Relium

மயக்கமருந்து மற்றும் மயக்கமிலுழைப்பு பண்புகளுடன் நிணநீர்க்குழாய் உள்ளது.

அறிகுறிகள் Reliuma

இது பின்வரும் நிபந்தனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பதட்டம் அல்லது கவலையின்மை, மேலும் கூடுதலாக நரம்பியல் மற்றும் எல்லைப்புற மாநிலங்கள், பதட்டமான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து;
• நஞ்சுக்கொடி அல்லது உழைப்பின் தொடக்கத்தை முன்கூட்டியே அகற்றுவது, அதேபோல் பிறப்புச் செயல்முறை மற்றும் டெட்டான்கள் மற்றும் எளிமைப்படுத்தல்;
• மயக்கமருந்துக்கு முன்பே மயக்கமடைதல்;
• முயலகநிலையாக;
• மூட்டு மற்றும் முதுகெலும்புக்கு ஏற்படும் சேதங்களால் ஏற்படக்கூடிய எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதோடு, மூட்டுவலி மற்றும் மயோசைடிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தொண்டை வீக்க நோய்;
• மது திரும்பவும், இது ஒரு நீண்ட கால வடிவமாக உள்ளது;
• தூக்க நோய்கள்;
• வெவ்வேறு இயல்புக்கான மோட்டார் விழிப்புணர்வு (நரம்பியல் அல்லது மனநலத்தில்);
• கார்டியோவெர்ஷன்.

[1], [2], [3], [4], [5],

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகளின் வெளியீடு மாத்திரைகள் (ஒரு பேக் உள்ளே 20 துண்டுகள்) அல்லது 2 மிலி திறன் கொண்ட ampoules உள்ளே ஒரு சிகிச்சை தீர்வு வடிவத்தில் உணர்ந்துள்ளது.

[6], [7], [8]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்து மாத்திரைகள் 1,4-பென்சோடைசீபைன் சேர்மங்களைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு உறுப்புகளைக் கொண்டிருக்கின்றன; இது உடற்கூறியல், மயக்கமடைதல் மற்றும் எதிர்மின்விளைவு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பகுதியின் விளைவு, GAM-A- முடிப்பு, GABA, குளோரின் சேனல் மற்றும் பென்சோடைசீபைன் முடிவு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு சிக்கலான முடிவுகளுடன் தொடர்புடையது. மருந்து நரம்பு மண்டலத்தில் (சிலசமயங்களில், பெருமூளைப் புறணி, முள்ளந்தண்டு நிரல், நுண்ணிய மூளை, சிறுமூளை, மற்றும் ஹைப்போத்லாமஸ்) உள்ள சில கட்டமைப்புகளை தடுக்கிறது. மருந்து பொருள் ஒரு சக்திவாய்ந்த உடற்கூற்றியல் விளைவு, மயக்க மற்றும் ஹிப்னாடிக் செயல்பாடு உள்ளது; அது எலும்புக்கூடுகளின் தசை தொடை மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.

அமும்பூரில் உள்ள மருந்தை ஒரு மயக்க மருந்து, ஹிப்னாடிக், ஆன்டிகோன்வால்ல்ட் மற்றும் அன்கோயோலிடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்திறனை குறைக்கும் செயல்களில் ஈடுபட்டுள்ள GABA-A மற்றும் GABA (ஒரு உள்நிலை இடைத்தரகர்) முடிவுகளை அதன் செயல்படும் உறுப்பு பாதிக்கிறது. தீர்வுக்கான பயன்பாடு வலிப்புத்தாக்கங்களின் தீவிரத்தன்மைக்கு மட்டுமல்லாமல், எலும்பு தசையின் சற்று தளர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதனுடன் சேர்ந்து, மருந்து சில சோர்வாக விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

[9], [10], [11], [12], [13],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உட்கொண்ட போது, அதன் உயிர்வாழ்வின் அளவு 98% ஆகும். சீரம் உள்ளே அதன் Cmax மதிப்புகள் 0.9-1.3 மணி நேரம் கழித்து 500 ng / ml க்கு சமமாக குறிப்பிடப்படுகின்றன. செயலில் உள்ள பெரும்பான்மையானது சீரம் உள்ளே ஒரு ஒருங்கிணைந்த வடிவத்தில் வாழ்கிறது.

அரை வாழ்வு சுமார் 2 நாட்கள் ஆகும். Diazepam ஹெமாடோ-நஞ்சுக்கொடி தடை மற்றும் BBB வழியாக செல்கிறது, மேலும் கூடுதலாக, அதன் சிறிய பகுதியாக தாயின் பாலில் காணப்படுகிறது. வளர்சிதைமாற்றம் கல்லீரலுக்குள் நடைபெறுகிறது, மற்றும் சிறுநீரக முறை மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

ஊசி மூலம் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர், செயல்திறன் மூலப்பொருள் சினோவியா மற்றும் அம்னியோடிக் திரவத்தின் உள்ளேவும், தாயின் பால் உள்ளேயும் குவிந்துள்ளது. இந்த உறுப்பு கொழுப்பு திசு உள்ளே குவிந்து, பின்னர் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்பட்டது. உறுப்புகளில் சுமார் 25% ஒரு மாறாத நிலையில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[14], [15], [16],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகள் உள்ள மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் உணவைப் பயன்படுத்துவதைக் குறிக்காமல் அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு நோயாளிக்குமே தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படும்.

கவலை மாநிலங்களில், பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு மருந்துகள் முதல் மாத்திரையை எடுத்து. அதிகபட்ச தினசரி அளவு 30 மி.கி ஆகும்.

கொடிய நிலைமைகளின் போது, ஒரு நாளைக்கு 5-15 மில்லி கிராம் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நாளொன்றுக்கு 60 மில்லிகிராம் அதிகமான பொருட்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

பதட்டம் காரணமாக தூக்கமின்மை காரணமாக, 5-15 மில்லி மிலிட்டரி தேவைப்படுகிறது. இது மாத்திரை எடுத்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது 20-30 நிமிடங்கள் பெட்டைம் முன்.

தமனிக்காக 5-20 mg diazepam ஐ பயன்படுத்துகிறது.

சிகிச்சையின் போது, மருந்தளவு மட்டுமே மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இது மருத்துவ விளைவைக் கொண்டிருக்கும். (விளைவுகளின் திறனுக்கான ஒரு கணிசமான தேவை இருக்கும் இடங்களில் மட்டுமே மருந்தளவு அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது). இது வாரத்திற்கு 4 முறை அதிகபட்ச அளவை பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை 1 மாதம் அதிகபட்சமாகவும், கவலையின் நிலைமைகளிலும் நீடிக்கும் - 2-3 மாதங்களுக்குள் (இந்த காலப்பகுதிகளில் மருந்தை நிறுத்துவதற்கு தேவையான நேரமும் அடங்கும்).

இந்த முறைகளில் / m அல்லது / ஐ உள்ளிடுவதற்கு மருந்து தீர்வு தேவைப்படுகிறது. குறைந்தபட்சம் 3-4 மணிநேரங்கள் (மிகக் கடுமையான சூழ்நிலைகளில் ஒரு போதை மருந்து அறிமுகம் அனுமதிக்கப்படும்) இடைவெளியில் ஊசி மூலம் ஊடுருவ அனுமதிக்கப்படுகிறது. சிதைவு வளர்ச்சிக்குத் தவிர்க்க - மிக குறைந்த வேகத்தில் உட்கொள்ளும் நரம்பு ஊசி. 65 வயதிற்குட்பட்டவர்கள், பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு கூடுதலாக குறைந்தபட்ச அளவை மட்டுமே நியமிக்க வேண்டும்.

நரம்பு மண்டலம் பெரிய நரம்புகள் பகுதியில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படலாம்; உட்புற ஊசி மருந்துகள் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை. V / m ஊசி கூட பெரிய தசைகள் பகுதியில் மட்டுமே செய்ய வேண்டும். மருந்துகள் தனித்தனியாக பிரித்தெடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அது மற்ற மருந்துகளுடன் பொருந்தக்கூடியதல்ல.

[26]

கர்ப்ப Reliuma காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருந்துகளை நீங்கள் பரிந்துரைக்க முடியாது.

தாய்ப்பாலூட்டுதல் தாய்ப்பால் கொண்டு வெளியேற்றப்படுவதால், தாய்ப்பால் போது மருந்துகளை பயன்படுத்த வேண்டிய தேவை இருக்கும் போது, தாய்ப்பாலூட்டுதல் இந்த காலத்திற்கு கைவிடப்பட வேண்டும்.

இனப்பெருக்க வயதில் பெண்களுக்கு ரெலிமியா பரிந்துரைக்கப்படுகையில், அவர்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டாலோ அல்லது கருத்துருவின் சந்தேகமோ ஏற்பட்டால் சிகிச்சை ரத்து செய்யப்பட வேண்டும் என்று எச்சரிக்க வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்துகள் மற்றும் பிற பென்சோடைசீபின்களின் செயலில் உள்ள உறுப்புடன் வலுவான உணர்திறன் இருப்பது;
• மது மற்றும் போதைப்பொருள் சார்பு அறிகுறிகள் ஒரு வரலாறு (ஒரு கடுமையான வடிவம் கொண்ட சடங்கு தவிர);
• ஒரு நீண்டகால இயல்புடைய கடுமையான ஹைபர்பாக்னியா
• மயக்கம், கடுமையான தீவிரத்தன்மை கொண்டது.

[17], [18]

பக்க விளைவுகள் Reliuma

மருந்துகளின் பயன்பாடு சோர்வு அல்லது தூக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், அதே போல் தசை பலவீனம் ஏற்படலாம். இந்த உணர்வுகள் ஒரு சில நாட்களுக்கு பிறகு தன்னிச்சையாக கடந்து செல்கின்றன. கூடுதலாக, மற்ற பக்க அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: தடிப்புகள், அனலிலைடிக் வெளிப்பாடுகள், சிறுநீர் மற்றும் அரிப்பு;
• மருந்து சார்பு;
• எலும்புகள், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகள் ஈசிஜி, பிடிப்புகள், வலி மதிப்புகள் மாற்ற, மற்றும் கூடுதலாக சொறி, சுவாச செயலிழப்பு, உடைவதற்கான வாய்ப்புகள், கல்லீரல், மஞ்சள் காமாலையின் கோளாறுகள், அதிகரித்த கல்லீரல் நொதிகள், அதே ஒரு தாமதம் அல்லது சிறுநீர்ப்பை என;
• குமட்டல், பசியற்ற தன்மை, நாற்காலி சீர்குலைவு, வாய்வழி சோகையின் வறட்சி, அல்லது நேர்மாறாக மயக்கமடைதல், வலி, வாந்தியெடுத்தல்;
• செங்குத்தாக, காட்சிச்செலவு மற்றும் டிப்ளோபியாவின் சீர்குலைவு;
• இரத்த கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது நியூட்ரோபெனியாவின் வளர்ச்சி;
• மனச்சோர்வு, உற்சாகம், குழப்பம், விரோதம், கவலை அல்லது எரிச்சலூட்டும் உணர்வுகள், மேலும் கூடுதலாக, உணர்ச்சிகளின் வறுமை, கவனத்தை பலவீனப்படுத்துதல், கனவுகள், மாயைகள், மற்றும் சமூக விலகல்;
• ஆக்கிரமிப்பு அல்லது கோபத்தின் உணர்வு, அம்னேசியாவின் முதுகெலும்பு வடிவம் (டயஸெபமின் பெரிய பகுதிகள் பயன்படுத்தும் போது), தலைவலி, பேச்சு அல்லது நோக்குநிலை சீர்குலைவு, தலைவலி, நனவு இழப்பு, நடுக்கம், மயக்கம் மற்றும் மனநிலை ஸ்திரமின்மை;
• இதய செயலிழப்பு (முழு இதய துடிப்பு அடைந்துவிடும்), பிராடி கார்டேரியா, இரத்த அழுத்தம் மதிப்பில் குறைதல், வலுவான மற்றும் சுழற்சியின் தோல்வி.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

மிகை

நச்சுத்தன்மையுடன் ரிலியம் நியாஸ்டாகுஸ், ஆக்டாக்ஷியா, டிஸ்வர்டிரியா மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. கூடுதலாக, சில நேரங்களில் அது மூச்சுத்திணறல், இதய அமைப்பு அல்லது எதிர்வினைகள், கோமா மற்றும் இரத்த அழுத்த மதிப்பில் குறைதல் ஆகியவற்றின் வேலையை ஒடுக்குதல். சுவாச அமைப்புமுறையை பாதிக்கும் நோய்களில் உள்ள தனிநபர்களில், அதிக அளவுக்கு போது, மூச்சுத்திணறல் பற்றிய ஒரு மிக உச்சரிக்கப்படும் அடக்குமுறை காணப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் ஆதரவான நடவடிக்கைகள் (செயற்கை சுவாச நடைமுறைகளை (நோயாளி மயக்கமடைந்தால்), தேசிய அமைப்பு, இதய அமைப்பு மற்றும் சுவாச அமைப்பு முறைகளை கண்காணித்தல்) மீறல்களை அகற்றுவதற்காக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. டைஸ்டெம்பம் உறிஞ்சுவதை குறைப்பதற்காக எண்டோஸ்கோர்பெண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (இரைப்பை குடலிறக்கம் செய்யப்படக்கூடாது).

[27], [28],

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (ஊக்கி, மயக்கமருந்து மற்றும் மயக்க மருந்து மருந்துகள், உளப்பிணியெதிர் மருந்துகள் மற்றும் போதை வலி நிவாரணிகள் உட்பட) செயல்பாடு ஒடுக்க எந்த முகவர்கள் மேற்கொள்ளப்படும் மருந்து கலவையை, மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மற்றும் சுவாச சென்டர் எதிராக நிறுத்துகின்ற விளைவை அதிகரிக்க, இந்த இரத்த அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் குறைப்பது உச்சரிக்கப்படுகிறது பங்களிக்கிறது இணைந்து.

எத்தியில் ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருட்களுடன் இணைந்து, இந்த கூறுபாடு உள்ளடங்கியது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (குறிப்பாக சுவாச மையம்) பெரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் நோயியல் நச்சுத்தன்மையின் நிகழ்வுக்கு பங்களிப்பு செய்கிறது.

ஒமெப்ரஸோல், டிசுளிர்ராம் அல்லது சிமெடிடின் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தவும் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் டயஸெம்பாம் சிகிச்சை முடிவின் கால அளவு நீடிக்கிறது.

ஃபிளூவோகாமைன் உடன் மருந்துகளை இணைத்தல் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் மற்றும் டயஸ்பெமின் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது.

ஃபெனோபர்பிட்டால் பின்தோடின் டயஸெம்பத்தின் வளர்சிதைமாற்ற செயல் விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் ரிஃபம்பிபின் அதன் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது. Paracetamol ரிலீமை வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது, மற்றும் risperidone இணைந்து கூட்டு NNS நிகழ்வு ஏற்படுகிறது.

மெட்டோபொரோல் கலவையுடன் மனப்போக்கு வெளிப்பாடுகளின் ஒரு பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் காட்சி நுணுக்கம் குறைக்கிறது. லித்தியம் கார்பனேற்றுடன் கோமாவை ஏற்படுத்துகிறது.

லெவோடோபாவுடன் ஒரேநேரத்தில் சிகிச்சை பார்கின்சியான் எதிர்ப்பு எதிர்ப்புகளை தடுக்கிறது; clozapine உடன் - சுவாச செயலிழப்பு, நனவு இழப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது குறைப்பு வழிவகுக்கிறது.

டிக்லோஃபெனாக்குடன் சேர்ந்து பயன்படுத்துவது செங்குத்தாகவும், பியூபிகாகினுடனான ஆற்றல்மயமாக்கலுக்கும் வழிவகுக்கிறது - அதன் பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் அதிகரிக்கும்.

வாய்வழி கருத்தொற்றுமையுடன் இணைந்து Diazepam இன் விளைவுகளின் திறனை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் முன்னேற்றத்தின் இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சியை தூண்டும்.

தசை மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் ரிலியம் ஒன்று சேர்ந்து போது, அவர்களின் மருத்துவ விளைவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் கூடுதலாக, அப்னியா அதிகரிக்கிறது.

டிரிக்லிகிக்குகள் (அவற்றுள் அமிட்ரிபீட்டின்களும் அவற்றுள் ஒன்றாகும்) மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மீது பெரும் விளைவுகளை உண்டாக்குகின்றன, உட்கிரக்திகளின் குறிகாட்டிகளை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் கொலிஜெர்ஜிக் விளைவை அதிகரிக்கின்றன.

காஃபினுடன் இணைந்த பயன்பாடு மருந்துகளின் உடற்கூற்றியல் மற்றும் மயக்க விளைவுகளில் குறைந்து செல்கிறது. ஹெபாட்டா என்சைம்கள் தூண்டக்கூடிய மருந்துகள் (அவர்களில், அன்டிகோன்வ்சுடன்ட்ஸ் - உதாரணமாக, கார்பமாசீபைன் அல்லது ஃபெனிட்டோன்), டயஸெம்பமின் வெளியேற்றத்தின் வீதத்தை அதிகரிக்கின்றன.

நீண்ட காலத்திற்கு SG ஐப் பயன்படுத்திய தனிநபர்களில், ஒரு மைய விளைவு, எதிர்க்குழாய்கள் மற்றும் β- பிளாக்கர்கள், மருந்து தொடர்புகளின் பட்டம் மற்றும் இயங்குமுறைகள் ஆகியவற்றால் எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆய்வாளராக இருக்கலாம்.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

களஞ்சிய நிலைமை

சிறுநீரகம் மற்றும் உலர்ந்த இடத்தில் குழந்தைகள், மூடிய நிலையில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை நிலையானது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கும் நேரத்திலிருந்து 36 மாதங்களுக்குள் ரிலீமைப் பயன்படுத்தலாம்.

[35]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

பிள்ளைகள் டயஸெபம் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது, ஏனென்றால் அவற்றின் அளவு (5 மி.கி.) துல்லியமான வீரியத்தை (மாத்திரை பிரித்தலுக்கு) உட்படுத்த முடியாது.

ஒப்புமை

மருந்துகள் பற்றிய அனலாக்ஸ்கள் மருந்துகள் அபுரின், ரெலனியம், ஸெட்ஸ்சென் மற்றும் வயியாம் ஆகியவையாகும்.

[36], [37], [38]

விமர்சனங்கள்

பெரும்பாலான நோயாளிகளின் மதிப்பீடுகளில் பிரதிபலிக்கப்படும் உயர் சிகிச்சை சிகிச்சையை ரெலிமியம் நிரூபிக்கிறது, ஆனால் இது கடுமையான நிலையில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு லேசான நரம்பியல் இருந்தால், நீங்கள் ஏராளமான எதிர்மறை அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்காத மற்ற மருந்துகளை பயன்படுத்த வேண்டும், மேலும் சார்புள்ள வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துவதில்லை.