டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதி: காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

உரையாடல் நுண்ணுயிரியலுக்கான காரணங்கள்

பெருமூளை சுழற்சி இருவரும் கடுமையான மற்றும் நாட்பட்ட கோளாறுகளால் காரணங்களை அதே உள்ளன. ஆஸ்த்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் கருதப்படுகிறது முக்கிய நோய்களுக்கான காரணிகளில், அடிக்கடி இந்த இரண்டு நாடுகளின் கூட்டும் அடையாளம். நாள்பட்ட பெருமூளை சுற்றோட்ட பற்றாக்குறை மூலம் ஏற்படலாம் மற்றும் இருதய அமைப்பின் மற்ற நோய்கள், குறிப்பாக, நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, இதய ரிதம் கோளாறுகள் (நிரந்தர மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் துடித்தல் இரண்டும்) அறிகுறிகள் சேர்ந்து அடிக்கடி முறையான hemodynamics ஒரு குறைகிறது. மேட்டர்ஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு நாளங்கள் வளர்ச்சிக்கு வெளிப்படையான இருக்கலாம் மூளை நாளங்கள், கழுத்து, தோள்பட்டை வளைய, பெருநாடி, குறிப்பாக அதன் வில், இன் அசாதாரணம். உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது பிற வாங்கப்பட்ட செயல்முறை. வாஸ்குலர் என்செபலாபதி வளர்ச்சியில் பெரும் பங்கு சமீபத்தில் மட்டுமே intra- ஆனால் மண்டையோட்டுக்கு, சிரை நோயியல் திரும்ப. மூளையின் ஒரு நாள்பட்ட இஸ்கிமியா உருவாக்கத்தில் ஒரு பங்கு குழல்களின் ஒரு சுருக்க, தமனி மற்றும் சிரை இருவரும் வகிக்கலாம். மட்டுமே செல்வாக்கு அடுத்தடுத்த மாற்றங்கள் கட்டமைப்புகள் (தசைகள், திசுப்படலம், கட்டிகள், ஊறல்கள்) அமுக்க spondylogenic வேண்டும், ஆனால் கணக்கில் எடுத்து. மோசமான, மூளை குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கிறது குறிப்பாக முதியோர்களுக்கும். நோயாளிகள் இந்த குழுவில் முதுமைக்குரிய ஆர்டிரியோஸ்கிளிரோஸிஸ் தொடர்புடைய தலை சிறிய தமனிகளின் இழப்பு ஏற்படலாம். சிதைவின் சாத்தியம் வாஸ்குலர் சுவரில் சிதைவு மாற்றங்களுக்கு முன்னணி, அமைலோயிட்டு படிவு மூளையின் இரத்த நாளங்களில் - வயதான நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால செரிபரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை ஏற்படுவதற்கான மற்றொரு காரணம் பெருமூளை அமிலோய்டோசிஸ் வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளிடத்தில் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் தெளிவற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி கண்டறியப்படுகிறது, அவை நுண்ணிய மட்டுமல்ல, பல்வேறு பரவலாக்கலின் மகாகாங்கியோபீட்டிகளையும் வளர்க்கின்றன. மற்ற நோய்க்குறியியல் செயல்முறைகள் நீண்டகால செரிபரோவாஸ்குலர் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கலாம்: கொடூரங்கள், குறிப்பிட்ட மற்றும் முரண்பாடான வாஸ்குலலிடிஸ், இரத்த நோய்கள் போன்ற பல நோய்களும் இருப்பினும், ICD-10 இல், இந்த நிலைமைகள் மிகவும் சரியான முறையில் இந்த நுண்ணுயிரி வடிவங்களின் தலைப்புகளில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது சரியான சிகிச்சை தந்திரங்களை தீர்மானிக்கிறது.

ஒரு விதியாக, மருத்துவரீதியாக கண்டறியப்பட்ட என்செபலோபதி ஒரு கலவையான நோயியல். நாள்பட்ட பெருமூளைப் போக்கின் வளர்ச்சியின் முக்கிய காரணிகளின் முன்னிலையில், இந்த நோய்க்கான பலவிதமான காரணங்கள் கூடுதல் காரணங்களாக கருதப்படுகின்றன. எட்டோபடோஜெனெடிக் மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சையின் சரியான கருத்தாக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கான நீண்டகால பெருமூளை இஸெக்மியாவின் போக்கை அதிகப்படுத்திய கூடுதல் காரணிகளை தனிமைப்படுத்த வேண்டும்.

உரையாடல் நுண்ணுயிரியலுக்கான காரணங்கள்

விசை:

• அதிரோஸ்கிளிரோஸ்;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

கூடுதல்:

• நாள்பட்ட இரத்த ஓட்டம் தோல்வி அறிகுறிகள் கொண்ட இதய நோய்;
• இதய ரிதம் தொந்தரவுகள்;
• வாஸ்குலர் முரண்பாடுகள், பரம்பரை ஆஞ்சியோபாடுகள்;
• சிராய்ப்பு நோயியல்;
• இரத்த நாளங்கள் சுருக்க;
• தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன்;
• பெருமூளை அமிலோய்டோசிஸ்;
• நீரிழிவு நோய்;
• vaskulitы;
• இரத்த நோய்கள்.

உளச்சோர்வு என்ஸெபலோபதி நோய்க்குறியீடு

மேலே நோய்கள் மற்றும் நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் நாள்பட்ட பெருமூளை hypoperfusion வளர்ச்சி, அதாவது, நீண்ட முக்கிய பற்றாக்குறை மூளை வளர்சிதை மாற்ற சரிவின் (குளுக்கோஸ் மற்றும் ஆக்சிஜன்) இரத்த ஓட்டத்தில் வழங்கப்படும் வழிவகுக்கும். நாள்பட்ட செரிபரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை நோயாளிகளுக்கு உருவாகும் ஒருவகையான மூளை செயலிழப்பு மெதுவாக முன்னேற்றத்தில், நோயியல் முறைகளை முதன்மையாக சிறிய பெருமூளை தமனிகள் நிலை (பெருமூளை சிறுஇரத்தக்குழாய் நோய்) இல் அமைக்கப்படுகின்றன. சிறிய தமனிகளின் பரவலான தோல்வி பரவலான இருதரப்பு இஸ்கேமிக் புண்களை ஏற்படுத்துகிறது, பெரும்பாலும் வெள்ளை விஷயம், மூளையின் ஆழ்ந்த மண்டலங்களில் பல லுகுநார் அழற்சி. இது சாதாரண மூளையின் செயல்பாடுகள் மற்றும் முரண்பாடான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் - என்செபலோபதி.

போதுமான அளவுக்கு மூளைக்கு வேலை தேவைப்படுகிறது. மூளை, அதன் வெகுஜன உடல் எடை 2.0-2.5% ஆகும், உடலில் 20% சுற்றும் இரத்தத்தை பயன்படுத்துகிறது. சராசரியாக மூளையின் அரைக்கோளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவில் 100 கிராம் / நிமிடம் ஒன்றுக்கு 50 மில்லி, ஆனால் சாம்பல் விஷயத்தில் வெள்ளை விட 3-4 மடங்கு உயர்ந்து காணப்படுகிறது, அதே அங்கு போன்ற மூளையின் முன் உறவினர் உடலியல் hyperperfusion. வயது, பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் மதிப்பு அது மறைந்து மற்றும் மேம்பாட்டில் முக்கிய பங்கை வகிக்கிறது மற்றும் உருவாக்க அப் நாள்பட்ட செரிபரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை என்று மூளையின் hyperperfusion, குறைக்கப்படுகிறது. மீதமுள்ள, மூளை ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு L00 g / min க்கு 4 மில்லி ஆகும், இது உடலில் உள்ள அனைத்து ஆக்ஸிஜன்களில் 20 சதவிகிதம் ஒத்துள்ளது. குளுக்கோஸ் நுகர்வு என்பது 100 கிராம் / நிமிடத்திற்கு 30 μmol ஆகும்.

பெருமூளை வாஸ்குலர் அமைப்பில், மூன்று கட்டமைப்பு-செயல்பாட்டு நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• தலையின் பிரதான தமனிகள் கரோடிட் மற்றும் முதுகெலும்புகளாக இருக்கின்றன, அவை மூளையில் இரத்தத்தை செலுத்துகின்றன மற்றும் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன;
• மூளையின் பல்வேறு பகுதிகளில் இரத்தத்தை விநியோகிக்கும் மேலோட்டமான மற்றும் துளையிடும் பெருமூளை தமனிகள்;
• நுண்ணுயிரியல் படுக்கையின் பாத்திரங்கள், வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளை வழங்குகின்றன.

பெருந்தமனி தடிப்புகளில், ஆரம்பத்தில் முதன்மையாக மூளையின் மேற்பரப்பில் தலை மற்றும் தமனிகளின் முக்கிய தமனிகளில் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம், முதன்முதலாக மூளையின் ஆழமான பாகங்களை உண்பதற்காக ஊடுருவிச் செல்கிறது. காலப்போக்கில், இரு நோய்களாலும், இந்த செயல்முறை தமனி மண்டலத்தின் தூர பகுதிகள் மற்றும் மைக்ரோசிர்குலேட்டரி படுக்கைகளின் இரண்டாம் நிலை மறுசீரமைப்பை ஏற்படுத்துகிறது. மைக்ரோசிக்யுலேட்டரி மட்டத்திலும் சிறிய துளையிடும் தமனிகளிலும் இந்த செயல்முறை உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டபோது ஆக்ரோமியென்செபலோபீயை பிரதிபலிக்கும் நாள்பட்ட பெருமூளை சுழற்சியின் தோல்வி மருத்துவ வெளிப்பாடுகள். இது சம்பந்தமாக, நீண்டகால பெருமூளை சுற்றோட்டத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை தடுக்க மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தை தடுக்கும் ஒரு நடவடிக்கை அடிப்படை பின்னணி நோய் அல்லது நோய்களின் போதுமான சிகிச்சையாகும்.

பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் நுரையீரல் அழுத்தம் (ஒழுங்கான தமனி அழுத்தம் மற்றும் சூறாவளி அடுக்கின் அளவுக்கு சிரை அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு) மற்றும் பெருமூளைக் குழாய்களின் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பொதுவாக இரத்த அழுத்தத்தின் இயக்கத்தினால், பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் நிலையானது, இரத்த அழுத்தத்தில் 60 முதல் 160 மிமீ HG வரை ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள் இருந்தபோதிலும். பெருமூளைப் பாறைகள் பாதிக்கப்படுகையில் (செயலிழப்பு வாஸ்குலர் சுவரின் வளர்ச்சியைக் கொண்ட லிபோஜியினோசிஸ்), பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் அமைப்பு ரீதியான ஹீமொயினமினிக்ஸ் மீது மேலும் சார்ந்து இருக்கும்.

நீண்ட இருக்கும் போது உயர் இரத்த அழுத்தம் குறி எந்த பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் நிலையாக இருக்கும் மற்றும் இன்னும் எந்த autoregulation கோளாறுகள் உள்ளது மிகவும் நீண்ட நேரம் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் அதிகபட்ச ஆஃப்செட். இதயத்தின் சுமையை அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கும் வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் அதே வேளையில் மூளையின் போதுமான நுண்ணுயிர் பராமரிக்கப்படுகிறது. அது எந்த மாற்றமும் இருக்காது ஒரு இடைவெளி சார்ந்த மாநில, உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறப்பியல்பு அமைக்க இன்ட்ராசெரிப்ரல் சிறிய கப்பல்கள் ஏற்படும் என பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் போதுமான அளவில் எவ்வளவு காலம் முடியுமோ அவ்வளவு என்று நம்பப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் சரியான காலத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, பாத்திரங்கள் மற்றும் மூளையில் உள்ள மாற்றமில்லாத மாற்றங்களை உருவாக்கும் அல்லது அவற்றின் தீவிரத்தை குறைக்கலாம். பெருமூளைச் சுழற்சியின் நீண்டகால பற்றாக்குறையின் மையத்தில் தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் மட்டுமே இருந்தால், "ஹைபர்டோனிக் என்ஸெபலோபதி" என்ற சொல் முறையானது. கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் - போதெல்லாம் நாள்பட்ட செரிபரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை நிகழ்வு அதிகரிக்கிறது கடுமையான ஹைபர்டென்சிவ் என்செபலாபதி வளர்ச்சி, உடன் autoregulation எப்போதும் முறிவு உள்ளது.

- மூட்டுகளில் முதல் செயல்முறை, பெருநாடியின் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட பின்னர் இதயம் இதய நாளங்கள் ஒரு பின்னர் பெருமூளை இரத்த நாளங்கள் விளக்கப்பட்டுள்ளது பின்னர்: பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்கள் தெரிந்த சில வரிசை. மூளையின் பெருந்தமனி தடிப்பு நாளங்கள் வில்லிஸ் மற்றும் அதன் கிளைகள் ஒரு வட்டம் உருவாக்கும், பொதுவாக பல உள்ளது தமனிகள், extra- மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான கரோட்டிட் முதுகொலும்புச்சிரை தமனிகள் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட அத்துடன்.

70-75% தலைவரின் பிரதான தமனிகளின் ஒளியைக் குறைப்பதன் மூலம் ஹமெமொயினரீமிகல் குறிப்பிடத்தக்க ஸ்டெனோஸ் வளர்ச்சியை பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. ஆனால் பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் ஸ்டெனோசிஸ் தீவிரத்தை மட்டுமல்லாமல், இணைச் சுழற்சிக்கான நிலையில், பெருமூளைப் போக்கின் விட்டம் அதன் விட்டம் மாற்றும் தன்மையையும் சார்ந்துள்ளது. மூளையின் இந்த சிறுநீரக இருப்புக்கள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் அறிகுறியும் ஸ்டெனோஸ்கள் இருப்பதை அனுமதிக்கின்றன. எவ்வாறாயினும், ஹெமயினரீனரீதியில் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த ஸ்டெனோசிஸ் கூட, நீண்டகால பெருமூளை சுற்றோட்டத்தின் குறைபாடு நடைமுறையில் தவிர்க்கமுடியாமல் உருவாக்கப்படும். பெருமூளை நாளங்கள் அதிரோஸ்கிளிரோஸ் ஒரு மொழிபெயர்க்கப்பட்ட குறுக்கம் அல்லது இடையூறு ஒரு தளம் சேய்மை மணிக்கு பிளெக்ஸ் வடிவில் மட்டுமே உள்ளூர் மாற்றங்கள், ஆனால் இரத்த ஓட்ட மறுஒழுங்கமைவுக்கும் தமனி வகைப்படுத்தப்படும்.

மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த ப்ளாக்கின் கட்டமைப்பாகும். அண்டஸ்டிராக் பிளேக்குகள் என்று அழைக்கப்படுவது தமனிசார் தமனிச இயக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கும், பெருமூளைச் சுழற்சியின் கடுமையான சீர்குலைவுகளுக்கும் வழிவகுக்கும், இது பெரும்பாலும் அடிக்கடி நிலையற்ற இஸ்கெமிமிக் தாக்குதல்களின் வகை. அத்தகைய ஒரு தகடுக்குள் இரத்தக் கொதிப்பும் அதன் அளவை விரைவாக அதிகரிப்பதுடன், ஸ்டெனோசிஸ் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் பெருமூளை சுழற்சியின் நீண்டகால பற்றாக்குறை அறிகுறிகளின் மோசமடைதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

தலையின் முக்கிய தமனிகளின் தோல்வியால், பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் அமைப்புமுறை வெப்பமண்டலவியல் செயல்முறைகளில் மிகவும் சார்ந்திருக்கிறது. இத்தகைய நோயாளிகள் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பாக உணர்திறன், இது மூட்டு அழுத்தம் ஒரு துளி வழிவகுக்கும் மற்றும் மூளையில் இஸ்கெமிமா கோளாறுகள் அதிகரிப்பு முடியும்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நாள்பட்ட செரிபரோவாஸ்குலர் குறைபாட்டின் இரண்டு முக்கிய நோய்க்குறியியல் வகைகள் கருதப்படுகின்றன. அவர்கள் உருவியல் அறிகுறிகள் அடிப்படையாக - சேதம் இயல்புநிலை மற்றும் முதன்மை பரவல். வெள்ளை விஷயத்தில் பரவலான இருதரப்புக் காயங்கள் ஏற்பட்டால், ஒரு leukoencephalopathic, அல்லது துணைக்குழலிய biswanger, மாறுபாடு மூளையதிர்ச்சி மாறுபாடு தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இரண்டாவதாக பல லுசுநார் ஃபோஸின் முன்னால் ஒரு லாகுனர் பதிப்பு. எனினும், நடைமுறையில், கலவையான வகைகள் பெரும்பாலும் சந்திக்கின்றன. ஒரு பரவலான வெள்ளைப் பொருளைக் காயப்படுத்தும் பின்னணிக்கு எதிராக, பல சிறிய தாக்கங்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் ஆகியவை காணப்படும், இச்செக்கீமியாவுடன் கூடுதலாக, பெருமளவிலான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளின் தொடர்ச்சியான பகுதிகள் விளையாடலாம். ஹைபர்டென்சிக் ஆசியோனிசெபல்போபியில், லானுவாக்கள் மூளையின் மற்றும் பரம்பல் லோபஸ், ஷெல், பாலம், தாலமஸ் மற்றும் காடட் கருவின் வெள்ளை விஷயத்தில் அமைந்துள்ளது.

லாகுனர் மாறுபாடு பெரும்பாலும் சிறிய குழாய்களின் நேரடி அடைப்பு ஏற்படுகிறது. வெள்ளைப் பொருளின் பரவலான காய்ச்சல் நோய்க்குறித்திறனில், முக்கிய பாத்திரமானது சிஸ்டிக் ஹீமோடைனமிக் வீழ்ச்சியின் தொடர்ச்சியான எபிசோடுகளால் - தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் மூலமாக விளையாடப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் வீழ்ச்சியின் காரணமாக போதிய மன தளர்ச்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை இருக்கக்கூடும், இதய வெளியீட்டில் குறைப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, paroxysmal இதய ரிதம் கோளாறுகள். முக்கியமான தொடர்ந்து இருமல், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளும், தாவர-வாஸ்குலர் குறைபாடு காரணமாக ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் தமனி ஹைபோடென்ஷன் உள்ளது. இந்த வழக்கில், இரத்த அழுத்தம் குறைவாக குறைவான அருகில் இரத்த ஓட்டத்தின் இறுதியில் மண்டலங்களில் இஷெமியாவுக்கு வழிவகுக்கலாம். இந்த மண்டலங்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவ ரீதியாக "ஊமையாகிவிட்டன", இது மருந்தகங்களின் வளர்ச்சியுடனும், இது ஒரு பல்வகை வீச்சின் நிலைமைக்கு வழிவகுக்கும்.

நாள்பட்ட செரிபரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை அடிப்படை pathogenetic இணைப்புகள் - - நாள்பட்ட hypoperfusion நிலைமைகளின் கீழ் இழப்பீடு வழிமுறைகள் குறையத் இருக்கலாம், மூளையின் ஆற்றல் அளிப்பு செயல்பாட்டு கோளாறுகள் விளைவாக முதல் உருவாக்க பின்னர் மீளும் morphologic சேதம், போதுமானதாக இல்லை. நாள்பட்ட hypoperfusion மூளையில், பெருமூளை இரத்த ஓட்டம், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் (ஆற்றல் பசி), விஷத்தன்மை அழுத்தம் குறைவு என்பதால் காற்றில்லாத கிளைகோலைஸிஸின், லாக்டிக் அமிலவேற்றம் hyperosmolarity, தந்துகி தேக்க நிலை, இரத்த உறைவு அடைந்து முன்னேற்றப் போக்கு, செல் சவ்வுகளின் மின் முனைவு மாற்றம் நோக்கி குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றத்தை குறைத்து அறிவிக்கின்றன செயல்படுத்துவதன் மைக்ரோ, நரம்பு நஞ்சு யைத் தொடங்கும் செல் இறப்பு ஏற்பட வழிவகுக்கிறது மற்ற பேத்தோபிஸியலாஜிகல் செயல்முறைகள் ஒன்று சேர்ந்து ஒவ்வொரு. பெருமூளை சிறுஇரத்தக்குழாய் நோய் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் சிறுமணி மற்றும் புறணி செயல்நலிவு துறைகள் வெளிப்படுத்த.

ஆழமான பிரிவுகளின் மூளையின் மூளையின் மூளையின் பல்நோக்கு நோய்தோன்றல் நிலை கோர்சிகல் மற்றும் துணைக்குழுவிய கட்டமைப்புகளுக்கு இடையேயான இணைப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பிரிப்பு நோய்க்குறியீடுகள் என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்குகிறது.

பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் குறைப்பு என்பது ஹைபொக்சியாவுடன் இணைந்து, ஆற்றல் குறைபாடு மற்றும் விஷத்தன்மை அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது, உலகளாவிய நோயியல் செயல்முறை, மூளை இஷெமியாவில் செல் சேதத்தின் முக்கிய வழிமுறைகளில் ஒன்று. விஷத்தன்மை மற்றும் அதிகப்படியான பிராணவாயு ஆகியவற்றின் நிலைமைகளில் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். ஐசோமியாவின் ஆக்ஸிஜனேற்ற முறையில் ஒரு சேதமடைந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரு நோயியல் வழிவகைக்கு வழிவகுக்கும் - சைட்டோடாக்ஸிக் (உயிரியக்கவியல்) ஹைபோக்சியாவின் வளர்ச்சியின் விளைவாக அதன் செயலின் வடிவங்களை உருவாக்குகிறது. வெளியிடப்பட்ட இலவச தீவிரவாதிகள் செல் சவ்வுகள் மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் செயலிழப்பு சேதத்தை மத்தியஸ்தம்.

பெருமூளைச் சுழற்சியின் இஸ்கெக்மிக் குறைபாடு கடுமையான மற்றும் நீண்டகால வடிவங்கள் ஒருவருக்கொருவர் கடக்கலாம். இஸ்லாமிய பக்கவாதம், ஒரு விதியாக, ஏற்கனவே மாற்றப்பட்ட பின்புலத்தில் உருவாகிறது. நோயாளிகள் செயல்முறை discirkulatornaya (பெரும்பாலும் பெருந்தமனி தடிப்பு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்த angioentsefalopatiey) முந்தைய ஏற்படும் morphofunctional, histochemical, தடுப்பாற்றல் மாற்றங்கள், கணிசமாக பிந்தைய பக்கவாதம் காலத்தில் வளர அம்சங்களைக் வெளிப்படுத்த. கடுமையான ரத்த செயல்முறை, முறை, ஒரு கடுமையான காலத்தில் முடிவடைகிறது அவற்றில் சில எதிர்விளைவுகள் ஒரு அடுக்கை, டிரிக்கர்கள், மற்றும் பகுதி காலவரையற்ற காலத்திற்கு சேமிக்கப்படுகிறது மற்றும் நாள்பட்ட பெருமூளை சுற்றோட்ட பற்றாக்குறை அறிகுறிகள் அதிகரிப்பு வழிவகுக்கும் என்று புதிய நோயியல் நிலைமைகள் தோன்றியிருப்பதை ஊக்குவிக்கிறது.

பிந்தைய பக்கவாதம் காலத்தில் பேத்தோபிஸியலாஜிகல் செயல்முறைகள் மேலும் சேதம் மூளை தடையை, microcirculatory தொந்தரவுகள், immunoreactivity மாற்றங்கள், அகச்சீத பிறழ்ச்சி ஆக்ஸிஜனேற்ற கணினி-ஆக்சிடன்ட் பாதுகாப்பு முன்னேற்றத்தை வெறுமையாக்கப்படாமல், இருப்பில் ஏற்படும் வறட்சி வாஸ்குலர் ஆன்டிகோவாகுலன்ட், இரண்டாம் வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள், ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அது morphologically சேதமடைந்த திசுக்கள் இருந்து அவர்களை எல்லைப்படுத்துவதற்குத், மூளையின் சேதமடைந்த பகுதிகளில் சிஸ்டிக் மற்றும் சிஸ்டிக் க்ளையல் மாற்றம் போகிறது. எனினும், நீடிக்கலாம் சிதைவை செல்கள் சுற்றி ultrastructural மட்டத்தில் செல்கள் பக்கவாதம் கடுமையான காலத்தில் இயங்கும் எதிர்வினைகள் apoptozopodobnymi. அனைத்து இந்த விசைக்கு சற்று முன்பாக ஏற்படும் நாள்பட்ட பெருமூளைச்சிரையில் குருதியோட்டக்குறைவு கடுமையாக்கத்துக்கு வழிவகுக்கிறது. செரிபரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை முன்னேற்றத்தை மீண்டும்மீண்டும் வருகின்ற தாக்கம் மற்றும் டிமென்ஷியா செய்ய வாஸ்குலர் புலனுணர்வு பலவீனத்திற்கு வரை ஒரு காரணியாக ஆகிறது.

பிந்தைய ஸ்ட்ரோக் காலம் கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு மற்றும் பெருமூளை மட்டும் மட்டுமல்ல, பொதுவான ஹீமோடைனமிக்ஸின் நோய்க்கான நோய்களின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வாஸ்குலர் சுவர் இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் குறி antiagregatsionnogo குறையும் ஆற்றல், இரத்த உறைவு அடைந்து முன்னணி, அதிரோஸ்கிளிரோஸ் கட்டமைப்பை தீவிரத்தன்மை மற்றும் மூளை ரத்த ஓட்டத்தை பற்றாக்குறை முன்னேற்ற எஞ்சிய காலம். இந்த செயல்முறை வயதான நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு முக்கியத்துவத்தை கொண்டுள்ளது. இந்த வயதில் குழுவில், எதுவாக முந்தைய பக்கவாதம் இரத்தம் உறைதல் அமைப்பு, உறைதலுக்கு எதிரான தோல்வி செயல்பாட்டு வழிமுறைகள் செயல்படுத்துவதன் ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் இரத்த உருமாற்றவியல் பண்புகளும் மோசமடைவதை, தொகுதிக்குரிய மற்றும் உள்ளூர் hemodynamics குறைபாடுகளில். நரம்பு, சுவாச, இதய அமைப்பின் வயதான பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் autoregulation தடைப்பட்டது அத்துடன் வளர்ச்சி அல்லது திருப்பத்தை மூளை ஹைப்போக்ஸியா வளர்ச்சி மேலும் சேதம் autoregulation வழிமுறைகள் ஊக்குவிக்கிறது வழிவகுக்கிறது.

எனினும், பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் முன்னேற்றம், ஹைபோக்சியாவை நீக்குதல், வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல் குறைபாடுகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் மூளை திசுக்களின் பாதுகாப்பிற்கு பங்களிக்கும். இது சம்பந்தமாக, நாள்பட்ட பெருமூளைச் சுற்றோட்டத்தின் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் போதுமான சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது மிகவும் பொருத்தமானதாகும்.

[1], [2], [3], [4], [5]