பாரினோ நோய்க்குறி

கண் பார்வை இயக்கங்கள் பலவீனமடைவதைக் கொண்ட ஒரு நரம்பியல் நோய் பரினாட்ஸ் நோய்க்குறி ஆகும். இந்த நோயியலின் அம்சங்கள், நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சையைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

சர்வதேச நோய் வகைப்பாடு ICD 10 இன் படி, இந்த கோளாறு நரம்பு மண்டலத்தின் VI வகை நோய்களுக்கு சொந்தமானது (G00-G99):

• G40-G47 எபிசோடிக் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் கோளாறுகள்
• பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய்களில் G46* வாஸ்குலர் பெருமூளை நோய்க்குறிகள் (I60-I67+)
• G46.3 பரினாட் நோய்க்குறி

இந்த நோய்க்குறி கண்மணி செயலிழப்பு மற்றும் கண் இயக்கக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறியியல் பிரிவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோய்க்கு பிரெஞ்சு கண் மருத்துவத்தின் தந்தை - ஹென்றி பரினாட் பெயரிடப்பட்டது. செங்குத்து பார்வை வாதம் என்பது கண் இமைகளின் இருதரப்பு பிடோசிஸ், குவிதல் அல்லது அதன் இல்லாமைக்கு ஒரு மந்தமான எதிர்வினை, அதே போல் குறுகிய கண்மணிகள். இது வாஸ்குலர் நோய்கள், தொற்றுநோய் என்செபாலிடிஸ் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு மயோசிஸ், சமநிலை கோளாறுகள், கண் இமைகளின் ஒரே நேரத்தில் இயக்கங்கள் குறைவாகவே உள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

நோயியல்

முதுகெலும்பு நடுமூளை நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் முறை அதைத் தூண்டக்கூடிய நோய்க்குறியீடுகளின் இருப்புடன் தொடர்புடையது. தொற்றுநோயியல் பின்வரும் நோயாளிகளின் குழுக்களைக் குறிக்கிறது:

• 40 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு மூளையின் நடுப்பகுதியிலோ அல்லது பினியல் சுரப்பியிலோ கட்டிகள் இருப்பது.
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் உள்ள 20-30 வயதுடைய பெண்கள்.
• மேல் பெருமூளை பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு வயதான நோயாளிகள்.

நிகழ்வு விகிதத்தைக் குறைக்க, கண் இயக்கக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் நோயியல் நிலைமைகளை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைப்பது அவசியம்.

[ 4 ], [ 5 ]

காரணங்கள் பாரினோ நோய்க்குறி

பரினாட் நோய்க்குறிக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன, அவற்றைப் பார்ப்போம்:

• முதுகுத் தண்டு காயங்கள்
• பின்புற பெருமூளை தமனியின் நீண்ட கிளைகளின் சிதைவு.
• ஓக்குலோமோட்டர் தசைகளின் மயோசிடிஸ்
• நடுமூளையின் சிதைவு, டைன்ஸ்பாலனின் பின்புற கமிஷர்
• பெருமூளை அரைக்கோளங்களை டென்டோரியம் செரிபெல்லி ஃபோரமெனில் இடமாற்றம் செய்தல்
• மூளையின் நடுப்பகுதி உறையின் இஸ்கிமிக் சேதம் அல்லது சுருக்கம்.

பெரும்பாலும் இந்த நோய் பினியல் சுரப்பியின் கட்டிகளுடன் ஏற்படுகிறது, இது நீளமான மீடியல் பாசிக்குலஸின் இடைநிலை ரோஸ்ட்ரல் கருவில் உள்ள செங்குத்து பார்வை மையத்தின் சுருக்கத்துடன் ஏற்படுகிறது. சில நோயாளிகளில், மஞ்சள் காமாலை, நீமன்-பிக் நோய், வில்சன் நோய் மற்றும் பார்பிட்யூரேட் அதிகப்படியான அளவு ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த நோயியல் மெசென்ஸ்பாலிக் நோய்க்குறியின் (இடப்பெயர்ச்சி நிலை) ஒரு பகுதியாகும், மேலும் இது மந்தமான பப்புலரி எதிர்வினைகள் மற்றும் செங்குத்து நிஸ்டாக்மஸுடன் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கோளாறு நடுமூளையில் இரத்தக்கசிவு, பெருமூளை தமனி சார்ந்த குறைபாடு, அடைப்புக்குரிய ஹைட்ரோகெபாலஸ், டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் அல்லது மூளைத் தண்டின் அதிர்ச்சிகரமான தொற்று புண் ஆகியவற்றைத் தூண்டுகிறது. பின்புற மண்டை ஓடு ஃபோசா மற்றும் அனூரிஸம்களின் நியோபிளாம்கள் தொடர்புடைய கண் அசைவுகளின் சூப்பர்நியூக்ளியர் வாதம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ஆபத்து காரணிகள்

பரினாட் நோய்க்குறியைத் தூண்டக்கூடிய சில ஆபத்து காரணிகளை மருத்துவர்கள் அடையாளம் காண்கிறார்கள், அவற்றைப் பார்ப்போம்:

• பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கட்டி புண்கள்.
• மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள்.
• ஹைட்ரோகெபாலஸ் மற்றும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் ஷன்ட் செயலிழப்பு.
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள்.
• ஹைபோக்ஸியா.
• நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை அதிர்ச்சி.
• சிபிலிஸ்.
• காசநோய்.
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.
• லிப்பிடோஸ்கள்.
• வைட்டமின் பி12 குறைபாடு.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மேல்நோக்கிய பார்வையின் வரம்பு பார்கின்சன் நோய், வெர்னிக்கின் என்செபலோபதி, ஃபிஷர் நோய்க்குறி, லம்பேர்ட்-ஈடன் நோய்க்குறி மற்றும் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற நோய்க்குறியீடுகளால் ஏற்படுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

நோய் தோன்றும்

செங்குத்து பார்வை முடக்கத்தின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை அதன் தோற்றத்திற்கான காரணத்தை முழுமையாக சார்ந்துள்ளது. நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மூளைத்தண்டு என்செபாலிடிஸுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் அல்லது ஹைட்ரோகெபாலஸ், குவாட்ரிஜெமினல் உடலின் கட்டி, பிட்யூட்டரி பகுதி அல்லது எபிஃபிசிஸ் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உருவாகலாம். மூளையில் இருந்து கண்ணுக்கு சமிக்ஞை பரிமாற்றத்தின் சீர்குலைவால் பக்கவாதம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோயியல் நிலை முன்கூட்டிய பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டிருந்தால், ஆர்கில்-ராபர்ட்சன் நோய்க்குறி மற்றும் பரினாட் நோய்க்குறியுடன் இணைந்து வின்சென்ட்-அலஜோவானைன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். மேல்நோக்கிய கண் இயக்கம் பலவீனமடைவதால் ஓக்குலோமோட்டர் நரம்புகளின் இருதரப்பு முடக்கம் மற்றும் பக்கவாத மைட்ரியாசிஸ் ஆகியவை ஏற்படும்.

[ 12 ], [ 13 ]

அறிகுறிகள் பாரினோ நோய்க்குறி

பரினாட் நோய்க்குறியின் மருத்துவ அறிகுறிகளில் மேல்நோக்கிய பார்வையின் பரேசிஸ் மற்றும் குவிவு பக்கவாதம் ஆகியவை அடங்கும். பப்பிலரி எதிர்வினைகளும் பலவீனமடையக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் பெருமூளை அரைக்கோளங்கள் டென்டோரியம் செரிபெல்லி ஃபோரமெனுக்குள் இடம்பெயர்ந்ததைக் குறிக்கலாம்.

தொடர்புடைய கண் அசைவுகளால் ஏற்படும் சூப்பர்நியூக்ளியர் பால்சியின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• மேல் பார்வை வாதம்.
• கண் இமைகள் வளைதல்.
• விருப்பமான நிலையில் கீழ்நோக்கிய பார்வையை இணைத்தல்.
• சமநிலை தொந்தரவு.
• இருதரப்பு பார்வை நரம்பு வீக்கம்.
• ஆர்கில்-ராபர்ட்சன் போலி மாணவர் (இணக்கத்தன்மை முடக்கம், விரிந்த மாணவர்கள், பிரகாசமான-கிட்டத்தட்ட விலகல்).
• குவிதல்-இழுத்தல் நிஸ்டாக்மஸ் (மேலே பார்க்க முயற்சிப்பதால் உருவாகலாம்).

நோய் பிறவியிலேயே இருந்தால், உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோசெபாலிக் நோய்க்குறி காணப்படுகிறது, அதாவது, மண்டை ஓட்டின் அளவு அதிகரிப்பு, தையல்களின் வேறுபாடு மற்றும் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம், வளர்ச்சி தாமதம் (உடல், மன), கைகள் மற்றும் கால்களின் மோட்டார் செயல்பாடு குறைதல்.

முதல் அறிகுறிகள்

மீசென்ஸ்பாலிக் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அதன் காரணத்தைப் பொறுத்தது. கட்டி நியோபிளாஸத்தால் ஏற்படும் பரினாட் நோய்க்குறியின் முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• காலையில் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• இரட்டை பார்வை.
• பார்வை மற்றும் கேட்கும் திறன் குறைந்தது.
• அதிகரித்த பலவீனம்.
• உடலின் ஒரு பாதியில் உணர்திறன் குறைபாடு.
• அதிகரித்த மயக்கம்.
• உடல் எடையில் மாற்றம்.
• வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோசெபாலிக் நெருக்கடிகள்.

மேற்கூறிய அறிகுறிகளின் பின்னணியில், மாணவர்களின் ஒளிக்கு எதிர்வினை பலவீனமடைவதும், தங்குமிடத்துடன் ஒன்றிணைவதும் காணப்படுகிறது. மாணவர் மாறாது, அனிசோகோரியா சாத்தியமாகும். படிப்படியாக, கீழ்நோக்கிய பார்வையின் செங்குத்து பரேசிஸ் உருவாகிறது. மேல் கண் இமைகளின் நோயியல் பின்வாங்கல்களும் இருக்கலாம். நேராக முன்னால் பார்க்கும்போது, கண் இமையின் விளிம்பிற்கும் கார்னியல் லிம்பஸுக்கும் இடையில் ஒரு வெள்ளை ஸ்க்லெரா பட்டை மற்றும் அவற்றின் நடுக்கம் தெரியும். அட்டாக்ஸியா, நோயியல் சுவாசம், மாற்றப்பட்ட நனவு மற்றும் உடலின் ஒரு பாதியின் தசைகளின் விரைவான தன்னிச்சையான சுருக்கங்கள், அதாவது ஹெமிட்ரெமர் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

நிலைகள்

பார்வை முடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நரம்பியல் கோளாறு பல வகைகள் மற்றும் நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது.

பரினாட் நோய்க்குறியின் நிலைகள்:

• ஆரம்பகாலம் - புறணி மற்றும் டைன்ஸ்பாலன் ஆகியவற்றால் கட்டுப்படுத்தப்படும் நரம்பியல் செயல்பாடுகளின் குறைபாடு. நோயியல் அறிகுறிகளின் தீவிரம் பெருமூளைப் புறணி மற்றும் டைன்ஸ்பாலிக் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கத்தின் எஞ்சிய பாதுகாப்பின் அளவைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் சுவாசக் கோளாறுகள், தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் பொதுவான பலவீனத்தை அனுபவிக்கின்றனர். மாணவர்கள் சிறியவர்களாகவும் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள். தூண்டுதல்களுக்கான மோட்டார் எதிர்வினைகள் முதன்மை காயத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பரவலைப் பொறுத்தது.
• டையென்ஸ்பாலிக் என்பது நடுமூளை மற்றும் போன்ஸில் ஏற்படும் ஒரு புண் ஆகும். இந்த கட்டத்தில், கோமா நிலை உருவாகலாம். சுவாசம் இயல்பாக்கப்பட்டு, சீராகவும், சீராகவும் மாறும். கண்கள் நடுத்தர அளவில் இருக்கும், ஆனால் ஒளிக்கு எதிர்வினையாற்றுவதில்லை. கண் அசைவுகள் சீரற்றவை, ஓக்குலோசெபாலிக் மற்றும் ஓக்குலோவெஸ்டிபுலர் அனிச்சைகள் சாத்தியமாகும்.
• டிசெரிப்ரேஷன் - இந்த கட்டத்தின் தனித்தன்மை அதன் தன்னிச்சையான வளர்ச்சியாகும். சுவாசம் மெதுவாகி ஒழுங்கற்றதாகிறது. கண்கள் சராசரி அளவு கொண்டவை, ஒளிக்கு எதிர்வினையாற்றுவதில்லை, அனிச்சை கண் அசைவுகள் இல்லை. கால்களில் நெகிழ்வு உயர் இரத்த அழுத்தம் படிப்படியாக உருவாகிறது, எக்ஸ்டென்சர் தசை உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
• முனையம் என்பது மெடுல்லா நீள்வட்டம் பாதிக்கப்படும் இறுதி நிலை. சுவாசம் கடினமாகவும் மெதுவாகவும் இருக்கும். இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் மாறுகிறது. திசு அனாக்ஸியா காரணமாக கண்கள் விரிவடைகின்றன. செயலில் உயிர்ப்பித்தல் இல்லாமல், கடுமையான மூளை பாதிப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் மரணம் சாத்தியமாகும்.

தொடர்புடைய கண் அசைவுகளின் சூப்பர்நியூக்ளியர் பால்சியின் நிலையைப் பொறுத்து, அதன் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் சார்ந்துள்ளது.

[ 17 ]

படிவங்கள்

மேல்நோக்கிய பார்வையின் பக்கவாதம், கண்களின் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு மற்றும் கண் இமைகளின் பிடிப்பு ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பரினாட் நோய்க்குறி ஆகும். கோளாறின் வகைகள் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது, அதாவது நோயியல் செயல்முறையின் பரவலைப் பொறுத்தது:

• கிடைமட்ட பார்வை முடக்கம் (மூளையின் முன் மடலுக்கு சேதம்).
• செங்குத்து பார்வை வாதம் (நடுமூளை அல்லது அதற்குச் செல்லும் பாதைகளுக்கு சேதம்).

பெரும்பாலும், இந்த நோய் பினியல் சுரப்பியின் கட்டியால் உருவாகிறது. இது மேல்நோக்கிய பார்வையின் பரேசிஸ், பலவீனமான பப்புலரி எதிர்வினைகள் மற்றும் குவிவு பக்கவாதம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. நோயியல் அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்துடன், ஓக்குலோமோட்டர் கோளாறுகளுடன் (பிடோசிஸ், கண் இமைகளின் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம்) இடப்பெயர்வுகள் காணப்படுகின்றன. பின்னர், மூளையின் பென்குலின் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது, இது கைகால்களில் தொனி கோளாறுகள், ஹைபர்கினிசிஸ், உள்நோக்க நடுக்கம் என வெளிப்படுகிறது.

இடப்பெயர்ச்சி அதிகரித்தால், மீசென்ஸ்பாலிக்-பாண்டின் மற்றும் பாண்டின்-பல்பார் நோய்க்குறிகள், சிறுமூளை மற்றும் ஆக்லூசிவ்-ஹைட்ரோசெபாலிக் நோய்க்குறிகள் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் தோன்றும். மேலும் முன்னேற்றத்துடன், பார்கின்சோனிசம் மற்றும் சூப்பர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோபிலீஜியாவின் அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பரினாட்ஸ் நோய்க்குறி சிகிச்சை மிகவும் தாமதமாகத் தொடங்கப்பட்டாலோ அல்லது சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தாலோ, பல்வேறு விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். இது நடுமூளையின் செயலிழப்பின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. 8% நோயாளிகளில், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உருவாகிறது, இது பிட்யூட்டரி தண்டு கீழ்நோக்கி சுருக்கப்படுவதாலும், ஹைபோதாலமஸின் சராசரி உயரத்தாலும் ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலும், உடல் வெப்பநிலையில் உச்சரிக்கப்படும் நோயியல் ஏற்ற இறக்கங்கள் காணப்படுகின்றன; ஹைபர்தர்மியா திடீரென்று தாழ்வெப்பநிலைக்கு மாறக்கூடும். மேலோட்டமான அரிய சுவாச இயக்கங்கள் படிப்படியாக மோசமடைந்து, அடிக்கடி மாறி, டச்சிப்னியாவாக மாறும். மேலும் முன்னேற்றம் மற்றும் மூளைக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், ஒரு அபாயகரமான விளைவு சாத்தியமாகும்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

கண்டறியும் பாரினோ நோய்க்குறி

பார்வைக்கு தீர்மானிக்கப்படும் பொதுவான அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், பரினாட் நோய்க்குறி கண்டறியப்படுகிறது. உடற்கூறியல் கோளாறுகள் மற்றும் நரம்பியல் நிலைக்கான பிற காரணங்களைத் தவிர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு விரிவான மருத்துவ பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.

நோய் கண்டறிதல் பெரும்பாலும் கோளாறுக்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. கோளாறு மூளையில் கிரானியோசெரிபிரல் அதிர்ச்சி அல்லது நியோபிளாம்களுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், ஆய்வக சோதனைகளுடன் இணைந்து பல்வேறு கருவி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செங்குத்து பார்வை முடக்கம் கீழ்நோக்கிய பார்வையின் பரேசிஸுடன் இணைந்தால், நோயாளிக்கு சில்வியன் அக்வடக்ட் நோய்க்குறி இருப்பது கண்டறியப்பட்டு பொருத்தமான நோயறிதல் நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

சோதனைகள்

பரினாட்ஸ் நோய்க்குறியின் ஆய்வக நோயறிதலில் மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை மற்றும் உயிர்வேதியியல், முடக்கு காரணி மற்றும் மயோசிடிஸ்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளை அடையாளம் காண ஆராய்ச்சி, சிறுநீர், மலம் மற்றும் பிற உயிரியல் திரவங்களின் பகுப்பாய்வு ஆகியவை அடங்கும். நோயியல் நிலைக்கான சாத்தியமான காரணங்களை அடையாளம் காண சோதனைகள் மற்றும் உடலின் விரிவான பரிசோதனை அவசியம்.

முதுகுத் தண்டு காயங்கள் ஏற்பட்டால், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பகுப்பாய்வு மற்றும் சோமாடோசென்சரி திறன் சோதனை செய்யப்படுகின்றன. புற்றுநோயியல் சந்தேகம் இருந்தால், கட்டி குறிப்பான்களுக்கான பகுப்பாய்வு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. ஓக்குலோமோட்டர் கோளாறுகளுக்கான தொற்று காரணங்களை அடையாளம் காண ஆய்வக சோதனைகளும் செய்யப்படுகின்றன.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

கருவி கண்டறிதல்

முதுகெலும்பு நடுமூளை நோய்க்குறியின் மிகவும் பொதுவான காரணம் பினியல் சுரப்பியின் கட்டிகள் ஆகும். அவற்றைக் கண்டறிய பல்வேறு கருவி நோயறிதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி - எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி, நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட உடலின் பகுதிகளின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு படங்கள் பெறப்படுகின்றன.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் என்பது கட்டிகளைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கும் மூளை திசு சேதத்தின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும் ஒரு ஊடுருவல் அல்லாத இமேஜிங் நுட்பமாகும்.
• எலக்ட்ரோமோகிராபி மற்றும் எலக்ட்ரோநியூரோகிராபி - தசை திசுக்களின் மின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் நரம்பு இழைகள் வழியாக மின் தூண்டுதல்களின் கடத்தலின் வேகத்தை தீர்மானித்தல்.
• இடுப்பு பஞ்சர் என்பது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மாதிரிகளை சேகரித்து, அதன் பின்னர் வித்தியாசமான செல்களை (வீரியம் மிக்க செயல்முறை) பரிசோதிப்பதாகும்.

மேற்கண்ட ஆய்வுகளுக்கு கூடுதலாக, பின்வருவனவற்றை பரிந்துரைக்கலாம்: நியூமோமைலோகிராபி, மைலோகிராபி, வென்டிகுலோகிராபி, எக்கோஎன்செபலோஸ்கோபி. அனைத்து நோயறிதல்களும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

செங்குத்து பார்வை வாதத்தின் அறிகுறிகளைப் போன்ற பல நரம்பியல் நோய்கள் உள்ளன. உண்மையான நோயியலையும் ஒத்த கோளாறுகளையும் பிரிக்க வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன.

பரினாட் நோய்க்குறியின் வேறுபாடு பின்வரும் நோய்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• சிஸ்டமிக் வாஸ்குலிடிஸ்.
• மண்டை ஓட்டின் சுற்றுப்பாதை மற்றும் அடிப்பகுதியில் கட்டிகள்.
• சுற்றுப்பாதை சளி.
• கரோடிட் தமனி அனீரிசிம்.
• வில்லிஸ் வட்டத்தின் தமனிகளின் அனூரிஸம்கள்.
• மூளைத்தண்டு மூளைக்காய்ச்சல்.
• வீரியம் மிக்க எக்ஸோப்தால்மோஸ்.
• மதுபான உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• கண் தொண்டை தசைநார் தேய்வு.
• நுரையீரல் அல்லது மார்பகப் புற்றுநோயிலிருந்து சுற்றுப்பாதைக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.
• தற்காலிக தமனி அழற்சி.

இந்த நரம்பியல் கோளாறு "பொம்மை கண்கள்" என்ற நிகழ்வோடு ஒப்பிடப்படுகிறது, அப்போது நோயாளி ஒரு நகரும் பொருளைப் பின்தொடர முடியாது, ஆனால் அந்தப் பொருளின் மீது தனது பார்வையை நிலைநிறுத்தி, செயலற்ற முறையில் தனது தலையை சாய்த்துத் திருப்ப முடியும். பெல்லின் நிகழ்வில் சந்தேகம் இருந்தால், சூப்பர்நியூக்ளியர் செங்குத்து பார்வை வாதம் காணப்படுகிறது.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

சிகிச்சை பாரினோ நோய்க்குறி

மேல்நோக்கிய கண் இயக்கக் குறைபாடுகளுக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. பரினாட்ஸ் நோய்க்குறியின் சிகிச்சையானது, முடிந்தால், அதற்குக் காரணமான காரணத்தை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அதாவது, அனைத்து முக்கியத்துவமும் நோயின் காரணவியலில் உள்ளது. கோளாறு இயற்கையில் தொற்றுத்தன்மை கொண்டதாக இருந்தால், கார்டிகோதெரபியுடன் இணைந்து பாரிய ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கட்டி படையெடுப்புகள் ஏற்பட்டால், எக்ஸ்ரே சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

இந்த கோளாறு காயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சாத்தியமாகும். நோயாளிக்கு கீழ் மலக்குடல் தசையின் இருதரப்பு மந்தநிலை ஏற்படுகிறது, இது மேல் பார்வையை விடுவிக்கிறது, குவிவு இயக்கம் மற்றும் நிஸ்டாக்மஸ் பின்வாங்கலை மேம்படுத்துகிறது. வைட்டமின் வளாகங்கள் மற்றும் பிசியோதெரபி மூலம் சிகிச்சை கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

மருந்துகள்

பரினாட்ஸ் நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சைத் திட்டமும் மருந்துகளின் தேர்வும் முற்றிலும் நோய்க்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. நோயியல் நிலையின் வரலாறு மற்றும் காரணவியல் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

1. முதுகுத் தண்டு காயங்கள் - காயத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இவை பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (அமோக்ஸிசிலின், டெட்ராசைக்ளின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், குளோராம்பெனிகால்), முதுகுத்தண்டு அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், டோபமைன் மற்றும் அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெருமூளை ஹைபோக்ஸியாவின் விளைவுகளை அகற்ற, டிஃபெனின், ரெலனியம் மற்றும் வைட்டமின் ஈ ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன.

• அமோக்ஸிசிலின்

அரை-செயற்கை பென்சிலின்களின் குழுவிலிருந்து பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு பாக்டீரிசைடு ஆண்டிபயாடிக். இது பல்வேறு அழற்சி புண்களுக்கும் அவற்றுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பல வகையான வெளியீட்டைக் கொண்டுள்ளது (மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான தீர்வு, இடைநீக்கம், ஊசிக்கான தூள்). சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் காலம் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. பக்க விளைவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (யூர்டிகேரியா, வீக்கம், வெண்படல), மூட்டு வலி மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் வளர்ச்சி போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகின்றன. முக்கிய முரண்பாடு பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன், கர்ப்பம், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கான போக்கு.

• டோபமைன்

பல்வேறு காரணங்களின் அதிர்ச்சி நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை மற்றும் பிற நோயியல் நிலைகளில் ஹீமோடைனமிக்ஸை மேம்படுத்துகிறது. குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலுடன் சொட்டு மருந்து மூலம் நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, இஸ்கெமியா, அரித்மியாவை ஏற்படுத்தும். தைராய்டு நோய்கள், அட்ரீனல் கட்டிகள், இதய தாளக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றில் பயன்படுத்த முரணானது.

• ரெலனியம்

பல்வேறு காரணங்களின் வலிப்பு நிலைகள், கடுமையான சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, நரம்பியல் மற்றும் நியூரோசிஸ் போன்ற கோளாறுகளை அகற்ற இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது பல வகையான வெளியீட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது பயன்பாட்டின் முறையை தீர்மானிக்கிறது. நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, மருத்துவர் மருந்தளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைக்கிறார். முரண்பாடுகள்: மயஸ்தீனியா, மூடிய கோண கிளௌகோமா, அதிர்ச்சி. அதிகப்படியான அளவு பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் நனவின் மனச்சோர்வு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், அதிகரித்த தூக்கம் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. இந்த நிலையை அகற்ற அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் இரைப்பைக் கழுவுதல் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன.

2. ஓக்குலோமோட்டர் தசைகளின் மயோசிடிஸ் - அழற்சி எதிர்ப்பு NSAIDகள் (அனல்ஜின், இப்யூபுரூஃபன், அகாமிசோன்) மற்றும் வலி நிவாரணிகள் (இபுக்ளின், டெம்பால்ஜின்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி அறிகுறி சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதும் சாத்தியமாகும்.

• டிக்ளோஃபென்

அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி பண்புகளைக் கொண்ட ஃபைனிலாசெடிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல். இது தசைக்கூட்டு அமைப்பின் அழற்சி மற்றும் சிதைவு நோய்கள், கடுமையான வலி நோய்க்குறி, அல்கோமெனோரியா, உடலின் தொற்று மற்றும் அழற்சி புண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், ஆஸ்பிரின் ட்ரையாட், இரத்த உறைவு கோளாறுகள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள் ஏற்பட்டால் மருந்து முரணாக உள்ளது. பக்க விளைவுகள் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்தும் சாதகமற்ற அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த தூக்கத்தை அனுபவிக்கின்றனர்.

• ஸ்பாஸ்மல்கோன்

உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த வலி நிவாரணி. மென்மையான தசை பிடிப்பு மற்றும் பிற காரணங்களின் வலி உணர்வுகளால் ஏற்படும் கடுமையான வலிக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. சிகிச்சைக்காக, 1-2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் ஒரு நாளைக்கு 6 மாத்திரைகளுக்கு மேல் இல்லை. பக்க விளைவுகளில் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், தலைவலி மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை சாத்தியமாகும். ஸ்பாஸ்மோல்கன் அதன் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை, அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியியல் சந்தேகங்கள், ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் கோளாறுகள், கடுமையான சிறுநீரக/கல்லீரல் பற்றாக்குறை போன்றவற்றில் முரணாக உள்ளது.

3. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் - முதுகுத் தண்டு மற்றும் மூளைக் கோளாறுக்கான சிகிச்சை சிக்கலானது மற்றும் மிகவும் நீண்டது. நோயின் அனைத்து நிலைகளிலும் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஓக்குலோமோட்டர் கோளாறுகள் தோன்றலாம். சிகிச்சைக்காக, நோயியலின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன், ACTH மற்றும் பிற.

• டெக்ஸாமெதாசோன்

அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு. இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிர்ச்சி, கடுமையான தொற்று புண்கள், ஒவ்வாமை நிலைமைகள் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தளவு தனிப்பட்டது, ஒரு விதியாக, மருந்து ஒரு நாளைக்கு 10-15 மி.கி 1-2 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், தலைச்சுற்றல், நனவின் மனச்சோர்வு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

• நோவன்ட்ரான்

ஆன்டிடூமர் முகவர். இது அனைத்து நிலைகளிலும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், பாலூட்டி சுரப்பியின் புற்றுநோயியல் புண்கள், ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா, லுகேமியா ஆகியவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பல வகையான வெளியீட்டைக் கொண்டுள்ளது, மருந்தளவு பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்தது. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, கடுமையான மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், தொற்று நோய்கள் ஆகியவற்றின் போது அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஏற்பட்டால் மருந்து முரணாக உள்ளது. பக்க விளைவுகள் ஹீமாடோபாய்சிஸை அடக்குதல், செரிமான அமைப்பின் கோளாறுகள் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகின்றன. ஒவ்வாமை மற்றும் உள்ளூர் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும். சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.

4. மேல் மூளை பக்கவாதம் - மருந்து சிகிச்சை ஒரு துணைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் முக்கிய முக்கியத்துவம் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டில் உள்ளது. பின்வரும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்: ஃப்ளூனரிசின், நிமோடிபைன்.

• ஃப்ளூனரிசைன்

மென்மையான தசைகளை தளர்த்தி கால்சியம் சேனல்களைத் தடுக்கும் மருந்து. பெருமூளைச் சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது, வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகளின் தீவிரத்தைக் குறைக்கிறது. ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மற்றும் வலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. பெருமூளை வாஸ்குலர் கோளாறுகள் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் காரணமாக ஏற்படும் தலைச்சுற்றலுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி. எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் மயக்கம், எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் மற்றும் உடல் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

• நிமோடிபைன்

கால்சியம் அயன் எதிரி, மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் ஹைபோக்சிக் நிகழ்வுகளைக் குறைக்கிறது. பெருமூளைச் சுழற்சியின் இஸ்கிமிக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் தடுக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கால அளவு நோயியல் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: ஹைபோடென்ஷன், தலைவலி மற்றும் பிற டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகள். கர்ப்பம், பெருமூளை வீக்கம், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்தில் கடுமையான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றில் மருந்து முரணாக உள்ளது.

5. நடுமூளை அல்லது பினியல் சுரப்பியில் உள்ள கட்டிகள் - அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளுடன் இணைந்து. நோயாளிகளுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - கீட்டோஃபென், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் - அமிட்ரிப்டைலின், ஆன்டிசைகோடிக் மற்றும் டையூரிடிக் மருந்துகள் - ஹாலோபெரிடோல், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு மற்றும் பிற மருந்துகள்.

• அமிட்ரிப்டைலைன்

உச்சரிக்கப்படும் மயக்க மருந்து மற்றும் தைமோஅனலெப்டிக் விளைவைக் கொண்ட ஒரு ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட். இது மனச்சோர்வு நிலைகள், பதட்டம்-மனச்சோர்வு மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள், நியூரோஜெனிக் வலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலியைத் தடுப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு 50-75 மி.கி. என்ற அளவில் 2-3 அளவுகளில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பது, வாய் வறட்சி, மலச்சிக்கல், அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, தலைவலி, அதிகரித்த பலவீனம் ஆகியவற்றைத் தூண்டுகின்றன. அதிகப்படியான அளவு பக்க விளைவுகளின் அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகிறது, அதை அகற்ற, சிகிச்சையை நிறுத்துவது அவசியம். இதய செயலிழப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், இதய தசையின் கடத்தல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றில் ஆண்டிடிரஸன்ட் முரணாக உள்ளது.

• ஹாலோபெரிடோல்

ஆன்டிசைகோடிக் விளைவைக் கொண்ட ஒரு நியூரோலெப்டிக். இது மருட்சி நிலைகள், மாயத்தோற்றங்கள், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மனநோய்கள் மற்றும் வலி நோய்க்குறியின் சிக்கலான சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு 150-300 மி.கி. என்ற அளவில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, தசைக்குள் மற்றும் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, 0.5% கரைசலில் 0.4-1 மில்லி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் மற்றும் தூக்கமின்மை வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்கள், இதய கடத்தல் கோளாறுகள் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களில் இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்றும் செங்குத்து பார்வை முடக்குதலுக்கான உண்மையான காரணத்தை நிறுவிய பின்னரே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வைட்டமின்கள்

கண் அசைவுகளுடன் தொடர்புடைய சூப்பரானுக்ளியர் பால்சிக்கு விரிவான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பரினாட்ஸ் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்திய நோயின் முக்கிய சிகிச்சையுடன் இணைந்து வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கண் தசையை வலுப்படுத்தவும் அதன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் வைட்டமின் தயாரிப்புகள் அவசியம். கண்களுக்கு கொழுப்பில் கரையக்கூடிய (A, E, D) மற்றும் நீரில் கரையக்கூடிய (C, B) வைட்டமின்கள் இரண்டும் தேவை.

• A – ரெட்டினோல் என்பது பார்வை நிறமியின் ஒரு கூறு ஆகும், இது விழித்திரையில் நுழையும் ஒளியை நரம்பு தூண்டுதல்களாக மாற்றுகிறது. இந்த பொருளின் குறைபாடு பார்வைக் கூர்மையை பாதிக்கிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பு பண்புகளைக் குறைக்கிறது.
• E, D – டோகோபெரோல் கிட்டப்பார்வைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது விழித்திரைப் பற்றின்மை அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. கால்சிஃபெரால் கால்சியம் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சாதாரண தசை சுருக்கத்திற்கு அவசியம்.
• C – அஸ்கார்பிக் அமிலம் கண்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை வலுப்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது. இது கண்புரையைத் தடுக்கவும், கண் தசை பதற்றம் மற்றும் சோர்வைக் குறைக்கவும் பயன்படுகிறது.
• குழு B – வைட்டமின் B1 பார்வை நரம்புகளில் நரம்பு தூண்டுதல்களைப் பரப்புவதிலும், உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் ஒரு நொதியை உருவாக்குவதிலும் ஈடுபட்டுள்ளது. B2 என்பது காட்சி நிறமியின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் விழித்திரையை UV கதிர்வீச்சிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. B3 இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் கண்ணுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது, அதிக நரம்பு செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. B6 கண் அழுத்தத்தை நீக்குகிறது, பார்வை நரம்பின் கோளாறுகள் மற்றும் வீக்கத்தைத் தடுக்கிறது. B12 பார்வை நரம்பின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது, கிளௌகோமாவைத் தடுக்கப் பயன்படுகிறது.
• லுடீன் - லென்ஸ் மற்றும் விழித்திரையை வலுப்படுத்துகிறது, நோயியல் மாற்றங்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, கண்ணின் இயல்பான செயல்பாட்டை பராமரிக்கிறது. ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் உருவாக்கத்தை அடக்குகிறது, தீங்கு விளைவிக்கும் நீல ஒளியை பிரதிபலிக்கிறது, விழித்திரையின் மைய மண்டலத்தில் நியூரான்களின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது. பார்வைக் கூர்மையை அதிகரிக்கிறது, ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
• அந்தோசயினின்கள் அழற்சி எதிர்ப்பு சேர்மங்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் ஆகும், அவை ரெட்டினோபதியிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன. இந்த பொருட்கள் விழித்திரையின் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை வலுப்படுத்துகின்றன மற்றும் கண் திசுக்களில் இருந்து லிபோஃபுசின் அகற்றப்படுவதை ஊக்குவிக்கின்றன.
• துத்தநாகம் - இந்த தாதுப்பொருளின் குறைபாடு கண்ணின் லென்ஸால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை சீர்குலைத்து, கண்புரை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
• ஒமேகா -3 - கண் பார்வையின் ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது, விழித்திரையின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கிறது, அழற்சி செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது.
• செலினியம் - உடலில் இருந்து ஆக்ஸிஜனேற்ற பொருட்களை நீக்குகிறது மற்றும் பார்வை கருவியின் வயது தொடர்பான அழிவை நிறுத்துகிறது. ஆக்ஸிஜன் தீவிரவாதிகளிடமிருந்து கண் திசுக்களைப் பாதுகாக்கிறது.
• தாமிரம் - இந்த நுண்ணூட்டச்சத்து உடலின் நொதி ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதுகாப்பின் ஒரு பகுதியாகும். ஹீமோகுளோபின் தொகுப்புக்கு அவசியமான இரும்பை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்துகிறது. வைட்டமின் சி ஆக்சிஜனேற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் குணப்படுத்தும் செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது.
• பொட்டாசியம் - பார்வை உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது, கண் சோர்வை எதிர்த்துப் போராடுகிறது.

மேலே உள்ள அனைத்து வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் உணவுப் பொருட்களில் உள்ளன. கண் இயக்கக் கோளாறுகளுக்குப் பயனுள்ள சிறப்பு உணவுப் பொருட்கள் மற்றும் உணவு சேர்க்கைகளும் உள்ளன.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

கண் இயக்கக் கோளாறின் எந்த அளவிற்கும் சிக்கலான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பரினாட்ஸ் நோய்க்குறியின் பிசியோதெரபி சிகிச்சையானது பார்வை உறுப்புகளின் இயக்கத்திற்கு காரணமான தசையை வலுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• மசாஜ்.
• மருந்தியல்.
• ஹிருடோதெரபி.
• பாரஃபின்-ஓசோகரைட் மற்றும் சேறு பயன்பாடுகள்.
• காந்த சிகிச்சை.
• லேசர் சிகிச்சை.
• பிசியோதெரபி பயிற்சிகள்.

கோளாறின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அதைத் தடுப்பதற்கும் நோயியல் விலகல்களைக் குறைப்பதற்கும் பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், மருந்து சிகிச்சை இல்லாமல், பயிற்சிகள் கோளாறுகளை அகற்ற உதவாது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

முதுகெலும்பு நடுமூளை நோய்க்குறியின் சிகிச்சையானது அதைத் தூண்டிய காரணங்களைப் பொறுத்தது. உடலில் கடுமையான நோயியல் செயல்முறைகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத லேசான கண் தசை காயங்களுக்கு பாரம்பரிய சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கண் அசைவு பரேசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பிரபலமான சமையல் குறிப்புகளைப் பார்ப்போம்:

• பெருமூளை நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பின்னணியில் தோன்றிய பார்கின்சன் நோயுடன் பக்கவாதம் தொடர்புடையதாக இருந்தால், ஃபைஜோவா சாறு மற்றும் பழங்களை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆலை நீடித்த முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
• ஒரு டீஸ்பூன் உலர்ந்த பியோனி வேர்களை 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, அதை மூடி 1 மணி நேரம் காய்ச்ச விடவும். உட்செலுத்துதல் குளிர்ந்ததும், அதை வடிகட்டி, 1 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பியோனி ஆல்கஹால் டிஞ்சர் (மருந்தக தயாரிப்பு) மருத்துவ குணங்களைக் கொண்டுள்ளது; ஒரு நாளைக்கு 30-40 சொட்டுகளை 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• ஒரு டீஸ்பூன் சுமாக் இலைகளை 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி ஒரு மணி நேரம் காய்ச்சவும். கலவையை வடிகட்டி, 1 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• இரண்டு டீஸ்பூன் காக்கை மூலிகையை 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, குறைந்த வெப்பத்தில் கொதிக்க வைத்து, 2 மணி நேரம் ஊற வைக்கவும். குளிர்ந்த பிறகு, வடிகட்டி, 1/3 கப் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

மாற்று சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

[ 36 ]

மூலிகை சிகிச்சை

பரினாட் நோய்க்குறி மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்க்குறியீடுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், பல நோயாளிகள் மூலிகை சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள். மோட்டார் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைதல் மற்றும் கண் தசை வலிமை குறைதல் ஆகியவை நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால் இந்த முறை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

• ஒரு தேக்கரண்டி டிராகன்ஹெட் மீது 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி 2-3 மணி நேரம் காய்ச்ச விடவும். உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 தேக்கரண்டி 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். விரும்பினால், மருந்தில் ஒரு ஸ்பூன் தேன் சேர்க்கலாம்.
• இரண்டு டீஸ்பூன் உலர்ந்த பியோனி வேரை 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி 1-2 மணி நேரம் அப்படியே வைக்கவும். குளிர்ந்த பிறகு, வடிகட்டி, உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 1/3 கப் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த செய்முறை நரம்பு பாதிப்பு மற்றும் பரேசிஸுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• கோளாறு தொற்று தன்மை கொண்டதாக இருந்தால், நீங்கள் புதிய பர்ஸ்லேனைப் பயன்படுத்தலாம். 1 தேக்கரண்டி தாவரப் பொருளை 250-300 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி 2 மணி நேரம் விட்டு விடுங்கள். உணவுக்கு முன் 2-3 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• 5 கிராம் புகையிலை இலைகளுடன் 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி 1 மணி நேரம் காய்ச்ச விடவும். குளிர்ந்த பிறகு, கஷாயத்தை வடிகட்டி, 1 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். விரும்பினால், மருந்தில் ஒரு ஸ்பூன் தேன் சேர்க்கலாம்.

சாத்தியமான ஒவ்வாமை மற்றும் பிற பக்க எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்க, மேலே உள்ள சமையல் குறிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

ஹோமியோபதி

பல நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மாற்று முறை ஹோமியோபதி ஆகும். செங்குத்து பார்வை முடக்குதலுக்கு, பின்வரும் வைத்தியங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• ஜெல்செமினம் - கண் தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பெக்டோரல் தசைகளின் பரேசிஸுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• காஸ்டிகம் - அனைத்து வகையான பரேசிஸுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தை மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
• காலியம் ஜோடட்டம் - கண்ணின் கடத்தும் நரம்புகளின் செயலிழப்பில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• மெர்குரியஸ் ஜோடடஸ் ஃபிளாவஸ் - எந்தவொரு காரணவியலின் ஓக்குலோமோட்டர் கோளாறுகள், அனைத்து கண் இழைகளின் முழுமையான முடக்கம்.

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துகளை ஒரு ஹோமியோபதி மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள முடியும், அவர் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருந்து மற்றும் அதன் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். ஒரு விதியாக, நோயியல் அறிகுறிகள் குறையும் வரை மருந்துகள் 30 மடங்கு நீர்த்தலில் எடுக்கப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை

பரினாட் நோய்க்குறி கட்டி தோற்றம் கொண்டதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான முதுகுத் தண்டு காயங்கள், நடுமூளைப் புண்கள் மற்றும் பிற நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியியல் ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், இந்த அறுவை சிகிச்சை பினியல் சுரப்பியின் கட்டிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது, இது செங்குத்து பார்வையின் மையத்தை அழுத்தி, பார்வையை முடக்குகிறது. இந்த சிகிச்சையானது கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது, இது வீரியம் மிக்க செல்களை அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஓக்குலோமோட்டர் கோளாறு பக்கவாதத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதில்லை. சிகிச்சையானது பார்வைக் கட்டுப்பாட்டின் சில செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

தடுப்பு

பரேசிஸை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்களைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது கண் இயக்கக் கோளாறுகளைத் தடுப்பது. பரினாட்ஸ் நோய்க்குறியைத் தடுப்பது பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

• தொற்று மற்றும் பிற நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தல்.
• முதுகுத் தண்டு அல்லது மூளைக் காயத்தைத் தடுக்க எல்லா நேரங்களிலும் பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கவனியுங்கள்.
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல்: புகைத்தல், மது அருந்துதல்.
• ஆரோக்கியமான, பகுதியளவு உணவைப் பராமரித்தல்.
• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி.
• வைட்டமின் சிகிச்சை.
• இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு.
• ஒரு மருத்துவரிடம் வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகள்.

மேலே உள்ள தடுப்பு பரிந்துரைகள் தொடர்புடைய கண் அசைவுகளால் ஏற்படும் சூப்பர்நியூக்ளியர் பால்சியை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

[ 37 ]

முன்அறிவிப்பு

செங்குத்து பார்வை வாதத்தின் விளைவு புண்களின் தீவிரம், அவற்றின் தன்மை மற்றும் காரணவியல் காரணியைப் பொறுத்தது. பரினாட்ஸ் நோய்க்குறியின் முன்கணிப்பு கணிசமாக மாறுபடும். நோயியல் நிலையின் தன்மையைப் பொறுத்து, மீட்பு விரைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ நிகழலாம்.

உதாரணமாக, அழற்சி நோய்களுக்கு பல மாதங்கள் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இஸ்கிமிக் ஆப்டிக் நியூரோபதி நோயாளிகள் மேல்நோக்கிய பார்வையுடன் நிரந்தரமாக இருக்கக்கூடும். மூளை அல்லது முதுகுத் தண்டில் அதிர்ச்சிகரமான புண்கள் ஏற்பட்டால், மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த வென்ட்ரிகுலோபெரிட்டோனியல் ஷண்டிங் சாத்தியமாகும்.

பரினாட் நோய்க்குறிக்கு விரிவான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு ஒரு விரிவான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. கோளாறுக்கான காரணம் விரைவில் நிறுவப்படுவதால், கோளாறை நீக்குவதற்கும் அதன் நோயியல் சிக்கல்களைக் குறைப்பதற்கும் அதிக வாய்ப்புகள் உள்ளன.

[ 38 ], [ 39 ]