பிறவி ஹெபடைடிஸ் பி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
[பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் B இன் பரவல்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹெபடைடிஸ் பி கேரியரின் நிலை பொதுவாக வாழும் பகுதிகளில் வாழும் மக்களுடன் பொருந்தும்.
உதாரணமாக, கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு வடக்கு, மத்திய மற்றும் மேற்கு ஐரோப்பாவில் HBsAg அரிதான நிகழ்வாக கண்டறியப்பட்டது - வழக்குகள் 0,12-0,8%, ஆனால் குடியேறியவர்கள் அதிர்வெண் HBS-antigenemia குழு உள்ள 5,1-12,5% ஐ எட்டும். இஸ்ரேலில், HBV நோய்த்தொற்றுகள் 0.88% நோயாளிகளிலும், புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளிலும் - 2%.
ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் HBcAg இன் கண்டறிதல் அதிர்வெண் 1 முதல் 5-8% வரை இருக்கும், மற்றும் புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளில் 1 முதல் 15.4% வரை.
பிறக்காத ஹெபடைடிஸ் காரணங்கள் பி
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் பி ஏற்படுத்தும் முகவரானது ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் ஆகும், இது தாயிடமிருந்து பிசுப்பால் பரவுகிறது. இந்த விஷயத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உள்ள ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் எந்த சிறப்பு அம்சங்களையும் பெறவில்லை மற்றும் பிறப்புறுப்பில் வாழ்ந்தவர்களிடத்தில் உள்ள நபர்களைத் தொற்ற வைக்கும் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் போன்ற அதே அமைப்பு உள்ளது.
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் பி வளர்ச்சியைப் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் இரண்டாம்-மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கருவி தொற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது. இந்த காலங்களில் தாயின் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் B நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், தொற்றுநோய்க்கான அதிக அபாயம் (67% வரை நிகழக்கூடியதாக உள்ளது). அதே சமயத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் காணப்படும் நோய்க்கிருமிகளின் பிரதிபலிப்புகளின் முழு அளவையும் காணலாம்: HBsAg, HBeAg, HBV DNA எதிர்ப்பு HBc IgM.
ஒரு HBV வைரஸ் மூலம் சிசுவைக் குறைப்பதற்கான குறைந்த ஆபத்து காணப்படுவது, நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் B அல்லது அவளது நிலையை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு கேரியர் என கருதப்படுகையில். அது korovsky polypeptide நிலையான NVe-antigenemia மணிக்கு NVeAg கண்டுபிடித்துவிட முடியும் இந்த வைரஸ் இனப்பெருக்கம், ஒரு குறைந்தபட்ச அளவில் சாத்தியமான கர்ப்பமாக தணிவு நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி சீரம் கிருமியினால் மரபுத்தொகுதியை கண்டறியப்படவில்லை போது உண்மையில் காரணமாக இருக்கிறது; இந்த சூழ்நிலையில் கருவின் தாக்கத்தின் நிகழ்தகவு 30% ஆகும்.
"கேரியர்" HB தீநுண்மம் பிரதிசெய்கை கிருமியினால் பண்புகள் நிலையை ஹெச்பிவி டிஎன்ஏ மற்றும் NVeAg கண்டறியவில்லை தொகுதி அல்லது சீரம் ஹெச்பிவி டிஎன்ஏ தொடர்ச்சியான முன்னிலையில் முழு நீட்டிக்கப்பட்ட இருந்து கணிசமாக வேறுபடலாம். இதன் விளைவாக, HBV டி.என்.ஏ யின் கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கருத்தரித்தல் நிகழ்வில் ஏற்படும் ஆபத்து, ஹெபடைடிஸ் பி.
HBV வைரஸ் தொற்று உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களில், நஞ்சுக்கொடி அமைப்பில் உள்ள மீறல்கள் பெரும்பாலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, இது வெளிப்படையாக, கருவில் உள்ள HBV இன் ஊடுருவலுக்கு பங்களிப்பு செய்யக்கூடியது என இலக்கியத்தில் பல அறிக்கைகள் உள்ளன. கர்ப்பிணி பெண்களில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று HCV க்கு மட்டுமல்லாமல், HBV க்கும் தாயிடமிருந்து கருவின் பரிமாற்றத்தில் ஒரு சக்திவாய்ந்த காரணி என்பதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன.
கருப்பையகமான கரு தொற்று உண்மையில் 16 கருவை, பெண்களுக்கு கருக்கலைப்பு இருந்து பெறப்பட்ட குழுவின் 7 எச்.பி.வி உறுதி சீரம் HBsAg கண்டறிதல் மற்றும் கல்லீரல் homogenates இருந்தது - ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கேரியர்கள் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கரு உடல் ஊடுருவி வருகிறது அது இனப்பெருக்கம் தொடங்குகிறது எங்கே கல்லீரல், உள்ள hepatotropic விளைவு ஆகும் . மேலும், நோயெதிர்ப்பு கல்லீரல் நோயியல் படத்தில் பிரதிபலித்தது இது கரு, தொற்று உருவாக்கப்படுகின்றன.
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் பி
பிறவிக்குரிய ஹெபடைடிஸ் பி உடன் கல்லீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முன்னணி குழந்தை நோய்க்குறியலாளர்கள், குறிப்பிட்ட பேராசிரியால் விவரிக்கப்படுகின்றன. ஈ.என் வடக்கு-Grigorova. கல்லீரலின் கல்லீரல் கட்டமைப்பைப் பாதுகாத்தல், பெருமளவிலான பிளாஸ்மா செல்களைக் கொண்ட போர்டல் லிம்போஹோசைசைட் ஊடுருவலின் தீவிரம் குறிப்பிடத்தக்கது. Diskompleksatsii ஈரல் விட்டங்களின் ஹைபோடோசைட்களின் vacuolar மற்றும் பலூன் உள்மாற்றம் தனிப்பட்ட ஹைபோடோசைட்களின் நசிவு அனுசரிக்கப்பட்டது மத்தியில் கல்லீரல் செல்களில் மாற்றங்கள், பல்லுரு உள்ளன. 50% வழக்குகளில் பன்னுயிர் சமச்சீரற்ற உயிரணுக்களின் உருவாக்கம் மூலம் ஹெபடோசைட்டுகளின் பெரிய செல் மாற்றங்கள் உள்ளன. திசுக்களில் மற்றும் லோப்களுக்கு இடையில், நீரிழிவு நோய்த்தொற்றுகளின் பல பிரிவுகளும் உருவாகின்றன. பித்தத்தேக்கத்தைக் பித்த இரத்தக்கட்டிகள் விரிந்திருந்தால் பித்த நுண்குழாய்களில் முன்னிலையில் ஹெபட்டோசைட்கள் சைடோபிளாஸம்களுக்குள் மற்றும் பித்த நிறமிகள் நீர்மம் உறிஞ்சல் மூலம் பண்பு வெளிப்படையாகப் புலப்படுவதில்லை. தங்கள் இடைவெளிகளை பித்தத்தேக்கத்தைக் மற்றும் mononuclear செல் கொண்டு lobules cholangioles சுற்றளவில் ஒரு பெருக்கம் கொலான்ஜிட்டிஸ் மற்றும் periholangita உருவாக்கியதன் மூலம் அவர்களை சுற்றி இன்பில்ட்ரேட்டுகள் உள்ளது.
கல்லீரலில் கல்லீரல் மாற்று மாற்றங்கள் பின்வரும் பிற வகைகள் உள்ளன: பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் B: அடிவயிறு, மிகப்பெரிய செல்வாக்கு, ஹெபடைடிஸ்; நாட்பட்ட ஹெபடைட்டிஸ் பெரிகோலங்காய்ட்டிய ஃபைப்ரோஸிஸ்; கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியானது பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் மிகப்பெரிய செல் உருமாற்றத்துடன், தாய்மார்கள் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்த போதிலும், பினெக்ரோடிக் போன்றவை.
பிறப்பு ஹெபடைடிஸ் B இன் அறிகுறிகள் B
ஆன்டனாலல் HBV தொற்று முக்கியமாக ஒரு பலவீனமான மருத்துவ படத்துடன் முதன்மை நாட்பட்டதாக அமைந்துள்ளது. குழந்தைகள் பசியை குறைத்து, உடலுறவு, எரிச்சலை குறைத்துள்ளனர். Jaundice வாழ்க்கை 2 வது முதல் 5 நாள் தோன்றுகிறது, பொதுவாக பலவீனமான, மற்றும் ஒரு சில நாட்கள் மறைந்து பிறகு. கல்லீரலின் அளவை அதிகரிப்பது கிட்டத்தட்ட எல்லா குழந்தைகளிலும் காணப்படுகிறது; கல்லீரல் 3-5 செ.மீ., ஒரு அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையின் ஹூபோகண்ட்ரியம் இருந்து palpated போது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மண்ணீரலில் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிப்பு பதிவு செய்யப்படுகிறது. Telangiectasias, capillaritis, palmar erythema வடிவில் தன்னிச்சையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தது.
எஸ். பெஸ்ரோட்நோவா (2001), முதன்மை-குரோனிக் பிறவிக்குரிய ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளிடையே, பலர் புரோனாட்டல் என்ஸெபலோபதியின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் பற்றி ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் கண்டறியப்பட்டது.
உயிர்வேதியியல் இரத்தக் குறியீடுகள் கல்லீரலின் செயல்பாட்டு நிலைக்கு மிதமான மீறலைக் காட்டுகின்றன. இதனால், மொத்த பிலிரூபின் அளவு 1.5-2 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது, அதே நேரத்தில் இணைந்த மற்றும் அல்லாத இணைந்த உராய்வுகளின் அளவு சமமாக அதிகரிக்க முடியும். ALT மற்றும் ACT இன் செயல் குறிகளும் விதிவிலக்கு மிகக் குறைவாக - 2-3 முறை. டி.ஜி-குளோபுலின் பகுதியின் அளவு 20-2.5% ஆக உயர்த்துவதன் மூலம் டிஸ் ப்ரோட்டினிமியாவை கண்டறிய முடியும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் அதிகரித்த echogenicity மற்றும் கல்லீரல் அதிகரித்த parenchyma முறை பதிவு போது.
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் பி வகை இந்த வகைக்குரிய serological குறிப்பான்கள் HBSAg, HBeAg மற்றும் மொத்த எதிர்ப்பு HBC ஆகியவை HBV டி.என்.ஏ மூலம் எப்போதும் கண்டறிய இயலாது.
குறிப்பிடத்தக்க வகையில் குறைவான பொதுவான பிறவிக்குரிய ஹெபடைடிஸ் பி கடுமையான சுழற்சி நோயாக தோன்றுகிறது. கர்ப்பிணி காலம் தெரியவில்லை. மயக்கம், பதட்டம், பசியின்மை சரிவு ஆகியவற்றில் உள்ள நச்சுத்தன்மையின் பிறப்பு அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்கவையாக இருப்பதால், குறைந்த தர காய்ச்சல் இருக்கக்கூடும். Jaundice வாழ்க்கை 1-2 நாள் வெளிப்படுத்துகிறது, ஒரு சில நாட்களுக்குள் அதிகரிக்கிறது, அடிக்கடி தீவிரத்தன்மை மூலம் மிதமான வகைப்படுத்தப்படும். Hepatomegaly ஒரு வெளிப்பாடு செயல்முறை அனைத்து நோயாளிகளுக்கு உள்ளது, மற்றும் அவர்களில் பெரும்பாலோர் hepatolyenal நோய்க்குறி உள்ளது. ஒரு இரத்த சோகை நோய்க்குறி உட்செலுத்துதல் தளங்களில் உடற்பகுதி மற்றும் புறப்பரப்புகளின் தோலிலும், இரத்த நாளங்களின் தோலிலும் ஒரு petechial வெடிப்பு வடிவில் உருவாகிறது.
சீரம் உள்ள உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் வெளிப்படையானவை. மொத்த பிலிரூபின் உள்ளடக்கத்தை 3 முதல் 6 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, இணைந்த பின்னம் முக்கியமாக இருந்தாலும், எப்போதும் இல்லை. மிகைப்படுத்தல் என்பது சிறப்பியல்பு: ALT செயற்பாடு 4-6 முறை, ACT செயல்பாடு - 3-4 முறை அதிகரிக்கிறது. கார்பன் பூமி உலோகங்கள் மற்றும் GTPP 2-3 முறை செயல்பாட்டை அதிகரிக்க முடியும். ப்ரோத்ரோம்பின் சிக்கலான அளவுருக்கள் 50% அல்லது அதற்கும் குறைவாக உள்ளன.
பிறவி ஹெபடைடிஸ் பி வழக்குகள் 20-30% தீவிர மஞ்சள் காமாலை பட்டம் அடையும் போது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பித்தத்தேக்க அறிகுறி, மற்றும் 10 மடங்கு மொத்த பிலிரூபின் நிலை அல்லது சாதாரண விட அதிக வெளிப்படுவதே இல், துணையிய பகுதியை மேலோங்கியுள்ளன; கார்பன் பூமி உலோகங்கள் மற்றும் GTPP ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த நோயாளிகளில், ALT மற்றும் ACT இன் செயல்பாடு சற்று அதிகரிக்கிறது - 2-3 முறை, நெறிமுறையுடன் ஒப்பிடுகையில்.
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் B இன் வெளிப்பாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட், அதிக கல்லீரல் எதிரொலி அடர்த்தி, பித்தப்பை சுவர்களின் அடர்த்தி குறிப்பிடத்தக்கது; ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளிகளும் பித்தப்பை வளர்ச்சியின் ஒரு ஒழுங்கின்மை, பெரும்பாலும் கணையச் சுரப்பிகள் உள்ளன. இந்த நோயாளிகளிடத்தில் உள்ள செராலிக் பகுப்பாய்வு, HBsAg, எதிர்ப்பு HBc IgM மற்றும் IgG வகுப்புகள் மற்றும் எப்போதும் HBV டிஎன்ஏ அல்ல.
பிறப்பு ஹெபடைடிஸ் B இன் மாறுபாடுகள்
பிறவிக்குரிய ஹெபடைடிஸ் பி மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம்; சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் வடிவம் எடுத்து, மரணம் முடிவடைகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது நோய்த்தாக்கலுடன் படிப்படியாக (3-7 மாதங்களுக்குள்) முடிவடைகிறது. முதல் முறையாக 1-5 மாதங்கள், மஞ்சள் காமாலை மறைந்து போகிறது, ஆனால் இருபதாம் நூற்றாண்டில் இது 6 மாதங்கள் நீடித்தது. ஹெபேடிக் செல் நொதிகளின் செயல்பாடு குறையும் மற்றும் 3-6 மாதங்களுக்கு பிறகு சாதாரணமானது. மேலும், பிலிரூபின் அளவு குறையும், மீதமுள்ள இன்னும் அரை-நாக்கு வரை காலண மாறுபாடு உயர்ந்துள்ளது. மிக நீண்ட ஹெபடைமால்லி தொடர்ந்தும், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - ஹெபடோஸ் பிளீனோகாலி - வரை 12 மாதங்கள் மற்றும் நீண்ட காலம்.
எவ்வாறாயினும், 6 ஆவது மாத காலப்பகுதியில், இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையினர் HBsAg இன் புழக்கத்தில் இருந்து காணாமல் போனதை கண்டறிந்துள்ளனர். சில குழந்தைகளில், HBsAg- க்கு எதிரான HB களின் செரோகன்விஷன் பின்னர் ஏற்படுகிறது - 2 வது மூன்றாம் மாதத்தில். HBSAg இன் செக்கோகான்விஷன் பின்னணியில் அனைத்து குழந்தைகளிலும், HBV டிஎன்ஏ கண்டறியப்படாது. பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் பி-ல் உள்ள குழந்தைகளில், ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் உடல் வளர்ச்சியில் ஒரு பின்னடைவு உள்ளது - 3 ஆண்டுகள் வரை கவனிப்புக் காலம்.
ஒரு மாறுபட்ட நிலைமை malosimptomno முதன்மை பிறவி நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி கடைபிடிக்கப்படுகின்றது நோய் 7-8 மாதங்களுக்கு என்சைம்களின் செயல்பாட்டைக் ஒரு மந்தமான, மெதுவாக நெறிப்படுத்தல் ஆனால் இது போன்ற பருவ என்ற உயர்வை எடுக்கிறது. உறுதியான ஹெபடைமோகலி அல்லது ஹெபடலினெனல் நோய்க்குறியின் சிறப்பியல்பு, இது 12 மாத காலத்திற்கு பிறகு தொடர்கிறது. இந்த வடிவமாகும் பிறவி ஹெபடைடிஸ் உள்ளார்ந்த நீண்ட HBS angigenemiya, தொடர்கல்வி மற்றும் 2 வது மீது ஜீவனுமாயிருக்கிறேன் 3 வது ஆண்டு; HBV டிஎன்ஏ நீண்ட காலமாக சீரம் காணப்படுகிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் அடுத்த சில ஆண்டுகளில் படிக்கும் போது தொடர்ந்து கல்லீரல் parenchyma echogenicity ஒரு பரவலான அதிகரிப்பு வெளிப்படுத்துகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் இரைப்பை உருவாக்கம் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறிதல் பி
தற்போது, அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்களும் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் குறிப்பான்கள், முதன்மையாக HBsAg மீது இருப்பதை ஆய்வு செய்கின்றனர். நாள்பட்ட எச்.பி.வி தொற்று, அல்லது கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி கர்ப்பமடைந்த பெண்களுக்கு குறிப்பிடுவதாவது போது கர்ப்பகால கரு தொற்று மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பிறவி நிகழ்வு சாத்தியம் பற்றி கவலை உள்ளது.
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் பி நோய்க்கான அறிகுறியாக, ஒரு பிறந்த நாளில் ஹெபடைடிஸ் பி அடையாளங்களை கண்டுபிடிப்பது முக்கியம். இந்த HBsAg, எதிர்ப்பு HBc IgM, மற்றும் HBV டிஎன்ஏ. பிறவிக்குரிய பித்தநீர் குழாய்களின் அத்ஸ்ரீரியாவுடன் பிறவிக்குரிய ஹெபடைடிஸ் B இன் மாறுபட்ட ஆய்வுக்கான தேவை உள்ளது. பிறக்கும் போது அல்லது வாழ்க்கை 1st மாதத்திற்குள் குழந்தை பிறவி நோய் பிலியாரி துவாரம் இன்மை வேதங்களில் மஞ்சள் காமாலை, மலம் மற்றும் கரிய சிறுநீர் ஆகியவை நிறமாற்றம் ஏற்படும். மஞ்சள் காமாலை படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது. மலம் தொடர்ந்து அக்கோலிக் கொண்டிருக்கும், பித்த நிறமியின் காரணமாக சிறுநீரகம் தீவிரமாக நிற்கிறது. கல்லீரல் படிப்படியாக பெரெஷெமாவின் படிப்படியான ஒருங்கிணைப்புடன் அதிகரிக்கிறது. 4-6 மாதங்களின் வயதில் கல்லீரல் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் காரணமாக, அடர்த்தியான மற்றும் மிகவும் அடர்த்தியாகிறது. பிறந்ததிலிருந்து மண்ணீரல் அதிகரிக்கவில்லை, ஆனால் இது ஈரல் அழற்சி வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது. வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களுக்கு குழந்தைகள் ஆகியவற்றின் பொதுவான நிபந்தனைகள் சிறிய மாறுபடுகிறது என்றால், அது, குறுகலாக கூறினார் எடை சோம்பல் ஏழை அதிகரிப்பு 3-4th மாதம் அதிகரிப்பை ஏற்கனவே காரணமாக hepatosplenomegaly மற்றும் வாய்வு செய்ய அடிவயிற்றின் தொகுதி அதிகரிக்கிறது
சீரம் தொடர்ந்து கணிசமாக கார பாஸ்பேட் மற்றும் செயல்பாடு அதிகரித்துள்ளது, இணைந்து பிலிருபின், மொத்த கொழுப்பு உயர்ந்த பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது GPGP, 5-nucleotidase மற்றும் மற்ற கல்லீரல் என்சைம் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது, ALT அளவுகள், சட்டம் மற்றும் பிற hepato செல்லுலாருக்கு என்சைம்களின் செயல்பாட்டைக் சாதாரண எல்லைக்குள் இருந்தது போது.
இவ்வாறு extrahepatic பித்த நீர் குழாய்களில் துவாரம் இன்மை கொண்டு நோயாளிகளுக்கு அபிவிருத்தி அடைந்து வந்த ஆரம்ப கட்டங்களில் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் agyuda தொற்று மற்றும் குறைபாடு உருவாக்கத்திற்கு எச்.பி.வி நோய்த்தொற்று ஈடுபாடு எனக் கருதலாம் இது ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கண்டறியக்கூடிய குறிப்பான்கள் மங்கோலியர். எனவே, extrahepatic நிணநீர் மருத்துவ படத்தின் துவாரம் இன்மை மஞ்சள் காமாலை மற்றும் பித்த கடினம் உருவாக்கும் அறிகுறிகள் உள்ளார்ந்த ஹெபடைடிஸ் பி நிலையான மாற்றமோ காண முடிகிறது.
இரத்தம் அல்லது Rh- காரணி, மற்றும் எரித்ரோசைட் என்சைம்களின் குறைபாடு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்ற மோதல்களால் ஏற்படக்கூடிய மஞ்சள் காமாலை வகைகளையும் தவிர்க்க வேண்டும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில் அது மற்ற குழந்தை பிறந்த ஏற்பட்ட கல்லீரல் நோய் நாடல் மாற்றுக் வெளியே செய்யவேண்டியது அவசியம் -. தாயின் மகப்பேற்றுக் வரலாறு மற்றும் கருப்பையகமான தொற்று பிற தெளிவுபடுத்தல்களைச் (மைய நரம்பு மண்டலத்தின் குறைபாட்டுக்கு, இதயம், சிறுநீரகம், இரைப்பை குடல் உடனான கல்லீரல் நோய் அறிகுறிகள் இணைந்து கவனம் ஈர்க்கிறது இத்தகைய அதே நேரத்தில் tsitometalovirusny, டாக்சோபிளாஸ்மோசிஸையும், கிளமீடியா, போன்ற ). பல்வேறு நோய்கிருமிகள் குறிப்பான்கள் நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் அவற்றின் மரபணுத் முற்பகுதியில் இந்த IgM வர்க்கம் ஆன்டிபாடிகள் உட்பட பிறவி ஈரல் அழற்சி, க்கான நீணநீரிய சோதனைகள் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இறுதி வகையீடு.
பிறப்பு ஹெபடைடிஸ் பி
கடுமையான போதை பிறவி ஹெபடைடிஸ் பி வழக்குகள் இணைந்து சிகிச்சை 5% மற்றும் 10% குளுக்கோஸ் தீர்வு, ரிங்கர் தீர்வு, reopoliglyukina கொண்டு அல்லூண்வழி சிகிச்சை நச்சுத்தன்மையை நடாத்தப்பட்ட. பித்தத்தேக்கத்தைக் கொடுக்கப்பட்ட sorbents ursofal, hepatoprotector, இலவச பிலிரூபின் ஒதுக்கப்படும் பெனோபார்பிட்டல் நிலை அதிகரித்து கொண்டு.
பிறவி ஹெபடைடிஸ் பி இல் viferona நேர்மறையான விளைவை அறிக்கைகள் உள்ளன: இண்டர்ஃபெரான் ஆல்ஃபாவுக்கான செல்வாக்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஈரல் அழற்சி மற்றும் சுருக்குவது போதை மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் வெளிப்படுத்தலானது வேகமாக தலைகீழ் இயக்கவியல் வயதிற்கு கீழான.
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் பி
பிறப்புறுப்பு ஹெபடைடிஸ் பி உடன், குழந்தை கருப்பையில் தொற்றுகிறது என்பதோடு, தடுப்பூசி பயனற்றது என்பதோடு தொடர்புடையது. எனினும், அது என்ன காலத்தில் தொற்று சாப்பிடுவேன், பிறந்த கணம் முதல் 12 மணி ஒரு கட்டாய அடிப்படையில் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் கேரியர்கள், அல்லது அதனுடன் தாய்களுக்கு பிறக்கும் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் ஹெபடைடிஸ் B தடுப்பூசி திட்டத்தை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும் பிரச்சனை, தீர்க்க முடியாது என்பதால் 0-1-2- 12 மாதங்கள் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தடுப்பு தடுப்புடன் இணைந்து.