உமிழ்நீர் கோளாறு: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

வாய் வறட்சி போன்ற உணர்வு - ஜெரோஸ்டோமியா, ஹைப்போசலைவேஷன் (இந்தச் சொற்கள் பெரும்பாலும் பரிசோதனை ரீதியாகக் கண்டறியப்பட்ட தனித்துவமான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் சுரப்பு குறையும் நிலைகளைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன) - அல்லது அதிகப்படியான உமிழ்நீர் (சியாலோரியா, ஹைப்பர்சலைவேஷன்) - நியூரோஜெனிக் சுரப்புக் கோளாறு (கரிம அல்லது மனோவியல் இயல்பு) மற்றும் பல்வேறு சோமாடிக் நோய்களுடன் சாத்தியமாகும். ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர்சலைவேஷன் நிலையானதாகவோ அல்லது பராக்ஸிஸ்மலாகவோ இருக்கலாம்; கோளாறின் தீவிரம், அதே போல் உமிழ்நீரின் அளவும் பொதுவாக தூக்க-விழிப்பு சுழற்சியில் மூளையின் செயல்பாட்டு நிலைகளைப் பொறுத்தது. தூக்கத்தின் போது சுரக்கும் அளவு கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளது, இது நேரடியாகக் கவனிக்கப்படும்போது குறைகிறது. சாப்பிடும்போது, நிபந்தனைக்குட்பட்ட மற்றும் நிபந்தனையற்ற அனிச்சைகளின் விளைவாக உமிழ்நீர் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. நிபந்தனையற்ற அனிச்சைகள் ஆல்ஃபாக்டரி, சுவை மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய ஏற்பிகளிலிருந்து எழுகின்றன. பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 0.5-2 லிட்டர் உமிழ்நீர் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

உமிழ்நீர் சுரப்பு மற்றும் அதன் கோளாறுகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பற்றிய சுருக்கமான உடலியல்

உமிழ்நீரை ஒழுங்குபடுத்துவதில் அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்புகளின் பங்கேற்பு ஒன்றல்ல, முக்கிய பங்கு பாராசிம்பேடிக் வழிமுறைகளுக்கு சொந்தமானது. மூளைத்தண்டில் சுரக்கும் உமிழ்நீர் கருக்கள் (n.salivate rius sup. et inf.) மூலம் பிரிவு பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது. மூளைத்தண்டிலிருந்து, பாராசிம்பேடிக் இழைகள் முறையே சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் ஓடிக் கேங்க்லியனில் சினாப்டிகலாக குறுக்கிடப்பட்டு VII மற்றும் IX குளோசோபார்னீஜியல் நரம்புகளின் ஒரு பகுதியாக செல்கின்றன. சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் சப்ளிங்குவல் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் சப்மாண்டிபுலர் கேங்க்லியனில் இருந்து போஸ்ட்காங்லியோனிக் இழைகளைப் பெறுகின்றன, மேலும் பரோடிட் சுரப்பிகள் - ஓடிக் கேங்க்லியனில் இருந்து. அனுதாப போஸ்ட்காங்லியோனிக் இழைகள் உயர்ந்த கர்ப்பப்பை வாய் கேங்க்லியனில் இருந்து சென்று சப்மாண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் பாத்திரங்கள் மற்றும் சுரப்பு செல்களில் முடிவடைகின்றன.

உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பு பரஸ்பர உறவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, அதாவது புற அனுதாபம் செயல்படுத்தல் சுரப்பை புற ஒடுக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. சுரப்பை அடக்குவது, எடுத்துக்காட்டாக மன அழுத்தத்தின் போது, வெளியேற்றும் பாதைகளின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் மையத் தடுப்பு விளைவுகளால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது. இணைப்பு இழைகள் மெல்லும் தசைகள் மற்றும் சுவை இழைகளை கண்டுபிடிக்கும் நரம்புகளின் ஒரு பகுதியாகும். பொதுவாக, உமிழ்நீரின் நிர்பந்தமான சுரப்பு பாராசிம்பேடிக் தூண்டுதல்களின் ஆதிக்கத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது சுரக்கும் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக உமிழ்நீர் மற்றும் வாசோடைலேஷனை அதிகரிப்பதற்கு காரணமாகிறது. பாராசிம்பேடிக் நரம்புகளின் முனைகளில் மத்தியஸ்தர்கள் அசிடைல்கொலின், வாசோஆக்டிவ் குடல் பாலிபெப்டைட் (VIP) மற்றும் பொருள் P. அனுதாப செயல்பாட்டின் விளைவு மத்தியஸ்தர் நோர்பைன்ப்ரைனால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் திரவத்தின் திரட்டல் இல்லை, ஆனால் சில செல்களிலிருந்து எக்சோசைட்டோசிஸை அதிகரிப்பதன் மூலம் உமிழ்நீரின் புரத கலவை மாறுகிறது. அனுதாப இழைகள் முக்கியமாக பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பைப் பெறும் செல்களில் முடிவடைகின்றன, இது ஒரு ஒருங்கிணைந்த விளைவை வழங்குகிறது. சில அனுதாப இழைகள் வாஸ்குலர் தொனியை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன என்றாலும், இது பெரும்பாலும் சுயாதீனமான மையக் கட்டுப்பாட்டைச் சார்ந்துள்ளது மற்றும் அனிச்சை சுரப்பு வழிமுறைகளில் நேரடியாக ஈடுபடுவதில்லை.

உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் அனிச்சை செயல்பாடு, அனிச்சையின் எந்தப் பகுதியும் (அதன் இணைப்பு, மைய அல்லது வெளியேற்றும் பகுதி) சீர்குலைந்தால், அதே போல் விளைவு உறுப்பு சேதமடையும் போது மாறலாம்.

மெல்லும் தசைகளிலிருந்து போதுமான அளவு இணைப்பு இல்லாதது வயதான காலத்தில் ஜெரோஸ்டோமியாவை விளக்குகிறது மற்றும் நீண்ட கால மிதமான உணவுடன் இது ஏற்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் சிதைவு சாத்தியமாகும்.

ரிஃப்ளெக்ஸ் உமிழ்நீர் சுரப்பு என்பது மூளையின் உயர் பகுதிகளின் சிக்கலான கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உள்ளது, இதன் செல்வாக்கு, குறிப்பாக, தூக்க-விழிப்பு சுழற்சியில் மூளையின் செயல்பாட்டு நிலையைப் பொறுத்து உமிழ்நீர் சுரப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் உணரப்படுகிறது. உமிழ்நீர் செயல்பாட்டில் மேலோட்டமான தாக்கங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் சைக்கோஜெனிக் ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர்சலைவேஷன், அரைக்கோளக் கட்டிகளில் ஒருதலைப்பட்சமாக சுரப்பை அடக்குதல், ஹைபோடென்சிவ் மருந்துகளின் மைய நடவடிக்கை, அனோரெக்ஸிஜெனிக் முகவர்கள் ஆகியவையாகவும் இருக்கலாம்.

முற்போக்கான தன்னியக்க செயலிழப்பு நோய்க்குறியில், வெளியேறும் தாவர பாதைகளுக்கு ஏற்படும் சேதம், ஜெரோஸ்டோமியாவை விளக்குகிறது; இதேபோல், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸுடன் மருந்தியல் மறுப்பு காரணமாக வாய் வறட்சி ஏற்படுகிறது. விளைவு உறுப்புக்கு சேதம், அதாவது, உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், ஸ்ஜோகிரென்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் பிந்தைய கதிர்வீச்சு ஜெரோஸ்டோமியாவில் வறண்ட வாயை ஏற்படுத்துகிறது. நீரிழிவு நோயில் வறண்ட வாய், பிளாஸ்மா ஹைப்பரோஸ்மோலாரிட்டி காரணமாக உமிழ்நீரின் திரவப் பகுதியின் சுரப்பு குறைவதோடு, பாலியூரியாவுடன் தொடர்புடையதாகவும் தொடர்புடையது.

உமிழ்நீர் சுரப்பு அதிகரிப்பதன் மூலம் மட்டுமல்ல, அதன் இயல்பான வெளியேற்றம் சீர்குலைந்தாலும் கூட எச்சில் வடிதல் சாத்தியமாகும். இதனால், வாய்வழி தசைகளின் ஒருங்கிணைப்பு சீர்குலைவு பெருமூளை வாதம் உள்ள குழந்தைகளில் எச்சில் வடிதலை ஏற்படுத்துகிறது; அச்சு தசைகளின் அதிகரித்த தொனி காரணமாக சப்ளினிக்கல் விழுங்கும் கோளாறுகள் பார்கின்சனிசத்தில் சியாலோரியாவுக்கு வழிவகுக்கும் (இருப்பினும், இந்த நோயுடன், மற்றொரு வழிமுறை சாத்தியமாகும் - மத்திய கோலினெர்ஜிக் வழிமுறைகளை செயல்படுத்துதல்); பவுல்வர்டு நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளில், விழுங்குவதற்கான நிர்பந்தமான செயலின் இடையூறால் எச்சில் வடிதல் ஏற்படுகிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

உமிழ்நீர் சுரப்பு

உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் அதிகரித்த மற்றும் இயல்பான சுரப்புடன் எச்சில் வடிதல் ஏற்படலாம்; இந்த விஷயத்தில், பாராசிம்பேடிக் அல்லது அனுதாப வழிமுறைகளின் முக்கிய செயல்பாட்டைப் பொறுத்து, முறையே திரவ அல்லது அடர்த்தியான உமிழ்நீர் சுரப்பு ஏற்படுகிறது. பின்வரும் மிகவும் பிரபலமான உமிழ்நீர் வடிவங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.

சைக்கோஜெனிக் ஹைப்பர்சலைவேஷன்

அரிதாகவே காணப்படுகிறது. வெளிப்படையான காரணமின்றி, நரம்பு மண்டலத்திற்கு கரிம சேதத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் நிகழ்கிறது. உமிழ்நீர் சில நேரங்களில் வியத்தகு முறையில் வெளியேறும்; நோயாளி உமிழ்நீரை சேகரிக்க ஒரு ஜாடியை எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார். மனோதத்துவவியல், அறிகுறியின் விளக்கக்காட்சியில் உள்ள ஆர்ப்பாட்ட அம்சங்கள், பிற செயல்பாட்டு-நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள் அல்லது களங்கங்களுடன் அதன் சேர்க்கை ஆகியவை முக்கியம்.

மருந்து தூண்டப்பட்ட மிகை உமிழ்நீர்

உமிழ்நீரைப் பாதிக்கும் பெரும்பாலான மருந்துகள் லேசான அல்லது மிதமான ஜெரோடோமியை ஏற்படுத்துகின்றன. அதே நேரத்தில், சில மருந்துகளின் பயன்பாடு உமிழ்நீர் வடிவில் ஒரு பக்க விளைவுடன் இருக்கலாம். பல்வேறு வகையான வலிப்பு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்தான லித்தியம், நைட்ரஸெபம் ஆகியவற்றுடன் இதேபோன்ற விளைவு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. பிந்தைய வழக்கில், விழுங்குவதன் நிர்பந்தமான செயல்பாட்டின் மீறலின் விளைவாக உமிழ்நீர் உருவாகிறது. மருந்தின் அளவை திரும்பப் பெறுதல் அல்லது குறைத்தல் பொதுவாக மருந்தின் ஹைப்பர்சலைவேஷனை நீக்குகிறது.

[ 13 ], [ 14 ]

பார்கின்சன் நோயில் மிகை உமிழ்நீர் சுரப்பு

பார்கின்சோனிசத்தின் சிறப்பியல்புகளான பிற தன்னியக்க கோளாறுகளுடன் (செபோரியா, லாக்ரிமேஷன்) பெரும்பாலும் இணைந்த ஹைப்பர்சலைவேஷன் மிகவும் பொதுவான வடிவம், நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். பார்கின்சோனிசத்தில் சியாலோரியா இரவில் மற்றும் மல்லாந்து படுத்திருக்கும் நிலையில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, ஆன்டிபார்கின்சோனியன் மருந்துகளை (குறிப்பாக ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ்) எடுத்துக்கொள்வது உமிழ்நீரைக் குறைக்கிறது.

பல்பார் மற்றும் சூடோபல்பார் நோய்க்குறியில் எச்சில் வடிதல்

பல்வேறு காரணங்களின் (கட்டிகள், சிரிங்கோபல்பியா, போலியோமைலிடிஸ், வாஸ்குலர் நோயியல், சிதைவு நோய்கள்) பல்பார் மற்றும் சூடோபல்பார் நோய்க்குறியில், உமிழ்நீர் சுரப்பு காணப்படலாம், இதன் அளவு பல்பார் கோளாறுகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. உமிழ்நீர் அதிகமாக இருக்கலாம் (ஒரு நாளைக்கு 600-900 மில்லி வரை); உமிழ்நீர் தடிமனாக இருக்கும். நோயாளிகள் தங்கள் வாயில் ஒரு கைக்குட்டை அல்லது துண்டை வைத்திருக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் சியாலோரியாவை விழுங்குவதன் நிர்பந்தமான செயலை மீறுவதன் மூலம் விளக்குகிறார்கள், இதன் விளைவாக வாய்வழி குழியில் உமிழ்நீர் குவிகிறது, இருப்பினும் பல்பார் உமிழ்நீர் மையத்தின் எரிச்சலும் சாத்தியமாகும்.

பெருமூளை வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சில் வடிதல்

வாய்வழி தசைகளின் ஒருங்கிணைப்பு சீர்குலைவு மற்றும் உமிழ்நீரை விழுங்குவதில் சிரமம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இது பெரும்பாலும் நோயாளிகளின் வாழ்க்கையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.

உடலியல் நோயியலில் மிகை உமிழ்நீர் சுரப்பு

அல்சரேட்டிவ் ஸ்டோமாடிடிஸ், ஹெல்மின்திக் படையெடுப்பு மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் நச்சுத்தன்மை ஆகியவற்றில் உமிழ்நீர் சுரப்பு அதிகரிப்பது காணப்படுகிறது.

ஜெரோஸ்டோமியா, அல்லது வறண்ட வாய்

Sjögren's syndrome இல் உள்ள Xerostomia

வாயில் கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படும் நிலையான வறட்சி என்பது ஸ்ஜோகிரென்ஸ் நோய்க்குறியின் ("உலர் நோய்க்குறி") முக்கிய வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும். இந்த நோய் 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் அடிக்கடி காணப்படும் முறையான தன்னுடல் தாக்க நோய்களைக் குறிக்கிறது. பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் அவ்வப்போது வீங்குகின்றன. இந்த வழக்கில், ஜெரோஸ்டோமியா ஜெரோஃப்தால்மியா, மூக்கின் சளி சவ்வு வறட்சி, வயிறு மற்றும் பிற சளி சவ்வுகள், மூட்டு நோய்க்குறி, வினைத்திறனில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

மருந்து தூண்டப்பட்ட ஜெரோஸ்டோமியா

உமிழ்நீர் சுரப்பியின் செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டிற்கு மருந்துகளை உட்கொள்வது மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். 400க்கும் மேற்பட்ட மருந்துகள் (அனோரெக்ஸிக்ஸ், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ஹைபோடென்சிவ்ஸ், டையூரிடிக்ஸ் போன்றவை) இந்த விளைவை ஏற்படுத்தும். பொதுவாக, வாயில் லேசான அல்லது மிதமான வறட்சி இருக்கும் - மருந்தின் அளவு, காலம் மற்றும் மருந்தை உட்கொள்ளும் முறையைப் பொறுத்து. உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டுக் குறைப்பு மீளக்கூடியது.

கதிர்வீச்சுக்குப் பிந்தைய ஜெரோஸ்டோமியா

தலைக் கட்டிகளுக்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் போது உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் கதிர்வீச்சுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது.

சைக்கோஜெனிக் ஜெரோஸ்டோமியா

கவலையாக இருக்கும்போது அல்லது மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் வாய் வறண்டு போவது போன்ற ஒரு தற்காலிக உணர்வு. பொதுவாக பதட்டமான, உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற நபர்களில் காணப்படுகிறது.

மனச்சோர்வு நிலைகளிலும் வாய் வறட்சி விவரிக்கப்பட்டுள்ளது (இருப்பினும், மருந்துகளை உட்கொள்வதோடு வறட்சி தொடர்புடையது அல்ல).

கடுமையான நிலையற்ற மொத்த டைசாடோனோமியாவில் ஜெரோஸ்டோமியா

1970 ஆம் ஆண்டில், தொற்று-ஒவ்வாமை தன்மை கொண்ட தாவர (அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக்) இழைகளுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சேதம் முதன்முறையாக விவரிக்கப்பட்டது. ஜெரோஸ்டோமியாவுடன் கூடுதலாக, பாராசிம்பேடிக் செயலிழப்பு, கண்ணீர் சுரப்பு குறைதல், ஒளிக்கு மாணவர்களின் எதிர்வினை இல்லாமை, இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாடு குறைதல், சிறுநீர்ப்பையின் டிட்ரஸர், இது போதுமான அளவு காலியாக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, முதலியன மூலம் வெளிப்படுகிறது. இருட்டில் மாணவர்களின் போதுமான விரிவாக்கம், மயக்கம், நிலையான இதயத் துடிப்பு, வியர்வை இல்லாமை போன்றவற்றுடன் அனுதாப செயலிழப்பு வெளிப்படுகிறது.

குளோசோடினியாவில் ஜெரோஸ்டோமியா

குளோசோடினியா நோயாளிகளில் 80% பேருக்கு உமிழ்நீர் சுரப்பு கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன; பெரும்பாலும் இந்த கோளாறுகள் ஹைப்போசலைவேஷன் மூலம் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இது நோயின் முதல் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம் (அல்ஜிக் நிகழ்வுகள் உருவாகுவதற்கு முன்பு). வறண்ட வாய் பெரும்பாலும் இரவில் தொந்தரவு செய்கிறது.

பிறவியிலேயே உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் இல்லாததால் ஏற்படும் ஜெரோஸ்டோமியா.

பிறவியிலேயே உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் இல்லாதது ஒரு அரிய நோயியல் ஆகும், இது சில நேரங்களில் கண்ணீர் உற்பத்தியில் குறைவுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

குறைவாக மெல்லுவதால் ஏற்படும் ஜெரோஸ்டோமியா

டயட்டில் இருப்பவர்களுக்கும், ப்யூரி மற்றும் திரவ உணவை மட்டுமே சாப்பிடுபவர்களுக்கும், எடுத்துக்காட்டாக, மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வயதானவர்களுக்கு, போதுமான உமிழ்நீர் சுரப்பு இல்லாமை மற்றும் வாய் வறண்ட உணர்வு ஏற்படலாம். அத்தகைய உணவை நீண்ட காலமாக கடைப்பிடிப்பதால், உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் சிதைவு சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு நோயில் ஜெரோஸ்டோமியா

வறண்ட வாய் நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்; தாகம், அதிகரித்த பசி, பாலியூரியா மற்றும் நீரிழிவு நோயின் பிற வெளிப்பாடுகள் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும்.

இரைப்பை குடல் நோய்களில் ஜெரோஸ்டோமியா

நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி மற்றும் ஹெபடோகோலிசிஸ்டிடிஸில் ஹைப்போசலைவேஷனைக் காணலாம்.

சில குவிய மூளைப் புண்களில் ஹைப்போசலைவேஷன்.

அரைக்கோளக் கட்டிகள் மற்றும் மூளை சீழ்பிடித்த கட்டிகளில் உமிழ்நீர் சுரப்பு காயத்தின் பக்கத்தில் குறைகிறது, அதே சமயம் சப்டென்டோரியல் கட்டிகளில், கட்டியின் பக்கத்தில் இருதரப்பு சுரப்பு ஒடுக்கம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. மூளைத் தண்டில் கட்டியின் தாக்கம் காரணமாக, தீவிர நிலையில் உள்ள நோயாளிகளில் சுரப்பை மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் அடக்கம் காணப்படுகிறது. சுரப்பை முழுமையாக அடக்குவது மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும். இருப்பினும், மருத்துவப் படத்தில் உமிழ்நீர் சுரப்பில் சோதனை ரீதியாகக் கண்டறியப்பட்ட குறைவு மொத்த நரம்பியல் குறைபாடுகளின் பின்னணியில் மிகவும் மிதமான இடத்தைப் பிடித்துள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

உமிழ்நீர் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சை

மிகை உமிழ்நீருக்கான சிகிச்சையின் தேர்வும் அதன் விளைவும் பெரும்பாலும் மிகை உமிழ்நீரின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது.

மருந்து தூண்டப்பட்ட மிகை உமிழ்நீருக்கு பொதுவாக மருந்தின் அளவை நிறுத்துதல் அல்லது குறைத்தல் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது.

சைக்கோஜெனிக் ஹைப்பர்சலைவேஷனில், மருந்தியல் முகவர்கள் (அமைதிப்படுத்திகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - அமிட்ரிப்டைலைன் விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது), பல்வேறு வகையான உளவியல் சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; குறிப்பாக, ஹிப்னோதெரபியுடன் முன்னேற்றம் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

பார்கின்சோனிசத்தில் உமிழ்நீர் சுரப்பு பொதுவாக ஆன்டிபார்கின்சோனியன் சிகிச்சையுடன் கணிசமாகக் குறைகிறது (குறிப்பாக இந்த நோய்க்கான பொதுவான அளவுகளில் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸைப் பயன்படுத்தும் போது), ஆனால் சில நேரங்களில் சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

பெருமூளை வாதம் உள்ள குழந்தைகளில் உமிழ்நீரை சரிசெய்ய குழந்தைகளுக்கு கற்பிப்பதற்கான சிறப்பு திட்டங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகளில் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளை அகற்றுதல், குழாய் புள்ளியிடுதல், அவற்றின் இடமாற்றம் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளைக் குறைப்பதற்கான பல்வேறு நடைமுறைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஜெரோஸ்டோமியா சிகிச்சையானது பின்வருவனவற்றை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கலாம்:

1. உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் ஹைபோஃபங்க்ஷனுக்கான காரணத்தை அகற்ற (ஸ்ஜோகிரென்ஸ் நோய்க்குறியில் அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை; அளவைக் குறைத்தல், மருந்துகளை உட்கொள்ளும் முறைகளில் மாற்றம் அல்லது அவற்றை நிறுத்துதல்; நீரிழிவு நோயில் இன்சுலின் சிகிச்சை; உணவு விரிவாக்கம், டிஃபெரென்டேஷன் ஜெரோஸ்டோமியாவில் மெல்லும் தசைகளை உள்ளடக்கிய பயிற்சிகள்);
2. உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுவதற்கு: பைலோகார்பைன் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நாவின் கீழ் 5 மி.கி காப்ஸ்யூல்கள்: இந்த அளவு இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை); நிகோடினிக் அமிலம் (0.05-0.1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை), வைட்டமின் ஏ (50,000-100,000 IU/நாள்), பொட்டாசியம் அயோடைடு (0.5-1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை கலவையாக);
3. உமிழ்நீரின் நிலைத்தன்மையை மாற்ற: ப்ரோம்ஹெக்சின் (1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை).

மாற்று சிகிச்சையாக, பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன: பிற சிகிச்சை முறைகள் பயனற்றதாக இருக்கும்போது செயற்கை உமிழ்நீரின் பல்வேறு கலவைகள் (முக்கியமாக ஸ்ஜோகிரென்ஸ் நோய்க்குறி, கதிர்வீச்சுக்குப் பிந்தைய ஜெரோஸ்டோமியாவின் கடுமையான வடிவங்கள்).