புல்பிட்டிஸ்: சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
[மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்
- சிக்கலற்ற பிரசவத்தின் போக்கை நோயாளியின் மருத்துவமனையில் சேர்க்க முடியாது.
- தனிப்பட்ட அரிதான வழக்குகள்:
- உயிரினத்தின் குறைந்த செயல்திறன்;
- நோயாளிக்கு நோய்தீர்க்கும் பயம் கொண்ட பற்கள் பல காயங்கள்;
- மருத்துவமனையில் மயக்க மருந்து கீழ் சிகிச்சை.
புல்பிடிஸ் அல்லாத மருந்து சிகிச்சை
லேசர் சிகிச்சை, flyuktuarizatsiyu, apeksforez, diathermocoagulation: சில சந்தர்ப்பங்களில், உடல் சிகிச்சை கடும்பற்கூழ் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பிரசவத்திற்கு மருந்து மருந்து
புல்பிடிஸ் (உயிரியல் முறை) கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையை முன்னெடுத்துச் செல்லும் போது, ஆரம்பகால அழற்சியின் மருத்துவ சிகிச்சையானது அனுசரிக்கப்படுகிறது. ஏ இன்லா (2002) கூற்றுப்படி "பல்ப் ஹைபர்பிரியாவின் சிறந்த சிகிச்சை அதன் தடுப்பு ஆகும்."
ஒரு உயிரியல் முறையின் மூலம் பிரசவத்தின் சிகிச்சையில் நிர்ணயிக்கப்படும் படி, வீக்கமடைந்த கூழ் மீது விளைவு. செல்வாக்கின் வழியாக, கூழ் மறைமுகமாக மற்றும் நேரடி பூச்சு வேறுபடுகின்றது. ஒரு கட்டத்தில் வெளிப்படையான ஒரு பல் துணியால் (ஆழமான கரோட்டின் சிகிச்சையின் போது தற்செயலாக வெளிப்படும் கூழ்) வெளிப்படையானது, அருகில் உள்ள கூழ் டென்ட்டின் அடுக்கு வழியாக மறைமுகமாக செயல்படுகிறது. உருமாற்ற மாற்றங்களை நீக்குதல் உட்பட, ஒரு முழுமையான மீட்சி வருகிறது. கடுமையான செர்சஸ்-பியூலூலண்ட் (குறிப்பாக விரிவடைந்த பியூலூலண்ட்) கூழ்மப்பிரிப்பு பல்வேறு மாறுபடாத உருவக மாற்றங்களை விட்டுள்ளது. இத்தகைய பற்கள் பல்பின் செயல்பாட்டு திறனை மீண்டும் உருவாக்காது; பகுதி (ஊனமுற்ற) அல்லது கூழ்மப்பினை முழுமையான (நீக்கம் செய்தல்) நீக்குதல். ஒரு விதிவிலக்கு ஆரம்ப மாற்றமாகும்.
கடுமையான கூழ்மப்பிரிப்பு உயிரியல் முறையுடன், முக்கிய கூழ் ஊனையுணர்வு முறையுடன், முக்கிய மற்றும் அத்தியாவசிய கூழ்மப்பிரிப்புடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
மறைமுக கூழ் பூச்சு நிலைகள்
தயாரிப்பு நிலை
தண்ணீர் குளிர்ச்சியுடன் மற்றும் உயர் முறுக்குடன் ஒரு கோள பொறையுடன் ஒரு நுண்ணோக்கி மூலம் மென்மையாக்கப்பட்ட நிறமி dentin பகுதியை.
முக்கிய நிலை
இரத்தத்தில் இருந்து பல்வலி சுத்தம் செய்தல், நிரப்புதல் பொருட்களின் எச்சங்கள். அது உலர்த்தும் ஒரு இழப்பிற்கு ஈடு மற்றும் கிருமி நாசினிகள் செயல்பாடு கொண்டதாகவோ ஒரு மருந்து கீழே பூச்சு, பயன்படுத்த சூடான கிருமி நாசினிகள் (குளோரெக்சிடின் 2%) அறிவுறுத்தப்படுகிறது. துத்தநாக ஆக்ஸைடு-யூஜினால் மற்றும் கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு அடிப்படையில்: தற்போது இந்த பண்புகள் கொண்ட இரண்டு ஏற்பாடுகளை அறியப்படுகிறது. TSOE அடிப்படையில் மருந்தின் மேலும் நன்மை - நரம்பு இழைகள் சி வகையை இடத்தில் மயக்க நடவடிக்கை. யூஜினால் படிப்படியாக துத்தநாக ஆக்ஸைடு இணைந்து ஒரு பாதுகாக்கும் ப்ராஸ்டோகிளாண்டின்ஸ்களை உற்பத்தி பல்லில், இதனால், அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுளை, பாதுகாப்பாக பாதிக்கிறது மற்றும் sealingly நுண்ணுயிர்கள் ஊடுருவல் தடுக்கும், பல்லின் குழி நிறைவடைகிறது போன்ற பல்திசு ஊடுருவி. கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு நான் குறைந்த நச்சுத்தன்மை பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது போதிலும், நன்கு பல் நடைமுறையில் அழைக்கப்படும் ஒரு மருந்து, கடுமையாக கிருமி எதிர்ப்பு மற்றும் எதிர்ப்பு அழற்சி நடவடிக்கை கூறியுள்ளார் 12.5 ஒரு pH உள்ளது. கலப்பு பொருட்களின் மறுசீரமைப்பு அவற்றின் முழுமையான அகற்றலுடன் மட்டுமே செய்யப்பட முடியும். தற்போதைய நடைமுறையில், அதே நோக்கம் பசைகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஏனெனில் மருந்துகள் அவற்றின் முழுப் பயன்பாடும் பின்னர் endodontic பிரச்சினைகளுக்கு உணர்வு நோயாளிகள் புகார்கள் பல் ஆதரவளிக்கப்படவில்லை.
நேரடி கூழ் பூச்சு
கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு பயன்படுத்தி 1930 ஆம் ஆண்டு முதல் இந்த நடைமுறை மேற்கொள்ளப்பட்டது. ஒரு ஆரோக்கியமான, அல்லாத inflamed திசு பாதுகாக்கப்படுகிறது கீழ் ஒரு calcified தடையாக, டென்டன் பாலம், உருவாக்கம் மூலம் வெற்றி பெற்றது.
திசு எரிச்சல் கூடாது என்பதற்காக நுண்ணுயிரிகளால் மாசு, சூடான கிருமி நாசினிகள் தீர்வு மருந்தியல் சிகிச்சை தடுக்க மலட்டு செலாவணிகளின் பயன்பாட்டை, எச்சில் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது - முறை சாரம். டெண்டின் சிதைவு, துவாரத்திற்குச் செல்லும் பாதையின் சுவர்களில் இருந்து தொடங்குகிறது, இது நுரையீரல் நுரையீரல் மற்றும் பல் நுனியில் நுழைவதை தடுக்கிறது. பின்னர் சிதைந்த கூழ் மருந்துகள் விண்ணப்பிக்க. TSOE மற்றும் கால்சியம் ஹைட்ராக்ஸைடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தயாரிப்புகளை பயன்படுத்துங்கள். இந்த வழக்கில், கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது தண்ணீர் கலந்து. சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் - பொருள் MTA PRO பூட். அதன் கலவை சிலிக்கேட் சிமெண்ட்ஸ் உள்ளது.
Histologically, போன்ற மருந்துகள் பயன்பாடு பிறகு, necrosis ஒரு மண்டலம் திசு தோன்றுகிறது. வழக்கமாக, 6 மாதங்கள் வரை, EDI மற்றும் எக்ஸ்ரே படங்களின் தேவையான அகற்றலுடன் ஒரு மாறும் கவனிப்பு அவசியம். கூழ் 2-4 UA உள்ள பொறுப்பு என்றால், அது கிரீடம் பகுதியை ஒரு நிரந்தர மறுசீரமைப்பு, முத்திரை குழி stekloioiomernogo சிமெண்ட் பல் கீழே முன் மின்காப்பிடப்பட்ட பகுதியை துளை செய்ய முடியும்.
முக்கிய ஊடுருவல்
முக்கிய ஊனம் (pulpotomy அல்லது கூழ் பகுதி நீக்கம்) - அகற்றுதல் வாய், உயர் ஊனம் மணிக்கு - வெட்டு சாத்தியமான திசுக்களை மேலும் நுனி தயாரிக்கின்றன. செயல்முறை முழுமையற்ற ரூட் உருவாக்கம் கொண்ட பற்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆயினும், பகுதி, கடுமையான மற்றும் கூரிய முதுகெலும்பு வடிவங்கள் வழக்கில் இந்த முறை பயன்பாடு உறுதிப்படுத்தும் ஆய்வுகள் உள்ளன. இது அகற்றுதல் விசையாழி முனையில் போரோன் அல்லது ஒரு கூர்மையான அகழ்வாராய்ச்சியில் உள்ளூர் மயக்கமருந்து கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு மற்றும் அக்வஸ் சஸ்பென்ஷன் ஆகியவை காயத்தின் மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் நிலை 2 மில்லி தடிமனாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட வேண்டும். பின்னர் கடும்பற்கூழ் மற்றும் உள் அழிப்பை மீதமுள்ள துவாரத்தின் ஒரு காரணமான kustok பேஸ்ட் கீழ் ஏழை ஹீமட்டாசிஸில் உருவாகிறது உடன் கூழ் அறை அடைப்பு க்கான துத்தநாக ஆக்ஸைடு யூஜினால் நிரப்பப்பட்டிருக்கும். சிகிச்சையின் பின் 3, 6 மற்றும் 12 மாதங்களில் பிரசவ சிகிச்சையின் நீண்ட கால முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்யுங்கள், பின்னர் 1 முறை மற்றும் ஆண்டு.
புல்போடோமி (முக்கிய நீக்கம்)
வீக்கம் இருந்தபோதிலும், ஒரு விதியாக, பல் பழுப்பு நிறமாக இருக்கிறது, எனவே படைகள் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் தயாரிப்பு செயல்பாட்டில் வேர் கால்வாய் தொற்றுநோயைத் தடுக்கிறது. பல் முதல் விஜயம் ஒரு biocompatible பொருட்களுடன் பூர்த்தி முடியலாம், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு கொண்டு ரூட் கால்வாயின் தற்காலிக obturation முன்னெடுக்க அல்லது வலுவான பாக்டீரியாப்பகை ஏஜெண்டுகளின் பயன்படுத்துவதே நல்லது. TSOE அடிப்படையிலான ஒரு மருந்துடன் அணுகல் குழி மூடியுள்ளது. இதன் விளைவாக, ரூட் கால்வாய் பாரம்பரிய முறைகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். டைனமிக் கண்காணிப்பு 6, 12 மாதங்களில் தேவைப்படுகிறது, கதிரியக்க கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஒரு வருடத்திற்கு 1-2 முறை தேவைப்படுகிறது. நாட்பட்ட கூழ்மப்பிரிவுகளால் பெரும்பாலும் பற்கள் சிறுநீரகங்களைக் கொண்டு, கால்நடையியல் மற்றும் கருவூட்டல் செயல்பாடுகளை மேற்கொள்ள கடினமாக உழைக்கும் துப்புரவுத் தன்மை கொண்ட பகுதிகளை சந்தித்துள்ளன.
பல்ப் நெக்ரோஸிஸ் கொண்ட கூழ்மப்பிரிவுக்கான எண்டோடோன்டிக் சிகிச்சை. முதன்மையாக அனைத்து பற்கள் பாரம்பரிய பழமைவாத சிகிச்சை உட்பட்டவை.
பிரசவத்தின் சிகிச்சைக்கான மூன்று கோட்பாடுகள்:
- நுண்ணுயிர் திசு அகற்றுவதன் மூலம் வேர் கால்வாய் பற்றிய கவனமான இயந்திர மற்றும் மருந்து சிகிச்சை;
- வேர் கால்வாய் உகந்த (போதுமான) கிருமி நீக்கம்;
- ஹெர்மீடிக் ஓட்டுரிரோவானி.
முழுமையான கருவி மற்றும் மருந்து சிகிச்சை முதல் வருகையிலேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பகுதி செயலாக்கமானது உயிரியல் இருப்பு மற்றும் நுண்ணுயிர் நிலப்பரப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் மேலாதிக்கம் கொண்ட ஒரு மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். புல்பிட்டிஸின் திறமையான சிகிச்சையின் 5% வழக்குகளில், ரூட் கால்வாயின் iatrogenic தொற்று ஏற்படுகிறது. வேரின் இயல்பான பகுதியாக ஒரு சிக்கலான கட்டமைப்பு உள்ளது, ஒரு விதியாக, இது கூடுதல் குழாய் மற்றும் டெல்டா மிக அதிக எண்ணிக்கையிலான வேர் கால்வாய் கீழ் மூன்றில் உள்ளது. இது ஒரு சமபரவற்கரைசல் மற்றும் கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு நீடித்த எதிர்பாக்டீரியா விளைவு மிடறளவு அடிப்படையில் ஒட்டவும் வேர்க் கால்வாய் புழையின் தற்காலிக மூடல் முன்னெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மூன்றாவது விஜயத்தில், ரூட் கால்வாய் துண்டிக்கப்பட்டிருக்கிறது.
பிந்தைய pilling, சிக்கல்கள், அல்லது கடுமையான அழற்சி எதிர்வினை, ஒரு பிரசவ மருந்து மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. Desensitizing முகவர்கள் (desloratadine), நுண்ணுயிர் (roxithromycin), மெட்ரானைடஸால், வலி நிவாரணிகள் (NSAID கள்) ஒதுக்கு.
நாள்பட்ட கூழ்மப்பிரிப்பு என்பது கூழ் அல்லது அதன் எச்சங்களை அகற்றுவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. வெற்றிகரமான முன்னறிவிப்பு சிகிச்சை எந்த வகையான காரண காரியம் கூறியல், பேத்தோஜெனிஸிஸ், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அறிவை அடிப்படையாகக் கொண்டு சரியான மேடை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய கடும்பற்கூழ் பொறுத்தது. பங்கு pulposohranyayuschego (உயிரியல்) கடும்பற்கூழ் சிகிச்சை முறை 2,6-7.71% நோய் பற்றாக்குறையை துல்லியமான கண்டறிதல், தொழில்நுட்பம் அல்லாத கடைபிடித்தல் குறிப்பிடப்படுபவைதாம் அதாவது, மருத்துவ மற்றும் பிரேத பரிசோதனை கண்டறிவதில் முரண்பாடுகள், அதன் நடத்தை குறிப்பிடுதல்களாக தவறான தேர்வு. திசு ஆரம்ப மாநில துல்லியமான கண்டறிதல் - சிகிச்சை இந்த முறை அடிப்படை அளவுகோல் இணக்கம் போன்றவை வழக்கில் ஒரு நேர்மறையான விளைவை (90%) கடும்பற்கூழ். சில ஆசிரியர்கள் கடும்பற்கூழ் உயிரியல் சிகிச்சை ஏனெனில் நசிவு அடிக்கடி கூழ் வெளிப்படுத்துகிறது கொண்டு கடும்பற்கூழ் சிகிச்சை பயன்பாடு மற்றும் நீண்ட கால முடிவுகளை மிகவும் குறுகிய அறிகுறிகள் தேர்வு முறை அல்ல என்று நம்புகிறேன். கூடுதலாக, உயிரியல் முறையை நடத்துவதற்கு அறியப்பட்ட எந்த ஒரு பொருட்களும், ஒரு தந்தையான பாலம் அமைக்கவில்லை.
முக்கிய முறிவு முறை (அதிக ஊடுருவல்) உச்சக்கட்டத்தின் முழுமையற்ற உருவாக்கம் கொண்ட பற்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய பல்வில் கூழ் உள்ள வீக்கம் இருந்தால், அது அதன் பரவல் (கரோனல் அல்லது வேர் கூழ்) தீர்மானிக்க வேண்டும். நோயறிதலின் நம்பகத்தன்மை 50-60% ஆகும். எனவே, இந்த முறை இறுதி தேர்வு அல்ல. சிகிச்சையின் சாதகமான விளைவு மட்டுமே பிரசவ சிகிச்சையின் மொத்த வழக்குகளில் இருந்து 40% வழக்குகள் மட்டுமே.
கணக்கில் ரூட் அமைப்பின் கட்டமைப்பினுடைய சிக்கலான எடுத்து, நடத்தும் ஒரு எளிய முறை மற்றும் சமீபத்திய தொழில்நுட்ப மற்றும் விஞ்ஞான வளர்ச்சிக்கு பொருள் ஒப்பீட்டளவில் உயர் முடிவுகள் (95% வெற்றி விகிதம்) அடைய முடியும்: முக்கிய கூழ் வேரோடு அழித்தல் (pulpectomy) வேர்க் கால்வாய் கூழ் மயக்க மருந்து கீழ் நீக்க மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெற்றிக்கு முக்கிய - குறைக்க அல்லது நுண்ணுயிர்களின் மாசு அகற்ற மலட்டு, தனிமை பணி நடக்கும் இடங்களை பயன்படுத்தி; தொடர்ச்சியான மற்றும் சீல் காப்பு ரூட் ஃபில்லிங்ஸ் (ரூட் கால்வாயின் நுனி பகுதி அடர்ந்த obturation, உடலியல் துளை, வேர் கால்வாய் மற்றும் பல் கிரீடம் பின்னர் மறுசீரமைப்பு வாயில் நிரந்தர மூடச் செய்யும் பூர்த்தி). Pulpectomy அறுவை சிகிச்சை முக்கிய பணி கூழ் முழுமையான நீக்கம். இந்த செயல்முறை ஒரு அவசியமான நிபந்தனையாகும், முதலில், - ரூட் கூழ் உள்துறை ஒரு கருவி ஊடுருவல் இறுதியில், பின்னர் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது எளிதாக நீக்க முடியும். இந்த கட்டத்தில், அது, மசகு எண்ணெய் பணியாற்றினார் சிறப்பு பொருட்கள் கரைத்து கூழ் எதிர்பாக்டீரியா விளைவு கொண்ட கரிம எச்சங்கள் கொண்டு வேர்க் கால்வாய் அமைப்புகளின் பாசன பயன்படுத்துவதே நல்லது. மிகச்சிறந்த விளைவுகளை சோடியம் உபகுளோரைற்று (NaOCL) மற்றும் etilendimetiltetrauksusnoy அமிலம் இணைப்பதன் மூலம் சாதிக்கப்பட்டது. Pulpekstraktora - கூழ் வேரோடு அழித்தல் முக்கிய கருவிகள் செயல்படும் வசதி இதில் உச்சம் ஒரு மெல்லிய கோப்பு செயலற்ற பத்தியில் இணைந்து இருக்கலாம். Pulpekstraktor - பிரம்மாண்டமான கூரிய பற்களுடைய கருவி வேர்க் கால்வாய் ஒரு ஊடுருவல் வசதி இதில் மறைமுகமாக ஏற்பாடு மற்றும் ஒரு சிறிய இயக்கம், உடன் கூம்பு வடிவ கோலை 40 பற்கள் கொண்ட. இந்த கருவி ரூட் கால்வாயின் உள் தொகுதிடன் பொருத்தமாக இருக்க வேண்டும். மிக மெல்லிய கூழ் ஒரு முழுமையான பிடிப்பு வழங்க ரூட் கால்வாயின் சுத்திகரிப்பு சிக்கலாக்கும் என்று துண்டுகளாக அதை உடைக்க முடியும் மாட்டேன், பெரிய அளவு சேனல் சிக்கல் சிக்கி ஆகலாம்.
Pulpekstraktora போதுமான அளவு தேர்வு எழுப்பும் வகையில் சுவரில் தொட இல்லை என்று, அது ரூட் கால்வாயின் சுவர்கள் இடையே அது பற்று தவிர்க்க, நுனி மூன்றாவது முன்னணி இல்லாமல், சேனல் ரூட் நீளம் சுமார் 2/3 அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 1/4 முறை சுழற்று, கூழ் மூடி, சில முயற்சிகளுடன் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். புறக்கணிக்கப்பட்ட ஒரு மாற்று முறை மெல்லிய H- கோப்பை பயன்படுத்துவது ஆகும். ஒரு நரம்பியல் கூழ் கொண்ட, ஒரு கூழ் கரைத்து பிரிப்பான் பெரிய துண்டு பிரித்தெடுக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் திறம்பட தூய்மை - endodontic handpiece Piezon-மாஸ்டர் ஊசி 10 மற்றும் சோடியம் உபகுளோரைற்று ஒரே நேரத்தில் பாசன தீர்வு உடன் அமைப்பின் №.
கிளாசிக்கல் புரோப்பொட்டோமி ரூட் உச்சத்தில் நிறைவு செய்யப்படுகிறது, இதில் கூழ் திசு காந்தப்புல திசுவுடன் இணைகிறது (1-1.5 மிமீ வரை apical திறப்பு அடையும் முன்). கருவியின் ஆழமான ஊடுருவல், குறிப்பாக பல்லின் வேரைத் தாண்டி, உடலழற்சியைக் காயப்படுத்துகிறது, எனவே சில பல்வகை பல்வகைத் துளைகளை அகற்றுவதற்கு விரும்புவதாகும்.
தித்தர்மோகாகுலேஷன் என்பது அதிக சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது பல்பின் பெரும்பகுதியை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது. பிரபுபிடிஸ் சிகிச்சைக்கான இந்த வழி சிறப்பு டிடார்மிக் கருவி மற்றும் சிறப்பு நோக்கத்திற்கான மின்முனைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இயந்திரத்தின் செயலற்ற மின்னழுத்தம் நோயாளியின் கையில் பொருத்தப்பட்டு ரப்பர் கட்டுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மருத்துவர் கூழ்மப்பினைக் குணப்படுத்த ஒரு ரூட் ஊசி வடிவில் ஒரு செயலில் மின்முனையைப் பயன்படுத்துகிறார். கூழ் இறுதி நீக்கல் ஒரு கூழ் கரைத்து கொண்டு. இந்த முறை எதிர்மறையான பக்கமானது ஒரு சக்தி வாய்ந்த குப்பியை உருவாக்குகிறது, அது விழுந்தால் சில நேரங்களில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இது தொடர்பாக, தற்போதைய செயல்முறை வட்டாரத்தில் (தற்போதைய வலிமை 50-60 mA மற்றும் 1-2 s க்குள் ஜெர்மி இயக்கங்கள்) செய்யப்பட வேண்டும்.
மிகுந்த வெற்றி விகிதம் மூலம் mummifying அல்லது devitalizing பொருட்கள் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு முறை ஆகிறது. நுண்ணுயிரிகளின் செயல்திறன்மிக்க சிகிச்சையின் சதவீதமானது தொழில்நுட்பம், பொருத்தமற்ற மருந்துகள் மற்றும் அவர்களின் அதிகப்படியான அல்லது தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையற்ற தன்மை ஆகியவற்றைப் பொருத்ததேயில்லை.
Endodontic தலையீடுகள் மூலம் அல்லாத சாத்தியமான கூழ் கொண்ட நாட்பட்ட வடிவங்கள் சிகிச்சை சிகிச்சை 95% வழக்குகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வெற்றிகளின் கூறுகள் - நுண்ணுயிர் சிகிச்சைக்கான விதிகள் இணக்கம், போதுமான மருந்துகளின் தேர்வு, ஒரு பல்மருத்துவரின் தகுதி. அதே ஆரம்பத் தரவுகளோடு பிரசவ சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது, ஆனால் செயல்பாட்டு மாற்றங்களுடன் 80-85% இல் திறன் வாய்ந்தது. சில நோயாளிகள் இந்த வழக்கில் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையின் நடத்தை கருத்தில் கொள்ள இயலாது, ஏனெனில் periapical நுண்ணுயிரிகளின் தனித்தன்மைகள். எனினும், பிசிஆர் செயல்முறை சிக்கல்கள் (அதிகரிக்கச் செய்கிறார்) தவிர்க்கிறது மூலம் நுண்ணுயிர்கள் பூர்வாங்க மூலக்கூறு மரபியல் ஆய்வுகளின் பயன்படுத்த இன்றுவரை மற்றும் கடும்பற்கூழ் சிகிச்சை நேரத்தைக் குறைக்கும்.
கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கூழ்மப்பிரிப்பு சிகிச்சையின் முறைகள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேலான நிலைகளில் (வருகைகள்) நடைபெறுகின்றன, ஆகையால் இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படும் கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு பற்றி மேலும் பேச இது பொருத்தமானது.
பிரசவத்தின் அறுவை சிகிச்சை
பழக்கவழக்க சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சையில் அறுவைசிகிச்சை பல் சேமிப்பு நடவடிக்கைகளை நடத்தவில்லை, மரபார்ந்த சிகிச்சையின் பின்னர் சிக்கல்களைத் தவிர்த்து, பழமைவாத சிகிச்சையில் கொடுக்கப்படவில்லை. தலையீட்டின் நோக்கம் - அகற்றுதல் apically நோய்க்குறியியல் மாறிய திசு வெட்டி எடுக்கும் 1-3 மிமீ பல் வேர் மற்றும் ஒரு biocompatible பொருள் (tsinkevgenolny சிமெண்ட்) பிற்போக்குத்தனமாக நிரப்புதல் அமைந்துள்ள இந்த நோக்கம் (satelkc) க்கான மீயொலி சிறப்பு முனைகள் பயன்படுத்தி.
பிரசவத்தின் சிகிச்சையில் பிழைகள்
அதன் நன்மைகளும் குறைபாடுகளும் உள்ளன பின்பற்றக் கூடிய ஒரு நியாயமான முறை - கடும்பற்கூழ் சிகிச்சைக்காக ஆசீனிய பேஸ்ட் பயன்படுத்த தற்போது பயிற்சியாளர் ஒரு கடந்த நிலை, எனினும், ஆர்சனிக் devitalization கருதப்படுகிறது. பல் பல்வலி, அதன் பல பயன்பாடுகள் அல்லது அதிகப்படியான கொடிய நோய்க்குரிய கழிவறையின் நீண்ட காலத்திலேயே நீரிழிவு பேஸ்ட் இருக்க வேண்டும். இதேபோன்ற தோற்றம் கொண்ட வயிற்றுப்போக்கு மிகவும் நீண்ட மற்றும் கஷ்டமாக உள்ளது. வேற்றுமை பயன்பாட்டின் மற்றொரு சிக்கலானது கீல்வாத பாபிலாவின் அர்செனிக் நெக்ரோஸஸ் ஆகும், இது அடிப்படை எலும்பு திசுக்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது கீழேயுள்ளது.
பிழை - கண்டறியும் படத்தை இல்லாத மற்றும் போரான் குழி செயலாக்க போது தவறான இயக்கத்தில் நிகழும் சொத்தை போது பல் கடின திசு தயாரிப்பின் போது கூழ் தற்செயலான வெளிப்பாடு. கடும்பற்கூழ் உயிரியல் முறை, குறுக்கு கூழ் முக்கிய ஊனம் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் எதிர்அடையாளங்கள் பற்றாக்குறையை கருத்தில் - கடும்பற்கூழ் பல்வேறு வடிவங்களில் சிகிச்சை முக்கிய தவறு.
துளை சுவர்கள் மற்றும் கிரீடம் குழி கீழே தவறான அணுகல் (துளை பல், வாய்கள் பற்றாக்குறையை அல்லது அதிகப்படியான விரிவாக்கம் மற்றும் பர் துளை நீள்வெட்டு அச்சை நோக்கி ஆஃப்செட்) உருவாக்கும், அதன் அமைப்புப் பற்றி இடஇயல்புக்குரிய அம்சங்களுடன் சிறிய அறிவு நிகழ்கிறது. கணிசமாக அழிப்பு masticatory மேற்பரப்பில், பதிலீட்டு பல்திசுவின் ஒரு பெரிய தொகை படிவால் பல் கிரீடம் உயரத்தை குறைத்து - பல்லின் குழி கீழே ஒட்டைகள் பின்னணி. கீழே சேதப்படாமல் கண்ணாடியிழை ஆப்டிக்ஸ், சிறப்பு ஹாக் கூடிய அதிவேக handpieces விண்ணப்பம், பல் துவாரத்தின் நிலப்பகுதி தயாரிப்பு மற்றும் அறிவு கொள்கைகளை துளை சாத்தியக்கூறுகளையும் குறைக்கிறது மற்றும் கடும்பற்கூழ் பின்னர் zndodonticheskom சிகிச்சை பிழைகள் தவிர்க்கிறது.
துளை ரூட் சுவர் ரூட் கால்வாயின் மூன்று பகுதிகள் எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம். அதன் உள் பக்க குறுக்குப் மூன்றாவது வளைத்தல் வழக்கில் மேலும் பல்திசுவின நீக்க. உரித்தல் - ரூட் உள் மேற்பரப்பில் மத்தியில் மூன்றாவது பக்கவாட்டு (நீள்வெட்டு) துளை, விரிவாக்கம் கருவி சேனல் திசையில் முரணாக இருப்பதன் காரணத்தினால் endodonticheskoto அச்சு மற்றும் பொதுவாக, வேர் அதிக கருவியாக்கல் குறைந்த வளைவிலேயே ஏற்பட்டால் பல்வேறு காரணங்களுக்காக மோசமாக பொருத்தமான வகையில் சுமாரான, மெல்லிய வேர்க் கால்வாய் க்கான, வளைந்த விரிவாக்க முயற்சிக்கும் போது நிகழும் சேனல்.
அதன் நடுத்தர பகுதியாக நடைமுறையில் மாற்றாமல் அதேசமயம் கை கருவிகள் வட்ட இயக்கங்கள் கொண்டு ஃபாஸ்ஸினேஷன், வேர் கால்வாயின் நுனி மூன்றில் overexpansion வழிவகுக்கிறது. அது ரூட் கால்வாய் வளைவு வாத்தியங்களின் சிகிச்சை கணக்கில் எடுத்து எனில், அது சாத்தியம் நுனி மூன்றாவது (zip செய்கிறது) இல் விளிம்புகளில் உருவாக்க, துளை ஒரு பின்னர் செய்யப்பட்டு, துண்டுதுண்டாக உயரடுக்கு விளைவாக.
ஒரு துளை கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், அது மூடப்பட வேண்டும். கிளாசிக் பொருட்கள் - அமிலம், கண்ணாடி ionomer சிமெண்ட், புதிய துளைத்து வழக்கில் - கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு, அறுவை சிகிச்சை முறை.