ஸ்டேடோசிஸ்டோமா

ஸ்டீடோசைஸ்டோமா (ஒத்த: செபோசிஸ்டோமா) என்பது ஒரு தீங்கற்ற, வெற்றிடமற்ற நியோபிளாசம் ஆகும். இது அரிதானது, மற்றும் தடிப்புகள் தனிமையாகவும், எளிமையாகவும் இருக்கலாம் - ஸ்டீடோசைஸ்டோமா சிம்ப்ளக்ஸ் - அல்லது பல. பல ஸ்டீடோசைஸ்டோமா ஒரு அரிய மரபணு கோளாறு. [. உச்சந்தலையில் மற்றும் முகத்தில் அரிதாகவே காணப்படும், புண்கள் நார்மோக்ரோமிக் முதல் மஞ்சள் வரை இருக்கும், மொபைல், மெதுவாக வளரும், பெரும்பாலும் திரவத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன.

ஸ்டீடோசைஸ்டோமா இளமைப் பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ தோன்றும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் வகையைச் சேர்ந்தது, ஆனால் இது அவ்வப்போது ஏற்படலாம். [3], [4]

காரணங்கள் ஸ்டீடோசிஸ்டோமாஸ்

இந்த தோல் நோயியல் மிகவும் அரிதானது என்பதால், அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்கள் துல்லியமாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, இன்னும் கற்பனையானவை. பல தலைமுறைகளில் நோயின் குடும்ப வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன, இது ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் வகையால் மரபுரிமையாக உள்ளது என்று கருதப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், மருத்துவ இலக்கியம் ஸ்டீடோசைஸ்டோமாவின் இன்னும் பல ஒற்றை (அவ்வப்போது) வழக்குகளை விவரிக்கிறது, மேலும் பல நோயாளிகளுக்கு இணக்கமான பிறவி அல்லது வாங்கிய கெரடோஸ்கள் மற்றும் பிற முறையான நோய்கள் இருந்தன.

ஒற்றை அல்லது பல ஸ்டீடோசைஸ்ட்களுக்கான காரணம் செபாசியஸ் சுரப்பியின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் (புரோஜெஸ்ட்டிரோன்) தூண்டுதல் ஆகும், இது இளமை பருவத்தில் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் போது நிகழ்கிறது. இந்த கருதுகோள் பெரும்பாலான வழக்குகளில் நோயின் தொடக்கமானது இளம் பருவத்தினர் அல்லது இளைஞர்களிடையே பப்பர்ட்டிக்கு பிந்தையவர்களில் பதிவு செய்யப்படுகிறது என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சாதகமற்ற சூழலியல், அதிர்ச்சி, தொற்று, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் செல்வாக்கு விலக்கப்படவில்லை.

நோயின் நிகழ்வுகள் குறித்து புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் இல்லை. சில ஆசிரியர்கள் இளம் ஆண் மக்களிடையே ஸ்டீட்டோசைட்டோமாடோசிஸ் மிகவும் பொதுவானது என்று கூறுகின்றனர், மற்றவர்கள் பாலினம் பொருத்தமற்றது. தோல் வெடிப்புகளின் வெளிப்பாட்டின் வயது முக்கியமாக 12 முதல் 25 ஆண்டுகள் வரை மாறுபடும், அவை வாழ்நாள் முழுவதும் உடலில் இருக்கும். குழந்தை பருவத்தில் ஆரம்பகால வெளிப்பாடு மற்றும் வயதான காலத்தில் தாமதமாக வெளிப்படும் வழக்குகளும் உள்ளன.

The familial form may be associated with a mutation in keratin 17, a type 1 keratin found in sebaceous glands and hair follicles.The same mutation is found in congenital pachyonychia type 2, with which steatocystoma may be associated, a dominant autosomal disorder that manifests with nail dystrophy, palmar and plantar keratoderma, oral leukoplakia, follicular keratosis, and epidermal inclusion cysts.In addition, ஸ்டீடோசைஸ்டோமா ஹைபர்டிராஃபிக் ஸ்குவாமஸ் லிச்சென் பிளானஸ், அக்ரோகெராடோசிஸ் வெர்ருசிஃபார்மிஸ், நடால் பல்வகை மற்றும் பிற வெளிப்பாடுகளுடன் இருக்கலாம்.

அதே குடும்பத்திற்குள், எங்கள் நோயாளியின் விஷயத்தைப் போலவே பினோடிபிக் மாறுபாடுகள் உள்ளன, மேலும் துணை வகைகள் ஒன்றுடன் ஒன்று இருக்கலாம். கெரட்டின் 17 மரபணுவில் அதே பிறழ்வு ஸ்டீடோசிஸ்டோமா அல்லது பச்சியோனிச்சியா வகை 2 இல் தனியாக அல்லது இணைந்து வெளிப்படும். 11 க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு பிறழ்வுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன; இருப்பினும், இதன் விளைவாக வரும் பினோடைப் பிறழ்வின் வகையிலிருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது. இந்த வெளிப்பாடுகள் ஒரே நோயின் ஸ்பெக்ட்ரா என்பது சாத்தியமாகும்.

தூய்மையான ஸ்டீடோசைஸ்டோமாவைத் தவிர, முகம், அக்ரல், வல்வார் மற்றும் எளிய ஸ்டீடோசைஸ்டோமா (ஒற்றை புண்) போன்ற ஸ்டீடோசைஸ்டோமாவின் அரிய வகைகளின் பிற அறிக்கைகள் உள்ளன.

ஆபத்து காரணிகள்

ஸ்டீடோசைஸ்டோமா சில புலனாய்வாளர்களால் பின்வரும் பிறவி நோயியல்களுடன் இதேபோன்ற மரபுரிமையுடன் தொடர்புடையதாகக் காணப்படுகிறது:

• ஜாக்சன் -லண்டர் வகை பேச்சியோனிச்சியா - கடுமையான ஆணி புண்களுடன் பிறவி பாலிகெரடோசிஸ்;
• சுருள்சியா;
• பரம்பரை கொலாஜனோசிஸ் - எஹ்லர்ஸ் -டான்லோஸ் நோய்க்குறி;
• பிறவி கார்டியோமயோபதி லென்டிகினோசிஸ் (சிறுத்தை நோய்க்குறி);
• தமனி சார்ந்த டிஸ்ப்ளாசியா;
• ட்ரைக்கோபிளாஸ்டோமா;
• பாசல் செல் நெவஸ் நோய்க்குறி;
• சிரிங்கோமாவின் குடும்ப வழக்குகள்;
• கெரடோஅகாந்தோமா;
• அக்ரோகெராடோசிஸ் வெர்ருசிஃபார்மிஸ்;
• கார்ட்னரின் நோய்க்குறி;
• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்;
• இருதரப்பு முன்கூட்டிய சைனஸ்.

ஆட்டோ இம்யூன் இயற்கையின் தோல் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு ஸ்டீடோசைஸ்டோமாவின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது - துணை ஹைட்ராடெனிடிஸ் சுப்புராடிவா மற்றும் சிவப்பு பிளாட் பேன்கள், கொலாஜெனோஸ்கள் - முடக்கு வாதம், ஹைப்போ தைராய்டிசம்; நகங்களில் போதுமான வியர்வை மற்றும் வெள்ளை புள்ளிகள் (லுகோனிச்சியா) உள்ளவர்கள்.

நோய் தோன்றும்

நோயின் குடும்ப வடிவம் 17Q12-Q21 லோகஸில் ஒரு மரபணு மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது. KRT17 மரபணு, செபேசியஸ் சுரப்பிகள், மயிர்க்கால்கள் மற்றும் ஆணி படுக்கை ஆகியவற்றின் கெராடின் கொண்ட உள்விளைவு இழை இடைநிலை கட்டமைப்புகளின் புரதத்தைக் குறிக்கிறது. பிறழ்வு மயிர்க்கால்களின் மேல் பகுதிகளில் பலவீனமான கெராடினைசேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக செபேசியஸ் சுரப்பி குழாய்களின் சிதைவு மற்றும் சிஸ்டிக் வடிவங்களை உருவாக்குகிறது.

ஸ்டீடோசைஸ்டோமாடோசிஸின் பல இடைவெளிகளும் அறியப்படுகின்றன, எனவே பரம்பரை தவிர பிற எட்டியோபாத்தோஜெனடிக் காரணிகள் அனுமானிக்கப்படுகின்றன. பிற கருதுகோள்கள் நோயியலை இவ்வாறு கருதுகின்றன:

• செபேசியஸ்-ஹேர் எந்திரத்தின் ஹமார்டோமா;
• ஒரு வகை டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டி;
• தக்கவைத்தல் செபொர்ஹெக் நீர்க்கட்டிகள்;
• இணைக்கப்பட்ட செபேசியஸ் சுரப்பிகளுடன் வளர்ச்சியடையாத மயிர்க்கால்களின் நெவாய்டு வடிவங்கள்.

நோயியல் ஹார்மோன் எழுச்சிகள், நோயெதிர்ப்பு தோல்விகள், அதிர்ச்சி மற்றும் மாற்றப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகளைத் தொடங்குங்கள்.

அறிகுறிகள் ஸ்டீடோசிஸ்டோமாஸ்

முதல் அறிகுறிகள் ஒன்று அல்லது பல வலியற்ற தோலில் தோற்றம்தான் படபடப்பு அரைக்கோளத்தில் மிதமான மிதமான மீள் மொபைல் சிஸ்டிக் முடிச்சுகள். ஆரம்பத்தில் அவை கசியும், வெண்மையான அல்லது நீல நிறத்தில் உள்ளன, காலப்போக்கில் அவை மஞ்சள் நிற நிறத்தைப் பெறுகின்றன. அரைக்கோளங்களின் விட்டம் இரண்டு முதல் ஐந்து மில்லிமீட்டர் வரை மாறுபடும். சில நேரங்களில் நியோபிளாஸின் அளவு பெரிதாக இருக்கலாம் - அதிகபட்சம் அறியப்பட்ட 3 செ.மீ.

உடலின் பகுதிகளில் பாதிப்புகள் உள்ளன, அவை செபேசியஸ் -முடி கட்டமைப்புகளின் அதிக அடர்த்தி கொண்டவை - இடுப்பு, அக்குள், ஆண்களில், கூடுதலாக, மார்பில், ஸ்க்ரோட்டம், ஆண்குறி, கைகள் மற்றும் கால்களின் வெளிப்புற மேற்பரப்பு. அதே நேரத்தில் உச்சந்தலையில் மற்றும் முகத்தில் அவை நடைமுறையில் இல்லை.

ஒரு ஸ்டீடோசைஸ்டோமாவின் பஞ்சர் ஒரு ஒளிஊடுருவக்கூடிய எண்ணெய் உள்ளடக்கம் அல்லது அடர்த்தியான கிரீமி மஞ்சள் நிற பொருளை உருவாக்குகிறது, இதில் சிறந்த முடிகள் காணப்படுகின்றன.

பரவலின் தன்மைக்கு ஏற்ப, நோயின் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட - பரவல் பரவல், முகம், கழுத்து, முதுகு, மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றை உள்ளடக்கியது, குறைவாகவே - முனைகள், இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பற்கள் மற்றும் நகங்களில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள், முடி உதிர்தல், உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களின் தோலின் அதிகப்படியான கெராடினைசேஷன், வியர்வை கோளாறுகள்;
• உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட - உடலின் எந்த ஒரு பகுதியின் பல ஸ்டீடோசிஸ்டோமாக்கள்;
• தனி அல்லது எளிமையானது - எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் ஒற்றை நியோபிளாசம்.

ஸ்டீடோசைஸ்டோமாவின் (ஸ்டீடோசிஸ்டோமா சுப்புராடிவா) ஒரு தூய்மையான துணை வகையும் உள்ளது, இது வீக்கத்தின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியுடன் தன்னிச்சையாக நீர்க்கட்டிகளின் சிதைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, வடு முடிவடைகிறது.

பல தடிப்புகள் வழக்கமாக குழுக்களாக அமைக்கப்பட்டிருக்கும், குறைவாக அடிக்கடி சிதறடிக்கப்படுகின்றன.

உருவவியல் ரீதியாக, நியோபிளாசம் ஒரு நீர்க்கட்டியாகும், இதன் ஷெல் பல அடுக்குகளில் ஒரு சிறுமணி அடுக்கு இல்லாமல் ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது. அதன் குழியில் டவுனி முடிகள், மற்றும் வெளிப்புறத்தில் - செபேசியஸ் சுரப்பிகளின் லோபுல்களைக் காணலாம்.

எலக்ட்ரான் மைக்ரோஸ்கோபியின் கூற்றுப்படி, ஒரு மெல்லிய குழாயால் தோலின் வெளிப்புற அடுக்குடன் இணைக்கப்பட்ட நெவோயிட் நியோபிளாஸின் அறிகுறிகள் உள்ளன, இது வேறுபடுத்தப்படாத எபிடெலியல் செல்களைக் கொண்டுள்ளது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஒரு ஸ்டீடோசைஸ்டோமா என்பது ஒரு நாள்பட்ட தீங்கற்ற கட்டியாகும், இது ஒரு ஒப்பனை குறைபாடு. இது ஒரு தீங்கற்ற நிலை மற்றும் பெரும்பாலான புண்கள் அறிகுறியற்றவை என்றாலும், ஒரு அழற்சி மாறுபாடு உள்ளது. இந்த வழக்கில், நீர்க்கட்டியின் தன்னிச்சையான சிதைவு, சப்ரேஷன் மற்றும் தவறான வாசனை வெளியேற்றம், குறிப்பாக பாக்டீரியாவின் இரண்டாம் நிலை காலனித்துவத்துடன் உள்ளது. [5] புண்களும் ஏற்படலாம். இவை கோக்லோபேட் முகப்பரு அல்லது துணை ஹைட்ராடெனிடிஸின் புண்களை ஒத்திருக்கின்றன. புண்கள் வடுவுக்கு முன்னேறக்கூடும், இதனால் நோயாளிக்கு பெரும் அச om கரியம் ஏற்படுகிறது.

தீங்கு விளைவிக்கும் சாத்தியமில்லை, ஆனால் அது சாத்தியம் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

கண்டறியும் ஸ்டீடோசிஸ்டோமாஸ்

நோயாளியின் புகார்கள், குடும்ப வரலாறு, தோலில் நோயியல் மாற்றங்களின் மருத்துவ படம் மற்றும் நியோபிளாஸின் ஹிஸ்டோலாஜிக் பரிசோதனையின் முடிவுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஸ்டீடோசைஸ்டோமா கண்டறியப்படுகிறது.

நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுங்கள். சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் பொதுவான மருத்துவ பரிசோதனைகள், உயிர் வேதியியல் - அவை பொதுவாக சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும். சந்தேகத்திற்குரிய முறையான நோயியல் - முடக்கு வாதம், ஹைபோ- அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் ஆகியவற்றின் போது குறிப்பிட்ட சோதனைகள் மற்றும் தொடர்புடைய நிபுணர்களின் ஆலோசனைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

கருவி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது - கட்டி உள்ளடக்கங்களின் நுண்ணோக்கி மற்றும் அதன் கட்டமைப்பை ஆய்வு செய்தல். உருவவியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, தன்னிச்சையாக வடிவமைக்கப்பட்ட குழியுடன் ஒரு நீர்க்கட்டி, இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்ட ஷெல், மாறாத தோல் மேற்பரப்பின் கீழ் கண்டறியப்பட வேண்டும். உட்புற அடுக்கு ஈசினோபில்களைக் கொண்ட வெட்டுக்காயால் மூடப்பட்டிருக்கும் ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியம் செல்கள் வரிசையாக உள்ளது, சிறுமணி அடுக்கு வரையறுக்கப்படவில்லை. வெளிப்புற அடுக்கு இணைப்பு திசு. செபேசியஸ் சுரப்பிகளின் பகுதிகள் ஷெல்லில் தெரியும், மயிர்க்காலில் திறக்கப்படுகின்றன. நீர்க்கட்டிகள் எபிடெர்மல் அடுக்குடன் வேறுபடுத்தப்படாத கெரடோசைட்டுகளைக் கொண்ட குறுகிய இழைகளால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. சிஸ்டிக் குழியின் உள்ளடக்கங்களின் கலாச்சார பகுப்பாய்வு (வீக்கம் இல்லாத நிலையில்) நோய்க்கிரும பாக்டீரியா தாவரங்களின் வளர்ச்சியைக் காட்டவில்லை.

ஸ்டீடோசிஸ்டோமாவின் மருத்துவ அம்சங்கள் பல நோய்களை ஒத்திருக்கக்கூடும்: டவுனி நீர்க்கட்டிகள், மைக்கோாய்டு நீர்க்கட்டிகள், மிலியங்கள், கோக்லோபேட் முகப்பரு, ஹிட்ராடெனிடிஸ் மற்றும் சூடோஃபோலிகுலிடிஸ், நோயறிதல் மற்றும் சரியான கண்காணிப்பை தாமதப்படுத்துதல்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் சில சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக செபோசிஸ்டோமாவை டவுனி தலைமுடியின் வெடிக்கும் நீர்க்கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியமாக இருக்கும்போது, குறிப்பாக சில சந்தர்ப்பங்களில் இரண்டு நியோபிளாம்களும் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கின்றன என்பதால். அவை உருவவியல் அம்சங்களால் வேறுபடுகின்றன. ஒரு வெடிக்கும் உற்சாகமான நீர்க்கட்டியின் குழி ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும் (செபோசிஸ்டோமாவின் குழி போன்றவை), ஆனால் ஒரு சிறுமணி அடுக்கு உள்ளது, மேலும் பல மோசமான முடிகள் காணப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, பின்வரும் நிறுவனங்களுடன் வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது:

• எபிடெர்மல் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் டெர்மாய்டுகள்;
• கெராடின் கொண்ட நீர்க்கட்டிகள் (மிலியங்கள்);
• லிபோமாக்கள் (பொதுவாக கொழுப்பு கட்டிகள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன);
• செபேசியஸ் சுரப்பி அடினோமா சமச்சீர் (பிரிங்கிள்-பர்னிவில்லே நோய்);
• சிரிங்கோமா;
• கார்ட்னரின் நோய்க்குறி;
• சருமத்தின் கால்சினோசிஸ்;
• அபோக்ரைன் வியர்வை;
• கோக்லோபேட் முகப்பரு;
• சிஸ்டிக் முகப்பரு.

சிகிச்சை ஸ்டீடோசிஸ்டோமாஸ்

இதுபோன்ற பரப்பப்பட்ட புண்களை அணுகுவதில் உள்ள சிரமம் காரணமாக சிகிச்சை மாறுபட்டது மற்றும் பொதுவாக திருப்தியற்றது.

ஸ்டீடோசைஸ்டோமாக்கள் முக்கியமாக ஒப்பனை நோக்கங்களுக்காக அகற்றப்படுகின்றன. பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• அறுவைசிகிச்சை அகற்றுதல்;
• ஊசி ஆஸ்பிரேஷன்;
• ரேடியோவேவ் கத்தி அகற்றுதல்;
• எலக்ட்ரோகோகுலேஷன்;
• கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன்;
• லேசர் அழிவு.

சிறந்த ஒப்பனை விளைவு ரேடியோ அலை மற்றும் லேசர் சிகிச்சையால் வழங்கப்படுகிறது.

ஐசோட்ரெடினோயினுடன் தூய்மையான ஸ்டீடோசைஸ்டோமாக்கள் சிஸ்டமிக் சிகிச்சையில், சிஸ்டிக் குழியின் திறப்பு மற்றும் வடிகால் கொண்ட டெட்ராசைக்ளின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ட்ரையம்செனோலோன் அசிட்டோனைட்டின் இன்ட்ராடெக் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வீக்கமடைந்த புண்களை கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசி அல்லது வடிகால் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். ஸ்டீடோசைஸ்டோமா சிகிச்சைக்கு வாய்வழி ஐசோட்ரெடினோயினைப் பயன்படுத்தி கலப்பு முடிவுகள் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன. ஐசோட்ரெடினோயின் பொதுவாக நிலையை அகற்றாது, ஆனால் இது தூய்மையான புண்களின் அளவைக் குறைக்கிறது. இந்த சிகிச்சை பதில் ரெட்டினாய்டுகளின் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை பிரதிபலிக்கிறது.

முறையான சிகிச்சையின் பின்னர் எந்த மறுபயன்பாடுகளும் குறிப்பிடப்படவில்லை என்று இலக்கியத்தில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.