தொண்டை புண் சிகிச்சைக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், முன்னுரிமை ஒரு ஆரம்ப பரிசோதனை மற்றும் மருந்துக்கு உணர்திறன் சோதனைக்குப் பிறகு.

குழு A ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸின் செயல்பாட்டின் காரணமாக ஏற்படும் சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸ் ஏற்பட்டால், பென்சிலின் அல்லது மருந்தின் வழித்தோன்றல்கள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இத்தகைய மருந்துகள் பொதுவாக பத்து நாட்களுக்கு வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. பாக்டீரியா டான்சில்லிடிஸ் ஏற்பட்டால், பென்சிலின் ஒரு ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது, மருந்தின் பிற வழித்தோன்றல்கள் (ஆக்மென்டின், அஜித்ரோமைசின், ஆம்பிசிலின்) சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பென்சிலினின் செயற்கை வழித்தோன்றல்களில் அமோக்ஸிசிலின் அடங்கும், இது பாக்டீரியாவை அழிக்காது, ஆனால் அவற்றின் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது. பாக்டீரியாவின் வாழ்க்கைக்குத் தேவையான சுவர்களை உருவாக்குவதை மருந்து தடுக்கிறது.

செபலோஸ்போரின்கள் பென்சிலினுக்கு ஒத்த வேதியியல் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன.

இந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு குழுவில் செஃபாலெக்சின் உள்ளது, இது செல் சுவர் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, இது இறுதியில் பாக்டீரியாக்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், மேக்ரோலைடுகளான எரித்ரோமைசின் அல்லது டெட்ராசைக்ளின் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

எரித்ரோமைசின் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் மீது தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் பென்சிலினைப் போன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

டாட்ராசைக்ளின் புரதத் தொகுப்பை அழித்து, பாக்டீரியா புரதத்தை உற்பத்தி செய்வதைத் தடுக்கிறது. இந்த மருந்து ஒரு உலகளாவிய மருந்து மற்றும் பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பென்சிலின் ஒவ்வாமைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

பியூரூலண்ட் டான்சில்லிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கிட்டத்தட்ட எந்த வகையான டான்சில்லிடிஸுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் டான்சில்லிடிஸ் தவிர, இது லேசான வடிவத்தில், வெப்பநிலை, காய்ச்சல் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு டான்சில் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் பிளேக்கை பாதிக்கிறது). பியூரூலண்ட் டான்சில்லிடிஸ் சிகிச்சைக்கு ஒரு விரிவான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது, முன்னுரிமை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ், இது சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்கும்.

வெளியீட்டு படிவம்

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இரண்டு வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி கரைசல்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

சீழ் மிக்க தொண்டை அழற்சியில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்தியக்கவியல்

பென்சிலின் தொடரின் சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இயற்கையானவை மற்றும் அரை-செயற்கையானவை. இயற்கை பென்சிலின்கள் குறுகிய அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் கோக்கி மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளை பாதிக்கின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியாவை அழிக்கின்றன, குறைந்த நச்சு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வலுவான ஒவ்வாமை கொண்டவை.

இயற்கை பென்சிலின்களுக்கு எதிராக செயல்பாட்டை உருவாக்கிய கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கிக்கு எதிராக அரை-செயற்கை பென்சிலின்கள் செயல்படுகின்றன; அவை பெரும்பாலும் இயற்கை பென்சிலின்களுக்கு ஒவ்வாமைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மேக்ரோலைடு தொடரின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பாக்டீரியா புரதங்களின் தொகுப்பை சீர்குலைக்கின்றன. இந்த குழுவின் மருந்துகள் நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் இனப்பெருக்கத்தை அடக்குகின்றன, மேலும் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட செல்களுக்குள் ஊடுருவுகின்றன. கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா, யூரியாபிளாஸ்மா, கோக்கி, ஆந்த்ராக்ஸ், வெளிர் ட்ரெபோனேமா போன்றவற்றுக்கு எதிராக மேக்ரோலைடுகள் செயல்படுகின்றன.

செஃபாலோஸ்போரின் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில், நான்கு தலைமுறைகள் உள்ளன, அவற்றில் முதல் மூன்று தலைமுறைகள் வாய்வழி நிர்வாகம் மற்றும் ஊசி மருந்துகளுக்கு நோக்கம் கொண்டவை. இந்த குழுவின் மருந்துகள் குறைந்த நச்சுத்தன்மை மற்றும் அதிக சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன. செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்தியக்கவியல்

பென்சிலின் குழுவிலிருந்து வரும் பியூரூலண்ட் டான்சில்லிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுகின்றன (30 முதல் 60 நிமிடங்கள் வரை), எனவே இந்த மருந்துகள் அடிக்கடி நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் (ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும்).

பென்சிலின்கள் வாய்வழியாகவும் ஊசி மூலமாகவும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது நன்கு உறிஞ்சப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், நுரையீரல், தசை மற்றும் எலும்பு திசுக்களில் மருந்தின் அதிக செறிவுகள் காணப்படுகின்றன.

இந்த குழுவில் உள்ள வாய்வழி மருந்துகளை விட ஊசி மருந்துகளின் செயல்திறன் 3-4 மடங்கு அதிகம்.

அரை ஆயுள் 30 முதல் 60 நிமிடங்கள் வரை, மருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மேக்ரோலைடு குழுவின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை உறிஞ்சுவது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: உணவு உட்கொள்ளல், வடிவம் (ஊசி, மாத்திரைகள்), மருந்து வகை. உணவு உட்கொள்ளல் எரித்ரோமைசினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பல மடங்கு குறைக்கிறது, ஜோசமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், ஸ்பைராமைசின் ஆகியவற்றின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை நடைமுறையில் பாதிக்கிறது.

இரத்த சீரத்தில் அதிக செறிவுகள் ரோக்ஸித்ரோமைசினுக்குக் காணப்படுகின்றன, மிகக் குறைந்த செறிவுகள் அசித்ரோமைசினுக்குக் காணப்படுகின்றன.

மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இரத்த புரதங்களுடன் வெவ்வேறு அளவுகளில் பிணைக்கின்றன (ராக்ஸித்ரோமைசின் அதிகமாகவும், ஸ்பைராமைசின் குறைவாகவும் பிணைக்கிறது). உடலில் விநியோகிக்கப்படும் போது, திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் பொருளின் வெவ்வேறு செறிவுகள் காணப்படுகின்றன.

மேக்ரோலைடுகள் செல்லுக்குள் அதிக செறிவுகளை உருவாக்குகின்றன.

மேக்ரோலைடுகள் இரத்த-மூளைத் தடையை நன்றாகக் கடக்காது மற்றும் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லக்கூடும்.

கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது, பித்தத்துடன் வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது. கிளாரித்ரோமைசின் உடைக்கப்படும்போது, u200bu200bஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட ஒரு வளர்சிதை மாற்றம் உருவாகிறது.

அரை ஆயுள் 60 நிமிடங்கள் முதல் 55 மணி நேரம் வரை.

சிறுநீரக செயலிழப்பில் அரை ஆயுள் அளவுருக்கள் மாறாது (ராக்ஸித்ரோமைசின் மற்றும் கிளீரித்ரோமைசின் தவிர).

கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி ஜோசமைசின் மற்றும் எரித்ரோமைசினின் அரை ஆயுளைக் கணிசமாக அதிகரிக்கக்கூடும்.

வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் செபலோஸ்போரின்கள் செரிமான அமைப்பில் நன்கு உறிஞ்சப்படுகின்றன. உடலில் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மருந்தைப் பொறுத்தது (40% முதல் 95% வரை).

உணவு உட்கொள்ளல் செஃபிக்சைம், செஃப்டிபியூடென், செஃபாக்லர் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கலாம்.

தசைக்குள் செலுத்தப்படும் ஊசிகளும் உடலுக்குள் நன்றாக ஊடுருவுகின்றன. கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களிலும் விநியோகம் காணப்படுகிறது. தசைகள், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் போன்றவற்றிலும், ப்ளூரல், பெரிட்டோனியல் மற்றும் பிற திரவங்களிலும் அதிக செறிவுகள் காணப்படுகின்றன.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் செஃபோபெராசோன் ஆகியவை பித்தத்தில் அதிகபட்சமாக குவிகின்றன.

இந்தக் குழுவில் உள்ள மருந்துகள் கண்ணுக்குள் உள்ள திரவத்திற்குள் ஊடுருவுகின்றன (குறிப்பாக செஃப்டாசிடைம், செஃபுராக்ஸைம்), ஆனால் கண்ணின் பின்புற அறையில் சிகிச்சை விளைவுக்கு எந்த அளவும் இல்லை.

செபலோஸ்போரின்கள், குறிப்பாக மூன்றாம் தலைமுறையைச் சேர்ந்தவை, இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவி, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் சிகிச்சை விளைவுக்குத் தேவையான செறிவை உருவாக்குகின்றன.

பெரும்பாலான செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதில்லை (செஃபோடாக்சைம் தவிர).

சிறுநீரில் வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் மிகவும் அதிக செறிவுகளில்.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் செஃபோபெராசோன் ஆகியவை கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

பெரும்பாலான செபலோஸ்போரின் மருந்துகளின் அரை ஆயுள் 60 முதல் 120 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும்.

செஃபெக்சைம், செஃப்டிபியூடென் மற்றும் செஃப்ட்ரியாக்சோன் ஆகியவை நீண்ட நேரம் (9 மணி நேரம் வரை) வெளியேற்றப்படுகின்றன, அதாவது அவற்றை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தலாம்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், மருந்தளவு சரிசெய்தல் அவசியம் (செஃபோபெசரோன் மற்றும் செஃப்ட்ரியாக்சோன் தவிர).

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு என்ன நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

முக்கிய சிகிச்சையாக சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி வடிவில் (கடுமையான நிலையில்) பரிந்துரைக்கலாம்.

பெரும்பாலும், டான்சில்லிடிஸின் காரணகர்த்தா ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஆகும், இது பென்சிலின்களுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் பொதுவாக சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு ஆம்பிசிலின் அல்லது அமோக்ஸிசிலின் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அமோக்ஸிசிலின் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் உடலில் இருந்து மெதுவாக வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இது மற்ற பென்சிலின்களிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுத்துகிறது.

ஆம்பியோக்ஸ், ஆக்சசிலின், பினாக்ஸிமெதில்பெனிசிலின் போன்றவையும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நோயாளியின் எடை, வயது, நோயின் தீவிரம் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களைப் பொறுத்து மருந்தளவு கணக்கிடப்படுகிறது.

உங்களுக்கு பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மேக்ரோலைடு அல்லது செஃபாலோஸ்போரின் குழுவிலிருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

மேக்ரோலைடுகளில், பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் ஸ்பைராமைசின், சுமேட், மிடேகாமைசின் மற்றும் ரோக்ஸித்ரோமைசின் ஆகும்.

செஃபாலோஸ்போரின்களில், செஃபுராக்ஸைம் மற்றும் செஃபாலெக்சின் ஆகியவை சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸில் நல்ல செயல்திறனைக் காட்டுகின்றன. சிக்கல்களின் வளர்ச்சியில், மெரோபெனெம் அல்லது இமெபெனெம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பெரும்பாலான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு அழிவுகரமானவை.

சீழ் மிக்க தொண்டை அழற்சி ஏற்பட்டால், உள்ளூர் சிகிச்சைக்கான ஒரு மருந்தையும் பரிந்துரைக்கலாம் - பயோபராக்ஸ், இதில் பிசாஃபங்கினைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்து ஒரு ஸ்ப்ரேயாகக் கிடைக்கிறது, இது தொண்டை புண் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயோபராக்ஸ் ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவையும் கொண்டுள்ளது.

பயோபராக்ஸ் முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, அதனால்தான் இது கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஆண்டிபயாடிக்

குழந்தைகளில் சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அதிக வெப்பநிலை (380C க்கு மேல்) ஏற்பட்டால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது பல நாட்களுக்கு குறையாது, டான்சில்ஸில் பிளேக் அல்லது கொப்புளங்கள் கண்டறியப்பட்டால் அல்லது கழுத்தில் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் இருக்கும்போது.

பெரியவர்களைப் போலவே, குழந்தைகளுக்கும் பென்சிலின், செஃபாலோஸ்போரின் அல்லது மேக்ரோலைடு குழுவிலிருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் என்பது பியூரூலண்ட் டான்சில்லிடிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணியாகும், எனவே நிபுணர்கள் பொதுவாக பென்சிலின் தொடரிலிருந்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கின்றனர் - ஈகோக்லாவ், அமோக்ஸிக்லாவ், அமோக்ஸிசிலின், ஃப்ளெமோக்சின், ஆக்மென்டின். பென்சிலினுக்கு ஏற்கனவே ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், மேக்ரோலைடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - அசிட்ராக்ஸ், சுமேட், மேக்ரோபென், ஹீமோமைசின்.

பென்சிலின் மற்றும் மேக்ரோலைடு குழுக்களின் மருந்துகள் விரும்பிய விளைவைக் காட்டாதபோது மட்டுமே செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பொதுவாக குழந்தைகளுக்கு செஃபாலெக்சின், செஃபுராக்ஸைம், செஃபுரஸ், ஆக்செடின், சுப்ராக்ஸ், பான்செஃப் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை 7 முதல் 10 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் (சுமேட் தவிர, இது அதிகபட்சம் 5 நாட்களுக்கு எடுக்கப்படுகிறது).

[ 14 ]

நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எந்த வடிவத்திலும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்: மாத்திரைகள், நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் ஊசி. பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அளவு பல்வேறு காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: நோயாளியின் நிலை, பொதுவாக மருந்து ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மிகவும் பயனுள்ள முறை மருந்தின் தசைக்குள் செலுத்துதல் ஆகும்.

மேக்ரோலைடுகளின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு மருந்து மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது. மாத்திரைகள் உணவுக்கு முன் அல்லது உணவு பொருட்படுத்தாமல் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆண்டிபயாடிக் ஊசிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் காலம் 3-7 நாட்கள் ஆகும்.

மாத்திரை வடிவில் உள்ள செஃபாலோஸ்போரின் மருந்துகள் ஒவ்வொரு 6-12 மணி நேரத்திற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஊசிகள் ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் படிப்பு 7-10 நாட்கள் ஆகும்.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

கர்ப்ப காலத்தில் சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு

கர்ப்ப காலத்தில் பென்சிலின் தொடரின் சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன. ஆரம்ப கட்டங்களில், அமோக்ஸிசிலின், அமோக்ஸிக்லாவ் சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மிகவும் அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக, சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு, எந்த நிலையிலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு உள்ளூர் நடவடிக்கையின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து (பயோபராக்ஸ்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியான கிளாரித்ரோமைசின், கருவில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே இந்த மருந்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் ராக்ஸித்ரோமைசின் மற்றும் மிடேகாமைசின் ஆகியவற்றின் பாதுகாப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை, எனவே இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எரித்ரோமைசின், ஜோசமைசின் மற்றும் ஸ்பைராமைசின் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் கருவில் எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளும் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மிகவும் அவசியமான போது மட்டுமே அசித்ரோமைசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் செபலோஸ்போரின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை.

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

பென்சிலின் தொடரின் சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கடந்த காலங்களில் பென்சிலின், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, வைக்கோல் காய்ச்சல், யூர்டிகேரியா மற்றும் ஒவ்வாமை இயற்கையின் பிற நோய்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால் முரணாக உள்ளன.

இந்த வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் மேக்ரோலைடு குழுவின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில், மிடேகாமைசின், ரோக்ஸித்ரோமைசின் மற்றும் கிளாரித்ரோமைசின் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு ஜோசமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், மிடெகாமைசின், ரோக்ஸித்ரோமைசின், ஸ்பைராமைசின் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

இந்த வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு செஃபாலோஸ்போரின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பக்க விளைவுகள்

பென்சிலின் தொடரின் சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் குறைந்த நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் பயன்பாடு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தோல் வெடிப்புகள், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, குமட்டல், வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம், குடல் கோளாறு, நாக்கின் வீக்கம், சளி சவ்வுகள், தோல் அல்லது உள் உறுப்புகளுக்கு கேண்டிடா பூஞ்சைகளால் சேதம் விளைவிக்கும். அதிக அளவுகளில், மருந்து மயக்கம், வலிப்பு நிலையை ஏற்படுத்துகிறது.

மேக்ரோலைடு குழு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாதுகாப்பான வகை மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன; பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை.

சில சந்தர்ப்பங்களில், வாந்தி, குமட்டல், குடல் கோளாறு (பொதுவாக எரித்ரோமைசினுக்குப் பிறகு), கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு, கொலஸ்டாஸிஸ் (ஒரு வகை நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்), தலைவலி, தலைச்சுற்றல் (அதிக அளவு கிளாரித்ரோமைசின் அல்லது எரித்ரோமைசின் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டால், செவித்திறன் குறைபாடு சாத்தியமாகும்) மற்றும் இதய தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டன. கூடுதலாக, உள்ளூர் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்: நரம்பு சுவர்களின் வீக்கம் (சாத்தியமான இரத்த உறைவு உருவாக்கம்).

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டும் (சொறி, அரிப்பு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குயின்கேஸ் எடிமா, முதலியன), அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, இரத்த கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (பிளேட்லெட்டுகள், லுகோசைட்டுகள், ஹீமோகுளோபின் போன்றவற்றின் அளவு அதிகரிப்பு அல்லது அதிகரிப்பு).

செஃபோபெராசோன் இரத்த உறைவு பிரச்சனைகளையும் அதனுடன் தொடர்புடைய இரத்தப்போக்கையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

செபலோஸ்போரின்கள் வலிப்புத்தாக்கங்களை (சிறுநீரக செயலிழப்பில் அதிக அளவுகளில்), கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் செயல்பாடு அதிகரித்தல், பித்தத்தின் தேக்கம் அல்லது குறைவு, வயிற்று வலி, வாந்தி, இரத்தத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு, சளி சவ்வுகளின் கேண்டிடியாஸிஸ், அத்துடன் உள்ளூர் எதிர்வினைகள் (ஊசி போடும் இடத்தில் வலி அல்லது வீக்கம், நரம்பு சுவர்களின் வீக்கம் போன்றவை) ஏற்படுத்தும்.

அதிகப்படியான அளவு

பென்சிலின் தொடரின் சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், ஒரு விதியாக, நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் உயிருக்கும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்: வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு. சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், பொட்டாசியம் உப்பின் அதிகரித்த அளவு இரத்த சீரத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவை அதிகரிக்கத் தூண்டும்.

அதிக அளவுகளில் (50 மில்லியன் யூனிட்டுகளுக்கு மேல்) தசைக்குள் செலுத்தப்படும்போது, வலிப்பு வலிப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

மேக்ரோலைடு குழுவிலிருந்து மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு மற்றும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் (தலைச்சுற்றல், தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு) தோன்றினால், அவசர இரைப்பைக் கழுவுதல் தேவைப்படுகிறது.

மருந்தை தசைக்குள் செலுத்தும்போது (நரம்பு வழியாக), செயற்கை இரத்த சுத்திகரிப்பு பயனற்றது.

செபலோஸ்போரின்களை அதிகமாக உட்கொள்வது மூளையின் உற்சாகத்தை அதிகரிப்பதற்கும் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கும் வழிவகுக்கும். செயற்கை இரத்த சுத்திகரிப்பு பொதுவாக இரத்த சீரத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது.

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை சூரிய ஒளி மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில், குழந்தைகளிடமிருந்து விலகி சேமிக்க வேண்டும். சேமிப்பு வெப்பநிலை 300C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து சராசரியாக மூன்று ஆண்டுகளுக்கு செல்லுபடியாகும், இது பொதுவாக பேக்கேஜிங்கில் குறிக்கப்படுகிறது. சேமிப்பு நிலைமைகள் மீறப்பட்டால் அல்லது காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த முடியாது.

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு சிறந்த ஆண்டிபயாடிக்

நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு சிறந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பென்சிலின் தொடரிலிருந்து வந்தவை. பொதுவாக, மருத்துவர்கள் ஆக்மென்டின் அல்லது அமோக்ஸிசிலினை விரும்புகிறார்கள்.

பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், மேக்ரோலைடு குழுவின் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கடைசியாக, முந்தைய இரண்டு குழுக்களின் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது எதிர்பார்த்த விளைவை உருவாக்கவில்லை என்றால், செபலோஸ்போரின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சீழ் மிக்க டான்சில்லிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறையாகும், இது தொற்றுநோயை விரைவாகச் சமாளிக்கவும் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவும். டான்சில்லிடிஸின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகள் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகி ஆகும், தவறாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், அவை கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக வாத நோயின் வளர்ச்சி (குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில்).