பான்டோபிரசோல் (Pantoprazole)

பான்டோபிரசோல் புண் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் பான்டோபிரசோல் (Pantoprazole)

இது பின்வரும் கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• காஸ்ட்ரினோமா;
• அதிகரித்த அல்சரேட்டிவ் நோயியல்;
• ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நுண்ணுயிரிகளின் அழிவு;
• ஜெர்ட்.

[ 2 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த வெளியீடு மாத்திரைகளில், ஒரு கொப்புளப் பொதியின் உள்ளே 10 துண்டுகளாக ஏற்படுகிறது. ஒரு பெட்டியில் - 1 அல்லது 3 அத்தகைய கொப்புளத் தகடுகள்.

[ 3 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து புரோட்டான் பம்பின் பகுதியில் உள்ள பாரிட்டல் செல்களில் செயல்படுவதன் மூலம் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது. செயலில் உள்ள தனிமம் பாரிட்டல் சுரப்பி சைட்டுகளின் சவ்வு சேனல்களுக்குள் அதன் செயலில் உள்ள வடிவமாக மாற்றப்பட்டு H ⁺ /K ⁺ -ATPase என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, அதாவது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமில பிணைப்பின் கடைசி நிலை.

பல நோயாளிகள் 2 வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு முன்னேற்றத்தைக் காணத் தொடங்குகிறார்கள். புரோட்டான் பம்ப் மற்றும் H2 இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் கடத்திகளை உருவாக்கும் பிற மருந்துகளைப் போலவே, பான்டோபிரஸோலும் pH அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் காஸ்ட்ரின் அளவையும் அதிகரிக்கிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்து தீவிரமாக உறிஞ்சப்பட்டு, ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு உச்ச அளவை அடைகிறது. மாத்திரை எடுத்துக் கொண்ட தருணத்திலிருந்து மருந்தின் உச்ச அளவை அடைவதற்கான சராசரி காலம் 2.5 மணிநேரம் ஆகும்.

அரை ஆயுள் தோராயமாக 1 மணிநேரம் ஆகும். எப்போதாவது, தாமதமாக வெளியேற்றப்படும் வழக்குகள் காணப்படுகின்றன.

பிளாஸ்மாவிற்குள் புரதத்துடன் கூடிய தொகுப்பு 98% ஐ அடைகிறது. மாறாத பொருள் கல்லீரலுக்குள் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக மாற்றப்படுகிறது.

தோராயமாக 80% முறிவு பொருட்கள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன, மீதமுள்ளவை மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றப் பொருள் டெஸ்மெதில்பான்டோபிரசோல் ஆகும், இதன் அரை ஆயுள் தோராயமாக 1.5 மணி நேரம் ஆகும்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகளை நசுக்கவோ அல்லது மெல்லவோ கூடாது - அவற்றை முழுவதுமாக தண்ணீரில் விழுங்க வேண்டும். உணவுக்கு முன் அவற்றை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

லேசான வடிவத்தில் ரிஃப்ளக்ஸ் நோயியலை நீக்கும் போது, அதே போல் நோயுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் (நெஞ்செரிச்சல், விழுங்கும்போது வலி மற்றும் புளிப்பு சுவையுடன் ஏப்பம்) ஏற்படும் போது, ஆரம்பத்தில் ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி மருந்தை உட்கொள்வது அவசியம். நோயின் வெளிப்பாடுகள் பலவீனமடைவது தோராயமாக 0.5-1 மாதத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. நோயியலின் விளைவாக உருவாக்கப்பட்ட உணவுக்குழாய் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க, 1 மாதம் நீடிக்கும் ஒரு படிப்பு தேவைப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு எந்த முடிவும் இல்லை என்றால், புதிய மாதத்தில் மீட்பு எதிர்பார்க்கப்பட வேண்டும். மறுபிறப்பைத் தவிர்க்க, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 மி.கி மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் (தேவைப்பட்டால்). வெளிப்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்த மேலே விவரிக்கப்பட்ட திட்டத்தை பராமரிக்க முடியாவிட்டால், நிரந்தர சிகிச்சைக்கு மாறுவதற்கான விருப்பத்தை பரிசீலிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

GERD-க்கான நீண்டகால சிகிச்சையின் போது, பராமரிப்பு தினசரி டோஸ் 20 மி.கி. எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நோயாளி அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வந்தால், தினசரி டோஸை 40 மி.கி.யாக இரட்டிப்பாக்க வேண்டும். மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் அறிகுறிகள் நீக்கப்பட்ட பிறகு, தினசரி டோஸை மீண்டும் 20 மி.கி.யாகக் குறைக்கலாம்.

NSAID-களைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் புண்கள் உருவாவதைத் தடுக்க, அத்தகைய கோளாறு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி. பான்டோபிரசோலை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சனைகள் உள்ளவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி.க்கு மேல் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி.க்கு மேல் மருந்தை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மேலும், இந்த குழுவில் உள்ளவர்கள் சிகிச்சையின் போது கல்லீரல் நொதி அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த மதிப்புகள் அதிகரித்தால், பான்டோபிரசோலைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது அவசியம்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

கர்ப்ப பான்டோபிரசோல் (Pantoprazole) காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

முக்கிய அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பான்டோபிரசோல் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• ஹெபடைடிஸ்;
• கல்லீரல் சிரோசிஸ், இதன் பின்னணியில் கடுமையான செயல்பாட்டு கல்லீரல் செயலிழப்பு காணப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் பான்டோபிரசோல் (Pantoprazole)

மருந்தை உட்கொள்வது சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• இரைப்பைக் குழாயில் வெளிப்பாடுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், வீக்கம், குமட்டல், ஏப்பம், அதிகரித்த பசி, வாந்தி, வயிற்று வலி, வறண்ட வாய், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் மற்றும் GIST அளவு அதிகரிப்பு;
• நரம்பு மண்டலம் மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்புகளின் கோளாறுகள்: தலைவலி, டின்னிடஸ், மனச்சோர்வு மற்றும் தூக்கமின்மை, அத்துடன் நடுக்கம், ஆஸ்தீனியா, தலைச்சுற்றல், பரேஸ்டீசியா, மயக்கம் அல்லது பதட்டம், காட்சி தொந்தரவுகள் மற்றும் ஃபோட்டோபோபியா;
• யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பின் புண்கள்: ஆண்மைக் குறைவு, ஹெமாட்டூரியா மற்றும் எடிமா;
• சருமத்தின் கோளாறுகள்: முகப்பருவின் தோற்றம், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ் அல்லது அலோபீசியாவின் வளர்ச்சி;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: குயின்கேஸ் எடிமா, யூர்டிகேரியா, தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு;
• பிற கோளாறுகள்: ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் ஈசினோபிலியா, காய்ச்சல் நிலை, ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா, அத்துடன் ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டினீமியா மற்றும் மயால்ஜியா.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

PH ஐப் பொறுத்து உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மாறுபடும் மருந்துகளின் உறிஞ்சுதலை இந்த மருந்து குறைக்கலாம் (அத்தகைய மருந்துகளில் இட்ராகோனசோலுடன் கீட்டோகோனசோல் மற்றும் அட்டாசனவிர் ஆகியவை அடங்கும்).

அட்டாசனவீரைப் பயன்படுத்தும்போது, புரோட்டான் பம்ப் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

ஹீமோபுரோட்டீன் P450 இன் பங்கேற்புடன் பான்டோபிரசோல் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது என்றாலும், கார்பமாசெபைன், டைக்ளோஃபெனாக், டிகோக்சின், டயஸெபம், நாப்ராக்ஸன் மற்றும் நிஃபெடிபைனுடன் காஃபின், அத்துடன் எத்தில் ஆல்கஹால், கிளிபென்க்ளாமைடு, மெட்டோபிரோலோலுடன் பைராக்ஸிகாம், தியோபிலினுடன் ஃபெனிடோயின் அல்லது வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகளுடன் எந்த மருந்து தொடர்பான தொடர்புகளும் கண்டறியப்படவில்லை.

கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுத்துக்கொள்பவர்கள், பான்டோபிரசோல் சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பிறகும் தங்கள் PT மதிப்புகளையும், INR-ஐயும் கண்காணிக்க வேண்டும்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பான்டோபிரசோலை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை 25°C க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

GERD அல்லது புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் Pantoprazole மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. நோயாளிகள் தங்கள் மதிப்புரைகளில், மருந்தின் குறைந்த விலையையும் குறிப்பிடுகின்றனர்.

பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதாகவே உருவாகின்றன, பொதுவாக பயன்பாட்டு விதிமுறைகள் தொடர்பான வழிமுறைகளுக்கு இணங்காத நிலையில்.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு பான்டோபிரசோல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 29 ], [ 30 ]