தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ்

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் என்பது ஒரு தீங்கற்ற வளர்ச்சியாகும், இது ஒரு ஆஸ்டியோஃபைட்டுக்கு ஒத்த ஒரு எலும்பு குருத்தெலும்பு புரோட்ரூஷனின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. இத்தகைய வளர்ச்சிகள் ஒற்றை அல்லது ஏராளமானதாக இருக்கலாம், தாடை எலும்பின் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கல். அவற்றின் தோற்றம் வலி நோய்க்குறியுடன் அரிதாகவே உள்ளது, ஆனால் வளர்ச்சிகள் அதிகரிக்கும் போது, அச om கரியம் அதிகரிக்கிறது: உணவை மென்று சாப்பிடுவது மிகவும் கடினமாகிறது, பேச்சு பாதிக்கப்படுகிறது, சிகிச்சை மற்றும் புரோஸ்டெடிக் பற்கள் போன்றவற்றில் சிக்கல்கள் உள்ளன. இத்தகைய வளர்ச்சிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியும். [1], [2]

நோயியல்

குழந்தை பருவத்தில் உட்பட எலும்பு வளர்ச்சி முடிவடைவதற்கு முன்பு தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் பெரும்பாலும் இளம் வயதிலேயே உருவாகிறது. தாடையின் கன்னத்தில் அல்லது மொழி பக்கத்தில் அதிக வளர்ச்சி ஏற்படலாம்.

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் ஒரு புரோட்ரஷன், ரிட்ஜ் அல்லது டூபர்கிள் போல தோன்றலாம். சில நேரங்களில் அதன் உள்ளமைவு மிகவும் சுறுசுறுப்பானது மற்றும் அசாதாரணமானது. இத்தகைய நியோபிளாம்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், ஒரு பல் மருத்துவரை மட்டுமல்ல, புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் மற்றும் ஆர்த்தடான்டிஸ்டுகள் உட்பட பிற நிபுணர்களையும் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.

இளம் குழந்தைகளில், எக்ஸோஸ்டோசிஸ் உருவாவதற்கான நிகழ்தகவு ரிக்கெட்டுகளைத் தடுப்பதற்கான பரிந்துரைகளை மீறுவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், அதிகப்படியான வைட்டமின் டி உட்கொள்ளல். பருவமடைவுக்குப் பிறகு, தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் சில சந்தர்ப்பங்களில் பின்வாங்கக்கூடும்.

காரணங்கள் தாடையின் exostosis

தாடையை உருவாக்குவதற்கான சரியான காரணங்கள் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. சிக்கலான புரோட்ரூஷன்களின் தோற்றத்தில் இது போன்ற காரணிகள் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன:

• மரபணு முன்கணிப்பு;
• எலும்பு மற்றும் அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்ச்சியான அழற்சி செயல்முறைகள், தூய்மையான அழற்சி, அட்ரோபிக் நோய்கள்;
• டென்டோல்வியோலர் எந்திரத்தின் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், மண்டை ஓட்டின் முக பகுதியின் எலும்புகளின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல், எலும்பு கூறுகளின் முறையற்ற இணைவு;
• சிக்கலான பல் அழிவு;
• பல் மற்றும் கடி முறைகேடுகள்;
• பிறவி தாடை குறைபாடுகள்;
• நாளமில்லா சீர்குலைவு.

ஆபத்து காரணிகள்

ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய காரணிகள்:

• அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு (முன்னர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு 10% எக்ஸோஸ்டோஸ்கள் கண்டறியப்படுகின்றன);
• எண்டோகிரைன் கோளாறுகள், ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள்;
• குடிப்பழக்கம், புகைபிடித்தல் (ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் உட்பட).

பல சந்தர்ப்பங்களில், தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் என்பது ஒரு பரம்பரை நிலை. வாங்கிய சிக்கல் இதன் விளைவாக இருக்கலாம்:

• முக மற்றும் தாடை அதிர்ச்சி;
• வழக்கமான அடிப்படையில் நிகழும் மைக்ரோட்ராமாஸ்;
• தொற்று அழற்சி செயல்முறைகள்;
• மென்மையான திசுக்களில் மைக்ரோசிர்குலேட்டரி கோளாறுகள்;
• தசைநார் டிஸ்டிராபி;
• கடுமையான ஒவ்வாமை செயல்முறைகள்.

முறையற்ற முறையில் வைக்கப்பட்டுள்ள பல் உள்வைப்புகள் மற்றும் கிரீடங்கள் தாடை எக்ஸோஸ்டோசிஸின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

நோய் தோன்றும்

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸின் சரியான நோய்க்கிரும வழிமுறை இன்னும் அறியப்படவில்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நியோபிளாசம் ஒன்று அல்லது இரண்டு தாடைகளில் பல் அழிப்பு, இயந்திர சேதம் அல்லது அல்வியோலர் ரிட்ஜின் ஹார்மோன் அல்லது வயது தொடர்பான மாற்றத்தின் காரணமாக உருவாகிறது. [3]

பகுதி அல்லது முழுமையான அடென்டியா கொண்ட சில நோயாளிகளில், கீழ் சிறிய மோலர்களின் பகுதியில் தாடையின் சமச்சீராக அமைந்துள்ள எக்ஸோஸ்டோஸ்கள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

தாடை எக்ஸோஸ்டோசிஸ் உருவாக்கத்தின் முக்கிய மற்றும் பெரும்பாலும் நோய்க்கிரும கூறுகள்:

• எலும்பு ஸ்பிக்யூல்ஸ் உருவாவதன் மூலம் அதிர்ச்சிகரமான பல் பிரித்தெடுத்தல் செய்யும் போது கிணறு விளிம்புகளை மழுங்குவது;
• தாடை காயங்கள், சேதமடைந்த தாடை எலும்பு, நீண்டகால தாடை எலும்பு முறிவுகளின் துண்டுகள், நோயாளி மருத்துவ சிகிச்சை பெறாதது.

டிஸ்ப்ளாசியாவின் ஆஸ்டியோஜெனிக் செயல்முறைகள் காரணமாக புற வளர்ச்சி ஏற்படலாம்.

அறிகுறிகள் தாடையின் exostosis

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் நோயாளியால் ஒரு வீக்கமாக உணரப்படுகிறது, வெளிப்படையான காரணமின்றி எழுந்திருக்கும் ஒரு வளர்ச்சியும். [4] முக்கிய அறிகுறிகளில்:

• வாயில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் உணர்வு;
• சாப்பிடும் போது அச om கரியம், பேசுவது (இது பெரிய அளவிலான எக்ஸோஸ்டோஸ்களுக்கு குறிப்பாக உண்மை);
• வளர்ச்சியை அழுத்தும்போது விரும்பத்தகாத உணர்வு;
• நோயியல் கவனம் செலுத்தும் பகுதியில் சளி, சிவத்தல், சளிச்சுரப்பை மெலிங் செய்தல்.

மண்டிபிளின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் உள் பக்கத்தில் நிகழ்கிறது (நாக்குக்கு நெருக்கமாக).

ஆல்வியோலர் ரிட்ஜின் வெளிப்புற (கன்னம்) பக்கத்தில் மாக்ஸில்லாவின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் முக்கியமாக உருவாகிறது.

அண்ணத்தின் எக்ஸோஸ்டோசிஸும் உள்ளது - இது போனி பாலாடின் டோரஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பல் பரிசோதனையின் போது சிறிய அளவின் வளர்ச்சிகள் கண்டறியப்படுகின்றன, ஏனெனில் நோயியலில் தெளிவான அறிகுறி மருத்துவம் இல்லை.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தாடையின் சிறிய நியோபிளாம்கள் எந்தவொரு கடுமையான ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது. பெரிய எக்ஸோஸ்டோஸைப் பொறுத்தவரை, அவை பற்கள் மற்றும் பல்வகை ஆகியவற்றின் மீதும், அவை பெரிதாக வளரும்போது தனிப்பட்ட எலும்பு கட்டமைப்புகளிலும் அழுத்தம் கொடுக்கலாம். இது, பற்களின் இடப்பெயர்ச்சி, கடித்த கோளாறுகள் மற்றும் தாடை எலும்புகளின் விலகல் ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது. [5]

பெரிய நியோபிளாம்கள் நாக்கு அசைவுகளுக்கு தடைகளை உருவாக்குகின்றன, கற்பனையை பாதிக்கின்றன, உணவை மெல்லுவது கடினம்.

பெரும்பாலும் தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் நோயாளிகள் முழுமையடையாதவர்களாக உணர்கிறார்கள், இது அவர்களின் மனோ-உணர்ச்சி நிலையை மோசமாக பாதிக்கிறது.

இத்தகைய வளர்ச்சிகளின் வீரியம் காணப்படவில்லை, இருப்பினும் சில வல்லுநர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட விகிதத்தை (1%க்கும் குறைவாக) நியோபிளாஸிற்கு வழக்கமான சேதத்துடன் அனுமதிக்கின்றனர்.

கண்டறியும் தாடையின் exostosis

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸைக் கண்டறிதல் மற்றும் அடையாளம் காண்பது பொதுவாக கடினம் அல்ல. நோயாளியின் புகார்கள், அனம்னெஸ்டிக் தகவல்கள் மற்றும் பல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் ஒரு நோயறிதலைச் செய்யலாம். நோயியலின் தன்மை மற்றும் அளவை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, இரண்டு திட்டங்களில் ரேடியோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், குழந்தை நாளமில்லா நோய்கள், ஹார்மோன் தோல்விகளுக்கு சோதிக்கப்பட வேண்டும். உறைதலின் தரத்திற்கு இரத்தத்தை சரிபார்க்கவும் அவசியம்.

கருவி நோயறிதல், ரேடியோகிராஃபிக்கு கூடுதலாக, பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• ஒரு சி.டி ஸ்கேன்;
• எம்.ஆர்.ஐ.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸை மற்ற தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் முக்கியமாக செய்யப்படுகிறது. இந்த பகுதியில் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய முறை பயாப்ஸி - மேலும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்விற்கு நோயியல் வளர்ச்சியின் ஒரு துகள் அகற்றுதல்.

சிகிச்சை தாடையின் exostosis

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸை நீங்கள் சொந்தமாக மறைக்க நம்பக்கூடாது. நியோபிளாஸை அதன் விரிவாக்கம் மற்றும் சிக்கல்களின் தொடர்புடைய வளர்ச்சியைத் தடுக்க அகற்றுவதே சிறந்த தீர்வாகும். [6]

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸை கட்டாயமாக அகற்றுவது குறிக்கப்படுகிறது:

• வீக்கம் வேகமாக வளர்ந்து கொண்டிருக்கும்போது;
• பல் அழிவுக்குப் பிறகு ஒரு நியோபிளாசம் உருவாவதில்;
• வலி ஏற்பட்டால், தொடர்ச்சியான அச om கரியம்;
• முகம் மற்றும் தாடை பகுதியில் அழகியல் குறைபாடுகளின் தோற்றத்தில்;
• உள்வைப்புகள், பல் சிகிச்சை மற்றும் புரோஸ்டெடிக்ஸ் ஆகியவற்றில் சிக்கல்கள் இருந்தால்;
• வீரியம் மிக்க வளர்ச்சியின் ஆபத்து இருந்தால்.

இதற்கிடையில், அகற்றும் நடைமுறை சில நோயாளிகளுக்கு முரணாக இருக்கலாம்:

• சிதைந்த நிலையில் எண்டோகிரைன் அல்லது இருதய நோயியல் இருந்தால்;
• உங்கள் இரத்த உறைவு பலவீனமடைந்தால்;
• உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொருட்படுத்தாமல், எந்தவொரு வீரியம் மிக்க கட்டிகளும் கண்டறியப்பட்டால்;
• நோயாளிக்கு செயலில் காசநோய் இருந்தால்;
• கடுமையான ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் அறிகுறிகள் இருந்தால்.

தற்காலிக முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்ப காலத்தில்;
• ஈறுகள் மற்றும் பற்களின் செயலில் கடுமையான அழற்சி புண்கள்;
• இருதய நோயியல் மற்றும் தொற்று-அழற்சி செயல்முறைகளின் கடுமையான காலங்கள்.

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸை அறுவைசிகிச்சை அகற்றுவதற்கான உண்மையான செயல்முறை ஒப்பீட்டளவில் சிக்கலானது. இது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. நோயியல் புரோட்ரூஷனின் பகுதியில் ஜிங்கிவா வெட்டப்பட்டு, மியூகோசல் பெரியோஸ்டீல் மடல் உரிக்கவும், வளர்ச்சியை அகற்றவும், அரைத்து, பின்னர் திசு மடல் அதன் அசல் இடத்திற்கு திருப்பி விடவும். காயம் வெட்டப்படுகிறது. தலையீட்டின் நிலையான காலம் சுமார் 60-90 நிமிடங்கள் ஆகும். [7]

வழக்கமான அறுவை சிகிச்சை வெளியேற்றத்திற்கு கூடுதலாக, லேசர், பைசோ-ஸ்கால்பெல் மூலம் தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸை அகற்ற இது பெரும்பாலும் நடைமுறையில் உள்ளது. இத்தகைய செயல்பாடுகள் ஒரு ஸ்கால்பெல் மற்றும் பர் வடிவத்தில் நிலையான கருவிகளுக்கு பதிலாக, நியோபிளாசம் ஒரு லேசர் கற்றை அல்லது பைசோ கத்தியின் உதவியுடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன. தலையீட்டின் போது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எலும்பு பொருளின் பற்றாக்குறையைக் கண்டறிந்தால், உருவான குழி எலும்பு-பிளாஸ்டிக் வெகுஜனத்தால் நிரப்பப்படுகிறது, அதன் பிறகு காயம் வழக்கமான வழியில் வெட்டப்படுகிறது.

ஈறு எக்ஸோஸ்டோசிஸை அகற்றிய பின், நோயாளி மென்மையான மற்றும் சூடான உணவை உட்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறார். மென்மையான அரைத்த உணவை ஒரு வாரத்திற்கு உட்கொள்ள வேண்டும், பின்னர் உணவு படிப்படியாக முன்கூட்டியே அறுவை சிகிச்சைக்கு திரும்பும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் காயத்தின் தளத்தைத் தொடாமல் இருப்பது 7-8 நாட்களுக்கு முக்கியமானது (பல் துலக்குதல், விரல்கள் இல்லை, நாக்கு இல்லை), புகைபிடிக்கவோ அல்லது மது அருந்தவோ வேண்டாம், எடையை உயர்த்த வேண்டாம், செயலில் விளையாட்டுகளில் ஈடுபட வேண்டாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தையல், வாய் துவைக்க, மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால், எல்லா பரிந்துரைகளும் தவறாமல் பின்பற்றப்பட வேண்டும். திசுக்களின் வேகமான மற்றும் சிக்கல் இல்லாத மீட்புக்கு இது அவசியம்.

தடுப்பு

தாடையின் எக்ஸோஸ்டோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும்:

• வழக்கமான மற்றும் முழுமையான பல் மற்றும் வாய்வழி சுகாதாரம்;
• பல் பரிசோதனைகளுக்கான மருத்துவர்களுக்கு வழக்கமான வருகைகள் (ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும்);
• பற்கள் மற்றும் ஈறுகளுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை, பல்வரிசையின் ஆர்த்தோடோனடிக் திருத்தம்;
• மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அதிர்ச்சியைத் தவிர்ப்பது.

சுய-நோயறிதலுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்: வாய்வழி குழி மற்றும் பற்களை அவ்வப்போது மற்றும் கவனமாக ஆராயுங்கள், சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை பதிவுசெய்து, தாடை மேற்பரப்புகளையும் அண்ணம் பகுதியையும் மெதுவாகத் துடைக்கவும். முதல் நோயியல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு பல் மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் பார்வையிடுவது முக்கியம்.

முன்அறிவிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தாடையின் எக்ஸோஸ்டோஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சாதகமான முன்கணிப்புக்கு குரல் கொடுக்கின்றனர். நோயியல் வளர்ச்சிகள் வழக்கமாக வீரியம் மிக்க போக்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அவற்றை அகற்றுவது இன்னும் வலுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனென்றால் அவை வளரும்போது, அவை பல்வேறு பல் நடைமுறைகள் மற்றும் கையாளுதல்களைச் செய்வதற்கான சிக்கல்களை உருவாக்குகின்றன, உணவு மற்றும் பேச்சு நடவடிக்கைகளை சாதாரணமாக மெல்லுவதைத் தடுக்கின்றன.

வளர்ச்சியின் உடனடி காரணத்தை நிறுவவும் அகற்றவும் முடிந்தால், அதே போல் ஈறு எக்ஸோஸ்டோசிஸை சரியான நேரத்தில் அகற்றினால், மறுநிகழ்வுகள் எதுவும் இல்லை: நோயாளி எந்த தடைகளும் இல்லாமல் பல்வகைகள், கிரீடங்களை நிறுவ முடியும்.

இலக்கியம்

• குலகோவ், ஏ.
• கபனோவா, எஸ்.எல். மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சையின் அடிப்படைகள். தூய்மையான-அழற்சி நோய்கள்: பாடநூல்; 2 தொகுதி. / எஸ்.ஏ. கபனோவா. A.k. போகோட்ஸ்கி. ஏ.ஏ. கபனோவா, டி.என். செர்னினா, ஏ.என். மினினா. Vitebsk, vsmu, 2011, தொகுதி. 2. -330с.