக்கிறது.
அறுவை சிகிச்சை முதல் கட்டத்திற்கு பிறகு, வாய் பிளவு சற்றே குறுகலான மற்றும் இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையின் நிலைகளுக்கு இடையில் நோயாளி ஒரு குடிகாரருடன் ஒரு குறுகிய வடிகால் ரப்பர் குழாயைக் கழற்றுவார்.
இடமாற்றப்பட்ட மடிப்பு (பொதுவாக 8-10 நாட்கள், மற்றும் குழந்தைகளில் 6-7 நாட்களுக்குப் பிறகு) செய்யப்படும்போது, சிகிச்சையின் இரண்டாவது கட்டம் செய்யப்படுகிறது - மடிப்பு காலின் கிளிப்பிங் மற்றும் இரண்டு உதடுகளில் ஒரு சிவப்பு எல்லை உருவாக்கம்.
எங்கள் சொந்த அனுபவத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு, முன்னதாகவே பாலம் மடிப்பு கால்களை முறித்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறோம் - 3-5 நாட்களுக்கு மேலாக மேல் லிப் விளைவாக குறைபாடு அதன் மேல் இறுதியில் தையல் பிறகு. இந்த முடுக்கம் சாத்தியம் சமீபத்தில் மேல் ஒரு மேல் உதட்டை முழு அடுக்கு துண்டு ஒரு இலவச மாற்று முன்மொழியப்பட்ட ஆசிரியர்கள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது .
GV Kruchinsky முறை மூலம் நடவடிக்கை
GV Kruchinsky முறையின் மூலம் நடவடிக்கை Abbe நுட்பத்தை மேலும் வளர்ச்சி ஆகும். பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பொருந்தும்:
- அவரது பிறவி முட்டாள்தனத்திற்காக தொடர்ச்சியான நடவடிக்கைகளைத் தொடர்ந்து மேல் உதட்டின் இணைந்த குறைபாடுகளுடன்;
- cicatrized லிப் கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து திசையில் சுருக்கப்படும் போது;
- மேல் உதடு குறைபாடு முன்னாள் அல்லாத பாசத்தின் பக்கத்தில் மூக்கின் குறுகலான இணைந்து இருக்கும் போது.
அப்பே செயல்படும் வெட்டி மடலை underside மீது க்குப் பதிலாக வழக்கமான ஆப்பு வடிவ லிப் வேறுபடுகிறது ஒரு வடிவ musculocutaneous மடல்-ஸ்லிம்மி, இதில் மேல் உதடு உடலை அறுத்துப் பார்ப்பது பின்னர் உருவாக்கப்பட்டது குறைபாட்டின் வரையறைகளை ஒத்திருக்கும் மற்றும் சரியான இடத்தில் அதன் துண்டுகள் பொருத்த வடிவம். அன்பை வழமைக்கு திரும்பும் முன்னர் உடைந்த வரி மட்டுமே பக்கவாட்டில், ஆனால் செங்குத்து பரிமாணத்தில் வருகிறது ஒட்டுக்கு மாற்று முற்சொண்டு அதிகரிக்கும் விளைவாக,.
Estländer முறையின் மூலம் செயற்பாடு (எஸ்தோனண்டர்)
Estländer முறையின் (எசுலாண்டேர்) செயல்பாடு மூலம் மேல் உதடு ஒரு subtotal குறைபாடு குறிப்பிடப்படுகிறது. கீழ் உதடு, வாய் 1-2 செ.மீ. மூலையில் இருந்து பின்வாங்கிய நிலையில், சிவப்பு எல்லை இருந்து obliquely கீழே அனைத்து திசுக்கள் மூலம் 2.5-3 செ.மீ. நீண்ட வெட்டு செய்ய. இந்த பிரிவின் கீழ் முனையில் குழியிலிருந்து (அதற்கேற்ப குறைபாடு மேல் உதடு சிவப்பு பகுதியை அளவு) இடையே கிடைமட்ட வரி மூலம் கன்னத்தில் ஒரு புள்ளி உதடுகள் தடிமன் மூலம் இரண்டாவது கீறல் 1-2 செ.மீ. செய்கிறது இருந்து. இதன் விளைவாக, ஒரு முக்கோண மடிப்பு உருவாகிறது, இதில் தோல், தசைகள், லிப்ஸின் நுரையீரல் மற்றும் பகுதியளவு கன்னங்கள் ஆகியவை அடங்கும். உணவுக் கால் என்பது கீழ் உதடுகளின் unshaded சிவப்பு எல்லைகளின் இணைப்பு ஆகும். மடிப்பு குறைபாடு மற்றும் அடுக்கு-அடுக்கின் துணியுள்ள பகுதியில் வைக்கப்படுகிறது (catgut sutures - சளி சவ்வு மற்றும் தசைகள், வரி - தோல்). மடிப்பு சிவப்பு எல்லை மற்றும் அதன் சளி சவ்வு காரணமாக மேல் உதட்டின் சிவப்பு எல்லை உருவாகிறது. கொடை மண்ணில் உருவாகியிருக்கும் குறைபாடுகளின் விளிம்புகள் அடுக்கு மற்றும் லேயர் மூலம் வெட்டப்படுகின்றன.
AF Ivanov முறை மூலம் நடவடிக்கை
AF Ivanov முறையின் செயல்பாடு, Estlander முறையைப் பயன்படுத்தி செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம் ஆகும். போது முறை எஃப் ஏ இவனோவின் குறிப்பாக வசதியான பரிமாணங்களை 5X3 செ.மீ. சென்று அடையக்கூடிய வடிவம் மற்றும் குறைபாடு எஃப் ஏ இவனோவின் மற்ற லிப் முக்கோண இல்லை ஒன்று முதல் நகரும் அளவு, ஆனால் செவ்வக, டி அல்லது டி வடிவ மடிப்புகளுக்குள், இணங்க. அதை சுற்றி விரிவான வடுக்கள் நீக்க காரணமாக குறைபாடு அதிகரிக்க வேண்டும்.
செயல்முறை பின்வருமாறு: குறைபாடுகளின் விளிம்புகள் மடிப்புக்கு சிறந்த ஒட்டுதல் வழங்குவதற்கு, இன்னும் திட்டவட்டமான வடிவத்தை வழங்குவதற்கு உட்செலுத்தப்படுகின்றன. கூடுதல் நேர்கோட்டு வெட்டுக்களால் மற்றும் குறைபாடுகளின் விளிம்புகளைக் குறைப்பதன் மூலம், சில குறைப்பு இயக்கம் மற்றும் அடுத்துள்ள திசுக்களைப் பொருத்துவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது . பொருத்தமான அளவு மற்றும் வடிவத்தின் (எதிரெதிர் லிப் மீது) ஒரு மடியில் ஒரு மடிப்பு வெட்டி, அதை அடுக்கு மூலம் பகுதி மற்றும் அடுக்குக்கு நகர்த்தவும் . 14-17 நாட்களுக்குப் பிறகு, உணவுக் காலால் அழிக்கப்படுகிறது, வாயின் மூலையில் உள்ள சிவப்பு எல்லையானது மாதிரியாகவும் கவனமாகவும் செதுக்கப்பட்டுள்ளது.
NM அலெக்ஸாண்ட்ரோவின் முறையிலான நடவடிக்கை
கூர்மையான-microgeny retrognatii தாக்கத்தை உருவாக்கும் குறைந்த லிப், இன் குறுக்காக இறுக்கம் அப்பே என் Aleksandrov வளர்ந்த செயல்படும் மாற்றியமைப்பதன் மூலம் நீக்கப்படுகின்றன, உறுப்பு தானம் என்று பரிந்துரைத்தார் இரண்டு மடல் கீழே மேல் உதடுகள் கொண்டு, செங்குத்தாக ஒன்று அல்லது இரண்டு இடங்களில் அது துண்டுகளாக.
Flanegin முறை மூலம் செயல்படுத்தல்
குறைந்த கொழுப்புப் பகுதியின் அனைத்து அடுக்குகளிலும் இலவச இடமாற்றத்தை பரப்புவதற்கும் , மேல் உதடு அகலத்தை அதிகரிப்பதற்கும் Flanegin முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது . ஆசிரியருக்கு குறைந்த லிப் நடுப்பகுதியிலிருந்து இடமாற்றத்திற்கு ஒரு குறுகிய ஆப்பு வடிவ வடிவ மாற்று அறுவை சிகிச்சை (1 செ.மீ பரந்த சிவப்பு எல்லை) பயன்படுத்தப்பட்டது. அறிக்கைகளின்படி, அறுவை சிகிச்சை மாற்று ஒட்டுக்கு அகலம் செயலூக்கம் உடையது க்கு மிகாத 1.2-1.5 செ.மீ..
GV Kruchinsky படி, ஆரம்ப நாட்களில் மாற்று ஒரு வெளிர் வெள்ளை நிறம் உள்ளது, அது cyanotic உள்ளது, ஆனால் 3-4 நாட்களுக்கு பிறகு அது இலகுவான வளரும் மற்றும் படிப்படியாக ஒரு கிட்டத்தட்ட சாதாரண நிறம் பெறுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 8 வது நாளில் - 6 வது மற்றும் சளி சவ்வு மீது தோல் மீது தையல் நீக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
Dieffenbach-Bergman முறையின் செயல்பாடு (Dieffenbach-Bergman)
இது புற்றுநோய்க்கான குறைந்த உதடு அல்லது முழு உதடுகளின் ஒரு பழைய அதிர்ச்சியூட்டும் குறைபாட்டின் மொத்த பகுப்பாய்வைக் குறிக்கிறது. கழுத்துகளில் கூடுதல் வெட்டுக்காயங்கள், வாயின் மூலைகளிலும், இரு திசைகளிலும் வெளிவருகின்றன; இங்கே இருந்து வெட்டுக்கள் கீழே நோக்கி முன்னோக்கி - திணி பகுதிகளில் மத்தியில் வரை உள்ளன. தோல்-தசை-மியூபோசல் மடிப்புகளுக்கு கீழ் தாடையின் வெளி மேற்பரப்பில் இருந்து துண்டிக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் periosteum ஐ தக்கவைக்கிறது. இந்த புதர் மடிப்புகளை நடுநடுக்கம் மற்றும் தையல் ஆகியவற்றிற்கு நகர்த்துவதன் மூலம், கீழ் உதடு (சி) குறைபாடு நீக்கப்பட்டது.
மேல் லிப் மொத்த குறைபாடு, முறை Brans அல்லது Sedillot வெற்றிகரமாக பயன்படுத்த முடியும் .
ப்ரூன்ஸ் (ப்ரன்ஸ்) முறையின் மூலம் அறுவை சிகிச்சை
ப்ரூன்ஸ் முறையின் செயல்பாடு பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது. இரண்டு ஒத்த மடல் நீளம் (- சுமார் 3-4 செ.மீ., நீளம் - 5.6 செ.மீ. அகலம்) மூலம் வெட்டி கன்னங்கள் சமச்சீரான குறைபாடு உதடுகளில். குறைபாடு சமச்சீரற்றதாக இருந்தால், பின் மடிப்புகளும் வேறுபட்ட நீளங்களை எடுத்துக்கொள்கின்றன. உருவாக்கும் மடிப்புகளுக்குள் எல் வடிவ வெட்டு முன்வைக்கும்போது மடலை ஒரு சளி கீழ் விளிம்பு அழகாகவும் சிவப்பு பகுதியை வரையறுத்துள்ளனர் பயன்படுத்த முடியும். வெளி கீறல் இறுதி பகுதியில் மடல் அளிப்பதன் தமனி சேதப்படுத்தும் இல்லை, கன்னத்தின் முழு தடிமன் மூலம் செய்யப்படல் கூடாது. இருவரும் மடிப்புகளுக்குள் அடுக்கு பதற்றம் மற்றும் தையல் இடப்படுகிறது அடுக்கு இல்லாமல் ஒருவரையொருவர் அணுகலாம் (- தயல் நரம்பு, தோல் - சளி மற்றும் தசை ஒரு செயற்கை நூல்). மடல் கீழ் விளிம்பு சளி மற்றும் வடுக்கள் இல்லை அழகாகவும் உள்ளது கொண்டால், அவர்களின் வெட்டி மடல் கீழ் முனைகளை மணிக்கு otseparovav சளி, இதனால் ஒரு சிவப்பு எல்லை உருவகப்படுத்துவதற்கான மடிக்கப்பட்ட உள்ளது.
முறை Sedillo (Sedillot) மூலம் அறுவை சிகிச்சை
செய்முறை Cedillo (Sedillot) அடிப்படை மடிப்புகளுக்குள் கீழ்நோக்கி வரையப்பட்ட இல்லை என்று ஒரே வித்தியாசம் மற்றும் மேல்நோக்கி (கீழ்த்தாடையில் விளிம்பில் நோக்கி) உதவியோடு Bruns முறை படி செயல்படும் அதே கொள்கை படி உற்பத்தி மூலம் ஆபரேஷன்.
ஜோசப் (யோசேப்பு)
கீழ்நோக்கிப் புணர்ச்சியின் வடுக்கள் மற்றும் குறைபாடு காரணமாக, அதன் வம்சாவளியில் வெளிவந்தால், ஜோசப்பின் முறை பயன்படுத்தப்படலாம்; பாதுகாக்கப்பட்ட சிவப்பு எல்லைக்கு கீழே அல்லது கிடைமட்டத்தில் உள்ள மூட்டுப்பகுதியின் கீழ் ஒரு கிடைமட்ட கீறல் மூலம், அது சரியான நிலையில் உள்ளது. இரு சமச்சீர் சுட்டிக்காட்டி மடிப்புகளும் இரண்டு கழுத்துகளிலும் வெட்டப்படுகின்றன, அவசியமானால், கன்னத்தின் சளிப் மென்படலையும் சேர்க்க வேண்டும். இரண்டு flaps medially மற்றும் கீழே சுழற்ற, குறைபாடு பகுதியில் உதடுகள் இடுப்பு, ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றாக அடுக்கு, மற்றும் கீழ் உதடு மீதமுள்ள பகுதி - மேல் மடல். புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட லிப் பின்னால் வாய் நெடுவரிசையின் கீழ் வளைவின் சவ்வின் விளிம்புக்கு கீழ் மடிப்பின் சவ்வின் கீழ் விளிம்பில் குவிந்துள்ளது. இரு கன்னங்களில் உள்ள காயங்களும் மூன்று அடுக்குகள் கொண்ட சுழற்சியால் மூடப்பட்டிருக்கின்றன.
Lexer-Burian (Lexer-Burian) முறையின் படி ஒரு உள்ளுறுப்பு மடிப்புடன் பிளாஸ்டிக்
இந்த பகுதியில் முடி வளர்ச்சியை வழங்க வேண்டிய அவசியமான போது, லிப் மொத்த குறைபாடு கொண்ட ஆண்கள் மட்டுமே உபயோகிக்க வேண்டும் என்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, குறைபாட்டின் விளிம்பில் எதிர்கொள்ளும் கால்கள் மீது இரண்டு மடிப்புகளும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது வாரங்களுக்கு வெட்டுக்கத்தின்போது தங்கள் அசல் இடத்திற்குத் திரும்பும். இந்த கால்கள் மூலம் அவர்களின் ஊட்டச்சத்து பயிற்சி. பின்னர் மடிப்புகளை மீண்டும் அகற்றுவதன் மூலம், உதட்டின் உட்புற அகலம் அவற்றிலிருந்து உருவாகிறது. முடிந்தால் மடிப்புகளின் கடன் வாங்கும் இடத்திலுள்ள காயம், விளிம்புகளை வெட்டுவதற்கும், நீக்கிவிடுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
லெக்ஸர் முறையின் படி, ஒரு தோல் மடிப்பு இரண்டு கால்களில் (கால்பகுதிகளில்) தலையில் கிரீடம் மீது தயாரிக்கப்பட்டு, லிப் குறைபாட்டின் பரப்பிற்கு மாற்றப்படுகிறது. தலையின் மேற்பகுதியில் காயம் தற்காலிகமாக ஒரு மலட்டு எண்ணை கட்டுடன் மூடியுள்ளது.
லிப் குறைபாடு பகுதியில் மடிப்பு நடுவில் பிரித்து பிறகு, அதன் பக்கவாட்டு பகுதிகள் வெட்டி மற்றும் தற்காலிக பகுதிகளில் அதன் அசல் இடத்தில் திரும்பினார். கிரீடம் மீது காயம் நடுத்தர பகுதி ஒரு இலவச தோல் கிராஃப்ட் காரணமாக மூடப்பட்டது.
OP Chudakova முறை மூலம் செயல்பாடுகள்
நீரில் நிலைமைகளில் முன்னதாகவே உருவாகிறது இது மடல் பயன்பாடுகளிலும் - குறைபாடுகள் மூலம் அகற்றுதல் யோசனை எல்.கே. Tychinkin அடிப்படையில் முறை ஓ Chudakova மூலம் லிப் தோல் மடல் epitelizirovannym. Nasolabial மடிப்புகள் (தேவைப்பட்டால் மேல் உதடு குறைபாட்டை அகற்ற), தன்னுடைய கன்னம் (குறைந்த லிப் குறைபாடுகள் மணிக்கு), மார்பு அல்லது தோள்பட்டை வளைய முன் மேற்பரப்பில் மேலே உள்ள பிரிவு (கூட்டு குறைபாடுகள் உதடுகள் உள்ள, வாய் மற்றும் கன்னங்கள் மூலைகள்) தோல் lingulate அல்லது பாலம் மடல் (நடுவில் வெட்டப்பட்டு தடிமன் வரை 1 செமீ), காயம் மேற்பரப்பில் சுதந்திரமாக இடமாற்றப்பட்ட உள்ளது epidermiziruyut autodermatomnym பிளவு மடல் (ங்கள் 0.35 மிமீ தடிமன் கரத்துடன் உள் மேற்பரப்பிலிருந்து) அசல் இடத்திற்கு திரும்பி காயம் முடிச்சு sutures பாலிஅமைட் முனைகளுக்கு தையல் இடப்படுகிறது உள்ளது ஓ thread. 12-14 நாட்கள் epitelizirovanny வடிவ மடல் (dermatotransplantatom நன்கு உள்ளே இருந்து வெட்டப்படுகிறது பழக்கமான š) மீண்டும் வெட்டி குறைபாடு பகுதிக்கு நேரடியாக சென்ற பிறகு, அங்குதான் மூன்று அடுக்கு தையல் இடப்படுகிறது கோடுகளின்: விளிம்பில் சளி குறைபாடு - தசை அடுக்கு epitelizirovannom மடல் விளிம்பில் பிளவு ஒட்டுக்கு - தோலடி கொழுப்பு கொண்டு மடல், தோல் விளிம்பில் குறைபாடு - தோல் மடல் கொண்டு.
அங்கு சுற்றியுள்ள குறைபாடு குறைந்த லிப் திசு மற்றும் கன்னம் தழும்பு மாற்றம், அல்லது முன்னர் அதைப் நேராக பிரிவுகள் வழியாக கிடைமட்ட இடப்பெயர்ச்சி திசுக்கள் முடியாததாக உள்ளது கதிரியக்கம் வெளிப்பாடு, கூறுவதையும் மற்றும் அது ஒரு காலில் சந்தேகம் நம்பகத்தன்மையை epidermizirovannogo மடல் கொண்டிருக்கின்றது வழக்குகள், குறைபாடுகள் மூலம் பகுதி குறைந்த லிப் இல் வேண்டும் ஒரு காலில் உள்ளது இவை ஒவ்வொன்றும் இரண்டு "எதிர்" ஒட்டுகள், - இரண்டு கால்கள், மற்றும் பரவலாக மீது மடல் நீக்க.
லிப் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை ஃபியட் ஸ்டெம் மற்றும் பெர்னார்ட் முறை (பெர்னார்டு) -ஹெச். I. ஷாப்யா
லிப் Filatov நீங்கள் மட்டுமே இந்த நோக்கம் முறைகள் Szymanowski, Bruns, Sedillot, ஓபி Chudakov மற்றும் பயன்படுத்த முடியாத முகத்தை விரிவான மென்மையான திசு குறைபாடுகள் இணைந்து தண்டு பலர். பெர்னார்ட் முறை (1852) NI மாற்றியமைத்தது ஒரு பரந்த Shapkina வழங்குகிறது உடலின் மெல்லும் தசைகள் மற்றும் குறைந்த தாடை கிளைகள் கொண்டு வாய் திசு உரித்தல். அடிக்கடி குறிப்பிடத்தக்க பதற்றம் வாய்ப்புறக் திட்டுகள் கவனிக்கப்பட்ட எஸ்டி Sidorov கூடுதல் peelable மென்மையான திசு பரிந்துரைத்தார் மற்றும் கீழ்த்தாடையில் கிளைகள் பின்பக்க விளிம்பில் இருந்து நீக்கப் பயன்படுகின்றது.