பல் எடுத்தல் போது மயக்க மருந்து: அடிப்படை முறைகள் மற்றும் ஏற்பாடுகள்

பல் பிரித்தெடுத்தல் மயக்கநிலை மட்டுமே பயன்படுத்தவில்லை பல் மருத்துவர்களை விடவும் மருந்து முழு வரலாற்றில்: அஸ்டெக் மயக்கம் உண்டாக்கும் செடி வேர் ஒரு சாறு பயன்படுத்தப்படும், எகிப்தியர்கள் நைல் நீரில் வாழ்ந்த புனித முதலை கொழுப்பு தோல் பயன்படுத்தப்படும். XIX- இல் நூற்றாண்டு ஆகாசம், பின்னர் தெளிக்க துவங்கினார் - நைட்ரஸ் ஆக்சைடு மற்றும் குளோரோபார்ம் ... இன்று, உலகம் முழுவதும் பல் பற்கள் மற்றும் பிற கையாளுதல் அகற்றுதல் முற்றிலும் வலியற்றது அனுமதிக்கும் நவீன மயக்கமருந்து பயன்படுத்துகின்றன.

[1], [2]

பல் பிரித்தெடுக்கும் போது மயக்கமருந்து: முறைகள்

பல் பிரித்தலுடன் உள்ளூர் மயக்கமருந்து இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன: ஊசி (வெளிப்புறம்) மற்றும் ஊசி (ஒரு ஊசி உதவியுடன்).

மருந்துகள் உதவியுடன் திசுக்களின் மேற்பரப்பு மயக்கமருந்து அல்லாத உட்செலுத்துதல் முறையை வழங்குகிறது, அவசியமான தளம் உராய்வு அல்லது பாசனம் செய்யப்படுகிறது. இது பயன்பாட்டின் முறை. பிற அல்லாத ஊசி முறைகள் உள்ளன (குறைந்த வெப்பநிலை, மின்காந்த அலைகள், மின்னாற்பகுப்பு உதவியுடன் மயக்கமருந்து அறிமுகம்), ஆனால் உள்நாட்டு பல்வயானத்தில் அவர்கள் நடைமுறையில் பயன்படுத்த முடியாது.

முற்றிலும் பல் ஒரு விஜயத்தின் போது கோளாறுகளை நோயாளிக்கான விடுவித்துக்கொள்ள - வே பயன்பாடுகளும் உங்களுக்குத் குழந்தைகள் பால் பற்கள் நீக்க, அல்லது வலி ஒரு வழிமுறையாக நான் ஊசி மயக்க மருந்து போது ஊசி வைக்க போது, ஒரு விதி என்று, உள்ளன.

பல் எடுத்தல் போது மயக்க மருந்துகளின் ஊசி முறைகள், இதையொட்டி, ஊடுருவல், ஊடுருவல், intraligamentary மற்றும் intraosseous மயக்கமருந்துகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

ஊடுருவல் கடைசி பல்லின் (நரம்பு கடந்து செல்லும் இடத்தில்), இதனால் முழு நரம்பு தடுப்பதை பகுதியில் செய்யப்படுகிறது என்பதால், நடத்தை மயக்க மருந்து, ஒரே நேரத்தில் பல பற்கள் மயக்க முடியும்.

நுரையீரல் மயக்க மருந்து ஒரு பல் மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்படும். மயக்கத்திற்கு, மேல் தாடையின் பற்களை அகற்றும் போது, உறிஞ்சும் கயிறு (உதடுகளிலிருந்து மற்றும் அண்ணாவின் பக்கத்திலிருந்து) கரைபுரண்டின் பகுதிக்குள் தயாரிக்கப்படுகிறது. கீழ் தாடை மையத்தில் அமைந்துள்ள பற்கள் அகற்றுவதன் மூலம் மயக்க மருந்துக்காக, முள்ளெலியில் இருந்து முனையிலிருந்து பல்லின் வேர் பகுதிக்குள் குத்தி வைக்கப்படுகிறது.

Intraligamentarnaya (intraligamentary) மயக்க காரணமாக ஊசி வட்ட பல் பல்லைச்சுற்றி ஒரு ஈறு மூலம் செய்யப்படுகிறது என்ற உண்மையை (இந்த இழை பல் சிற்றறை திசு ஆதரவாக) பற்களும் மற்றும் அருகாமையில் உள்ள பசை anesthetizes. இந்த முறையைப் பொறுத்தவரை, ஒரு மருந்து மூலம் ஒரு சிறப்பு சிமெண்ட் உள்ளது, இது மயக்க மருந்து தயாரிப்பின் குறைந்தபட்ச அளவு பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

இன்சுரஸீஸஸ் மயக்க மருந்து பல்லாத பிரித்தெடுக்கும் சிறந்த மயக்கமருந்து என அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, ஏனென்றால் ஊசி நுண்ணுயிர் எலும்புடன் நேரடியாகச் செய்யப்படுகிறது, இது பல் வளிமண்டலத்தில் சூழப்பட்டுள்ளது.

[3], [4], [5]

பல் பிரித்தெடுத்தல் மூலம் மயக்கமடைதல்: முக்கிய வலி நிவாரணிகள்

பல் நீக்கப்படும் போது அனைத்து வலி மருந்துகளும் மயக்க மருந்துகளுக்கு ஏற்றதாக இல்லை. எனவே, பல் மருத்துவத்தில் அனைத்து அறியப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியல் உள்ளது, இது அனைத்து அறியப்பட்ட நாவெயினுடன் தொடங்குகிறது.

இருப்பினும், இப்போது நோவோக்கெயின் முன்பே பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படவில்லை. சிலர் அதை சகித்துக் கொள்ள மாட்டார்கள், பலர் அதை ஒவ்வாமைக்கு உள்ளாக்குகிறார்கள், மற்றும் அதன் பக்க விளைவு தலைவலி, பலவீனம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. கூடுதலாக, இது மிக சக்தி வாய்ந்த மயக்கமல்ல, இதுவும் காரணம், இது பெரும்பாலும் எபிநெஃப்ரின் சிறிய அளவோடு இணைந்து செயல்படுகிறது - சிறந்த வலி நிவாரணி விளைவு. நொவோகெயின் மற்றும் எபினீஃப்ரின் கலவையானது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு முரணாக உள்ளது.

ஊடுருவல் மயக்கமருந்து, பெரியவர்களிடமிருந்து ஒரு பல் அகற்றப்படும் போது, லிடோகைன் ஒரு 0.5% தீர்வு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் 1-2% தீர்வு கடத்தும் மயக்க மருந்துக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் அதிகபட்ச மொத்த அளவு 300-400 மிகி ஆகும். லிடோகேயின் பக்க விளைவுகள் அரிதாக, எனினும், தலைவலி, சோர்வு, உதடுகள் மற்றும் நாக்கு உணர்திறன் தற்காலிக இழப்பு, இதய ரிதம் மீறல், இரத்த அழுத்தம் குறைக்கும், சிறுநீர் கழித்தல்.

- Ultrakain டி சி, Ubistezin, Septanest Articaine அதன் ஒத்தப்பொருட்களும்: இன்றுவரை, மிக நவீன மயக்கமருந்து செயல்படும் பொருட்களின் articaine அடிப்படையில் மருந்துகளாகும். இந்த மயக்க மருந்து நீண்ட காலமாகவும் நம்பகத்தன்மையுடனும் இயங்குகிறது, எனவே பெரும்பாலான பல் அறுவை சிகிச்சைகளில் இது பற்களை பிரித்தெடுக்க சிறந்த மயக்க மருந்து என்று நம்புகிறது. ஆர்க்டெயினின் மயக்க விளைவு அதிகபட்சமாக 10 நிமிடங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் நிர்வாகத்தின் நேரத்திலிருந்து 1-3.5 மணி நேரம் நீடிக்கும். மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் தலைவலி, நடுக்கம் மற்றும் தசை இரட்டையர், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த அழுத்தம், இதய தசைநார், தோல் வெடிப்பு, ஆஞ்சியோடெமாவை குறைக்க முடியும். எதிர்அடையாளங்கள் பட்டியலில் artikaina: மூளைக்காய்ச்சல், கட்டிகள், போலியோமையலைடிஸ், அடிமுதுகு வலி, முள்ளெலும்பு அழற்சி, காசநோய் அல்லது முதுகுத் தண்டின் மாற்றிடச் புண்கள், இதயச் செயலிழப்பு, அடிவயிற்று உள்ள கட்டிகள், தீவிரமான ஹைபோடென்ஷன், பலவீனமான ஹீமட்டாசிஸில். கர்ப்பகாலத்தின் போது கருத்தரிப்பு இதயத்தின் அதிர்வெண்ணில் குறைந்து போகலாம்.

Articaine நிர்வாகம் இடத்தில் நரம்புகள் சுருங்குதல் ஏற்படுத்தும் அட்ரினலின் (எஃபிநெஃபிரென் ஹைட்ரோகுளோரைடு) கொண்டுள்ளது தவிர odontectomy உள்ள மயக்க மருந்து தயாரிப்பு Ubistezin, அதன் உறிஞ்சுதல் மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவு நீட்டிக்கிறது சிக்கலாக்குகிறது. விளைவு துவங்குவதற்கான நேரம் மூன்று நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை, நடவடிக்கை காலம் சுமார் 45 நிமிடங்கள் ஆகும். மேலே பாதகமான விளைவுகளை articaine அனைத்து இரத்த குழாய் அல்லது நரம்பு சேதம் அலட்சியம் ஊசி நுட்பம் இருந்தால் தற்செயலான வெளிப்பாடு இருந்து ஊசி தளத்தில் குருதியூட்டகுறை மண்டலங்களின் நிகழ்வு நிகழ்தகவு சேர்த்துள்ளார்.

அதனுடைய பகுதி சார்ந்து மயக்கமருந்து articaine டி சி மற்றும் Septanest மேலும் அட்ரினலின் கொண்டிருந்தன, எனவே அவர்கள் ஒரு உயர் இதய துடிப்பு, மற்றும் பசும்படலம் சில வகையான பராக்ஸிஸ்மல் மிகை இதயத் துடிப்பு, துடித்தல் உள்ள எதிர்மறையான.

[6], [7], [8], [9], [10]

ஞானத்தை அகற்றுவதன் மூலம் மயக்க மருந்து

ஞான பல்லை அகற்றுவதன் மூலம் மயக்க மருந்துக்காக, அதே வலி நிவாரணிகளை மற்ற பற்கள் அகற்றுவதுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்றும் அவர்களின் அறிமுகம் (ஊடுருவல், intraligamentary அல்லது intraosseous) முறை ஒரு மருத்துவர் ஒரு உறுதியான நோயியல் மற்றும் நோயாளி ஒரு நிலையில் பார்வையில் தேர்வு.

ஞானம் பற்கள் அகற்றப்படுவது பெரும்பாலும் அவர்களது தோல்வியால் ஏற்படாது, ஆனால் தற்காப்புக்கு அசாதாரணமான நிலை. மிகவும் சிக்கலான நோய்கள் நீரிழிவு மற்றும் தக்கவைப்பு ஆகும்.

பற்களைக் கன்னத்தில் திசை மாற்றி, நாக்கை நோக்கி நகர்ந்து விட்டது அல்லது வெடிப்பு நிகழ்முறையிலேயே அதன் சொந்த அச்சில் சுற்றித் திரும்பியது என்ற உண்மையால், ஞான பல் பற்களின் சித்தாந்தம் வெளிப்படுகிறது.

மேலும் தாடை எலும்பில் உள்ள ஞானத்தின் பல் வைத்திருப்பதுடன், அதன் கட்டளைகளும் உள்ளன, மேலும் பல் தன்னை மேலும் அபிவிருத்தி செய்யவில்லை, வெடிக்கவில்லை. இத்தகைய நோயைக் கொண்டிருக்கும் பல்மருத்துவர், பசைகளை வெட்டி, அருவமான பல்லை அகற்ற வேண்டும், பின்னர் பசை மீது தையல்களை உயர்த்த வேண்டும். அத்தகைய நடவடிக்கைகளை உள்ளூர் மயக்கத்தின் கீழ் ஞான பற்களை அகற்றும்.

[11]

பால் பற்களை அகற்றுவதில் மயக்க மருந்து

சிகிச்சையளிக்க முடியாத அல்லது பல கடுமையான வீக்கங்கள் (எலும்புகள் அல்லது periosteum) ஏற்படாத குழந்தை பற்கள் அகற்றப்பட வேண்டும். குழந்தை பற்கள் அகற்றுவதில் மயக்க மருந்து முறை மற்றும் முறை தேர்வு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளால் கட்டளையிடப்படுகிறது.

உதாரணமாக, பால் பல்லு என்பது டாக்டர் முடிவடையாததுதான்: பல்லின் வேர் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக தீர்க்கப்பட்டுவிட்டது. இந்த வழக்கில், விண்ணப்பத்திற்கான மயக்க மருந்து விண்ணப்பிக்க போதுமானதாக இருக்கும் - ஜெல் அல்லது ஏரோசோல். உதாரணமாக, ஒரு ஏரோசல் லிடோோகைன் (குழந்தைகளுக்கு அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 1 கிலோ உடல் எடையில் 3 மில்லி என்பது), குழந்தைகள் பருத்தி துணியுடன் விண்ணப்பிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றனர்.

பெரும்பாலும் குழந்தைகள் ஊடுருவலை மயக்க மருந்து உள்ள பால் பற்கள் நீக்குவதற்கு பல் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது: மயக்க இரண்டு காட்சிகளின் செலுத்தினால் மருந்தாக (லிடோகேய்ன், Ubistezin கலையுலகில் மற்றும் ஒப்புமை அதன்) - ஈறுகளில் இருந்து மொழியிலிருந்து. Ubistezin பயன்படுத்தினால், அதன் மருந்தின் குழந்தையின் உடல் பாரியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 0.5-2 மிலி - 20-30 கிலோ உடல் எடையில் குழந்தைகள் 30-45 கிலோ ஒரு உடல் எடையை போதுமான 0.25-1 மில்லி, வேண்டும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மயக்க மருந்துகள் குழந்தைகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. இருப்பினும், பல்மருத்துவர் எந்த மருந்திற்கும் குழந்தையின் ஒவ்வாமை அல்லது இதய அமைப்புடன் பிரச்சினைகள் இருப்பதை பற்றி அவசியம் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

உங்கள் தகவலுக்கு பின்குறிப்பு, ஐரோப்பாவில், ஆகாசம் மயக்க மருந்து வடிவில் பல்லின் பிரித்தெடுத்தல் முதல் மயக்க மருந்து அதிகாரப்பூர்வமாக, அனைத்து அறியப்பட்ட நொவோகய்ன் 1904 ல் ஒன்றிணைக்கப்பட்டது என்றாலும் பதிவு செய்யப்பட்டது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் டிசம்பர் 19, 1846 அன்று, ஆனால் கூட XX நூற்றாண்டின் முதல் காலாண்டில் மயக்க மருந்து இல்லாமல் நடத்திய "பற்கள் பிரித்தெடுக்கும்", ஆண்டு.

[12]

பல் பிரித்தலுக்கு பிறகு மயக்க மருந்து

மயக்கமடைந்த பிறகு, பற்களை அகற்றும்போது "பின்வாங்க" என்று அடிக்கடி கூறப்படுவது போல், காயம் காயத்திற்குத் தொடங்குகிறது - பல் பிரித்தெடுத்தல் நடவடிக்கையின் இடம். சில நேரங்களில் வலி மிகவும் வலிமையாக உள்ளது, இது பற்பல பிரித்தலுக்கு பிறகு மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் வலிப்பு நோயாளிகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மற்றும் பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் கேடனோவ் பரிந்துரைக்கிறோம்.

ஒரு மயக்க மருந்து போடுவது கேடானோவ் விரைவில் கடுமையான வலியை நசுக்குகிறது, பின் அறுவை சிகிச்சை உள்ளிட்ட ஒவ்வொரு 6 மணிநேரமும் ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்கிறது. ஆனால் இந்த மருந்து 7 நாட்களுக்கு மேல் எடுக்க முடியாது. தூக்கமின்மை, அதிநவீன நிகழ்வுகள், வாயில் மற்றும் வியர்வை அதிகரித்தல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படும் பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம். நோயாளிக்கு குடல் ஆஸ்துமா, வயிறு அல்லது சிறுகுடல் புண், மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் போன்ற நோய்கள் இருந்தால், இந்த வலி நிவாரணி உபயோகிக்கப்படுவது முரண்பாடாகவும் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கும் பொருந்தும்.

மூலம், முதல் நாளில் பல் பிரித்தெடுத்தல் பிறகு நீங்கள் உங்கள் வாயை துவைக்க முடியாது, மது எடுத்து சூடாக குடிக்க - கூட. பல்லின் பிரித்தலுக்கு மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு திடீரென்று வீக்கம் மற்றும் வலி ஏற்பட்டிருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக உங்கள் பல்மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்.

[13], [14], [15]