தேனீ, குளவி மற்றும் எறும்பு கொட்டுதல்

கொட்டும் பூச்சிகள் ஹைமனோப்டெரா வரிசையைச் சேர்ந்தவை. முக்கிய துணைக்குழுக்கள்:

• அபிஃபார்ம்கள் (எ.கா. தேனீக்கள், பம்பல்பீக்கள்);
• உண்மையான குளவிகள் (எ.கா. குளவிகள், ஹார்னெட்டுகள்);
• எறும்புகள் (எ.கா. இறக்கையற்ற நெருப்பு எறும்புகள்).

[ 1 ]

தேனீ, குளவி மற்றும் எறும்பு கொட்டுதலின் அறிகுறிகள்

தேனீ மற்றும் குளவி கொட்டுதலுக்கான உள்ளூர் எதிர்வினைகளில் எரிதல், அரிப்பு, நிலையற்ற வலி, பல சென்டிமீட்டர் ஹைபர்மீமியா, வீக்கம் மற்றும் ஊடுருவல் ஆகியவை அடங்கும். வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்மீமியா பொதுவாக 48 மணி நேரத்திற்குள் உச்சத்தை அடைகிறது, ஆனால் ஒரு வாரம் நீடிக்கும் மற்றும் முழு மூட்டுக்கும் நீட்டிக்கப்படும். இந்த உள்ளூர் வேதியியல் செல்லுலிடிஸ் பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை செல்லுலிடிஸுடன் குழப்பமடைகிறது, இது மிகவும் வேதனையானது மற்றும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ரிஃப்ராக்டரி ஹைபோடென்ஷன் அல்லது இந்த அறிகுறிகளின் கலவையாக வெளிப்படும்; பிற அறிகுறிகள் இல்லாமல் வீக்கம் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையைக் குறிக்காது.

நெருப்பு எறும்பு கடித்தலின் அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள் உடனடி வலி, அதனுடன் ஒரு பரு மற்றும் ஹைபர்மீமியா உருவாகின்றன, இது பெரும்பாலும் 45 நிமிடங்களுக்குள் மறைந்து, ஒரு மலட்டு கொப்புளத்தை உருவாக்குகிறது, இது 30-70 மணி நேரத்திற்குள் குறைகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் கடித்த இடம் தொற்றுக்கு ஆளாகி செப்சிஸுக்கு வழிவகுக்கும். சில நேரங்களில், ஒரு கொப்புளத்திற்கு பதிலாக, வீக்கம், ஹைபர்மீமியா அல்லது அரிப்பு உருவாகிறது. நெருப்பு எறும்பு கடித்தால், பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 1% க்கும் குறைவானவர்களுக்கு அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி காணப்படுகிறது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் மோனோநியூரிடிஸ் வளர்ச்சி பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

தேனீ கொட்டுகிறது

தேனீக்கள் பொதுவாக தூண்டப்படாவிட்டால் கொட்டுவதில்லை, ஆனால் தென் அமெரிக்காவிலிருந்து இடம்பெயர்ந்து சில தென் அமெரிக்க மாநிலங்களில் வாழும் ஆப்பிரிக்க தேனீக்கள் (கொலையாளி தேனீக்கள்), தொந்தரவு செய்தால் குறிப்பாக ஆக்ரோஷமாக இருக்கும். தேனீக்கள் வழக்கமாக ஒரு முறை கொட்டுகின்றன, காயத்தில் ஒரு முள் கொட்டும் குச்சியை விட்டு, அது விஷத்தை வெளியிட்டு பூச்சியைக் கொல்லும். மெலிட்டின் விஷத்தின் முக்கிய வலியை உண்டாக்கும் கூறு என்று கருதப்படுகிறது. கொலையாளி தேனீக்கள் வழக்கமான தேனீக்களை விட அதிக சக்தி வாய்ந்த விஷத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அவை மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, ஏனெனில் அவை ஒரு கூட்டமாகத் தாக்கி பல குத்தல்களை ஏற்படுத்துகின்றன, இதனால் விஷத்தின் அளவு ஒரு ஆபத்தான செறிவுக்கு கொண்டு வரப்படுகிறது. அமெரிக்காவில், தேனீக்கள் வருடத்திற்கு மூன்று முதல் நான்கு மடங்கு அதிகமாக விஷ பாம்புகளைக் கொல்கின்றன.

[ 2 ]

குளவி கொட்டுகிறது

உண்மையான குளவிகளின் கொட்டில்கள் சில முட்களைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் அவை தோலில் தங்காது, எனவே பூச்சிகள் பல முறை கொட்டக்கூடும். விஷத்தில் பாஸ்போலிபேஸ், ஹைலூரோனிடேஸ் மற்றும் ஆன்டிஜென் 5 எனப்படும் புரதம் உள்ளது, இது மிகவும் ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது. தேனீக்களைப் போலவே உண்மையான குளவிகளும் தூண்டப்படாவிட்டால் கொட்டுவதில்லை. அவை மக்களுக்கு அருகில் கூடு கட்டுகின்றன, இது பெரும்பாலும் தூண்டுதல் சூழ்நிலைகளை உருவாக்குகிறது. அமெரிக்காவில் பூச்சி கடித்தால் ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஹார்னெட்டுகள் மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.

[ 3 ], [ 4 ]

எறும்பு கடித்தது

தெற்கு அமெரிக்காவில் உள்ள மெக்ஸிகோ வளைகுடா பகுதியில் நெருப்பு எறும்புகள் காணப்படுகின்றன, அங்கு அவை நகர்ப்புற மக்கள் தொகையில் 40% வரை கடிக்கின்றன. பல இனங்கள் உள்ளன, ஆனால் நெருப்பு எறும்புகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன மற்றும் அதிகரித்து வரும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு காரணமாகின்றன. பூச்சி பாதிக்கப்பட்டவருடன் தன்னை இணைத்துக்கொள்வதன் மூலம் கொட்டுகிறது, மேலும் கடித்த இடத்தைச் சுற்றி ஒரு வளைவில் அதன் உடலைச் சுழற்றுவதன் மூலம் மீண்டும் மீண்டும் கொட்டுகிறது, இது ஒரு சிவப்பு கோட்டால் சூழப்பட்ட ஒரு சிறப்பியல்பு மைய கடியை உருவாக்குகிறது. இந்த விஷம் ஹீமோலிடிக், சைட்டோலிடிக் மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது; கரைந்த புரதங்களின் 3-4 பகுதிகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

ஹைமனோப்டெரா விஷங்கள் அனைத்து மனிதர்களிடமும் உள்ளூர் நச்சு எதிர்வினைகளையும், எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளையும் ஏற்படுத்துகின்றன. தீவிரம் மருந்தளவு மற்றும் உணர்திறன் அளவைப் பொறுத்தது. ஒரு கூட்டத்திற்கு வெளிப்படும் மற்றும் அதிக அளவு விஷம் சார்ந்த IgE உள்ள பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது; பல குழந்தைகளில், வயதுக்கு ஏற்ப ஆபத்து குறையாது. சராசரியாக, மனிதர்கள் ஒரு கிலோகிராம் உடல் எடையில் 22 கடிகளை பொறுத்துக்கொள்ள முடியும்; அதாவது, சராசரி வயது வந்தவர் 1000 கடிகளுக்கு மேல் உயிர்வாழ முடியும், அதேசமயம் 500 கடிகளால் ஒரு குழந்தை கொல்லப்படலாம்.

[ 5 ], [ 6 ]

தேனீ, குளவி மற்றும் எறும்பு கொட்டுதலுக்கான சிகிச்சை

காயத்தில் குத்தல் இருந்தால், எந்த முறையைப் பயன்படுத்தினாலும், அதை விரைவில் அகற்ற வேண்டும். கடித்த இடத்தில் உடனடியாக ஒரு ஐஸ் கட்டியை வைக்க வேண்டும்; வலியைக் குறைக்க H2 ஏற்பி தடுப்பான்கள் மற்றும் NSAIDகள் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன; அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், எபினெஃப்ரின் மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பூச்சி கடித்தால் அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் எபிநெஃப்ரின் சிரிஞ்ச் அடங்கிய கிட்டை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும், மேலும் ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் தோன்றினால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

தேனீ, குளவி மற்றும் எறும்பு கொட்டுதலைத் தடுத்தல்

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அல்லது ஒவ்வாமை பரிசோதனைகளில் நேர்மறையாக முடிவு பெற்று பூச்சி கடித்தால் அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்கள், கடைசி அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு வயது அல்லது நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும். விஷ நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது 2 வருட சிகிச்சைக்குப் பிறகு அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி மீண்டும் ஏற்படும் அபாயத்தை 50 முதல் 10% ஆகவும், 3-5 வருட சிகிச்சைக்குப் பிறகு தோராயமாக 2% ஆகவும் குறைக்கிறது. விஷ நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பெற்ற குழந்தைகளுக்கு, சிகிச்சைக்குப் பிறகு 10-20 ஆண்டுகளில் பூச்சி கடித்தால் ஏற்படும் முறையான எதிர்வினைகளின் ஆபத்து கணிசமாகக் குறைவு. கர்ப்ப காலத்தில் விஷ நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை பாதுகாப்பானது. ஒரு வகை விஷத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது உணர்திறன் நீக்கம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் செய்யப்படுகிறது. ஆரம்ப நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 5 ஆண்டுகளுக்கு பராமரிப்பு அளவுகள் தேவைப்படலாம்.