^

சுகாதார

பைபோல்ஃபென்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பைபோல்பென், அதன் சர்வதேச பொதுவான பெயரான ப்ரோமெதாசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு மூலம் அறியப்படுகிறது, இது முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்து ஆகும். இது பினோதியாசைன்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது மற்றும் மயக்க மருந்து, ஆண்டிஹிஸ்டமைன், ஆண்டிமெடிக், எதிர்ப்பு ஒவ்வாமை மற்றும் லேசான ஆன்டிசைகோடிக் விளைவுகளை உச்சரித்துள்ளது. புரோமேதாசின் எச் 1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, இது ஒவ்வாமை அறிகுறிகளைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அதன் விளைவு காரணமாக மிதமான மயக்க மருந்து விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சில போதைப்பொருள் வலி நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகளின் விளைவுகளை மேம்படுத்தக்கூடும்.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்:

  • புரோமேதாசின் கடுமையான மயக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே மருந்து உங்கள் கவனம் செலுத்தும் திறனை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை அறியுமுன் வாகனம் ஓட்டுதல் அல்லது இயக்க இயந்திரங்களைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.
  • புரோமேதாசின் அதிக அளவுகளில் அல்லது பிற மயக்க மருந்துகளுடன் இணைந்து பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
  • இந்த மருந்தில் 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தை வயது (குறிப்பாக கடுமையான எதிர்வினைகளின் ஆபத்து காரணமாக நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான வடிவத்தில்) உள்ளிட்ட பல முரண்பாடுகள் உள்ளன, மேலும் மத்திய நரம்பு மண்டல மனச்சோர்வு முரணாக இருக்கும் நிலைமைகள்.

பைபோல்பென் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு தனிப்பட்ட அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கைத் தேர்ந்தெடுக்கும் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், கிடைக்கக்கூடிய அனைத்து மருத்துவ அறிகுறிகளையும் முரண்பாடுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது.

அறிகுறிகள் பைபோல்ஃபென்

  1. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல், யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை கான்ஜுண்டிவிடிஸ் போன்ற ஒவ்வாமைகளின் பல்வேறு அறிகுறிகளைப் போக்க புரோமேதாசின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
  2. குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல்: கீமோதெரபி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நிலை, இயக்கம் (இயக்க நோய்) மற்றும் பிற காரணங்களால் ஏற்படும் குமட்டல் மற்றும் வாந்திக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் தடுக்கவும் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  3. மயக்கம் மற்றும் மயக்கம்: தூக்கமின்மை மற்றும் பதட்டத்தை தணிக்க புரோமேதாசின் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அத்துடன் பல்வேறு மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு ஒரு மயக்க மருந்து.
  4. ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் கிளர்ச்சியைக் குறைத்தல்: சில சந்தர்ப்பங்களில், மனநல அல்லது நடத்தை கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆக்கிரமிப்பு, கிளர்ச்சி மற்றும் பதட்டத்தை குறைக்க புரோமேதாசின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
  5. குளிர் மற்றும் காய்ச்சல் அறிகுறிகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், மூக்கு, இருமல் மற்றும் தொண்டை புண் போன்ற குளிர் மற்றும் காய்ச்சல் அறிகுறிகளுக்கு மருந்து உதவக்கூடும்.
  6. குழந்தைகளில் ஆண்டிமெடிக் சிகிச்சை: குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் சிகிச்சைக்காக குழந்தைகளில் புரோமேதாசின் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் பொதுவாக எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

  1. ஆண்டிஹிஸ்டமைன் நடவடிக்கை: புரோமேதாசின் புற மற்றும் மத்திய ஹிஸ்டமைன் எச் 1 ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக அரிப்பு, சொறி, குடல் தசைப்பிடிப்பு மற்றும் மென்மையான தசை சுருக்கம் போன்ற பல ஹிஸ்டமைன்-மத்தியஸ்த விளைவுகள் குறைகின்றன.
  2. ஆன்டிமெடிகேஷன்: புரோமேதாசின் மூளையில் உள்ள நரம்பு இழைகளின் முனைய முனைகளில் டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் ஆன்டிமெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது குமட்டல் மற்றும் வாந்தியைக் குறைக்கும்.
  3. மயக்க மருந்து மற்றும் தூக்க விளைவு: மருந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மைய மன அழுத்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது தூக்கத்தின் தரத்தை மயக்குவதற்கும் மேம்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
  4. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நடவடிக்கை: புரோமேதாசினில் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகள் உள்ளன, அவை உலர்ந்த வாய் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற பல்வேறு பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
  5. ஆன்டிடோபமினெர்ஜிக் நடவடிக்கை: மூளையில் டோபமைன் ஏற்பிகளை மருந்து தடுக்கிறது, இது மருந்தின் ஆண்டிமெடிக் விளைவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் பயம் மற்றும் பதட்டம் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

  1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாய் வழியாக புரோமேதாசின் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது.
  2. விநியோகம்: புரோமேதாசின் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுக்கு, குறிப்பாக அல்புமின் அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இது மத்திய நரம்பு மண்டலம் உட்பட உடலின் திசுக்கள் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது.
  3. வளர்சிதை மாற்றம்: சல்பாக்சைடு மற்றும் டெஸ்மெதில்பிரோமெதாசின் உள்ளிட்ட செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்க கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இந்த வளர்சிதை மாற்றங்கள் மருந்தியல் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கலாம்.
  4. வெளியேற்றம்: புரோமேதாசின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் மூலமாகவும், குடல் மூலமாகவும் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
  5. அரை ஆயுள்: புரோமேதாசினின் அரை ஆயுள் மாறுபடலாம், ஆனால் பொதுவாக 10-12 மணி நேரம் ஆகும்.

கர்ப்ப பைபோல்ஃபென் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பைபோல்பனின் பயன்பாடு குறைவாக இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான நாடுகளில், ப்ரோமெதாசைன் எஃப்.டி.ஏ (யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்) என வகை சி என பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது, அதாவது விலங்கு ஆய்வுகள் கருவில் மோசமான விளைவுகளைக் காட்டியுள்ளன, ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் போதுமான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை.

ஆகையால், கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், குழந்தையின் உறுப்புகளும் அமைப்புகளும் உருவாகும்போது புரோமேதாசின் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், பயன்பாட்டின் நன்மைகள் சாத்தியமான அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, ஒரு மருத்துவர் ஒரு குறுகிய கால விதிமுறையில் அல்லது குறைந்த அளவுகளில் புரோமேதாசைனை பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், இது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும்.

முரண்

  1. ஒவ்வாமை எதிர்வினை: புரோமேதாசின் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினை உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
  2. சுவாச ஒடுக்கம்: புரோமேதாசின் மத்திய நரம்பு மண்டல மனச்சோர்வை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் சுவாச ஒடுக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக சிறு குழந்தைகளில். ஆகையால், ஆஸ்துமா, தடைசெய்யும் நுரையீரல் நோய் அல்லது சுவாச செயல்பாடு குறையக்கூடிய பிற நிலைமைகளுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
  3. கிள la கோமா: புரோமேதாசைன் உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது கிள la கோமா உள்ளவர்களுக்கு ஆபத்தானது அல்லது கிள la கோமாவை வளர்ப்பதற்கான முன்கணிப்பு.
  4. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா: புரோமேதாசின் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளை அதிகரிக்கும் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் போக்கை மோசமாக்கும்.
  5. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்: கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது இந்த உறுப்புகளில் அவற்றின் எதிர்மறையான விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
  6. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது புரோமேதாசின் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு குறித்து போதுமான தரவு இல்லை, எனவே இந்த நிலைமைகளில் எச்சரிக்கையுடன் இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
  7. குழந்தை: சுவாச மனச்சோர்வு போன்ற கடுமையான பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக 2 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளில் பயன்படுத்த ப்ரோமெதாசின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள் பைபோல்ஃபென்

  1. மயக்கம் மற்றும் செறிவு குறைதல்: இது புரோமேதாசினின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். நோயாளிகள் மயக்கம், சோர்வு மற்றும் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் இருக்கலாம்.
  2. உலர்ந்த வாய்: புரோமேதாசின் உமிழ்நீர் சுரப்பில் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதன் விளைவாக வறண்ட வாய் உணர்வு ஏற்படலாம்.
  3. மலச்சிக்கல்: பைபோல்பென் எடுக்கும்போது சிலர் மலச்சிக்கலை அனுபவிக்கலாம்.
  4. சிறுநீர் தக்கவைத்தல்: புரோமேதாசின் சிறுநீர் விற்பனையை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் அல்லது சிறுநீர்ப்பை சம்பந்தப்பட்ட பிற மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்களில்.
  5. இன்ப்ளூட் அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்: சில நோயாளிகளில், மருந்து இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
  6. டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது பிராடி கார்டியா: சிலர் புரோமேதாசைன் எடுத்த பிறகு வேகமான அல்லது மெதுவான இதய துடிப்பை அனுபவிக்கலாம்.
  7. அதிகரித்த உணர்திறன் ஒளி: சில நோயாளிகள் சூரிய ஒளி அல்லது பிற ஒளி மூலங்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறனை அனுபவிக்கலாம்.
  8. தசைப்பிடிப்பு அல்லது நடுக்கம்: புரோமேதாசின் சிலருக்கு தசைப்பிடிப்பு அல்லது நடுக்கம் ஏற்படலாம்.

மிகை

  1. மயக்கம் மற்றும் மயக்கம்: புரோமேதாசினுடன் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான மயக்கத்தையும் ஆழ்ந்த தூக்கத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
  2. சுவாச மனச்சோர்வு: புரோமேதாசினின் அதிகரித்த அளவு சுவாச மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் தீவிர சந்தர்ப்பங்களில் சுவாசக் கைது கூட வழிவகுக்கும்.
  3. ஹைபோடென்ஷன்: அதிகப்படியான அளவு இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் சரிவுக்கு வழிவகுக்கும்.
  4. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகள்: நீடித்த மாணவர்கள், வறண்ட வாய், மலச்சிக்கல் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற ஆண்டிகோலினெர்ஜிக் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
  5. டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அரித்மியாஸ்: அதிகப்படியான அளவு படபடப்பு மற்றும் இருதய அரித்மியாக்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
  6. வலிப்புத்தாக்க நோய்க்குறி: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்க நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

  1. மையமாக செயல்படும் மருந்துகள்: புரோமேதாசின் தூக்க மாத்திரைகள், மயக்க மருந்துகள், வலி நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் சில ஆண்டிடிரஸன் போன்ற பிற மையமாக செயல்படும் மருந்துகளின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மனச்சோர்வு விளைவை அதிகரிக்கிறது. இது அதிகரித்த மயக்கம் மற்றும் மெதுவான எதிர்வினை நேரங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
  2. ஆல்கஹால்: புரோமேதாசின் எடுத்துக் கொள்ளும் போது ஆல்கஹால் நுகர்வு அதன் மயக்கமடைதல் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் மயக்கம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் போன்ற விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
  3. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்: ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆண்டிடிடிரஸண்ட்ஸ், ஆன்டிபர்கின்சோனிய மருந்துகள் போன்ற பிற மருந்துகளின் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகளை புரோமேதாசைன் மேம்படுத்தக்கூடும், அவை வறண்ட வாய், மலச்சிக்கல், சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா போன்ற தேவையற்ற பக்க விளைவுகளின் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
  4. ஆன்டிபர்கின்சோனிய மருந்துகள்: புரோமேதாசின் ஆண்டிபர்கின்சோனிய மருந்துகளான லெவோடோபா, கார்பிடோபா மற்றும் பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிற முகவர்களின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
  5. ஆன்டிகோகுலண்டுகள்: ப்ரொமெதாசின் வார்ஃபரின் போன்ற மருந்துகளின் ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
  6. ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள்: புரோமேதாசின் ஈ.சி.ஜி மீதான கியூடி இடைவெளியை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் அமிடரோன் அல்லது சோட்டலோல் போன்ற ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகளுடன் ஒத்துப்போகும்போது அரித்மியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

களஞ்சிய நிலைமை

  1. வெப்பநிலை: புரோமேதாசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு பொதுவாக 15 ° C முதல் 30 ° C வரை (59 ° F முதல் 86 ° F வரை) கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். தீவிர வெப்பநிலையைத் தவிர்த்து, நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட குளிர்ந்த இடத்தில் மருந்தை சேமிக்கவும்.
  2. ஈரப்பதம்: மருந்து ஈரப்பதத்திற்கு வெளிப்படுவதைத் தவிர்ப்பது முக்கியம், எனவே சரிவு அல்லது சிதைவைத் தடுக்க பைபோல்பெனை வறண்ட இடத்தில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  3. பேக்கேஜிங்: ஈரப்பதம் அல்லது காற்றின் நுழைவைத் தடுக்க ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு பைப்போல்பனின் பேக்கேஜிங் இறுக்கமாக மூடப்பட்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், இது மருந்தின் தரத்தை மோசமாக பாதிக்கலாம்.
  4. குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளை: தற்செயலான பயன்பாட்டைத் தடுக்க குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளை அடையாமல் புரோமேதாசின் ஹைட்ரோகுளோரைடை விலக்கி வைக்கவும்.
  5. அடுக்கு வாழ்க்கை: தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்தின் அடுக்கு ஆயுளைக் கவனியுங்கள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் அதன் செயல்திறன் குறைக்கப்படலாம்.

கவனம்!

மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "பைபோல்ஃபென் " பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.

தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.