பல்வகை மருந்துகள்

பல் நரம்புகள் கடுமையான அல்லது நீண்டகால நோயியல் செயல்முறையாகும், வண்ண மாற்றங்கள், பன்மயமாக்கல் மற்றும் பல்வகை கடின திசுக்களை அழித்தல் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் செயலில் பங்கேற்புடன் நிகழும் நிகழ்வுகளாகும்.

சிறப்பு வளர்ச்சியின் பல நூற்றாண்டுகால வரலாறு முழுவதும், 414 கோட்பாடுகள், நோய் மற்றும் கருத்துக்களின் கருத்துகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. 1898 ஆம் ஆண்டில், மில்லர் பசையம் வளர்ச்சிக்குரிய வேதியியல்-ஒட்டுண்ணி தத்துவத்தை வழங்கினார், பல விஞ்ஞானிகளால் உலகளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்டு உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. இந்த கோட்பாட்டின் சாராம்சமானது, வாய்வழி குழியின் நுண்ணுயிரிகளானது, பற்களின் கரங்களை ஏற்படுத்தும், சிறப்பு குறைந்த மூலக்கூறு கார்போஹைட்ரேட்டின் முன்னிலையில், கரிம அமிலங்களை உற்பத்தி செய்கிறது. பல்லின் பற்சிப்பிக்குரிய நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டு, இது தாமதப்படுத்தப்பட்டு, ஒரு துளையிடப்பட்ட குழி உருவாகிறது. இருப்பினும், பல் சிதைவை ஏற்படுத்தும் இரண்டாம் நிலை காரணிகள் உள்ளன. இந்த சுரப்பு விகிதம் மற்றும் வாய்வழி திரவம் கலவை, pH, இடையக உமிழ்நீர், அதிர்வெண் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் நடவடிக்கை கால, மண் நோய் மற்றும் நோய்த்தாக்கம் மீறல் விகிதம் ஆகியவை அடங்கும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

என்ன பல் செல்களை ஏற்படுத்துகிறது?

பல் கரும்புள்ளிகளை ஏற்படுத்தும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று பல்-மொட்டு. பல் பல்வலி, பல்வலி, பாக்டீரியா, பாக்டீரியா வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகள் மற்றும் உணவு எச்சங்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் பல்லின் மீது கட்டமைக்கப்பட்ட பிசுபிசுப்பு தகடு ஆகும்.

இந்த செயல்முறை தொடங்கி பற்களின் கடின உழைப்பு பகுதிகள் (புழுக்கள், தோராயமான பரப்புகள், கிரீடத்தின் கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலங்கள்) ஆகியவற்றின் மீது ஒரு மூச்சுத்திணறல் தகடு உருவாக்கம் தொடங்குகிறது. பல கட்டங்களில் பிளேக் உருவாகிறது. முதலாவதாக, 0.1-1 μm தடிமன் கொண்ட ஒரு படம், பலி மேற்பரப்பில் உருவாகி, உமிழ்நீர் புரதங்களை உள்ளடக்கியது. இதில் அமிலம், ப்ரோன்லைன் நிறைந்த புரதங்கள், கிளைகோப்ரோடைன்கள், மோர் புரதங்கள், என்சைம்கள், இம்யூனோகுளோபின்கள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த சேர்ப்புகள் மின்னாற்பகுதியில் இணைக்கப்படுகின்றன. செல்-இலவச படம் வாய் அரிப்பு, தகடு மற்றும் பல் இடையே வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு அரை-ஆற்றல்மிகு சவ்வு வகிக்கிறது.

இரண்டாம் கட்டத்தில், கிராம்-பாஸிட்டிவ் கோச்சிக் (ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் சைங்கிஸ்), ஆக்டினோமைசெட்டீஸ், வெரைனெல்லி மற்றும் ஃபிலிமண்ட்ஸ் ஆகியவை இதன் விளைவாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. பாக்டீரியா பாக்டீரியாவை பிளவுபடுத்துவதன் மூலம் பெருமளவில் அதிகரிக்கிறது. காலகட்டத்தில் 60-70% முதிர்ந்த முட்டை பாக்டீரியாவின் அடர்த்தியான அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது. இது உமிழ்நீரால் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, வாய் ஓடுவதை எதிர்க்கிறது. தட்டுப்பட்டை அணி உருவாக்கம் உமிழ்நீர், ஊட்டச்சத்து தன்மை மற்றும் பாக்டீரியாவின் முக்கிய செயல்பாடுகளின் தயாரிப்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. நுண்ணுயிர் அழற்சியை உருவாக்கி முக்கிய காரணியாகும், இது பல் சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது. உட்செலுத்துதல் செயல்முறையின் முன்னணிப் பாத்திரம் ஸ்ட்ரோப் நுண்ணுயிர் பிணியில் Str. வளர்சிதை மாற்றத்தில் கணிசமான உற்பத்தித்திறன் கொண்ட மூட்டன்கள். சர்க்கரை ஸ்ட்ரோன் முன்னிலையில். குளுக்கோசைல் டிரான்ஸ்பர்ஃபெரேசன்களின் உதவியுடன் முட்டாள்கள் பல் மேற்பரப்பில் நுண்ணுயிரிகளை இறுக்கமாக பொருத்துகிறது. காற்றியக்கவியல் கிளைகோலைஸிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாச்சி வடிவில் கரிம அமிலங்கள் (லாக்டேட், பைருவேட்) ஆகியவற்றின் காரணமாக, பல் எமலேலுடன் தொடர்பு கொண்டு, திட திசுக்களைக் குறைக்கின்றன. Str. மரபணுக்கள், கரிம அமிலங்கள் உருவாவதோடு சேர்ந்து, ஒரு அமில சூழலுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன. இது 5.5 க்கு கீழே ஒரு அமிலத்திலேயே இருக்க முடியும். இந்த நிலைமைகளின் கீழ், மற்ற நுண்ணுயிரிகள் இறக்கின்றன. வாய்வழி குழாயின் மற்ற நுண்ணுயிரிகள், இது கேரியின் நோய்க்குறியீட்டில் ஒரு பங்கு வகிக்கின்றன, அவை லாக்டோபாகிலி மற்றும் ஆக்டினோமைசெட்டீஸ் ஆகும். ஒரு அமில நடுத்தர உள்ள Lactobacilli வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு. ஆக்டினோமைசெட்ஸ்கள் பல் பல்முனையின் அமிலத்தன்மையை சற்றே அதிகரிக்கின்றன, ஆனால் அவை பல் கரும்புகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன. குறிப்பாக, 1954 இல் ஆர்லாண்டெர் மற்றும் பிளேனெர், விலங்கு பரிசோதனைகளில், அவை பராமரிக்கப்பட்டு, மலட்டுத்தசை மற்றும் கேரிசோஜெனிக் உணவு உட்கொண்டால், பல் சிதைவு ஏற்படாது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. விலங்குகள் வாய் வாயில் உறிஞ்சப்பட்ட உடனேயே உட்செலுத்தப்பட்டது. முட்டாள்கள், விலங்குகளில் உருவானது. மேலும், ஒரு விலங்கு இருந்து மற்றொரு கார்டியோஜெனிக் தொற்று பரிமாற்றம் இருக்க முடியும். இதனால், தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுடனான தொற்றுநோய்கள், குறிப்பாக தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு முதுகெலும்புடன் கூடிய வாய்ப்பு உள்ளது.

உணவுத் தரம் மற்றும் நுண்ணுயிர்கள் ஒரு வளர்ச்சி ஊடகமாகும் எந்த உணவு கார்போஹைட்ரேட் (சுக்ரோஸ், குளுக்கோஸ், பிரக்டோஸ், லாக்டோஸ் மற்றும் ஸ்டார்ச்), பயன்படுத்த அதிர்வெண் - பற்சிதைவுக்கு காரணமாகிறது என ஒரு முக்கிய காரணி. வாய்வழி குழாயின் பாதுகாப்பு அமைப்பில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்வழி திரவம் உள்ளது. அது 0.58% கனிமங்கள் (கால்சியம், பாஸ்பரஸ், ஃப்ளோரின் முதலியன) உள்ளன. PH 6.8 fi.4 ஆகும், ஒரு நாளில், 1.5-2 லிட்டர் வரை வெளியிடப்படுகிறது. வாய்வழி திரவத்தின் செயல்பாடுகள் பல. இந்த வாய்வழி குழி கழுவுவதன் அடங்கும், அமிலங்கள் (bicarbonates, பாஸ்பேட், புரதங்கள்), எனாமல் (ஃவுளூரைடைப், பாஸ்பேட், கால்சியம்) இன் கனிமமாக்கல், கொள்கலன்கள் பாஸ் பல் மேற்பரப்பை (கிளைகோபுரத mucin), பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவு (ஆன்டிபாடி, lysozyme, லாக்டோஃபெர்ரின் உருவாக்கும் சமப்படுத்துதல், lactoperoxidase), செரிமானத்தில் பங்கு (amylases, புரதங்கள்). வாய்வழி குழி சுரப்பு (sialoschesis) மற்றும் தனது உயிர்வேதியியல் பண்புகள் தொகுதி மாற்றம் சொத்தை வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

இட நிலைகளில் பல்சுழற்சி பொருட்கள் (ஆரம்ப கேரியர்கள்)

வலியைப் பற்றி புகார் எதுவும் இல்லை. ஒப்பனை குறைபாடு: வெள்ளை அல்லது நிறமி புள்ளிகள். ஒருவேளை உணர்ச்சி வசப்படக்கூடியது.

அனாமினிஸ்: இந்த இடம் சமீபத்தில் தோன்றியது (நாட்கள், வாரங்கள், நிறமி - மாதங்கள்). பரிமாணங்கள், வண்ண கறை அதிகரிக்கும் தீவிரம். ஒரு வெள்ளை புள்ளி நிறமி முடியும்.

ஆய்வு ஏனாமிற்கு வெண்மை நிறம் அல்லது பற்சிப்பியின் ஒரு பகுதி வெளிப்படுத்துகிறது. பெரியவர்களுக்கான குழந்தைகளின் பற்கள் மிகவும் சிறப்பியல்பான வெள்ளை, ஒரு நிறமிகுந்த இடம். உள்ளூராக்கல்: பல், குழிகள், பிளவுகள், துணை நீள்வட்டங்களின் பரப்பு மண்டலம். காயங்கள் கடுமையான சமச்சீர் தன்மை அல்ல, பல பல் பற்களில் சாத்தியம். உலர்த்துதல் கறைகளின் தன்மை மற்றும் ஒளிர்வு ஆகியவற்றை அதிகரிக்கிறது.

குறிக்கோள் தரவு. வாதம்: ஈனமலின் மேற்பரப்பு மருத்துவ மாற்றமல்ல, மேற்பார்வை இல்லை, மேற்பரப்பிலும் glides; எந்த கஷ்டமும் இல்லை. வேதனையையும் குறிப்பிடவில்லை. தெர்மோமெட்ரி: உடலியல் உணர்திறன் மாறாது (பல் குளிர்ச்சியாக இல்லை). பெர்குசன் - எதிர்வினை எதிர்மறையாகும். இமேமலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி மெத்திலீன் நீல நிறத்துடன் உள்ளது. ஒளிர்வுத்திறன் அணைக்கப்படும் இடத்தை Transillumination வெளிப்படுத்துகிறது. சாதாரண வரம்பில் (2-5 μA) உள்ள பல்லின் மின்மயமாக்கல். வியர்வை திசுக்களில், கடினமான திசுக்களில் மற்றும் நிறமூர்த்தத்தில் எந்த மாற்றமும் இல்லை. வேறுபட்ட நோயறிதல் பற்சிப்பி அல்லாத காரியற்ற புண்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

[8], [9], [10]

என்ன வகையான பல் சிதைவு?

மருத்துவ ஆவணங்களில் பற்களின் நிலையைப் பதிவு செய்ய 20 க்கும் மேற்பட்ட அமைப்புகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. எமது நாட்டில், 1876 ஆம் ஆண்டில் சிக்மோனைடி மூலம் முன்மொழியப்பட்ட மேல் மற்றும் கீழ் தாடர்களின் பற்கள் டிஜிட்டல் பெயரிடல் முறைமை

1970 ல் புடாபெஸ்ட், சர்வதேச சர்வதேச கூட்டமைப்பு (FDI). சர்வதேச தரநிர்ணய அமைப்பு (ISO) மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) பற்கள் குறிக்கும் ஒரு சர்வதேச அமைப்புக்கு அங்கீகாரம் அளித்தன, மேல் மற்றும் கீழ் தாடர்களில் ஒவ்வொரு அரைக்கும் ஒரு எண் வழங்கப்படுகிறது.

அளவீட்டு கருவியில் இருந்து 1 முதல் 8 வரையிலான எண்களை மூன்றாவது மோலருக்கு கொடுக்கும்.

அமெரிக்காவில் அமெரிக்க பல்மருத்துவ சங்கத்தின் உலகளாவிய டிஜிட்டல் முறைமையை ஏற்றுக்கொண்டது.

நிரந்தர கடி

• 1-8 9-16
• 32-25 24-17

தற்காலிக கடி

• ABCDE FYHI
• TSRQP ONMLK

மருத்துவமனையிலுள்ள தத்தெடுக்கப்பட்ட பற்கள் மேற்பரப்பின் பெயர் ஐஎஸ்ஓ தெரிவிக்கிறது:

• சந்தர்ப்பம் - ஓ (ஓ),
• மிசல் - எம் (எம்),
• திசை - D (D),
• வெஸ்டிபார்லர் (லெப்பில் அல்லது புக்கால்) - பி (வி),
• மொழி - ஏ (எல்),
• கதிர் (வேர்) - பி (ஜி).

இழிவான செயல்பாட்டின் வகைப்படுத்தல் பின்வரும் அம்சங்களைக் குறிக்கின்றது.

நிலப்பரப்பு:

• கறை உள்ள பல் சிதைவு;
• பற்கள் மேலோட்டமான காரணங்கள்;
• சராசரி பல் காரணங்கள்;
• ஆழமான பல் சிதைவு.

உடற்கூறியல்:

• பற்சிப்பி
• பல்வலி;
• சிமெண்ட் செரிப்பான்கள்.

உள்ளூர்மயமாக்கல்:

• பற்களைப் பிளவுபடுத்தும்;
• தோராயமான பல்சார் பொருட்கள்;
• பற்களின் கர்ப்பப்பை வாய்

பிளாக் (1914) முன்மொழியப்பட்டதில், வளிமண்டல புண்களின் பரவலை கணக்கில் எடுத்து, ஐந்து வகுப்புகள் வேறுபடுகின்றன.

• வகுப்பு 1 - குழாய்களின் மற்றும் முள்ளெலிகள் மற்றும் பிரேமலர்களின் பிளவுகள், மேல் ஊடுருவல்களின் உட்புற மேற்பரப்பு மற்றும் வால்நூலார் மற்றும் செதுக்கல் மொட்டுகளின் மொட்டுகள் ஆகியவற்றில் அமைந்துள்ள குழிவுகள்.
• வகுப்பு 2 - உருமாதிரிகளின் மற்றும் தோற்றப்பாட்டின் தோராயமான (தொடர்பு) பரப்புகளில் குழிவுகள்.
• வகுப்பு 3 - வெட்டு விளிம்புகளை பாதிக்காமல், incisors மற்றும் canines தோராயமான மேற்பரப்பில் குழி.
• வர்க்கம் 4 - வெட்டு விளிம்பில் சிதைவு மற்றும் வெட்டுதல் தோராயமான மேற்பரப்பில் தோராயமாக.
• வர்க்கம் 5 - செங்குத்தாக மற்றும் மொழி பரப்புகளில் கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலத்தில் உள்ள குழிகள்.

அமெரிக்க பல் மருத்துவர்களும் 6 வது தரத்தை வழங்குகிறார்கள்.

வகுப்பு 6 - வெட்டுக்கிளிகளின் வெட்டு விளிம்பு மற்றும் குன்றின் உச்சியில் உள்ள குழிகள்.

நடப்பு கால அளவு:

• வேகமாக பல் செல்;
• பற்கள் மெதுவாக பல் பற்பசை;
• பல் செரிமானத்தை உறுதிப்படுத்தியது.

செரிமான வளர்ச்சியின் தீவிரத்தினால்:

• பல்வகை மருந்துகள்;
• துணை மருந்துகள்
• பற்களின் சிதைவுகள் (குழந்தைகளுக்கு).

ஏராளமான ஆசிரியர்கள் வகுப்பறைகளை முன்மொழியப்பட்ட வகைப்படுத்தல்களை முன்மொழிந்தனர். இவ்வாறு, ஈ.வி. பொரோவ்ஸ்கி மற்றும் பி.ஏ. லேஸ் (1979) பின்வரும் வகைப்பாட்டை முன்மொழிந்தார்.

மருத்துவ படிவம்:

• a) கறை நிலை (காரியமான demineralization);
• b) முற்போக்கான (வெள்ளை மற்றும் ஒளி புள்ளிகள்);
• c) இடைவேளை (பழுப்பு நிற புள்ளிகள்);
• ஈ) இடைநீக்கம் (இருண்ட பழுப்பு புள்ளிகள்).

காரியமான குறைபாடு (சிதைவு):

• பற்சிப்பி (பற்களின் மேலோட்டமான காரணங்கள்);
• பல்திசுவின;
• சராசரி பல் காரணங்கள்;
• ஆழ்ந்த பல் துலக்குதல்;
• சிமெண்ட்.

உள்ளூர்மயமாக்கல்:

• பற்கள் செடியின் பிசுபிசுப்பு;
• கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலம்

ஸ்ட்ரீம் கீழே:

• விரைவான பல் சிதைவு;
• பற்கள் மெதுவாக செல்கின்றன;
• உறுதிப்படுத்திய செயல்முறை.

காயத்தின் தீவிரத்தினால்:

• ஒற்றைக் காயங்கள்;
• பல காயங்கள்;
• முறைகேடு புண்கள்.

பல்வகை மருந்துகள்

பல்சார்ந்த பற்களில் வலி ஏற்படுவதால், பல் துலக்குதல், உடனடியாக ஏற்படக்கூடும், எரிச்சலூட்டும் காரணியை நீக்கிய உடனேயே மறைந்துவிடும். கடுமையான பல் திசுக்களில் குறைபாடு இருப்பது.

நோயாளியின் முந்தைய பாதிப்பு குறித்த விவர அறிக்கை. உணர்ச்சிகளின் இயக்கவியல்: ஆரம்ப கட்டங்களில் - குமட்டல் ஒரு உணர்வு, பின்னர் - இனிப்பு, பின்னர் - வெப்ப மற்றும் இயந்திர தூண்டுதல் இருந்து வலி. வெடிப்புக்கு பிறகு பல்லின் குறைபாடு தோன்றுகிறது (பல்லுக்கு அப்படியே தோன்றுகிறது).

ஆய்வு. நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களுக்கு வெளியில் உள்ள உட்பொதித்தல் (ப்ரிஜெஸ்னேவை, ப்ராக்ஸிமல் பரப்புக்கள், குழிகள் மற்றும் பிளவுகளின் பகுதிகள்). காயங்கள் கடுமையான சமச்சீர் இல்லை. பற்களின் தனிப்பட்ட பற்களை அல்லது பல காரணிகளை சாத்தியமான ஒற்றை குறைபாடுகள். ஒரு இடத்தில் அல்லது ஒரு குழியை பரிசோதிக்கும் போது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

குறிக்கோள் தரவு. குழிவின் கீழும் சுவர்களையும் சோதித்துப் பார்த்தால். தலையங்கம் வலித்தது. உடலியல் உணர்திறன் (2-10 μA) க்குள் பல்பின் மின்மயமாக்கல். காலநிலை இடைவெளியில் உள்ள வளைவரங்க நிறத்தில் எந்த மாற்றமும் இல்லை.

[11], [12],

பற்கள் மேலோட்டமான நச்சுகள்

புகார்கள்: வேதியியல் irritants இருந்து வலி (இனிப்பு இருந்து). வரையறுக்கப்பட்ட அழகு குறைபாடு ஒரு மேலோட்டமான குழி, வண்ணத் தொல்லை வடிவில். பற்சிப்பி தோற்றத்தைக் கண்டறிந்துள்ளது.

அனாமினிஸ்: சமீப காலங்களில் (வாரங்கள்) உணர்ந்தேன். முன்னதாக, பல்லின் தனிப்பகுதியில் பற்சிப்பி நிறத்தில் மாற்றம் ஏற்பட்டது. மாற்றமடைந்த பகுதியில் ஒரு நிறமி தோன்றும்போது, இனிப்புக்குள்ளான வலி மறைந்துவிடும்.

ஆய்வு: ஈனமிலுக்குள் குறைபாடு - சுவர்கள் வெண்மை அல்லது நிறமி. உள்ளூராக்கல் - குறைந்த பற்சிப்பி எதிர்ப்பின் தளங்கள் (கர்ப்பப்பை வாய், துணை மண்டலங்கள், குழிகள், பிளவுகள்).

குறிக்கோள் தரவு. உந்துதல் மேற்பரப்பு கடினத்தன்மை வெளிப்படுத்துகிறது. வேதனை இல்லை. தெர்மோமெட்ரி மற்றும் பெர்குசன் ஆகியவை வலியற்றவை. குறைபாட்டைச் சுற்றியுள்ள பற்சிப்பி மெத்திலீன் நீல நிறத்துடன் உள்ளது. வெளிச்சம் ஒளியின் ஒடுக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. வழக்கமான (2-5 μA) வரம்பில் உள்ள கூழ் மின்மயமாக்கல். வியர்வை நுண்ணுயிர் மீது, காலக்கழிவு பிளவுகளில் எந்த மாற்றமும் இல்லை.

கூடுதல் தகவல் ஒலிப்பதன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. கேரியஸ் மற்றும் அமில நெக்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றால் மேற்பரப்பு கடினமானது, நுண்ணுயிரிகளில் நுண்ணுயிரியுடன் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஹைப்போபிளாஷியா, ஃவுளூரோசிஸ், அரிப்பு, ஆப்பு வடிவ வடிவ குறைபாடு ஆகியவற்றால், மேற்பரப்பில் சாயல் ஆய்வு முனைகிறது, எந்த கடினத்தன்மையும் இல்லை, குறைபாடு மேற்பரப்பு மென்மையானது, பளபளப்பாக இருக்கிறது.

நடுத்தர கடுமையான பல் நரம்புகள்

வேதியியல், வெப்ப மற்றும் இயந்திர விளைவுகளிலிருந்து வரும் வேதனையின் புகார்கள், ஊக்கமின்மை நீக்கப்பட்ட உடனேயே மறைந்து விடுகின்றன. ஒரு குழியின் தோற்றம், எழுதுதல் நெருக்குதல்.

Anamnesis: இந்த குழி பல வாரங்களாக இருக்கலாம், மாதங்கள். முன்னதாக, பல்லின் தனிப்பகுதியில் பற்சிப்பியின் நிறத்தில் மாற்றம் ஏற்பட்டது, ஈனமிலின் கடினத்தன்மை, இனிப்பு பல்வலியிலிருந்து வரும் வலி.

பரிசோதனையின்றி, மேலோட்டமான dentin (நடுத்தர ஆழம்), dentin ஒளியில் ஒரு குழி வெளிப்படுகின்றது. உள்ளூர்மயமாக்கல் - செரிமானம் (கர்ப்பப்பை வாய்ந்த மண்டலம், நெருங்கிய, மயக்கமடைந்த மேற்பரப்புகள், பிளவுகள், ஃபோஸ்). ஒற்றை மற்றும் பல காயங்கள் உள்ளன.

குறிக்கோள் தரவு. கூர்முனை நீளம் மற்றும் சுவரின் சுவடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது, ஈனமால்-டெண்டினல் சந்திப்பு பகுதியில் உள்ள வேதனையாகும். இந்த பகுதியில் போரோன் தயாரித்தல் வலி ஏற்படுகிறது. தெர்மோமெட்ரி வலிமையானது: குளிரூட்டப்பட்ட ஒரு நேரடி ஸ்ட்ரீம் ஒரு குறுகிய கால வலி எதிர்வினை தூண்டுகிறது. தலையங்கம் வலித்தது. குறைபாட்டைச் சுற்றியுள்ள பற்சிப்பி மெத்திலீன் நீல நிறத்துடன் உள்ளது. பல்பின் மின்மயமாக்கத்தன்மை மாறவில்லை (2-5 μA). காற்றோட்ட இடைவெளியில் எக்ஸ்ரே மீது எந்த மாற்றமும் இல்லை, வளி மண்டலத்தின் பகுதியில், அறிவொளியின் பரப்பளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சராசரி நாள்பட்ட பல் நரம்புகள்

குழி (உணவு ஜாம்) பற்றிய புகார்கள். குழிவின் கீழ் மற்றும் சுவர்கள் நிறமி நிற்கின்றன. வலுவற்ற அல்லது கடுமையான காரணங்களாகும் (குளிர்விக்கும்), பலவீனமான தீவிரம்.

Anamnesis: குழி பல வாரங்களாக இருக்கலாம், மாதங்கள். முன்னதாக பல்லின் தனி பகுதியிலுள்ள பற்சிப்பி நிறத்தில் மாற்றம் ஏற்பட்டது, இது பற்சிப்பியின் கடினத்தன்மை. நிறமாற்றம் மாற்றப்பட்ட பகுதியில் தோன்றும்போது, வலி மறைந்துவிடும்.

ஆய்வு: மேற்பரப்பு மேலங்கி dentin (நடுத்தர ஆழம் மற்றும் அளவு) உள்ள, கீழே மற்றும் சுவர்கள் நிறமி உள்ளன. உள்ளூர்மயமாக்கல் - செறிவுகளுக்கு (கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதிகள், துணை மண்டலம், கண்புறை பரப்பு) ஆகியவற்றுக்கான விருப்பம். சமச்சீரான, ஆனால் பெரும்பாலும் ஒற்றைக் காயங்கள் சாத்தியமாகும்.

குறிக்கோள் தரவு. ஆய்வு குறைபாடு மேற்பரப்பு கடினத்தன்மை வெளிப்படுத்துகிறது, சோதனையானது பற்சிப்பி dentine பத்திர பகுதியில் வலியில்லாத அல்லது பலவீனமாக உணர்திறன் இருக்க முடியும். எம்.எம்.எப் மூலம் போரோனை தயாரிப்பது வலி. தெர்மோமெட்ரி: குளிரூட்டப்பட்ட ஒரு நேரடி ஸ்ட்ரீம் குறைந்த தீவிரத்தன்மையின் வலிமையான குறுகிய கால எதிர்வினைக்கு காரணமாகலாம். தலையங்கம் வலித்தது. குறைபாட்டைச் சுற்றியுள்ள பற்சிப்பி மெத்திலீன் நீலத்துடன் நிற்கவில்லை. கூழ் மின்மாற்றத்தை பாதுகாக்கப்படுகிறது. உடற்கூறியல் உள்ள ரேடியோகிராம் எந்த மாற்றமும் இல்லை, அறிவொளி ஒரு இணைப்பு carious குழி பகுதியில் கண்டறியப்பட்டது.

[13], [14], [15], [16],

ஆழமான கூர்மையான பல் சிதைவு

புகார்கள்: இரசாயன, வெப்ப மற்றும் இயந்திர தூண்டுதலின் கடுமையான வலி, காரண காரணி நீக்கப்பட்ட உடனேயே மறைந்து விடுகிறது. பல்லில் வண்ணம், கிரீடம் குறைபாடு, கணிசமான அளவிற்கான ஒரு குழி, ஹிட் (சிக்கி) எழுதலாம்.

அனெமனிஸில் - வேதியியல் irritants (இனிப்பு) இருந்து வலி, சிறிய பரிமாணங்களை ஒரு குழி முன்னிலையில், படிப்படியாக அதிகரித்துள்ளது.

ஆய்வு ஆழ்ந்த கேலியான குழி (கணிசமான அளவு) வெளிப்படுத்துகிறது. உள் நுழைப்புத்தகத்தின் அகலத்தை விட சிறியது, இது எளிதாக ஆய்வு செய்வதன் மூலம் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. குழிவின் சுவர்களில் உள்ள எமமால் / டென்டின் ஒளி அல்லது இனிமையான மாதிரியாக இருக்கலாம்.

குறிக்கோள் தரவு. துளையிடும் குழிக்கு வலுவாக வலிந்து, மென்மையாக்கப்பட்ட dentin தட்டையானது மற்றும் அடுக்குகளில் நீக்கக்கூடியது. வெப்ப தூண்டுதல்கள் ஆழ்ந்த ஆனால் குறுகிய கால வலி பதிலை ஏற்படுத்தும். பல் துலக்குவது வலியற்றது. கூழ் மின்மாற்றமளிப்பு சாதாரண வரம்புக்குள் அல்லது சிறிது குறைக்கப்படும் (10-12 μA வரை). வியர்வைக் குழாயில், வளி மண்டலத்தின் பகுதியில் அறிவொளி பரப்பளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கூழ் அறை கொண்ட செய்திகள் இல்லை. ரேடியோகிராபியில் காலகட்டத்தில் உள்ள மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை.

பற்கள் ஆழமான நாள்பட்ட செல்களின்

காரண வலியைப் பற்றிய புகார்கள் லேசான அல்லது இல்லாதவை. உணவு கிடைத்தால், பல்லின் நிறமாற்றம் அடைந்த குழி இருப்பைத் துடைக்கிறது.

அனெமனிஸில் - இரசாயன, வெப்ப, இயந்திர தூண்டுதல் இருந்து வலிகள் - கண்டிப்பாக காரண, குறுகிய கால உள்ளன. நாட்பட்ட போக்கில் - அறிகுறிகள் லேசான, காலநிலை ஆகும்.

பரிசோதனையின்போது, கணிசமான ஆழத்தின் ஒரு துளையுள்ள குழி நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, இது கூல்-பர்பரி டெண்டினில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. ஒரு பரந்த உள்ளீடு என்பது சிறப்பியல்பு. குழிவின் கீழ் மற்றும் சுவர்கள் நிறமி பளபளபூண்டுடன் மூடப்பட்டிருக்கும்.

குறிக்கோள் தரவு. பரிசோதனையின் போது, வியர்வை குறைவாகவோ அல்லது பலவீனமாகவோ இந்த குழியின் அடிப்பகுதியில் வெளிப்படுகிறது. டென்டின் அடர்த்தியானது. கூழ் கொண்ட செய்திகள் இல்லை. தெர்மோமெட்ரி வலியற்ற அல்லது பலவீனமாக உணர்திறன் கொண்டது. கூழ் மின்மயமாக்குதல் சற்றே குறைக்கப்படுகிறது (10-12 μA). வணக்கவியலையில், அறிவொளியின் பரப்பளவுக்குரிய சிதறலின் பரிமாணங்களை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். காந்தப்புலம் உள்ள மாற்றங்கள் காணப்படவில்லை.

[17], [18], [19], [20]

பற்கள் நெருங்கியது

புகார்கள்: பற்களுக்கு இடையில் சிக்கி விடுவது பொதுவானது. பல்லின் அருகில் உள்ள பகுதியிலுள்ள நிறத்தை மாற்றுதல். குளிர் இருந்து சாத்தியமான வலி.

அனெமனிஸ் எனக்கு குறைவான தகவல் தருகிறார்.

ஆய்வு, குழி தீர்மானிக்கப்படவில்லை. ஈனமிலின் வண்ணப் பகுதிகளில் மாற்றம் செய்யப்படலாம்: petiolate அல்லது நிறமி

குறிக்கோள் தரவு. அணுகக்கூடிய பல் மேற்பரப்புகளின் இயல்பான பரிசோதனைகள் குழிவுகளை வெளிப்படுத்தாது. துணை மண்டலத்தின் ஒரு கூர்மையான கருவியில் கவனமாக பரிசோதிக்கப்படுவதால், ஒரு கடினத்தன்மை கண்டறியப்படுகிறது - ஆய்வுகளின் முனை டெண்டினில் நிரம்பியுள்ளது. குளிர்ந்த நீரில் வாய் துவைக்க வலி இருக்கலாம். குளிரான நேரடி ஜெட் வலியை ஒரு குறுகிய கால தாக்குதலை தூண்டுகிறது. பல் துலக்குவது வலியற்றது. கடத்தல்காரன் மூலம், துணை பகுதியிலுள்ள ஒளிரும் அடக்குமுறையின் ஒரு பகுதியை வெளிப்படுத்துகிறது. சாதாரண வரம்பிற்குள் பல்லின் மின்மயமாக்கல் அல்லது சற்று குறைந்து (2-12 μA). X- கதிர் கண்டறிதல் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது: x-ray இல், carious cavity பகுதியில் அறிவொளி பகுதியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிமெண்ட் காரணங்கள்

சிமென்ட்களின் மென்மையாக்கத்தால், காரைகளின் ஆரம்ப நிலை வேறுபடுகிறது. ஒரு குறைபாடு கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் மேற்பரப்பு நிறத்தில் மாற்றம் கொண்டிருப்பது: இது பிரகாசிக்கிறது அல்லது, மாறாக, பிரிக்கப்படுகிறது, ஒளி பழுப்பு, துருப்பிடித்த சாயலை பெறுகிறது. சோதனையிடும்போது விளைச்சல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு துளையிடும் குழி தோற்றத்துடன் டென்டின் அழிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஆய்வு முனை எளிதில் ரூட் திசையில் மூழ்கியுள்ளது. தெர்மோமெட்ரி, ஒலிக்கும் வலி, இது டென்டின் காரைஸ் (நடுத்தர அல்லது ஆழமான) கிளினிக்குடன் தொடர்புடையது.

சிமெண்ட் காரணங்கள் பல்லின் சுற்றளவிலும், சுற்றளவில், வேர் மேல் அல்லது அதற்கு மாறாக, ஈனமால்-டெண்டினல் சந்திக்கு பரப்பலாம். கூர்மையான மேற்பரப்பில் ஒரு குறைபாட்டின் வளர்ச்சி புல்பிடிஸ் தோற்றமளிக்கும் வரை அறிகுறியாக இருக்காது.

பல் வைப்புகளை அகற்றுவதன் மூலம் சிமென்ட் சிதைவுகளின் சிதைவுகளை கண்டறிதல் எளிதாக்குகிறது. ஒரு தீவிர ஆய்வு பயன்படுத்தி நீங்கள் மென்மையான மென்மையாக்கல் மற்றும் தொட்டுணர்வு உணர்திறன் நிலை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.

கதிரியக்க பரிசோதனை - பற்களின் முன்தோல் குறுக்கத்தை கண்டறியும்.

ஒரு செயற்கையான கிரீடத்தின் கீழ் கேலியின் செயல்பாட்டின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். பனிக்கட்டிக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டால், அரிதானது, ஒரு செயற்கை கிரீடத்தின் கீழ் பல்லின் குறுகிய காலத்துடன். நீண்ட காலமாக 2 முறை அடிக்கடி பல் துலக்குக்குரிய சேதம். சிமெண்ட் செடியின் வளர்ச்சியும் செயற்கை கிரீடத்தின் உபயோகத்தை சார்ந்துள்ளது. கிரீடத்திற்கும், பல் துருவத்திற்கும் இணைந்த சேதம், நேரடியாக கட்டமைப்பைக் கொண்டிருக்கும் காலத்துடன் தொடர்புடையது. வளிமண்டலத்தில் உள்ள துளையிடும் கால்வாய்கள் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளன, வயதான வயதினர்களின் நோயாளிகளில் வட்ட வளைந்த பசைகள் காணப்படுகின்றன.

பற்களின் கிரீடம் அழிக்கப்படுவதால், பல் துலக்குதல் இல்லாமல், பல்வகைப்பட்ட செயற்கைக் குவளையில் பற்களின் நீண்ட காலத்தோடு பதிவு செய்யப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நான்காவது வழக்கிலும் ப்ரிகோஸ்வீவ் பகுதியில் பிளவு வடிவ வடிவத்தின் குறைபாடு ஏற்படுகிறது. கிரீடம் அணிவகுத்து நிற்கும் காலப்பகுதி, பெருமளவிலான காரணிகளின் அதிகரிப்புகளின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கும். நிரப்புதல் ஓரளவுக்கு மீறிய செயல்திறன், செயற்கையான கிரீடத்தின் கீழ் பல்லின் கால அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் இரண்டாம் காரணிகளின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

[21], [22], [23]

பல் சிதைவை எப்படி அடையாளம் காணுவது?

ஒரு செயற்கை கிரீடம் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும் பற்களின் காரணிகளை பல் துலக்குவதை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும். தெர்மோமெட்ரிக்கு எதிர்விளைவு ஒரு திசைதிருப்பு ஜெட் (கூலான்) உடன் குளிரூட்டியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயற்கையான கிரீடத்தை அகற்றுவதன் பின்னர் நோய் கண்டறிதல் பெரிதும் உதவுகிறது.

ஒரு முழுமையான பரிசோதனை பூச்சியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் இயற்கை பளபளப்பை இழந்துவிடுகிறது. நிறமி மெலனின் மற்றும் பிற சாயங்கள் வைக்கப்பட்டிருந்தால், பழுப்பு நிறமோ அல்லது கருப்பு வண்ணமோ பெறுகிறது. நோயாளி வெப்பநிலை தூண்டுதலின் விளைவை எதிர் கொள்ளவில்லை. இந்த பல் துலக்குதல் வலியற்றது. எலக்ட்ரோடொன்டோமெட்ரிக் கண்டறிவு என்பது 3-6 μA க்கு சமமாக இருக்கும் குறிகாட்டிகளின் இருப்பைக் குறிக்கிறது.

வயிற்றுக்குழாய் மீது, குறிப்பாக பற்களின் தோராயமான மேற்பரப்பில், அழற்சி மண்டலத்தை தீர்மானிப்பதற்கும், காய்ச்சல் மண்டலத்தை தீர்மானிப்பதற்கும், மேலும் பாடநெறி மற்றும் சிகிச்சையை மறுமதிப்பீடு செய்வதற்கான முடிவுகளையும் கண்டறிய முடியும்.

மருத்துவ நடைமுறையில் பிரதான வழிமுறைகளுக்கு காரணங்கள் கண்டறியும் அடிப்படை மற்றும் கூடுதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. Stomatoskopiya. புற ஊதா விளக்கு கொண்ட பற்கள் அழுத்தம். பற்றாக்குறை இல்லாத நிலையில், பல் ஈனமால் மஞ்சள் நிற ஒளியைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் பல்லின் (உடைமையாக்கம்) உடைந்துவிட்டால், ஃபுளோர்ஸ்சென்ஸ் குறைந்துவிடும்.
2. Transillumation முறை. நுட்பம் கலப்பு பொருட்கள் அல்லது ஃபைபர் ஒளியியல் ஒரு சிறப்பு விளக்கு குணப்படுத்த ஒரு ஆலசன் விளக்கு கொண்டு பல் திசுக்கள் கதிர்வீச்சு கொண்டுள்ளது. பல்லின் கட்டமைப்பின் மீறல், இருட்டடிப்பு செய்யப்பட்ட பங்கேற்பாளர்களின் வடிவத்தில் குறிக்கப்படும். உறைவிப்பான் பொருட்கள், பல் எமால் விரிசல்கள் மற்றும் மாசுபடுத்தப்பட்ட டெண்டினை அகற்றுவதன் முழுமையை கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு இந்த நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. முக்கிய நிறமி அமிலத்துடன் ஈமாக் கரைகளின் ஊடுருவல்கள் சாயங்கள் மற்றும் டிமினெரலிஸம் அல்லது ஈனமல்லின் செதுக்குதல் ஆகியவற்றால் அதிகரிக்கப்படும் என்பதையே இந்த முறை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நீக்கப்பட்ட மெல்லிய மற்றும் உலர்ந்த பல் 3 நிமிடம் மெல்லிய நீலத்தின் ஒரு 2% அக்வஸ் கரைசலுடன் tampons கொண்டது. சாயமேற்றப்பட்ட பிறகு நீரில் கழுவப்பட்டு, கறைபடிந்த எலுமிச்சைப் பிணைப்பு உள்ளது. வண்ண தீவிரம் 0 முதல் 100% ஒரு தீவிரம் பிரகாசமான நீல வண்ணம் வெளிர் நீல வரை உள்ளது, 0 இலிருந்து 10 அல்லது 12 உறவினர் அடிப்படையில் செதில்கள் வேறுபாடு பொறுத்து. கட்டுப்பாட்டு 24 மணி நேரத்திற்கு பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, சாதாரண இனாமால் இந்த நேரத்தில் மீண்டும் புதுப்பிக்கப்படுகிறது, அல்லது அமில எதிர்ப்பை பல நாட்கள் இன்னும் கறைபடிந்த நிலையில் வைத்திருக்கவில்லை. வண்ணம் பாதுகாப்பு காலத்தின் மூலம், எமனாலை அழிப்பதற்கான ஒரு மாநிலத்தை நியாயப்படுத்த முடியும்.
4. நிறமி சோதனை. 0.1% குளுக்கோஸ் மற்றும் 0.15% மெத்திலீன் சிவப்பு ஆகியவற்றால் வாய்வழி குழி தோற்றத்தில் இந்த செயல்முறை இடம்பெற்றுள்ளது. பற்சிப்பிக்குரிய பகுதிகளில், pH இல் 4.4-6.0 மற்றும் கீழே உள்ள விகிதங்களில் அமில பக்கத்திற்கு மாற்றுவது, சிவப்பு நிறத்திலிருந்து மஞ்சள் நிறத்தில் மாறுபடுகிறது. பறிப்பதைக் கண்டறிதல் நிலை 74.8% (ஹார்ட்விக்) ஆகும்.
5. பிரதிபலிப்பு. பல்லின் கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலத்தில் உள்ள பல்வகையான செயல்பாட்டை பல் அலகு வெளிச்சத்தின் வெளிச்சத்தை பிரதிபலிக்கும் ஒளி மூலம் கண்டறிதல்.
6. சாதனம் KAVO Diagnodent, சாதனம் லேசர் டையோடு பல்லின் மேற்பரப்பில் வீழ்ச்சி என்று துடிப்பு ஒளி அலைகள் உருவாக்குகிறது. மாற்றப்பட்ட பல் திசு இந்த ஒளி மூலம் உற்சாகமடைந்தவுடன், இது வேறுபட்ட நீளத்தின் ஒளி அலைகளுடன் fluoresce ஆக தொடங்குகிறது. பிரதிபலித்த அலைகளின் நீளம் கருவியால் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. திசு மாற்றங்களின் நிலை டிஜிட்டல் குறிகாட்டிகள் அல்லது கேட்கக்கூடிய சமிக்ஞை வடிவத்தில் சாதனத்தின் காட்சிக்கு பிரதிபலிக்கிறது. சாதனமானது, கடினமடையாத பகுதிகள், தோராயமான பரப்புகளில் பல் பிணைப்புகளை உறிஞ்சும் அல்லது துளையுள்ள குழி சிகிச்சை செய்யப்படும் போது திசுக்களை மாற்றுவதைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. சாதனம் நோயாளி எந்த விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை ஏற்படுத்தாது.

பல் நோயாளிகளின் பரிசோதனை நோயாளிக்கு காரியோஜெனிக் செயல்முறைக்கு முன்கூட்டியே மதிப்பீடு செய்வதை அனுமதிக்கிறது. பல் சொத்தை விழுந்த அழிவு பற்கள் போக்கு பின்வரும் அம்சங்கள் குணாதிசயப்படுத்தப்படுகிறது: பற்கள் பற்சொத்தை முன் வரிசையில், முத்திரைகள் விரைவான இழப்பு, மற்றும் மறுசீரமைப்பு, ஒரு பல் பல துவாரங்கள் முன்னிலையில் பின் ஒன்றாக வருடத்தில் புதிய துவாரங்களை தோற்றம், முன்னிலையில் ஏற்கனவே பற்கள் வேரோடும் பற்கள் தகடு ஒரு பெரிய தொகை இருந்தது.