போலந்து நோய்க்குறி

உடல் அமைப்பின் கருப்பையக உருவாக்கத்தில் ஏற்படும் ஒரு அரிய ஒழுங்கின்மை, இதில் முக்கியமாக பெக்டோரலிஸ் முக்கிய தசையின் ஸ்டெர்னல் மற்றும் கோஸ்டல் பகுதியின் ஹைப்போபிளாசியா அல்லது அது முழுமையாக இல்லாதது ஆகியவை அடங்கும். இது ஒரு ஆங்கில அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பெயரைக் கொண்டுள்ளது, அவர் ஒரு மாணவராக இருந்தபோது ஒரு பிணவறையில் பகுதிநேர வேலை செய்யும் போது கண்ட கோஸ்டல்-தசை குறைபாடுள்ள ஒரு மாதிரியை விவரித்தார். ஏ. போலந்து முதல் நபர் அல்ல; அவருக்கு முன், 19 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் பிரான்ஸ் மற்றும் ஜெர்மனியில் தனிப்பட்ட வழக்குகள் ஏற்கனவே கவனத்தை ஈர்த்திருந்தன, ஆனால் இந்த பிறவி நோயியல் பற்றிய தீவிர ஆய்வின் தொடக்கத்தைக் குறித்தது அவரது வெளியீடுதான். 20 ஆம் நூற்றாண்டின் வாசலில், ஜே. தாம்சன் இந்த நோயின் முழு விளக்கத்தையும் வெளியிட்டார். அப்போதிருந்து, உலக மருத்துவ இலக்கியத்தில் இதுபோன்ற சுமார் 500 வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

நோயியல்

நோயுற்ற தன்மையின் புள்ளிவிவரங்கள், பிறவி விலா எலும்பு-தசை முரண்பாடுகள், மாறுபட்ட அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, சராசரியாக 30 ஆயிரம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உயிருடன் பிறந்த குழந்தைகளில் ஒரு புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு ஏற்படுகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. ஆண் குழந்தைகள் இத்தகைய வளர்ச்சி குறைபாடுகளுடன் பெரும்பாலும் பிறக்கின்றனர்.

போலந்து நோய்க்குறியில் 80% வரை குறைபாடுகள் வலது பக்கமாக உள்ளன. கோளாறுகள் மாறுபட்ட அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மார்பு மற்றும் கை உருவாவதில் உள்ள முரண்பாடுகளின் தீவிரத்திற்கு இடையில் எந்த தொடர்பும் இல்லை.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

காரணங்கள் போலந்து நோய்க்குறி

இந்த ஒழுங்கின்மையுடன் கூடிய குழந்தைகளின் பிறப்புக்கான காரணங்கள் இன்றுவரை அனுமானமாகவே உள்ளன. இந்த நோயியலை பரப்பும் பரம்பரை வகை மற்றும் மரபணு தீர்மானிக்கப்படவில்லை, ஆனால் போலந்து நோய்க்குறியுடன் கூடிய அரிய குடும்ப வரலாறுகளின் விளக்கங்கள் உள்ளன. பின்னடைவு பரம்பரை கருதப்படுகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட பெற்றோரிடமிருந்து அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு நோய் பரவும் நிகழ்தகவு தோராயமாக 50% என்று நம்பப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் தனித்தனியாக உள்ளன. இந்த ஒழுங்கின்மையுடன் கூடிய குழந்தைகளின் பிறப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் முட்டையிடுதல் மற்றும் வளர்ச்சியின் போது கருவில் வெளிப்புற மற்றும் உள் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் ஆகும். இந்த விலா எலும்பு-தசை குறைபாட்டின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளை விளக்கும் பல கருதுகோள்கள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றில் எதுவும் முழுமையாக உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. சப்கிளாவியன் தமனி உருவாகும் போது, கர்ப்பத்தின் ஆறாவது வாரத்தில் கரு இரத்த விநியோகத்தின் பற்றாக்குறையை சில சாதகமற்ற காரணிகள் தூண்டுகின்றன என்பது பெரும்பாலும் அனுமானம். இது அதன் வளர்ச்சியின்மை (லுமினின் குறுகல்) மற்றும் போதுமான இரத்த விநியோகத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எலும்புகளின் உள்ளூர் ஹைப்போபிளாசியாவிற்கு வழிவகுக்கிறது. தமனி மற்றும் / அல்லது அதன் கிளைகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவால் காயத்தின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கருவின் மார்பு விலா எலும்பு-தசை திசுக்களின் செல்கள் இடம்பெயர்வதில் ஏற்படும் இடையூறு அல்லது அவற்றின் கருப்பையக அதிர்ச்சி ஆகியவை காரணங்களில் அடங்கும். இருப்பினும், இந்த கருதுகோள்கள் எதுவும் இன்றுவரை போதுமான நம்பகமான ஆதாரங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

அறிகுறிகள் போலந்து நோய்க்குறி

இந்த பிறவி ஒழுங்கின்மையின் முதல் அறிகுறிகள், பெக்டோரல் தசை மற்றும் அக்குள் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு தோற்றத்தால், குழந்தைப் பருவத்திலேயே பார்வைக்குத் தெரியும். மேலும் கை ஹைப்போபிளாசியாவின் முன்னிலையில் - பிறப்பிலிருந்தே.

நோய்க்குறியின் அறிகுறி சிக்கலானது பின்வருமாறு:

• பெக்டோரலிஸ் முக்கிய தசை அல்லது அதன் துண்டுகளின் ஒருதலைப்பட்சமான போதுமான வளர்ச்சியின்மை, பெரும்பாலும் ஸ்டெர்னல் மற்றும் கோஸ்டல்;
• ஒரே பக்கத்தில் - கை ஹைப்போபிளாசியா: சுருக்கப்பட்ட, இணைந்த விரல்கள் அல்லது அதன் அப்லாசியா; மார்பக சுரப்பியின் போதுமான வளர்ச்சி அல்லது அதன் இல்லாமை, அட்லியா; தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு மெலிதல்; அச்சுகளில் முடி இல்லாமை; குருத்தெலும்பு/எலும்பு விலா எலும்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பில் முரண்பாடுகள் அல்லது அவை முழுமையாக இல்லாதது (பொதுவாக III மற்றும் IV).

இரண்டாவது பகுதியில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள அனைத்து அறிகுறிகளின் இருப்பு கட்டாயமில்லை; அவற்றை முதல்வருடன் பல்வேறு வழிகளில் இணைக்கலாம்.

பட்டியலிடப்பட்டவற்றுடன் கூடுதலாக, லாடிசிமஸ் டோர்சி தசையின் கட்டமைப்பில் மிகவும் அரிதான அசாதாரணங்கள் ஏற்படக்கூடும், இதனால் உடற்பகுதியின் சமச்சீரற்ற தன்மை, பெக்டோரலிஸ் மைனர் தசையின் ஹைப்போபிளாசியா அல்லது அப்லாசியா, ஸ்காபுலா மற்றும் கிளாவிக்கிளின் அசாதாரண வளர்ச்சி, ஒரு புனல் மார்பு, முதுகெலும்பின் வளைவு மற்றும் ஒரு விலா எலும்பு கூம்பு ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.

இடது குறைபாடுள்ள பக்கத்துடன், உள் உறுப்புகளின் இடமாற்றம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக, இதயம் வலதுபுறமாக இடம்பெயர்கிறது. விலா எலும்புகள் இல்லாத நிலையில் இதயத்தின் இயல்பான இருப்பிடத்துடன், அது நடைமுறையில் பாதுகாப்பற்றது மற்றும் தோலின் கீழ் அதன் துடிப்பு கவனிக்கத்தக்கது.

குழந்தைகளில் போலந்து நோய்க்குறி பொதுவாக பிறப்பிலிருந்தே கவனிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் சிறிய குறைபாடுகள் சுமார் மூன்று வயது வரை கண்டறியப்படுவதில்லை.

உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி, மார்பின் கட்டமைப்பு கூறுகளில் உள்ள குறைபாடுகள் முன்புற, பின்புற மற்றும் பக்கவாட்டு சுவர்களின் சிதைவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

பருவமடையும் போது பெண்களில் போலந்து நோய்க்குறி, அதன் லேசான வடிவத்தில் கூட, குறைபாடுள்ள பக்கத்தில் உள்ள மார்பகம் உருவாகவில்லை அல்லது வளர்ச்சியில் பின்தங்கியுள்ளது மற்றும் சாதாரண பக்கத்தை விட குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயரமாக அமைந்துள்ளது என்பதன் மூலம் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சிறுவர்களில் நோயின் லேசான நிகழ்வுகளில், இந்த நோய்க்குறி சில நேரங்களில் மிகவும் தாமதமாக, இளமைப் பருவத்தில், குறைபாடுள்ள பக்கத்தில் உள்ள தசையை "பம்ப் அப்" செய்ய முடியாதபோது கண்டறியப்படுகிறது.

பெண்களில் போலந்து நோய்க்குறி ஹார்மோன் அளவையோ அல்லது குழந்தையை கருத்தரிக்கும் திறனையோ பாதிக்காது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், போலந்து நோய்க்குறி ஒரு அழகு குறைபாடாகும்: பெரும்பாலும், பெக்டோரல் தசை சிதைந்திருக்கும் அல்லது இல்லாமல் இருக்கும், மார்பு குறைபாடு இல்லை, மேலும் முழுமையாக செயல்படும் கை உள்ளது. மேல் மூட்டுகளின் மோட்டார் செயல்பாடுகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, மேலும் அத்தகைய நோயாளிகள் விளையாட்டுகளில் தீவிரமாக ஈடுபடுவதை எதுவும் தடுக்கவில்லை.

இருப்பினும், இந்த நோயியலின் பிற, மிகவும் அதிர்ச்சிகரமான வகைகள் உள்ளன. இதுபோன்ற நிகழ்வுகளின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் ஓரளவு தீவிரமானவை. சிதைவுகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, நோயாளி சுவாச மற்றும் ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகளை உருவாக்கக்கூடும். கோஸ்டோகாண்ட்ரல் கட்டமைப்பு முழுமையாக இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் குடலிறக்கம் பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் சுவாசக் கோளாறுகள் பிறப்பிலிருந்தே வெளிப்படுகின்றன.

இடது பக்க நோய்க்குறியியல் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சாதாரண உறுப்பு அமைப்பில் விலா எலும்புகள் இல்லாத நிலையில், இதயம் நேரடியாக தோலின் கீழ் அமைந்துள்ளது. அத்தகைய நோயாளியின் உயிருக்கு சாத்தியமான அதிர்ச்சி மற்றும் மாரடைப்புடன் தொடர்புடைய ஆபத்து தொடர்ந்து அச்சுறுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான மார்பு குறைபாடு உள்ள ஒரு குழந்தைக்கு பொதுவாக சிஸ்டாலிக் குறைப்பு மற்றும் அதிகரித்த டயஸ்டாலிக் தமனி அழுத்தம் மற்றும் அதிகரித்த சிரை அழுத்தம் காரணமாக ஹீமோடைனமிக்ஸில் பிரச்சினைகள் இருக்கும். இத்தகைய குழந்தைகள் அதிகரித்த சோர்வு, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், அவர்கள் உடல் வளர்ச்சியில் தங்கள் சகாக்களை விட பின்தங்கியிருக்கலாம்.

போலந்து நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் சப்கிளாவியன் தமனி மற்றும்/அல்லது அதன் கிளைகளின் அமைப்பையும் பற்றியது, இது குறைபாட்டின் பக்கத்தில் தமனி இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைப்பதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

முக்கிய உள் உறுப்புகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் இடத்தின் சில உடற்கூறியல் முரண்பாடுகள் காணப்படுகின்றன. அவற்றின் வெளிப்பாட்டின் அளவு நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக சிக்கலாக்கும். இது இதயம் ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் இயல்பான நிலையில் இருந்து இடமாற்றம், அதன் எல்லைகளின் விரிவாக்கம் அல்லது கடிகார திசையில் சுழற்சி, குறைபாடுள்ள பக்கத்தில் நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் ஹைப்போபிளாசியா வரை விலகுவதாகும்.

நிலைகள்

இந்த நோயில் மார்பு உருவாவதில் நான்கு நிலைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.

முதலாவது, மென்மையான திசுக்கள் மட்டுமே அசாதாரணமாக வளர்ச்சியடைந்து, மார்பின் வடிவம் மற்றும் விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு பகுதிகளின் அமைப்பு சாதாரணமாக இருக்கும்போது, பெரும்பாலான அறியப்பட்ட நிகழ்வுகளுக்கு பொதுவானது.

இரண்டாவது குறைபாடு மார்பைப் பாதிக்கும் போது: விலா எலும்புகள் மற்றும் குருத்தெலும்பு பாகங்கள் பாதுகாக்கப்பட்ட குறைபாடுள்ள பக்கம், விலா எலும்பு குருத்தெலும்புகளின் பகுதியில் சிறிது அழுத்தமாக இருக்கும், மார்பெலும்பு பாதி பக்கவாட்டில் திரும்பும், மற்றும் எதிர் பக்கத்தில், மார்பின் ஒரு நீண்டுகொண்டிருக்கும் (கீல் வடிவ) பகுதி பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

மூன்றாவது கட்டத்தில், விலா எலும்புகளின் எலும்புப் பகுதியின் அமைப்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் குருத்தெலும்பு பகுதி வளர்ச்சியடையாமல் உள்ளது, மார்பு சமச்சீரற்றது, ஸ்டெர்னம் சிதைவை நோக்கி சாய்ந்துள்ளது, ஆனால் மொத்த முரண்பாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

நான்காவது நிலை, ஒன்று முதல் நான்கு வரை (III முதல் VI வரை) விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு பகுதி இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குறைபாடுள்ள பக்கத்தில், காணாமல் போன விலா எலும்புகளுக்குப் பதிலாக, ஒரு மனச்சோர்வு உள்ளது, ஸ்டெர்னம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் திரும்பியுள்ளது.

இருப்பினும், மார்பு அமைப்பின் கூறுகள் உருவாகும் எந்த கட்டத்திலும், குழந்தையின் உடலின் நிலை சாதாரணமாக (ஈடுசெய்யப்படும்), அவ்வப்போது மேம்பாடுகள் (துணை ஈடுசெய்யப்படும்) மற்றும் உள் உறுப்புகள் மற்றும் எலும்பு அமைப்பு (சிதைவு) செயல்பாட்டில் அதிகரித்து வரும் சரிவுடன் இருக்கலாம். இது உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள், வளர்ச்சி விகிதம், இணக்க நோய்கள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

கண்டறியும் போலந்து நோய்க்குறி

பிறவி விலா எலும்பு-தசை நோயியல் பார்வைக்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மருத்துவர் நோயாளியைத் துடித்துப் பார்த்து ஒரு எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கிறார். இது பொதுவாக மார்பு சேதத்தின் அளவு மற்றும் வகையை அடையாளம் காண போதுமானது. கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மூலம் நோயின் மிகவும் துல்லியமான படத்தைக் கொடுக்க முடியும்.

சப்கிளாவியன் தமனியின் விட்டம், மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பிற கருவி நோயறிதல்களை தீர்மானிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இணைந்த உடற்கூறியல் குறைபாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கு, இருதயநோய் நிபுணருடன் ஆலோசனை மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி, இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி, எக்கோ கார்டியோகிராபி மற்றும் முக்கிய நாளங்களின் டாப்ளெரோகிராபி ஆகியவை அவசியம்.

சுவாசக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், நுரையீரலின் செயல்பாட்டு நிலை குறித்த ஆய்வை பரிந்துரைக்கக்கூடிய ஒரு நுரையீரல் நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை, எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்பைரோகிராபி.

இந்த நோய்க்கான சோதனை முடிவுகள் பொதுவாக சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும், இணக்கமான நோய்க்குறியியல் எதுவும் இல்லை என்றால்.

கவனமாக மேற்கொள்ளப்படும் நோயறிதல் நடவடிக்கைகள், மறுசீரமைப்பு தலையீடுகளின் அளவை துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்கு அனுமதிக்கின்றன.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல், தசைப் புண்கள் இல்லாமல் கையின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள், மார்பின் பிறவி குறைபாடுகள், அக்ரோசெபலோசிண்டாக்டிலி, மேல் மூட்டு மற்றும் மார்பையும் பாதிக்கும் மோபியஸ் நோய்க்குறி ஆகியவற்றை விலக்க வேண்டும்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

சிகிச்சை போலந்து நோய்க்குறி

இந்த நோயியல் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது. பெரும்பாலும், அறிகுறிகளின்படி, இது குழந்தை பருவத்திலேயே தொடங்குகிறது. சில நேரங்களில் பல அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் தேவைப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மார்பில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைபாடு அல்லது கோஸ்டல் அப்லாசியா ஏற்பட்டால், இதயத்தின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்ய அல்லது சுவாச அமைப்பை இயல்பாக்க. இத்தகைய அறுவை சிகிச்சைகள் தொராசி அறுவை சிகிச்சை துறைகளில் செய்யப்படுகின்றன. உள் உறுப்புகளின் சிறந்த பாதுகாப்பை உருவாக்குவது, அவற்றின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்வது, மார்பின் வளைவுகளை அகற்றுவது, அதை மீட்டெடுப்பது மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் இயற்கையான உடற்கூறியல் உறவை மீண்டும் உருவாக்குவது அவர்களின் குறிக்கோள்.

இந்த நோய்க்குறியின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முக்கிய மற்றும் மிகவும் கடினமான கட்டம் மார்பின் எலும்புக்கூடு கூறுகளின் வளைவை நீக்குதல் மற்றும் காணாமல் போன விலா எலும்புகளை மாற்றுதல் ஆகும். தோராகோபிளாஸ்டியின் வெவ்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறைபாட்டின் வலது பக்க இடம் மற்றும் எடுத்துக்காட்டாக, III மற்றும் IV விலா எலும்புகள் இல்லாத நிலையில், II மற்றும் V பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் மார்பின் ஆரோக்கியமான பக்கத்திலிருந்து எடுக்கப்பட்ட விலா எலும்புகளின் ஒரு பகுதியை இடமாற்றம் செய்வதன் மூலம் நான்கு விலா எலும்புகளின் குறைபாடு சரி செய்யப்படுகிறது. நவீன மருத்துவ நடைமுறையில், நோயாளி திசுக்களை மாற்றுவதற்கு டைட்டானியம் உள்வைப்புகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

பாலர் குழந்தைகளில், விலா எலும்பு குறைபாடுள்ள பகுதியில் ஒரு அடர்த்தியான வலை வைக்கப்படுகிறது, இது உள் உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கிறது மற்றும் விலா எலும்புகளின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்காது. ஏனெனில் குழந்தைகளில் விலா எலும்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, குழந்தையின் ஆரோக்கியமான மற்றும் இயக்கப்படும் விலா எலும்புகளின் சீரற்ற உருவாக்கத்தால் ஏற்படும் எலும்புக்கூடு மார்பின் கூறுகளின் இரண்டாம் நிலை வளைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கடுமையான ஸ்டெர்னமின் வளைவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்வது ஆப்பு ஸ்டெர்னோடோமியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.

கை வளர்ச்சியடையாமல் இருந்தால், எலும்பியல் அதிர்ச்சி நிபுணர்களால் அறுவை சிகிச்சை உதவி வழங்கப்படுகிறது.

போலந்து நோய்க்குறியின் முதல் கட்டத்தில், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் ஒரே குறிக்கோள் அழகு குறைபாட்டை நீக்குவதாகும். மார்பு தசைகளில் குறைபாடு இருந்தால், நோயாளியின் தசை திசுக்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் (முன்புற செரட்டஸ் தசையின் ஒரு பகுதி அல்லது ரெக்டஸ் அடிவயிற்று தசையை இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தலாம்) அல்லது சிலிகான் புரோஸ்டெசிஸைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சாதாரண உடற்கூறியல் உறவு மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. ஆண்களுக்கு, தனிப்பட்ட சிலிகான் புரோஸ்டெசிஸ் மிகவும் விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் தசை மாற்று அறுவை சிகிச்சை முழு அழகு விளைவை வழங்காது, மேலும் ஒரு தசை குறைபாட்டிற்கு பதிலாக, இரண்டு தோன்றும். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சை முறையின் தேர்வு எப்போதும் குறிப்பிட்ட வழக்கைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெண்களின் லாடிசிமஸ் டோர்சி தசை பின்புறத்திலிருந்து முன்புறமாக நகர்த்தப்பட்டு, ஒரே நேரத்தில் ஒரு தசை சட்டகம் மற்றும் அடுக்கை உருவாக்குகிறது. குணமடைந்த பிறகு, மறுசீரமைப்பு மேமோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் சுத்தமானதாகக் கருதப்படுகின்றன, அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம், உள்வைப்புகளின் இருப்பு, மருந்து சகிப்புத்தன்மை, வயது மற்றும் நோயாளியின் இணக்க நோய்கள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்து தடுப்பு தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து தடுப்பு மருந்தின் குறைந்தபட்ச அளவு அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு பரிந்துரைக்கப்பட்டு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு முடிவடைகிறது), வலி நிவாரணம் மற்றும் மயக்கம், குடல் செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல் மற்றும் ப்ளூரல் குழியின் வடிகால் (தோராகோபிளாஸ்டி செய்யப்பட்டால்) ஆகியவை அடங்கும். பாக்டீரியா சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறைகளின் செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும்.

செஃபுராக்ஸைம் என்பது ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ß-லாக்டாம் பாக்டீரிசைடு ஆகும், இதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை பாக்டீரியா செல் சவ்வின் தொகுப்பை குறுக்கிடுவதாகும். இது கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா விகாரங்களின் எதிரியாகும், இதில் செயற்கை பென்சிலின்களை எதிர்க்கும் ஆம்பிசிலின் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஆகியவை அடங்கும். 0.75 கிராம் மருந்தை தசைக்குள் செலுத்திய பிறகு, அதிகபட்ச சீரம் அளவு ஒரு மணி நேரத்திற்கும் மேலாகவும், நரம்பு வழியாகவும் - 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. தேவையான செறிவுகள் முறையே ஐந்து மற்றும் எட்டு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக பராமரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை எலும்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தோலில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இது 24 மணி நேரத்திற்குள் முற்றிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. பிற செபலோஸ்போரின்களுக்கு உணர்திறன் ஏற்பட்டால் முரணாகவும், பென்சிலின் வகை முகவர்களுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் எச்சரிக்கையாகவும் இருக்க வேண்டும்.

செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், வான்கோமைசின் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த மருந்து ஒரு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து மூலம் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஆறு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 0.5 கிராம் அல்லது பன்னிரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 1 கிராம்). சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, மருந்தளவு சரிசெய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை சிக்கலாவதைத் தவிர்க்க, ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியை பரிந்துரைக்கும் முன், ஒரு உணர்திறன் சோதனை பொதுவாக செய்யப்படுகிறது. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தவிர, பக்க விளைவுகள் குறுகிய கால தடுப்புடன் புறக்கணிக்கப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாளில், போதை வலி நிவாரணிகளால் வலி நிவாரணம் வழங்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, வலி வரம்பை கணிசமாக அதிகரிக்கும் ஓபியாய்டு வலி நிவாரணியான ப்ரோமெடோல், எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கான எதிர்வினைகளைத் தடுக்கிறது, அமைதிப்படுத்துகிறது மற்றும் தூங்கும் செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது. இது ஊசி வடிவில், தோலடி மற்றும் தசைக்குள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 160 மி.கி. ஆகும். இந்த மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு உடல் எப்போதாவது குமட்டல், தலைச்சுற்றல் மற்றும் பரவச உணர்வுடன் எதிர்வினையாற்றுகிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டாவது நாளில், போதைப்பொருள் மருந்து போதைப்பொருள் அல்லாத மருந்துடன் மாற்றப்படுகிறது, பின்னர் படுக்கைக்கு முன் மட்டுமே ப்ரோமெடோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், தன்னிச்சையான மலம் கழித்தல் தொடங்குவதற்கு முன்பு, நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்டோனிக் எனிமாக்கள் வழங்கப்படுகின்றன, இனிப்புகள் மற்றும் கார்பனேற்றப்பட்ட நீர் நுகர்வு விலக்கப்படுகிறது, புரோசெரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இரைப்பைக் குழாயின் சுரப்பிகளின் சுரப்பு செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, அதே போல் வியர்வை மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பிகள், குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் மென்மையான தசைகள் மற்றும் எலும்பு தசைகளை தொனிக்கிறது. உணர்திறன், தைரோடாக்சிகோசிஸ், இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்க்குறியீடுகள் ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளது. உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், தினசரி டோஸ் (50 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை) இரண்டு அல்லது மூன்று அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் அவற்றின் ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: ரிபோக்சின், சோல்கோசெரில், ஆக்டோவெஜின் - வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துதல், இரத்த நுண் சுழற்சி மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் காயங்களை குணப்படுத்துதல்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய ஆரம்ப காலத்தில் ப்ளூரல் குழிகளைக் கண்காணிக்க, இரத்தம் மற்றும் டிரான்ஸ்யூடேட் கண்டறியப்பட்டால், ப்ளூரல் வடிகால் செய்ய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

விலா எலும்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி மருத்துவமனையில் சுமார் 14 நாட்கள் கவனிக்கப்படுவார், குணமடையும் காலம் பல மாதங்கள் நீடிக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உடல் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் பகுதியில் ஒரு வருடத்திற்கு அதிர்ச்சிகள் மற்றும் அடிகளைத் தவிர்க்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தசை பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை என்பது குறைவான அதிர்ச்சிகரமான அறுவை சிகிச்சையாகும்; நோயாளி பொதுவாக இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுவார்; உடல் செயல்பாடு ஒரு மாதத்திற்கு குறைவாக இருக்க வேண்டும்.

மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் உடலின் விரைவான நச்சு நீக்கம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குதல், இரத்த நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்துதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் உள்ள திசுக்களை மீட்டெடுப்பதை ஊக்குவிக்க வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு வைட்டமின்கள் (C, A, E, குழு B, D3, கால்சியம், துத்தநாகம்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை தோல், மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எலும்புகளை குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கின்றன, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்துகின்றன மற்றும் உடலின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துகின்றன. மருத்துவமனையில், வைட்டமின்கள் தசைகளுக்குள் மற்றும் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன; வெளியேற்றப்பட்டவுடன், மருத்துவர் வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாச அமைப்புகள் மருந்து தூண்டப்பட்ட தூக்கத்திற்கு நன்கு பொருந்துகின்றன. சிகிச்சையின் முதல் நாள் முதல் பத்தாவது நாள் வரை, நோயாளிகளுக்கு சுவாசப் பயிற்சிகள், மசாஜ் மற்றும் சிகிச்சை உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மறுவாழ்வு காலத்தில், எலும்புக்கூடு மற்றும் சுவாச தசைகளின் தொனியை அதிகரிப்பது, சரியான தோரணை மற்றும் நடைப்பயணத்தை வளர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பிசியோதெரபி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், எலக்ட்ரோ- மற்றும் காந்த சிகிச்சை, வெப்ப சிகிச்சை நடைமுறைகள் (சிகிச்சை சேறு, பாரஃபின், ஓசோகரைட்), ஹைட்ரோதெரபி (நீச்சல், ஹைட்ரோமாஸேஜ், முத்து குளியல்).

மாற்று சிகிச்சை

பாரம்பரிய மருத்துவம் அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராவதற்கும், உடலில் மீட்பு செயல்முறைகளைத் தூண்டுவதற்கும் உதவுகிறது, செயற்கை வைட்டமின்களை விட இயற்கையான வைட்டமின்களால் அதை நிறைவு செய்கிறது.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்தும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காயங்களை குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்தும் வைட்டமின் மற்றும் தாது கலவைகளை உட்கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

1. எப்படியாவது 500 கிராம் கிரான்பெர்ரி, ஒரு கிளாஸ் உரிக்கப்பட்ட வால்நட், பச்சைத் தோலுடன் நான்கு பெரிய ஆப்பிள்களை அரைத்து, மையத்தை அகற்றவும். அரை கிளாஸ் தண்ணீர் மற்றும் 500 கிராம் சர்க்கரை சேர்த்து, குறைந்த வெப்பத்தில் வைக்கவும். தொடர்ந்து கிளறி, கொதிக்க வைக்கவும். ஒரு ஜாடியில் மூடியுடன் சேமிக்கவும். ஒரு நாளைக்கு பல முறை, ஒரு தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
2. உலர்ந்த பாதாமி, திராட்சை, வால்நட்ஸ், எலுமிச்சை ஆகியவற்றை சம அளவில் அரைத்து, விதைகளை நீக்கி, ஆனால் தோலுடன் சேர்த்து அரைக்கவும். அதே அளவு தேனை ஊற்றி, நன்கு கலக்கவும். குளிர்சாதன பெட்டியில் ஒரு கண்ணாடி ஜாடியில் மூடியுடன் சேமிக்கவும். காலையில், சாப்பிடுவதற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன், இந்த கலவையை ஒரு தேக்கரண்டி சாப்பிடுங்கள்.

கிடைக்கக்கூடிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களிலிருந்து (குளிர்காலத்தில் - கேரட், ஆப்பிள், சிட்ரஸ்) புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட சாறுகளை குடிப்பது நல்லது, அவற்றை கலக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கிளாசிக் கலவை கேரட் மற்றும் ஆப்பிள். சாறு சிகிச்சையின் படிப்பு மூன்று வாரங்களுக்கு தொடர்கிறது, 1 வாரம் - காலையில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை உணவுக்கு முன் அரை கிளாஸ், 2 வாரம் - அதே அளவு, ஆனால் காலையிலும் மதிய உணவிற்கு முன், 3 வாரம் - மீண்டும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அரை கிளாஸ். பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யலாம், ஆனால் பத்து நாட்களுக்குப் பிறகு அல்ல.

உலர்ந்த சிட்ரஸ் பழத்தோல் துண்டுகளைக் கொண்டு, கருப்பு மற்றும் பச்சை நிறத்தில் தேநீர் காய்ச்சலாம்.

உங்கள் உடலில் வைட்டமின்கள் பற்றாக்குறையாக இருக்கும் குளிர்காலம் மற்றும் வசந்த காலத்தில், மூலிகை சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கவும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் முடியும். உணவுக்குப் பிறகு காலை உணவில் தேநீருக்குப் பதிலாக பின்வரும் மூலிகை கலவைகள் குடிக்கப்படுகின்றன.

1. நொறுக்கப்பட்ட தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி மற்றும் எலுமிச்சை இலைகளை (ஒவ்வொன்றும் 150 கிராம்) 50 கிராம் முனிவருடன் கலக்கவும். ஒரு டீஸ்பூன் மூலிகை கலவையை ஒரு தெர்மோஸில் 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சவும். இரண்டு மணி நேரம் கழித்து வடிகட்டி, ஒரு டீஸ்பூன் தேன் சேர்க்கவும்.
2. நறுக்கிய செலாண்டின் மூலிகை, ஸ்ட்ராபெரி இலைகள் மற்றும் கெமோமில் பூக்களிலிருந்து ஒரு மூலிகை கலவையைத் தயாரிக்கவும். ஒரு தேக்கரண்டி கலவையை கொதிக்கும் நீரில் (250 மில்லி) காய்ச்சி, 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வடிகட்டவும்.

உலர்ந்த சிவப்பு ரோவனின் உட்செலுத்துதல் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை அரை கிளாஸ் குடிக்கப்படுகிறது: ½ லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் இரண்டு தேக்கரண்டி பெர்ரிகளை காய்ச்சி, குறைந்தது கால் மணி நேரம் விட்டு, வடிகட்டி, தேன் சேர்க்கலாம்.

ஹோமியோபதி ஒரு பழமைவாத சிகிச்சை முறையாகும், மேலும் பிறவி குறைபாடுகளை சரிசெய்ய இது உதவ வாய்ப்பில்லை, ஆனால் ஹோமியோபதி தயாரிப்புகள் அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராகும் அல்லது மீட்பு செயல்முறையை செயல்படுத்தும் திறன் கொண்டவை. ஆர்சனிகம் ஆல்பம், ஆர்னிகா, மான்சினெல்லா காயம் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கின்றன, கல்கேரியா ஃப்ளோரிகா மற்றும் கல்கேரியா பாஸ்போரிகா எலும்பு இணைவை ஊக்குவிக்கின்றன. ஹோமியோபதி தயாரிப்புகள் ஒரு ஹோமியோபதி மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஹோமியோபதி மருந்தான ட்ரூமீல் எஸ், அதன் உயர் மறுசீரமைப்பு குணங்களைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம். மருந்தின் செயல்திறன், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் எதிர்வினைகளின் சங்கிலியைச் செயல்படுத்தும் திறன் காரணமாகும், இது Th3 லிம்போசைட்டுகளின் குளோனைத் தூண்டுகிறது. இதன் விளைவாக, அறுவை சிகிச்சை தளத்தில் சார்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு சைட்டோகைன்களின் சமநிலை இயல்பாக்கப்படுகிறது, இது வீக்கம், வலி, ஹைபிரீமியாவை அகற்ற உதவுகிறது. பலவீனமான இரத்த நுண் சுழற்சி மற்றும் திசு செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கிறது.

பயோபஞ்சர் மற்றும் ஹோமியோசினியாட்ரி முறையைப் பயன்படுத்தி, தோலின் கீழ், தசைக்குள் மற்றும் சருமத்திற்குள் ஊசிகள் செலுத்தப்படுகின்றன. ஆறு வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தினசரி அளவு 2.2 மில்லி, ஆறு வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு - 0.55 மில்லிக்கு மேல் இல்லை. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பெரியவர்களுக்கு பகலில் இரண்டு ஆம்பூல்கள் கொடுக்கப்படலாம்.

நிலை மேம்பட்டதும், மருந்தின் மாத்திரை வடிவத்திற்கு மாறவும் (நாக்குக்குக் கீழே): மூன்று வயது முதல் நோயாளிகளுக்கு ஒரு மாத்திரையை மூன்று முறை, 0-2 வயது வரை - அரை மாத்திரையை மூன்று முறை பரிந்துரைக்கலாம். கடுமையான நிலைமைகளைப் போக்க, மாத்திரைகள் கால் மணி நேர இடைவெளியில் கரைக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை இரண்டு மணி நேரம் (எட்டு முறைக்கு மேல் இல்லை) மேற்கொள்ளப்படலாம்.

[ 23 ], [ 24 ]

தடுப்பு

இந்த பிறவி நோயைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை. பெற்றோர் இருவரின் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையும், இனப்பெருக்கம் குறித்த பொறுப்பான அணுகுமுறையும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

முன்அறிவிப்பு

உடல் அமைப்பின் இந்த பிறவி குறைபாட்டின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் தசை வளர்ச்சியின்மைக்குக் குறைக்கப்படுகின்றன, இது மூட்டு மற்றும் உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது, பெண்களின் கருவுறுதலையும் பாதிக்காது மற்றும் நீக்கக்கூடிய அழகு குறைபாடாகும். மிகவும் சிக்கலான ஒருங்கிணைந்த புண்களுடன் கூட, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயாளிக்கு முழுமையாக நிறைவான வாழ்க்கையை நடத்துவதற்கான வாய்ப்பை உறுதி செய்கிறது.