கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
உணவுக்குழாய் சிபிலிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
உணவுக்குழாயின் சிபிலிஸ் என்பது அவ்வளவு பொதுவானதல்ல, இந்த பால்வினை நோயின் அனைத்து நிலைகளிலும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் மூன்றாம் நிலை காலத்தில் வெளிப்படுகிறது.
நோயியல் ரீதியாக, உணவுக்குழாயின் சிபிலிஸ் இரண்டு வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது - அல்சரேட்டிவ் மற்றும் கம்மாட்டஸ், இவை குரல்வளை மற்றும் குரல்வளையின் சிபிலிஸுடன் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு மிகவும் ஒத்தவை. பெரும்பாலும், உணவுக்குழாயின் மேல் பகுதிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, அங்கு தொற்று செயல்முறை குரல்வளையிலிருந்து ஊடுருவுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் கம்மா ஒரு பரவலான ஊடுருவல் அல்லது கட்டியின் வடிவத்தை எடுக்கிறது, இது உணவுக்குழாயின் வளைய ஸ்டெனோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த வடிவங்கள் மென்மையாக்கப்படும்போது, புண்கள் சளி சவ்வில் முத்திரையிடப்பட்ட குறிப்புகள் போல உயர்ந்த விளிம்புகளுடன் தோன்றும், அவற்றில் சில மேற்பரப்பில் பரவுகின்றன, சில - அதன் துளைகளை உருவாக்குவதன் மூலம் உணவுக்குழாயின் சுவரின் முழு தடிமனையும் பாதிக்கும். பிந்தையது உணவுக்குழாயின்-மூச்சுக்குழாய் அல்லது உணவுக்குழாயின்-மூச்சுக்குழாய் தொடர்புகள் (ஃபிஸ்துலாக்கள்) உருவாகி அண்டை உறுப்புகளுக்கு பரவக்கூடும்.
உணவுக்குழாய் சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்
உணவுக்குழாய் சிபிலிடிக் புண்களின் முதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக ஆரம்ப தொற்றுக்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும். உணவுக்குழாய் சிபிலிஸ் பொதுவாக உடனடியாகக் கண்டறியப்படுவதில்லை, ஆனால் டிஸ்ஃபேஜியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றிய பின்னரே. பெரும்பாலும், உணவுக்குழாய் சிபிலிஸில், உணவுக்குழாயின் புற்றுநோயியல் நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது. உணவுக்குழாய் சிபிலிஸின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து வடிவங்களும் அதன் சுவரின் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரிக்ச்சர்களை உருவாக்கும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் போக்கைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த நோயின் ஆரம்பகால மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் உணவுக்குழாய் வழியாக உணவை அனுப்புவதில் சிரமம் ஆகும். இந்த அறிகுறிகள் படிப்படியாக முன்னேறுகின்றன, உணவுக்குழாயின் ஸ்டெனோசிஸ் மெதுவாக உருவாகிறது. எப்போதாவது, உணவுக்குழாய் அடைப்பின் அறிகுறி திடீரென ஏற்படுகிறது, நோயாளியின் முழுமையான ஆரோக்கியத்தின் மத்தியில் தெரிகிறது. இந்த நோய் வலி நோய்க்குறி இல்லாமல் கிட்டத்தட்ட தொடர்கிறது, சிதைந்துபோகும் பசையின் பகுதியில் இரண்டாம் நிலை தொற்று சேர்க்கப்பட்டால் மட்டுமே, விழுங்கும்போது, ஸ்டெர்னத்தின் பின்னால் மற்றும் உணவுக்குழாயின் மேல் பகுதிகளில் மிதமான வலி ஏற்படலாம்.
உணவுக்குழாய் சிபிலிஸ் நோய் கண்டறிதல்
உணவுக்குழாய் சிபிலிஸை அங்கீகரிப்பதில், கடந்த காலத்தில் சிபிலிஸின் உண்மையின் அறிகுறியுடன் கூடிய அனமனிசிஸ் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள், முன்கூட்டிய பிறப்புகள் மற்றும் கடந்த காலத்தில் சிபிலிடிக் தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கும் பல குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் போன்ற அனமனிஸ்டிக் உண்மைகளும் முக்கியமானவை. உணவுக்குழாய் எக்ஸ்ரே தரவு நோய்க்குறியியல் அல்ல.
உணவுக்குழாய் ஆய்வு மூலம் புண்கள், ஈறு ஊடுருவல்கள், இறுக்கங்கள் மற்றும் நட்சத்திர வடிவ வடுக்கள் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. புண்கள் பொதுவாக இரத்தம் வராது மற்றும் பயாப்ஸி கருவியால் தொடும்போது வலி இருக்காது. கடைசி இரண்டு அறிகுறிகள் உணவுக்குழாய் சிபிலிஸின் மிகவும் பொதுவானவை. உணவுக்குழாய்-மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாவின் முன்னிலையில், சில நேரங்களில் ஈறு திசுக்கள் அதன் மேல் தொங்குவதால் மோசமாக காட்சிப்படுத்தப்படும்போது, கெர்ஹார்டின் அறிகுறி தோன்றக்கூடும் - உணவுக்குழாயிலிருந்து மூச்சுக்குழாயில் நுழையும் காற்று, குறிப்பாக மூடிய உதடுகளுடன் சுவாசிக்க முயற்சிக்கும்போது மற்றும் மென்மையான அண்ணத்துடன் நாசோபார்னக்ஸை ஒன்றுடன் ஒன்று இணைக்கும்போது (வலிமை). இறுதி நோயறிதல் நேர்மறை செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் மூலம் நிறுவப்படுகிறது, ஆனால் அவற்றில் சில எதிர்மறையாக இருக்கலாம், இது இந்த நோயின் இருப்பை விலக்கவில்லை. வேறுபட்ட நோயறிதலில், காசநோய் மற்றும் சில கட்டிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். உணவுக்குழாய் சிபிலிஸை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் பொதுவான சிபிலிடிக் நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியின் அளவு, அத்துடன் சரியான நேரத்தில் மற்றும் உயர்தர எட்டியோலாஜிக் சிகிச்சை ஆகியவற்றால் முன்கணிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உணவுக்குழாய்-மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்களின் விஷயத்தில், குறிப்பிட்ட மற்றும் சாதாரணமான காரணங்களின் சாத்தியமான ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவற்றால் முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது. மீடியாஸ்டினத்திற்குள் ஊடுருவும் ஃபிஸ்துலாக்களின் விஷயத்தில், சீழ் மிக்க மீடியாஸ்டினிடிஸ் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு காரணமாக முன்கணிப்பு தீவிரமானது.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
உணவுக்குழாய் சிபிலிஸ் சிகிச்சை
உணவுக்குழாய் சிபிலிஸின் சிகிச்சை பொதுவானது மற்றும் குறிப்பிட்டது. உணவுக்குழாய் துளைகள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள் ஏற்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் (மூச்சுக்குழாய்) மற்றும் உணவுக்குழாய் இரண்டின் சுவர்களின் குறைபாடுகளை பிளாஸ்டிக்காக மூட முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மீடியாஸ்டிடிஸ் ஏற்பட்டால், நோயாளியைக் காப்பாற்றுவதற்கான கடைசி வாய்ப்பாக, தீவிர ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் பிற சிகிச்சையின் பின்னணியில் மீடியாஸ்டினோடோமி செய்யப்படுகிறது. ஸ்க்லரோடிக் ஸ்டெனோசிஸ் ஏற்பட்டால், பூஜினேஜ் செய்யப்படுகிறது.