கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பெரியவர்களில் டிப்தீரியா நோய் கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
டிப்தீரியா நோயறிதல், செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொருட்படுத்தாமல், சளி சவ்வுகள் அல்லது தோலில் ஒரு ஃபைப்ரினஸ் படம் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது சிறப்பியல்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. பொதுவான மற்றும் நச்சு வடிவங்களில், பிளேக்கின் பரவல், டான்சில்களின் வரம்புகள், டான்சில்களின் வீக்கம் ஆகியவை அதிக நோயறிதல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, மற்றும் நச்சு வடிவங்களில் - கழுத்தின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம்.
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, பாதிக்கப்பட்ட மேற்பரப்பில் இருந்து (டான்சில்ஸ், மூக்கு, முதலியன சளி சவ்வு) ஸ்மியர்களின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வின் தரவு முக்கியமானது. நோய்க்கிருமி கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்திய பிறகு, அதன் நச்சுத்தன்மை மற்றும் உயிரியல் பண்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
[ பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்
தேவைப்பட்டால், பின்வரும் நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- நரம்பியல் நிபுணர் (மண்டை நரம்பு பரேசிஸ், புற பாலிநியூரோபதி);
- இருதயநோய் நிபுணர் (மாரடைப்பு சேத நோய்க்குறி);
- புத்துயிர் அளிப்பவர் (சுவாசக் கோளாறுகள், பல உறுப்பு செயலிழப்பு);
- ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் (குரல்வளையின் டிப்தீரியா, டிப்தெரிடிக் குழு).
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்
சந்தேகிக்கப்படும் டிப்தீரியா உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள் மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்படுவார்கள்.
டிப்தீரியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல்
கடுமையான டான்சில்லிடிஸ் நோய்க்குறியுடன் ஏற்படும் அனைத்து நோய்களிலும் ஓரோபார்னீஜியல் டிப்தீரியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நடைமுறையில், மிகவும் கடினமான வேறுபட்ட நோயறிதல் லாகுனர் டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் ஓரோபார்னெக்ஸின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட டிப்தீரியா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயானதாகும்.
டிப்தீரியாவிற்கான முக்கிய வேறுபட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்கள்:
- லாகுனர் டான்சில்லிடிஸ் என்பது போதை நோய்க்குறியின் கடுமையான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஓரோபார்னெக்ஸின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட டிப்தீரியாவில், போதை பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
- லாகுனர் டான்சில்லிடிஸ் ஏற்பட்டால், டான்சில்லர் நிணநீர் முனைகளின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் எதிர்வினை வெளிப்படுகிறது;
- டான்சில்ஸில் உள்ள ஃபைப்ரினஸ் பிளேக் டிப்தீரியாவில் மிகவும் பொதுவானது;
- டான்சில்லிடிஸுடன், தொண்டை வலி மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும், குறிப்பாக விழுங்கும்போது;
- டான்சில்லிடிஸுடன், ஓரோபார்னெக்ஸின் சளி சவ்வு பிரகாசமான ஹைபர்மிக் ஆகும்; ஓரோபார்னெக்ஸின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட டிப்தீரியாவுடன், அது மந்தமானது, சாம்பல் அல்லது நீல நிறத்துடன் இருக்கும்;
- உடல்நலம் மற்றும் உடல் வெப்பநிலையை இயல்பாக்கிய பிறகு நீண்ட காலம் நீடிக்கும் (3-8 நாட்கள்) தகடு, ஓரோபார்னெக்ஸின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட டிப்தீரியாவின் சிறப்பியல்பு.
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகல் டான்சில்லிடிஸ் தவிர, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், சிமானோவ்ஸ்கி-ப்ளாட்-வின்சென்ட்டின் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் டான்சில்லிடிஸ், ஆஞ்சினா-புபோனிக் துலரேமியா, சிபிலிடிக் டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் ஓரோபார்னெக்ஸின் பூஞ்சை தொற்றுகள் ஆகியவற்றை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
நச்சு டிப்தீரியாவில், பெரிட்டான்சில்லர் புண், தொற்றுநோய் பரோடிடிஸ், வாயின் அடிப்பகுதியில் ஏற்படும் ஃபிளெக்மோன் (லுட்விக் ஃபிளெக்மோன்), ரசாயன தீக்காயங்கள், அக்ரானுலோசைட்டோசிஸுடன் கூடிய நெக்ரோடிக் டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் கடுமையான லுகேமியா ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ARVI இல் உள்ள குரூப் மூலம் சுவாசக்குழாய் டிப்தீரியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: கண்புரை நிகழ்வுகள், அபோனியா இல்லாதது சிறப்பியல்பு. பெரியவர்களில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, ஆஸ்துமா நிலை, குரல்வளையில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல் பெரும்பாலும் தவறாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. சரியான நேரத்தில் லாரிங்கோஸ்கோபி முக்கியமானது.