ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் குறிப்பான்கள்

ஊட்டச்சத்து தொந்தரவு - உணவு உட்கொள்வதில் மாற்றம் ஏற்பட்டால் அல்லது உடல் அதன் பயன்பாட்டை மீறுவதால் ஏற்படுகிறது, இது subcellular, செல்லுலார் மற்றும் உறுப்பு நிலைகளில் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்கும் வழிவகுக்கிறது. அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்துக்கள் (புரதங்கள், எரிசக்தி ஆதாரங்கள், வைட்டமின்கள், மேக்ரோ- மற்றும் நுண்ணுயிரி) ஆகியவற்றின் உடலில் பற்றாக்குறையால் ஊட்டச்சத்து மருந்து நோய்க்குறி உருவாக்க முடியும். இருப்பினும், மருத்துவ நடைமுறையில், புரதம் அல்லது புரதம்-ஆற்றல் ஊட்டச்சத்து மிகுதியாக காணப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, உச்சரிக்கப்படும் புரதம்-ஆற்றல் குறைபாடு, சில வைட்டமின்கள், மேக்ரோ மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் குறைபாடு அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்கவை. ஊட்டச்சத்து பற்றாக்குறை அனைத்து வகைகளிலும் (புரதம், ஆற்றல், வைட்டமின், முதலியன) மீறுவதால் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சையுடன் கூடிய நோயாளிகளில் 20-50% நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்படுகிறது.

ஊட்டச்சத்து மதிப்பீடு இப்போது உலகின் மிகவும் வளர்ந்த நாடுகளின் முன்னணி கிளினிக்குகளில் மருத்துவமனையிலுள்ள நோயாளிகளுக்கான மருத்துவப் பணிகளுக்கு கட்டாயமாக உள்ளது. சுகாதார நிறுவனங்களின் அங்கீகாரத்திற்கான கூட்டு ஆணையம் (JCAHO) சில தரநிலைகள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஊட்டச்சத்து தேவைகளை நிறைவேற்ற வேண்டும், அவை பின்வருமாறு:

• நோயாளியின் ஊட்டச்சத்து நிலை மதிப்பீடு;
• உணவு சீர்குலைவுகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பதிவு செய்தல்;
• ஊட்டச்சத்து நிலையை மாற்றும் மாற்றங்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மாற்றங்கள் செய்யப்பட்ட மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல்.

ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டின் செயல்முறையானது, 4 குழுக்களாக நிபந்தனையுடன் பிரிக்கக்கூடிய பல்வேறு முறைகள் உள்ளன:

• உணவு மதிப்பீடு செய்வதற்கான வழிமுறைகள்;
• ஆந்த்ரோமெட்ரிக் (சாமாட்டோமெட்ரிக்);
• மருத்துவ;
• ஆய்வக.

இந்த முறைகள் ஊட்டச்சத்து தனித்தனியாக மதிப்பீடு செய்யப் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் அவை மிகவும் பொருத்தமானது.

ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டிற்கான ஆன்ட்ரோபோமெரிக் முறைகள் மிகவும் அணுகக்கூடியவை மற்றும் அளவீட்டு அடங்கும்:

• உயரம் (உடல் நீளம்);
• உடல் எடை;
• வயிறு, கழுத்து, தோள்பட்டை போன்றவை.
• நிலையான புள்ளிகளில் தோல் கொழுப்பு மடிப்புகளின் தடிமன்;
• உடலின் வெகுஜன குறியீட்டின் கணக்கிடுதல் (உடல் எடை (கிலோ) விகிதம் உயரம் (மீ), ஸ்கொயர்).

ஆந்த்ரோமெட்ரிக் முறைகள் பெரிய நன்மைகள் இருக்கின்றன: அவை எளிமையானவை, பாதிப்பில்லாதவை, ஊடுருவ முடியாதவை, நோயாளியின் படுக்கையில் மேற்கொள்ளப்படலாம், விலை உயர்ந்த உபகரணங்கள் தேவையில்லை. எனினும், அவை அவற்றின் குறைபாடுகளை கொண்டிருக்கின்றன, அவை பின்வருமாறு:

• குறைந்த உணர்திறன் (குறுகிய கால மீறல்களை ட்ராபிக் நிலையை அடையாளம் காணவும், குறிப்பிட்ட குறைபாடுகளை அடையாளம் காணவும் வேண்டாம்);
• புரதம் மற்றும் ஆற்றல் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றின் இடையே சமச்சீரற்ற தன்மையினால் ஏற்படும் எந்த ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டினால் ஏற்படுகின்ற குழப்பங்களுக்கிடையே வேறுபடுத்த முடியாத இயலாமை;
• நோயாளியின் சில நிலைமைகள் (எடிமா, உடல் பருமன், தோல் நெகிழ்ச்சித்தன்மை இழப்பு, டிர்கர் தொந்தரவு) துல்லியமான அளவீடுகளை அனுமதிக்காது.

ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டிற்கான மருத்துவ முறைகள் அனமெனிஸ் மற்றும் ட்ரோபிக் நிலை கோளாறுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் கண்டறிவதற்கான உடல் பரிசோதனை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அறிகுறிகள் சோர்வு நிலைக்கு முன்னேறும் நிலையில் மட்டுமே கண்டறியப்பட முடியும். ஆகையால், மருத்துவ மதிப்பீடுகள் ஆரம்பகால மருத்துவ அல்லது preclinical கட்டங்களில் உணவு சீர்குலைவுகளை கண்டறிவதை அனுமதிக்காது.

சமீபத்தில், மருத்துவ நடைமுறையில், மேலும் விருப்பம் ஊட்டச்சத்து மதிப்பீடு ஆய்வக முறைகள் வழங்கப்படுகிறது. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை சக்தி பற்றாக்குறைகள் திசு டிப்போ படிப்படியாக அழிந்து விட்ட போது, விளைவாக ஆய்வக முறைகள் மூலம் கண்டுபிடித்துவிட முடியும் என்று இந்த பொருட்களில் அல்லது சில சூழல்களில் உயிரினத்திற்கு அவற்றின் வளர்சிதை ஆகியவற்றின் அளவுகளைக் குறைக்கும். ஆய்வக முறைகள் பயன்படுத்தி முன்னுரிமை பொருளாதார அம்சம் அதை மருத்துவ நோய்க்குறியீடின் வளர்ச்சி முன் குறைபாடு அறிகுறிகள் உள்ளதா என கண்டறிய அனுமதிக்கிறது என்பதால் (எனவே சிகிச்சை செலவிடப்பட்ட குறைவாக பணம் இருக்கும்), மற்றும் குறிப்பிட்ட ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அடையாளம்.

ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டிற்கான அனைத்து ஆய்வக சோதனைகளும் 2 வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• நோயாளி சீராக உள்ள பொருட்களின் செறிவு தீர்மானித்தல்;
• சிறுநீரில் உள்ள பொருட்களின் வெளியேற்றத்தின் விகிதம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இரத்தத்தின் சீரம், புதிதாக உறிஞ்சப்பட்ட பொருட்கள் உள்ளன, அவை உணவிலிருந்து பெறப்படுகின்றன. எனவே, பொருள் சீரம் செறிவு தருணம் (நேரம்) நுகர்வு (விநியோகம்) உணவு பொருள் கொண்டு, அதாவது ஒரே நேரத்தில் ஊட்டச்சத்து நிலை மதிப்பீடு செய்து ஒரு நீண்ட காலம் அவசர கட்டுப்பாடுகளில் சிகிச்சையின் மிகவும் முக்கியமானது எந்த பிரதிபலிக்கிறது. நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாட்டைத் தொந்தரவு செய்யாவிட்டால், சிறுநீர் சோதனை, தாதுக்கள், வைட்டமின்கள் மற்றும் புரதங்களின் வளர்சிதைமாற்றத்தைக் கண்டறிய உதவுகிறது. சிறுநீரகத்துடன் இந்த பொருட்களின் வெளிப்பாடு ஒரு நீண்ட கால காலத்திற்குப் பதிலாக ஒரு கணம் ஊட்டச்சத்து நிலையை பிரதிபலிக்கிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]