கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஸ்போண்டிலோஃபைட்டுகள் அல்லது ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் எலும்பு வளர்ச்சிகள் (கிரேக்க ஆஸ்டியோன் - எலும்பு மற்றும் பைட்டன் - வளர்ச்சியிலிருந்து) ஏழு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளில் ஏதேனும் எண்டோகாண்ட்ரல் ஆசிஃபிகேஷன் மூலம் உருவாகலாம், அதாவது குருத்தெலும்புகளை வெளியேற்றுவது.

நோயியல்

முதுகெலும்பின் பல்வேறு பகுதிகளில் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளை உருவாக்குவது ஒரு பொதுவான நோயியல் ஆகும், மேலும் அவற்றின் உருவாக்கம் 25 வயதிற்குப் பிறகு தொடங்கலாம். 65 வயதிற்கு மேற்பட்ட 75% க்கும் அதிகமானோர் கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உட்பட பல்வேறு அளவிலான கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் சீரழிவு மாற்றங்களைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டுகிறது. [1], [2]

வயதானவர்களில், கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் முன்புற ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் பரவல் 20-30%என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [3]

கர்ப்பப்பை வாய் பிராந்தியத்தின் எந்த மட்டத்திலும் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருவாகலாம், ஆனால் சி 5-6 மற்றும் சி 6-7 முதுகெலும்புகளில் மிகவும் பொதுவானவை.

காரணங்கள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் ஒரு முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட், பெரும்பாலும் எலும்பு தூண்டுதல் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது, இது எலும்பு வளர்ச்சித் தட்டில் இருந்து வரும் ஒரு இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் விளிம்பிற்கு அருகிலுள்ள ஒரு எலும்பு வளர்ச்சியாக நாஸ் (வட அமெரிக்க சொசைட்டி ஆஃப் முதுகெலும்பு வல்லுநர்கள்) நிபுணர்களால் வரையறுக்கப்படுகிறது, மேலும் வட்டு முதுகெலும்பு உடலில் இணைக்கும் இடம் - வெர்ட்பிரால் உடலின் அப்போஃபிஸ். இத்தகைய கர்ப்பப்பை வாய் விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் ஒரு பரந்த தளத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் முதுகெலும்பு உடல்களின் எலும்பு-கார்டிலஜினஸ் மூடல் (முடிவு) தட்டுகளின் விளிம்புகளுக்கு அருகில் (முதுகெலும்பு எலும்புகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன) மற்றும் ஆர்க்யூட் (முகம் அல்லது ஜிகாபோபீசல்) மூட்டுகளில் அண்டை வகுகளின் உடல்களை இணைக்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முதுகெலும்புகளில் அசாதாரண எலும்பு வளர்ச்சிகள் கீல்வாதம் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் கீல்வாதத்தின் விளைவாகும், கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்பான்டைலோசிஸ்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளைச் சுற்றியுள்ள தசைநார்கள் மற்றும் தசைநாண்களின் சேதம் அல்லது வீக்கத்தால் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் ஏற்படலாம்; முதுகெலும்பு உடல் மூடல் தகடுகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் (நியூக்ளியஸ் புல்போசஸ் மற்றும் வருடாந்திர ஃபைப்ரோசஸ்) - கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்; முதுகெலும்பு மூட்டுகளின் நிலையை சீர்குலைத்தல் - கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் இடப்பெயர்வு.

ஆபத்து காரணிகள்

கர்ப்பப்பை வாய் எலும்பு ஸ்பர்ஸிற்கான குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயங்கள்;
• அதிகப்படியான அல்லது போதுமான உடல் செயல்பாடு;
• அவற்றின் கட்டமைப்பில் சீரழிவு மாற்றங்கள் காரணமாக இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் வயது தொடர்பான உடைகள் மற்றும் கண்ணீர் மற்றும் பலவீனமான குஷனிங் செயல்பாடு;
• முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மை, இதில் முதுகெலும்பு மூடல் தகடுகளின் சீரழிவு (ஸ்க்லரோசிஸ் அல்லது கடினப்படுத்துதல்), டிஸ்கோஜெனிக் முதுகெலும்பு ஸ்க்லரோசிஸ் என வரையறுக்கப்படுகிறது, இது வளர்ச்சி காரணி-பீட்டாவை (டிஜிஎஃப் β) மாற்றும் செயல்பாட்டின் காரணமாக உருவாகிறது;
• பரம்பரை மற்றும் முதுகெலும்பு உடல்கள் மற்றும் முக மூட்டுகளின் முரண்பாடுகள் இருப்பது;
• தோரணை கோளாறுகள்;
• கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்கோலியோசிஸ்;
• . [4], [5]

மேலும் காண்க - கீல்வாதத்தின் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் காரணங்கள்

நோய் தோன்றும்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு பகுதியில் குருத்தெலும்பு மூடிய எலும்பு வளர்ச்சிகள் பெரும்பாலும் டிராபெகுலர் (பஞ்சுபோன்ற) எலும்பால் ஆன முதுகெலும்பு உடல்களின் புற விளிம்புகளுடன் உருவாகின்றன.

எலும்பு திசுக்களை உள்ளடக்கிய குருத்தெலும்பு மற்றும் பெரியோஸ்டியம் (பெரியோஸ்டியம்) இடையேயான எல்லையில் அதிக வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது எலும்பு திசுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் மறுசீரமைப்பு மீளுருவாக்கம் மற்றும் இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: வெளிப்புற திட அடுக்கு (நார்ச்சத்து இழைகளின் மூட்டைகளால் உருவாக்கப்படுகிறது) மற்றும் உள் கம்பியல் (ஆஸ்டியோஜெனிக்) அடுக்கு. கேம்பியல் அடுக்கு என்பது மெசன்கிமல் புரோஜினிட்டர் செல்கள் (ஸ்டெம் செல்கள்), வேறுபடுத்தப்பட்ட ஆஸ்டியோஜெனிக் புரோஜினிட்டர் செல்கள் (எலும்பு மஜ்ஜை ஸ்டெம் செல்கள்), ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள் (முதிர்ச்சியற்ற எலும்பு செல்கள்) மற்றும் இணைப்பு திசு செல்கள் - ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு கொலாஜன் மேட்ரிக்ஸ் ஆகும்.

ஆஸ்டியோஃபைட் உருவாக்கத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பெரியோஸ்டியத்திற்குள் மிகவும் சுய-புதுப்பித்தல் முன்னோடி உயிரணுக்களின் காண்ட்ரோஜெனிக் வேறுபாட்டுடன் தொடர்புடையது மற்றும் இது செல்லுலார் பழுதுபார்க்கும் எதிர்வினை - ஒரு பாதுகாப்பு மற்றும் ஈடுசெய்யும் எதிர்வினை - மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும்/அல்லது இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டு சேதத்திற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் இது.

அடுத்து, எண்டோகாண்ட்ரல் ஆசிஃபிகேஷன் ஏற்படுகிறது. குருத்தெலும்பு திசுக்களின் செல்களை வேறுபடுத்துதல் - காண்ட்ரோசைட்டுகள் - குருத்தெலும்புகளின் புற-மேட்ரிக்ஸை உருவாக்குகின்றன; காண்ட்ரோசைட்டுகள் பெருக்கம் அவற்றின் ஹைபர்டிராஃபியால் பின்பற்றப்படுகிறது, மேலும் ஹைபர்டிராஃபைட் காண்ட்ரோசைட்டுகள் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் பிரதான கிளைகோபுரோட்டினின் வெளிப்பாட்டை அடக்கத் தொடங்குகின்றன - வகை II கொலாஜன் மற்றும் கொலாஜன் வகை X ஐ உற்பத்தி செய்கின்றன, இது எலும்பு உருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது, அதே போல் எலும்பு மோர்போஜெனடிக் புரத பி.எம்.பி 6 (எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது), ஓஸ்டியோபிளாஸ்டல் -ரிலேட்டட் டிரான்ஸ்கிரிப்ஜ் -ரிலேட்டட் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் மற்றும் பிறப்பு.

இதன் விளைவாக, இது உள்விளைவு குருத்தெலும்பு மேட்ரிக்ஸை அழிக்க வழிவகுக்கிறது, அதன் கனிமமயமாக்கல் (ஹைட்ராக்ஸிபடைட் படிகங்களின் படிவு) மற்றும் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களின் செயலில் வேறுபாடு, இது முதிர்ச்சியடைந்து, மேட்ரிக்ஸில் உட்பொதித்து, எலும்பு திசு செல்கள் - ஆஸ்டியோசைட்டுகளாக மாறுகிறது.

அறிகுறிகள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்தாது, ஆனால் அவை இறுதியில் நரம்புகளை அழுத்தத் தொடங்கும் போது, இது போன்ற அறிகுறிகள்:

• கழுத்துப் பகுதியில் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலி, இது ஓய்வில் பலவீனமடைந்து இயக்கத்துடன் அதிகரிக்கிறது மற்றும் கழுத்து, தோள்பட்டை, கை அல்லது கையின் பின்புறம் கதிர்வீச்சு செய்யலாம்;
• கழுத்தில் விறைப்பு மற்றும் தசை விறைப்பு;
• தலைவலி;
• தோள்கள், முன்கைகள் மற்றும் கைகளை பாதிக்கக்கூடிய உணர்வின்மை, எரியும் மற்றும் கூச்ச உணர்வு;
• ஒன்று அல்லது இரண்டு கைகளிலும்/அல்லது கைகளிலும் முற்போக்கான பலவீனம் பலவீனமான விரல் இயக்கம் அல்லது இல்லாமல்;
• தசை பிடிப்பு;
• கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் குரல்வளை மற்றும் உணவுக்குழாயின் பின்புறத்தை சுருக்கி, டிஸ்ஃபேஜியாவை ஏற்படுத்துகின்றன. [6]

கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியின் ஆஸ்டியோபைட்டுகளுடன் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் தன்னை அதே வழியில் வெளிப்படுத்துகிறது, ஆனால் அதன் உருவவியல் அம்சம் முதுகெலும்பு உடல்களில் கிடைமட்ட எலும்பு வளர்ச்சியின் இருப்பு - ஜங்கான்களின் முதுகெலும்புகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பின்புற கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் முதுகெலும்பின் முதுகெலும்பு பகுதியில் சுழல் செயல்முறைக்கு அருகில் உருவாகின்றன, அத்துடன் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் பகுதியில் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் பின்புற நீளமான தசைநார் அகற்றப்படுவதோடு. ஃபோரமினல் (இன்டர்வெர்டெபிரல்) ஃபோரமனின் நரம்பு டிரங்குகளில் இயந்திர அழுத்தம் காரணமாக இத்தகைய ஸ்போண்டிலோஃபைட்டுகள் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளில் உள்ள முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் முன்புற நீளமான தசைநார் பொதுவாக அறிகுறியற்றதாக இருக்கும் போது வயதான காலத்தில் உருவாகும் முன்புற கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள். இருப்பினும், அருகிலுள்ள திசுக்கள் வீங்கி, எலும்பு வளர்ச்சிகள் குரல்வளை நரம்பு அல்லது உணவுக்குழாயை சுருக்கினால், நோயாளிகள் குரல் இடையூறுகள், விழுங்குவதில் சிரமம், உணவுக்குழாய் பிடிப்பு மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

வெளிவரும் சந்திப்பு (கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு உடல்களின் கொக்கி போன்ற செயல்முறைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது) மற்றும் ஃபோரமினல் ஃபோரமென் மற்றும் முதுகெலும்பு கால்வாயை நோக்கிச் செல்லும் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் சிக்கலானது முதுகெலும்பு தமனி நோய்க்குறி இன் வளர்ச்சியாகும்.

கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளும் குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• ரேடிகுலர் நோய்க்குறி - கர்ப்பப்பை வாய் ரேடிகுலோபதி;
• முதுகெலும்பு கால்வாய் ஸ்டெனோசிஸ் பல்வேறு நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளுடன்;
• முதுகெலும்பு சுருக்க சுருக்க முதுகெலும்பின் வளர்ச்சியுடன் மைலோபதி;
• கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறி;
• வெர்டெபிரோபாசிலர் நோய்க்குறி இன் வளர்ச்சி.

கண்டறியும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் இருப்பு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு எக்ஸ்ரே மூன்று கணிப்புகளிலும், காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மற்றும் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. வெளியீடுகளில் மேலும் வாசிக்க:

• கீல்வாதத்தின் மருத்துவ நோயறிதல்
• கீல்வாதத்தின் கருவி நோயறிதல்

வட்டு குடலிறக்கம், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோமா, பைரோபாஸ்பேட் ஆர்த்ரோபதி, கர்ப்பப்பை வாய் மயோசிடிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் மயோகெலோசிஸ்

சிகிச்சை கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் எப்போதும் கழுத்து வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது, அதாவது அவர்களுக்கு எப்போதும் சிகிச்சை தேவையில்லை. சில மதிப்பீடுகளின்படி, கர்ப்பப்பை வாய் எலும்பு ஸ்பர்ஸில் சுமார் 40% மக்களுக்கு அறிகுறி மேலாண்மை தேவை.

வலியின் முன்னிலையில், அறிகுறி சிகிச்சையானது வலி நிவாரணி மருந்துகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது, மேலும் முக்கிய மருந்துகள் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) மூலம் குறிக்கப்படுகின்றன; பெற்றோர், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம் (குறுகிய படிப்புகளில்); வெளிப்புறமாக-பல்வேறு கழுத்து வலிக்கான களிம்புகள்.

அறிகுறிகளின் நீண்டகால நிவாரணம் - வலியைக் குறைத்தல் மற்றும் கழுத்து இயக்கம் அதிகரித்தல் - உடல் சிகிச்சை (முதன்மையாக சிகிச்சை மசாஜ்), இயக்கத்தின் வரம்பை அதிகரிக்க எல்.எஃப்.கே மற்றும் குத்தூசி மருத்துவம் போன்ற பிரபலமான ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

மேலும் வாசிக்க:

• கீல்வாதத்தின் மருந்து சிகிச்சை
• கீல்வாதத்தின் உள்ளூர் சிகிச்சை
• கீல்வாதத்திற்கான பிசியோதெரபி
• கீல்வாதத்திற்கான உடல் சிகிச்சை

கடுமையான வலி இல்லாவிட்டால் மட்டுமே கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோபைட்டுகளுக்கான பயிற்சிகள் செய்ய முடியும். பிசியோதெரபிஸ்டுகள் பரிந்துரைத்த பயிற்சிகள் பின்வருமாறு:

• தலையின் மெதுவான இடது-வலது திருப்பங்கள், அவை தளர்வான தோள்கள் மற்றும் பின்புறத்துடன் செய்யப்பட வேண்டும், ஒவ்வொரு திசையிலும் 10 முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும்;
• தலையின் மென்மையான வில் வடிவ திருப்பங்கள் கன்னம் மேலே வலது-இடதுபுறமாக (ஒவ்வொரு திசையிலும் பல முறை):
• தலையை இடது-வலதுபுறத்தில் தோள்களுக்கு சாய்த்து, இதன் மூலம் தலையின் எதிர் பக்கத்தை கையால் அழுத்தி சாய்வை சற்று அதிகரிக்கும், கழுத்தின் எதிர் பக்கத்தில் ஒரு நீட்டிப்பை உருவாக்குகிறது. நீட்டிப்பை 10 விநாடிகள் பிடித்து இரு திசைகளிலும் இரண்டு அல்லது மூன்று முறை மீண்டும் செய்யவும்;
• கழுத்தின் ஐசோமெட்ரிக் சுழற்சியை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் கழுத்தின் பின்புறத்தில் உள்ள தசைகளை நீட்டுதல், இது தலையின் பின்புறத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ள கையின் உள்ளங்கையுடன் நிலையானதாக செய்யப்படுகிறது அல்லது கையின் பின்புறத்தை கன்னத்திற்கு சற்று அழுத்துகிறது. மறுபடியும் மறுபடியும் உகந்த எண்ணிக்கை குறைந்தது பத்து.

கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோபைட்டுகளை எவ்வாறு அகற்றுவது என்று கேட்டபோது, AANS (அமெரிக்கன் நியூரோலாஜிக்கல் சர்ஜன்களின் சங்கம்) நிபுணர்கள் கூறுகையில், ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் தாங்களாகவே விலகிப்போவதில்லை, அவற்றிலிருந்து விடுபடுவதற்கான ஒரே வழி ஆஸ்டியோஃபைட் பிரித்தல் அல்லது ஆஸ்டியோஃபைடெக்டோமி ஆகும்.

ஆகையால், கன்சர்வேடிவ் முறைகள் அறிகுறிகளைப் போக்காத அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது நரம்பியல் பிரச்சினைகள் தோன்றியதால் நோயாளியின் நிலை மோசமடைகிறது, அறுவை சிகிச்சை கடைசி முயற்சியாக கருதப்படலாம். ஆஸ்டியோஃபைடெக்டோமிக்கு கூடுதலாக, லேமினெக்டோமி ஸ்போண்டிலோடெசிஸ் (அருகிலுள்ள முதுகெலும்புகளின் இணைவு) மற்றும் லேமினோபிளாஸ்டி போன்ற அறுவை சிகிச்சை முதுகெலும்பைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படலாம், மேலும் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பின் கதிரியக்க ஒழுங்குமுறை வலியை நீக்க பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அதே நேரத்தில், அறுவைசிகிச்சை தலையீடு நரம்புகள் மற்றும் முதுகெலும்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அபாயத்தையும், அதிகரித்த வலியும் அடங்கும் என்ற உண்மையை வல்லுநர்கள் மறைக்கவில்லை.

தடுப்பு

கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருவாவதைத் தடுக்க முடியுமா? இந்த நோயியலைத் தடுப்பது தொடர்பான பொதுவான பரிந்துரைகள் மோசமான ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பற்றியது, குறிப்பாக உடல் உடற்பயிற்சியின் தேவை.

முன்அறிவிப்பு

முன்கணிப்பைப் பொறுத்தவரை, வலி இருந்தால், ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முன்னேற முடியும் என்பதால் இது காலப்போக்கில் மோசமாகிவிடும், அதாவது அவை தொடர்ந்து வளர்ந்து, உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துகின்றன. அவை வளரும்போது, கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் அருகிலுள்ள நரம்புகள், தசைகள் அல்லது பிற கட்டமைப்புகளை சுருக்கி, வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.