தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையில் பிளாஸ்மாஃபேரீஸ்: நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் பிளாஸ்மாபிரீஸஸ் என்பது உடலில் இருந்து பெரிய மூலக்கூறு நச்சுகளை அகற்றுவதற்கான சிறந்த வழியாகும், மேலும் புரதங்களுடன் தொடர்புடைய பிற நச்சுப் பொருள்களுடன் கூடுதலாகவும் உள்ளது. இந்த முறையானது extracorporal hemocorrection வகைகளில் ஒன்றாகும் - இது நோயாளியின் பிளாஸ்மாவை எலெக்ட்ரோலைட் தீர்வுகள், சிறப்பு ரத்த தயாரிப்புக்கள் மற்றும் இரத்த மாற்றுகள் ஆகியவற்றை மாற்றுவதன் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.
நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
செயல்முறை முக்கிய நன்மைகள் மத்தியில்:
- நோயாளியின் உடலில் பல்வேறு நோய்தோன்றல்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அத்துடன் சிக்கலான நோய்களின் எண்ணிக்கையிலான மருத்துவ தரவு குறைப்பு மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது;
- செயல்முறை நோயாளி உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை தூண்டுகிறது, மேலும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மேம்படுத்துகிறது;
- அனைத்து திசுக்களில் மற்றும் நோயாளியின் நுண்ணுயிரியல் செயல்முறைகளின் உறுப்புகளிலும் (தோலின் முழுத் தடிமனையிலும்) மேம்படுகின்றன;
- அதிக அளவு இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் நிரம்பியுள்ளது.
குறைபாடு என்பது வன்பொருள் சவ்வுகளானது நோய்க்குறியியல் வளாகங்களின் விளைவுகள் மட்டுமல்ல, மருந்துகள் (எடுத்துக்காட்டாக, ஹார்மோன்கள்) மட்டுமல்ல.
செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
பிளாஸ்மாபிரீஸின் செயல்முறைக்கு அடிப்படையானது நோயாளி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை (பொதுவான அல்லது உலகளாவிய) அல்லது சொரியோடிக் எரித்ரோமெர்மாவிற்கும் நோய்த்தாக்கத்திற்கான வேறு சில வடிவங்களுக்கும் கூடுதலாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. அறிகுறி அல்லாத ஸ்டீராய்டு மருந்துகளுக்கு அதிக நோயாளி எதிர்ப்பு உள்ளது.
தயாரிப்பு
நடைமுறைக்குத் தயாரிப்பது போன்ற, பின்வரும் தேர்வுகள் நடத்தப்படலாம்:
- ஒரு பொது ஆய்வுக்கு ஒரு இரத்த மாதிரி - ஒரு விரல் அல்லது நரம்பு இருந்து ஒரு சிறிய அளவு. இந்தப் பொது மருத்துவ ஆய்வு, பல்வேறு இரத்த அணுக்கள் (போன்ற லுகோபீனியா, erythro- மற்றும் தட்டுக்கள்) ஹீமோகுளோபின், மற்றும் கூடுதலாக விகிதம் விகிதம் அளவுகள் மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது இது செங்குருதியம் வண்டல் கொண்டு;
- இரத்தக் கொதிப்பு காலத்தின் பகுப்பாய்வில், கோகோலுோகிராம் நரம்புகளிலிருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. பகுப்பாய்விற்கு முன்னர், நோயாளி கொடிய செயல்முறையை பாதிக்கும் மருந்துகள் எடுக்கக்கூடாது. இரத்தக் குழாய்களை உருவாக்கும் நோக்கம் நோயாளிக்கு இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்க, மாறாக, அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தீர்மானிக்க இந்த பகுப்பாய்வு உதவுகிறது.
- வஸ்ஸெர்மனின் எதிர்விளைவு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்டது. இது ஒரு நிலையான பகுப்பாய்வு ஆகும், இது சிபிலிஸ் இருப்பதைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது. சிகிச்சையில் உள்ள அனைத்து பெரியவர்களுக்கும் இது வழங்கப்படுகிறது;
- சர்க்கரை அளவு பகுப்பாய்வு - நரம்பு இருந்து, ஒரு வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவுகளை நிர்ணயிக்க நீரிழிவு நோயாளிகளால் செய்யப்படுகிறது;
- இரத்தத்தில் புரதக் குறியீட்டின் பகுப்பாய்வு - செயல்முறை வெற்று வயிற்றில், வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு காரணமாக, ஏற்பட்ட புரத அமைப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும். இது முக்கியமானது, ஏனென்றால் இரத்தத்தில் புரதங்கள் குறைந்த அளவில் பிளாஸ்மாஃபேரிஸின் செயல்முறைக்கு ஒரு முரண்பாடு ஏற்படலாம்;
- இரத்த அழுத்தம் அளவீடு - ஒரு டோனோமீட்டர் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்படுகிறது. குறைந்த அளவு இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் பதவிநீக்கவோ அல்லது முற்றிலும் செயல்முறைகளை ரத்து செய்யவோ முடியும்;
- ஈசிஜி - ஸ்டெர்னெம், கணுக்கால் மற்றும் மணிகளின் நோயாளி எலெக்ட்ரோடைகளை சரிசெய்கிறது, இது மின் கார்டியோகிராஃபிற்கு இதயத்தில் ஏற்படும் மின் தூண்டுதல்களுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. நடைமுறையின் போது, இதயத்தின் தசையில் உருவாகும் நீரோட்டங்கள் காகிதத்தில் ஒரு வளைவின் முகத்தின் கீழ் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. அவர்கள் படி, மருத்துவர் இதய தசைகள், atria மற்றும் வெறிநாய், மற்றும் இதய துடிப்பு தாளத்தின் மாநில மதிப்பீடு.
டெக்னிக் தடிப்பு தோல் அழற்சிக்கு பிளாஸ்மாபீரேஸ்
நோயாளியின் பொதுவான சுற்றோட்டத்திட்டிலிருந்து பிளாஸ்மாபிரேஸைச் செயல்படுத்துவதில், சிறிய பகுதிகள் இரத்தத்தில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, இது ஒரு சிறப்பு சாதனத்தின் வழியாக செல்கிறது.
இரத்த பிளாஸ்மா நோய்க்கிருமிகள் ஒவ்வாமை மற்றும் தொற்றுகள் மற்றும் கூடுதலாக இவை நச்சுப்பொருட்களை, அத்துடன் புரதம் மூலக்கூறுகள், சாதாரண உடலியல் நிலைகளுடன் அதை விசித்திரமாக இல்லை என்று கூறுகளின் பல்வேறு சுத்தப்படுத்தும் போது.
சுத்திகரிப்பு செயல்முறை பல்வேறு வழிகளில் செய்யப்படுகிறது - இது சாதனத்தின் தனித்தன்மையைப் பொறுத்தது. சில நேரங்களில் ரத்தம் சிறப்பு சவ்வுகளால் கடந்து செல்கிறது, மேலும் கதிரியக்கக் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கு உட்படுத்தப்பட்ட பிற வழக்குகளில்.
பின்னர், சுத்திகரிக்கப்பட்ட பாகம் நோயாளியின் சுற்றோட்ட அமைப்புக்குத் திரும்பும், சுத்திகரிப்பு முறையின் மறுபடியும் மறுபடியும் ஒரு புதிய பகுதியை எடுத்துக் கொள்ளும். எனவே, இரத்தத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும் கூறுகள் சதவிகிதம் படிப்படியாக குறைகிறது.
செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்
நோயாளிக்கு கடுமையான மூளை காயங்கள் அல்லது பிற உறுப்புக்கள் இருந்தால், மென்படல பிளாஸ்மெரேரிசெஸ் செயல்திறன் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, கான்ட்ரா-அறிகுறிகள் அதிர்ச்சி அல்லது கோமா, இரத்த சோகை, இரத்தக் கசிவு அல்லது இரத்த சர்க்கரையுடன் கூடிய பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றின் மத்தியில். பிற முரண்பாடுகள்:
- phlebitis அல்லது abscesses தீவிர நிலை;
- postinfarction, மற்றும் பிந்தைய ஸ்ட்ரோக் மாநிலங்கள்;
- அதிகப்படியான குறைந்த அழுத்தம் குறியீட்டு;
- கடுமையான அருகாமை அல்லது இதய அரித்மைமை;
- நோயாளியின் வயதான வயது.
கண்டிப்பாகக் கருதப்படாத சில முரண்பாடுகள் உள்ளன - இந்த வழக்கில் செயல்திறன் செய்யத் தவறிய / முடிவெடுக்கும் நோயாளி நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிப்பதாக (பரிசோதனையின் அடிப்படையில்) சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இதனால், நோயாளிக்கு நச்சுத்தன்மையும் அல்லது புண் நரம்புகளும் அல்லது கட்டிகளும் இருந்தால் பிளாஸ்மெரேரிசெஸ் தடை செய்யப்படலாம்.
பெண்களுக்கு கூடுதல் முரண்பாடு மாதவிடாய் காலம் ஆகும். கூடுதலாக, இரத்த ஓட்டத்தில் புரதத்தின் குறைவான நிலைக்கு இந்த செயல்முறை தடுக்கப்படலாம்.
செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
செயல்முறை சில சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது:
- பிளாஸ்மா மாற்றீடு மற்றும் கொடுப்பனவு பிளாஸ்மா அறிமுகப்படுத்துவதற்கு ஒரு பிரதிபலிப்பாக உருவாகக்கூடிய ஒரு ஒவ்வாமை, மற்றும் பாதுகாப்பற்ற மற்றும் உறைதல் முகவர்கள் தவிர, அவர்கள் உறைந்த பிளாஸ்மாவில் உள்ளனர். அறிகுறிகள் குளிர்காலம், காய்ச்சல் மற்றும் காய்ச்சல் போன்றவையாகும்.
- அனலிஹாக்சிக்ஸ் என்பது ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு ஒரு கடுமையான வடிவம், இதில் இரத்த அழுத்தம் ஒரு தீவிர குறைவு உள்ளது, நனவின் மீறல் மற்றும் இதய செயல்பாடு ஒரு சீர்குலைவு உள்ளது;
- சிட்ரேடருடன் நச்சுத்தன்மையும் இரத்தக் குழாய்களைக் குறைப்பதற்காகவும், அதே நேரத்தில் நடைமுறையின் போது திமிர் உருவாவதை தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், நோயாளி உடலின் சில பாகங்களில், அதே போல் தசைப்பிடிப்புகளிலும் உணர்ச்சியை உணர்கிறார்;
- நோயாளி அதிக இரத்தத்தை சுத்திகரிப்பதற்கு எடுத்துக் கொண்டால், இரத்த அழுத்தம் குறைதல்;
- சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் ஒரு குறைபாடு - ப்ளாஸ்மாபேரெஸ்ஸின் செயல்முறையில் தன்னியக்க எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது அல்லது கொணரின் இரத்த பிளாஸ்மா பெறுநருக்கு இணக்கமின்மையால் ஏற்படுகிறது;
- தொற்றுநோய்களின் இரத்தத்தில் ஊடுருவுதல், தொற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் விளைவித்தல் (செப்டிஸ்). இது பிரதானமாக ஆஸ்பிசிஸைப் பற்றிய விதிகள் மீறப்படுவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது;
- எச் ஐ வி தொற்று. இந்த நாட்களில் ஒரு முறை கருவிகளை நடைமுறைக்கு பயன்படுத்தப்படுவதால், நோயாளியின் இரத்தத்தில் ஊடுருவக்கூடிய ஆபத்து கிட்டத்தட்ட பூஜ்ஜியமானது;
- இரத்தம் - இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கப் பயன்படுவதன் மூலம் அதிக அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக, சருமச்சக்தி இரத்தப்போக்கு (அல்லது உள் உறுப்புக்கள்) உருவாக்க முடியும். குறிப்பாக, குடல் அல்லது வயிற்று புண்களைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளில் இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது;
- இரத்தக் குழாய்களைக் குறைப்பதற்கான போதிய அளவு தொகையைப் பயன்படுத்துவதால் உருவாகும் திரிபோசஸ், அவை வடிகுழாயில் அல்லது அதற்கு அடுத்த வாஸ்குலர் சுவரில் தோன்றும். இந்த இரத்தக் குழாயின் ஒரு பகுதி வெளியே வந்து இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையலாம் - இந்த கோளாறு த்ரோபோம்போலிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்த உறைவு போன்ற நுரையீரல் தமனியில் இரத்த உறைக்கட்டி மிக ஆபத்தான வளர்ச்சி நுரையீரலுக்குள் இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் கடுமையான விளைவுகள் வளர்ச்சி நிறைந்ததாகவும் இது உட்பகுதியை, அடைப்புகள் என்று கப்பல் நுழைகிறது.
விமர்சனங்கள்
தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் தனியாக பிளாஸ்மாபீரேசி ஒரு பயனுள்ள விளைவை உருவாக்கும் திறனை கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் மற்ற பாரம்பரிய முறைகள் தொடர்பாக, இந்த நிலைமை அதிகரிக்கிறது - இந்த உண்மையை இரு நோயாளிகளுக்கும், மருத்துவர்களுக்கும் உறுதிப்படுத்துகிறது. உதாரணமாக, பல மக்கள் அதை பயனுள்ள கலவை ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ் hemosorption (இரத்தத்திலிருந்து நச்சு கூறுகள் நீக்க மற்றும் நீர்ச்சம கட்டுப்படுத்தும் அனுமதிக்கும் ஒரு நுட்பம்) ஆகும்.
நோய்த்தடுப்புக் காலம் குறித்த நோயாளிகளின் கருத்துகள் முற்றிலும் வேறுபட்டவை. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு (உதாரணமாக, 6 மாதங்கள்) மறைந்து, பின்னர் மீண்டும் தோன்றுகிறது, மற்றும் இன்னும் கனமான வடிவத்தில். குளிர்காலத்தில் நோய் ஆரம்பிக்காததால், சிறிதளவு இலையுதிர்காலத்தில் முடிவில்லாமல் சில செயல்முறைகளுக்கு உட்படுத்தப்படும். செயல்முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது, ஏனெனில் மற்றவர்கள் மிகவும் மகிழ்ச்சியாக இருக்கும் போது, எந்த மாற்றங்களை கவனிக்கவில்லை மக்கள் உள்ளன.
ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு பிரச்சனை பெற வழக்கமாக ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ் இயற்றப்படுவதற்கு கூடுதலாக ஒரு சிறப்பு உணவு கண்காணிக்க அந்த நோயாளிகள் இருக்க முடியும், ஆனால் தோல் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைகளை என்று தவிர வேறு - பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்தை எடுத்து மற்றும் உப்பு நீரில் மிதந்து.