செஃபோசல்பைன்

செஃபோசல்பின் என்பது ஒரு சிக்கலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும், இது பரந்த அளவிலான சிகிச்சை செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் செஃபோசல்பைன்

மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படும் தொற்றுகளின் சிகிச்சைக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• சுவாசக் குழாயில் புண்கள் (கீழ் மற்றும் மேல் பாகங்கள்);
• சிறுநீர்க்குழாய் தொற்றுகள் (கீழ் மற்றும் மேல் பகுதிகள்);
• பெரிட்டோனிட்டிஸுடன் கூடிய கோலிசிஸ்டிடிஸ், மேலும் கூடுதலாக கோலங்கிடிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியத்தை பாதிக்கும் பிற தொற்றுகள்;
• மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது செப்டிசீமியா;
• தோலடி அடுக்கு மற்றும் மேல்தோலின் புண்கள்;
• எலும்புகளுடன் மூட்டுகளின் தொற்றுகள்;
• இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் அழற்சிகள், அதே போல் எண்டோமெட்ரிடிஸ் மற்றும் கோனோரியா போன்ற பிற பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகளும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து, 1 குப்பியின் உள்ளே 1 கிராம் (0.5 கிராம் செஃபோபெராசோன் மற்றும் 0.5 கிராம் சல்பாக்டம்) அல்லது 2 கிராம் (1 கிராம் செஃபோபெராசோன் மற்றும் 1 கிராம் சல்பாக்டம்) அளவுகளில் ஊசி திரவத்தைத் தயாரிப்பதற்காக ஒருங்கிணைந்த லியோபிலிசேட் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்தில் செஃபோபெராசோன் (மூன்றாம் தலைமுறை செபலோஸ்போரின்) கூறுகள் உள்ளன, அதே போல் சல்பாக்டம் (பென்சிலினுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பெரும்பாலான முக்கிய β-லாக்டேமஸின் செயல்பாட்டை மீளமுடியாமல் குறைக்கும் ஒரு பொருள்) உள்ளது.

மருந்தின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு உறுப்பு செஃபோபெராசோன் ஆகும், இது உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளை அவற்றின் செயலில் இனப்பெருக்கம் செய்யும் கட்டத்தில் பாதிக்கிறது - பாக்டீரியா செல் சுவர்களின் பகுதியில் மியூகோபெப்டைட்டின் உயிரியக்கத் தொகுப்பை அடக்குகிறது.

அசினெட்டோபாக்டர் மற்றும் நெய்சீரியாசியே மீதான விளைவைத் தவிர்த்து, சல்பாக்டமுக்கு உண்மையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவு இல்லை. இருப்பினும், செல்-இலவச நுண்ணுயிர் அமைப்புகளை உள்ளடக்கிய உயிர்வேதியியல் சோதனைகள், பென்சிலின்-எதிர்ப்பு பாக்டீரியாவால் உற்பத்தி செய்யப்படும் மிக முக்கியமான β-லாக்டேமஸ்களின் செயல்பாட்டை மீளமுடியாமல் தடுக்கும் சல்பாக்டமின் திறனைக் கண்டறிந்துள்ளன. எதிர்ப்பு பாக்டீரியாக்களின் செல்வாக்கின் கீழ் பென்சிலின்களுடன் செஃபாலோஸ்போரின்கள் அழிவதைத் தடுக்கும் பொருளின் திறன், எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் மீதான சோதனைகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது, அதில் சல்பாக்டம் செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பென்சிலின்களுடன் குறிப்பிடத்தக்க ஒருங்கிணைப்பைக் காட்டியது. சல்பாக்டம் பென்சிலினை பிணைக்கும் தனிப்பட்ட புரதங்களுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுவதால், உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்கள் சல்பாக்டமுடன் செஃபாபெராசோனால் இன்னும் வலுவாக பாதிக்கப்படுகின்றன (செஃபோபெராசோனின் விளைவுடன் மட்டும் ஒப்பிடுகையில்).

சல்பாக்டமை செஃபோபெராசோனுடன் இணைப்பது செஃபோபெராசோனுக்கு உணர்திறன் கொண்ட அனைத்து பாக்டீரியாக்களையும் தீவிரமாக பாதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த கலவையைப் பயன்படுத்தும் போது, அதன் தனிமங்களின் விளைவின் சினெர்ஜிசம் பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளுடன் தொடர்புடையது: பாக்டீராய்டுகள், கோலி, இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலி, அசினெட்டோபாக்டர் கால்கோஅசெடிகஸ், க்ளெப்சில்லா நிமோனியா, மேலும் இது தவிர, என்டோரோபாக்டர் குளோகே, என்டோரோபாக்டர் ஏரோஜென்ஸ், சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரூண்டி, மோர்கன் பாக்டீரியா, புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ் மற்றும் சிட்ரோபாக்டர் டைவர்சஸ்.

சல்பாக்டமுடன் கூடிய செஃபோபெராசோன், மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமான பாக்டீரியாக்களின் பரந்த வரம்பிற்கு எதிராக இன் விட்ரோ செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது.

கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (பென்சிலினேஸ் உற்பத்தி செய்யும் அல்லது பென்சிலினேஸ் உற்பத்தி செய்யாத விகாரங்கள்), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ், நிமோகாக்கஸ் (முக்கியமாக டிப்ளோகோகஸ் நிமோனியா), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் துணை வகை A இன் β-ஹீமோலிடிக் வடிவம்). கூடுதலாக, பட்டியலில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியா (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் துணை வகை B இன் β-ஹீமோலிடிக் வடிவம்), பெரும்பாலான பிற வகையான β-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி மற்றும் பெரும்பாலான மல ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி (என்டோரோகோகி) ஆகியவை அடங்கும்.

கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள்: க்ளெப்சில்லா, எஸ்கெரிச்சியா கோலி, சிட்ரோபாக்டர், புரோட்டியஸ், என்டோரோபாக்டர் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலி. கூடுதலாக, பட்டியலில் புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ், பிராவிடன்சியா, மோர்கனின் பாக்டீரியா (முக்கியமாக மோர்கனின் புரோட்டியஸ்), பிராவிடன்சியா ரோட்ஜர் (பெரும்பாலும் ரோட்ஜரின் புரோட்டியஸ்), செராட்டியாவுடன் சால்மோனெல்லா (செராட்டியா மார்செசென்ஸ் உட்பட), மற்றும் ஷிகெல்லா ஆகியவை அடங்கும். சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா மற்றும் சில வகையான சூடோமோனாஸ், மெனிங்கோகோகஸ், யெர்சினியா என்டோரோகோலிடிகா, கோனோகோகஸ் மற்றும் கக்குவான் இருமல் பேசிலியுடன் கூடிய அசினெட்டோபாக்டர் கால்கோஅசெடிகஸ் ஆகியவையும் இங்கு சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

காற்றில்லா உயிரினங்கள்: கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள் (பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராஜிலிஸ் மற்றும் பிற வகை பாக்டீராய்டுகள், அதே போல் ஃபுசோபாக்டீரியா உட்பட), அதே போல் கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் -பாசிட்டிவ் கோக்கி (பெப்டோகாக்கி மற்றும் வீலோனெல்லாவுடன் பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி உட்பட), அதே போல் கிராம்-பாசிட்டிவ் பேசிலி (க்ளோஸ்ட்ரிடியா, யூபாக்டீரியா மற்றும் லாக்டோபாசில்லி உட்பட).

இந்த மருந்து பின்வரும் பயனுள்ள அளவு வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளது (MIC, செஃபோபெராசோனுக்கு μg/ml): உணர்திறன் இருப்பது - 16 க்குக் கீழே, இடைநிலை மதிப்புகள் - 17-36 க்குள், எதிர்ப்பு - >64.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தோராயமாக 84% சல்பாக்டமும் 25% செஃபோபெராசோனும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. செஃபோபெராசோனின் பெரும்பகுதி பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, சல்பாக்டமின் சராசரி அரை ஆயுள் மதிப்புகள் 60 நிமிடங்கள் மற்றும் செஃபோபெராசோனுக்கு - தோராயமாக 1.7 மணிநேரம் ஆகும். மருந்தின் பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் பயன்படுத்தப்படும் பகுதியின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும். கூறுகள் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டபோது இந்த மருந்தியல் தரவு பதிவு செய்யப்பட்டது.

2000 மி.கி மருந்தை (இரண்டு கூறுகளும் 1000 மி.கி) 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் நரம்பு வழியாக செலுத்தும்போது சல்பாக்டம் மற்றும் செஃபோபெராசோனின் சராசரி Cmax அளவு முறையே 130.2 மற்றும் 236.8 mcg/ml ஆகும். இதிலிருந்து, செஃபோபெராசோனின் ஒத்த மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது சல்பாக்டம் அதிக விநியோக அளவைக் கொண்டுள்ளது (Vα 18.0-27.6 லிட்டருக்குள் உள்ளது) என்று நாம் முடிவு செய்யலாம் (Vα தோராயமாக 10.2-11.3 லி). செஃபோசல்பினின் இரண்டு கூறுகளும் பித்தப்பை, குடல்வால், கருப்பைகள் மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களுடன் கூடிய கருப்பை, மேல்தோல் போன்ற திசுக்களுடன் கூடிய திரவங்களுக்குள் தீவிர விநியோகத்திற்கு உட்பட்டவை.

குழந்தைகளில், சல்பாக்டமின் அரை ஆயுள் 0.91-1.42 மணிநேரம், மற்றும் செஃபோபெராசோனின் அரை ஆயுள் 1.44-1.88 மணிநேரம் ஆகும். செஃபோபெராசோன் மற்றும் சல்பாக்டமின் மருந்தியக்கவியல் தொடர்பு குறித்து எந்த தரவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மருந்து கூறுகளின் மருந்தியல் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை, மேலும் 8-12 மணி நேர இடைவெளியில் பயன்படுத்தும்போது அவற்றின் குவிப்பும் காணப்படவில்லை.

செஃபோபெராசோனின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதி பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள பொருளின் அரை ஆயுள் மற்றும் சிறுநீருடன் வெளியேற்றத்தின் அளவு பெரும்பாலும் பித்த அடைப்பு மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு அதிகரிக்கிறது. கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பில் கூட, பித்தத்தில் உள்ள மருந்தின் அளவு மருத்துவ செறிவை அடைகிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து மருந்தின் அரை ஆயுள் இரண்டு மடங்கு/நான்கு மடங்கு மட்டுமே அதிகரிக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கலாம்.

பெரியவர்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக 2-4 கிராம் மருந்து தேவைப்படுகிறது (12 மணி நேர இடைவெளியில்). தொற்றுகள் கடுமையாக இருந்தால், தினசரி அளவை 1:1 விகிதத்தில் செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் 8 கிராம் வரை அதிகரிக்கலாம் (செஃபோபெராசோன் அளவு 4 கிராம்). மருந்தின் இரண்டு கூறுகளையும் 1:1 விகிதத்தில் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு செஃபோபெராசோனின் தனித்தனி கூடுதல் பயன்பாடு தேவைப்படலாம். இந்த வழக்கில், இது 12 மணி நேர இடைவெளியில் சம அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 4 கிராமுக்கு மேல் சல்பாக்டமைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தவும்.

சிறுநீரக செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க பலவீனம் உள்ளவர்களுக்கு (கிரியேட்டினின் அனுமதி அளவு 30 மிலி/நிமிடத்திற்குக் கீழே) சிகிச்சை அளிக்கப்படும் போது, சல்பாக்டமின் குறைக்கப்பட்ட அனுமதியை ஈடுசெய்ய மருந்தளவு விதிமுறை சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

15-30 மிலி/நிமிடத்திற்குள் CC மதிப்புகளைக் கொண்ட நபர்களுக்கு அதிகபட்ச அளவு சல்பாக்டம் (1000 மி.கி) தேவைப்படுகிறது, இது 12 மணி நேர இடைவெளியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 2000 மி.கி.க்கு மேல் சல்பாக்டம் பயன்படுத்த முடியாது).

15 மிலி/நிமிடத்திற்குக் குறைவான சிசி அளவு உள்ளவர்களுக்கு, சல்பாக்டம் அதிகபட்சமாக 0.5 கிராம் அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது 12 மணி நேர இடைவெளியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 1000 மி.கி. பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது).

நோயின் கடுமையான வடிவங்களின் வளர்ச்சியில், செஃபோபெராசோனின் கூடுதல் பயன்பாடு தேவைப்படலாம்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வுகளால் சல்பாக்டமின் மருந்தியக்கவியல் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸுக்குப் பிறகு பிளாஸ்மாவில் செஃபோபெராசோனின் அரை ஆயுள் சிறிது குறைகிறது. எனவே, டயாலிசிஸ் செய்யும்போது, மருந்தளவு விதிமுறையை சரிசெய்ய வேண்டும்.

சிக்கலான சிகிச்சை.

செஃபோசல்பின் பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டிருப்பதால், பல தொற்றுகளை மோனோதெரபி மூலம் குணப்படுத்த முடியும். ஆனால் சில நேரங்களில் மருந்தை மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைக்கலாம். அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் மருந்துகளை இணைக்கும்போது, சிகிச்சை சுழற்சி முழுவதும் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு பயன்படுத்தவும்.

கடுமையான தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டாலும், கடுமையான கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் ஏற்பட்டாலும் அல்லது இந்த நோயின் பின்னணியில் சிறுநீரக செயலிழப்பு காணப்பட்டாலும், மருந்தளவு மாற்றம் அவசியமாக இருக்கலாம்.

கல்லீரல் பிரச்சனைகள் மற்றும் அதனுடன் இணைந்த சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ளவர்களில், செஃபோபெராசோனின் பிளாஸ்மா அளவுகள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால் அதற்கேற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். பிளாஸ்மா மருந்து அளவை நெருக்கமாகக் கண்காணிக்காத நிலையில், செஃபோபெராசோனின் அளவு ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 2000 மி.கி. ஆக இருக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்.

குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 40-80 மி.கி/கி.கி. என்ற அளவில் கொடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த மருந்து 6-12 மணி நேர இடைவெளியில் சமமாகப் பிரிக்கப்பட்ட பகுதிகளாக கொடுக்கப்படுகிறது.

நோய்களின் கடுமையான கட்டங்களில், செயலில் உள்ள கூறுகளின் விகிதாச்சாரத்தில் 1:1 உடன் ஒரு நாளைக்கு 160 மி.கி/கி.கி அளவை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. மருந்தளவை 2-4 சம பாகங்களாகப் பிரித்து பயன்படுத்த வேண்டும்.

7 நாட்களுக்குள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, மருந்து 12 மணி நேர இடைவெளியில் வழங்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 80 மி.கி/கிலோ வரை இந்த பொருளை வழங்கலாம்.

நரம்பு வழியாக செலுத்தும் முறை.

ஒரு துளிசொட்டி மூலம் உட்செலுத்துவதற்கு, குப்பிகளில் இருந்து வரும் லியோபிலிசேட் தேவையான அளவு 5% குளுக்கோஸ் கரைசல், 0.9% NaCl கரைசல் அல்லது மலட்டு ஊசி நீரில் நீர்த்தப்படுகிறது. பின்னர், இதேபோன்ற கரைப்பானைப் பயன்படுத்தி, பொருள் 20 மில்லிக்கு நீர்த்தப்பட்டு, பின்னர் 15-60 நிமிடங்களுக்கு ஒரு துளிசொட்டி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது.

மருந்தளவு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான திட்டம்:

• மருந்தின் மொத்த அளவு 1 கிராம் (2 செயலில் உள்ள கூறுகளின் அளவு 500+500 மி.கி) - பயன்படுத்தப்படும் கரைப்பானின் அளவு 3.4 மி.லி, மற்றும் அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட இறுதி செறிவு 125+125 மி.கி/மி.லி;
• மருந்தின் மொத்த அளவு 2 கிராம் (2 செயலில் உள்ள கூறுகள் 1000+1000 மி.கி) - பயன்படுத்தப்படும் கரைப்பானின் அளவு 6.7 மி.லி, மற்றும் அதிகபட்ச செறிவு அளவு 125+125 மி.கி/மி.லி.

மருந்தை ஊசி நீர், 0.225% NaCl கரைசலில் 5% குளுக்கோஸ் திரவம் மற்றும் ஐசோடோனிக் NaCl திரவத்தில் 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் (மருந்தின் செறிவுகள் மருந்தின் 10-125 மிகி/மிலி வரம்பிற்குள் இருக்கும்) ஆகியவற்றுடன் இணைக்கலாம்.

ரிங்கர் கரைசலின் லாக்டேட் வடிவத்தை உட்செலுத்துதல் தயாரிப்பதற்குப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் முதன்மைக் கரைசலுக்கு இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஊசி பகுதிக்கு, லியோபிலிசேட் மேலே உள்ள திட்டத்தின் படி கரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அது குறைந்தது 3 நிமிடங்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நேரடி ஊசிகளுக்கு, அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட ஒற்றை வயது வந்தோர் டோஸ் 2000 மி.கி, மற்றும் குழந்தைகளுக்கு - 50 மி.கி / கிலோ.

தசைக்குள் செலுத்தும் முறை.

லிடோகைன் ஹைட்ரோகுளோரைடைப் பயன்படுத்தும்போது நீர்த்தலுக்குப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் ஆரம்பக் கரைப்புக்கு அல்ல.

[ 1 ]

கர்ப்ப செஃபோசல்பைன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இந்த மருந்து நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய நன்மை கருவுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே இது பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

முரண்

முரண்பாடு: பென்சிலின்கள், சல்பாக்டம் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு ஒவ்வாமை வரலாறு உள்ளவர்களில் பயன்படுத்தவும்.

பக்க விளைவுகள் செஃபோசல்பைன்

செஃபோசல்பின் பெரும்பாலும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. பெரும்பாலான எதிர்மறை அறிகுறிகள் லேசானவை அல்லது மிதமானவை, எனவே மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. பக்க விளைவுகளில் சில:

செரிமான கோளாறுகள்: வாந்தி, சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் அல்லது வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் ஹைபரெஸ்டீசியா அடிக்கடி காணப்படுகின்றன, அத்துடன் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல்;

தோலடி அடுக்கு மற்றும் மேல்தோலின் புண்கள்: எரித்மா, மாகுலோபாபுலர் தடிப்புகள், TEN, யூர்டிகேரியா, மேலும் எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி மற்றும் அரிப்பு. விவரிக்கப்பட்ட வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை வரலாறு (பெரும்பாலும் பென்சிலின்களுக்கு) உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகின்றன;

நிணநீர் மற்றும் இரத்தக் கோளாறுகள்: நியூட்ரோபில்களின் அளவில் சிறிது குறைவு இருப்பதாக தகவல்கள் உள்ளன. சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நியூட்ரோபீனியாவும் உருவாகலாம். சில நோயாளிகளில், நேர்மறை நேரடி கூம்ப்ஸ் சோதனை ஏற்படலாம். கூடுதலாக, ஹீமாடோக்ரிட் அல்லது ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகளில் குறைவு அல்லது லுகோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சி, அத்துடன் இரத்த சோகை மற்றும் ஹைப்போபிரோத்ரோம்பினீமியா ஆகியவற்றை எதிர்பார்க்கலாம்;

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள்: செஃபோபெராசோன் அல்புமின் இருப்புக்களை கணிசமாகக் குறைக்கும், மேலும் மஞ்சள் காமாலை உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையின் போது, அது பிலிரூபின் என்செபலோபதியின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது;

இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள்: வாஸ்குலிடிஸ், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது பிராடி கார்டியா, அத்துடன் இதயத் தடுப்பு மற்றும் கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;

நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகள் மற்றும் அனாபிலாக்டாய்டு அறிகுறிகள் (அதிர்ச்சி உட்பட);

பிற அறிகுறிகள்: மருந்து காய்ச்சல், குளிர், தலைவலி, பதட்டம், ஊசி போடும் பகுதியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் வலி, அத்துடன் தசை இழுப்பு;

சிறுநீர் அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் கோளாறுகள்: ஹெமாட்டூரியா;

செரிமான பிரச்சினைகள்: மஞ்சள் காமாலை;

சுவாச மண்டல அறிகுறிகள்: சில நேரங்களில் ஆஸ்துமா மற்றும் நாள்பட்ட சுவாசக்குழாய் அடைப்பு, அத்துடன் லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம் வரலாறு உள்ளவர்களுக்கு மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது. மூச்சுத் திணறல் மற்றும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி எப்போதாவது காணப்படுகின்றன;

ஆய்வக சோதனை தரவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகளில் (ALT அல்லது AST) நிலையற்ற அதிகரிப்பு, பிலிரூபின் அல்லது அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் அளவுகள், அதிகரித்த PT அளவுகள் மற்றும் சிறுநீரில் சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்கும்போது தவறான நேர்மறை முடிவுகள் (நொதி அல்லாத முறைகளைப் பயன்படுத்தி);

உள்ளூர் அறிகுறிகள்: ஊசி போடும்போது மருந்து பொதுவாக சிக்கல்கள் இல்லாமல் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது; எப்போதாவது மட்டுமே ஊசி போடும் இடத்தில் வலி ஏற்படும். மற்ற பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களைப் போலவே, நரம்பு வடிகுழாய் மூலம் மருந்தை செலுத்திய பிறகு, சில நோயாளிகளுக்கு உட்செலுத்துதல் தளத்தில் ஃபிளெபிடிஸ் ஏற்படலாம்.

மிகை

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வலிமை அதிகரிக்கக்கூடும். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள β-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பெரிய பகுதிகள் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் (எ.கா. வலிப்புத்தாக்கங்கள்).

சல்பாக்டம் மற்றும் செஃபோபெராசோன் ஆகியவை ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதால், இந்த செயல்முறை சிறுநீரக கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு விஷத்தில் மருந்தின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் ஒரே சிரிஞ்சில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அவற்றின் பரஸ்பர செயலிழப்புக்கு காரணமாகிறது. இந்த வகை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், அவற்றை 1 மணி நேர இடைவெளியில் வெவ்வேறு பகுதிகளில் நிர்வகிக்க வேண்டும். செஃபோசல்பின் ஃபுரோஸ்மைடு மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகளின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

பாக்டீரியோஸ்டேடிக் பொருட்கள் (டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் எரித்ரோமைசினுடன் சல்போனமைடுகள் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் உட்பட) மருந்தின் சிகிச்சை பண்புகளை பலவீனப்படுத்துகின்றன.

புரோபெனிசிட் சல்பாக்டமின் குழாய் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கிறது. இதன் விளைவாக பிளாஸ்மா அளவுகள் மற்றும் மருந்தின் அரை ஆயுள் அதிகரித்து, விஷம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

NSAID களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

சிகிச்சை சுழற்சியின் போது மது அருந்தியிருந்தால், அதே போல் செஃபோபெராசோன் பயன்பாடு முடிந்த 5 நாட்களுக்குப் பிறகு, பின்வரும் அறிகுறிகள் பதிவு செய்யப்பட்டன: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், முக ஹைபர்மீமியா, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் தலைவலி. மற்ற செஃபாலோஸ்போரின்களைப் பயன்படுத்தும் போது இதே போன்ற வெளிப்பாடுகள் காணப்பட்டன. ஆல்கஹால் மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தை இணைக்கும்போது நோயாளிகள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

நோயாளி செயற்கை ஊட்டச்சத்தில் (பேரன்டெரல் அல்லது வாய்வழி முறை) இருந்தால், எத்தனால் கொண்ட கரைசல்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

[ 2 ]

களஞ்சிய நிலைமை

செஃபோசல்பின் சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - அதிகபட்சம் 25°C.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை முகவர் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்களுக்குள் செஃபோசல்பினைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் கெபாசெஃப் கோம்பி, செஃபோபெக்டமுடன் செபானெக்ஸ், அத்துடன் சல்செஃப் மற்றும் செஃபோபெராசோன் + சல்பாக்டம் ஆகிய மருந்துகளாகும்.