தைராய்டு நீர்க்கட்டி

தைராய்டு நீர்க்கட்டி என்பது மனித உடலின் மிக முக்கியமான சுரப்பிகளில் ஒன்றான தைராய்டு சுரப்பியில் ஒரு குழி உருவாவதாகும் - இது உள்ளே கூழ்ம உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு தீங்கற்ற, மிகச் சிறிய கட்டியாகும்.

பல உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் முடிச்சு வடிவங்கள், நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் அடினோமாக்களை ஒரு வகையாக இணைக்கின்றனர், இருப்பினும் இந்த வடிவங்களுக்கு இடையே இன்னும் தெளிவான எல்லை இல்லை, இருப்பினும் அவை அவற்றின் அமைப்பில் வேறுபடுகின்றன. மருத்துவ நடைமுறையில், நீர்க்கட்டிகள் 15 மில்லிமீட்டர் மற்றும் பெரிய வடிவங்களாகும், இந்த எல்லையை விட சிறியது அனைத்தும் விரிவாக்கப்பட்ட நுண்ணறையாகக் கருதப்படுகிறது (1.5 மிமீ மற்றும் அதற்கு மேல்). அடினோமா என்பது தைராய்டு சுரப்பியின் எபிட்டிலியத்தைக் கொண்ட ஒரு தீங்கற்ற முதிர்ந்த கட்டியாகும், மேலும் ஒரு முனை என்பது ஒரு புண் வடிவத்தில் உருவாகும், உள்ளே அடர்த்தியான, நார்ச்சத்துள்ள காப்ஸ்யூலைக் கொண்டுள்ளது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, தைராய்டு சுரப்பியின் அனைத்து நோய்களிலும் 3-5% நீர்க்கட்டி கண்டறியப்படுகிறது - தைராய்டு சுரப்பி. தைராய்டு நீர்க்கட்டி பெரும்பாலும் பெண்களில் உருவாகிறது, ஆரம்ப கட்டத்தில் இது முக்கிய நாளமில்லா நோயின் சிக்கலாக அறிகுறியின்றி வளர்கிறது, மேலும் மிகவும் அரிதாகவே வீரியம் மிக்கதாக மாறும் (வீரியம் மிக்க வடிவத்தைப் பெறுகிறது). இது உருவவியல் வடிவத்தில் வேறுபட்டிருக்கலாம், ஆனால், ஒரு விதியாக, சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன் சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது.

சர்வதேச நோய் வகைப்பாடு குறியீடு – ICD-10:

D34 - தைராய்டு சுரப்பியின் தீங்கற்ற நியோபிளாசம்

கண்டறியப்பட்ட தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளில் 90% புற்றுநோயாக மாறுவதில் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது என்று நம்பப்படுகிறது. நீர்க்கட்டிகளின் அடிப்படை காரணங்களால் ஆபத்து ஏற்படுகிறது, பொதுவாக சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா, தைராய்டிடிஸ், நுண்ணறைகளில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள், தொற்று செயல்முறைகள். கூடுதலாக, தைராய்டு நீர்க்கட்டி ஆபத்தானதா என்பதை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகு தீர்மானிக்க முடியும், இது நியோபிளாம்கள் சப்புரேஷன், வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் திறனைக் காட்டக்கூடும். மருத்துவ ரீதியாக நீர்க்கட்டியின் சாத்தியமான சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• ஹைபர்தர்மியா என்பது அதிக உடல் வெப்பநிலை, சில நேரங்களில் 39-40 டிகிரி வரை.
• விரிவாக்கப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனை.
• உடலின் பொதுவான போதை.
• நீர்க்கட்டி உருவாகும் இடத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வலி அறிகுறி.

பெரிய நீர்க்கட்டிகள் முனைகளை உருவாக்கலாம், இது வீரியம் மிக்க கட்டியின் அடிப்படையில் ஆபத்தானது (வீரியம் மிக்க கட்டியாக மாறுதல்).

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கான காரணங்கள்

நீர்க்கட்டி உருவாவதற்கான காரணங்கள் சுரப்பி திசுக்களின் கட்டமைப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - இது 30 மில்லியனுக்கும் அதிகமான கூழ் நிரப்பப்பட்ட நுண்ணறைகளைக் (அசினி மற்றும் வெசிகிள்ஸ்) கொண்டுள்ளது. கூழ் என்பது புரோட்டோஹார்மோன்களைக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு புரத ஜெல் போன்ற திரவமாகும் - அவற்றை இனப்பெருக்கம் செய்யும் செல்களுக்குள் செயல்படும் சிறப்புப் பொருட்கள். ஹார்மோன்கள் மற்றும் கூழ்மப் பொருளின் வெளியேற்றம் சீர்குலைந்தால், நுண்ணறைகள் அளவு அதிகரிக்கின்றன, சிறியவை, பெரும்பாலும் பல நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன. கூடுதலாக, தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கான காரணங்கள் அதிகப்படியான உழைப்பு, ஆற்றல் வழங்கும் ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான நுகர்வு - T3 (ட்ரையோடோதைரோனைன்) மற்றும் T4 (தைராக்ஸின்) ஆகும். இது மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம், கடுமையான நோய்க்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலம், வெப்ப வெளிப்பாடு (கடுமையான குளிர் அல்லது வெப்பம்) பிறகு, இது ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியையும் சுரப்பியின் செயல்பாட்டையும் அதிகரிக்கிறது. தைராய்டு திசுக்களின் அடர்த்தி படிப்படியாக அதன் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழந்து, கூழ்ம திரவம் மற்றும் அழிக்கப்பட்ட செல்கள் நிரப்பப்பட்ட குழியின் வடிவத்தில் மாற்றப்பட்ட பகுதிகளாக மாறுகிறது.

மேலும், தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளின் காரணங்கள் பின்வரும் காரணிகளால் விளக்கப்படுகின்றன:

• அயோடின் குறைபாடு.
• மாறாத சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை தைராய்டிடிஸ் ஆகும்.
• ஹார்மோன் கோளாறுகள், சமநிலையின்மை.
• சூழலியல் அர்த்தத்தில் சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமை.
• போதை, விஷங்களால் விஷம்.
• சுரப்பியில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சி.
• தைராய்டு சுரப்பியின் பிறவி நோயியல்.
• பரம்பரை காரணி.

தைராய்டு நீர்க்கட்டியின் அறிகுறிகள்

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலும் மெதுவாகவும் அறிகுறியற்றதாகவும் உருவாகின்றன, இது அவற்றின் சிறிய அளவு மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பில் அழுத்தம் இல்லாததால் விளக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, பிற நாளமில்லா மற்றும் ஹார்மோன் நோய்களுக்கான வழக்கமான பரிசோதனைகளின் போது முதன்மை நியோபிளாம்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

கட்டி மிகவும் பெரியதாக மாறும்போது, சில நேரங்களில் 3 சென்டிமீட்டர் வரை, பெரும்பாலும் பார்வைக்கு கவனிக்கத்தக்கதாக இருக்கும்போது அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. இருப்பினும், அது வளரும்போது, கட்டி கவனிக்க முடியாத அசௌகரியத்தைத் தூண்டும், இது கவனம் செலுத்துவது மதிப்புக்குரியது, ஏனெனில் ஆரம்ப கட்டத்தில் இது பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது மற்றும் பிற சிகிச்சை முறைகள் தேவையில்லை. அது மிக விரைவாக உருவாகி வளரும் நிகழ்வுகளும் உள்ளன, மேலும் அது தானாகவே தீர்க்க முடியும். சுரப்பியில் வளரும் தீங்கற்ற உருவாக்கத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• தொண்டையில் எரிச்சல் போன்ற உணர்வு.
• லேசான சுருக்க உணர்வு.
• வித்தியாசமான குரல் ஒலி, கரகரப்பு.
• நீர்க்கட்டி சப்புரேஷனின் அறிகுறியாக வலி.
• சப்ஃபிரைல் உடல் வெப்பநிலை, 39-40 டிகிரி வரை அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது.
• அடிக்கடி குளிர் உணர்வு.
• வேறு எந்த புறநிலை காரணங்களும் இல்லாத தலைவலி.
• கழுத்தின் தோற்றத்தில் காட்சி மாற்றம், அதன் வரையறைகள்.
• விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்.

1 சென்டிமீட்டருக்கும் குறைவான நீர்க்கட்டி	நீர்க்கட்டி 1 முதல் 3 சென்டிமீட்டர் வரை	3 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான நீர்க்கட்டி
அகநிலை உணர்வுகள் எதுவும் இல்லை.	படபடப்பு மூலம் சுயநிர்ணயம் சாத்தியமாகும்.	இந்த உருவாக்கம் தெளிவாகத் தெரியும் மற்றும் பார்வைக்கு கவனிக்கத்தக்கது.
மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை.	கழுத்தில் தெரியும் சிதைவு தொண்டையில், கழுத்துப் பகுதியில் அவ்வப்போது அசௌகரியம் உணரப்படுகிறது.	கழுத்து சிதைந்த மூச்சுத் திணறல் கழுத்தில் விரிவடைந்த நரம்புகள் டிஸ்ஃபேஜியா (உணவை விழுங்குவதில் சிரமம்) கரகரப்பு படபடப்பில் வலி உணர்வுகள் பெரிதாகிய நிணநீர் முனைகள் அரிதாக - அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை

தைராய்டு நீர்க்கட்டியின் அறிகுறிகள் அவ்வப்போது தோன்றக்கூடும், ஆனால் ஒரு ஆபத்தான அறிகுறி கூட மருத்துவரைப் பார்க்க ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும்.

கூழ்ம நீர்க்கட்டி என்பது நச்சுத்தன்மையற்ற கோயிட்டரின் விளைவாக உருவாகும் ஒரு கூழ்ம முனை ஆகும். முடிச்சு வடிவங்கள் என்பது அவற்றின் சுவர்களை வரிசையாகக் கொண்ட தட்டையான தைரோசைட்டுகளுடன் கூடிய பெரிதாக்கப்பட்ட நுண்ணறைகள் ஆகும். சுரப்பி திசு கட்டமைப்பு ரீதியாக நடைமுறையில் மாறாமல் இருந்தால், ஒரு முடிச்சுர கோயிட்டர் உருவாகிறது; தைராய்டு பாரன்கிமா மாறினால், ஒரு பரவலான-நோடூலர் கோயிட்டர் உருவாகிறது. கண்டறியப்பட்ட கூழ்ம நியோபிளாம்களில் சுமார் 95% மிகவும் தீங்கற்றதாகக் கருதப்படுகிறது, மருந்தக கண்காணிப்பு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது, ஆனால் மீதமுள்ள 5% புற்றுநோயியல் செயல்முறையாக மாற்றுவதில் ஆபத்தானது. கூழ்ம நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் முக்கிய காரணம் உடலில் அயோடின் குறைபாடு; பரம்பரை இந்த நாளமில்லா நோயியலில் குறைவான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, அதிகப்படியான கதிர்வீச்சு அளவுகள், 1945 இல் ஜப்பானிய நகரங்களான ஹிரோஷிமா மற்றும் நாகசாகியில் அணு வெடிப்பு அல்லது செர்னோபில் அணுமின் நிலையத்தில் ஏற்பட்ட விபத்து போன்ற பல தைராய்டு நோய்களுக்கும் ஒரு தூண்டுதல் காரணியாகும்.

ஆரம்ப கட்டத்தில், கூழ்ம முனைகள் மருத்துவ அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தாது, 10 மிமீ அளவு வரையிலான வடிவங்கள் ஒரு நபரால் உணரப்படுவதில்லை மற்றும் கொள்கையளவில் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானவை அல்ல. இருப்பினும், வளரும் முனைகள் உணவை விழுங்கும் செயல்முறையை சிக்கலாக்கும், உணவுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் குரல்வளையின் தொடர்ச்சியான நரம்பு முனைகளை அழுத்தும். வளரும் முனையின் மற்றொரு பொதுவான அறிகுறி அதிகரித்த வியர்வை, சூடான ஃப்ளாஷ்கள், டாக்ரிக்கார்டியா, அவ்வப்போது நியாயமற்ற எரிச்சல், இது இரத்த ஓட்டத்தில் ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான வெளியீட்டால் விளக்கப்படுகிறது (தைரோடாக்சிகோசிஸ்).

தைராய்டு சுரப்பியின் கூழ் நீர்க்கட்டிக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை என்பதில் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நாளமில்லா சுரப்பியியல் நிபுணர்களும் ஒருமனதாக உள்ளனர்; அதன் மேலாண்மைக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி சுரப்பியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் கண்காணித்தல் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில் தைராய்டு சுரப்பியின் ஃபோலிகுலர் நீர்க்கட்டி என்பது ஃபோலிகுலர் அடினோமா என வரையறுக்கப்படுகிறது, இது மிகவும் சரியானது மற்றும் துல்லியமானது, ஏனெனில் அத்தகைய உருவாக்கம் அதிக எண்ணிக்கையிலான திசு செல்களைக் கொண்டுள்ளது - நுண்ணறைகள், அதாவது, நீர்க்கட்டியில் உள்ளதைப் போல குழி இல்லாத மிகவும் அடர்த்தியான அமைப்பு. ஃபோலிகுலர் அடினோமாவும் ஆரம்ப கட்டத்தில் மருத்துவ ரீதியாக அரிதாகவே வெளிப்படுகிறது, மேலும் கழுத்தை சிதைக்கும் போது பெரிதாகும்போது மட்டுமே பார்வைக்கு கவனிக்கப்படுகிறது. இந்த வகை கட்டி வீரியம் மிக்கதாக இருப்பதால் மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் கூழ்ம நீர்க்கட்டியை விட அடினோகார்சினோமாவாக சிதைவடைகிறது.

குழந்தைகள் முதல் பெரியவர்கள் வரை எந்த வயதினருக்கும் ஃபோலிகுலர் நியோபிளாசம் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் பெண்களில்.

அறிகுறிகள்:

• கழுத்துப் பகுதியில் அடர்த்தியான உருவாக்கம், இது எளிதில் படபடக்கக் கூடியதாகவும், சில சமயங்களில் பார்வைக்குக் கூடத் தெரியும் வகையிலும் இருக்கும்.
• படபடப்பின் போது வலி இல்லை.
• உருவாக்கத்தின் தெளிவான எல்லைகள் (படபடப்பில்).
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• கழுத்து பகுதியில் அசௌகரியம்.
• தொண்டையில் கட்டி இருப்பது போன்ற உணர்வு, தொண்டை அடைப்பு.
• அடிக்கடி இருமல்.
• தொண்டை வலி.
• நீர்க்கட்டி வளர்ந்தால், உடல் எடை குறையும்.
• எரிச்சல்.
• அதிகரித்த சோர்வு.
• வெப்பநிலை மாற்றங்களுக்கு உணர்திறன்.
• வியர்வை.
• டாக்ரிக்கார்டியா.
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அழுத்த உறுதியற்ற தன்மை.
• சப்ஃபிரைல் உடல் வெப்பநிலை சாத்தியமாகும்.

நோய் கண்டறிதல்:

• அனமனிசிஸ் மற்றும் அகநிலை புகார்களின் சேகரிப்பு.
• படபடப்பு.
• சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
• தேவைப்பட்டால் - பஞ்சர் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு.
• ரேடியோஇண்டிகேட்டரைப் பயன்படுத்தி சிண்டிகிராஃபிக் (ரேடியோநியூக்ளைடு) பரிசோதனை.
• கூழ்ம வடிவங்களைப் போலன்றி, ஃபோலிகுலர் அடினோமாக்கள் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகின்றன.

தைராய்டு சுரப்பியின் வலது மடலின் நீர்க்கட்டி

உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, தைராய்டு சுரப்பி இரண்டு மடல்களைக் கொண்ட ஒரு "பட்டாம்பூச்சி" அமைப்பை ஒத்திருக்கிறது. வலது பக்கம் இடதுபுறத்தை விட சற்று பெரியது, கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது, தைராய்டு சுரப்பியின் வலது மடல் முன்னதாகவே உருவாகிறது, அதன் நுண்ணறைகள் மிகவும் தீவிரமாக உருவாகின்றன, மேலும் இடதுபுறம் 10-14 நாட்களுக்குப் பிறகு அதன் உருவாக்கத்தை முடிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். தைராய்டு சுரப்பியின் வலது மடலில் நீர்க்கட்டிகள் அதிகமாக இருப்பதை இது விளக்குகிறது. நுண்ணறைகளின் விரிவாக்கத்துடன் தொடர்புடைய வழக்கமான நியோபிளாம்களைப் போலவே, வலது பக்க நீர்க்கட்டி பொதுவாக தீங்கற்றது மற்றும் அரிதாகவே நோயியல் அளவுகளுக்கு அதிகரிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் ஏற்படவில்லை என்றால், மேலும் இது அறிகுறியற்ற செயல்முறை காரணமாக ஒரு பொதுவான நிகழ்வாகும், கட்டி 4-6 சென்டிமீட்டர் வரை அளவை எட்டும். இத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் ஏற்கனவே பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் தங்களை சமிக்ஞை செய்கின்றன:

• கழுத்துப் பகுதியில் சங்கடமான அழுத்தம்.
• தொண்டையில் தொடர்ந்து கட்டி இருப்பது போன்ற உணர்வு.
• விழுங்குவதில் சிரமம், சுவாசித்தல்.

ஹைப்பர் தைராய்டிசம் - வெப்ப உணர்வு, எக்ஸோப்தால்மோஸ் (அதிகமாக வீங்கிய கண்கள்), முடி உதிர்தல், டிஸ்ஸ்பெசியா, டாக்ரிக்கார்டியா, ஆக்ரோஷம், எரிச்சல்

தைராய்டு சுரப்பியின் வலது மடலில் உள்ள நீர்க்கட்டி, தனிமையாக (ஒற்றை) 3 மில்லிமீட்டருக்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கும் போது எளிதில் படபடக்கும். அத்தகைய உருவாக்கத்தைக் கண்டறிய, அதே போல் பல பரவலான முனைகளுக்கும், 1 சென்டிமீட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவு இருந்தால், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் (சைட்டோலாஜிக்கல்) பகுப்பாய்விற்கான நீர்க்கட்டி உள்ளடக்கங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பயாப்ஸி இரண்டும் செய்யப்படுகின்றன.

6 மிமீ வரை வலது பக்க நீர்க்கட்டிகள் பழமைவாத சிகிச்சை மற்றும் வழக்கமான கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டவை, முன்கணிப்பு ஹிஸ்டாலஜி முடிவுகளைப் பொறுத்தது. வழக்கமாக, மருந்துகள் கூட தேவையில்லை, கடல் உணவு மற்றும் அயோடின் கொண்ட உணவுகளை மெனுவில் சேர்த்து ஒரு குறிப்பிட்ட உணவு போதுமானது. ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் இயக்கவியலில் TSH குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிப்பதும் அவசியம். 80-90% வழக்குகளில், அத்தகைய அமைப்புகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதன் மூலம், நீர்க்கட்டிகள் உணவு அல்லது மருந்து சிகிச்சையுடன் நன்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதில்லை.

[ 1 ], [ 2 ]

தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலின் நீர்க்கட்டி

தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடல் - லோபஸ் சினிஸ்டர் பொதுவாக வலதுபுறத்துடன் ஒப்பிடும்போது சற்று சிறியதாக இருக்கலாம், இது சுரப்பியின் உடற்கூறியல் அமைப்பு காரணமாகும். நீர்க்கட்டிகள் இரண்டு மடல்களிலும் உருவாகலாம், அல்லது ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, இடது பக்கத்தில். தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலின் நீர்க்கட்டி, ஒரு விதியாக, மாறும் கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டது மற்றும் பழமைவாத அல்லது குறிப்பாக, அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை. அது அதிகரித்தால், ஒரு துளையிடுதல் சாத்தியமாகும், இதன் போது குழி காலி செய்யப்பட்டு ஒரு சிறப்பு மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது - ஒரு ஸ்க்லரோசன்ட். இந்த முகவர் நீர்க்கட்டி சுவர்களை "ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்ள" உதவுகிறது மற்றும் அதில் கூழ் உள்ளடக்கங்கள் குவிவதைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, நீர்க்கட்டியில் ஒரு அழற்சி, சீழ் மிக்க செயல்முறை ஏற்பட்டால், ஒரு துளையிடுதல் நோய்த்தொற்றின் உண்மையான காரணியை அடையாளம் காணவும், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை குறிப்பிடவும் உதவுகிறது. ஸ்க்லரோதெரபிக்குப் பிறகு தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலின் நீர்க்கட்டி மீண்டும் உருவாகும் சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது - அதன் பிரித்தல்.

சுரப்பியின் ஒருதலைப்பட்ச நோயியல் ஏற்பட்டால், ஒரு ஈடுசெய்யும் வழிமுறை செயல்படுத்தப்படும் என்று நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர், அதாவது, இடது மடல் அதிகமாகச் செயல்பட்டால், வலது மடல் இயல்பானதாகவோ அல்லது செயலற்றதாகவோ இருக்கும். எனவே, இடது மடலின் நீர்க்கட்டி ஒரு சிக்கலான, உயிருக்கு ஆபத்தான நோயல்ல, மேலும் சுரப்பியின் செயல்பாடு (TSH நிலை) மற்றும் அளவு அதிகரிப்பின் அடிப்படையில் தீர்க்கக்கூடிய ஒரு பிரச்சனையாகும்.

இடது பக்க நீர்க்கட்டி ஒரு நிலையான முறையில் கண்டறியப்படுகிறது:

• படபடப்பு.
• ஒருவேளை ஒரு பஞ்சர்.
• TSH (T3 மற்றும் T4) பகுப்பாய்வு.
• தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட்.

சிகிச்சையில் பொதுவாக அயோடின் கொண்ட மருந்துகள், ஒரு சிறப்பு உணவுமுறை மற்றும் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை சுரப்பியின் நிலை மற்றும் கட்டியின் அளவை கண்காணித்தல் ஆகியவை அடங்கும். பல்வேறு பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள், வெப்பமயமாதல் மற்றும் கதிர்வீச்சு ஆகியவை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை. அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் தொடர்ந்து கண்காணித்து, இணங்குவதன் மூலம், தைராய்டு சுரப்பியின் இடது மடலில் உள்ள நீர்க்கட்டி மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

[ 3 ], [ 4 ]

தைராய்டு இஸ்த்மஸ் நீர்க்கட்டி

இஸ்த்மஸ் சுரப்பி தைராய்டே - தைராய்டு சுரப்பியைப் போலல்லாமல், இஸ்த்மஸ் படபடப்பு மூலம் எளிதில் வரையறுக்கப்படுகிறது, இது பொதுவாகத் தெரியக்கூடியதாகவோ அல்லது தொட்டுணரக்கூடியதாகவோ இருக்கக்கூடாது. இஸ்த்மஸ் என்பது ஒரு குறுக்குவெட்டு, மென்மையான, அடர்த்தியான "உருளை" ஆகும், இது மூச்சுக்குழாய் குருத்தெலும்பு மட்டத்தில் சுரப்பியின் வலது மற்றும் இடது மடல்களை இணைக்கும் பணியைச் செய்கிறது. இஸ்த்மஸின் எந்தவொரு வித்தியாசமான தடித்தல், விரிவாக்கம் அல்லது சுருக்கமும் சாத்தியமான நோயியலை அடையாளம் காண ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்படுவதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த பகுதி வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய் செயல்முறை) அடிப்படையில் மிகவும் ஆபத்தானது.

தைராய்டு இஸ்த்மஸ் நீர்க்கட்டி பின்வருமாறு கண்டறியப்படுகிறது:

• அனமனிசிஸ் மற்றும் அகநிலை புகார்களின் சேகரிப்பு.
• இஸ்த்மஸ் மற்றும் முழு சுரப்பியின் படபடப்பு.
• கட்டியின் தன்மையை (தீங்கற்ற/தீங்கு விளைவிக்கும்) வேறுபடுத்த நுண்ணிய ஊசி பயாப்ஸி.

அது நீர்க்கட்டி துளை ஒரு சென்டிமீட்டர் அளவுக்கு மேல் அனைத்து அமைப்புகளுக்கும், அதே போல் நாளமில்லா நோய்கள் அல்லது அதிகரித்த கதிர்வீச்சு செயல்பாடு பகுதியில் வாழும் அந்த ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளவர்கள் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

இஸ்த்மஸ் நீர்க்கட்டி 0.5-1 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் இல்லை என்றால், அதற்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை. ஒரு விதியாக, வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மருந்தக பதிவு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. பயாப்ஸி கட்டியின் தீங்கற்ற தன்மையை வெளிப்படுத்தினால், அதாவது, அது கூழ்மமாக கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார், ஆனால் இன்று நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கவோ அல்லது நிறுத்தவோ கூடிய மருந்துகள் எதுவும் இல்லை. தைராய்டு இஸ்த்மஸ் நீர்க்கட்டி அடிப்படை செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்காத, ஹார்மோன் பின்னணியை பாதிக்காத மற்றும் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தாத சந்தர்ப்பங்களில், அது நிலையான கண்காணிப்பு, கண்காணிப்புக்கு மட்டுமே உட்பட்டது.

முன்னர் பிரபலமான தைராக்ஸின் இப்போது போதுமான செயல்திறன் இல்லாததாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, கூடுதலாக, அதன் பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் அதன் சந்தேகத்திற்குரிய செயல்திறனை மீறுகின்றன. கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை படிப்புகள் நம் நாட்டில் நடைமுறையில் இல்லை, அவை முக்கியமாக வெளிநாட்டு மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே, ஒரு வீரியம் மிக்க தன்மை, அதன் பெரிய அளவு குறித்த சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

சிறிய தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள்

தைராய்டு சுரப்பியின் சிறிய நீர்க்கட்டிகள் என கண்டறியப்படும் சிறிய வடிவங்கள் பொதுவாக பழமைவாத அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுவதில்லை. உண்மையில், இவை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் முறையால் கண்டறியப்பட்ட நோயியல் ரீதியாக விரிவாக்கப்பட்ட நுண்ணறைகள். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையால் சிறிய வடிவங்களின் தன்மையை தீர்மானிக்க முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக அவை 1.5 மில்லிமீட்டருக்கு மேல் இல்லை என்றால். 1.5-2 மில்லிமீட்டருக்கு மேல் உள்ள சுரப்பியில் உள்ள அனைத்து வித்தியாசமான நியோபிளாம்களும் நீர்க்கட்டிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அதாவது, கூழ்மத்தைக் கொண்ட அனகோயிக் வடிவங்கள் என்று நம்பப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு ஹைபோகோயிக் உருவாக்கத்தைக் காட்டினால், அது ஒரு முனையாகக் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் அத்தகைய சிறிய அளவுகளுடன் வேறுபாட்டை தெளிவுபடுத்துவது ஹிஸ்டாலஜி மற்றும் டாப்ளெரோகிராஃபி உதவியுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

அயோடின் கொண்ட உணவைப் பின்பற்றும்போது சிறிய தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலும் தானாகவே மறைந்துவிடும், வெப்பம் மற்றும் மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை நீக்குகிறது. இத்தகைய கூழ்ம அமைப்புகளுக்கான முன்கணிப்பு கிட்டத்தட்ட 100% சாதகமானது.

[ 8 ], [ 9 ]

பல தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள்

"பல தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள்" என்ற சொற்றொடரை ஒரு நோயறிதல் என்று உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர். மாறாக, இது நோயின் மருத்துவ வரையறை அல்ல, மாறாக அல்ட்ராசவுண்ட் உள்ளிட்ட கருவி ஆய்வுகளின் முடிவு. பாலிசிஸ்டிக் நோய் என்ற சொல் அடிப்படையில் நோயறிதல் அகராதியிலிருந்து விலக்கப்பட்டு, கருப்பைகள், தைராய்டு சுரப்பி, சிறுநீரகங்கள் போன்ற எந்த உறுப்பிலும் உள்ள திசு மாற்றங்களின் வரையறைகளின் வகைக்கு மாற்றப்படுகிறது. அயோடின் உப்புகளின் குறைபாட்டிற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக திசு கட்டமைப்பின் ஆரம்ப நோயியல் ஹைப்பர் பிளாசியாவாக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங்கைப் பயன்படுத்தி பல தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இது தைராய்டு நோயியலை வளர்ப்பதற்கான முதல் சமிக்ஞையாகும், எடுத்துக்காட்டாக, கோயிட்டர். இந்த சிதைவின் முக்கிய காரணம் அயோடின் குறைபாடு, அதன்படி, சிகிச்சையானது தூண்டும் காரணிகளை நடுநிலையாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும் - சுற்றுச்சூழல், மனோ-உணர்ச்சி, உணவு கோயிட்ரோஜன்களின் தாக்கம் மற்றும் அயோடினை நிரப்புதல். பாலிசிஸ்டிக் தைராய்டு சுரப்பி என்று அழைக்கப்படுவதற்கு அதன் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல், அதன் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்தல் தேவை, அதாவது, நோயாளி ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இருக்கிறார் மற்றும் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறார். கூடுதலாக, ஒரு சிறப்பு உணவுமுறை, ஊட்டச்சத்து நிபுணருடன் சேர்ந்து உணவுமுறை, உணர்ச்சி சமநிலையை மீட்டெடுக்க உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகளில் கலந்துகொள்வது நல்லது.

[ 10 ]

குழந்தைகளில் தைராய்டு நீர்க்கட்டி

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள், சுற்றுச்சூழல் மாசுபாடு, ஆரோக்கியமற்ற உணவு, சூரிய செயல்பாடு மற்றும் பல காரணிகள் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் தைராய்டு நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன.

குழந்தையின் சுரப்பியின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் நோய்கள் அல்லது மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் கருப்பையக கட்டத்தில் உருவாகின்றன, குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகையான நாளமில்லா சுரப்பிக் கோளாறின் வரலாறு இருந்தால்.

குழந்தைகளில் தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் மிகவும் அரிதானவை, புள்ளிவிவரங்களின்படி, அவை உறுப்பில் ஏற்படும் அனைத்து செயல்பாட்டு அல்லது நோயியல் மாற்றங்களிலும் 1% மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன. இருப்பினும், வீரியம் மிக்க தன்மையின் அடிப்படையில் மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுவது குழந்தை பருவ நாளமில்லா சுரப்பி நோய்கள், அதாவது புற்றுநோயாக சிதைவது.

உடற்கூறியல் ரீதியாக, குழந்தைகளில் தைராய்டு சுரப்பி வயதுவந்த உறுப்பின் கட்டமைப்பிலிருந்து வேறுபடுகிறது, அதன் எடை குறைவாகவும், அதன் அளவு சற்று பெரியதாகவும் இருக்கும். கூடுதலாக, நிணநீர் மண்டலம் மற்றும் குழந்தையின் தைராய்டு சுரப்பி மிகவும் சுறுசுறுப்பாக செயல்படுகின்றன, ஏனெனில் இது வளர்ச்சி ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி, புரத தொகுப்பு, இருதய அமைப்பின் வேலை மற்றும் பல செயல்பாடுகளுக்கு பொறுப்பாகும்.

குழந்தைகளில் தைராய்டு நீர்க்கட்டி ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்:

• சாட் - நாள்பட்ட ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ்.
• கடுமையான - பரவலான, சீழ் மிக்க அல்லது சீழ் இல்லாத தைராய்டிடிஸ்.
• வீழ்ச்சி அல்லது அடியின் விளைவாக சுரப்பியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயம்.
• அயோடின் குறைபாடு.
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு.
• மோசமான சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள்.
• பரம்பரை காரணி.
• ஹார்மோன் கோளாறுகளுடன் பருவமடைதல்.
• பெரியவர்களில் கட்டியின் மருத்துவ விளக்கக்காட்சி கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

தீங்கற்ற கட்டியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• ஆரம்ப நிலை அறிகுறியற்றது.
• நீர்க்கட்டி பெரிதாக இருந்தால் தொண்டையில் வலி உணர்வு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
• தொண்டை வலி.
• புறநிலை காரணங்கள் இல்லாமல் உலர், அடிக்கடி இருமல்.
• உணவை விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா).
• விரைவான சுவாசம், பெரும்பாலும் மூச்சுத் திணறல்.
• கழுத்தின் வடிவத்தில் ஒரு காட்சி மாற்றம் சாத்தியமாகும்.
• கேப்ரிசியோஸ், எரிச்சல்.

கூடுதலாக, குழந்தைகளில் தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் மிக விரைவாக உருவாகி, குரல் நாண்களில் அழுத்தம் கொடுத்து, குழந்தை தனது குரலை இழக்கச் செய்யும்.

மிகப்பெரிய ஆபத்து ஒரு சீழ் மிக்க நீர்க்கட்டியால் ஏற்படுகிறது, இது ஹைபர்தர்மியா மற்றும் உடலின் பொதுவான போதையைத் தூண்டுகிறது. மேலும், குழந்தைகளில் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நியோபிளாம்களிலும் 25% க்கும் அதிகமானவை வீரியம் மிக்கவை என்று சோகமான புள்ளிவிவரங்கள் கூறுகின்றன. எனவே, தைராய்டு நோயின் அறிகுறிகளின் சிறிதளவு வெளிப்பாடுகளுக்கும் பெற்றோர்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும், குறிப்பாக குடும்பம் அதிகரித்த கதிரியக்க பின்னணி கொண்ட பகுதியில் வாழ்ந்தால்.

நோயறிதல்கள் ஒரு வயது வந்தவருக்கான பரிசோதனைத் திட்டத்தைப் போலவே இருக்கும்:

• பரம்பரை உட்பட, அனமனெஸ்டிக் தகவல்களின் சேகரிப்பு.
• சுரப்பியின் பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு.
• தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
• கட்டி பஞ்சர்.
• ஒரு வீரியம் மிக்க வடிவம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தைக்கு தைராய்டு நீர்க்கட்டிக்கான சிகிச்சையானது நோயறிதலின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது; இது பழமைவாதமாகவோ அல்லது அறுவை சிகிச்சையாகவோ இருக்கலாம். சிறிய தீங்கற்ற வடிவங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமானது.

இளம் பருவத்தினருக்கு தைராய்டு நீர்க்கட்டி

தற்போதைய பிரச்சனை - தைராய்டு நோய்கள், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள், குறிப்பாக டீனேஜர்கள் இருவரையும் கவலையடையச் செய்கின்றன, அவர்களின் வயது விரைவான வளர்ச்சி, ஹார்மோன் அமைப்பின் சுறுசுறுப்பான செயல்பாடு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. கூடுதலாக, தைராய்டு நோயியல் - அயோடின் குறைபாடு, சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் காரணமாக தைராய்டு சுரப்பி மிகவும் பொதுவானதாகி வருகிறது, இது சுரப்பியின் செயல்பாடு குறைவதையும் பாதிக்கிறது. தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைவது பருவமடைதலின் போது உடலின் இயல்பான வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கிறது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மாற்றுகிறது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகிறது. நாளமில்லா நோய்க்குறியீடுகளைத் தூண்டும் அனைத்து காரணிகளின் பின்னணியிலும், இளம் பருவத்தினரில் தைராய்டு நீர்க்கட்டி இன்று அசாதாரணமானது அல்ல. பெரும்பாலும், இத்தகைய நியோபிளாம்கள் சீரற்ற முறையில் அல்லது வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது கண்டறியப்படுகின்றன. அனைத்து நோய்களிலும் சுமார் 80% கொலாய்டு நீர்க்கட்டிகள், முனைகள். இந்த வகையான உருவாக்கம் முன்கணிப்பு அடிப்படையில் மிகவும் சாதகமானதாகக் கருதப்பட்டாலும், தீங்கற்ற, தைராய்டு புற்றுநோய் 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்ததை விட 25% அதிகமாகிவிட்டது.

நீர்க்கட்டிகள், கணுக்கள் மற்றும் தைராய்டு அடினோமாக்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், போதுமான சிக்கலான சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம், இறப்பு விகிதம் மிகக் குறைவு - 5% க்கும் அதிகமாக இல்லை.

இளம் பருவத்தினரில் தைராய்டு நீர்க்கட்டியைக் கண்டறிதல், பெரியவர்களில் சுரப்பியைப் பரிசோதிப்பதற்கான தரநிலைகளைப் போன்றது:

• பரிசோதனை, நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் படபடப்பு.
• சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
• FNAB - நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி.
• TSH க்கான இரத்த பரிசோதனை.
• கதிரியக்க ஐசோடோப்பு பரிசோதனை சாத்தியமாகும்.

நீர்க்கட்டியின் முறை மற்றும் சிகிச்சையின் தேர்வு அதன் தன்மை, அளவு, இருப்பிடம் - இடது, வலது மடல், இஸ்த்மஸ் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

குறைந்த அளவு அயோடின் உப்புகள் உள்ள பகுதிகளில் வாழும் இளம் பருவத்தினருக்கான பொதுவான பரிந்துரைகளும் நிலையானவை மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையவை, ஏனெனில் இது மிகவும் அடிக்கடி கண்டறியப்படும் நோயாகும். 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கான அயோடின் உட்கொள்ளல் விகிதம் ஒரு நாளைக்கு 100 எம்.சி.ஜி.

தைராய்டு நீர்க்கட்டி மற்றும் கர்ப்பம்

குழந்தைக்காக காத்திருப்பது ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் மிகவும் மகிழ்ச்சியான மற்றும் அதே நேரத்தில் கடினமான காலகட்டமாகும். குறிப்பாக, மருத்துவமனையில் பதிவு செய்யும் போது, தைராய்டு சுரப்பியில் சில கோளாறுகள் கண்டறியப்பட்டால். கண்டறியப்பட்ட பிரச்சனைகளுக்கு கர்ப்பம் காரணமாக ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாகக் கூறக்கூடாது, அதைப் பாதுகாப்பாகக் கருதி, உங்களுக்கோ அல்லது கருவுக்கோ தீங்கு விளைவிக்காமல் இருக்க முழு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது, இதற்கு ஆரோக்கியமான தாயின் உடல் மிகவும் அவசியம். தைராய்டு நீர்க்கட்டி மற்றும் கர்ப்பம் உட்பட தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள எந்தவொரு கோளாறும் ஒன்றாகச் செல்வதில்லை. முதலாவதாக, குழந்தையின் இயல்பான கருப்பையக வளர்ச்சியின் அடிப்படையில், அதே போல் கர்ப்பத்தின் போக்கைப் பொறுத்தவரை மற்றும் பிரசவத்தின் போது ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் தொடர்பாக. நிச்சயமாக, அதிகப்படியான பதட்டம், குறிப்பாக பீதி, எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கு பயனுள்ளதாக இருக்காது, எனவே தைராய்டு நீர்க்கட்டி என்றால் என்ன என்பதைப் பற்றி முடிந்தவரை கற்றுக்கொள்வது நல்லது.

காரணவியல், தைராய்டு சுரப்பியின் நீர்க்கட்டிகள், கணுக்கள், அடினோமாக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணிகள்:

• கர்ப்பத்தின் உண்மை என்பது உடலில் ஒட்டுமொத்தமாக, ஹார்மோன் அமைப்பிலும், குறிப்பாக சுரப்பியின் கட்டமைப்பிலும் ஏற்படும் உடலியல் மாற்றமாகும்.
• அயோடின் உப்புகளின் குறைபாடு.
• சுரப்பியில் அழற்சி செயல்முறைகள், தைராய்டிடிஸ்.
• நிலையற்ற, நிலையற்ற ஆன்மா, மன அழுத்தம்.
• பரம்பரை.
• அரிதாக - தைராய்டு சுரப்பி காயங்கள்.

தைராய்டு நீர்க்கட்டி மற்றும் கர்ப்பம் உருவாக்கம் சிறிய அளவில் (1 சென்டிமீட்டர் வரை) மற்றும் தீங்கற்ற தன்மை கொண்டதாக இருந்தால் மிகவும் அமைதியாக "இணைந்து வாழ" முடியும்; ஒரு விதியாக, இவை கூழ் நீர்க்கட்டிகள், அவை தானாகவே தீர்க்க முனைகின்றன.

குழந்தையை எதிர்பார்க்காத பெண்களில் நியோபிளாம்களின் அறிகுறிகளைப் போலல்லாமல், மருத்துவ படம் மிகவும் மாறுபட்டதாக இருக்கலாம். கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் அதிக உணர்திறன் உடையவர்கள், எனவே ஆரம்ப கட்டங்களில் கழுத்துப் பகுதியில் சில அசௌகரியங்களை அவர்கள் கவனிக்கலாம். மேலும், வளரும் நீர்க்கட்டியின் அறிகுறிகளில், குரலின் வித்தியாசமான ஒலி இருக்கலாம் - கரகரப்பு, எரிச்சல், சிறிய உணவுத் துண்டுகளைக் கூட விழுங்குவதில் சிரமம். இந்த வெளிப்பாடுகள் அனைத்தும் நீர்க்கட்டி பெரியதாக இருப்பதைக் குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, மாறாக, இது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் அதிகரித்த உணர்வுகளின் குறிகாட்டியாகும்.

குறைவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அழற்சி நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகக்கூடிய சீழ் மிக்க நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் புண்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் ஒரு நிலையான முறையில் கண்டறியப்படுகின்றன, ஆனால் ஆரம்பகால கண்டறிதலின் சதவீதம் மிக அதிகமாக உள்ளது, இது கட்டாய மருந்தக பரிசோதனைகள் மற்றும் கவனிப்பு காரணமாகும். பெரும்பாலும், எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள் பஞ்சர்களுக்கு முற்றிலும் பயப்படுவதில்லை, இது நியோபிளாம்களின் தீங்கற்ற தன்மையை துல்லியமாகக் கண்டறிந்து உறுதிப்படுத்துவதற்கான ஒரு வழியாக மட்டுமல்லாமல், நீர்க்கட்டியை சரியான நேரத்தில் ஸ்க்லரோஸ் செய்வதன் மூலம் அது மேலும் அதிகரிக்க முடியாது. மேலும், தைராய்டு நீர்க்கட்டி மற்றும் கர்ப்பம் மிகவும் இணக்கமாக உள்ளன என்பதும், கண்டறியப்பட்ட உருவாக்கம் கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கு அடிப்படையாக இருக்க முடியாது என்பதும் நேர்மறையான தகவல். நீர்க்கட்டிகள் கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டவை, மேலும் பெண்ணுக்கு அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் நிலைக்கு போதுமான ஓய்வும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை கணிசமாக சீர்குலைக்கும் பெரிய வடிவங்கள் பிரசவத்திற்குப் பிறகும் அவசர தேவை ஏற்பட்டாலும் மட்டுமே இயக்கப்படுகின்றன.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளின் விளைவுகள்

தைராய்டு நீர்க்கட்டியின் முன்கணிப்பு மற்றும் விளைவுகள் நேரடியாக நோயறிதல் குறிகாட்டிகள் மற்றும் முடிவுகளுடன் தொடர்புடையவை. கட்டி தீங்கற்றது என தீர்மானிக்கப்பட்டால், கிட்டத்தட்ட 100% வழக்குகளில் முன்கணிப்பு சாதகமானது, இருப்பினும், நியோபிளாசம் மீண்டும் வரக்கூடும் என்பதையும், மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுவதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

கூடுதலாக, தைராய்டு நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் வீரியம் மிக்கதாக கண்டறியப்பட்டால் அதன் விளைவுகள் மிகவும் சாதகமற்றதாக இருக்கும், இந்த அர்த்தத்தில், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது, அவற்றின் எண்ணிக்கை மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்படவில்லை என்றால், தைராய்டு நீர்க்கட்டி அதிக சதவீத குணப்படுத்தும் தன்மையையும் சாதகமான சிகிச்சை விளைவையும் கொண்டுள்ளது. சுரப்பியின் உண்மையான நீர்க்கட்டி மருத்துவ நடைமுறையில் மிகவும் அரிதானது என்பதை தெளிவுபடுத்த வேண்டும், பெரும்பாலும் ஏற்கனவே வளர்ந்து வரும் ஆன்கோபாதாலஜியின் பின்னணியில் இரண்டாம் நிலை உருவாக்கமாக. மிகவும் சாதகமற்ற விளைவுகள் முழுமையான அகற்றலுடன் உள்ளன - ஸ்ட்ரூமெக்டோமி, இது விரிவான மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்குக் குறிக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், முழு தைராய்டு சுரப்பியும் முழுமையாக அகற்றப்படுகிறது, சுற்றியுள்ள கொழுப்பு திசுக்கள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளைப் பிடித்து செயல்முறையை நிறுத்தவும் மேலும் கட்டி வளர்ச்சியை நடுநிலையாக்கவும் உதவுகிறது. உண்மையில், ஒரு வீரியம் மிக்க தைராய்டு நீர்க்கட்டியின் விளைவுகள் ஒரு விரிவான அறுவை சிகிச்சையின் பொதுவான சிக்கல்கள். ஸ்ட்ரூமெக்டோமியுடன், ஒரு விதியாக, குரல் நாண்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க முடியாது, எனவே நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பகுதி அல்லது முழுமையாக பேசும் திறனை இழக்கிறார்கள். கூடுதலாக, அத்தகைய தலையீடுகளுக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மறுவாழ்வு காலம் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் உட்பட சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை உள்ளடக்கியது.

அதிர்ஷ்டவசமாக, வீரியம் மிக்க நீர்க்கட்டிகள் மிகவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் தீங்கற்றவை அயோடின் கொண்ட பொருட்கள் மற்றும் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிதல்

தைராய்டு நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் தடுப்பு நடவடிக்கையாக இருக்க வேண்டும், அதாவது மருந்தகமாகவும் வழக்கமானதாகவும் இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், பெரும்பாலும் நீர்க்கட்டிகள் தற்செயலான கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் பிற நோய்களுக்கான பரிசோதனைகளின் போது ஏற்படுகின்றன.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறிதல் பின்வரும் முறைகள் மற்றும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு.
• நோயாளியின் காட்சி பரிசோதனை.
• சுரப்பி மற்றும் நிணநீர் முனைகளின் படபடப்பு.
• நீர்க்கட்டிகள், அடினோமாக்கள், முனைகளின் முதன்மை வேறுபாட்டிற்கான சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
• நியோபிளாஸின் தன்மையை தெளிவுபடுத்த துளையிடுதல் (நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன்), கட்டியின் வகை - எளிமையானது, மஞ்சள்-பழுப்பு நிற உள்ளடக்கங்களுடன், வெளிப்படையான உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட பிறவி நீர்க்கட்டி அல்லது சீழ் மிக்க நீர்க்கட்டி.
• ஒரே நேரத்தில் ஸ்க்லெரோதெரபி (பஞ்சர் போது) சாத்தியமாகும்.
• TSH, T3 மற்றும் T4 க்கான இரத்த பரிசோதனை.

சுரப்பியின் உடல், மடல்கள் மற்றும் இஸ்த்மஸை ஸ்கேன் செய்வது கதிரியக்க சிண்டிகிராபி ஆகும், இது தீர்மானிக்கிறது:

1. சாத்தியமான புற்றுநோயின் குறிகாட்டியாக ஒரு குளிர் முனை (அயோடின் சுரப்பி திசுக்களில் ஊடுருவாது).
2. சூடான முனை - திசு மற்றும் நீர்க்கட்டியில் செலுத்தப்பட்ட அயோடினின் சீரான விநியோகம்.
3. சூடான முனை - நீர்க்கட்டி அல்லது முனையின் குறிகாட்டியாக அயோடின் உப்புகளை தீவிரமாக உறிஞ்சுதல்.

• சுரப்பியின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.
• சந்தேகிக்கப்படும் மெட்டாஸ்டாசிஸிற்கான நியூமோகிராபி.
• ஆஞ்சியோகிராபி.
• குரல்வளை ஈடுபாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு லாரிங்கோஸ்கோபி செய்யப்படலாம்.
• மூச்சுக்குழாய் புண்களை மதிப்பிடுவதற்கான பிராங்கோஸ்கோபி.

நீர்க்கட்டிகளுக்கான தைராய்டு அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது ஆரம்ப பரிசோதனை மற்றும் படபடப்புக்குப் பிறகு நோயறிதலின் இரண்டாவது கட்டமாகும். தைராய்டு சுரப்பியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகளில் ஒன்றாக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் கருதப்படுகிறது, இது கிட்டத்தட்ட 100% துல்லியத்துடன் சிறிய முனைகள், நீர்க்கட்டிகள், அடினோமாக்கள் அல்லது கட்டிகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள்:

• கழுத்தின் வடிவம் வித்தியாசமானது மற்றும் சிதைந்துள்ளது.
• விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்.
• TSH க்கான இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள்.
• கர்ப்பத்திற்கான பதிவு.
• அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராகுதல்.
• மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள், ஹார்மோன் சமநிலையின்மை.
• தைராய்டு சுரப்பியைக் கண்காணித்தல்.
• தொடர்ச்சியான மலட்டுத்தன்மை.
• டிஸ்ஃபேஜியா.
• அதிகப்படியான பதட்டம்.
• ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
• பரம்பரை நாளமில்லா நோய்கள்.
• அதிக கதிர்வீச்சு பகுதிகளில் வேலை செய்வதால் ஏற்படும் தொழில் ஆபத்துகள்.
• வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் - மாதவிடாய் நிறுத்தம்.
• தடுப்பு பரிசோதனை.

பரிசோதனைக்கான பட்டியலிடப்பட்ட காரணங்கள் அனைத்தும் தைராய்டு நீர்க்கட்டியின் வளர்ச்சிக்கு தூண்டும் காரணிகளாகவும் இருக்கலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நீர்க்கட்டி ஏற்பட்டால் தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் என்ன சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் என்ன குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்கிறது?

• சுரப்பியின் வரையறைகள்.
• சுரப்பி மடல்களின் அளவுகள்.
• திசு எக்கோஜெனசிட்டி (தைராய்டு).
• தைராய்டு சுரப்பியின் இடம்.
• துளையிடும் கட்டுப்பாடு.
• நியோபிளாம்களின் கட்டமைப்பின் மதிப்பீடு.
• நீர்க்கட்டிகளின் வடிவம் மற்றும் எண்ணிக்கையை தீர்மானித்தல்.
• நிணநீர் வடிகால் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.
• சாத்தியமான மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கண்டறிதல்.

தேர்வு செயல்முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

சுரப்பியை ஸ்கேன் செய்து, நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் பிற அமைப்புகளைக் கண்டறிவது படுத்த நிலையில் செய்யப்படுகிறது, கழுத்தில் ஒரு சிறப்பு ஜெல் மூலம் உயவூட்டப்படுகிறது, இது சறுக்கலை உருவாக்கி அல்ட்ராசவுண்ட் கடத்துத்திறனை உறுதி செய்கிறது. செயல்முறை முற்றிலும் வலியற்றது மற்றும் பாதுகாப்பானது, அதன் காலம் குறுகியது, சுரப்பியின் நிலை மற்றும் பரிசோதனையை நடத்தும் நிபுணரின் நடைமுறை அனுபவத்தைப் பொறுத்தது. நோயாளி தயார் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் சென்சார் மூலம் சுரப்பியில் சாத்தியமான ஒளி அழுத்தத்தின் போது வாந்தியைத் தவிர்க்க வெறும் வயிற்றில் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வது நல்லது.

1 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் இல்லாத நீர்க்கட்டி, 4 மிமீ தைராய்டு நீர்க்கட்டி என்பது அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சிண்டிகிராஃபி மூலம் கண்டறியக்கூடிய ஒரு சிறிய உருவாக்கம் ஆகும். அத்தகைய நீர்க்கட்டியை படபடவென்று பார்ப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, அது மிகவும் சிறியது. சிறிய நீர்க்கட்டிகள் ஒற்றை அல்லது பலவாக இருக்கலாம், அவை மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொடுக்காது மற்றும் அசௌகரியமாக உணரப்படுவதில்லை. இருப்பினும், மிகவும் அரிதான ஒரே விதிவிலக்கு, கழுத்தில் தற்செயலான அழுத்தத்தால் காயப்படுத்தக்கூடிய ஒரு சீழ் மிக்க நீர்க்கட்டி. 4 மிமீ தைராய்டு நீர்க்கட்டிக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது, இது ஒரு வழக்கமான பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்டு பின்னர் சாத்தியமான விரிவாக்கத்திற்காக கண்காணிக்கப்படுகிறது. அயோடின் உப்புகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து நிரப்புவதன் மூலம், அத்தகைய நியோபிளாசம் அளவு வளராது, மேலும், சிறிய கூழ் நீர்க்கட்டிகள் தாங்களாகவே தீர்க்கப்படும். சில நாளமில்லா சுரப்பியியல் நிபுணர்கள் 4 மிமீ நீர்க்கட்டிகளை கொள்கையளவில் ஒரு உருவாக்கமாக கருதுவதில்லை, இது செயல்பாட்டு ரீதியாக மாற்றப்பட்ட நுண்ணறை என்று கருதுகின்றனர். இருப்பினும், ஒரு சிறிய நீர்க்கட்டி கண்டறியப்பட்டால், அதை வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்காணிக்க வேண்டும்.

நீர்க்கட்டியின் தன்மையை தீர்மானிப்பதற்கான முக்கிய முறை பஞ்சர் ஆகும். தைராய்டு சுரப்பியின் பஞ்சர் நீர்க்கட்டியின் வகையை தெளிவுபடுத்தவும், அதன் தீங்கற்ற தன்மையை மதிப்பிடவும் அல்லது சாத்தியமான ஆபத்தை சரிபார்க்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, பஞ்சர் என்பது ஒரு சிகிச்சை முறையாகும், இது நீர்க்கட்டியின் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுவதை உள்ளடக்கியது. இந்த செயல்முறை மிகவும் மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது குரல்வளையின் சுவரில் செருகப்படுகிறது, முன்பு மயக்க மருந்துடன் உயவூட்டப்பட்டது. செயல்முறை முற்றிலும் வலியற்றது, மேலும், அதன் பிறகு நோயாளி, ஒரு விதியாக, குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தை உணர்கிறார், ஏனெனில் நீர்க்கட்டி காலியாகி, சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் பாத்திரங்களை அழுத்துவதை நிறுத்துகிறது. ஆஸ்பிரேஷன் பிறகு நீர்க்கட்டி மீண்டும் நிகழும் வழக்குகள் உள்ளன, பின்னர் மற்றொரு பஞ்சர் குறிக்கப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

தைராய்டு பஞ்சர் என்பது 3 மில்லிமீட்டருக்கும் அதிகமான அனைத்து வகையான நீர்க்கட்டிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நீர்க்கட்டி வீரியம் மிக்கதாக மாறுவதற்கான அபாயத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக அரிதானது, ஏனெனில் ஒரு உண்மையான நீர்க்கட்டி, அதாவது கட்டியாக மாற்றும் திறன் கொண்டது, ஒரு மருத்துவ "கட்டுக்கதை" என்று கருதப்படுகிறது. பஞ்சருக்குப் பிறகு மீட்பு காலம் இல்லை, செயல்முறை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது.

[ 15 ], [ 16 ]

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கான சிகிச்சையானது கண்டறியப்பட்ட நோயியலைப் பொறுத்தது மற்றும் பழமைவாதமாகவோ, அறுவை சிகிச்சையாகவோ அல்லது எந்த மருந்துகளையும் பயன்படுத்தாமல் வழக்கமான கண்காணிப்பை உள்ளடக்கியதாகவோ இருக்கலாம். ஒரு விதியாக, தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் அவற்றின் விரிவாக்கத்தின் தருணத்தைத் தவறவிடாமல் இருக்க மாறும் கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டவை. சிகிச்சையின் முக்கிய பயனுள்ள முறை ஆஸ்பிரேஷன் மூலம் பஞ்சர் மற்றும் நீர்க்கட்டி சுவர்களில் ஸ்க்லெரோதெரபி ஆகும். மருத்துவர்கள் ஆல்கஹால் ஸ்க்லரோசண்டுகளாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். ஆஸ்பிரேஷன் போது, உள்ளடக்கங்கள் அகற்றப்படுவது மட்டுமல்லாமல், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கும் அனுப்பப்படுகின்றன. பஞ்சருக்குப் பிறகு நீர்க்கட்டி மீண்டும் வளர்ந்து, பல முறை மீண்டும் வந்தால், அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

தைராய்டு சுரப்பியில் தலையிடாத சிறிய நீர்க்கட்டிகள் ஹார்மோன் தைராய்டு மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். இருப்பினும், இன்று பல மருத்துவர்கள் அத்தகைய மருந்துகளைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள் மற்றும் அயோடின் கொண்ட உணவு மற்றும் அயோடின் தயாரிப்புகளுடன் நீர்க்கட்டியை கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர். கிட்டத்தட்ட அனைத்து நீர்க்கட்டிகளும் தீங்கற்றவை மற்றும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அவ்வப்போது அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் தேவைப்படுகிறது.

பெரிய நீர்க்கட்டிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைகள் அவசியம் மற்றும் பின்வரும் வடிவங்களில் செய்யப்படலாம்:

• இருதரப்பு பெரிய நீர்க்கட்டிகள் ஏற்பட்டால் தைராய்டு சுரப்பியின் பெரும்பகுதியை அகற்றுதல்.
• ஹெமிஸ்ட்ரூமெக்டோமி என்பது சுரப்பியின் ஒரு மடலை அகற்றுவதாகும்.
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஏற்பட்டால் சுரப்பி, சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் நிணநீர் முனையங்களை முழுமையாக அகற்றுதல்.
• தைராய்டு நீர்க்கட்டி அறுவை சிகிச்சை.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் குறிக்கப்படுகிறது:

• கழுத்து மற்றும் குரல்வளையை அழுத்தும் ஒரு பெரிய நீர்க்கட்டி, மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்துகிறது.
• நீர்க்கட்டி:
  • இது டிஸ்ஃபேஜியாவை ஏற்படுத்துகிறது.
  • இது கழுத்தை சிதைக்கிறது - ஒரு அழகு குறைபாடு.
  • இது ஹார்மோன் சமநிலையை சீர்குலைக்கிறது.
  • இது சீழ்பிடித்து வருகிறது.
  • இது வீரியம் மிக்கதாக கண்டறியப்படுகிறது.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை முடிச்சு கட்டிகளாக கண்டறியப்பட்ட தனி கட்டிகளுக்கு குறிக்கப்படுகிறது; ஒரு விதியாக, ஹெமிதைராய்டெக்டோமி செய்யப்படுகிறது.

10 மில்லிமீட்டருக்கும் குறைவான நீர்க்கட்டிகள் பிரித்தெடுக்கப்படுகின்றன. தீவிர நிகழ்வுகளில், நியோபிளாஸின் வீரியம் மிக்க கட்டியான மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்பட்டால், சுரப்பி முழுமையாக அகற்றப்படுகிறது, இது சிஸ்டிக் வடிவங்களில் மிகவும் அரிதானது.

தற்போது, நாளமில்லா சுரப்பியியல் நிபுணர்கள் ஸ்க்லெரோதெரபி போன்ற குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி நீர்க்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முயற்சிக்கின்றனர், ஏனெனில் பெரிய அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் கூடுதல் ஆபத்துகள் மற்றும் சிக்கல்களுடன் இருக்கும்.

தைராய்டு நீர்க்கட்டி அகற்றுதல்

தைராய்டு நீர்க்கட்டியை அகற்ற வேண்டுமா என்பதை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். இன்று, முற்போக்கான மருத்துவர்கள் நீர்க்கட்டிகள், அடினோமாக்கள் அல்லது தைராய்டு முனைகளுக்கு முன்னர் பிரபலமாக இருந்த மொத்த அறுவை சிகிச்சைகளை கைவிடத் தொடங்கியுள்ளனர்.

10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, கிட்டத்தட்ட 70% அறுவை சிகிச்சைகள் உண்மையான, உயிருக்கு ஆபத்தான நியாயங்கள் இல்லாமல் செய்யப்பட்டன. எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டையும் போலவே, நீர்க்கட்டி அல்லது தைராய்டு முடிச்சை அகற்றுவது நோயாளிக்கு ஒரு சோதனையாகும், மேலும் இது சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

தற்போது, தைராய்டு நீர்க்கட்டியை அகற்றுவது வேறு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதை பரிந்துரைக்காத கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே சாத்தியமாகும். நீர்க்கட்டிகளை அகற்ற பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• FNAB - நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி.
• பஞ்சர்.
• ஸ்க்லெரோதெரபி.
• லேசர் உறைதல்.
• முழுமையான அறுவை சிகிச்சை.

நீர்க்கட்டியை அகற்றுவதற்கு முன் என்ன சோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்?

• OAC - முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை.
• ஹெபடைடிஸ், எச்.ஐ.வி, பால்வினை நோய்கள் இருப்பதற்கு அல்லது இல்லாததற்கு இரத்த பரிசோதனை.
• TSH க்கான இரத்தம்.
• சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
• பஞ்சர்.
• பயாப்ஸி.

தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை பகுதி அல்லது முழுமையானதாக இருக்கலாம், நீர்க்கட்டி ஒரு தன்னுடல் தாக்க செயல்முறையுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், சுரப்பியை முழுவதுமாக அகற்றாமல் செய்ய முடியாது. கட்டமைப்புகளின் ஒரு பகுதியை விட்டு வெளியேற அனுமதிக்கும் நவீன தொழில்நுட்பங்கள் உள்ளன - குரல்வளை நரம்பு, பாராதைராய்டு சுரப்பிகள். ஒரு பெரிய நீர்க்கட்டியை அகற்றுவது பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, 1 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது, மேலும் மீட்பு செயல்முறை 3 வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது. கூழ் நீர்க்கட்டிகள் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதில்லை, அவை மாறும் கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டவை.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளின் ஸ்க்லெரோதெரபி

ஒரு சிறிய நீர்க்கட்டியை சரியான நேரத்தில் அகற்றுவதற்கான வழிகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். நீர்க்கட்டி குழிக்குள் ஒரு பொருளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் ஸ்க்லரோடைசேஷன் செய்யப்படுகிறது - ஒரு ஸ்க்லரோசண்ட், இது உருவாக்கத்தின் குழியின் சுவர்களை "ஒட்டும்" திறன் கொண்டது. ஒரு விதியாக, இந்த நோக்கங்களுக்காக ஆல்கஹால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆல்கஹால் இரத்த நாளங்களை "வெல்ட்" செய்கிறது, இதனால் ஒரு வகையான தீக்காயம் ஏற்படுகிறது, நீர்க்கட்டியின் சுவர்கள் விழுகின்றன, ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்கின்றன மற்றும் வடு ஏற்படுகிறது. முழு செயல்முறையும் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நீர்க்கட்டியின் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுவதற்காக நியோபிளாஸின் குழிக்குள் ஒரு ஊசி செருகப்படுகிறது.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கான ஸ்க்லரோதெரபி என்பது குழியிலிருந்து கிட்டத்தட்ட அனைத்து கூழ்மத்தையும் உறிஞ்சுவதாகும், அதன் இடத்தில் அகற்றப்பட்ட திரவத்தின் 30 முதல் 55% வரை ஒரு ஸ்க்லரோசன்ட் செலுத்தப்படுகிறது. ஆல்கஹால் வெற்று நீர்க்கட்டியில் 2 நிமிடங்களுக்கு மேல் இருக்காது, பின்னர் ஒரு ஊசியால் அகற்றப்படும். செயல்முறை கிட்டத்தட்ட வலியற்றது, ஆனால் எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சை.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நாட்டுப்புற சமையல் குறிப்புகள் கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயம், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள், ஆனால் இந்த வழியில் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கும் வடிவங்கள் மற்றும் வடிவங்களின் வகைகள் உள்ளன.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையானது பின்வரும் சமையல் குறிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது:

• ஜமானிஹா டிஞ்சர் - 100 மில்லிலிட்டர் வேகவைத்த குளிர்ந்த நீரில் 20 சொட்டுகள் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை. ஜமானிஹா ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டரி விளைவைக் கொண்டுள்ளது, தொனி, ஆற்றலை செயல்படுத்துகிறது.
• சில மூலிகை மருத்துவர்கள் ஓக் பட்டையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர், இது அடையாளம் காணப்பட்ட நீர்க்கட்டிக்கு சுருக்கமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• பச்சை வால்நட் இலைகள் ஆல்கஹால் உட்செலுத்தப்படுகின்றன - 500 மில்லிலிட்டர் ஆல்கஹால் ஒரு கிளாஸ் இளம் இலைகள். 2 வாரங்களுக்கு விடுங்கள், ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 5 சொட்டுகளை தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• வால்நட் இலைகளின் கஷாயம். 100 இலைகளை அரை லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, 30 நிமிடங்கள் விட்டு, வடிகட்டிய கஷாயத்தை பகலில் ஒரு மாதம் குடிக்கவும். வால்நட் என்பது அயோடினின் களஞ்சியமாகும், இது தைராய்டு சுரப்பியில் அதிகம் இல்லை.
• அயோடின் கலந்த உப்பிலிருந்து (ஒரு துணியில் போர்த்தி) கழுத்தில் சுருக்கங்களைச் செய்வது நல்லது.
• அயோடின் அடங்கிய பச்சைக் கிழங்குகளைத் தட்டி, ஒரு துணியில் சுற்றி கழுத்தில் தடவவும்.
• தைராய்டு நீர்க்கட்டியை குணப்படுத்த தேன் அமுக்கி உதவும். தேன் கம்பு ரொட்டியுடன் கலக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வரும் நிறை நீர்க்கட்டி உள்ள இடத்தில் மேற்பூச்சாகப் பூசப்பட்டு இரவு முழுவதும் விடப்படுகிறது.
• ஆளிவிதை எண்ணெயை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - ஒரு மாதத்திற்கு உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை ஒரு தேக்கரண்டி.
• நீங்கள் அம்பர் மணிகளை அணிந்தால், நீர்க்கட்டி மற்றும் தைராய்டு கணுக்கள் அளவு அதிகரிக்காது, மேலும் கரைந்து போகக்கூடும் என்ற கருத்து உள்ளது.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கான ஊட்டச்சத்து

தைராய்டு நீர்க்கட்டி உருவாவதற்கான பெரும்பாலான காரணங்கள் அயோடின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையவை என்பதால், சிகிச்சையில் ஒரு முக்கியமான படி ஒரு சிறப்பு உணவு ஆகும்.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கான ஊட்டச்சத்து என்பது அயோடின் உப்புகளைக் கொண்ட உணவுகள் மற்றும் பொருட்களை சாப்பிடுவதை உள்ளடக்கியது:

• அனைத்து வகையான கடல் உணவுகளும் - கடல் மீன், இறால், நண்டுகள், கடற்பாசி, கணவாய், காட் கல்லீரல்.
• பேரிச்சம்பழம்.
• தேதிகள்.
• கருப்பு சொக்க்பெர்ரி.
• கொடிமுந்திரி.
• ஃபைஜோவா.
• கருப்பு திராட்சை வத்தல்.
• செர்ரி.
• பீட்ரூட் (பச்சையாக, வேகவைத்த, சுட்ட).
• கத்திரிக்காய்.
• முள்ளங்கி.
• தக்காளி.
• கீரை.
• வால்நட்ஸ்.
• பூண்டு.
• பக்வீட்.
• ஹெர்ரிங்.
• இலை சாலட்.
• தினை.

உங்களுக்கு கோயிட்டர் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அத்தகைய பொருட்களின் (கோயிட்ரோஜன்கள்) நுகர்வு குறைக்க வேண்டியது அவசியம்:

• பீச்.
• முட்டைக்கோஸ் (அனைத்து வகைகளும்).
• ஜெருசலேம் கூனைப்பூ.
• முள்ளங்கி.
• முள்ளங்கி.
• கீரை.

இனிப்பு உணவுகள், புகைபிடித்த உணவுகள், வறுத்த இறைச்சி, பன்றிக்கொழுப்பு, பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகள் போன்றவற்றைக் கொண்டு நீங்கள் ஏமாறக்கூடாது. உணவில் அயோடின் அல்லது கடல் உப்பு சேர்க்கப்பட வேண்டும். உணவுப் பொருட்களை வழக்கமாக உட்கொள்வது சாத்தியமாகும், இது உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

[ 22 ], [ 23 ]

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் தடுப்பு

தைராய்டு நோயியலைத் தவிர்ப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் உலகளாவிய பணியாகும், இது மாநில அளவில் கவனிக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், வீட்டிலேயே, அத்தகைய முக்கியமான உறுப்பில் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் சில விதிகள் மற்றும் பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் பின்பற்றலாம்.

• தேவையான அளவு அயோடின் உப்புகளை தினமும் தவறாமல் உட்கொள்ளுதல்.
• அயோடின் கலந்த உப்பின் பயன்பாடு.
• குறிப்பாக கோடையில் சூரிய ஒளியைக் குறைக்கவும்.
• பிசியோதெரபி நடைமுறைகளில் கவனமாக இருங்கள்; அவை ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
• கழுத்து காயம், தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் அதிக வெப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.
• குவிக்க முடியாத வைட்டமின்களை தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
• ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் நீங்கள் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும் - ஆய்வு, படபடப்பு, அல்ட்ராசவுண்ட்.
• மன அழுத்தத்தை சமாளிக்கவும் மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும் கற்றுக்கொள்வது அவசியம்.
• மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் தவிர்க்க முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், தளர்வு பயிற்சிகளைத் திட்டமிடுங்கள் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகளில் கலந்து கொள்ளுங்கள்.
• நேரடி சூரிய ஒளியில் நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும்.

நிச்சயமாக, தைராய்டு நீர்க்கட்டிகளைத் தடுப்பது சமூக-பொருளாதார காரணிகள் உட்பட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, ஆனால் அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்க்கான சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு மற்றும் விளைவு தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பொறுத்தது.