பெரிய வடிகட்டி குஷன்கள் மற்றும் கிளௌகோமா

மாபெரும் பட்டைகள் மண்டலத்தில் வளரும், மத்திய மண்டலத்தை ஆக்கிரமித்து, காட்சிசார்ந்த நுண்ணுணர்வுகளை சரிசெய்ய இயலாத தன்மையுடன் சமச்சீரற்ற அதிசயவாதத்தை தூண்டும். மிகப்பெரிய முறைகள் சிகிச்சை முற்போக்கானதாக இருக்க வேண்டும், எளிமையான வழிமுறைகளிலிருந்து தொடங்கி சிக்கலான ஒன்றை நோக்கி நகரும்.

[1], [2], [3], [4]

பெரிய பட்டைகள் சிகிச்சை

• பிரிப்பு மற்றும் விலக்கு தொழில்நுட்பம். பளபளப்பான சதுர வடிவத்தை பயன்படுத்தி, hanging பட்டைகள் மூட்டை விமானம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது மூட்டுக்கு மாறியுள்ளது.
• அமுக்கச் சதுரங்கள் பயன்படுத்தப்படும் போது பிரித்தல் மற்றும் விலக்கு தொழில்நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர் அதே நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துங்கள், இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள அழுத்த சுருக்கங்களைப் பயன்படுத்துங்கள், இது தொடர்ந்து மெத்தைகளில் அழுத்துகிறது.
• நுண்ணிய வடிகட்டுதல் திணை மண்டலத்தின் பகுதியை அகற்றுதல். இந்த அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது போது ஒரு கடற்பாசி போலவே overhanging கர்னீல் பட்டைகள் ,. அது அதிகப்படியான பகுதியை வான்ஸ் கத்தரிக்கோல் மூலம் தூண்டப்படுகிறது.
• ஒரு விதியாக, முழு வடிகட்டும் திண்டு அகற்றப்படுவது முற்றிலும் தேவையற்றது.

அடுத்த மருத்துவ ஆய்வு பொது விதிக்கு ஒரு விதிவிலக்கு. நோயாளி 55 வயதாகும், ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர், ஒரு அறுவைசிகிச்சை கண் மீது பல அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் வரலாறு. கடைசியாக அறுவை சிகிச்சை வளர்ந்த கிளௌகோமாவுடன் மைடோமைசின் பயன்படுத்தி ஒரு வெற்றிகரமான டிராப்குயூக்டோமி ஆகும். கிளௌகோமா காரணமாக இரண்டாவது கண் இழந்தது.

நோயாளி வளர்ந்த கார்னிவல் எடிமா, கர்னீல் டிரான்ஸ்லேஷன் செய்யப்பட்டது, ஒற்றை செயல்பாட்டுக் கண் மீது 20/30 முதல் 20/200 வரை விரிசல் ஏற்பட்டது. 6 மாதங்களுக்கு பிறகு கர்சியாவை மாற்றுதல் பிறகு, காட்சி சக்கரம் ஆரம்ப 20/30 க்கு அதிகரித்தது.

டிராபெக்லெக்டோமை அறுவைச் சிகிச்சையளித்து, அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலம் முழுவதும் உள்நோக்கிய அழுத்தத்தை பராமரித்தது. 1 வருடம் கழித்து நோயாளி முழுமையான கர்சீயை மூடி ஒரு பெரிய வடிகட்டும் திண்டு உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் கணிசமாக காட்சி உறிஞ்சுதலை குறைத்தார்.

நோயாளி மேலே குறிப்பிட்ட முறைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டார், ஆனால் வடிகட்டும் திண்டு தொடர்ந்து அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்பியது, மேலும் அதிகரித்து வந்தது. இதன் விளைவாக, காட்சி தீவிரம் 20/400 வரை மோசமடைந்தது, கண் கிட்டத்தட்ட செயல்படவில்லை. நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்களைப் பற்றி விவாதித்தபின், முழு பட்டன்களையும் திருத்தியமைக்க அசாதாரண நடவடிக்கை எடுக்க முடிவு செய்யப்பட்டது.

இந்த வழக்கில், நோயாளி வேறுபட்ட பிரச்சனை - வடிகட்டும் திண்டு சுற்றியுள்ள வடுக்களை இல்லாமல் இலவச conjunctiva அதிகமாக. இதன் விளைவாக, வடிகட்டும் திண்டு அகற்றப்பட்ட பிறகு, அது நன்கொடையளிப்பாளரின் அமனியோட்ட சவ்வு ஒரு இரட்டை அடுக்குடன் மீட்கப்பட்டது. குறைந்த வாஸ்குலர்மயமாக்கல் கொண்ட சிறிய வடிகட்டும் திண்டு உருவாக்கப்பட்டது, இது 4 ஆண்டுகளுக்கு மேலாக நல்ல உள்ளக அழுத்தத்தை பராமரிக்கிறது.