கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பிறப்புறுப்பு முரண்பாடுகளுடன் கர்ப்பம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
யோனி குறுகுதல், கருப்பை மற்றும் அதன் பிற்சேர்க்கைகளின் நாள்பட்ட வீக்கம், கருப்பையின் முதிர்ச்சியின்மை மற்றும் குறைபாடுகள், இடுப்பு உறுப்புகளில் கட்டி செயல்முறைகள் போன்ற நோய்களால் கர்ப்பம் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது.
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தின் உடலியல் போக்கு பெரும்பாலும் சீர்குலைக்கப்படுகிறது.
[ பிறப்புறுப்புகளின் குழந்தைத்தனம்
கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் குழந்தைப் பேற்றைக் கண்டறிவது முதன்மையாக அனமனிசிஸ் தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: குழந்தைப் பருவத்தில் வளர்ச்சிக்கான சாதகமற்ற நிலைமைகள், மாதவிடாய் தாமதமாகத் தொடங்குதல். கர்ப்பத்திற்கு வெளியே இரு கைகளால் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் யோனி குறுகியதாகவும், கருப்பை இயல்பை விட சிறியதாகவும் இருப்பதைக் காட்டுகிறது. பிறப்புறுப்புகளின் குழந்தைப் பேற்றைக் கண்டறிதல் என்பது கருவுறாமைக்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும். பாலியல் செயல்பாடு தொடங்கிய உடனேயே முதல் கர்ப்பம் ஏற்படாது. இருப்பினும், கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், அது பெரும்பாலும் காலவரையின்றி தொடரப்படாது மற்றும் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பில் முடிகிறது. முழு கால கர்ப்பங்களில், முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை பிரசவ பலவீனம் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, இது நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், வளர்ச்சியடையாத கருப்பையுடன், போதுமான தலைகீழ் வளர்ச்சி (சப்இன்வல்யூஷன்) காணப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் சிகிச்சையானது முதன்மையாக பாதகமான காரணிகளை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (அதிகப்படியான உணர்ச்சிகளைத் தடுப்பது, குறிப்பிடத்தக்க உடல் அழுத்தம்). பிரசவத்தின் போது, பிரசவ முரண்பாடுகள், துயர முறை மற்றும் பிரசவத்தின் மூன்றாம் கட்டத்தின் நோயியல் ஆகியவற்றை கவனமாகக் கவனித்து சரியான நேரத்தில் நீக்குவது அவசியம்.
பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பிறவி முரண்பாடுகள்
பிறப்புறுப்புகளின் பிறவி முரண்பாடுகள் அவற்றின் வளர்ச்சி குறைபாடுகளின் பல வகைகளாகும். அவற்றில் சிலவற்றில் கர்ப்பம் சாத்தியமற்றது (எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை இல்லாதது).
இனப்பெருக்க அமைப்பின் வளர்ச்சியில் பின்வரும் முரண்பாடுகள் உள்ள பெண்களுக்கு கர்ப்பம் ஏற்படலாம்: யோனி செப்டம் (யோனி செப்டா), சேணம் வடிவ (கருப்பை இன்ட்ரோர்சம் ஆர்குவேட்டஸ்), பைகார்னுவேட் (கருப்பை பைகார்னிஸ்) மற்றும் யூனிகார்னுவேட் (கருப்பை யூனிகார்மிஸ்) கருப்பையகம், மூடிய கர்ப்பப்பை பைகார்னிஸ் கம் கார்னு ரூடிமென்டாரியோ), இரட்டை கருப்பை மற்றும் இரட்டை யோனி (கருப்பை மற்றும் யோனி டூப்ளக்ஸ்).
ஒரு யோனி செப்டம் மற்றும் இரட்டை கருப்பை பொதுவாக இரு கை யோனி-வயிற்று பரிசோதனை மூலம் எளிதாகக் கண்டறிய முடியும். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்தலாம்.
யோனியில் ஏற்படும் செப்டா மற்றும் சிக்காட்ரிசியல் மாற்றங்கள் பிறவியிலேயே மட்டுமல்ல, (டிப்தீரியா, ரசாயன தீக்காயங்களுக்குப் பிறகு) பெறப்பட்டதாகவும் இருக்கலாம். யோனி குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறுகுவதால், இயற்கையான பிரசவம் சாத்தியமற்றது, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது. யோனி செப்டம் கருவின் கரு இருக்கும் பகுதியின் பிறப்பைத் தடுத்தால், கரு இருக்கும் பகுதியின் மீது நீட்டப்பட்ட செப்டத்தை வெட்ட வேண்டும். செப்டமின் வெட்டப்பட்ட பகுதிகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது.
இரட்டை கருப்பையில் (கருப்பை இரட்டை), கர்ப்பம் அதன் ஒவ்வொரு தனித்தனி பகுதியிலும் ஒரே நேரத்தில் உருவாகலாம். இருப்பினும், அத்தகைய கருப்பை உள்ள பெரும்பாலான பெண்களில், கர்ப்பம் இன்னும் ஒரு பாதியில் மட்டுமே உருவாகிறது. இரண்டாவது பாதி அளவு சற்று அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் சளி சவ்வில் தீர்க்கமான மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.
கருப்பையின் அடிப்பகுதியில் (சேணம் வடிவ கருப்பை என்று அழைக்கப்படுபவை) முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ செப்டமால் பிரிக்கப்பட்டிருந்தால், கர்ப்பம் பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு நீடிக்காது. ஒரு பெண் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கர்ப்பத்தை சுமந்தால், பிரசவத்தின்போது, முன்கூட்டியே அல்லது அவசரமாக, பிரசவ செயல்பாட்டின் பலவீனம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. கருவின் குறுக்கு நிலை மற்றும் முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு சாத்தியமாகும்.
ஒரு ஒற்றை வடிவ கருப்பையுடன், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் எந்த சிறப்பு அம்சங்களும் இல்லாமல் தொடர்கிறது.
கருப்பையின் அடிப்படை கொம்பில், ஒரு கருவுற்ற முட்டை ஒட்டிக்கொண்டு வளர முடியும். கருவுற்ற முட்டை கருப்பையில் இருந்து அடிப்படை கொம்பின் குழாய்க்குள் வெளிப்புறமாக நகர்த்தப்படுவதன் விளைவாக (migratio ovi externa) அல்லது வளர்ந்த கொம்பின் குழாயிலிருந்து எதிர் குழாய்க்குள் விந்தணுவின் இயக்கத்தின் விளைவாக (migratio spermatozoidae externa) பொருத்துதல் ஏற்படுகிறது. கருவுற்ற முட்டை பொருத்தப்படும் பகுதியில் ஒரு மரபணுவுடன் கருப்பையின் அடிப்படை கொம்பில் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், அது கோரியானிக் வில்லியுடன் வளர்ந்து கருவுற்ற முட்டையால் நீட்டப்படுகிறது, அது வளரும். இறுதியில், பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் 14-18 வாரங்களில் அல்லது அதற்குப் பிறகு, கருவின் கொள்கலனில் முறிவு ஏற்படுகிறது. வயிற்றுக்குள் இரத்தப்போக்கு மிகவும் அதிகமாக இருக்கலாம், அவசர அறுவை சிகிச்சை வழங்கப்படாவிட்டால் (அடிப்படை கொம்பை அகற்றுதல்), நோயாளி அதிர்ச்சி மற்றும் கடுமையான இரத்த சோகையால் இறக்கக்கூடும்.
கூடுதல் கொம்பில் கர்ப்பம் என்பது அடிப்படையில் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் ஒரு மாறுபாடாகும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது - கருப்பை கொம்பை அகற்றுதல் அல்லது கருப்பையின் உடலுடன் ஒரே நேரத்தில் அதை அகற்றுதல்.
வளர்ச்சி குறைபாடுகள் இருந்தால், கர்ப்பம் கலைக்கப்படும் அச்சுறுத்தல் இருக்கலாம். கர்ப்பத்தின் முடிவில், ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி, கருவின் சாய்ந்த அல்லது குறுக்கு நிலை பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன, பிரசவத்தின் போது பலவீனம் அல்லது பிரசவ செயல்பாட்டின் ஒருங்கிணைப்பு குறைகிறது. சில காரணங்களால் கருப்பை நோயியல் காரணமாக சிசேரியன் செய்யப்பட்டால், முடிவான சவ்வை அகற்றுவதற்காக இரண்டாவது கருப்பையின் கருவி திருத்தத்தைச் செய்வது நல்லது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?