பல் பிரித்தெடுத்த பிறகு: என்ன செய்ய முடியும் மற்றும் என்ன செய்யக்கூடாது

முதல் சில நாட்களின் முக்கிய குறிக்கோள், இரத்தக் கட்டியை குழியில் வைத்திருப்பதுதான்: இது எலும்பைப் பாதுகாக்கும் மற்றும் குணப்படுத்துதலைத் தொடங்கும் ஒரு இயற்கையான "கட்டு"யாகச் செயல்படுகிறது. வலுவான திரவ ஓட்டம் அல்லது எதிர்மறை அழுத்தத்தை உருவாக்கும் எந்தவொரு செயலும் கட்டியை அகற்றி, உலர்ந்த குழி, அதிகரித்த வலி மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும், எனவே முதல் சில நாட்கள் குறிப்பாக மென்மையானவை. [1]

சிக்கல்களின் உண்மையான ஆபத்து, பிரித்தெடுப்பின் சிக்கலான தன்மை, அடிப்படை வீக்கம், புகைபிடித்தல், வீட்டு சுகாதாரத்தின் தரம் மற்றும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுதல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மிகவும் பொதுவான சிக்கல் உலர் சாக்கெட் ஆகும், இது பொதுவாக 2 மற்றும் 5 நாட்களுக்கு இடையில் உச்சத்தை அடைகிறது; சரியான "செய்/செய்யாதே" விதிமுறை இந்த சிக்கலின் சாத்தியக்கூறுகளை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. [2]

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஓபியாய்டுகள் இல்லாமல் வலி நிவாரணம் அடையப்படுகிறது: தற்போதைய மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (NSAIDகள்) தனியாகவோ அல்லது பாராசிட்டமாலுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதை முன்னுரிமைப்படுத்துகின்றன. இவை ஓபியாய்டுகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் சரியான அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது பாதுகாப்பானதாகவும் இருக்கும். [3]

2 ஆம் நாளிலிருந்து கிருமி நாசினி ஆதரவு சாத்தியமாகும்: குளோரெக்சிடின் உலர் சாக்கெட்டின் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது; குறிப்பாக ஒரு மருத்துவர் சாக்கெட்டில் வைக்கும் ஜெல்லுக்கு வலுவான சான்றுகள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் மவுத்வாஷ்களும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து முடிவு எடுக்கப்பட வேண்டும். [4]

முதல் 24 மணிநேரம்: உங்களால் என்ன செய்ய முடியும், என்ன செய்யக்கூடாது

தீவிரமாகக் கழுவுதல், தீவிரமாகத் துப்புதல் அல்லது வைக்கோல் வழியாகக் குடிப்பதைத் தவிர்க்கவும். இந்த செயல்கள் எதிர்மறை அழுத்தத்தை உருவாக்குகின்றன, இது இரத்தக் கட்டியை அகற்றி இரத்தப்போக்கை அதிகரிக்கும். உங்கள் வாயில் உள்ள திரவத்தை குமிழியாகக் கசியவிடாமல், ஒரு கோப்பையில் இருந்து சிறிய சிப்ஸில் குடிக்கவும். [5]

புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும்: நிக்கோடின் நுண் சுழற்சியைக் குறைத்து உலர் குழியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் ஆல்கஹால் காயத்தை எரிச்சலூட்டுகிறது மற்றும் இரத்தப்போக்கை அதிகரிக்கும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட குறைந்தபட்ச புகைபிடிக்கும் தவிர்ப்பு காலம் 5-7 நாட்கள் ஆகும்; நீண்ட காலம் புகைபிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது நல்லது. [6]

30-60 நிமிடங்கள் மலட்டுத் துணியை உறுதியாகக் கடிப்பதன் மூலம் உள்ளூர் இரத்தக் கசிவை அடையலாம்; இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் மீண்டும் செய்யவும். ஒரு தேநீர் பை (கருப்பு அல்லது பச்சை) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - டானின்கள் ஒரு துவர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் இரத்தப்போக்கை நிறுத்த உதவுகின்றன. [7]

உங்கள் கன்னத்தின் வெளிப்புறத்தில் 10-15 நிமிடங்கள் இடைநிறுத்தங்களுடன் குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்தலாம்: இது வீக்கம் மற்றும் அசௌகரியத்தைக் குறைக்கிறது. முதல் 24 மணி நேரத்தில் சூடான அழுத்தங்கள் முரணாக உள்ளன, ஏனெனில் அவை இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரித்து மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. [8]

அட்டவணை 1. முதல் 24 மணிநேரத்தில் செய்ய வேண்டியவை மற்றும் செய்யக்கூடாதவை

செயல்	நிலைமை	கருத்து
துவைத்து, தீவிரமாக துப்பவும்.	இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது	இரத்த உறைவு இடப்பெயர்ச்சி ஆபத்து
ஒரு வைக்கோல் வழியாக குடிக்கவும்	இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது	எதிர்மறை அழுத்தம் ஆபத்தானது
புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல்	இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது	உலர் சாக்கெட் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து
காஸ்/தேநீர் பையுடன் அழுத்தம்	முடியும்	30-60 நிமிடங்கள், தேவைப்பட்டால் மீண்டும் செய்யவும்.
கன்னத்திற்கு வெளியே குளிர்	முடியும்	10-15 நிமிட இடைவெளிகள்

காரணங்கள்: பல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மதிப்புரைகள். [9]

ஊட்டச்சத்து மற்றும் குடிப்பழக்கம்

முதல் நாளில், குளிர்ந்த அல்லது அறை வெப்பநிலை மென்மையான உணவுகளை உண்ணுங்கள்: தயிர், கூழ்மமாக்கப்பட்ட காய்கறிகள், முட்டைகள் மற்றும் கிரீமி சூப்கள். சூடான, காரமான, மொறுமொறுப்பான உணவுகள், விதைகள் மற்றும் நொறுக்குத் தீனிகளைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் அவை காயத்தை எரிச்சலடையச் செய்யலாம் அல்லது குழியில் சிக்கிக்கொள்ளலாம். சிறிய சிப்ஸில் ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும். [10]

2 ஆம் நாளிலிருந்து, படிப்படியாக உங்கள் உணவை விரிவுபடுத்துங்கள், ஆனால் வலி குறையும் வரை மிகவும் சூடான மற்றும் கடினமான உணவுகளைத் தொடர்ந்து தவிர்க்கவும். அதிகப்படியான சூடான பானங்கள் மற்றும் உணவுகள் உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரித்து மீண்டும் இரத்தப்போக்கைத் தூண்டும். [11]

மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு குமட்டல் அல்லது பசியின்மை ஏற்பட்டால், தெளிவான திரவங்கள் மற்றும் மென்மையான உணவுகளுடன் தொடங்குங்கள்; பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய சாதாரண உணவுக்கு முன்னேறுங்கள். இது மன அழுத்தத்தையும் வாந்தியின் அபாயத்தையும் குறைக்கிறது, இது இரத்த உறைவை சேதப்படுத்தும். [12]

சர்க்கரை நிறைந்த கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், ஆல்கஹால் மற்றும் அதிக அமிலத்தன்மை கொண்ட உணவுகள் ஆரம்ப கட்டங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை: அவை சளி சவ்வை எரிச்சலூட்டுகின்றன மற்றும் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்காது. அறை வெப்பநிலையில் தண்ணீர் மற்றும் இனிக்காத தேநீர் விரும்பத்தக்கது. [13]

சுகாதாரம் மற்றும் கழுவுதல்

பிரித்தெடுக்கும் நாளில், மீதமுள்ள பற்களை கவனமாக துலக்குங்கள், காயம் உள்ள பகுதியைத் தவிர்க்கவும்; துளைக்குள் பல் துலக்க வேண்டாம். துளைக்கு அருகில் உள்ள பல் சுத்தப்படுத்திகளை தற்போதைக்கு பயன்படுத்த வேண்டாம். இது காயத்தின் மேற்பரப்பை சேதப்படுத்தாமல் சுகாதாரத்தை பராமரிக்கிறது. [14]

இரண்டாவது நாளில் தொடங்கி, ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை சூடான உப்பு கரைசலைப் பயன்படுத்தி மென்மையான "வாய்க்குளியல்"களைத் தொடங்குங்கள், உணவுக்குப் பிறகு: நிலையான விகிதம் 200-250 மில்லி வெதுவெதுப்பான நீருக்கு 1 டீஸ்பூன் உப்பு. கரைசலை குழியின் மேல் தீவிரமாக "துடிக்க" விடாமல் பிடித்து அமைதியாக துப்பவும். [15]

மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் குளோரெக்சிடின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: மவுத்வாஷ் மற்றும் ஜெல் இரண்டும் உலர் சாக்கெட் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த ஜெல் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; மவுத்வாஷ்கள் இரண்டாவது நாளிலிருந்து சிறிது நேரம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறிய பக்க விளைவுகள் (சுவையற்ற தன்மை, பிளேக் கருமையாதல்) சாத்தியமாகும். [16]

ஆரம்ப கட்டங்களில் வீட்டுத் தடுப்பு பராமரிப்புக்காக ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை: செறிவு தவறாக இருந்தால், எரிச்சல் மற்றும் தாமதமான கிரானுலேஷன் சாத்தியமாகும்; உப்பு மற்றும் குளோரெக்சிடைனை விட எந்த நன்மைகளும் ஆரம்ப கட்டங்களில் காட்டப்படவில்லை. [17]

அட்டவணை 2. பராமரிப்பு தீர்வுகள் (நாள் 2 முதல்)

அர்த்தம்	எப்படி விண்ணப்பிப்பது	பலங்கள்	கட்டுப்பாடுகள்
சூடான உப்பு கரைசல்	ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை	கிடைக்கிறது, மெதுவாக சுத்தம் செய்கிறது	உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிசெப்டிக் விளைவு இல்லை
குளோரெக்சிடின் (வாய் கழுவுதல்)	மருந்துச்சீட்டு குறித்த குறுகிய படிப்பு	உலர் சாக்கெட் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது	சாத்தியமான பின் சுவை, தகடு கருமையாதல்
குளோரெக்சிடின் (கிணற்றில் ஜெல்)	அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் மருத்துவர் அதை பரிந்துரைக்கிறார்.	தடுப்புக்கான சிறந்த சான்றுகள்	அலுவலகத்தில் மட்டும்

காரணங்கள்: முறையான மதிப்பாய்வுகள் மற்றும் வழிகாட்டுதல்கள். [18]

மருந்துகள்: வலி நிவாரணம் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு ஆதரவு

சிகிச்சையின் முதல் வரிசை சிகிச்சை அளவுகளில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (இபுப்ரோஃபென், நாப்ராக்ஸன் போன்றவை) ஆகும்; தேவைப்பட்டால் பாராசிட்டமால் சேர்க்கப்படுகிறது. பாராசிட்டமால் உடன் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தின் கலவை பெரும்பாலும் ஓபியாய்டுகளை விட அதிக சக்தி வாய்ந்தது மற்றும் சரியாக அளவிடப்படும்போது பாதுகாப்பானது. இந்த சிகிச்சை முறையை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும். [19]

ஸ்டீராய்டு அல்லாத மருந்துகள் முரணாக இருந்தால் (வயிற்றுப் புண், அதிக இருதய ஆபத்து, இடைவினைகள்), மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி முழு சிகிச்சை அளவிலும் பாராசிட்டமால் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அதிக அளவுகளுடன் சுய மருந்து செய்வது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. [20]

எளிய பிரித்தெடுப்புகளுக்கான வழக்கமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உலர் துளைகளைத் தடுக்காது: உள்ளூர் நடவடிக்கைகள் மற்றும் சரியான சுகாதாரத்திற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. அறிகுறிகளின்படி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (சீழ் மிக்க வீக்கம், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, முறையான அறிகுறிகள்). [21]

மருத்துவ சூழ்நிலையைப் பொறுத்து வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் இரைப்பைப் பாதுகாப்பு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உங்களுக்கு குமட்டல் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது என்றால், முன்கூட்டியே தடுப்பு பற்றி விவாதிக்கவும்: ஆரம்ப கட்டங்களில் வாந்தி எடுப்பது இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த உறைவு இடப்பெயர்ச்சி அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. [22]

அட்டவணை 3. வலி நிவாரணம்

காட்சி	முதல் வரி	மாற்று	குறிப்புகள்
எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை.	NSAIDகள் (இப்யூபுரூஃபன், நாப்ராக்ஸன்)	NSAIDகள் + பாராசிட்டமால்	ஓபியாய்டுகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்
NSAIDகள் முரணாக உள்ளன	பாராசிட்டமால்	-	தினசரி அளவைக் கருத்தில் கொண்டு
கடுமையான குமட்டல்	அறிகுறிகளின்படி வாந்தி எதிர்ப்பு மருந்துகள்	-	வாந்தி ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும்

சான்றுகள்: கடுமையான பல் வலி குறித்த வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் மதிப்புரைகள். [23]

உடல் செயல்பாடு மற்றும் பழக்கவழக்கங்கள்

முதல் 48 மணி நேரத்திற்கு தீவிர உடற்பயிற்சி, வலிமை பயிற்சி, தலையை சாய்த்தல் மற்றும் சூடான குளியல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அவை இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த உறைவு இடப்பெயர்ச்சி அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. தேவைக்கேற்ப ஓய்வு மற்றும் லேசான செயல்பாடுகளுடன் தொடங்குங்கள். [24]

புகைபிடித்தல் என்பது உலர் சாக்கெட்டுக்கான வலுவான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும்: புகைபிடிப்பவர்களுக்கு சிக்கல்களின் ஆபத்து மூன்று மடங்கு அதிகமாக உள்ளது என்று மெட்டா பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. குறைந்தது 5-7 நாட்களுக்கு புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் முழு குணப்படுத்தும் காலத்திற்கும் முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும். [25]

முதல் சில நாட்களுக்கு மது அருந்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை: இது குணப்படுத்துதலை சீர்குலைக்கிறது, வலி நிவாரணிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, மேலும் இரத்தப்போக்கைத் தூண்டும். ஆரம்ப கட்டங்களில் மதுவிலக்கு மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. [26]

வீக்கம் மற்றும் கசிவு அபாயத்தைக் குறைக்க முதல் இரவு உங்கள் தலையை உயர்த்தி தூங்குங்கள். உங்கள் தலையணையில் ஒரு துண்டு வைக்கப்படலாம்; இது மிகவும் வசதியாகவும் சுகாதாரமாகவும் இருக்கும். [27]

வீட்டில் தொடர்ந்து இரத்தப்போக்கை நிறுத்துவது எப்படி

முதல் சில மணிநேரங்களில் உமிழ்நீரில் இரத்தம் லேசாக கலந்திருப்பது இயல்பானது. நுட்பம் ஒன்று: பேசாமல் 30-60 நிமிடங்கள் துணியால் உறுதியாக அழுத்தவும். தேவைப்பட்டால் 1-2 முறை செய்யவும். உங்கள் நாக்கால் காயத்தை "சோதிப்பதை" அல்லது தீவிரமாக கழுவுவதைத் தவிர்க்கவும். [28]

ஒரு "தேநீர் பை" பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 30-60 நிமிடங்கள் ஈரப்படுத்தவும், லேசாக அழுத்தவும், உறுதியாகக் கடிக்கவும். தேநீரின் டானின்கள் ஒரு துவர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் அழுத்தத்துடன் பயன்படுத்தும்போது இரத்தக்கசிவை மேம்படுத்துகின்றன. செயலில் இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால், ஒரு மருத்துவமனையைத் தொடர்பு கொள்ளவும். [29]

சூடான உணவுகளைத் தவிர்க்கவும், உடற்பயிற்சி செய்வதையும் குனிவதையும் தவிர்க்கவும், உங்கள் கன்னத்தின் வெளிப்புறத்தில் குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துங்கள். உங்கள் படுக்கையின் தலையை உயர்த்தவும். இந்த எளிய நடவடிக்கைகள் பெரும்பாலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். [30]

இரத்தப்போக்கு, தலைச்சுற்றல், பலவீனம் போன்ற தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்கள் ஏற்பட்டால் - மருத்துவ உதவியை நாடுவதை தாமதப்படுத்தாதீர்கள்: உள்ளூர் இரத்தக்கசிவு பரிசோதனைக்கு வருவது நல்லது. [31]

உலர் சாக்கெட் தடுப்பு: உண்மையில் என்ன வேலை செய்கிறது

குளோரெக்சிடின் உலர் துளையின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது: ஒரு மருத்துவரால் பயன்படுத்தப்படும் ஜெல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்; இரண்டாவது நாளில் தொடங்கி பரிந்துரைக்கப்படும் போது மவுத்வாஷ்கள் ஒரு நியாயமான துணை நடவடிக்கையாகும். சிக்கலான பிரித்தெடுத்தல்களுக்குப் பிறகு மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகள் முன்னிலையில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். [32]

முதல் 24 மணிநேரத்தில் "செய்யக்கூடாதவை"களைப் பின்பற்றுதல் (கழுவுதல், துப்புதல் அல்லது வைக்கோல் பயன்படுத்துதல் கூடாது), புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் சீரான உணவை உட்கொள்வது ஆகியவை தடுப்புக்கான அடித்தளமாகும். சிறந்த கிருமி நாசினிகள் கூட விதிமுறை மீறலுக்கு ஈடுசெய்யாது. [33]

வழக்கமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உலர் துளைகளைத் தடுக்காது: உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் மற்றும் சரியான பராமரிப்பு நுட்பங்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருக்கும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கண்டிப்பாக அறிவுறுத்தல்களின்படி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். [34]

2-5 நாட்களுக்குள் வலி தீவிரமடைந்தால், விரும்பத்தகாத வாசனையும், குழியில் "வெற்று" உணர்வும் ஏற்பட்டால் - இது உலர்ந்த குழியின் பொதுவான அறிகுறியாகும். வீட்டு வைத்தியம் நேரடி சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இல்லை: மருத்துவரை அணுகவும். [35]

அட்டவணை 4. வாரத்திற்கான சுருக்கமான திட்டம்

பகல்	முடியும்	இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது
0	நெய்/தேநீருடன் அழுத்தம், குளிர்ந்த, மென்மையான குளிர் உணவு	வாய் கொப்பளித்தல், எச்சில் துப்புதல், வைக்கோல், புகைத்தல், மது, விளையாட்டு
2-3	பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை உப்பு குளியல் - குளோரெக்சிடின், சாக்கெட்டைச் சுற்றி மென்மையான சுத்தம் செய்தல்.	சூடான, கடுமையான, தீவிரமான கழுவுதல், புகைத்தல்
4-7	நீங்கள் நன்றாக உணரும்போது உங்கள் உணவுமுறை மற்றும் செயல்பாட்டை படிப்படியாக விரிவுபடுத்துங்கள்.	அதிகரிக்கும் வலி/துர்நாற்றத்தைப் புறக்கணிக்கவும் - பரிசோதனை தேவை.

காரணங்கள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு குறித்த வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள். [36]

சிவப்புக் கொடிகள்: ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

30-60 நிமிடங்கள் காஸ்/டீயுடன் 2-3 சுழற்சிகள் அழுத்திய பிறகும் நிற்காத செயலில் இரத்தப்போக்கு; கடுமையான தலைச்சுற்றல், பலவீனம் - மருத்துவமனையை உடனடியாகத் தொடர்பு கொள்ள ஒரு காரணம். [37]

2-5 நாட்களில் அதிகரிக்கும் வலி, விரும்பத்தகாத வாசனை/சுவை மற்றும் குழியில் "வெறுமை" ஆகியவை உலர்ந்த குழியின் பொதுவான அறிகுறிகளாகும்; ஒரு மருத்துவரால் நேரில் சிகிச்சை பெறுவது அவசியம்; வீட்டில் கழுவுதல் இந்த செயல்முறைக்கு மாற்றாக இல்லை. [38]

காய்ச்சல், வீக்கம் அதிகரிப்பது, சீழ் மிக்க வெளியேற்றம், விழுங்குவதில்/சுவாசிப்பதில் சிரமம் - உடனடியாக பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். இது தொற்று அல்லது பிற சிக்கல்களைக் குறிக்கலாம். [39]

மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி, திரவங்கள்/மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள இயலாமை - உதவியை நாடுங்கள்: வாந்தி இரத்த உறைவை சேதப்படுத்தும் மற்றும் வலி நிவாரணம் மற்றும் நீரேற்றத்தை பாதிக்கும். [40]