ரைனோஃபிமா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

ரைனோஃபிமா (கிரேக்க ரைஸ், ரைனோஸ் மூக்கு + ஃபைமா வளர்ச்சி) (ஒயின் மூக்கு, பினியல் மூக்கு) என்பது மூக்கின் தோலில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சி நோயாகும், இது அதன் அனைத்து உறுப்புகளின் (இணைப்பு திசு, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகள்) ஹைபர்டிராஃபி, மூக்கின் விரிவாக்கம் மற்றும் சிதைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஐசிடி-10 குறியீடு

எல்71.1 ரைனோஃபிமா

ரைனோஃபிமாவின் காரணம்

ரைனோஃபிமா என்பது டெமோடெக்ஸ் என்ற நுண்ணிய பூச்சியால் ஏற்படும் தோல் நோயான டெமோடிகோசிஸின் விளைவாகும். பாதகமான சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள், குடிப்பழக்கம், நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் நோய்கள், நாளமில்லா நோய்கள், கீமோதெரபி, தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் ஆகியவை பங்களிக்கும் காரணிகளில் அடங்கும். ரைனோஃபிமாவின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் முக்கியம்: தூசி மற்றும் அதிக ஈரப்பதம், வெப்பநிலையில் திடீர் மாற்றங்கள், அடிக்கடி தாழ்வெப்பநிலை.

ரைனோஃபிமாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

பாதிக்கப்பட்ட இடத்தில் தோல் வீக்கமடைந்து, பல ஆண்டுகளாக சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், நோயாளிக்கு ரோசாசியா, பெரியோரல் டெர்மடிடிஸ் அல்லது முகப்பரு இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் நாள்பட்டதாகவும் மந்தமாகவும் இருக்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், டெமோடிகோசிஸ் முன்னேறி, தோலில் கரடுமுரடான "வடு" திசுக்கள் உருவாகின்றன. முகம் புண்கள், புண்களால் மூடப்பட்டு, மண்-சாம்பல் நிறமாக மாறும். மூக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படும், இது காலப்போக்கில் ஒரு பெரிய ஊதா அல்லது அடர் சிவப்பு வளர்ச்சியை ஒத்திருக்கத் தொடங்குகிறது.

ரைனோஃபிமாவில், மூக்கு பல ஆண்டுகளாக மெதுவாக சிதைந்துவிடும், பின்னர் முன்னேற்றம் கூர்மையாக துரிதப்படுத்தப்பட்டு மூக்கு சமதளமாகவும், நீல-ஊதா மற்றும் அடர் சிவப்பு நிறமாகவும், சில சமயங்களில் ஊதா நிறமாகவும் மாறும். இந்த மாற்றங்கள் முதன்மையாக மூக்கு மற்றும் கன்னங்களை பாதிக்கின்றன, குறைவாக அடிக்கடி கன்னம், நெற்றி மற்றும் காதுகள், ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிதைவு விளைவை உருவாக்குகின்றன.

ரைனோஃபிமாவின் அறிகுறிகள்

காலப்போக்கில், நாள்பட்ட முற்போக்கான போக்கின் நிலையில், இணைப்பு திசு மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் முற்போக்கான ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் தொடர்ச்சியான வாசோடைலேஷன் காரணமாக நோயியல் செயல்முறை அழற்சி முனைகள், ஊடுருவல்கள் மற்றும் கட்டி போன்ற வளர்ச்சிகளை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது.

நார்ச்சத்து-ஆஞ்சியோமாட்டஸ் வடிவத்தில், மூக்கு, அனைத்து தோல் கூறுகளின் ஹைபர்டிராஃபியின் விளைவாக, சீராக அளவு அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அதன் உள்ளமைவை இழக்காது. மூக்கின் ஹைபர்டிராஃபி தோல் பாத்திரங்களில் நிறைந்திருப்பதால், அது பிரகாசமான சிவப்பு நிறத்தைப் பெறுகிறது.

சுரப்பி வடிவத்தில், மூக்கில் கூம்பு வடிவ கட்டிகள் உருவாகின்றன, மேலும் அவை உருவாகும்போது, புடைப்புகள் மற்றும் கணுக்கள் பெரிய வளர்ச்சிகளாக ஒன்றிணைகின்றன, இது மூக்கை பெரிதும் சிதைத்து சிதைக்கிறது. கணுக்கள் மென்மையாகவும் நீல நிறமாகவும் இருக்கும். செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் திறப்புகள் பெரிதாகி, லேசாக அழுத்தும் போது, அவை துர்நாற்றம் வீசும் உள்ளடக்கங்களை வெளியிடுகின்றன. கணுக்கள் பொதுவாக புண்களாக இருக்காது, சில நேரங்களில் ஒரு சீழ் மிக்க தொற்று சேரும், மேலும் நோயாளிகள் வலி மற்றும் அரிப்பு பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். பெரும்பாலும், தோலின் பாராநேசல் பகுதிகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் காரணமாக, ரைனோஃபிமா பிளெஃபாரிடிஸ் மற்றும் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

நார்ச்சத்து வடிவம் மூக்கின் தோலின் நீல-ஊதா நிறம், அதிக அளவு டெலங்கிஜெக்டேசியா, ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் செபாசியஸ் சுரப்பிகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இறுதியில் மூக்கின் வடிவத்தை மாற்றுகிறது, மேலும் தோல் நன்றாக சமதளமான தோற்றத்தைப் பெறுகிறது.

ஆக்டினிக் வடிவத்தில், மூக்கின் அளவு சீராக அதிகரித்து, படிப்படியாக பழுப்பு-நீல நிறமாக மாறும், மேலும் டெலங்கிஜெக்டேசியாக்கள் முக்கியமாக மூக்கின் இறக்கைகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. தோலில் உள்ள துளைகள் பெரிதாகி, கொப்புளங்கள் எதுவும் இல்லை.

ரைனோஃபிமாவின் வகைப்பாடு

ரைனோஃபிமாவில் நான்கு வகைகள் உள்ளன: ஃபைப்ரோஆஞ்சியோமாட்டஸ், சுரப்பி, நார்ச்சத்து மற்றும் ஆக்டினிக்.

[ 1 ], [ 2 ]

ரைனோஃபிமா நோய் கண்டறிதல்

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. ஃபைப்ரஸ்-ஆஞ்சியோமாட்டஸ் வடிவத்தில், வாஸ்குலர் விரிவாக்கம் மற்றும் அழற்சி நிகழ்வுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் செபாசியஸ் சுரப்பி ஹைப்பர் பிளாசியா குறைந்த அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சுரப்பி வடிவத்தில், இந்த செயல்முறை செபாசியஸ் சுரப்பி நுண்ணறைகளின் சக்திவாய்ந்த ஹைப்பர் பிளாசியா, அதே போல் இணைப்பு திசுக்களின் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. நார்ச்சத்து வடிவம் முக்கியமாக இணைப்பு திசுக்களின் பரவலான ஹைப்பர் பிளாசியாவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஆக்டினிக் ரைனிஃபெமாவின் ஹிஸ்டோபோதாலஜிக்கல் படம் முக்கியமாக மீள் இழைகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கருவி ஆராய்ச்சி

ரைனோஃபிமாவைக் கண்டறிய, கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

ரைனோஃபிமாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

ரைனோஃபிமா ரெட்டிகுலோசர்கோமா மற்றும் தொழுநோயிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

தோல் மருத்துவர் மற்றும் புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 3 ], [ 4 ]

ரைனோஃபிமா சிகிச்சை

ரைனோஃபிமா சிகிச்சையின் இலக்குகள்

ஒப்பனை குறைபாடுகளை நீக்குதல், மூக்கின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகளை மேற்கொள்வது.

ரைனோபிமாவின் மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

டெலங்கிஜெக்டாசியாக்கள், பப்புலர் மற்றும் பப்புலோபஸ்டுலர் கூறுகளை அழிக்க எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டெலங்கிஜெக்டாசியாக்களை அழிக்க நீண்ட அலை லேசர்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ரைனோஃபிமாவின் மருந்து சிகிச்சை

நோயின் கட்டத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு நடத்தப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில், தோல் நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்தும், செரிமான கோளாறுகளை நீக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் நோய் முன்னேறும்போது, ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரெசோர்சினோல், போரிக் மற்றும் டானின் லோஷன்கள், பைட்டோமா "ஆன்டினியோடெர்ம் எஸ்ஏ" ஆகியவை உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஐசோட்ரெடிகாயினுடன் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் கலவையானது பகுத்தறிவு மிக்கது, இது நீண்டகால நிவாரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

ரைனோஃபிமாவின் அறுவை சிகிச்சை

எலக்ட்ரோஸ்கால்பெல், லேசர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் டெர்மபிரேஷன் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டெர்மபிரேஷன் என்பது சருமத்தின் மேல்தோல் மற்றும் பாப்பில்லரி அடுக்கை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. அகற்றப்பட்ட கூறுகள் அமைந்துள்ள பகுதிகளில், அதே மென்மையான எபிதீலியலைசேஷன் எதிர்பார்ப்புடன் ஒரு மென்மையான காய மேற்பரப்பு உருவாக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு மேலோட்டமான ஸ்கேப் உருவாகிறது, இது 10-14 நாட்களில் குணமாகும், இது கணிசமாக மெல்லிய மற்றும் சிறப்பாக உருவான தோலை விட்டுச்செல்கிறது. குணமடைந்த உடனேயே, மூக்கு சிவப்பாக இருக்கலாம், ஆனால் படிப்படியாக அது ஒரு சாதாரண நிறத்தைப் பெறுகிறது. இதன் விளைவாக, பல சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளியின் தோற்றம் கணிசமாக மேம்படுகிறது.

பெரிய கணுக்கள் இருந்தால், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அடிப்படை குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பை மறுவடிவமைப்பது சிக்கலை தீர்க்காது; பிரச்சனை தோலிலும் செபாசியஸ் சுரப்பிகளிலும் உள்ளது. உள்ளூர் மயக்க மருந்து அல்லது பொது மயக்க மருந்து மூலம், தோலின் ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்பட்ட பகுதிகள் ஒரு கூர்மையான ஸ்கால்பெல் மூலம் தடிமனின் முழு ஆழத்திற்கும் வெட்டப்படுகின்றன (சில சந்தர்ப்பங்களில், ரைனோஃபிமாவில் தோலின் தடிமன் ஒரு சென்டிமீட்டரை அடைகிறது) பின்னர் சிராய்ப்பு மற்றும் விரும்பிய வடிவத்தை அளிக்கிறது. தியர்ஷின் படி மேல்தோலை காயத்தின் மேற்பரப்பில் இடமாற்றம் செய்யலாம் அல்லது பால்சமிக் டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தலாம். குணப்படுத்தும் செயல்பாட்டின் போது, மேல்தோல் செபாசியஸ் சுரப்பி குழாய்களின் ஆழமான பகுதிகளிலிருந்து காயத்தின் மேற்பரப்பை மூடுகிறது, அவை தோலின் தடிமனான அடுக்கு துண்டிக்கப்பட்ட பின்னரும் கூட எப்போதும் இருக்கும்; இந்த விஷயத்தில், கரடுமுரடான வடுக்கள் உருவாகாது.

பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை ஆப்பு வழியாக வெட்டி எடுத்தல், அடுத்தடுத்த தையல், U- மற்றும் T- வடிவ தோல் வெட்டுக்களைப் பயன்படுத்தி இணைப்பு திசு வளர்ச்சிகளை தோலடி முறையில் வெட்டி எடுத்தல், ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்பட்ட தோல் மற்றும் இணைப்பு திசு வளர்ச்சிகளை அகற்றுவதன் மூலம் அடுக்கு டெகோர்டிகேஷன் மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் பகுதியளவு பாதுகாப்பு, ஆழமான டெகோர்டிகேஷன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

மேலும் மேலாண்மை

நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், முகப்பருவைத் தடுத்தல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல், மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது, தொழில்சார் ஆபத்தின் உடல் மற்றும் வேதியியல் காரணிகளை நீக்குதல்.

ரைனோஃபிமா தடுப்பு

வெயிலில் நீண்ட நேரம் இருப்பது, தாழ்வெப்பநிலையைத் தவிர்ப்பது, அதிக வெப்பநிலை அறைகளில் வேலை செய்வது, சானாவுக்குச் செல்வது, காரமான மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகள், ஆல்கஹால்: முகப்பரு, இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை (டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ்) கட்டுப்பாடுகளுடன் கூடிய உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.