பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறி

இந்த நோய்க்கு வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் வெவ்வேறு நபர்கள் என்ன பெயர் வைத்தாலும், ஒரு உயிருள்ள ஆன்மாவும் ஆரோக்கியமான மனமும் நீண்ட காலமாக முற்றிலும் அசைவற்ற உடலுக்குள் பூட்டப்பட்டிருக்கும் சூழ்நிலையின் சோகத்தை வார்த்தைகளால் வெளிப்படுத்த முடியுமா? இந்த பயங்கரமான நோயின் பெயர்களில் ஒன்று லாக்-இன் சிண்ட்ரோம் என்பது சும்மா இல்லை. ஆனால் ஒரு நபர் ஒரு கட்டத்தில் நோயால் பிணைக்கப்பட்ட அவரது உடலின் பிணைக் கைதியாக மாறும்போது அதை இன்னும் துல்லியமாக வெளிப்படுத்த முடியுமா?

நோயியல்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, லாக்-இன் சிண்ட்ரோம் என்பது மிகவும் அரிதான நோயியல். ஒரு மில்லியனில் ஒரு நோயாளிக்கு விழித்திருக்கும் கோமாவை மருத்துவர்கள் கண்டறிகிறார்கள். ஆனால் இவை நோயறிதல் உடனடியாகவும் சரியாகவும் செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் மட்டுமே. உண்மையில் இதுபோன்ற நோயாளிகள் அதிகமாக இருக்கலாம், ஆனால் சில நாடுகளில் மருத்துவத்தின் குறைந்த அளவிலான வளர்ச்சி அவர்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்காது, ஏனெனில் கோமாவிற்கும் போலி-கோமாவிற்கும் இடையிலான எல்லை மிகவும் மெல்லியதாக உள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறி

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நபர் நோய்க்குறி, பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறி, விழித்திருக்கும் கோமா, மான்டே கிறிஸ்டோ நோய்க்குறி, விஜில் கோமா, மோட்டார் செயல்பாடு இல்லாத நோய்க்குறி, தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறி - இவை அனைத்தும் ஒரே நோயியலின் பெயர்கள், இதன் சாராம்சம் மூளை, நரம்புத்தசை அமைப்பு அல்லது இரத்த நாளங்களின் சில நோய்களின் வளர்ச்சியால் என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு ஆரோக்கியமான நபருக்கு இயல்பான, பழக்கமான எதிர்வினை இல்லாததற்கு வருகிறது.

இலக்கியத்தில், இந்த நோயியலுக்கான பிற பெயர்களையும் காணலாம்: டிஃபெரென்டேஷன் சிண்ட்ரோம், போலி கோமா, பிளாக் சிண்ட்ரோம், வென்ட்ரல் பாண்டின் சிண்ட்ரோம், வென்ட்ரல் பாண்டின் சிண்ட்ரோம், "லாக்-இன்" சிண்ட்ரோம், செரிப்ரோமோடுலர் பிளாக், முதலியன. இவை அனைத்தும், அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ, அத்தகைய நபரின் நிலைக்கு சாத்தியமான காரணத்தையோ அல்லது நோயியலுக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட நிகழ்வுக்கும் இடையிலான தொடர்பையோ குறிக்கின்றன.

[ 5 ]

ஆபத்து காரணிகள்

தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் பல நோய்களாக இருந்து வருகின்றன, சில நிபந்தனைகளின் கீழ், அத்தகைய சிக்கலை ஏற்படுத்தும்.

பல்வேறு ஆதாரங்களின் தரவுகளின்படி, பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறியின் சாத்தியமான காரணங்களாகக் கருதப்படும் நோய்கள் பின்வருமாறு:

• உடலின் சில உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டிற்குப் பொறுப்பான மூளையின் சில பகுதிகளைப் பாதிக்கும் பெருமூளைச் சிதைவு (உதாரணமாக, அடித்தள பெருமூளைச் சிதைவு அல்லது அடித்தள நடுமூளைச் சிதைவு).
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (நீண்ட கால)
• மூளைத்தண்டு மூளைக்காய்ச்சல், அடிப்பகுதி புண்களுடன்
• நியூரோபோரெலியோசிஸ்
• அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ்
• தசைக் களைப்பு,
• மூளை இரத்தக்கசிவு
• மத்திய பொன்டைன் மெய்லினோலிசிஸ்,
• குய்லின்-பார் நோய்க்குறி,
• போலியோ
• பராக்ஸிஸ்மல் மயோபிலீஜியா,
• தலையில் காயம் (மிகவும் அரிதானது என்றாலும், பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறியின் சாத்தியமான காரணம்), முதலியன.

சில விஷங்கள் மனித உடலில் நுழையும் போது, பாதுகாக்கப்பட்ட உணர்வு மற்றும் பேச்சைக் கேட்க, புரிந்துகொள்ள மற்றும் புரிந்துகொள்ளும் திறன் கொண்ட மோட்டார் செயல்பாடு முடக்கப்படுவதையும் காணலாம்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

நோய் தோன்றும்

சிறு குழந்தைகளைக் கூட சிறைபிடித்து வைத்திருக்கும் நமது அமைதியற்ற தகவல் தொழில்நுட்ப யுகத்தில், லாக்-இன் சிண்ட்ரோமை இணைய இணைப்பு இல்லாத கணினியுடன் மட்டுமே ஒப்பிட முடியும். இது அதே "புத்திசாலித்தனமான" இயந்திரமாகவே உள்ளது, "சிந்திக்க", எண்ண, தகவல்களைச் சேகரிக்கும் திறன் கொண்டது, ஆனால் தகவல் தொடர்பு தொடர்பான பல முக்கியமான செயல்பாடுகளை இனி செய்ய முடியாது. உண்மைதான், உள்ளூர் நெட்வொர்க்குகளுடன் இணைப்பதன் மூலம் இங்கே எல்லாவற்றையும் சரிசெய்ய முடியும், ஆனால் ஒரு நபருக்கு இந்த வாய்ப்பு இல்லை, மேலும் தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியை ஆயுள் தண்டனையாகக் கருதலாம்.

மூளைத் தண்டின் ஒரு பகுதியான போன்ஸின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகளுடன் லாக்-இன் சிண்ட்ரோமின் வளர்ச்சி தொடர்புடையது. மூளைக்கும் பிற மனித உறுப்புகளுக்கும் இடையிலான தொடர்பை உறுதி செய்வதற்கும், உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் உணர்திறனுக்கும் பொறுப்பான வெள்ளைப் பொருளைக் கொண்ட மூளையின் இந்தப் பகுதிதான். மூளையின் மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் மூளை, சிறுமூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டு ஆகியவற்றின் அரைக்கோளங்களுக்கு இடையில் நரம்பியல் தொடர்புகளை வழங்குவதற்கு காரணமான நரம்பு இழைகளைத் தவிர வேறில்லை வெள்ளைப் பொருள்.

மூளையில் ஏற்படும் இன்ஃபார்க்ஷன் அல்லது பக்கவாதம் காரணமாக அதன் திசுக்கள் அல்லது இரத்த நாளங்களின் ஒருமைப்பாடு சீர்குலைந்தால், மூளையின் மூளையில் ஏற்படும் சேதம் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, மோட்டார் மற்றும் தகவல் தொடர்பு செயல்பாடுகள் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் சிந்தனை அதே மட்டத்தில் உள்ளது. ஒரு நபர் எல்லாவற்றையும் கேட்கிறார், பார்க்கிறார் மற்றும் புரிந்துகொள்கிறார், ஆனால் பேச்சு, முகபாவனைகள் மற்றும் அசைவுகள் மூலம் என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு எதிர்வினையாற்ற முடியாமல் தவிக்கிறார். பெரும்பாலும், சுவாசம் மற்றும் செரிமான செயல்பாடுகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன (ஒரு நபர் உணவை சுயாதீனமாக சுவாசிக்கவோ, மெல்லவோ, விழுங்கவோ முடியாது). கண் அசைவுகளும் குறைவாகவே இருக்கும்.

இந்த நிலை கோமாவில் விழுந்த ஒருவரின் நிலையைப் போலவே பல வழிகளில் உள்ளது. எனவே நோயியலின் பெயர்களில் ஒன்று விழித்திருக்கும் கோமா. தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், பாதிக்கப்பட்டவர் இந்த நேரத்தில் முழுவதும் விழிப்புடன் இருக்கிறார், அதாவது அவர் பேச்சைக் கேட்கவும் பல்வேறு உணர்வுகளை அனுபவிக்கவும் முடியும். அத்தகைய நோயாளியின் பொறாமைப்பட முடியாத சூழ்நிலை பற்றிய உரையாடல்கள் மற்றும் நோயாளியின் படுக்கையில் நோயின் மிகவும் அழகற்ற முன்கணிப்பு பற்றிய விவாதங்கள், அவரது பாதகமான நிலையை ஏற்கனவே அறிந்த ஒரு நபரின் ஆன்மாவை மேலும் அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்கும்.

[ 9 ], [ 10 ]

அறிகுறிகள் பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறி

லாக்-இன் சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளின் மருத்துவப் படம், இந்த நிலைக்கு காரணமான நோயியலின் அறிகுறிகளைப் போலவே வேறுபட்டதாக இருக்கலாம். அதாவது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர்கள் கவனிக்கும் படம், தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளையும், மோட்டார் செயல்பாட்டை முடக்கிய நோயியலின் வெளிப்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது. நோயின் தீவிரத்தின் அளவும் ஒட்டுமொத்த படத்தில் அதன் அடையாளத்தை விட்டுச்செல்கிறது, அதைப் பொறுத்து நாம் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் சில அறிகுறிகளைக் கவனிக்கிறோம்.

லாக்-இன் சிண்ட்ரோமைக் கண்டறியும் போது மருத்துவர்கள் கவனம் செலுத்தும் முதல் அறிகுறிகள் டெட்ராபரேசிஸ் ஆகும், இது பாதுகாக்கப்பட்ட தசை தொனியுடன் முழுமையான முடக்கம் வரை கைகால்களின் செயலிழப்பு மற்றும் சூடோபல்பார் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக பல்பார் செயல்பாடுகள் (பேச்சு, மெல்லுதல், விழுங்குதல், உச்சரிப்பு, முகபாவனைகள்) பாதிக்கப்படுகின்றன. லாக்-இன் சிண்ட்ரோமின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் இவை.

வெளியில் இருந்து பார்த்தால், படம் இப்படித்தான் தெரிகிறது: ஒரு நபரின் நிலை பொதுவாக கோமாவை ஒத்திருக்கிறது, அவரால் பேசவோ, உணவை மெல்லவோ, விழுங்கவோ, அல்லது சொந்தமாக சுவாசிக்கவோ முடியாது. நோயாளியின் அசைவுகள் பொதுவாக முற்றிலும் குறைவாகவே இருக்கும், இருப்பினும் தோலின் உணர்திறன் அதே மட்டத்தில் இருக்கும். உலகத்துடனான நோயாளியின் ஒரே தொடர்பு கண்கள் மட்டுமே, அவற்றை செங்குத்துத் தளத்தில் நகர்த்தும் திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது (பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக கண் அசைவுகள் சாத்தியமற்றது).

சில நோயாளிகள் தங்கள் கண் இமைகளை நகர்த்த முடியும், அதாவது கண்களை மூடவும் திறக்கவும் முடியும். இது அவர்களுக்கு தொடர்பு கொள்ளும் திறனை அளிக்கிறது, இது பாதுகாக்கப்பட்ட உணர்வு மற்றும் மன செயல்பாடுகளுடன், நோயாளிக்கு அவசியமாக உள்ளது. ஆரம்பத்தில் முற்றிலும் மாறுபட்ட நோயறிதல் வழங்கப்பட்ட நோயாளிகளை பெரும்பாலும் காப்பாற்றியது துல்லியமாக இந்த திறன்தான், எதிர்காலத்திற்கான எந்த நம்பிக்கையையும் விட்டுவிடவில்லை.

தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியால் மூளையின் செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்பது அத்தகைய நோயாளிகளில் பாதுகாக்கப்பட்ட தூக்க-விழிப்பு சுழற்சிகளையும் விளக்குகிறது. விழித்திருக்கும் நிலையில், ஒரு நபர் தன்னைச் சுற்றி நடக்கும் அனைத்தையும் கேட்கிறார், பார்க்கிறார் மற்றும் அறிந்திருக்கிறார், ஆனால் அவரது அனைத்து எதிர்வினைகளும் வெளிப்புறக் கண்ணிலிருந்து மறைக்கப்படுகின்றன (உடலுக்குள் பூட்டப்பட்டுள்ளன).

இந்த நிலை ஒரு முற்போக்கான நோயியலின் பின்னணியில் திடீரென ஏற்படலாம். இந்த நிலையில், ஒரு நபர் ஒரு கட்டத்தில் வெறுமனே கோமாவில் விழுந்துவிடுகிறார், சிறிது நேரம் கழித்து அதிலிருந்து வெளியே வந்த பிறகு, இனி சாதாரண வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப முடியாது, வார்த்தையின் நேரடி அர்த்தத்தில் படுக்கையிலும் அசைவற்றும் இருக்கிறார்.

ஆனால் சில நேரங்களில் நோய் படிப்படியாக உருவாகிறது. கைகள் மற்றும் கால்களின் மோட்டார் செயல்பாடு மோசமடைகிறது, பின்னர் ஒலிகளை உச்சரிப்பதிலும் சுவாசிப்பதிலும் சிரமங்கள் தோன்றும், ஒரு நபர் ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளின் மீது தனது பார்வையை செலுத்த முடியாது. இறுதியில், நோயாளி மீண்டும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கோமாவில் விழுகிறார். கோமாவிலிருந்து வெளியே வந்த பிறகு, கண் அசைவு மூலம் மட்டுமே தொடர்பு கொள்ள முடியும் என்பதைக் கண்டுபிடித்து, தன்னைத்தானே கவனித்துக் கொள்ள முடியாமல் தவிக்கிறார்.

படிவங்கள்

தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறி வெவ்வேறு நபர்களில் வித்தியாசமாக வெளிப்படும். பொதுவான அறிகுறி, கைகால்கள், முகம் மற்றும் மூட்டு தசைகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவின் பின்னணியில் மூளையின் மின் செயல்பாடு மற்றும் அறிவாற்றல் திறன்களைப் பாதுகாப்பதாகும்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட லாக்-இன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் நோயியலின் வகைகளில் ஒன்றின் சிறப்பியல்பு - கிளாசிக்கல். இது மூளைத் தண்டு கட்டமைப்புகளின் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான வகை நோயியல் ஆகும்.

கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளின் அசைவுகளுக்கு கூடுதலாக, நோயாளி வேறு சில தசைக் குழுக்களின் இயக்கங்களைத் தக்க வைத்துக் கொண்டால் (அவை மிகவும் குறைவாக இருந்தாலும் கூட), நாம் முழுமையற்ற பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறியைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், இது நோயியலின் லேசான வடிவமாகும் மற்றும் எந்த நிலையிலும் நோயைக் கடக்க ஒரு நபருக்கு அதிக வாய்ப்புகளை வழங்குகிறது.

நோயாளிக்கு உலகத்துடன் தொடர்பு கொள்ள உதவும் எந்தவொரு மோட்டார் எதிர்வினைகளும் இல்லாதபோது, தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியின் முழுமையான (அல்லது முழுமையான) வடிவம் பேசப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், மூளை தொடர்ந்து சுறுசுறுப்பாக வேலை செய்கிறது, இது அதன் ஆரோக்கியமான உயிர் மின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதன் மூலம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது (என்செபலோகிராமின் முடிவுகளின்படி). இது நோயின் மிகக் கடுமையான வடிவமாகும், இது ஒரு சிறப்பு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால் கோமாவுடன் எளிதில் குழப்பமடையக்கூடும்.

[ 11 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பல்வேறு நரம்பியல் நோய்களின் சிக்கலாக இருக்கும் லாக்-இன் சிண்ட்ரோம், நோயாளியின் வாழ்க்கையை முற்றிலுமாக மாற்றுகிறது. செயற்கை சுவாச சாதனங்கள் மற்றும் சிறப்பு கவனிப்பு மூலம் மட்டுமே அவரது உடல் சாதாரணமாக செயல்பட முடியும். நோயாளிகளுக்கு ஒரு குழாய் மூலம் உணவளிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்களால் உணவை மெல்லவோ அல்லது விழுங்கவோ கூட முடியாது.

தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளின் வாழ்க்கை இப்போது அவர்களைச் சுற்றியுள்ள மக்கள், அவர்களின் அன்பு, பொறுமை மற்றும் கவனிப்பைப் பொறுத்தது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, படுக்கையில் இருக்கும் ஒரு நோயாளிக்கு படுக்கைப் புண்களைத் தடுக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன, வேறுவிதமாகக் கூறினால், நோயாளிக்கு எந்த வகையிலும் உதவ முடியாது என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், அவரைத் தொடர்ந்து தலைகீழாக மாற்ற வேண்டும். ஒரு நபர் சொந்தமாக கழிப்பறைக்குச் செல்ல முடியாது (இந்தத் தேவை இருந்தபோதிலும், நோயாளி சிறுநீர்ப்பை அல்லது குடலை காலி செய்ய வேண்டிய நேரம் வந்துவிட்டது என்று உணர்கிறார், ஆனால் இதை எப்போதும் தெரிவிக்க முடியாது), தன்னைத்தானே துவைத்துக்கொள்வது, உள்ளாடை மற்றும் துணிகளை மாற்றுவது. இவை அனைத்தும் மற்றவர்களால் செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒருவரின் உதவியற்ற தன்மையைப் புரிந்துகொள்வது அத்தகைய நோயாளிகளின் நிலைமையை மோசமாக்குகிறது, நோயாளியின் படுக்கையில் உரையாடல்களைக் குறிப்பிடவில்லை, அவரது பொறாமைப்பட முடியாத சூழ்நிலை மற்றும் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு பற்றி விவாதிக்கப்படும் போது. ஒவ்வொரு நபரும் இதைத் தாண்டி, குறைந்தபட்ச வாய்ப்புகளுடன் தனது வாழ்க்கையை சிறப்பாக மாற்ற முயற்சிக்க முடியாது. இருப்பினும், இதுபோன்ற முன்னுதாரணங்கள் இருந்தன, மேலும் ஒரு நபர் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் தனது உடலின் பணயக்கைதியாக இருக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருந்தார், திடீரென்று ஒரு புதிய வாழ்க்கையையும் (மற்றவர்களின் உதவி இல்லாமல் அல்ல) தனது மனதை மற்றவர்களின் நலனுக்காகப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பையும் கண்டார்.

இத்தகைய வலிமையான நபர்களுக்குப் பெருமளவில் நன்றி, போலி-கோமா நிலையில் நோயாளிகள் என்ன அனுபவிக்கிறார்கள், அவர்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பது பற்றிய முழுத் தகவலையும் மருத்துவர்கள் பெற்றுள்ளனர். இந்த திசையில் இன்னும் நல்ல முடிவுகள் எதுவும் எட்டப்படாவிட்டாலும், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி சிந்திக்க இது உதவுகிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

கண்டறியும் பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறி

முதல் பார்வையில், லாக்-இன் சிண்ட்ரோம் உள்ள ஒரு நோயாளி, உண்மையான கோமா நிலையில் உள்ள ஒருவருடன் மட்டுமே குழப்பமடைய முடியும். இருப்பினும், நரம்பியல் நிபுணர்களுக்கு, இது ஒரு பிரச்சனையல்ல. பொதுவாக, இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய அறிகுறிகளைப் படிப்பது போதுமானது.

இருப்பினும், நோய்க்குறியின் மொத்த வடிவத்தைப் பொறுத்தவரை, எல்லாம் அவ்வளவு எளிதல்ல. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அத்தகைய சூழ்நிலையில் உள்ள ஒரு நபர் நடைமுறையில் மூளை செயல்பாட்டின் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை. நோயாளி முழுமையாக நனவாக இருக்கிறார் என்பதையும், தூக்கம் மற்றும் விழிப்பு சுழற்சிகளைப் பாதுகாத்துள்ளார் என்பதையும் கருவி நோயறிதல்கள் மூலம் மட்டுமே நிரூபிக்க முடியும். குறிப்பாக என்செபலோகிராஃபி செய்த பிறகு படம் தெளிவாகிறது. தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியுடன், என்செபலோகிராம் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரைப் போலவே இருக்கும், இது உண்மையான கோமாவுடன் வெறுமனே சாத்தியமற்றது.

மூளையின் செயல்பாட்டின் பகுப்பாய்வு மற்றும் பிற கருவி ஆய்வு முறைகள், அதாவது கணினி மற்றும் தலையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (மூளையின் CT மற்றும் MRI), பரவலான ஆப்டிகல் டோமோகிராபி, காந்தமண்டல மூளைக்காய்ச்சல் போன்றவை, "மூளையின் நியூரோஇமேஜிங்" என்ற ஒற்றைப் பெயரில் ஒன்றிணைக்கப்பட்டு, பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்த நோயியலை அடையாளம் காணும் நோக்கத்திற்காக மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இந்த வழக்கில் வேறுபட்ட நோயறிதலின் குறிக்கோள், கோமா மற்றும் சூடோகோமாவை வேறுபடுத்துவதும், இந்த நிலைக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிப்பதும் ஆகும்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

சிகிச்சை பூட்டப்பட்ட நோய்க்குறி

மருத்துவர்கள் லாக்-இன் சிண்ட்ரோமை கோமா நிலையிலிருந்து வேறுபடுத்திக் காட்டக் கற்றுக்கொண்ட போதிலும், இந்த நோயியல் நிலைக்கு சிகிச்சை இன்னும் குறைந்த மட்டத்தில் உள்ளது. சில நோயாளிகளே நோயை எதிர்த்துப் போராட முடிகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் நோய் தொடங்கிய முதல் மாதத்திற்குள் இறக்கின்றனர்.

முழுமையான குணமடையவில்லை என்றாலும், குறைந்தபட்சம் தசை மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை ஓரளவு மீட்டெடுப்பதற்கான நம்பிக்கை, நோயாளி சமூகத்தில் தொடர்பு கொள்ள அனுமதிப்பது, முக்கியமாக சரிசெய்யக்கூடிய ஒரு காரணத்தால் ஏற்படும் நோய் உள்ளவர்களுக்கு. குணப்படுத்த முடியாத நோய்களின் விஷயத்தில், முன்கணிப்பு மிகவும் மோசமாக உள்ளது. இருப்பினும், லேசான மற்றும் மிதமான வடிவிலான தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியுடன், நோயாளிகள் மற்றவர்களின் பராமரிப்பில் ஒரு காய்கறியைப் போல பொய் சொல்வதை விட அதிகமாக செய்ய முடியும் என்பதை உறுதிப்படுத்தும் வழக்குகள் உள்ளன.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரு நபரை இந்த நிலையிலிருந்து மீட்டு இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பச் செய்யும் திறன் கொண்ட பயனுள்ள மருந்துகள் இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. எனவே, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது முக்கியமாக லாக்-இன் சிண்ட்ரோம் (அதாவது, போலி-கோமாவை ஏற்படுத்திய நோயியல்) வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை எதிர்த்துப் போராடுவது மற்றும் நோயாளியின் நீண்டகால அசைவின்மையால் ஏற்படும் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுப்பது (நிமோனியாவின் வளர்ச்சியுடன் நுரையீரல் நெரிசல், போதுமான சுகாதாரமின்மை காரணமாக சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் போன்றவை) ஆகும்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல் மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நாட்டுப்புற வைத்தியம் மற்றும் ஹோமியோபதி இந்த விஷயத்தில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை.

லாக்-இன் சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பிசியோதெரபி சிகிச்சையில் பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் (இம்யூனோகுளோபுலின்களைப் பயன்படுத்துதல்), சாதாரண மூட்டு செயல்பாட்டைப் பராமரிக்க சிகிச்சை உடற்பயிற்சி மற்றும் பிற நடைமுறைகள், மின் மயோஸ்டிமுலேஷன் (சில தசைக் குழுக்களின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க செயல்பாட்டு நரம்புத்தசை தூண்டுதல்), மோட்டார் கார்டெக்ஸின் காந்த தூண்டுதல் மற்றும் பிற உடல் தாக்க முறைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

உடல் நரம்புத்தசை தூண்டுதலுக்கு பதிலளித்தால் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாகிறது (உதாரணமாக, நோயாளி தனது கண்களை கிடைமட்ட திசையில் நகர்த்தத் தொடங்குகிறார், கண்ணைத் தவிர மற்ற தசைக் குழுக்களில் மோட்டார் எதிர்வினைகள் தோன்றும்).

முழுமையற்ற மற்றும் உன்னதமான வடிவிலான லாக்-இன் நோய்க்குறியின் விஷயத்தில், பேச்சு சிகிச்சை அமர்வுகள் (கண் அசைவு மற்றும் சிமிட்டுதல் மூலம் எண்ணங்களை வெளிப்படுத்தக் கற்றுக்கொள்வது), டிவி பார்ப்பது, நோயாளிக்கு புத்தகங்களைப் படிப்பது போன்றவற்றின் மூலம் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதில் நல்ல பலன்கள் அடையப்படுகின்றன. மேலும் அத்தகைய நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் நபர்கள் அவர்களுடன் அதிகமாக தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், அவர்களின் சொந்த குறியீடுகளின் அமைப்பை வளர்த்துக் கொள்ள வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, லாக்-இன் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகள் நல்ல மன திறன்கள் மற்றும் மற்றவர்களின் பேச்சைப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம் வேறுபடுகிறார்கள், அதாவது கண் அசைவுகளைப் பயன்படுத்தி கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவும் அவர்களின் கோரிக்கைகளை வெளிப்படுத்தவும் அவர்களுக்கு விரைவாகக் கற்பிக்க முடியும்.

மாற்றுத்திறனாளிகள் கணினியைப் பயன்படுத்தி மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளவும், புத்தகங்களை எழுதுவதன் மூலம் அவர்களின் படைப்பாற்றலை வளர்க்கவும் அனுமதிக்கும் கணினிமயமாக்கப்பட்ட அமைப்புகளும் இப்போது உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

தனிமைப்படுத்தல் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்திய நோயியல் தொடர்பாகவோ அல்லது சுவாசம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து போன்ற உடலின் உடலியல் ரீதியாக நிலையான செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கவோ அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில், நோயாளி சுவாசிக்க உதவுவதற்காக, ஒரு டிராக்கியோடமி செய்யப்படுகிறது, மேலும் உடலில் உணவை அறிமுகப்படுத்த - ஒரு காஸ்ட்ரோடமி (வயிற்றின் லுமினில் ஒரு சிறப்பு குழாய் செருகப்படுகிறது, இதன் மூலம் பிசைந்த அரை திரவ மற்றும் திரவ உணவு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஊட்டச்சத்துக்களுக்கான உடலின் தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்கிறது).

நோயாளியின் இயக்கம் குறைவாக இருந்தால், முக்கிய கவனம் உறவினர்கள், நண்பர்கள் அல்லது மருத்துவ பணியாளர்களின் கவனிப்பில் உள்ளது. லாக்-இன் சிண்ட்ரோம் உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு 24 மணி நேரமும் மிகுந்த அன்பு, பொறுமை மற்றும் கவனம் தேவை, ஏனெனில் அவர் நிலை மோசமடைந்தால் உதவிக்கு அழைக்க முடியாது, அவர் தன்னைத்தானே கவனித்துக் கொள்ள முடியாது. ஆனால் அவர் ஒரு உயிருள்ள நபர், சிந்திக்கவும் உணரவும் முடியும், எனவே இதுபோன்ற கடுமையான (கொடூரமான) சூழ்நிலைகளில் கூட வாழ்கிறார்.