சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்பாலிடிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸ் (இணைச்சொற்கள்: வான் போகார்ட்டின் லுகோஎன்செஃபாலிடிஸ், பெட்-டோரிங் நோடுலர் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸ், டாசன் சேர்த்தல்களுடன் கூடிய மூளைக்காய்ச்சல்).

ஐசிடி-10 குறியீடு

A81.1. சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்பாலிடிஸ்.

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸின் தொற்றுநோயியல்

நோயாளிகளின் வயது 4 முதல் 20 வயது வரை இருக்கும், மேலும் ஆண்கள் அதிகமாக உள்ளனர். முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கை தட்டம்மைக்கு எதிரான தடுப்பூசி ஆகும். தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்களில், சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்ஃபாலிடிஸ் நிகழ்வு 20 மடங்கு குறைகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்ஃபாலிடிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

நோயாளிகளின் மூளை திசுக்களில் காணப்படும் தட்டம்மை வைரஸால் சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த மூளைக்காய்ச்சல், வாழ்க்கையின் முதல் 15 மாதங்களில் தட்டம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரை பாதிக்கிறது. இந்த நிகழ்வு 1 மில்லியன் மக்கள்தொகையில் 1 வழக்கு ஆகும்.

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்ஃபாலிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகளின் சீர்குலைவு காரணமாக, மூளையின் செல்களில் நோய்க்குப் பிறகு தட்டம்மை வைரஸின் நிலைத்தன்மை மற்றும் இனப்பெருக்கத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வைரஸின் இனப்பெருக்கம் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதோடு சேர்ந்து, நியூரான்களின் சேதம் மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. மூளையில், கிளைல் முடிச்சுகள் ("நோடுலர் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸ்") முன்னிலையில் மூளையழற்சியின் படம், துணைக் கார்டிகல் அமைப்புகளில் டிமைலினேஷன் (லுகோஎன்செஃபாலிடிஸ்) காணப்படுகிறது. மாற்றங்கள் முக்கியமாக பெருமூளை அரைக்கோளங்கள், மூளைத் தண்டு மற்றும் சிறுமூளையின் சாம்பல் மற்றும் வெள்ளை நிறத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. நுண்ணோக்கி ரீதியாக, பெரிவாஸ்குலர் லிம்போமோனோசைடிக் ஊடுருவல், நியூரான்களில் சேதம் மற்றும் சிதைவு மாற்றங்கள், க்ளியா பெருக்கம் ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன.

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்பாலிடிஸின் அறிகுறிகள்

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்ஃபாலிடிஸின் அடைகாக்கும் காலம் 3 முதல் 15 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது. சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்ஃபாலிடிஸ் பொதுவாக 4 முதல் 20 வயது வரை உருவாகிறது. நரம்பியல் நிலை ஹைப்பர்கினேசிஸ், தசை தொனியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், டிராபிக் கோளாறுகள், தன்னியக்க கோளாறுகள் மற்றும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்ற வடிவங்களில் மோட்டார் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதனுடன், வேகமாக முன்னேறும் டிமென்ஷியா உருவாகிறது.

நோயின் 4 நிலைகள் உள்ளன.

• நிலை I (2-3 மாதங்கள் நீடிக்கும்) உடல்நலக்குறைவு, உணர்ச்சி குறைபாடு, அதிகரித்த எரிச்சல், பதட்டம் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள் போன்ற வடிவங்களில் சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸின் நியூரோசிஸ் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் நடத்தை மாறுகிறது (வீட்டை விட்டு வெளியேறுதல், மனநோய் போன்ற எதிர்வினைகள்). இந்த கட்டத்தின் முடிவில், தூக்கம் அதிகரிக்கிறது, பேச்சு கோளாறுகள் (டைசர்த்ரியா மற்றும் அஃபாசியா) கண்டறியப்படுகின்றன; இயக்க ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள் - அப்ராக்ஸியா, எழுதும் கோளாறுகள் - அக்ராஃபியா, அக்னோசியா, நுண்ணறிவு நிலை படிப்படியாக குறைகிறது, நினைவாற்றல் இழப்பு முன்னேறுகிறது.
• நோயின் இரண்டாம் நிலை, முழு உடல், தலை, கைகால்கள், மயோக்ளோனஸ் ஆகியவற்றின் இழுப்பு வடிவத்தில் பல்வேறு வகையான ஹைபர்கினீசிஸில் வெளிப்படுகிறது. பின்னர் பொதுவான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பிரமிடு அறிகுறிகள் இந்த கோளாறுகளுடன் இணைகின்றன. சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸின் பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்: டிப்ளோபியா, ஹைபர்கினேசிஸ், ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம், நோயாளி பொருட்களை அடையாளம் காண்பதை நிறுத்துகிறார், பார்வை இழப்பு சாத்தியமாகும்.
• நோயின் மூன்றாம் நிலை (நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 6-8 மாதங்கள்) முதன்மையாக கடுமையான சுவாசம் மற்றும் விழுங்கும் கோளாறுகள், ஹைப்பர்தெர்மியா மற்றும் தன்னிச்சையான அலறல், அழுகை மற்றும் சிரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• நிலை IV: ஓபிஸ்டோடோனஸ், டெசெரிப்ரேட் விறைப்பு, நெகிழ்வு சுருக்கங்கள் மற்றும் குருட்டுத்தன்மை போன்ற சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸின் அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன.

நோயின் முடிவில், நோயாளி கோமா நிலைக்குச் செல்கிறார், டிராபிக் கோளாறுகள் தோன்றும். இந்த நோய் மரணத்தில் முடிகிறது, இது தொடங்கியதிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்குள் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட வடிவங்கள் அரிதானவை. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், 4-7 ஆண்டுகளில் அதிகரிக்கும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் டிமென்ஷியாவின் பல்வேறு வகையான ஹைபர்கினீசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது.

வேலை செய்ய இயலாமையின் தோராயமான காலங்கள்

இயலாமையின் தோராயமான காலங்கள் - நோய் வெளிப்பட்ட நேரத்திலிருந்து.

[ 13 ], [ 14 ]

மருத்துவ பரிசோதனை

நோயின் முழு காலத்திற்கும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் மருத்துவ மேற்பார்வை.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்பாலிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

இரத்தம் மற்றும் மூளைத் தண்டுவட திரவத்தில் தட்டம்மை வைரஸுக்கு எதிரான அதிக அளவிலான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதன் அடிப்படையில் சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸ் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. EEG பொதுவாக குறிப்பிடப்படாத மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்பாலிடிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்ஃபாலிடிஸ் மற்ற வைரஸ் மற்றும் ப்ரியான் மெதுவான தொற்றுகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

நரம்பியல் அறிகுறிகள் அதிகமாக இருந்தால், ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; மனநல கோளாறுகள் அதிகமாக இருந்தால், ஒரு மனநல மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் மருத்துவ ரீதியாக (முற்போக்கான மனநல கோளாறுகள் மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகள்) உள்ளன.

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்பாலிடிஸ் சிகிச்சை

நிலை I இல் ஆட்சி வீடு, நிலை II இல் - அரை படுக்கை, நிலை III-IV இல் - படுக்கை.

சிறப்பு உணவுமுறை தேவையில்லை. பிந்தைய கட்டங்களில் - பெற்றோர் மற்றும் குழாய் மூலம் உணவளித்தல்.

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்ஃபாலிடிஸின் மருந்து சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேனென்ஸ்ஃபாலிடிஸ் நோய்க்கான முன்கணிப்பு

சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்ஸ்பாலிடிஸ் எப்போதும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.