பெரியவர்களிடையே வலிப்புத்தாக்கங்கள் கொண்ட க்ரிப்டோஜெனிக் கால்-கை வலிப்பு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கடந்த ஆண்டு தற்போதைய முன் படி, தனிமைப்படுத்தி நோய்க் குறி அல்லது இரண்டாம் மூளை கட்டமைப்புகள், இடியோபேதிக்கானவை, முதல்நிலை (சுயாதீன, மறைமுகமாக பரம்பரை நோய்) மற்றும் கிரிப்டோஜெனிக் வலிப்பு சேதமடைவதால் ஏற்படுகிறது இண்டர்நேசனல் கிளாசிஃபிகேசன். பிந்தைய விருப்பம் என்பது நவீன நோயறிதல் காலநிலை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு எந்தவொரு காரணத்தையும் நிறுவவில்லை என்பதோடு, பரம்பரையுடனான முன்கணிப்பு மேலும் அறியப்படவில்லை. "கிரிப்டோஜெனிக்" என்ற கருத்தாக்கம் கிரேக்க மொழியில் "அறியப்படாத தோற்றம்" (க்ரிப்டோஸ் - ரகசியம், ரகசியம், ஜெனோஸ் - பிறந்தவர்) என மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது.
விஞ்ஞானம் இன்னமும் நிற்கவில்லை, அநேகமாக, அறியப்படாத நோய்த்தாக்கத்தின் காலமான வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோற்றுவிக்கப்படுவதை தோற்றுவிக்கும். கிரிப்டோஜெனிக் கால்-கை வலிப்பு இரண்டாம் நிலை அறிகுறி நோயாக இருப்பதாக வல்லுநர்கள் தெரிவிக்கின்றனர், இது தற்போதைய மரபணு ஆய்வு நிலையத்தில் நிறுவப்பட முடியாதது.
[நோயியல்
கால்-கை வலிப்பு மற்றும் வலிப்பு நோய்த்தாக்கம் மிகவும் பொதுவான நரம்பியல் நோய்களாகும், தவிரவும், கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். வலிப்புத்தாக்குதல் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வெளிப்பாடானது எந்தவொரு பாலினத்திலும் மற்றும் எந்த வயதிலும் ஏற்படும். உலக மக்கள் தொகையில் சுமார் 5% மக்கள் தங்கள் வாழ்க்கையில் குறைந்த பட்சம் ஒரு கைப்பற்றலை அனுபவித்திருக்கிறார்கள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
ஒவ்வொரு ஆண்டும், கால்-கை வலிப்பு அல்லது வலிப்பு நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல் ஒவ்வொரு 30-50 மக்களுக்கும் சராசரியாக பூமியில் வாழும் 100 ஆயிரம் மக்களே. பெரும்பாலும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு (100 ஆயிரம் மக்களுக்கு 100 முதல் 233 நோயாளிகள்) ஏற்படும். வெளிப்பாட்டின் உச்சநிலை உச்சக்கட்ட காலத்தின் மீது விழுகிறது, பின்னர் நிகழ்வு விகிதம் கிட்டத்தட்ட பாதிக்கப்படுகிறது. 25 முதல் 55 ஆண்டுகள் வரையிலான தனிநபர்களில் குறைந்த விகிதங்கள் - 100,000 மக்களுக்கு 20-30 வழக்குகள். பின்னர் வலிப்புத்தாக்கங்கள் வலிப்புத்தாக்கங்கள் அதிகரிக்கின்றன மற்றும் 70 வயதில் இருந்து 100,000 மக்களுக்கு 150 நோயாளிகளுக்கு அல்லது அதிகமானவையாகும்.
கால்-கை வலிப்புக்கான காரணங்கள் சுமார் 40% நோயாளிகளில் நிறுவப்பட்டுள்ளன, எனவே அறியப்படாத நோய்க்குறியின் நோய் அசாதாரணமானது அல்ல. கிரிப்டோஜெனிக் கால்-கை வலிப்புடன் தொடர்புடைய சிறுகுடல் ஸ்பாசம்கள் (வெஸ்ட் சிண்ட்ரோம்), நான்கு முதல் ஆறு மாத குழந்தைகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன, ஒரு குழந்தை 3200 குழந்தைகளில் சராசரியாக இது போன்ற ஒரு நோயறிதலுடன் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
காரணங்கள் cryptogenic கால்-கை வலிப்பு
வலிப்பு நோய்க்கண்டறிதலுக்கான அடிப்படையில் வெளிப்படையாய் தோற்றம் உணர்ச்சி-மோட்டார், நரம்பியல் மற்றும் மன அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது என்று அனைத்து அதிர்வெண் பட்டைகளில் மூளை செல்கள் ஒருமுகபடுத்தப்பட்ட நடவடிக்கை விளைவாக வழக்கத்துக்கு மாறாக வலுவான மின் வெளியேற்ற வருகிறது ஏற்படும் மீண்டும் மீண்டும் வலிப்பு உள்ளன.
வலிப்பு நோய் வலிப்புத்தாக்கத்தைத் நிகழ்வதற்கு ஸ்திரமின்மை ஓய்வு சாத்தியமான (அதன் சவ்வு உள் மற்றும் வெளி பக்கங்களிலும் unexcited செல்கள் இடையிலான சாத்தியமான வேறுபாடு) வகைப்படுத்தப்படுகின்றன இது என்று அழைக்கப்படும் வலிப்புநோய் நியூரான்கள், தேவையான உள்ளது. இதன் விளைவாக, ஒரு உற்சாகமான வலிப்பு நரம்பு செயல்திறன் இயல்பான விட அதிகமான ஒரு வீச்சு, கால மற்றும் அதிர்வெண் கொண்டிருக்கிறது, இது ஒரு வலிப்புத்தாக்கத் தாக்குதலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இது போன்ற மாற்றங்கள், அதாவது வலிப்பு நோய்க்குரிய நியூரான்ஸ் குழுக்கள் தங்கள் செயல்பாட்டை ஒத்திசைக்க முடியும் என்று ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட மக்களில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுவதாக நம்பப்படுகிறது. காயங்கள், நோய்த்தொற்றுகள், நச்சுகள், கட்டிகளின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் ஏற்படும் மாற்றமடைந்த கட்டமைப்புடன் மூளையின் இடங்களில் கூட எபிளாப்டிக் ஃபோசை உருவாக்குகின்றனர்.
எனவே, கிரிப்டோஜெனிக் வலிப்பு நவீன நரம்புப்படவியல் நுட்பங்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர் யார் மூளை பொருள் கட்டமைப்பை மீறல்கள், அத்துடன் வெளிப்படுத்த மாட்டோம் நோயாளிகளுக்கு - குடும்ப வரலாறு எந்த கால் கை வலிப்பு. இருப்பினும், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அடிக்கடி பல்வேறு வகையான வலிப்பு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளனர், அவை சிகிச்சையளிப்பது கடினம் (ஒருவேளை, அவர்களின் காரணம் தெளிவாக இல்லை என்பதால்).
அதன்படி, வலிப்பு அறியப்படுகிறது ஆபத்து காரணிகள் - மரபு சார்ந்தவை, மூளை பாதிப்பு கட்டமைப்புகள், அதன் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், தலையில் காயங்கள் அல்லது ஆய்வுகள் மற்றும் தேர்தல் பரவக்கூடிய செயல்முறைகள் விளைவுகள் கண்டறியப்பட்டது முடியாது.
2017 ஆம் ஆண்டில் கால்-கை வலிப்பின் புதிய வகைப்பாட்டின் படி, இந்த நோய்க்கான ஆறு நோயியல் வகைகள் வேறுபடுகின்றன. அறிகுறிகளுக்குப் பதிலாக, தற்போது ஒரு வலிப்பு நோய்க்குரிய வகையை நிர்ணயிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: கட்டமைப்பு, தொற்று, வளர்சிதை மாற்றமடைதல், நோயெதிர்ப்பு, அல்லது அவைகளின் கலவை. இடியோபயிக் கால்-கை வலிப்பு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு முன்னிலையில் உள்ளது, இப்போது மரபணு என்று அழைக்கப்படுகிறது. "Cryptogenic" என்ற சொல் "அறியப்படாத ஒரு காரண காரணி" என்பதன் மூலம் மாற்றப்பட்டுள்ளது, ஏன் வார்த்தைகளின் அர்த்தம் இன்னும் புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஆனால் மாறவில்லை.
வலிப்பு தோன்றும் முறையில் கூறப்படும் இந்த தெரிகிறது: வலிப்புநோய் கவனம் உருவாக்கம், அதாவது நியூரான்கள் வலிப்புநோய் அமைப்புகளின் மூளை பலவீனமான electrogenesis → உருவாக்கிய சமூகம் (தொடங்கப்பட்டது "குளுட்டோமேட் அடுக்கை 'எக்சிடேடரி நரம்பியக்கடத்திகள் அதிகமாக வெளியீடு ஆகியவை அனைத்து புதிய நியூரான்கள் பாதிக்கிறது மற்றும் புதிய epileptogeneza குவியங்கள் உருவாக்கம் ஊக்குவிக்கிறது) நோயியல் இன் → உருவாக்கம் இடைநிலை இணைப்புகள் → கால்-கை வலிப்பின் பொதுமைப்படுத்தல் ஏற்படுகிறது.
வலிப்பு மேம்பாட்டு வழிமுறை முக்கிய கருதுகோள் நோயியல் முறைகள் எக்சிடேடரி நரம்பியக்கடத்திகள் (குளுட்டோமேட், ஆசுபார்டேடு) மற்றும் மட்டுபடுத்தல் செயல்முறைகள் (γ-aminobutyric அமிலம், டாரைன், கிளைசின், நார்எபிநெப்ரைன், டோபமைன், செரோடோனின்) பொறுப்பு இடையேயான சமநிலை மாநில ஒரு இடையூறு தொடங்குகிறது என்று கருதப்படுகிறது. எங்கள் நிலத்தில் இந்த சமநிலையை சரியாக மீறுவதால் தெரியவில்லை. தொந்தரவு பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் குளோரின் நேர்மறையாக திறனேற்றப்பட்ட அயனிகளின் செல்லகக் செறிவு செயல்படுத்தப்படுகிறது அயன் வழிகள் மறுபுறம் செயல்படாத அயன் குழாய்கள், - எனினும், நியூரான்கள் பாதிக்கப்பட்ட செல்லில் சவ்வுகளில், அயனி ஓட்டம் இயக்க தொந்தரவு. அழிக்கப்பட்ட சவ்வுகளால் நோயெதிர்ப்பு அயன் பரிமாற்றம் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மாற்றங்களை தீர்மானிக்கிறது. குளுட்டோமேட் வாங்கி மற்றும் அதை தன்பிறப்பொருளெதிரிகள் உற்பத்தி செயலிழந்து போயிருந்தது வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட காரணமாகின்றன. மீள்நிகழ்வு நியூரல் அதிகப்படியான தீவிர நிலை மூளை பொருள் செல்கள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகள் ஆழமான தொந்தரவுகள் வழிவகுக்கும் அடுத்த வலிப்பு வளர்ச்சி தூண்ட இது வலிப்பு, வடிவத்தில் ஆரம்பித்துள்ளேன்.
மூளையின் மாறாத பகுதிகள் தொடர்பாக வலிப்பு நோய்க்கான நியூரான்களின் தீவிரத்தன்மை இந்த செயல்முறையின் சிறப்பியல்பு ஆகும், இது புதிய தளங்களைக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. வலிப்பு நோய்க்கு இடையில் நோய்க்குறியியல் தொடர்பு மற்றும் மூளை கட்டமைப்பு கூறுகள், கால்-கை வலிப்பு வளர்ச்சியின் நுட்பத்தை செயல்படுத்துவதற்கான திறன் ஆகியவற்றிற்கு இடையே வலிப்பு நோய்களை உருவாக்கும் போது வலிப்புத்தாக்க அமைப்புகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. அத்தகைய கட்டமைப்புகள் பின்வருமாறு: thalamus, limbic அமைப்பு, மூளையின் நடு பாகத்தின் reticular உருவாக்கம். சிறுநீரகம், சிறுநீரகம், முதுகெலும்பு கோளப்பாதையின் கருவுணர்ச்சி ஆகியவற்றின் எதிர்விளைவுகள், மாறாக, கால்-கை வலிப்பின் வளர்ச்சியை குறைக்கும்.
நோய் வளர்ச்சியின் போது, ஒரு மூடிய நோயியல் அமைப்பு உருவாகிறது - வலிப்பு மூளை. அதன் உருவாக்கம் கோளாறு, உயிரணு வளர்ச்சிதை மற்றும் நரம்பியக்கடத்திகள் மற்றும் பெருமூளை இரத்த ஓட்டம், திசுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள், குறிப்பிட்ட மூளை ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் செயல்படாமலும் பெருமூளை செயல்திறன் இழப்பின் அதிகரிப்பு தொடர்பு நிறைவுசெய்யும்.
அறிகுறிகள் cryptogenic கால்-கை வலிப்பு
இந்த நோய்க்கான முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடு வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கமாகும். நோயாளியின் குறைந்தபட்சம் இரண்டு நிர்பந்தமான வலிப்புத்தாக்கங்கள் வலிப்புத்தாக்கங்கள் காணப்பட்டால் வலிப்புத்தாக்கத்தின் சந்தேகம் ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, உயர் வெப்பநிலையால் ஏற்படக்கூடிய epileptopodobnye தாக்குதல்கள் மற்றும் சாதாரண நிலையில் ஏற்படும், கால்-கை வலிப்பு இல்லை.
கிரிப்டோஜெனிக் கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு, பல்வேறு வகையான வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படலாம், மற்றும் பெரும்பாலும்.
நோய் வளர்ச்சி முதல் அறிகுறிகள் (முழு நீக்கம் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோற்றத்திற்கு முன்) கவனிக்கப்படாமல் இருக்க வேண்டும். ஆபத்துக் குழுவில், குழந்தை பருவத்தில் கருச்சிதைவு ஏற்பட்டவர்களுடனான பாதிப்புக்குள்ளானவர்கள், அதிகரித்த இறுக்கமான தயார்நிலையைப் பற்றி முடிவுக்கு வந்தனர். Prodromal காலத்தில், தூக்கம் குறைபாடுகள், அதிகரித்த எரிச்சல், உணர்ச்சி குறைபாடு காணலாம்.
கூடுதலாக, வீழ்ச்சியடைதல், கொந்தளிப்பு, நனவு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் கிளாசிக்கல் பொதுமக்கள் வடிவத்தில் எப்போதும் தாக்குதல்கள் நடைபெறாது.
சில நேரங்களில் மட்டுமே ஆரம்ப அறிகுறிகள் பேச்சு கோளாறுகள், நனவு ஒரு நோயாளி, ஆனால் பேசுவதில்லை மற்றும் கேள்விகளுக்கு பதில் இல்லை, அல்லது கால குறுகிய குறுகிய faints. இது நீண்ட காலம் இல்லை - ஒரு சில நிமிடங்கள், எனவே கவனம் இல்லாமல் விடப்படுகிறது.
எளிதான, எளிய குவிய அல்லது பகுதியளவு (உள்ளூர், வரையறுக்கப்பட்ட) வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன, அவற்றின் வெளிப்பாடுகள், வலிப்புத்தாக்கத்தின் மையப்பகுதி சார்ந்தவை. நோயாளி paroxysm நேரத்தில் உணர்வு இழக்க இல்லை.
எளிமையான மோட்டார் தாக்குதலின் போது, நடுக்கங்கள், மூட்டுகளில் தசைப்பிடிப்பு, தசைப்பிடிப்பு, தண்டு மற்றும் தலையின் சுழற்சி இயக்கங்கள் ஆகியவற்றைக் காணலாம். நோயாளி உற்சாகமில்லாத ஒலியை உருவாக்கலாம் அல்லது மௌனமாக இருக்கலாம், கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்காமலே, மெல்லும், நக்கி, மெல்லும் இயக்கங்களை உருவாக்கலாம்.
எளிமையான உணர்ச்சிக் கொந்தளிப்புகள் பர்டெஷேஷியாஸ் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - உடல், அசாதாரண சுவை அல்லது கலப்பு உணர்வுகளின் பல்வேறு பகுதிகளின் உணர்வின்மை, பொதுவாக விரும்பத்தகாத; பார்வை தொந்தரவுகள் - ஒளி ஃப்ளாஷ், கண்ணி, கண்கள் முன் பறக்கிறது, சுரங்கப்பாதை பார்வை.
தாவர paroxysms வலி மற்றும் வாந்தி வரை வயிற்றில் திடீர் வெளிரிய தன்மை அல்லது தோல் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு, இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பும், இரத்த அழுத்தம், இதயத்துடிப்பு, சுருங்குதல் அல்லது மாணவர்களின் விரிவாக்கம், கோளாறுகளை ஏற்படும்.
மன வலிப்புகளை சீர்குலைத்தல் / சிதைத்தல், பீதி தாக்குதல்கள் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, அவர்கள் ஏற்கனவே சிக்கல் குவிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் harbingers, ஏற்கனவே நனவு மீறல் தொடர்புடைய. நோயாளி அவர் ஒரு வலிப்புத்தாக்கத்தைக் கொண்டிருக்கிறார் என்பதை உணர்ந்துகொள்கிறார், ஆனால் உதவியை நாட முடியாது. ஒரு தாக்குதலின் போது அவருடன் நிகழ்ந்த சம்பவங்கள் நோயாளியின் நினைவகத்திலிருந்து அழிக்கப்பட்டன. மனித புலனுணர்வு செயல்பாடுகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன - என்ன நடக்கிறது என்பதையோ, புதிய மாற்றங்கள் பற்றியோ ஒரு உணர்வு இருக்கிறது.
அடுத்தடுத்த பொதுமை கொண்ட குவிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் எளிமையானவை (சிக்கலானவை) தொடங்குகின்றன, அவை பொதுவாக டோனிக்-க்ளோனிக் பாக்ஸ்சைம்களை மாற்றுகின்றன. மூன்று நிமிடங்கள் கடந்து ஒரு ஆழ்ந்த உறக்கத்திற்குள் செல்லுங்கள்.
பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள் மிகவும் கடுமையான வடிவத்தில் நிகழ்கின்றன, அவை பிரிக்கப்படுகின்றன:
- ஒரு வரிசையில் உருவாகும் டானிக்-க்ளோனிக் வலிப்பு - நோயாளி உணர்வு இழந்து விழும், அவரது உடல் வளைந்து வரையப்பட்ட வில் உடல் முழுவதும் தசைகள் இன்பத்தில் தொடங்க; நோயாளியின் கண்கள் பரவியது அவரது மாணவர்களின் இந்த நேரத்தில் விரிந்திருந்தால்; நோயாளி ஒரு சில விநாடிகள் மூச்சு நிறுத்துவதற்கோ விளைவாக நீல திருப்பு, கதறுகிறார், அங்கு (குறிக்கும், நுரை காரணமாக அது இரத்த கலந்துள்ள pinkish சாயல் மாறக்கூடும் தாய்மொழி அல்லது கன்னத்தில் கடிக்கும் என்று) ஒரு உற்சாகமான உமிழ்நீர் உள்ளது; சில நேரங்களில் சிறுநீர்ப்பை தாமாக முன்வந்து வெறுமையாக்குதல் ஏற்படுகிறது;
- திடீர்த்தசைச் சுருக்க முஷ்டிகளாலும் மற்ற தொடர்ந்த இயக்கங்கள் ஒரு கைகளில் கசக்கி, ஒரு flapping கால்கள், குந்துகைகள் போல என்று முழு உடல் அல்லது தனிப்பட்ட உடல் பாகங்களை ஆண்டுகளாக ஒரு சில வினாடிகளுக்கு க்கான தசைகள் இழுப்பு போன்ற இடைப்பட்ட (தாளத்துக்குரிய மற்றும் ஒழுங்கற்ற) தோன்றும்; உணர்வு, குவிய வலிப்புத்தாக்கங்கள், பாதுகாக்கப்படுகிறது குறிப்பாக போது (பொதுவாக இந்த வகை குழந்தைகளிடையே ஏற்படுகின்றன);
- படப்பிடிப்பில் - ஒரு குறுகிய (5-20 விநாடிகள்) அல்லாத அதிரவைக்கும் வலிப்பு உணர்வு அணைத்து, ஒரு நபர் திறந்த உணர்ச்சியற்ற கண்களால் இறந்து என்று, பொதுவாக இல்லை விழும் ஊக்கிகளின் சரியாக பதிலளிக்கவில்லை என்றால், தன்னை வந்து, தடைபடும் பணி தொடர்ந்தது, மேலும் ஒரு பொருத்தம் நினைவில் இல்லை உண்மையில் பிரதிபலித்தது ;
- இயல்பற்ற படப்பிடிப்பில் வீழ்ச்சி சேர்ந்து, தானாக நிகழும் ஏற்படுதல், மேலும் தொடர்ந்து மற்றும் நோய் தீவிர வடிவங்களில், மனநிலை பாதிக்கப்பட்டவர்களை மற்றும் மன நோய்களை பிற அறிகுறிகள் இணைந்ததாக இருந்தது ஏற்படலாம்;
- atonic வலிப்புத்தாக்கங்கள் (இயக்கமற்ற) - நோயாளி தசை இழப்பு விளைவாக தீவிரமாக விழுகிறது (குவிய வலிப்பு நோய் - வலுவின்மை தனித்தனி தசை குழுக்கள் இருக்க முடியும்: முக - கீழ் தாடை தொய்வுறலில், கழுத்து - நோயாளி தனது தலை தொங்கி உட்கார்ந்து அல்லது நின்று உள்ளது), ஒரு நிமிடத்திற்கும் குறைவாகவே தாக்குதல் கால; வலுவின்மை போது படப்பிடிப்பில் படிப்படியாக ஏற்படும் - நோயாளி மெதுவாக atonic வலிப்பு தனிமைப்படுத்தி போது, தீர்க்கிறார் - புறக்கணிக்கிறது.
பிந்தைய காலக்கட்டத்தில் நோயாளி மந்தமானவராகவும், மெதுவாகவும், பிரேக் செய்யாவிட்டால், அவர் தூங்குகிறார் (குறிப்பாக பொதுமக்களுக்குப் பிறகு).
கால்-கை வலிப்பு வகைகள் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வகைகளை ஒத்திருக்கின்றன. மூளையின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவி இல்லை, அண்டை நாடுகளில் எதிர்ப்பை எதிர்கொள்ளும் மற்றும் அணைக்கப்படுகையில், அசாதாரணமான ஆழ்ந்த வெளியேற்றத்தை சந்திக்கும்போது, உள்ளூர் வலிப்புத்தாக்குதல் மையத்தில் குவி (பகுதி) வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கிரிப்டோஜெனிக் குவிப்பு வலிப்பு நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்த்தடுப்புக் கோளாறு (குவிய வடிவம்) கொண்ட நோய்க்கான மருத்துவக் கோளாறு, அதன் பரவல் அமைப்பின் இருப்பிடத்தினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலும் தற்காலிகப் பகுதியின் கவலையை கவனிக்க வேண்டும். இந்தப் படிவத்தின் தற்போதைய செயல்திறன், வலிப்புத்தாக்கங்கள் பெரும்பாலும் கலவையான வகைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, பல நிமிடங்கள் தொடர்ந்து செல்கின்றன. தாக்குதல்களுக்கு வெளியே க்ரிப்டோஜெனிக் டைபோபல் கால்-கை வலிப்பு தலைவலி, நிலையான தலைச்சுற்று, குமட்டல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பரவலான சிறுநீரகத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் இந்த முறையிலான நோயாளிகள். ஒரு பொருளுக்கு முன், நோயாளிகள் ஒளி-பேரின்பத்தை உணர்கிறார்கள்.
மூளையின் மூளையின் முன் மண்டலத்தில் சிதைவு ஏற்படலாம். வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஒரு திடீர் ஒளி இல்லாமல் திடீரென்று வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி அவரது தலையில் முணுமுணுப்புடன், அவரது கண்கள் அவரது நெற்றியில் கீழ்நோக்கிச் செல்கிறது மற்றும் ஒதுக்கி, அவரது தானியங்கி சைகைகள் மிகவும் சிக்கலானவை. நோயாளி நனவு இழக்க நேரிடும், விழுந்துவிடும், அவர் தனது உடலில் டோனிக்-குளோனிங் தசை நார்ச்சத்து உள்ளது. இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் குறுகிய காலத்திற்குள்ளான வலிப்புத்தாக்கங்கள் தொடர்ச்சியாக உள்ளன, சிலநேரங்களில் பொதுவான மற்றும் / அல்லது எபிஸ்டுடஸிற்கு மாறுதல். அவர்கள் பகல்நேர விழிப்புணர்வை மட்டும் தொடக்கூடாது, ஆனால் இரவில் தூங்கும் போது. க்ரிப்டோஜெனிக் முன்னணி கால்-கை வலிப்பு, வளரும், மன நோய்களை ஏற்படுத்தும் (வன்முறை சிந்தனை, derealization) மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம்.
கைப்பற்றல்களின் வகை டச் உடல் பாகங்களை, பேச்சு மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள் வலுவின்மை ஒரு துடித்தபடி இணைந்து (தோல், ஒளி தொடர்பில் சூடான காற்று இயக்கத்தின் உணர்வு), சிறுநீரை அடக்க இயலாமை சேர்ந்து.
பேச்சு குறைபாட்டிற்கு, இருமல் மற்றும் குரல்வளை வீக்கம் - சுற்றுப்பாதை முன் பகுதியில் வலிப்பு நோய் கவனம் பரவல் நுகர்வு பிரமைகள், hypersalivation, இரைப்பைமேற்பகுதி கோளாறுகளை, அதே தோன்றுகிறது.
மூளையின் எல்லா பாகங்களிலும் மின்சக்தி ஹைபாக்டிசிட்டி அடுக்கை பரவுகிறது என்றால், ஒரு பொதுவான வலிப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி க்ரிப்டோஜெனிக் பொதுவான கால்-கை வலிப்புடன் கண்டறியப்படுகிறார். இந்த வழக்கில், வலிப்புத்தாக்குதல் தீவிரம், நனவு இழப்பு மற்றும் நோயாளியின் நீண்ட தூக்கத்தின் விளைவாக வகைப்படுத்தப்படும். விழிப்புடன், நோயாளிகள் தலைவலி, காட்சி நிகழ்வுகள், பலவீனம் மற்றும் பேரழிவு ஆகியவற்றை புகார் செய்கின்றனர்.
இணைந்திருக்கும் (குவிய மற்றும் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படும்போது) மற்றும் கால்-கை வலிப்பின் அறிகுறிகளும் உள்ளன.
பெரியவர்களில் கிரிப்டோஜெனிக் கால்-கை வலிப்பு கருதப்படுகிறது, மற்றும் அறிகுறி இல்லாமல், ஒரு அடையாளம் தெரியாத காரண காரணி இரண்டாம் நிலை. வலிப்புத்தாக்கங்களின் திடீர் தன்மை கொண்டது. மருத்துவ அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடல்களுக்கு வெளியே, வலிப்பு நோய்த்தொற்றுகள் ஒரு நிலையற்ற ஆன்மாவைக் கொண்டிருக்கின்றன, வெடிக்கும் தன்மை, ஆக்கிரமிப்புக்கான போக்கு. வழக்கமாக நோய் சில குவிய வடிவம் வெளிப்பாடு தொடங்குகிறது. நோய் உருவாகும்போது, மூளையின் பிற பகுதி மூளையின் பிற பாகங்களுக்கு பரவியது, புறக்கணிக்கப்பட்ட கட்டத்திற்கு, தனிப்பட்ட சீரழிவு மற்றும் மனநல இயல்புகள் ஆகியவை மனோபாவங்கள், மற்றும் நோயாளியின் சமூகத் தீங்கும் ஏற்படுகின்றன.
நோய் ஒரு முற்போக்கான போக்கைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் கால்-கை வலிப்பின் மருத்துவ அறிகுறிகள் கால்-கை வலிப்பின் வளர்ச்சி நிலைக்கு ஏற்ப மாறுபடும் (வலிப்புத்தாக்கத்தின் தாக்கம்) மாறுபடும்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
ஒற்றை அரிதான வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் குவிந்த கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு கூட நரம்பு இழைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. நோய் ஒரு முற்போக்கான பாதையில் உள்ளது, ஒரு தாக்குதல் அடுத்த நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் மூளை சேதங்களின் பரப்பளவு விரிவடைகிறது.
மூளை திசு மீது அழிக்கப்படும் பொதுவான பொதுமிகு paroxysms, ஒரு மரணத்தை விளைவிக்கும் ஒரு உயர் நிகழ்தகவு கொண்ட ஒரு கட்டுரையை உருவாக்க முடியும். மூளை வீக்கம் ஆபத்து உள்ளது.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் மூளை கட்டமைப்புகள், தீவிரத்தன்மை மற்றும் வலிப்பு, இணை, கெட்ட பழக்கம், வயது, நோயாளியை தேர்வு நடத்துதல் கொள்கை மற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளை பொறுப்பு அணுகுமுறை நிறைவை முன்னிலையில் நிகழ்வெண்ணினுடைய அழிவு பட்டம் சார்ந்தது.
எந்த வயதில், மாறுபடும் தீவிரத்தின் காயங்கள் விழுந்தால் ஏற்படும். வலிப்புத்தாக்கம் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது வாந்தியெடுத்தல் பின்னடைவுகளுக்கு ஒரு போக்கு, சுவாச அமைப்பு மற்றும் திரவ நிமோனியாவின் வளர்ச்சியில் திரவப் பொருட்களை பெறுவதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
குழந்தை பருவத்தில், மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சியின் ஸ்திரமின்மை நடைபெறுகிறது. அறிவாற்றல் திறமைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
உளவியல்-உணர்வுபூர்வமான நிலை நிலையானது அல்ல - குழந்தைகள் எரிச்சலூட்டும், கேப்ரிசியோஸ், பெரும்பாலும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லது கருச்சிதைவு, சுய கட்டுப்பாடு இல்லாததால், அவர்கள் குழுவில் நன்கு பொருந்துவதில்லை.
பெரியவர்களில், இந்த அபாயங்கள் அதிகரித்த கவனத்தை தேவைப்படும் பணிகள் செயல்திறன் உள்ள அதிர்ச்சி மூலம் கூடுதலாக. வலிப்புத்தாக்கங்கள் போது, நாக்கு அல்லது கன்னத்தில் ஒரு கடிக்கும்.
வலிப்பு நோய்களில், மனத் தளர்ச்சி, மனநல சீர்குலைவுகள், சமூகத் தீமை அதிகரிக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும். கால்-கை வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் உடல் செயல்பாடு, தொழிற்கல்வி தேர்வு ஆகியவற்றில் மட்டுமே உள்ளனர்.
கண்டறியும் cryptogenic கால்-கை வலிப்பு
கால்-கை வலிப்பு நோய் கண்டறிதலில், பல நரம்பியல் நோய்களிலிருந்து இந்த நோயை வேறுபடுத்துவதற்கு பல்வேறு வழிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
முதலில் அது நோயாளி அல்லது அவரது பெற்றோரின் புகார்களை கேட்க வேண்டும், அது ஒரு குழந்தை என்றால். நோய் தொகுக்கப்பட்ட வரலாறு - வெளிப்பாடாக ஓட்டம் வரையறுப்பு (வலிப்பு, மயக்கநிலை, வலிப்பு மற்றும் பிற பாத்திரம் நுணுக்கங்களை அதிர்வெண்), நோய் கால அளவு, நோயாளியின் உறவினர்கள் உள்ள இதுபோன்ற நோய்கள் முன்னிலையில் விவரங்கள். இந்த ஆய்வில், வலிப்புத்தாக்கத்தின் ஒரு வலிப்பு வலிப்பு மற்றும் பரவலாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
இரத்த மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் உடலின் பொதுவான நிலைமை, நோய்த்தாக்கம், போதைப்பொருள், உயிர்வேதியியல் கோளாறுகள், நோயாளி உள்ள மரபணு மாற்றங்கள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்துவதற்கான காரணிகளின் இருப்பு மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.
நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இது அறிவாற்றல் திறன்களை மற்றும் உணர்ச்சி நிலையை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. காலநிலை கண்காணிப்பு நீங்கள் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் ஆன்மாவில் நோய் தாக்கம் மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது, கூடுதலாக, இது கால்-கை வலிப்பு வகை நிறுவ உதவுகிறது.
ஆனால் எல்லாவற்றுக்கும் மேலாக - நாம் மூளை (EEG,), வாஸ்குலர் குறைபாட்டுக்கு, கட்டிகள், வளர்சிதை கோளாறுகள் போன்றவை அதன் துறைகள் முன்னிலையில் மின் செயல்பாட்டை தீவிரத்தை மதிப்பிடப் கூடிய கண்டறியும் கருவி ...
அது மூளை அலைகள் தீவிரம் கூட தாக்குதல் இசையொலிகளில் இருந்து விலகல்கள் காட்டுகிறது என்பதால் electroencephalography (EEG,) கண்டறிய முக்கிய முறையாகும் உள்ளது - அதிகரித்துள்ளது பறிமுதல் குறிப்பிட்ட பகுதிகள் அல்லது முழு மூளை. Cryptogenic பகுதி கால்-கை வலிப்பு EEG வகை - உச்சம் அலை அல்லது மூளை சில பகுதிகளில் நிலையான மெதுவாக-அலை செயல்பாடு. எலெக்ட்ரோஎன்என்ஃபோராம்ராமின் பிரத்தியேகப் பற்றி இந்த ஆய்வின் உதவியுடன், கால்-கை வலிப்பு வகைகளை உருவாக்க முடியும். உதாரணமாக, வெஸ்ட் சிண்ட்ரோம் உடன், ஒழுங்கற்ற, கிட்டத்தட்ட ஒத்திசைக்கப்படாத அரித்மிக் மெதுவான அலைகள் முரண்பாடான உயர் வீச்சு மற்றும் ஸ்பைக் டிஸ்சார்ஜ்ஸைக் கொண்டிருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோய் லென்னக்ஸ்-காஸ்டாட் காலம் விழித்து மீது elektroentsefallogramme 1.5-2.5 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் தொடர்பான பொதுவான ஒழுங்கற்ற மெதுவாக அலை நடவடிக்கை உச்ச வெளிப்படுத்தப்பட்டது பெரும்பாலும் ஒரு வீச்சு ஒற்றுமையின்மை. இந்த நோய்க்கான இரவில் ஓய்வு நேரத்தில் விரைவான தாள வெளியேற்றங்களை பதிவு செய்வதன் மூலம் 10 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்டிருக்கும்.
கிரிப்டோஜெனிக் கால்-கை வலிப்பு வழக்கில், அதன் இருப்பை உறுதிப்படுத்த ஒரே வழி இது. எலெக்ட்ரோஎன்சாபோகிராமில் ஒரு திடீர் உடற்திறன் உடனேயே உடனடியாகவும், மூளை அலைகளின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் பதிவு செய்யப்படாவிட்டாலும் கூட, வழக்குகள் உள்ளன. மூளையின் ஆழ்ந்த கட்டமைப்புகளில் மின்சார செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இது ஒரு அடையாளமாக இருக்கலாம். எலெக்ட்ரோஎன்சாபோகிராமில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கால்-கை வலிப்பு இல்லாத நோயாளிகளிலும் ஏற்படலாம்.
Neuroimaging உடனடியாக நவீன முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: கணினி, அதிர்வு, பாஸிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி. இந்த கருவி கண்டறிதல் மூளை, பிறப்பு முரண்பாடுகள், நோய்கள், போதைப் பொருட்கள், மூளையதிர்ச்சிகளைக் கண்டறிதல், முதலியன மூளையின் உட்பொருளின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராஃபி, இது செயல்பாட்டு MRI என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, கட்டமைப்பு மட்டுமல்ல, செயல்பாட்டு கோளாறுகளையும் மட்டும் கண்டறிய உதவுகிறது.
அசாதாரண மின் நடவடிக்கையின் ஆழமான பாக்கெட்டுகள் ஒரு-ஃபோட்டான் எமிஷன் கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராப்பினை அடையாளம் காண அனுமதிக்கின்றன, மூளையின் உட்பொருளில் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளில் அதிர்வுகளை கண்டறிய அதிர்வு ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி உள்ளது.
சோதனை மற்றும் அல்லாத பொதுவான முறை ஒரு காந்த-மூளையியல் ஆகும், இது மூளையின் நரம்புகளால் உமிழப்படும் காந்த அலைகளைப் கண்டறிகிறது. இது மூளையின் ஆழ்ந்த கட்டமைப்புகளை ஆராய்ந்து, மின்னாற்பகுப்புக்கு செல்ல முடியாதது.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
அதிகபட்ச ஆய்வுகள் முடிந்தபின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கிரிப்டோஜெனிக் கால்-கை வலிப்பு நோயறிதல் மற்ற இனங்களையும், வலிப்புத்தாக்கங்களின் வலிப்பு நோய்களையும் தவிர்ப்பது, நோயறிதலின் போது வெளிப்படுத்தப்பட்டது, அதேபோல் பரம்பரை முன்கணிப்பு ஆகியவற்றால் கண்டறியப்படுகிறது.
அனைத்து மருத்துவ நிறுவனங்களும் அதே நோயெதிர்ப்பு திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே இந்த நோயறிதல் கண்டறியும் ஆய்வுகள் தொடர்ந்து உயர்ந்த மட்டத்தில் தொடர்கிறது.
சிகிச்சை cryptogenic கால்-கை வலிப்பு
வலிப்பு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க எந்தவொரு முறையும் இல்லை, இருப்பினும், சிகிச்சையின் தரம் மற்றும் நோயாளிகளின் உயிர்களை மேம்படுத்துவதற்கு தெளிவான தரநிலைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.
தடுப்பு
இந்த குறிப்பிட்ட வகை கால்-கை வலிப்புக்கான காரணங்கள் நிறுவப்படவில்லை என்பதால், தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பொதுவான திசையை கொண்டிருக்கின்றன. ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மோசமான பழக்கம் இல்லாததால், முழு ஊட்டச்சத்து, மோட்டார் செயல்பாடு நல்ல நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்குகிறது மற்றும் நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியை தடுக்கிறது.
நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் குறித்த அவர்களின் ஆரோக்கியம், சரியான நேரத்தில் பரிசோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் இந்த நோயை தவிர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
முன்அறிவிப்பு
க்ரிப்டோஜெனிக் கால்-கை வலிப்பு எந்த வயதிலும் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி சிக்கல் இல்லை, ஆனால் பல்வேறு வழிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது - பல்வேறு வகையான வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நோய்க்குறி வகைகள் ஆகியவை சாத்தியமாகும். இதுவரை, கால்-கை வலிப்புக்கான முழுமையான சிகிச்சையில் எந்த ஒரு முறைகளும் இல்லை, ஆனால் அனைத்து வகையான நோய்களின் 60-80% நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிபிலிப்டிக் சிகிச்சை உதவுகிறது.
இந்த நோய்க்கான சராசரி காலம் 10 வருடங்கள் ஆகும், பின்னர் வலிப்புத்தாக்கங்கள் நிறுத்தப்படலாம். ஆயினும்கூட, 20 முதல் 40% நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் வலிப்பு நோயினால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். எந்தவொரு கால்-கை வலிப்புடன் கூடிய நோயாளிகளுள் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய காரணங்களிலிருந்து இறக்கின்றனர்.
உதாரணமாக, வெஸ்ட் நோய்க்குறியின் குறியாக்கவியல் வடிவங்கள் முரண்பாடாக சாதகமற்றவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் லென்னக்ஸ்-காஸ்டாட் நோய்க்குறியில் நகரும், மருந்துக் கட்டுப்பாடு தங்களை கொடுக்கவோ மற்றும் அடிக்கடி மற்றும் கடுமையான வலிப்புத்தாக்கப் பரவிய இது இலேசான வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்க முடியும் மற்றும் ஒரு வலிமையான அறிவுசார் சீரழிவு சேர்ந்து.
பொதுவாக, முன்கணிப்பு ஆரம்ப நிலையிலேயே தொடங்குகையில், சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் மிகவும் நம்பியுள்ளது - முன்னறிவிப்பு மிகவும் சாதகமானது.
கால்-கை வலிப்பின் விளைவு ஒரு வாழ்நாள் குறைபாடுடையதாக இருக்கலாம். ஒரு நபர் நோய் காரணமாக விளைவாக உடல்நலம் ஒரு நிரந்தர கோளாறு உருவாகிறது என்றால், வாழ்க்கை செயல்பாடு ஒரு தடை வழிவகுக்கும், பின்னர் இது மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணத்துவம் மூலம் நிறுவப்பட்டது. ஒரு குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட குறைபாடுகள் கொண்ட குழுவை அவர் தீர்மானிப்பார். இந்த விவகாரத்தை எதிர்கொள்ள, முதல் முறையாக, கலந்துரையாடப்பட்ட மருத்துவர், நோயாளியை கமிஷனுக்கு சமர்ப்பிப்பார்.