பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி - தகவல் கண்ணோட்டம்

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி என்பது அதிகம் அறியப்படாத ஒரு நோயாகும், இது தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின் தொகுப்பாக அல்ல, மாறாக அதன் சொந்த வடிவங்கள் மற்றும் வளர்ச்சி அம்சங்களைக் கொண்ட ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் "பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறி" (GLS) என்ற சொல் மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

உடலின் ஒரு பெரிய மேற்பரப்புப் பகுதியில் அல்லது சில பகுதிகளில் தோலடி கொழுப்பு மறைவதும், இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும்/அல்லது ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா, ஹைப்பர்லிபிடெமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா போன்ற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இருப்பதும் இந்த நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகளாகும்.

இந்த நோய்க்குறியின் முதல் அறிக்கை 1923 ஆம் ஆண்டு LH Ziegler என்பவரால் செய்யப்பட்டது, மேலும் 1946 ஆம் ஆண்டு RD லாரன்ஸ் அதன் விரிவான மருத்துவ விளக்கத்தை வழங்கினார். உலக இலக்கியத்தில் இந்த நோய் "லிபோஆட்ரோபிக் நீரிழிவு நோய்", "மொத்த லிப்போடிஸ்ட்ரோபி", "லாரன்ஸ் நோய்க்குறி" என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறியை முதலில் NT ஸ்டார்கோவா மற்றும் பலர் (1972) "ஹைப்பர்மஸ்குலர் லிப்போடிஸ்ட்ரோபி" என்ற பெயரில் விவரித்தனர்.

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறி உள்ள குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளைப் பற்றிய தரவுகளை இலக்கியம் வழங்கினாலும், உண்மையில் இந்த நோய் மிகவும் பொதுவானது என்று மருத்துவ அனுபவம் கூறுகிறது. மருத்துவர்களைப் பற்றிய மோசமான விழிப்புணர்வு நோயின் ஆரம்பகால நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது. கூடுதலாக, பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறி நீண்ட காலமாக ஒரு அழகு குறைபாடாக மட்டுமே கருதப்படுகிறது, மேலும் பிற மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பொதுவாக அடிப்படை நோயுடன் தொடர்புடையவை அல்ல. அதே நேரத்தில், நோய்க்குறி முன்னேறும் போக்கு, கல்லீரல் சிரோசிஸ், மாரடைப்பு, வேலை செய்யும் வயதுடைய பல நோயாளிகளில் டைனமிக் செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவது, மலட்டுத்தன்மைக்கு மகளிர் மருத்துவ உதவியை நாடும் பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளின் அதிக அதிர்வெண், இந்த நோய்க்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான அணுகுமுறைகளை உருவாக்குவது அவசியமாக்குகிறது.

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபிக்கான காரணங்கள். பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறிக்கான காரணம் தெரியவில்லை. நோயின் வளர்ச்சி பல்வேறு சாதகமற்ற காரணிகளால் (தொற்று, மூளை அதிர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சை, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம், பல்வேறு வகையான மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்) தூண்டப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய்க்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியாது. பிறவி மற்றும் வாங்கிய பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறியின் அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. இந்த நோய் முக்கியமாக பெண்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் 40 வயதிற்கு முன்பே தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறியின் தோற்றம் குறித்த "மைய" கோட்பாட்டை கடைபிடிக்கின்றனர். இந்த கோட்பாடு 1963-1972 ஆம் ஆண்டில் எல்.எச். லூயிஸ் மற்றும் பலர் நடத்திய தொடர்ச்சியான அறிவியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளால் உறுதியாக ஆதரிக்கப்படுகிறது. இந்த ஆசிரியர்கள் பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சிறுநீரில் இருந்து ஒரு புரதப் பொருளை தனிமைப்படுத்தினர், இது சோதனை விலங்குகளுக்கு முறையாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, நோயின் மருத்துவ படத்தை ஏற்படுத்தியது, மேலும் மனிதர்களுக்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படும் போது, அது ஹைப்பர்டிரிகிளிசெரிடீமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவை ஏற்படுத்தியது. ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, இந்த பொருள் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் கொழுப்பைத் திரட்டும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பிட்யூட்டரி தோற்றம் கொண்டது.

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபியின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபியின் அறிகுறிகள். பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறியின் முக்கிய அறிகுறி நோயாளிகளில் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ காணாமல் போவதாகும். இந்த அம்சத்தின்படி, பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபியின் 2 மருத்துவ வடிவங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்: மொத்த மற்றும் பகுதி.

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபியின் மொத்த வடிவம், முகம் மற்றும் உடலின் மற்ற அனைத்து பாகங்களிலிருந்தும் தோலடி கொழுப்பு மறைந்து போவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் தொப்புள் நீண்டுள்ளது. பகுதி வடிவத்தில், தோலடி கொழுப்பு முக்கியமாக தண்டு, கைகால்களில் இருந்து மறைந்துவிடும், ஆனால் முகத்தில் இருந்து அல்ல, மேலும் சில நோயாளிகளுக்கு முகம் மற்றும் மேல் கிளாவிக்குலர் பகுதிகளில் தோலடி கொழுப்பு அதிகரிப்பதைக் காணலாம். இருப்பினும், பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபியின் இரண்டு வடிவங்களும் மிகவும் குறிப்பிட்ட, ஒத்த வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை வெளிப்படுத்துகின்றன, அதே இறுதியில் கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் விளைகின்றன. முக்கியமானவை இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைப்பர்லிபிடெமியா. சில சந்தர்ப்பங்களில், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை மட்டுமல்ல, நீரிழிவு நோயும் உருவாகிறது. இந்த நோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம்: குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு.

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபியின் அறிகுறிகள்

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறியின் நோயறிதல், நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு தோற்றம் (தோலடி கொழுப்பு முழுமையாக இல்லாதது அல்லது முகம் மற்றும் கழுத்துப் பகுதியில் அதிகப்படியான வளர்ச்சியுடன் அதன் குறிப்பிட்ட மறுபகிர்வு மற்றும் தண்டு மற்றும் கைகால்களில் காணாமல் போதல், எலும்பு தசைகளின் ஹைபர்டிராபி, அக்ரோமெகலி அறிகுறிகள், ஹைபர்டிரிகோசிஸ்) மற்றும் தலைவலி, வலி மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கனத்தன்மை, மாதவிடாய் முறைகேடுகள், ஹிர்சுட்டிசம் போன்ற புகார்களின் அடிப்படையில் நிறுவப்படுகிறது.

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய் கண்டறிதல்

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும் நோய்க்கான மூல காரணத்தை நாம் நிறுவ முடிந்தால் மட்டுமே வெற்றி பெறும். தற்போது, சிகிச்சை முக்கியமாக அறிகுறியாகும். ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவை எதிர்த்துப் போராடுவது ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய திசையாகும். இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கவும், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் குறியீடுகளை கணிசமாக மேம்படுத்தவும், எலும்பு தசை ஹைபர்டிராஃபியை ஓரளவு குறைக்கவும், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மாரடைப்பு ஹைபர்டிராஃபியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கவும் உதவுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், பார்லோடலுடன் சிகிச்சை வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி நோய்க்குறியில் இரத்தத்தில் புரோலாக்டினின் உள்ளடக்கத்தை இயல்பாக்குவது மட்டுமல்லாமல், நோயாளிகளில் லாக்டோரியா காணாமல் போவதற்கும், சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியை மீட்டெடுப்பதற்கும் பங்களித்தது மட்டுமல்லாமல், இரத்த பிளாஸ்மாவில் இன்சுலின் செறிவு குறைவதன் பின்னணியில் நோயின் மருத்துவ மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற படத்தில் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட நேர்மறையான மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்தியது. இன்சுலின் சுரப்பு வென்ட்ரோமீடியல் ஹைபோதாலமஸால் மாற்றியமைக்கப்படுகிறது, இன்சுலின் சுரப்பில் ஹைபோதாலமஸின் விளைவு முதன்மையாகத் தடுக்கப்பட்டு டோபமினெர்ஜிக் வழிமுறைகளால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது.

பொதுவான லிப்போடிஸ்ட்ரோபி சிகிச்சை

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]