பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் நெவி பெக்கர்

20 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் 40 ஆம் நூற்றாண்டில் இந்த நோயை முதலில் விவரித்த அமெரிக்க தோல் மருத்துவரான வில்லியம் பெக்கருக்குப் பின், சிகப்பு நிறமுள்ள பிறப்பு (எபிடிர்மல் நெவஸ்) மற்றொரு பெயர் - பெக்கரின் nevus உள்ளது.

நோயியல்

சில தரவுகளின்படி, தோல் நோய்கள் கொண்ட நோயாளிகளிடையே இந்த நோய்க்குரிய பாதிப்பு 0.52 முதல் 2% வரை இருக்கும்; இதில் 0.5% நோயாளிகள், 25 வயதுக்குட்பட்ட ஆண் நோயாளிகள். [1]

ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இடையே விகிதம் 1: 1, மற்ற ஆதாரங்கள் படி - 5: 1.

காரணங்கள் நெவாஸ் பெக்கர்

பெக்கரின் nevus தோல்வியில் ஒரு நிறமி வெகுஜன, எப்போதாவது மேலனோசைடிக் nevus, அவ்வப்போது நிகழும் மற்றும் அரிதாக எதிர்கொண்ட வகைகள் ஒன்று என்று வல்லுனர்கள் நம்புகின்றனர் . இது அல்லாத வடிவம் மெலனோசிஸ் அல்லது பெக்கர் கிரார்டோம் நிறமி என வரையறுக்கப்படுகிறது.[2]

இந்த நோய்க்குறியின் வெளிப்பாட்டிற்கான குறிப்பிட்ட காரணங்கள் எவை, தற்போது அறியப்படவில்லை.

ஒரு பெக்கர் nevus ஒரு குழந்தை அல்லது இளம் வயதினரை உருவாக்கலாம், அத்தகைய குறைபாடு காரணமாக, சில குழந்தைகள் பிறக்கின்றன. மற்றும், ஒருவேளை, இது இன்னும் அடையாளம் இல்லை என்று ஒரு மரபணு ஒரு ஒழுங்கின்மை காரணமாக உள்ளது. [3]பெரும்பாலும் பிற பிறப்பு நோய்களுடன் தொடர்புடையது.[4], [5], [6], [7]

எபிடர்மல் மெலனோசைடிக் நியூவஸ் உருவாக்கம் எபிடெர்மால் செல்கள், மெலனோசைட்கள் மற்றும் மயிர்க்கால்களின் அதிகரித்த பெருக்கம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், எவரும் இதை சரியாக விளக்க முடியாது, அதே நேரத்தில் இது நடக்கும்.

அதன் மேற்பரப்பில் அதிகரித்த முடி வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கும் பிறப்பு வளர்ச்சியும், இருளவும் பருவ வயது பருவத்தில் (பருவமடைதல் தொடங்கியவுடன்) காணப்படுவதால், இரத்தத்தில் பரவுகின்ற ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்கள் (ஆண்ட்ரோஜன்கள்) அவர்களின் நிகழ்வுகளில் ஈடுபடுவதாகக் கருதப்படுகிறது. [8]

ஆபத்து காரணிகள்

சரியான தோற்றத்தைத் தெரிந்து கொள்ளாமல், தோல் நோயாளிகள் இந்த வகை நெவர்ஸ் தோற்றத்திற்கு ஆபத்து காரணிகளை நிறுவவில்லை. ஆனால் பலர் படி, முக்கிய காரணி பரம்பரையாகும். ஒரு சில ஆய்வுகள் முடிவுகளின் படி, குடும்ப வழக்குகள் கணக்கில்லா மெலனோசிஸ் நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் 0.52-2 சதவிகிதம் கணக்கில் உள்ளன. 

மரபியல் அறிவாற்றலுடன் பல தலைமுறையினருக்கு பல தலைமுறையினரின் இருப்பைக் கொண்டிருக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் மரபுவழி உயிரணுக்களின் ஒரு குளோன் ஒரு நீடித்த சற்றே உருமாற்றத்தின் விளைவாக உருவாகியுள்ள நிலையில்.

நோய் தோன்றும்

பெக்கரின் மெலனோசிஸின் நோய்க்கிருமி, பிறவிக்குரிய மெலனோசைடிக் நெவியின் வகைகளில் உள்ளடங்கியது, மேலும் தெளிவாக இல்லை . ஏற்கனவே குறிப்பிட்டபடி, நிறத்தில் உள்ள ஆன்ட்ரோஜென் வாங்கிகளைக் காட்டும் உள்ளூர் அதிகரிப்புடன் தொடர்புபடுத்தக்கூடிய நிறமி இயல்புக்கான ஒரு ஹார்மோன்-சார்ந்த தன்மை இருக்கலாம்.

தோலின் மிக உயர்ந்த வகையிலான வகைகளில் பெக்கெர் நெவிஸ் நியமனம்  அதன் தோற்றத்தை  கருத்தில் கொள்ள உதவுகிறது, இது தோல் நிறமியின் மெலனின் திரவத்தின் மேல்பகுதி அடுக்கின் அடுக்குகளின் (மெலனோசைட்கள்) மூலம் ஏற்படுகிறது.

அறிகுறிகள் நெவாஸ் பெக்கர்

பிறப்பு அல்லது பிற்பகுதியில், பெக்கரின் நெவிஸ் முதல் அறிகுறிகள் வெளிப்புற உடலின் தோல் மீது தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட ஒளி-பழுப்பு பிறப்புள்ளாக தோன்றுகின்றன - தோள்களில், மார்பில் அல்லது மீண்டும், எப்போதாவது வேறு இடத்தில், ஆனால் ஒரே ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே. வேறு எந்த அறிகுறிகளும் கவனிக்கப்படவில்லை.

வயது, இந்த இடம் இருண்டதாகி, ஒரு முற்போக்கான ஹைபர்பிக்மண்டேஷனைக் காட்டும், மற்றும் அதன் எல்லைகளில் உள்ள தோல் தடிமனாக இருக்கும். கூடுதலாக, முடி நிறைய இடத்தில் (இந்த hypertrichosis அழைக்கப்படுகிறது) வளரும். சில நேரங்களில், முகப்பரு பாதிக்கப்பட்ட தோலில் தோன்றுகிறது.

வழக்கமாக, தோல் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பிறவி இணைந்திருக்கும் இருவகையான முரண்பாடுகள் இருக்கலாம், அதாவது nevus அதே பக்கத்தில் உள்ளது. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், பெக்கர் நெவ்ஸ் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுவதைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம்.

Becker nevus நோய்க்குறி வெளிப்படலாம்: [9], [10]

• மென்மையான தசை திசுக்களின் hamartoma (வளர்ச்சி);
• மார்பக அல்லது தசைக் குழாயின் ஒட்டுண்ணியின் ஹைப்போபிளாஸியா (வளர்ச்சி);
• ஒரு கூடுதல் முலைக்காம்பு இருப்பது;
• மார்பகத்திற்கு வெளியே கொழுப்பு திசுக்களின் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• scapula, தோள்பட்டை, அல்லது கை;
• ஹெமிவெல்ட்ரா (பிறவி முதுகு வளைவு);
• கன்னம் மற்றும் விலாக்களை வீசுதல் (புறாக்கால் மார்பகம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது;
• சிறுநீரக கொழுப்பு திசுக்களின் சிதைவு;
• விரிவான அட்ரீனல் சுரப்பிகள்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நெவஸ் பெக்கர் - ஒரு தீங்கற்ற தன்மையை உருவாக்குதல்; பிறப்புச் சரிவிகிதத்தின் வடிவில் நீண்ட கால விளைவுகள் சில நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ ஆதாரங்களில் பதிவு செய்யப்பட்டன.[11]

மஸ்குலோஸ்லெலிட்டல் மற்றும் பிற அசாதாரணங்கள் கம்மேனிட்டல் பெக்கர் நெவஸ் நோய்க்குறி தொடர்பானவை.

கண்டறியும் நெவாஸ் பெக்கர்

ஒரு விதியாக, நோயறிதல் டெர்மாடோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் கோயீயின் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது .

விவரங்களுக்கு, பார்க்கவும் -  உளவாளிகளை கண்டறிதல்

பிறந்த குழந்தையின் நல்ல குணங்களைப் பற்றி மருத்துவரிடம் சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு உயிரியல்பு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டு, திசு மாதிரியை ஒரு ஹிஸ்டாலஜல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட கண்டறிதல்களில் பின்யின்ஃப்ளேமோட்டரி ஹைபர்பிகிளேஷன், மென்மையான தசை திசுக்கள், மரபணு தீர்மானிக்கப்பட்ட மெக்கூன்-ஆல்பிரைட் நோய்க்குறி, மற்றும் ஒரு பெரிய மெலனோசைடிக் நெவூஸ் போன்ற ஒரு பிறழ்நிலை இயல்புநிலை ஆகியவை அடங்கும். [12]

சிகிச்சை நெவாஸ் பெக்கர்

இன்று வரை, பெக்கர் நெவேசின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளின் நேர்மறையான சிகிச்சை சாத்தியமற்றது, ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்தனியான நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தந்திரோபாயங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன.

பெக்கரின் nevus நோயாளிகளின் வாழ்க்கை தரத்தை குறைக்கும் ஒப்பனை பிரச்சினைகளை உருவாக்குகிறது என்பதால், ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ள முடியும்: ஒரு ரூபி லேசர் அல்லது ஒரு neodymium லேசர் ஒரு பகுதி லேசர் கொண்டு ஒரு nevus அகற்றுதல். [13], [14], [15], [16]இருப்பினும், இத்தகைய சிகிச்சையின் பயன்முறை உயர்ந்த அளவு குறைபாடுகளால் சமன் செய்யப்படுகிறது.

இது நேர்த்தியுடன் முடி வளர முடிவதற்கு மிகவும் எளிதான மற்றும் பாதுகாப்பானது, உதாரணமாக, எபிடேஷனுக்கு வெளிப்புற வழிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. Antitumor முகவர் Flutamide சிகிச்சை ஒரு வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. [17]இன்னும் பிற்பகுதியில் இருண்ட இருட்டாக, நீங்கள் நேரடி சூரிய ஒளி அவர்களை பாதுகாக்க வேண்டும்.

தடுப்பு

இந்த நோய்க்கிருமிக்கு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இல்லை.

முன்அறிவிப்பு

துரதிருஷ்டவசமாக, Bevker இன் nevus எந்த மாத்திரைகள் உள்ளன, களிம்புகள், ஆனால் அவர் கடந்து இல்லை. எனவே கணிப்பு ஆறுதலளிக்கவில்லை.