கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பிறவி தசை டார்டிகோலிஸ்.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

தலையின் தவறான நிலை (உடலின் நடுக்கோட்டிலிருந்து அதன் விலகல்) என்ற முன்னணி அறிகுறியால் ஒன்றிணைக்கப்பட்ட பல்வேறு மருத்துவ, நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி வகைகளின் கழுத்து சிதைவுகள் "டார்டிகோலிஸ்" (டார்டிகோலிஸ், ஸ்ப்ஸ்ரே அப்ஸ்டிபம்) என்ற பொதுவான பெயரில் அறியப்படுகின்றன. டார்டிகோலிஸின் அறிகுறிகள், சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் நோய்க்கான காரணம், மண்டை ஓட்டின் எலும்பு கட்டமைப்புகளின் ஈடுபாட்டின் அளவு, தசைகள், மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
பிறவி தசை டார்டிகோலிஸ் என்பது ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் தொடர்ச்சியான சுருக்கமாகும், இது தலையின் சாய்வு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மண்டை ஓடு, முதுகெலும்பு மற்றும் தோள்களின் சிதைவு ஏற்படுகிறது.
காரணங்கள் பிறவி டார்டிகோலிஸ்
டார்டிகோலிஸின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் இன்னும் முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை. பிறவி தசை டார்டிகோலிஸின் காரணத்தை விளக்க பல கோட்பாடுகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன:
- அதிர்ச்சிகரமான பிறப்பு காயம்;
- இஸ்கிமிக் தசை நெக்ரோசிஸ்;
- தொற்று மயோசிடிஸ்;
- கருப்பை குழியில் தலையின் நீண்ட சாய்ந்த நிலை.
ஏராளமான ஆசிரியர்களால் நடத்தப்பட்ட பிறவி தசை டார்டிகோலிஸின் உருவவியல் ஆய்வுகள் மற்றும் மருத்துவ அம்சங்கள் பற்றிய ஆய்வு பட்டியலிடப்பட்ட எந்த கோட்பாடுகளுக்கும் முன்னுரிமை அளிக்க அனுமதிக்கவில்லை.
பிறவி தசைநார் டார்டிகோலிஸ் நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் பிறவி வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் (பிறவி இடுப்பு இடப்பெயர்வுகள், கால்கள், கைகள், பார்வை உறுப்பு, முதலியன வளர்ச்சி முரண்பாடுகள்) கொண்டிருப்பதையும், பாதிக்கும் மேற்பட்ட தாய்மார்கள் பிரசவத்தின் போது நோயியல் கர்ப்பம் மற்றும் சிக்கல்களின் வரலாற்றைக் கொண்டிருப்பதையும் கருத்தில் கொண்டு, ST Zatsepin இந்த நோயியலை ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் சுருக்கமாகக் கருத பரிந்துரைக்கிறார், இது அதன் பிறவி வளர்ச்சியின்மை மற்றும்பிரசவத்தின் போது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சியின் விளைவாக உருவாக்கப்பட்டது.
[ 4 ]
அறிகுறிகள் பிறவி டார்டிகோலிஸ்
டார்டிகோலிஸின் அறிகுறிகள் எப்போது தோன்றும் என்பதைப் பொறுத்து, அதன் இரண்டு வடிவங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான.
ஆரம்பகால பிறவி தசை டார்டிகோலிஸ் 4.5-14% நோயாளிகளில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது; ஏற்கனவே பிறப்பிலிருந்தோ அல்லது வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்தோ, ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் சுருக்கம், தலையின் சாய்ந்த நிலை மற்றும் முகம் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் சமச்சீரற்ற தன்மை ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன.
பெரும்பாலான நோயாளிகளில் காணப்படும் தாமதமான வடிவத்தில், சிதைவின் மருத்துவ அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன. வாழ்க்கையின் 2வது வாரத்தின் இறுதியில் அல்லது 3வது வாரத்தின் தொடக்கத்தில், நோயாளிகள் தசையின் நடு அல்லது நடுத்தர-கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியில் அடர்த்தியான தடிமனாக உருவாகிறார்கள். தசையின் தடித்தல் மற்றும் சுருக்கம் முன்னேறி அதிகபட்சமாக 4-6 வாரங்கள் அடையும். தடிமனின் அளவு 1 முதல் 2-3 செ.மீ விட்டம் வரை மாறுபடும். சில சந்தர்ப்பங்களில், தசை ஒரு லேசான, இடப்பெயர்ச்சி செய்யக்கூடிய சுழல் வடிவத்தை எடுக்கும். தசையின் சுருக்கப்பட்ட பகுதியின் மேல் தோல் மாறாமல் இருக்கும், வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. தடிமனாகத் தோன்றுவது, தலை சாய்வது மற்றும் எதிர் பக்கத்திற்கு அதன் சுழற்சி, தலை இயக்கத்தின் வரம்பு கவனிக்கத்தக்கதாகிறது (குழந்தையின் தலையை நடுத்தர நிலைக்கு கொண்டு வருவதற்கான முயற்சி பதட்டத்தையும் அழுகையையும் ஏற்படுத்துகிறது). 11-20% நோயாளிகளில், தசையின் தடித்தல் குறைவதால், அதன் நார்ச்சத்து சிதைவு ஏற்படுகிறது. தசை குறைவாக நீட்டிக்கக்கூடியதாகவும் மீள்தன்மையுடனும் மாறும், எதிர் பக்கத்தில் உள்ள தசையிலிருந்து வளர்ச்சியில் பின்தங்குகிறது. குழந்தையை முன்பக்கத்திலிருந்து பரிசோதிக்கும்போது, கழுத்தின் சமச்சீரற்ற தன்மை கவனிக்கத்தக்கது, தலை மாற்றப்பட்ட தசையை நோக்கி சாய்ந்து எதிர் திசையில் திரும்பும், மேலும் உச்சரிக்கப்படும் வடிவத்தில் அது முன்னோக்கி சாய்ந்துவிடும்.
பின்புறத்திலிருந்து பரிசோதிக்கும்போது, கழுத்து சமச்சீரற்ற தன்மை, தலை சாய்வு மற்றும் சுழற்சி, மாற்றப்பட்ட தசையின் பக்கத்தில் தோள்பட்டை வளையம் மற்றும் ஸ்காபுலாவின் உயர்ந்த நிலை ஆகியவை கவனிக்கத்தக்கவை. படபடப்பு ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் ஒன்று அல்லது அனைத்து கால்களின் பதற்றம், அவற்றின் மெலிதல், அதிகரித்த அடர்த்தி ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. பதட்டமான தசைக்கு மேலே உள்ள தோல் "இறக்கை" வடிவத்தில் உயர்ந்துள்ளது. முகம், மண்டை ஓடு, முதுகெலும்பு மற்றும் தோள்பட்டை வளையத்தின் இரண்டாம் நிலை சிதைவுகள் உருவாகி மோசமடைகின்றன. உருவாகியுள்ள இரண்டாம் நிலை சிதைவுகளின் தீவிரம் தசை சுருக்கத்தின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது. நீண்டகால டார்டிகோலிஸுடன், மண்டை ஓட்டின் கடுமையான சமச்சீரற்ற தன்மை உருவாகிறது - "மண்டை ஓட்டின் ஸ்கோலியோசிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. மாற்றப்பட்ட தசையின் பக்கத்தில் உள்ள மண்டை ஓட்டின் பாதி தட்டையானது, அதன் உயரம் மாற்றப்பட்ட தசையின் பக்கத்தில் மாறாத பாதியை விட குறைவாக உள்ளது. கண்கள் மற்றும் புருவங்கள் மாறாத பக்கத்தை விட குறைவாக அமைந்துள்ளன. செங்குத்து தலை நிலையை பராமரிக்க முயற்சிப்பது தோள்பட்டை வளையத்தை உயர்த்துதல், கிளாவிக்கிள் சிதைத்தல், சுருக்கப்பட்ட தசையின் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தை நோக்கி தலையின் பக்கவாட்டு இடப்பெயர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் மேல் தொராசி முதுகெலும்பில் ஸ்கோலியோசிஸ் உருவாகிறது, மாறாத தசையை நோக்கி ஒரு குவிவு ஏற்படுகிறது. பின்னர், இடுப்பு முதுகெலும்பில் ஒரு ஈடுசெய்யும் வளைவு உருவாகிறது,
ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசைகள் இரண்டும் சுருக்கப்பட்ட பிறவி தசை டார்டிகோலிஸ் மிகவும் அரிதானது. இந்த நோயாளிகளில், இரண்டாம் நிலை முக குறைபாடுகள் உருவாகாது, தலை இயக்கத்தின் வீச்சு மற்றும் சகிட்டல் தளத்தில் முதுகெலும்பின் வளைவின் கூர்மையான வரம்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இருபுறமும், ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் பதட்டமான, சுருக்கப்பட்ட, அடர்த்தியான மற்றும் மெல்லிய கால்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
கழுத்தில் பிறவி முன்தோல் குறுக்கம் கொண்ட டார்டிகோலிஸ்.
இந்த வடிவத்தின் டார்டிகோலிஸ் கர்ப்பப்பை வாய் மடிப்புகளின் சீரற்ற ஏற்பாட்டின் காரணமாக உருவாகிறது; இது முன்தோல் குறுக்கத்தின் அரிய வடிவமாகும்.
டார்டிகோலிஸின் அறிகுறிகள்
இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறி, தலையின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளிலிருந்து தோள்கள் வரை நீண்டு B-வடிவ தோல் மடிப்புகள் இருப்பதும், ஒரு குறுகிய கழுத்து இருப்பதும் ஆகும். தசைகள் மற்றும் முதுகெலும்பின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள் உள்ளன.
டார்டிகோலிஸ் சிகிச்சை
இந்த வகையான டார்டிகோலிஸின் சிகிச்சையானது, எதிர் முக்கோண மடிப்புகளுடன் தோல் மடிப்புகளின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒரு நல்ல ஒப்பனை முடிவை அடைய அனுமதிக்கிறது.
1வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளில் டார்டிகோலிஸ்
1வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் அரிய வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் கடுமையான முற்போக்கான டார்டிகோலிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
டார்டிகோலிஸின் அறிகுறிகள்
இந்த வகையான டார்டிகோலிஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் தலை சாய்வு மற்றும் சுழற்சி, பல்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படும், மண்டை ஓடு மற்றும் முகத்தின் சமச்சீரற்ற தன்மை. சிறு குழந்தைகளில், தலையை செயலற்ற முறையில் சராசரி உடலியல் நிலைக்கு கொண்டு வரலாம்; வயதுக்கு ஏற்ப, சிதைவு முன்னேறி, நிலையானதாகி, செயலற்ற முறையில் அகற்ற முடியாது.
டார்டிகோலிஸ் நோய் கண்டறிதல்
ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசைகள் மாற்றப்படவில்லை, சில சமயங்களில் கழுத்தின் பின்புறத்தில் உள்ள தசைகளின் ஹைப்போபிளாசியா குறிப்பிடப்படுகிறது. நரம்பியல் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பிரமிடு பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள், ஆக்ஸிபிடல் ஃபோரமென் மட்டத்தில் மூளை சுருக்கத்தின் நிகழ்வுகள்.
கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மற்றும் இரண்டு மேல் முதுகெலும்புகளின் எக்ஸ்-கதிர்கள், "வாய் வழியாக" எடுக்கப்பட்டு, நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த உதவுகின்றன.
டார்டிகோலிஸ் சிகிச்சை
இந்த வகையான டார்டிகோலிஸின் பழமைவாத சிகிச்சையானது, தூக்கத்தின் போது தலையை எதிர் பக்கம் சாய்த்து ஷான்ட்ஸ் காலருடன் அசையாமை, எதிர் பக்கத்தில் உள்ள கழுத்து தசைகளை மசாஜ் செய்தல் மற்றும் மின் தூண்டுதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.
நோயின் முற்போக்கான வடிவங்களில், மேல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் பின்புற ஸ்பாண்டிலோடெசிஸ் குறிக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிதைவு திருத்தம் முதலில் ஒரு காலோ கருவியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் இரண்டாவது நிலை எலும்பு ஆட்டோ- அல்லது அலோகிராஃப்ட்களுடன் மூன்று முதல் நான்கு மேல் முதுகெலும்புகளின் ஆக்ஸிபிடோஸ்பாண்டிலோடெசிஸ் ஆகும்.
படிவங்கள்
பிறவியிலேயே ஆப்பு வடிவ முதுகெலும்புகள் மற்றும் அரை முதுகெலும்புகளில் டார்டிகோலிஸ் பொதுவாக பிறக்கும்போதே கண்டறியப்படுகிறது.
டார்டிகோலிஸின் அறிகுறிகள்
தலையின் சாய்ந்த நிலை, முக சமச்சீரற்ற தன்மை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம் ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை. தலையின் அசாதாரண நிலையை செயலற்ற முறையில் சரிசெய்வதன் மூலம், தசைகளில் எந்த மாற்றங்களும் ஏற்படாது. வயதுக்கு ஏற்ப, வளைவு பொதுவாக கடுமையான அளவிற்கு முன்னேறும்.
[ 10 ]
டார்டிகோலிஸ் சிகிச்சை
இந்த வகையான டார்டிகோலிஸின் சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது மட்டுமே: செயலற்ற திருத்தம் மற்றும் ஷான்ட்ஸ் காலருடன் தலையை செங்குத்து நிலையில் வைத்திருத்தல்.
கண்டறியும் பிறவி டார்டிகோலிஸ்
ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் அப்லாசியா, ட்ரெபீசியஸ் தசை மற்றும் ஸ்காபுலாவைத் தூக்கும் தசையின் வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் , டார்டிகோலிஸின் எலும்பு வடிவங்கள், வாங்கிய டார்டிகோலிஸ் (ட்ரைசல் நோயுடன், கழுத்தின் தோலுக்கு விரிவான சேதம், ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் அழற்சி செயல்முறைகள், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் காயங்கள் மற்றும் நோய்கள், பக்கவாத டார்டிகோலிஸ், உள் காது மற்றும் கண்களின் நோய்களில் ஈடுசெய்யும் டார்டிகோலிஸ், இடியோபாடிக் ஸ்பாஸ்மோடிக் டார்டிகோலிஸ்) ஆகியவற்றுடன் டார்டிகோலிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
சிகிச்சை பிறவி டார்டிகோலிஸ்
தசை டார்டிகோலிஸின் பழமைவாத சிகிச்சையே இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறையாகும். டார்டிகோலிஸின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்ட தருணத்திலிருந்து தொடங்கி, நிலையான மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சையானது 74-82% நோயாளிகளில் பாதிக்கப்பட்ட தசையின் வடிவம் மற்றும் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கிறது.
நிவாரணப் பயிற்சிகள் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் நீளத்தை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. பயிற்சிகளைச் செய்யும்போது, கரடுமுரடான, வன்முறை இயக்கங்களைத் தவிர்ப்பது அவசியம், ஏனெனில் கூடுதல் அதிர்ச்சி தசை திசுக்களில் நோயியல் மாற்றங்களை அதிகரிக்கிறது. மாற்றப்பட்ட தசையின் செயலற்ற திருத்தத்திற்காக, குழந்தை கழுத்தின் ஆரோக்கியமான பாதியை சுவருக்கு எதிராகவும், மாற்றப்பட்ட பாதியை ஒளியை நோக்கியும் வைக்கப்படுகிறது.
கழுத்து மசாஜ் பாதிக்கப்பட்ட தசைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதையும், ஆரோக்கியமான அதிகமாக நீட்டப்பட்ட தசையின் தொனியை அதிகரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மசாஜ் மற்றும் நிவாரணப் பயிற்சிகளுக்குப் பிறகு அடையப்பட்ட திருத்தத்தைப் பராமரிக்க, மென்மையான ஷான்ட்ஸ் காலரைப் பயன்படுத்தி தலையைப் பிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பாதிக்கப்பட்ட தசைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்தவும், வடு திசுக்களை மறுஉருவாக்கம் செய்யவும் டார்டிகோலிஸின் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. டார்டிகோலிஸ் கண்டறியப்பட்ட தருணத்திலிருந்து, வெப்ப நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பாரஃபின் பயன்பாடுகள், சோலக்ஸ், யுஎச்எஃப். 6-8 வார வயதில், பொட்டாசியம் அயோடைடு, ஹைலூரோனிடேஸுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டார்டிகோலிஸின் அறுவை சிகிச்சை
டார்டிகோலிஸின் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:
- குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் 2 ஆண்டுகளில் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத டார்டிகோலிஸ்;
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு டார்டிகோலிஸ் மீண்டும் வருதல்.
தற்போது, பிறவி டார்டிகோலிஸை அகற்ற பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான நுட்பம், மாற்றப்பட்ட தசையின் கால்கள் மற்றும் அதன் கீழ் பகுதியின் திறந்த குறுக்குவெட்டு ஆகும் (மிகுலிச்-சாட்செபின் அறுவை சிகிச்சை).
அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பம். நோயாளி தனது முதுகில் வைக்கப்பட்டு, 7 செ.மீ உயரமுள்ள ஒரு அடர்த்தியான தலையணை தோள்பட்டையின் கீழ் வைக்கப்பட்டு, தலை பின்னால் சாய்ந்து அறுவை சிகிச்சைக்கு எதிர் பக்கமாகத் திருப்பப்படுகிறது. சுருக்கப்பட்ட தசையின் கால்களின் திட்டத்தில் கிளாவிக்கிளுக்கு 1-2 செ.மீ அருகாமையில் ஒரு கிடைமட்ட தோல் கீறல் செய்யப்படுகிறது. மென்மையான திசுக்கள் அடுக்கு அடுக்காகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. தசையின் மாற்றப்பட்ட கால்களின் கீழ் ஒரு காக்கர் ஆய்வு வைக்கப்படுகிறது, மேலும் கால்கள் அதன் மேலே ஒவ்வொன்றாகக் கடக்கப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், கழுத்தின் மேலோட்டமான திசுப்படலத்தின் வடங்கள், கூடுதல் கால்கள் மற்றும் பின்புற துண்டுப்பிரசுரம் துண்டிக்கப்படுகின்றன. கழுத்தின் பக்கவாட்டு முக்கோணத்தில் மேலோட்டமான திசுப்படலம் துண்டிக்கப்படுகிறது. காயம் தைக்கப்படுகிறது; அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஜாட்செபின் பரிந்துரைத்தபடி, மாற்றப்பட்ட தசையின் சுருக்கத்தை கீழ் பகுதியில் கடப்பதன் மூலம் அகற்ற முடியாதபோது, மேல் பகுதியில் உள்ள ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையைக் கடப்பதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது, லாங்கே படி மாஸ்டாய்டு செயல்முறை இன்னும் விரிவாக.
டார்டிகோலிஸின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தின் முக்கிய பணிகள், தலை மற்றும் கழுத்தின் அடையப்பட்ட ஹைப்பர் கரெக்ஷனைப் பராமரித்தல், வடுக்கள் உருவாகுவதைத் தடுப்பது, கழுத்தின் ஆரோக்கியமான பாதியின் அதிகமாக நீட்டப்பட்ட தசைகளின் தொனியை மீட்டெடுப்பது. தலை நிலையின் சரியான ஸ்டீரியோடைப் உருவாக்குதல்.
டார்டிகோலிஸ் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கவும், தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகளைத் தடுக்கவும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் நோயாளி மேலாண்மைக்கான ஒரு செயல்பாட்டு முறை அவசியம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 2-3 நாட்களில், ஷான்ட்ஸ் வகையின் மென்மையான கட்டுடன் தலை ஹைப்பர் கரெக்டட் நிலையில் சரி செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2-3 வது நாளில், பாதிக்கப்படாத தசையை நோக்கி தலையின் அதிகபட்ச சாய்வின் நிலையில் ஒரு தோராகோசெர்விகல் பிளாஸ்டர் காஸ்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 4-5 வது நாளில், மாறாத தசையை நோக்கி தலையின் சாய்வை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பயிற்சிகளின் போது அடையப்பட்ட தலையின் அதிகரித்த சாய்வு பாதிக்கப்பட்ட தசையின் பக்கத்தில் உள்ள கட்டின் விளிம்பின் கீழ் வைக்கப்படும் பட்டைகள் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது.
12-14 வது நாளில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்பட்ட வடுவின் பகுதிக்கு ஹைலூரோனிடேஸுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்டர் வார்ப்புடன் கூடிய அசையாமை காலம் சிதைவின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது, சராசரியாக இது 4-6 வாரங்கள் ஆகும். பின்னர் பிளாஸ்டர் வார்ப்பு ஷான்ட்ஸ் காலர் (சமச்சீரற்ற முறை) மூலம் மாற்றப்படுகிறது மற்றும் டார்டிகோலிஸின் பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் மசாஜ் (ஓய்வெடுத்தல் - பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில், டோனிங் - ஆரோக்கியமான பக்கத்தில்), பாதிக்கப்பட்ட தசை பகுதியில் வெப்ப நடைமுறைகள், சிகிச்சை உடற்பயிற்சி ஆகியவை அடங்கும். வடுக்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, பிசியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: பொட்டாசியம் அயோடைடு, ஹைலூரோனிடேஸுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ். மண் சிகிச்சை மற்றும் பாரஃபின் பயன்பாடுகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. இந்த கட்டத்தில் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் தலை அசைவுகளின் வீச்சை அதிகரிப்பது, தசை தொனியை மீட்டெடுப்பது மற்றும் புதிய மோட்டார் திறன்களை வளர்ப்பது.
டார்டிகோலிஸ் நோய்க்கு மருந்தக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, இது வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் ஒவ்வொரு 2 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறையும், இரண்டாவது - ஒவ்வொரு 4 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் ஆண்டில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. டார்டிகோலிஸின் பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, எலும்பு வளர்ச்சி முடியும் வரை குழந்தைகள் மருந்தக கண்காணிப்புக்கு உட்படுத்தப்படுவார்கள்.