டிரான்ஸ்கோனி டாப்ளர்

அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்லிரோபோகிராஃபிக்ஸின் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, இது டிரான்ஸ்கிரனி டாப்லிரோபோகிராஃபியுடன் இணைந்து செயல்பட வேண்டும். இதற்கு விதி விலக்காக விதிவிலக்குகள் மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் மற்ற காரணங்களுக்காக (கணக்கெடுக்கப்பட்ட மொத்தம் 7-12%) க்கான சாத்தியமற்றது உடற்பயிற்சி நோயாளிகளுக்கு போதுமான உச்சரிக்கப்படுகிறது அல்லது இல்லாதது "உலகியல்" ஜன்னல்கள் மக்கள், அதே போல் உள்ளன. சரிபார்ப்பு, அத்துடன் dopplerographic மாற்றங்கள் உருவாக்கம், டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பொறுத்து இரட்டை ஸ்கேன் அல்லது மற்ற கண்டறியும் நடைமுறைகள், குறிப்பு வைத்திருக்கும் காட்டப்பட்டுள்ளது வழிவகுத்தது நோயியலின் அர்த்தத்தைத் தீர்மானிக்கும் தேவைப்படும் அனைத்து சூழ்நிலைகளிலும்.

Transcranial டாப்ளெரோக்கிராப்பிற்கான அறிகுறிகள்

மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் தற்போது மண்டையோட்டுக்குள்ளான வாஸ்குலர் புண்கள் நோய்க்கண்டறிதலுக்கான பயன்படுத்தப்படுகிறது தங்கள் குழல்கள் பாயும்பொழுது மாறுதல்களை வரையறுப்பதற்கு, மற்றும் பல்வேறு நோயியல் மற்றும் உடலியக்க செயல்களில் இரத்த ஓட்டத்தைக் கண்காணிப்பு நோக்கத்திற்காக. பெருமூளை hemodynamics டைனமிக் மதிப்பீடு நேரடி சாட்சியம் - பெருந்தமனி தடிப்பு, மண்டையோட்டுக்கு brachiocephalic தமனிகள், இதய நோய், இரத்தத்துகள் அடைப்பு தோற்றம் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் த்ராம்போட்டிக் புண்கள் நோயாளிகளுக்கு சந்தேகிக்கப்படும் microembolisms; நோயியல் பெருமூளை vasospasm. மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் மூலம் கண்காணிப்பு அடிக்கடி கடுமையான இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் பயன்படுத்தப்படும். மேலும், முறை பரவலாக stenosing / மூடு extra- மற்றும் இன்ட்ராகிரேனியல் நோய்க்குறிப்பாய்வும் துறைகள் brachiocephalic தமனி மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம், இரத்த அழுத்தம், angiopathy மற்றும் மூளை இரத்த ஓட்ட படுக்கையில் பல்வேறு பாகங்களின் புண்கள் சம்பந்தப்பட்ட வாஸ்குலட்டிஸ் பல்வேறு வடிவங்களில் கொண்டு செரிபரோவாஸ்குலர் வினைத்திறன் செயல்திறன் மதிப்பீட்டிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் பயன்படுத்தி மருந்து சிகிச்சை திறன் மதிப்பீடு நிறைவேற்ற இதயம் மற்றும் கரோனரி தமனிகள், மூளை பொருள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் கணினியில் அறுவை சிகிச்சை பெருமூளை hemodynamics இன் அறுவைசிகிச்சையின் போது கண்காணிப்பு இயக்குகிறது, மேலும். குறுக்கம் விட்டம் மற்றும் / அல்லது இண்ட்ராகிரேனியல் தமனிகளின் இடையூறு 50 க்கும் மேற்பட்ட% மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் டாப்ளர் பண்புகள் கண்டறியும் ஒரு கண்டறியும் முறை பயன்படுத்தப்படலாம், ஓய்வில் இருக்கும் சாதாரண மற்றும் பல்வேறு விலகல்கள் (எ.கா., vasospasm, வஸோடைலேஷன், இரத்தக்குழாய் தொடர்பான உயர்த்தப்படுவது) இல் உட்புகுதல் அதின்மேல் இரத்தம் நிலை தீர்மானிக்க மற்றும் சுமைகள் கீழ். TCD டையக்னோஸ்டிக் மதிப்பு டாப்ளர் கோணம் திருத்தம் இயலாமை தவிர, என்று மண்டை ஒட்டுகுரிய இரட்டை ஸ்கேனிங் வேறுபட்டது. இந்த வழக்கில் பயன்படுத்தப்படும் கண்டறியும் அளவுகோல் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒத்தனவையே.

Transcranial டாப்ளெரோகிராபி நுட்பம்

மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் சோனார் கிடைக்க ஊடகத்தில் (எம்எல் பிரிவுகளில் குறைவாக எம் 2) முன் புறத்தில் (A1 மற்றும் A2 பிரிவுகள்), பின்புற (பிரிவுகளில் பி 1 மற்றும் P2) பெருமூளை தமனிகள், மண்டையோட்டுக்குள்ளான உள் கரோட்டிட் தமனி, முக்கிய தமனி, முள்ளெலும்புப் தமனியின் மண்டையோட்டுக்குள்ளான பாகம் (வி 4 பிரிவுகளில்) அத்துடன் நேராக சைன், ரோசென்தாலின் நரம்புகள் மற்றும் கலனின் வியன்னா. பதிவு மற்ற சிறிய தமனிகள் மற்றும் சிரைகள் நிறமாலை ஸ்ட்ரீம் முடியும், ஆனால் அவற்றின் இடம் முறைகள் சரியான என்பதற்கு எந்த உறுதிப்பாடும் இல்லை. வில்லிஸ் வட்டம் இணைக்கும் தமனிகளின் நேரடி இருப்பிடமும் அடிப்படையிலேயே சாத்தியமற்றது.

மண்டை எலும்பு பெரும்பாலான பகுதிகளில் கூட குறைந்த அதிர்வெண் பண்புகள் (1-2.5 மெகா ஹெர்ட்ஸ்) உதவியோடு மாறாக தடித்த மற்றும் புற ஊதாக்கதிர்கள் அலைகள் நடைமுறைப்படுத்தக்கூடியவையல்ல. இது தொடர்பாக, சில பகுதிகளில் பயன்படுத்தி மண்டையோட்டுக்குள்ளான நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் இடம், அல்ட்ராசவுண்ட் "ஜன்னல்கள்" என்று அழைத்தார். மண்டை எலும்புகள் தின்னர் மூலம் இந்த பகுதிகளில், அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பீம் சுதந்திரமாக மண்டை துவாரத் நுழைய முடியும் இதன் மூலம் இயற்கை துளைகள் உள்ளன. மண்டையோட்டுக்குள்ளான நாளங்கள் பெரும்பாலான இடம் முக்கிய சாத்தியம் இல்லை சந்தேகம், மேலே சென்சார் உலகியல் எலும்பு செதில்கள் ஒரு இடத்தில் சோதனை ஆகிறது. இவ்வாறு lotsiruetsja உள் கரோட்டிட் தமனி, முன்புற, நடுத்தர மற்றும் பின்பக்க பெருமூளை தமனிகள் (உலகியல் அல்ட்ராசவுண்ட் "சாளரம்" என அழைக்கப்படும், அல்லது உலகியல் ஒலி அணுகல்). மற்ற ஜன்னல்கள் பின்தலைப் புடைப்பு மீது (இந்த வழியில் lotsiruetsja வி 4 பிரிவுகளில் முதுகொலும்புச்சிரை மற்றும் basilar தமனியில் suboccipital அல்ட்ராசவுண்ட் "சாளரம்") craniovertebral ஒலிப்பு ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு (transoktsipitalnoe "சாளரம்" நேரடி சைனஸ்) (transorbital "சாளரம்" சுற்றுப்பாதையில் பகுதியில் உள்ளன, கண்சிகிச்சை தமனி, உள் கரும்புள்ளி தமனி மண்டலம்).

மாதிரி சுருக்க பதில் கப்பல் ஆழம், சென்சார் ஸ்கேனிங் என்று கருதும் பட்சத்தில் உட்பகுதியை இரத்த ஓட்டத்தை திசை மற்றும் இரத்த ஓட்டம் உட்பகுதியை: எதிரொலி இடமாக்கம் சிக்கலான பண்புகளை பயன்படுத்தி சரிபார்த்தல் உள்ளது. பிந்தைய இடம் பக்கத்தில் ஒரு குறுகிய கால (3-5 வினாடிகளுக்குள்) வாய் (அல்லது சேய்மை) மீது பொதுச்சிரசுநாடி தமனியின் புழையின் சுருக்க குறிக்கிறது. கரோட்டிட் தமனி இரத்த அமுக்க விண்வெளி மற்றும் மந்த அல்லது முழுமையான நிறுத்தத்திற்கு சேய்மை புழையின் அழுத்தம் துளி அது நடுத்தர பெருமூளை தமனி (எம்எல் அல்லது M2 துண்டு) ஓட்டத்தை பிரிவில் அமைந்துள்ள ஒரு ஒரே நேரத்தில் குறைப்பு (முடிக்கப்படும்) வழிவகுக்கிறது பாய்கின்றன. முன்புற பெருமூளை தமனி (A1) மற்றும் மற்றும் பொதுச்சிரசுநாடி தமனியின் கம்ப்ரஷன் பின்பக்க பெருமூளை தமனி (பி 1) இரத்த ஓட்டத்தை வில்லியின் வட்டம் மற்றும் முன்புற மற்றும் பின்புற முறையே தமனிகள் இணைக்கும் செயல்பாட்டு நிலைத்தன்மையும் கட்டமைப்பை பொறுத்தது. இணைக்கும் தமனிகள் (ஏதாவது இருந்தால்) தனியாக இல்லாமல், அல்லது bidirectionally தங்கள் குழல்கள் அழுத்தம் நிலை பொறுத்து தமனிச் ஒன்று இணைக்கப்பட நோக்கி இருக்கலாம் நோய்க்குறியியலை இரத்த ஓட்டத்தை இல்லாத நிலையில். கூடுதலாக, இணைக்கும் தமனிகளின் நீளம் மற்றும் ஏற்பாடு தீவிர வேறுபாடுகளில் மேலே கொடுக்கப்பட்ட சோனார் பயன்படுத்த மறைமுக சுட்டிக்காட்டுதல்களில் சரிபார்த்தல் அனுமதிக்கவில்லை. எனவே, செயல்பாட்டு நம்பகத்தன்மையை தீர்மானிக்க இணைக்கும் வில்லிஸ் தமனிகள் வட்டத்தின் (உடற்கூறு இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது இல்லை) அமுக்க சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. தரவு விளக்கங்களுடன் தற்காலிக மதிப்பு வாஸ்குலர் சுவர் அடிப்படை சாத்தியமற்றது என்பதை அடிப்படையாகக் காட்சிப்படுத்தல் மற்றும் துணையிய தொடர்புடைய மேஜர் கண்டறியும் கட்டுப்பாடு மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர், "அறியாத" இடங்களில் போது டாப்ளர் கோணத்தில் திருத்தம் சிரமம் மண்டையோட்டுக்குள்ளான பாத்திரங்களினாலும் அத்துடன் அமைப்பு பல வகைகளில் இருப்பதென்பது ஒரு வெளியேற்ற கிடைக்கும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான பாய்கிறது தமனிகள் மற்றும் சிரைகள் (இனம் அதிர்வெண் அடையும் 30-50%) இது குறியின் மதிப்பு, அனுமதிக்கிறது மின்னோட்டத்தின் துல்லியத்தை சரிபார்க்கவும், குறைக்கப்படுகிறது.

Transcranial டாப்ளெரோக்ராஃபி முடிவுகளின் விளக்கம்

மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் மூலம் பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் நிலையை குறிக்கோள் தகவல் நேர்கோட்டு வேகம் குறிகாட்டிகள் மற்றும் புற எதிர்ப்பாற்றல் குறிகாட்டல்களை தீர்மானத்தின் முடிவுகளை அடிப்படையாக கொண்டது. இண்ட்ராகிரேனியல் தமனிகளின் ஆராய்ந்து தனியாக டாப்ளர் ப்ளோ பண்புகள் ஆரோக்கியமான மக்கள் காரணமாக பல காரணிகள் (மூளை, வயது, தொகுதிக்குரிய இரத்த அழுத்த அளவு, முதலியன செயல்பாட்டுக்கு) செய்வது, இதன் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அளவு மாறுபடுகிறது. அது நேரத்தில் மிகவும் மாறிலி மற்றும் மூளை அடிப்படை ஜோடிகள் தமனிகளிலும் அதன் சமச்சீர் ஓட்டத்தைக் (பொதுவாக நேர்கோட்டு வேகம் பண்புகள் முழு மதிப்புகள் மதிப்புகள் ஒத்தமைவின்மை முன்புற, நடுத்தர மற்றும் பின்பக்க பெருமூளை தமனிகள்% அதிக விட 30 இல்லை பாய்கிறது). நேர்கோட்டு வேகம் மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான முள்ளெலும்புப் தமனி பிரிவுகளில் புற எதிர்ப்பு சமச்சீரின்மையின் பட்டம் காரணமாக முள்ளெலும்புப் தமனி (அனுமதிக்கப்பட்ட ஒத்தமைவின்மை 30-40%) கட்டமைப்பில் மாறுபடும் தன்மையும், கரோட்டிட் விட அதிகமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. தனியாக மண்டையோட்டுக்குள்ளான நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறியீடுகளுக்கு தீர்மானம் மூளை திசு சுழற்சியான மாநில முக்கியமான விவரங்கள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் அதன் மதிப்பு பெரிதும் காரணமாக அதன் செயல்பாட்டை மேற்பரவல் க்கு, autoregulatory அமைப்பு பெருமூளை சுழற்சி முன்னிலையில் குறைக்கப்படுகிறது அமைப்பு (உள்ளூர் intraluminal) அளவுகள் ஒரு பரவலான நிலையான மற்றும் போதுமான உள்ளது இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த எரிவாயு பகுதி அழுத்தம் (PO ₂ மற்றும் pCO ₂ ). இந்த காரணமாக வாஸ்குலர் தொனியில் ஒழுங்குபடுத்துதல் உள்ளூர் வழிமுறைகள் செயல்பாட்டை ஒரே சீரான முடியும் உறுதி, பெருமூளை சுழற்சி autoregulation அடிப்படையில் உருவாக்குகின்றன. தனிமைப்படுத்தி myogenic, அகச்சீத மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற மேற்படி வழிமுறைகள் மத்தியில். மறைமுகமாக சாத்தியமான தேர்ந்தெடுத்து (அல்லது ஒப்பீட்டளவில் தேர்ந்தெடுத்து) ஊக்கிகளின் செய்ய வாஸ்குலர் தொனியில் ஒழுங்குபடுத்துதல் பல்வேறு வழிமுறைகள் செயல்படுத்துவதன் பதில் பெருமூளை தமனிகள் மற்றும் arterioles அதன் விட்டம் கூடுதல் மாற்றம் திறனை குணநலன்படுத்தும் செரிபரோவாஸ்குலர் வினைத்திறன் சோதனை தங்கள் செயல்பாட்டு மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் குறியீடுகள் உள்ள மன அழுத்தம் பட்டம் தீர்மானிப்பதற்கும். உளவியல் விளைவுகளை நெருக்கமாக பயன்படுத்தப்படும் செயல்பாட்டு மன அழுத்தம் தூண்டுதல்களுக்கு என. தற்போது, பெருமூளை வாஸ்குலர் குளம் myogenic மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற பெருமூளை autoregulation பொறிமுறைகள் செயல்பாட்டு மாநில தீர்மானிப்பதற்கான நுட்பங்கள் உள்ளன. Myogenic பொறிமுறையை செயல்படுத்த (அதன் செயல்பாடு குறைபாடுகளை அதிகமாக்கக் அகச்சீத அளவிற்கு ஏறக்குறைய ஒத்துள்ளது) ஆர்தோஸ்டேடிக் பயன்படுத்த மற்றும் சுருக்க (தொடங்கி நிலையை கிடைமட்டமாக பொய் இருந்து 45 ° ஆல் துரிதமாகப் உடலின் மேல் பாதி குறைத்தல்), antiorthostatic (வேகமாக உடலின் மேல் அரை 75 ° தொடங்கி நிலையை கிடைமட்டமாக பொய் இருந்து தூக்கும்) மாதிரி அறிமுகம் (பொதுவாக நாவின் கீழ் அமைந்துள்ள) நைட்ரோகிளிசரினுடன் (வாய் மீது பொதுச்சிரசுநாடி தமனியின் சுருக்க உட்குழியுடன் 10-15 என்ற சொல்லின் சுருக்கம்). ஒதுக்கீடு எண்டோதிலியத்துடன் vasoactive காரணிகள் சேர்க்கைகளினால் - இந்த மருந்தின் விளைவு என்பதால் அகச்சீத மற்றும் இரத்த நாளங்களின் தொனியில் கட்டுப்பாடும் myogenic வழிமுறைகள் ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்தும் பிந்தைய தடங்கள், தமனி சுவர் மென்மையான தசை உறுப்புகள் மற்றும் மறைமுகமாக மூலம் நேரடியாக செயல்படுத்தப்படுகிறது. (1-2 நிமிடங்கள் அமமப்பாளரின் 5-7% கலவையின் காரணமாக உள்ளிழுக்கும் hypercapnic மாதிரி பயன்படுத்தி பெருமூளைப் இரத்த ஓட்டத்தின் autoregulation இயக்கமுறையைக் வளர்சிதை மாற்ற மாநில படிக்க ₂, சோதனை மூச்சுத்திணறல் (30-60 ங்கள் குறுகிய தாமதம்) சீர்கெட்டுவரவும் சோதனை மற்றும் காற்று) (அதிகரித்த சுவாச 45-60 கள்), ஒரு கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் மட்டுப்படுத்தி அசெட்டாஜோலமைடு நரம்பு வழி நிர்வாகம் உள்ளது. செயல்பாட்டு மன அழுத்தம் ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் இல்லாத நிலையில் சோதனைகள் தனியாக பதில் நேர்மறையாக இருக்கும். இந்த கட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படும் சுமை, இரத்த ஓட்டம் வேகம் அளவுருக்கள் மற்றும் புற எதிர்ப்பாற்றல் மாற்றம் எதிர்வினை குறியீட்டின் மதிப்புகள் மூலம் அளவிடப்படுகிறது தொடர்புடைய அசல் ஒப்பிடும்போது தூண்டுதல் வலியுறுத்திக்கூற பதில் டாப்ளர் இரத்த ஓட்டம் அளவுருக்கள் மாற்ற வீதம் பிரதிபலிக்கும். பெருமூளை தமனிகள் ஏற்படும் ஏற்ற intraluminal அழுத்தம் குறைவு அல்லது pCO காரணமாக மின்னழுத்த autoregulation வழிமுறைகள் போது ₂ தங்கள் உகந்த மதிப்புகள் மூளை உறவினர் எதிர்மறையான முரண்பாடான அல்லது மிகைப்படையும் நேர் எதிர்விளைவுகள் பதிவு செய்தார் (தொனியில் ஆரம்ப நோக்குநிலை பொறுத்து விட்டம் பெருமூளை இரத்த நாளங்கள் மற்றும் உபயோகிக்கப்பட்ட ஏற்றுதல் தூண்டுதல் வகை மாற்றுகிறது). பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் autoregulation நிறுத்தாமல் மூலம், பொதுவாக மூளை திசு வினையில் ஒரு சீரற்ற விநியோகம் வகைப்படுத்தப்படும் myogenic மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற மாதிரி இருவரும் வேறுபடுகின்றன. வளர்சிதை மாற்ற சோதனைகள் பதில்களை நேர்மறை இயற்கையில் குறிப்பிடத்தக்க மின்னழுத்தம் autoregulation சாத்தியமான நோயியல் கவனம் myogenic பதிலளிப்புகளுக்கிடையேயான. Stenotic / மூடு நோயியல் மின்னழுத்த autoregulatory வழிமுறைகள் கொண்ட நபர்கள் நொடித்துப் அல்லது இணை இழப்பீடு பற்றாக்குறையான வளர்ச்சி ஏற்படும். சேர்ப்பதற்காக autoregulatory அமைப்புகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் அதன் உகந்த மதிப்பிலிருந்து முறையான தமனி அழுத்தம் விலகல் ஏற்படும்போது. நாள மற்றும் angiopatiyah எல்லை டானிக் பதில்களை வாஸ்குலர் சுவர் (fibro இழிந்த, சிதைவை மாற்றங்கள் மற்றும் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு இடையூறு வழிவகுத்தது மற்ற பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட செயலாக்கங்கள்) வெளிப்பாட்டு கட்டமைப்பு மாற்றம் தொடர்புள்ளது.

பெருமூளை microembolism கண்டறிவதை மீயொலி அடிப்படையில் சேய்மை இரத்த ஓட்டத்தின் டாப்ளர் ஸ்பெக்ட்ரம் இயல்பற்ற சிக்னல்களை குளறுபடிகளுக்கு வேறுபடுத்திக் காட்டுகிறது அனுமதிக்கும் அம்சங்கள் கொண்ட (மூளை தமனிகள் அடிப்பகுதியில்) தீர்மானிப்பதில் சாத்தியம் உள்ளது. , இயற்கை microembolic சமிக்ஞை (பொருள் இருந்து காற்றுத் தடுப்பு வேறுபடுத்தி) இவை கணிசமாக மேலும் தந்திரோபாயங்கள் பாதிக்கும் - மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் சாத்தியம் பயன்படுத்தி மண்டையோட்டுக்குள்ளான நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் கண்காணிப்பு போது மட்டும் microembolic சிக்னல்களை சரி செய்ய, ஆனால் ஓரலகு நேரத்திற்கான மற்றும் சூழ்நிலைகளில் அடிப்படையில் கீழ்மட்ட ஊழியர்கள் தங்களுடைய எண்ணிக்கையைத் தீர்மானிக்க நோயாளியின் மேலாண்மை.

கண்டறிதல் மற்றும் பெருமூளை vasospasm கண்காணிப்பு - காரணமாக அடுத்தடுத்த உருவாக்கம் இரத்த ஓட்ட நிகழ்வு ஒத்த arteriolar-venular தடம் புரளும் விளைவை கொண்டு வளர்சிதை மாற்ற முறிவு autoregulation இயக்கமுறைக்கு தோற்றமாக Ishe-namic சேதம் மூளை திசு மதிப்பு நரம்புகள் சுருங்குதல் கொடுக்கப்பட்ட மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் மிக முக்கியமான முறைகளில் உள்ள சிக்கல்களால் ஒன்று. நோயியல் பெருமூளை vasospasm ஹெமொர்ர்தகிக் செரிபரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள், கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், மூளை அழற்சி புண்கள் பொருள் மற்றும் அதன் குண்டுகள் (மூளைக்காய்ச்சல், meningoencephalitis) உடன் உருவாகிறது. இந்த நிலையில் குறைந்த பொதுவான காரணங்கள் புற்றுநோயுடன் கூடிய நோயாளிகளில் நீக்கம் நோக்கத்துடன் தலை (போன்ற சில செல்தேக்கங்களாக) மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் கதிர்வீச்சு உள்ளது. மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் கொண்டு பெருமூளை vasospasm டையக்னோஸ்டிக் அறிகுறிகள் - நேரியல் ஓட்டம் வேகம் செயல்திறன் அதிகரித்து, புற எதிர்ப்பாற்றல் குறைவு, டாப்ளர் அறிகுறிகள் நீரோடைகள் தமனி இழுப்பு, மன அழுத்தம் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் autoregulation வளர்சிதை மாற்ற பொறிமுறையை பரிசோதிக்கும் போது முரண்பாடான அல்லது எதிர்மறை விளைவு உள்ள பொதுவான கொந்தளிப்பு. கடந்த காலத்தில் அதன் மேலோங்கிய பெரும் மண்டையோட்டுக்கு மற்றும் இண்ட்ராகிரேனியல் தமனிகளின் தீவிரத்தை வலிப்பு எதிர்வினைகள் மாறுபடும் vasospasm குறிப்பு முன்னேற்றத்தை என. கனமான இழுப்பு, அதிக நேர்கோட்டு வேகம் ஓட்டம் மற்றும் புற எதிர்ப்பாற்றல் கீழ் குறியீடுகள். Extra- மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான வலிப்பு விளைவுகள் வேறு விதமாக வழிகளில் தெரிவித்த கருத்து யாதெனில் ஒரு மிக நிச்சயமான விகிதம் என்பதால், இழுப்பு (காரணமாக மண்டையோட்டுக்குள்ளான துறைகளில் அதிகரித்து தீவிரத்தன்மை வரை) தீவிரத்தை அதிகரிப்பு, அதன் சரிபார்ப்பு மற்றும் பட்டப்படிப்பு கணக்கிடப்படும் பயன்படுத்த சிறப்பு குறியீடுகள் அதிகரிக்கும். தொடர்புடைய துறை மண்டையோட்டுக்கு உள் கரோட்டிட் தமனியில் என்று நடுத்தர பெருமூளை தமனியில் உச்ச சிஸ்டாலிக் ஓட்ட விசையின் விகிதம் பிரதிபலிக்கும் பயன்படுத்தப்படும் Lindegarda குறியீட்டு கரோட்டிட் அமைப்பில் vasospasm அளவு குணநலன்படுத்தும் குறிப்பாக. இந்த குறியீட்டெண் அதிகரிப்பு ஆஞ்சியோஸ்பாசம் அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது.

மூளையின் சிரை அமைப்பின் மண்டை ஒட்டுகுரிய டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராபி மூலம் ஆராய்ச்சி, தீர்மானிக்கப்படுகிறது ஒரு புறம், மறுபுறம் பெருமூளை நரம்புகள் கட்டமைப்பில் மாறுபடும் தன்மையை - ஒலி அணுகுமுறைகள் மற்றும் எதிரொலி இடமாக்கம் சரியான சரிபார்த்தலின்மை முறைகள் வரம்புகள் (ஆழமான சிரை குழிவுகள் குறிப்பாக முக்கியமான உள்ளது). பெரிய நடைமுறை முக்கியத்துவம் மண்டையக அழுத்தத்தின் (அதிகரிப்பு) மாற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது டாப்ளர் இரத்த ஓட்டம் நேரடி சைனஸ் ஓய்வெடுத்துக் கொண்டிருந்தார் மற்றும் ஒரு உடற்பயிற்சி மன அழுத்தம் சோதனையின் போது பண்புகள், விவரிப்பதாகும். சரிபார்ப்பு மற்றும் இன்ட்ராகிரேனியல் ஹைப்பர்டென்சன் தீவிரத்தை மதிப்பீடு சாத்தியம், அதே போல் மற்ற நோய் அரசுகள் (உதா: பெருமூளை புரை படிம உறைவு) மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது வருகிறது துளைத்தலில்லாத நுட்ப நடைமுறைகள் முக்கியத்துவம். காரணமாக பெருந்திரள் மற்றும் மீள் இழப்பீடு வரம்பிற்குட்படுத்தப்பட்டிருப்பது ஏற்பாடு ஆழ்ந்த நரம்புகள் மற்றும் நேராக சைனஸ் உள்ள நேரியல் ஓட்டம் விகிதங்களை உயர்த்துவது, அத்துடன் antiorthostatic சுமை ஆப்செட் "மாற்றுப்புள்ளியை" மணிக்கு இயல்பற்ற ரியாக்ஷன் - நோயறிதலுக்குப் இது போன்ற சூழல்களில் குறிப்பிடத்தக்க dopplerographic தேர்வளவைகளில்.

மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு நிலைமைகளில் (இரத்தம் அல்லது ஒப்பிடுகையில் குறைந்த அளவு வரை மிஞ்சுவதன்) மூளை இறப்பு ஏற்பட வழிவகுக்கிறது, இரத்த ஓட்ட நிலைமை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு அல்லது இரத்த ஓட்டம் மூளை ( 'பெருமூளை இரத்த ஓட்ட கைது ") என்ற முழுமையான முடிவினால் பண்புகளை உருவாகிறது. இவ்வாறு இண்ட்ராகிரேனியல் தமனிகளின் இருந்து டாப்ளர் ப்ளோ ஸ்பெக்ட்ரம் பெற தோல்வியடையும் (அல்லது குறுகலாக குறைக்கப்பட்டது வேகத்தில் lotsiruetsja இருதிசை ஓட்டம்) மண்டையோட்டுக்கு brachiocephalic தமனியில், காலப்போக்கில் சராசரியாக நேரியல் ஓட்டம் வேகம் குறைக்கப்பட்டது அல்லது பூஜ்யம் சமமாக உள்ளது. மண்டையோட்டுக்கு (உட்கழுத்துச்) நரம்பு மீயொலி டாப்ளர் இரத்த ஓட்டம் பயன்படுத்தி தகுந்த ஆய்வு இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை செய்யப்படவில்லை.