ராட்சத வடிகட்டுதல் பட்டைகள் மற்றும் கிளௌகோமா

ராட்சத பட்டைகள் கார்னியாவில் வளர்ந்து, மைய மண்டலத்தை ஆக்கிரமித்து, சமச்சீரற்ற ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தைத் தூண்டி, பார்வைக் கூர்மையை சரிசெய்ய இயலாது. ராட்சத பட்டைகளுக்கான சிகிச்சையானது முற்போக்கானதாக இருக்க வேண்டும், எளிமையான முறைகளில் தொடங்கி மிகவும் சிக்கலான முறைகளுக்குச் செல்ல வேண்டும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ராட்சத பட்டைகள் சிகிச்சை

• பிரித்தல் மற்றும் வெளியேற்றும் நுட்பம். ஒரு மழுங்கிய ஸ்பேட்டூலாவைப் பயன்படுத்தி, தொங்கும் திண்டின் சிதைவின் தளத்தைத் தீர்மானித்து, பின்னர் அதை லிம்பஸை நோக்கி நகர்த்தவும்.
• சுருக்க தையல்களைப் பயன்படுத்தும்போது பிரித்தல் மற்றும் வெளியேற்றும் நுட்பம். பின்னர் அவர்கள் அதே நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், லிம்பஸ் பகுதியில் சுருக்க தையல்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், இது தொடர்ந்து திண்டு மீது அழுத்துகிறது.
• நுண்துளை வடிகட்டுதல் திண்டின் கார்னியல் பகுதியை அகற்றுதல். இந்த அணுகுமுறை ஒரு கடற்பாசி போன்ற கார்னியாவின் மேல் தொங்கும் பட்டைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிகப்படியான பகுதி வன்னாஸ் கத்தரிக்கோலால் வெட்டப்படுகிறது.
• ஒரு விதியாக, முழு வடிகட்டி திண்டையும் அகற்றுவது முற்றிலும் தேவையற்றது.

பின்வரும் வழக்கு அறிக்கை பொது விதிக்கு விதிவிலக்காகும். நோயாளி 55 வயதான ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர், அவரது ஒரே பார்வைக் கண்ணில் பல அறுவை சிகிச்சைகள் செய்த வரலாறு உள்ளது. சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை மேம்பட்ட கிளௌகோமாவிற்கு மைட்டோமைசினுடன் வெற்றிகரமான டிராபெகுலெக்டோமி ஆகும். மற்றொரு கண் கிளௌகோமாவால் இழக்கப்பட்டது.

நோயாளிக்கு கார்னியல் எடிமா ஏற்பட்டது, கார்னியல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது, மேலும் செயல்படும் ஒரே கண்ணில் பார்வைக் கூர்மை 20/30 இலிருந்து 20/200 ஆகக் குறைந்தது. கார்னியல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு பார்வைக் கூர்மை ஆரம்ப 20/30 ஆக அதிகரித்தது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலம் முழுவதும் நல்ல உள்விழி அழுத்தத்தைப் பராமரித்து, டிராபெகுலெக்டோமி செயல்பாட்டில் இருந்தது. ஒரு வருடம் கழித்து, நோயாளி முழு கார்னியாவையும் உள்ளடக்கிய ஒரு பெரிய வடிகட்டுதல் திண்டு ஒன்றை உருவாக்கினார் மற்றும் பார்வைக் கூர்மையை கணிசமாகக் குறைத்தார்.

மேலே விவரிக்கப்பட்டபடி நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது, ஆனால் வடிகட்டி திண்டு அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்பி, பெரிதாகிக்கொண்டே வந்தது. இறுதியில், பார்வைக் கூர்மை 20/400 ஆகக் குறைந்து, கண் அரிதாகவே செயல்படத் தொடங்கியது. அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் குறித்து நோயாளியுடன் விவாதித்த பிறகு, முழு திண்டையும் திருத்தும் அசாதாரண நடவடிக்கையை எடுக்க முடிவு செய்யப்பட்டது.

இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு வேறு ஒரு பிரச்சனை இருந்தது - வடிகட்டி திண்டு சுற்றி வடுக்கள் இல்லாமல் அதிகப்படியான இலவச கண்சவ்வு. இதன் விளைவாக, வடிகட்டி திண்டு அகற்றப்பட்ட பிறகு, ஒரு நன்கொடையாளர் மாற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து இரட்டை அடுக்கு அம்னோடிக் சவ்வைப் பயன்படுத்தி அது மறுகட்டமைக்கப்பட்டது. குறைந்தபட்ச வாஸ்குலரைசேஷன் கொண்ட ஒரு சிறிய வடிகட்டி திண்டு உருவாக்கப்பட்டது, இது 4 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நல்ல உள்விழி அழுத்தத்தைப் பராமரித்தது.