எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ் மீடியாவின் அறிகுறிகள்

நடுத்தர காது அழற்சியின் சீரியஸ் வடிவத்தின் அம்சங்களில் ஒன்று அதன் மறைந்திருக்கும் போக்காகும். முதல் அறிகுறிகள் மங்கலாக இருப்பதால், அவற்றை எப்போதும் அடையாளம் காண முடியாது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோய் பின்வரும் வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• கேட்கும் திறன் குறைந்தது.
• காது அடைப்பு மற்றும் சத்த உணர்வு.
• மூக்கடைப்பு.
• காதில் திரவம் பாய்வது போன்ற உணர்வு.

கடுமையான வலி மற்றும் அதிக வெப்பநிலை எப்போதும் தங்களைத் தாங்களே வெளிப்படுத்திக் கொள்வதில்லை. எனவே, காது கேளாமையின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது பல சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

[ 1 ]

நிலைகள்

அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களைப் பொறுத்து, எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

1. கேட்டரல் - செவிப்புலக் குழாயின் சளி சவ்வின் கேட்டரல் வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், காற்றோட்டம் செயல்பாடுகளில் மீறல் உள்ளது, அதாவது, நடுத்தர காதுக்குள் காற்று ஓட்டம். சளி சவ்வு காற்றை உறிஞ்சுகிறது, இதனால் டைம்பானிக் குழியில் ஒரு வெற்றிடம் உருவாகி டிரான்ஸ்யூடேட் குவிகிறது. கேட்கும் கூர்மையில் சிறிது குறைவு இருப்பதை நோயாளி குறிப்பிடுகிறார். இந்த கட்டத்தின் காலம் சுமார் 1 மாதம் ஆகும்.
2. சுரப்பு - காதுகுழலில் சளி குவிகிறது, சுரப்பு சுரப்பிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. காதில் நிறைவு, அழுத்தம் மற்றும் சத்தம் போன்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தலையின் நிலையை மாற்றும்போது திரவம் பாய்வது போன்ற உணர்வு மற்றும் கேட்கும் திறன் குறைவதை நோயாளிகள் கவனிக்கின்றனர். இந்த கட்டத்தின் காலம் 1 மாதம் முதல் ஒரு வருடம் வரை ஆகும்.
3. சளி - டைம்பானிக் குழி மற்றும் நடுத்தர காதுகளின் பிற துவாரங்களின் உள்ளடக்கங்கள் பிசுபிசுப்பாகவும் தடிமனாகவும் மாறும். கேட்கும் திறன் குறைகிறது, ஒலிகளின் எலும்பு கடத்துதலின் வரம்புகள் அதிகரிக்கின்றன. முழு குழியும் பிசுபிசுப்பான எக்ஸுடேட்டால் நிரப்பப்பட்டிருந்தால், பருத்தி கம்பளியால் தொடும்போது, அது பல பத்து சென்டிமீட்டர்களுக்கு ஒரு மெல்லிய நூலால் இழுக்கப்படுகிறது. இந்த அறிகுறியின் காரணமாக, இந்த நிலை "ஒட்டும் காது" என்று அழைக்கப்படுகிறது. காதுப்பால் தடிமனாகிறது, அதன் சயனோசிஸ் சாத்தியமாகும். சளியின் காலம் 1-2 ஆண்டுகள் ஆகும்.
4. டைம்பானிக் குழியின் சளி சவ்வில் நார்ச்சத்து - சிதைவு செயல்முறைகள் நிலவுகின்றன. சளியின் உற்பத்தி படிப்படியாகக் குறைந்து இறுதியில் முற்றிலுமாக நின்றுவிடுகிறது, இது சளி சவ்வு மற்றும் செவிப்புல எலும்புகளின் நார்ச்சத்து சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. கலப்பு காது கேளாமை முன்னேறுகிறது. டைம்பானிக் குழியில் வடுக்கள் உருவாகின்றன, இது பிசின் ஓடிடிஸ் மீடியாவை ஏற்படுத்துகிறது.

நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், நோயியல் செயல்முறை ஒரு கட்டத்தில் நின்று, பிசின் வீக்கம் உருவாகும்போது மீண்டும் நிகழலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

கடுமையான எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ்

இந்த நோய் பெரும்பாலும் கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றின் சிக்கலாகும், இது ஓரோபார்னக்ஸ், நடுத்தர காது மற்றும் செவிப்புலக் குழாயின் சளி சவ்வுகளைப் பாதிக்கிறது. குழந்தை நோயாளிகளின் செவிப்புலன் மற்றும் மூக்கு உறுப்புகளின் கட்டமைப்பின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக இது மிகவும் பொதுவானது.

கடுமையான ஒட்டும் காது அழற்சியின் அறிகுறிகள் 3 வாரங்களுக்கு நீடிக்கும் மற்றும் பின்வரும் எதிர்வினைகளால் வெளிப்படுகின்றன:

• விரிவடைதல் போன்ற உணர்வாக வளரும் படப்பிடிப்பு வலிகள்.
• சத்தங்கள் மற்றும் காது அடைப்பு.
• அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை.
• வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள்.
• பொது நல்வாழ்வில் சரிவு.

கடுமையான வீக்கத்திற்கான சிகிச்சையின் போதுமான தன்மை துல்லியமான நோயறிதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது கருவி மற்றும் ஆய்வக முறைகளைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சைக்காக, மருந்துகள், பிசியோதெரபி மற்றும் மசாஜ் நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சப்புரேஷன் அறிகுறிகள் இருந்தால், டைம்பானிக் குழியை சுத்தப்படுத்தவும், கேட்கும் உறுப்பின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கவும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

நாள்பட்ட எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ்

காது கேளாமை அதிகரிப்புடன் கூடிய டைம்பானிக் குழியின் சளி சவ்வின் தொடர்ச்சியான வீக்கம் நாள்பட்ட எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ் ஆகும். பெரும்பாலும், இந்த நோய் இருதரப்பு மற்றும் 20% வழக்குகளில் 2 முதல் 5 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, ஆனால் பெரியவர்களிடமும் கண்டறியப்படலாம்.

கோளாறுக்கான முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• யூஸ்டாச்சியன் குழாயின் துளை அடைப்பு.
• செவிவழி குழாயின் காற்று-சுமந்து செல்லும் மற்றும் வடிகால் செயல்பாட்டின் மீறல்.
• டைம்பானிக் குழியில் அழுத்தம் குறைந்தது.
• பாராநேசல் சைனஸிலிருந்து சுரப்பு வெளியேறுவதை பாதிக்கும் நோய்கள்.
• நாசோபார்னீஜியல் சளிச்சுரப்பியின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்.
• முக மண்டை ஓட்டின் பிறவி முரண்பாடுகள்.

பெரும்பாலும் இந்த நோய் மேல் சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளின் பின்னணியில் வெளிப்படுகிறது. நோயாளிகள் காதுகளில் நிலையற்ற குறைந்த தீவிர வலியின் தோற்றத்தைக் கவனிக்கிறார்கள், இது கோயில்களுக்கு பரவுகிறது. கேட்கும் கூர்மை குறைவதும் காணப்படுகிறது.

சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் செவிப்புலக் குழாயின் அடைப்பை நீக்குதல், டைம்பானிக் குழியில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்களை நீக்குதல் மற்றும் செவிப்புலனை மீட்டெடுப்பது ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகளில் மீளமுடியாத ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களைத் தடுப்பதில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

படிவங்கள்

நடுத்தர காது அழற்சியின் எக்ஸுடேடிவ் வடிவம் பல வகைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

1. வெளிப்புற ஓடிடிஸ் என்பது வெளிப்புற செவிப்புல கால்வாயின் தொற்று புண் ஆகும். இது வலி, அரிப்பு, வீக்கம் மற்றும் வெளிப்புற செவிப்புல கால்வாயின் தோலில் இருந்து சீரியஸ் திரவம் வெளியேறுதல் என வெளிப்படுகிறது. திசுக்கள் காயமடையும் போது, ஈரப்பதம் உள்ளே சென்று செவிப்புல கால்வாயில் சேரும்போது திசு தொற்று காரணமாக இது உருவாகிறது.
2. நடுத்தர - நடுத்தர காது வீக்கம், கடுமையான வலியால் வெளிப்படுகிறது, இது மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவக்கூடும். தொற்று முகவர்கள் டைம்பானிக் குழிக்குள் ஊடுருவுவதோ அல்லது பாக்டீரியாவின் ஹீமாடோஜெனஸ் பரவலோ காரணமாக ஏற்படுகிறது. இந்த வடிவத்தில் பல துணை வகைகள் உள்ளன:
   1. கடுமையானது - பெரும்பாலும் வைரஸ் தோற்றம் கொண்டது மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்று நோய்களுடன் ஏற்படுகிறது. காது நெரிசல் மற்றும் அசௌகரியம் என வெளிப்படுகிறது. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் சிகிச்சையின்றி இது காதுகுழாய் மற்றும் கேட்கும் உறுப்புகளின் பிற உள் கட்டமைப்புகளை சேதப்படுத்தும்.
   2. எக்ஸுடேடிவ் - செவிப்புலக் குழாயின் லுமினின் அடைப்பு மற்றும் டைம்பானிக் குழியில் அழுத்தம் குறைவதால் உருவாகிறது. வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் நிகழ்கிறது. காது குழியில் பிசுபிசுப்பான எக்ஸுடேட் குவிவதால் வெளிப்படுகிறது, இது காது கேளாமை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
   3. நாள்பட்ட சீழ் மிக்கது - நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டின் காரணமாக, காதுகுழலில் ஒரு துளை உருவாகிறது, இது முற்போக்கான காது கேளாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.
   4. லேபிரிந்திடிஸ் என்பது ஒரு உள் காது அழற்சி ஆகும், அதாவது உள் காது வீக்கம். இது மிகவும் அரிதானது. இது பெரும்பாலும் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட ஓடிடிஸ் வடிவங்களின் சிக்கலாகவோ அல்லது கடுமையான தொற்று நோய் அல்லது காயத்தின் காரணமாகவோ ஏற்படுகிறது. இந்த வடிவத்தின் முக்கிய ஆபத்து மூளைக்கு மீளமுடியாத சேதம் ஆகும்.

மேற்கூறிய வடிவங்களுக்கு மேலதிகமாக, பரவலான ஓடிடிஸ் மீடியாவும் வேறுபடுகிறது - வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் திசுக்களின் வீக்கம், ஆரிக்கிள் மற்றும் தோலுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளின் பின்னணியில் உருவாகும் புல்லஸ் வீக்கமும் உள்ளது மற்றும் செவிப்பறையில் இரத்தக்களரி கொப்புளங்களில் (புல்லா) வெளிப்படுகிறது.

ஒட்டும் ஓடிடிஸ் மீடியா நீடித்த வீக்கத்துடன் ஏற்படுகிறது மற்றும் உறுப்பின் திசுக்களில் வடுக்கள் மற்றும் பிசின் வடிவங்கள் உருவாகுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. நடுத்தர காதுக்கு ஏற்படும் ஒவ்வாமை சேதம் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வீக்கத்தின் சிக்கலாக இருக்கலாம். இது மஞ்சள், பிசுபிசுப்பான சுரப்புகளின் வெளியேற்றம், கேட்கும் திறன் குறைதல், தன்னியக்கத்தன்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. மேலே உள்ள ஒவ்வொரு வகையான ஓடிடிஸுக்கும் ஒரு விரிவான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

வெளியேற்றத்துடன் கூடிய ஓடிடிஸ் மீடியா

செக்டார், சீரியஸ் அல்லது எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ் மீடியா என்பது ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிக்கல் நோயாகும், இது செவிப்புலக் குழாயின் அடைப்பு மற்றும் டைம்பானிக் குழியில் அழுத்தம் குறைவதால் ஏற்படுகிறது. இது வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுக்கு ஆளாகும்போது, அதைத் தொடர்ந்து சீழ் மிக்க வடிவத்திற்கு மாறும்போது ஏற்படுகிறது.

சிகிச்சையானது மருந்து சிகிச்சை மற்றும் பிசியோதெரபியுடன் சிக்கலானது. வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது கடத்தும் அல்லது சென்சார்நியூரல் கேட்கும் இழப்பு, வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் மற்றும் பிற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

வெளியேற்றத்துடன் கூடிய இருதரப்பு ஓடிடிஸ் மீடியா

நடுத்தரக் காது வீக்கத்தால், அதன் குழியில் பிசுபிசுப்பு சுரப்பு குவிவது ஓடிடிஸ் எக்ஸுடேடிவ் ஆகும். இருதரப்பு புண் ஒருதலைப்பட்ச நோயியல் செயல்முறையை விட மிகவும் பொதுவானது. நோயின் ஆபத்து அதன் சிக்கல்களில் உள்ளது, இது சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன் தடுக்கப்படலாம்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் இருதரப்பு சேதத்தின் அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்:

• காதுகளில் வலி உணர்வுகள், தற்காலிக பகுதி, தாடை மற்றும் கழுத்து வரை பரவுகின்றன.
• சப்ஃபிரைல் உடல் வெப்பநிலை.
• சத்தம், காது அடைப்பு மற்றும் தொடர்ச்சியான கேட்கும் திறன் இழப்பு.
• பொது நல்வாழ்வில் சரிவு.
• வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள்.
• எரிச்சல்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை ஏற்படுத்துகிறது, நிணநீர் முனைகள் விரிவடைகின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், காது குழியிலிருந்து சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் சாத்தியமாகும்.

இந்த நோயியல் செயல்முறை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பு குறைதல் மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. பல்வேறு நாள்பட்ட நோய்கள் ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும். நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் செவிப்புலக் குழாய் மற்றும் நடுத்தர காது குழிக்குள் ஊடுருவுகின்றன.

நோய்க்கான காரணம் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளை நிறுவுவதன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. உடலின் நாள்பட்ட நோயால் ஓடிடிஸ் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை அதை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகளுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகள், முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் கொண்ட வலி நிவாரணி காது சொட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பழமைவாத சிகிச்சை எதிர்பார்த்த முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இருதரப்பு அழற்சியின் முன்கணிப்பு பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் சரியான தன்மை மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதலைப் பொறுத்தது.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

வலது பக்க எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ்

வலது காதில் ஏற்படும் எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ் என்பது செவிப்பறை, மாஸ்டாய்டு செயல்முறை மற்றும் செவிவழி குழாய் ஆகியவற்றின் திசுக்களை பாதிக்கும் ஒரு அழற்சி செயல்முறையாகும். இந்த நோய் எந்த வயதினரையும் பாதிக்கிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் குழந்தைகள்.

"பசை" காது பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளின் செயல்பாட்டின் காரணமாக உருவாகிறது: ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, வைரஸ்கள், பூஞ்சைகள். பாக்டீரியாக்கள் செவிவழி குழாய் வழியாக நடுத்தர காதில் ஊடுருவி மூக்கு மற்றும் பாராநேசல் சைனஸ்கள், நாசோபார்னக்ஸில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், காதுகுழலில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி அல்லது உடலின் தொற்று நோய்களின் போது இரத்தத்தின் மூலம் தொற்று ஏற்படும் போது இந்த நோய் உருவாகிறது.

சிகிச்சையானது கோளாறின் காரணத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் மருந்து சிகிச்சை, பிசியோதெரபி மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் ஆகியவற்றின் போக்கைக் கொண்டுள்ளது. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கேட்கும் கூர்மையை பராமரிக்க அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

இடது பக்க எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ்

நடுத்தர காது வீக்கம் இடது மற்றும் வலது பக்கங்களில் சமமாக அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இந்த நோயின் தனித்தன்மை காது குழியில் பிசுபிசுப்பு சுரப்பு குவிவதாகும். விரும்பத்தகாத நிலை அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், மேலும் நோயியலின் ஒரே அறிகுறி கேட்கும் கூர்மையில் படிப்படியாகக் குறைவதுதான்.

இடது பக்க எக்ஸுடேடிவ் வீக்கம் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களில் ஏற்படலாம். முதல் வழக்கில், கடுமையான போக்கு சுமார் மூன்று வாரங்கள் நீடிக்கும், மேலும் நாள்பட்ட வடிவம் குணமடைந்த 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகிறது.

கோளாறுக்கான முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
• பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் தொற்று நோய்கள்
• சாதகமற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் மோசமான சூழலியல்.

நோயின் உள்ளூர் காரணிகளில் செவிப்புலக் குழாயின் காற்றோட்ட பண்புகளின் இயந்திர அல்லது செயல்பாட்டுக் குறைபாடு அடங்கும். இது தொண்டை டான்சிலின் ஹைபர்டிராபி அல்லது அதில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளுடன் நிகழ்கிறது.

இடது பக்க புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தந்திரோபாயங்கள், செவிப்புலக் குழாயின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகளுக்கு வழிவகுத்த காரணங்கள் மற்றும் காரணிகளை நீக்குவதாகும். செவிப்புலனை மீட்டெடுக்கவும், நடுத்தர காதில் உருவவியல் செயல்முறைகளைத் தடுக்கவும் நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த நோக்கத்திற்காக பிசியோதெரபி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் மருத்துவ கூறுகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை அழிக்கவும், உள்ளூர், பொது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தவும் மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார்.