பாராகோனியம்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
[நோயியல் Paragonimiasis
படையெடுப்பின் ஆதாரம் பன்றிகள், நாய்கள், பூனைகள், காட்டுச் சங்கிலிகள் மற்றும் பராகிகனிஸ் படையெடுத்த மக்கள். பரிமாற்ற வழிகள் - உணவு, தண்ணீர். டிரான்ஸ்மிஷன் காரணிகள் என்பது நண்டுகள் மற்றும் நொதிகள் ஆகியவற்றின் வெப்பமையாக்கப்படாத இறைச்சியாகும்.
உகந்த வெப்பநிலையில் (27 ° C) முட்டைகள் 3 வாரங்களுக்கு பிறகு நீரில் வளரும். இருப்பினும் மிராசியாவை அவர்கள் வெளியேற்ற முடியும் மற்றும் ஒரு சில மாதங்களுக்கு பிறகு, இது தண்ணீர் வெப்பநிலை ஏற்ற இறக்கம் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது. இடைநிலை சேனைகளின் நன்னீர் வயிற்றுக்காலிகள் உள்ளன மெலானியா Libertina, எம் வெளிப்புற, எம் amurensis (தூர கிழக்கு), Ampullara luteosota (தென் அமெரிக்கா) மற்றும் தொடர்ந்து மேடை sporocysts மற்றும் cercariae redia வளரும் இருக்கும் மற்றவர்களுக்கு. Cercariae தீவிரமாக ஒரு மெல்லிய உயிர்பொருளினோட்டுக்குரிய கவர் பகுதிகளில் மூலமாக கூடுதல் சேனைகளின் ஊடுருவி - நன்னீர் நண்டுகள் விநியோக Potamon, Eriocheir, Parathelphusa, பிரசவம் புற்றுநோய் Cambaroides, Procambarus மற்றும் பலர்.
ஓட்டுமீன்கள் cercariae encyst தசை மற்றும் கிரஸ்டசீன் உடலில் 1.5 மாதங்களுக்கு பிறகு தொற்றுக்கெதிரான பல நூறு metacercariae கொண்டிருக்க முடியாது ஆக என்று metacercariae மாற்றப்படுகின்றன உள்ளுறுப்புக்களில் முக்கிய நிகழ்ச்சியாக இருந்தது. கட்டாயமான சேனைகளின் பன்றிகள், நாய்கள், பூனைகள், காட்டு ஊனுண்ணிகள் கொறித்துண்ணுபவை (எலிகள், muskrats) மற்றும் மக்கள் கடல் நண்டு மற்றும் நண்டுகள் பச்சையான அல்லது பாதி வேகவைத்த வடிவம் சாப்பிடுவதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட உள்ளன. தொற்றுநோய் பாதிப்புள்ள கடற்பாசிகள் மரணம் 25 நாட்களுக்கு நீரில் நீர் ஊடுருவி இருப்பதால், தொற்று ஏற்படலாம். முன்சிறுகுடலில் சவ்வுகளில் உட்தசை இருவரும் அடுக்குகள், அடிவயிற்று பள்ளத்தில் குடல் சுவரை ஊடுருவி உதரவிதானம் துளைக்க, மற்றும் நுரையீரல்களில் ஊடுருவி லார்வாக்களைப் வரையறுத்த சேனைகளின் வெளியிடுகின்றனர். இங்கே, ஒட்டுண்ணியை சுற்றி, ஒரு hazelnut அளவு நாகரீக நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன, நுரையீரல் வேர்கள் அருகில் மற்றும் நுரையீரல் திசு சுற்றுப்புறத்தில் அருகில். ஒரு நீர்க்கட்டியில், ஒரு நபர் வழக்கமாக ஒரு ஒட்டுண்ணியைக் கொண்டிருப்பார், குறைவாக இரண்டு. ஒட்டுண்ணிகள் பாலியல் முதிர்ச்சி அடைந்து 5-6 வாரங்களுக்கு பிறகு தொற்றுநோய்க்கு முட்டைகளைத் தொடங்குகின்றன. நுரையீரலில் ஒட்டுண்ணிகளின் ஆயுட்காலம் 5 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாகும்.
Paragonimiasis, அத்துடன் தென் அமெரிக்காவில் உள்ள தென் கிழக்கு ஆசியா (சீனா, தைவான், இந்தோசீனா தீபகற்பம், இந்தோனேஷியா, பிலிப்பைன்ஸ்) (பெரு, ஈக்வேடார், கொலம்பியா, வெனிசுலா) முக்கியமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. ரஷ்யாவில், இறக்குமதி செய்யப்பட்ட வழக்குகளுக்கு கூடுதலாக, பிரிமோர்ஸ்கி க்ராய் மற்றும் அமுர் பிராந்தியத்தில் பரோகோமோசோசிஸின் இனக்குழு அறியப்படுகிறது. இந்த பகுதியில், தொற்று ஒரு உள்ளூர் டிஷ் சாப்பிடுவதன் மூலம் - "குடித்துவிட்டு நண்டுகள்", நேரடி நண்டுகள் அல்லது நெய் இருந்து தயாராக உள்ளது, உப்பு தெளிக்கப்பட்டு சிவப்பு ஒயின் நனைந்து.
என்ன காரணம்?
நுரையீரல் நுண்துகள்கள் பாராகோனியஸ் வெஸ்டேர்மனி மற்றும் பாராகினீனிடே குடும்பத்தின் வேறு சில வகைகளால் பரனோமோசோசிஸ் ஏற்படுகிறது .
பி. வெஸ்ட்டெர்மனி - தடிமனான, பரந்த அளவிலான ஓவல் டிரைமாட், சிவப்பு-பழுப்பு நிறத்தில், காபி பீன்ஸ் நினைவூட்டுகிறது. நுரையீரலின் புழுதி உடலின் பரிமாணங்கள் 3.5-5 மிமீ தடிமன் உள்ள 7.5-12 x 4-6 மிமீ ஆகும். துளசி துளையால் மூடப்பட்டிருக்கும்; வாய்வழி மற்றும் வயிற்று உறிஞ்சிகள் கிட்டத்தட்ட அதே அளவு. குடல் கிளைகள் உடலுறவு மற்றும் உடலின் இறுதியில் நீட்டிக்கப்படுகின்றன. உடலின் பின்புற மூன்றில் மூன்றில் ஒரு பகுதி லோபூலர் சோதனைகள். சிறிய கருப்பையின் லோபல் கருவி மற்றும் சுழல்கள் சோதனையின் முன் அருகே அமைந்துள்ளது. பாலியல் தொட்டிகள் அடிவயிற்று உறிஞ்சியின் பின்புற விளிம்பில் உள்ளன. வலுவான வளர்ந்த விட்டெரேரியா உடலின் அனைத்து பகுதிகளிலும் பிரிக்கப்படக்கூடிய உடலின் பிந்திய முடிவுக்கு உடற்காப்பு ஊடுகதிர் வரை விநியோகிக்கப்படுகிறது.
முட்டைகள் முட்டை, தங்க பழுப்பு அளவு, 61-81 x 48-54 மைக்ரான், ஒரு தடித்த ஷெல், மூடி மற்றும் எதிர் இறுதியில் ஒரு சிறிய தடித்தல். முட்டைகள் முதிர்ச்சியடைந்தன.
பரோஜெனீசிஸ் ஒட்டுனாமிஸிஸ்
Paragonimiasis தோன்றும் முறையில் நச்சு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் புழுக்கள் இயந்திர நடவடிக்கை மற்றும் துணிகள் மீது தங்களது முட்டைகளை முன்னணி பங்கு வகிக்கின்றன. உதரவிதானம் மற்றும் பிற உறுப்புகள் (கல்லீரல், கணையம், சிறுநீரகம் உள்ளிட்டவை) மூலம் நுரையீரலில் ஒட்டுண்ணிகள் லார்வாக்கள் இடம்பெயர்வு போது அவர்கள் இரத்தக்கசிவு, மற்றும் சில நேரங்களில் நசிவு குறிக்கப்பட்டன. நுரையீரல் (குறிப்பாக கீழ்ப்புற நுரையீரலில்) இல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் eosinophilic திரட்சியின் எக்ஸியூடேட் இன்பில்ட்ரேட்டுகள் கூடுதலாக உருவாகின்றன. 0.1 முதல் 10 செ.மீ. பின்னர் சுற்றி அமைக்கப்பட்ட ஒட்டுண்ணிகள் இழைம நீர்க்கட்டி அளவு. அவர்கள், சாம்பல் வெள்ளை சாக்லேட் அல்லது அடர் சிவப்பு நிறம் ஒரு வெகுஜன நிரப்பப்பட்டுள்ளன கொண்டிருக்கும் சளி, eosinophils மற்றும் பிற லூகோசைட், கார்கட்-லேடன் படிகங்கள், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஒட்டுண்ணிகள். நீர்க்கட்டிகள் அடிக்கடி ஒட்டுண்ணி மரணம் அல்லது நீர்க்கட்டி குழி அதன் zarubtsovyvaetsya அதன் வெளியேறிய பின்னர் மூச்சுக்குழாய் கிளைகள் தொடர்பு. நீங்கள் ஒட்டுண்ணிகள் நீர்க்கட்டி சுவர் மீறும் அல்லது தங்களது முட்டைகளை சில சமயங்களில் மூளையில், மெசென்ட்ரிக் நிணநீர், புரோஸ்டேட், கல்லீரல், தோல் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன என்றால்.
நுண்ணுயிரிகளின் அறிகுறிகள்
பாராகோனியோசிஸ் அடைகாக்கும் காலம் 2-3 வாரங்கள் நீடிக்கும், பாரிய படையெடுப்பு பல நாட்கள் குறைக்கப்படலாம்.
நோய் கடுமையான காலக்கட்டத்தில், கடுமையான உட்சுரப்பியல், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் தீங்கற்ற அஸ்பிடிக் பெட்டிடோனிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் ஒரு "கடுமையான அடிவயிறு" அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து பெருங்குடல் அழற்சியின் முதல் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. ஒரு காய்ச்சல், மார்பு வலிகள், மூச்சுக்குழாய், பழுப்புநிறக் களிமண் கொண்ட இருமல், சில சமயங்களில் இரத்தத்தை உட்செலுத்துதல். உடல் மற்றும் கதிரியக்க ஆய்வுகள் போது, exudative ஊடுருவல்கள், மற்றும் சில நேரங்களில் exudative pleurisy அறிகுறிகள், வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோய் வழக்கமான எழும் போது குணமடைந்த மற்றும் மீட்சியை காலங்களில் வகைப்படுத்தப்படும் நாள்பட்ட, ஆகிறது அறிகுறிகள் Paragonimiasis: வெப்பநிலை 38-40 ° C வரை உயர்கிறது, மார்பு வலி, தலைவலி, டிஸ்பினியாவிற்கு, சளி துரு கொண்டு இருமல் மிகைப்படையும் , இது ஹெல்மின்தட்டின் முட்டைகள் அடங்கியுள்ளது. அடிக்கடி ஹெமொப்டிசிஸ் உள்ளது. எக்ஸ்-ரே ஒளி 5 முதல் 40 மிமீ தங்கள் ஆர நேரியல் ஒபேசிடீஸ் இருந்து விரிவாக்கும் லேசான வட்டமான நிழல் விட்டம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது போது. நிழலில் உள்ள நரம்பு நீர்க்கட்டிகள், தெளிவான மற்றும் மிருதுவான மாதிரிகள் 2-4 மி.மீ.
2-4 ஆண்டுகள் கழித்து, paragonimosis மருத்துவ அறிகுறிகள் படிப்படியாக மறைந்துவிடும். ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் ஒற்றை அல்லது பல குவியங்கள் சுண்ணமேற்றம் விட்டம் 2-5 மிமீ சிறிய தனிமைப்படுத்தப்பட்ட குவியங்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது எக்ஸ்-ரே வெளிச்சத்தில் நோய் அறிகுறிகள் காணாமல் பிறகு.
தீவிரமான படையெடுப்பு மற்றும் நோய் நீண்ட கால போக்கில், நுண்ணுயிர் தடுப்பு மற்றும் "நுரையீரல் இதயம்" நோய்க்குறி உருவாக்க முடியும்.
மைய நரம்பு மண்டலத்தில் paragonimus தொடர்பு மூளை வீக்கம் அறிகுறிகள் வளர்ச்சி ஏற்படுத்துகிறது, ஊடுருவ அழுத்தம் அதிகரிக்கும். பார்வை நரம்பு, பரேலிஸ், பிலாலிசிஸ், உணர்திறன் குறைபாடுகள், கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய சாத்தியமான வளர்ச்சி. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மூளையின் ரேடியோகிராஃப்கள் மீது, இறந்த ஹெல்மின்களைக் கொண்ட சுற்றியுள்ள உருவமைப்பு வடிவங்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
கண்டறிதல்களின் ஒட்டுண்ணிகள்
வேறுபட்ட நோய் கண்டறிதல் Paragonimiasis நிமோனியா, காசநோய் மற்றும் நுரையீரல் echinococcosis, அத்துடன் கட்டிகள் நடத்தப்படுகிறது. மூளையின் பாகுபாடுகளுடன், மூளை கட்டி மற்றும் மெனிங்காயென்செலிடிஸ் நோயால் வேறுபடுகிறது. நுரையீரல் அறிகுறிகளின் நுரையீரலில் குணாதிசய மாற்றங்கள் மற்றும் முட்டைகளின் முன்னிலையில் இருப்பதன் மூலம் நோய்க்குரிய ஒட்டுண்ணி இயல்பு குறிக்கப்படுகிறது.
பாராகோனியோசிஸின் ஆய்வக பகுப்பாய்வு
நோய் கண்டறிதல் "paragonimiasis" எபிடெமியோலாஜிகல் நோயாளியின் முந்தைய பாதிப்பு குறித்த விவர அறிக்கை, மருத்துவ தரவு மற்றும் ஆர ஆராய்ச்சி முறைகள் (எக்ஸ்-ரே, சிடி, எம்ஆர்ஐ) முடிவுகளை, அத்துடன் அல்லது தொண்டைச்சளியின் ஒட்டுண்ணி முட்டைகள் அவர்கள் சளி ஆகியவற்றை உட்கொள்வதால் இங்கு கழிவுப்பொருடகள் கண்டறிதல் அடிப்படையில் அமைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப காலங்களில், இளம் ஒட்டுண்ணிகள் முட்டைகளை இன்னும் வெளியிடாத போது, ELISA நோயறிதல் பயன்படுத்தப்படலாம். அது paragonimusov வரும் எதிர்ச்செனிகளின் ஒரு தோல் ஒவ்வாமை சோதனை பயன்படுத்த முடியும்.
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
சிகிச்சை Paragonimiasis
ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் நிவாரணத்திற்குப் பின் paragonimosis குறிப்பிட்ட சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். தேர்வுக்கான மருந்து என்பது பிரேசிக்குவாண்டல் (அஜினோக்ஸ்) ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று மடங்கு அளவுகளில் 75 மில்லி / கிலோவில் உள்ள பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சி.என்.எஸ் பாதிக்கப்படும்போது, பெருமூளை வாதம் மற்றும் அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம் ஆகியவற்றின் சாத்தியமான வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஒரு மருத்துவமனையில் மட்டுமே குறிப்பிட்ட சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு டையூரிட்டிகளும் ஆன்டிகோன்வலுண்டன்களும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒற்றை நீர்க்கட்டிகள் அறுவைச் சிகிச்சையிலிருந்து நீக்கப்பட்டன.
டிஸ்கில்லாபென்ஸோல், ஃபஸ்ஸியோலாயஸில் உள்ள அதே அளவிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதுவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
சிகிச்சையின் முடிவுக்கு 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, இரண்டு மாதங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் திறனைக் கட்டுப்படுத்தும் பொருட்டு, மூன்று முறை (7 நாட்களுக்கு இடைவெளியுடன்) கந்தப்பு கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
பல்லாயிரம் தடுக்க எப்படி?
Paragonimosis foci உள்ள, crustaceans சமையல் பிறகு மட்டுமே சாப்பிட முடியும், இது paragonimus மரணம் உறுதி. அதிக அளவு நீர் இறந்த நண்டுகள் மற்றும் கடல் நண்டு பாதிக்கப்பட்ட metacercariae துகள்கள் கொண்டிருக்கலாம் என்ற உண்மையை, திறந்த நன்னீர் குளித்தல் போது நீர் தற்செயலான உட்கொள்வதால் எச்சரிக்கையாக. வேகவைத்த அல்லது வடிகட்டப்பட்ட தண்ணீரை குடிப்பதற்கு பயன்படுத்தினால் பராநிகோசிஸ் தடுக்கும். மலக்கழிவு நீக்கம் இருந்து நீர்த்தேக்கங்கள் பாதுகாப்பு உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.