பார்வை உறுப்பின் காயங்கள் மற்றும் நோய்களின் எக்ஸ்ரே அறிகுறிகள்

சுற்றுப்பாதையின் சுவர்கள் மற்றும் விளிம்புகளின் எலும்பு முறிவுகள், கணக்கெடுப்பு மற்றும் இலக்கு ரேடியோகிராஃப்களைப் பயன்படுத்தி எளிதில் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. கீழ் சுவரின் எலும்பு முறிவு, இரத்தக்கசிவு காரணமாக மேக்சில்லரி சைனஸின் கருமையுடன் சேர்ந்துள்ளது. சுற்றுப்பாதை பிளவு, பாராநேசல் சைனஸில் ஊடுருவினால், சுற்றுப்பாதையில் காற்று குமிழ்கள் (சுற்றுப்பாதை எம்பிஸிமா) கண்டறியப்படலாம். அனைத்து தெளிவற்ற நிகழ்வுகளிலும், எடுத்துக்காட்டாக, சுற்றுப்பாதையின் சுவர்களில் குறுகிய விரிசல்களுடன், CT உதவுகிறது.

காயத்துடன், கண் குழி மற்றும் கண் பார்வைக்குள் வெளிநாட்டு உடல்கள் ஊடுருவுவதும் ஏற்படலாம். 0.5 மிமீக்கு மேல் பெரிய உலோக உடல்கள் ரேடியோகிராஃப்களில் எளிதில் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. மிகச் சிறிய மற்றும் குறைந்த-மாறுபாடு கொண்ட வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒரு சிறப்பு நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகின்றன - எலும்புக்கூடு இல்லாத கண் படங்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை. அவை மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு கண் பார்வையின் கீழ் உள்ள கான்ஜுன்டிவல் பையில் செருகப்பட்ட சிறிய படலங்களில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. எலும்பு உறுப்புகளின் நிழல் சுமத்தப்படாமல் கண்ணின் முன்புறப் பகுதியின் படத்தை படம் காட்டுகிறது. கண்ணில் உள்ள வெளிநாட்டு உடலைத் துல்லியமாக உள்ளூர்மயமாக்க, ஒரு கோம்பெர்க்-பால்டின் செயற்கை உறுப்பு கண் பார்வையின் மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயற்கை உறுப்புடன் கூடிய படங்கள் 60 செ.மீ தூரத்திலிருந்து நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டங்களில் எடுக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக வரும் படங்கள் ஒரு வெளிப்படையான செல்லுலாய்டு படலத்தில் பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு வரைபடங்களைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன, மேலும் வெளிநாட்டு உடல் அமைந்துள்ள கண்ணின் மெரிடியன் மற்றும் லிம்பஸின் விமானத்திலிருந்து மில்லிமீட்டரில் அதன் தூரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

எக்கோஃப்தால்மோஸ்கோபி மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆகியவை சுற்றுப்பாதை மற்றும் கண் பார்வையில் வெளிநாட்டு உடல்களைத் தேடுவதற்கும் துல்லியமாக உள்ளூர்மயமாக்குவதற்கும் கணிசமாக உதவியுள்ளன. உள்விழி துண்டுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல், துண்டு எதிரொலி சமிக்ஞை என்று அழைக்கப்படுவதைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது - ஒரு பரிமாண எக்கோகிராமில் ஒரு குறுகிய துடிப்பு. ஐசோலினில் இந்த சிகரத்தின் இருப்பிடம் வெளிநாட்டு உடலின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது - கண்ணின் முன்புற அறையில், லென்ஸுக்குள், விட்ரியஸ் உடலில் அல்லது ஃபண்டஸில். எதிரொலி சமிக்ஞையின் ஒரு முக்கியமான அறிகுறி, அதன் துண்டு தன்மையைக் குறிக்கிறது, உயிரியல் இருப்பிட அச்சின் திசையில் சிறிதளவு மாற்றத்துடன் சிகரம் மறைந்து போவதாகும். சாதகமான சூழ்நிலையில், நவீன அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனங்கள் 0.2-0.3 மிமீ விட்டம் கொண்ட துண்டுகளைக் கண்டறிய முடியும்.

ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருளைப் பிரித்தெடுக்கத் திட்டமிட, அதன் காந்தப் பண்புகளை அறிந்து கொள்வது அவசியம். எதிரொலிக்கும் போது, ஒரு மின்காந்தம் இயக்கப்படும். "துண்டு" எதிரொலி சமிக்ஞையின் வடிவமும் அளவும் மாறவில்லை என்றால், அந்தத் துண்டு காந்தமற்றது அல்லது அதன் இடப்பெயர்ச்சியைத் தடுக்கும் உச்சரிக்கப்படும் வடுக்கள் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது.

கண் பார்வை சம்பந்தப்பட்ட பெரும்பாலான நோய்கள் நேரடி கண் மருத்துவம் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. கணினி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் முதன்மையாக பின்புற சுற்றுப்பாதையின் புண்களைக் கண்டறியவும் அவற்றின் உள் மண்டையோட்டு நீட்டிப்பைக் கண்டறியவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நியூரிடிஸில் கண் பார்வையின் அளவையும் பார்வை நரம்பின் தடிமனையும் தீர்மானிக்க டோமோகிராம்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நேரடி கண் மருத்துவம் பயனற்றதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், கண்ணின் ஒளியியல் ஊடகத்தின் ஒளிபுகாநிலைகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எம்ஆர்ஐ பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, கார்னியல் லுகோமாக்களின் விஷயத்தில், எக்கோகிராஃபி அதன் தடிமன் மற்றும் லென்ஸின் நிலை மற்றும் தடிமன் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, இது கெரட்டோபிளாஸ்டி மற்றும் கெரட்டோபிரோஸ்தெடிக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது அவசியம். சவ்வு கண்புரை விஷயத்தில், அதாவது லென்ஸின் பொருள் அல்லது காப்ஸ்யூலின் பகுதி அல்லது முழுமையான ஒளிபுகாநிலையில், ஒற்றை "லென்ஸ்" எதிரொலி சமிக்ஞை கண்டறியப்படுகிறது, இது கண்ணாடி உடலுக்கும் கார்னியாவிற்கும் இடையில் ஒரு சவ்வு அமைப்பு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. முதிர்ச்சியடையாத கண்புரை ஒரு பரிமாண எக்கோகிராமில் இரண்டு லென்ஸ் சமிக்ஞைகளுக்கு இடையில் கூடுதல் சிறிய எதிரொலி சமிக்ஞைகளின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது.

கண்ணாடியாலான உடல் மேகமூட்டமாக இருக்கும்போது, அதன் ஒலியியல் பன்முகத்தன்மையின் அளவை தீர்மானிக்க முடியும். ஒரு பொதுவான படம் குவிய எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் மூலம் வழங்கப்படுகிறது - கண்ணாடியாலான உடலின் வெளிப்படைத்தன்மை இழப்புடன் கூடிய கடுமையான கண் நோய்.

கண் கட்டிகள் ஏற்பட்டால், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது காயத்தின் சரியான உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பரப்பளவு, அருகிலுள்ள சவ்வுகள் மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் இடத்தில் அதன் வளர்ச்சி, நியோபிளாஸில் சிறிய நெக்ரோசிஸ், இரத்தக்கசிவு மற்றும் கால்சிஃபிகேஷன் இருப்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இவை அனைத்தும் சில சந்தர்ப்பங்களில் கட்டியின் தன்மையை தெளிவுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.

கண் பார்வை சுற்றுப்பாதையில் இருந்து நோயியல் ரீதியாக நீண்டு செல்லும் பட்சத்தில் எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனைகள் அவசியம் - எக்ஸோஃப்தால்மோஸ். மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்-கதிர்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, தவறான எக்ஸோஃப்தால்மோஸ் என்று அழைக்கப்படுவது உடனடியாக விலக்கப்படுகிறது - முக மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளின் பிறவி சமச்சீரற்ற தன்மையுடன் கண் பார்வை நீண்டு செல்வது. உண்மையான எக்ஸோஃப்தால்மோஸின் தன்மை சோனோகிராபி, சிடி அல்லது எம்ஆர்ஐ மூலம் நிறுவப்படுகிறது. இந்த முறைகள் அதிர்ச்சி, சுற்றுப்பாதையின் திசுக்களில் ஒரு நீர்க்கட்டி அல்லது கட்டி அல்லது அண்டை பகுதியிலிருந்து வளரும், சுற்றுப்பாதை குழியில் ஒரு பெருமூளை குடலிறக்கம் அல்லது எத்மாய்டு லேபிரிந்த் செல்களில் இருந்து பிந்தைய பகுதிக்கு ஒரு அழற்சி செயல்முறை பரவுதல் காரணமாக ஏற்படும் ஹீமாடோமாவைக் கண்டறிய அனுமதிக்கின்றன.

சில நோயாளிகளுக்கு துடிக்கும் எக்ஸோஃப்தால்மோஸ் உள்ளது. இது கண் தமனியின் அனூரிஸம், தமனி ஹெமாஞ்சியோமா அல்லது கரோடிட்-வெனஸ் சந்திப்பில் சேதம் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். CT அல்லது MR ஆஞ்சியோகிராஃபி செய்ய முடியாவிட்டால், கரோடிட் ஆஞ்சியோகிராபி (கரோடிட் தமனி மற்றும் அதன் கிளைகளின் எக்ஸ்-ரே கான்ட்ராஸ்ட் ஆய்வு) செய்யப்படுகிறது. ஒரு மாறுபாடு இடைப்பட்ட எக்ஸோஃப்தால்மோஸ் ஆகும், இது சுற்றுப்பாதையின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுடன் நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில், ஆஞ்சியோகிராஃபிக் முறைகள் நோயறிதலில் தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை - CT, MR ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது சுற்றுப்பாதையின் வெனோகிராபி.

எக்ஸோஃப்தால்மோஸ் சில நேரங்களில் நாளமில்லா கோளாறுகளின் விளைவாக, குறிப்பாக தைரோடாக்சிகோசிஸின் விளைவாக உருவாகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இது வெளிப்புறக் கண் தசைகளின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது (குறிப்பாக மீடியல் ரெக்டஸ் தசை), இது CT மற்றும் MRI ஸ்கேன்களில் தெளிவாகப் பதிவு செய்யப்படுகிறது. அவை சுற்றுப்பாதை குழியில் கொழுப்பு குவிவதால் ஏற்படும் எக்ஸோஃப்தால்மோஸைக் கண்டறியவும் அனுமதிக்கின்றன. எக்ஸோஃப்தால்மோஸின் காரணங்களைத் தீர்மானிக்க மேற்கொள்ளப்படும் தோராயமான பரிசோதனை தந்திரோபாயத்தை வரைபடம் காட்டுகிறது. கண்ணீர் குழாய்களை ஆய்வு செய்வதற்கு இரண்டு கதிர்வீச்சு நுட்பங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன: எக்ஸ்ரே மற்றும் ரேடியோநியூக்ளைடு டாக்ரியோசிஸ்டோகிராபி. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், 0.25% டைகைன் கரைசலுடன் கண்சவ்வை மயக்க மருந்து செய்த பிறகு, மேல் அல்லது கீழ் கண்ணீர் குழாய்க்குள் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை செலுத்த ஒரு மெல்லிய மழுங்கிய ஊசி மூலம் 1-2 கிராம் சிரிஞ்ச் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே டாக்ரியோசிஸ்டோகிராஃபி மூலம், ஒரு ரேடியோபேக் முகவர் செலுத்தப்படுகிறது (சமீபத்தில், டிஜிட்டல் ரேடியோகிராபி தேர்வு முறையாக மாறியுள்ளது, இது எலும்பு கூறுகளை மிகைப்படுத்தாமல் கண்ணீர் குழாய்களின் படத்தைப் பெற அனுமதிக்கிறது).