Local treatment of osteoarthritis

பயன்பாட்டு சிகிச்சை (உள்ளூர் சிகிச்சை) என்பது கீல்வாத நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான எளிய மற்றும் வலியற்ற முறையாகும், இது முறையாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை (பாராசிட்டமால், NSAIDகள், முதலியன) நிரப்புகிறது. பயன்பாட்டு சிகிச்சையின் நன்மைகள்:

• முக்கிய காயத்தின் மீது நேரடி தாக்கம் - இலக்கு உறுப்பு, அதாவது மூட்டு;
• பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பில் மருந்தின் உகந்த சிகிச்சை செறிவை அடைதல், இது முறையாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தியல் முகவர்களின் தேவையைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் மருந்துகளின் நச்சு விளைவுகளைக் குறைக்கிறது.

நவீன தேவைகளின்படி, உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கான ஒரு மருந்து உள்ளூர் நச்சு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடாது; இலக்கு உறுப்பை அடைய வேண்டும்; இரத்த சீரத்தில் மருந்தின் செறிவு டோஸ் சார்ந்த பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அளவை எட்டக்கூடாது; மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம் முறையான பயன்பாட்டைப் போலவே இருக்க வேண்டும். பயன்பாடுகளைப் பயன்படுத்தும் போது, மருந்தின் சிகிச்சை செறிவு பயன்பாட்டின் இடத்தில் உள்ள திசுக்களில் உருவாக்கப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஒரு சிறிய அளவு பொருள் மட்டுமே பொது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, இது முறையான பக்க விளைவுகளை மெய்நிகர் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

செயற்கை செயலில் உள்ள பொருட்கள் மற்றும் தேனீ மற்றும் பாம்பு விஷத்தின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்பட்டவை இரண்டையும் கொண்ட வெப்பமயமாதல் மற்றும் கவனத்தை சிதறடிக்கும் விளைவைக் கொண்ட களிம்புகள், கீல்வாத பயன்பாட்டு சிகிச்சையில் பரவலான பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளன. தசை மற்றும் மூட்டு வலி சிகிச்சையில், பின்வருவனவற்றைக் கொண்ட களிம்புகள் பாரம்பரியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• வலி நிவாரணியாக மெந்தோல்;
• வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட சாலிசிலேட்டுகள்;
• டர்பெண்டைன் - உள்ளூர் எரிச்சலூட்டும் மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்ட ஒரு கூறு;
• நிகோடினிக் அமில எஸ்டர்கள், இது வாசோடைலேஷனை ஊக்குவிக்கிறது.

மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்கான இரண்டு செயலில் உள்ள வாசோடைலேட்டர் கூறுகளின் கலவையைக் கொண்ட ஒரு களிம்பு - நோனிவாமைடு (நோனிலிக் அமிலம் வெண்ணிலிலாமைடு) மற்றும் நிக்கோபாக்சில் (நிகோடினிக் அமிலம் பியூடாக்சிதைல் எஸ்டர்) - உள்ளூர் வாசோடைலேட்டர் மற்றும் வெப்பமயமாதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் கவனத்தை சிதறடிக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. வெப்பமயமாதல் மற்றும் கவனத்தை சிதறடிக்கும் விளைவுகள், மேம்பட்ட இரத்த ஓட்டம் கீல்வாதத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

கேப்சைசின் என்பது நைட்ஷேட் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த தாவரங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட ஒரு ஆல்கலாய்டு ஆகும், இது புற நரம்புகளின் முனைகளிலிருந்து நியூரோபெப்டைட் பொருள் P ஐ வெளியிடுவதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அவை மீண்டும் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கிறது. கேப்சைசினின் உள்ளூர் பயன்பாடு, மூட்டுகள் போன்ற ஆழமான திசுக்களை புனரமைக்கும் அதன் கிளைகள் உட்பட, நியூரானில் உள்ள பொருள் P இன் உள்ளடக்கத்தில் குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளில், கை மூட்டுகளின்கோனார்த்ரோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கேப்சைசின் மூட்டு வலியைக் குறைத்தது. 3-4 வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிகபட்ச விளைவு அடையப்படுகிறது.

NSAID களின் பயன்பாடு - இப்யூபுரூஃபன், பைராக்ஸிகாம், டிக்ளோஃபெனாக் - நோய்க்கிருமி ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. NSAID களைக் கொண்ட களிம்புகளைப் பயன்படுத்தும் போது மருத்துவ விளைவைப் பெற, அவற்றை போதுமான அளவு நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவது, பயன்பாடுகளின் அதிர்வெண்ணைக் கவனிப்பது மற்றும் தோலில் போதுமான அளவு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கான NSAID கள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வலியில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் அவை பெரும்பாலும் கீல்வாதத்தில் செரிமானப் பாதையில் இருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாத மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பயன்பாடுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் NSAID-களைக் கொண்ட தயாரிப்புகளில், டோல்கிட்-கிரீமின் செயலில் உள்ள பொருள் இப்யூபுரூஃபன் ஆகும், இது தன்னை நன்கு நிரூபித்துள்ளது. ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் உட்பட மூட்டு நோய்க்குறியுடன் கூடிய பல்வேறு நோய்களில் இதன் பயன்பாடு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நிவாரணி விளைவை அளிக்கிறது. கூடுதலாக, டோல்கிட்-கிரீம் பிசியோதெரபி நடைமுறைகளின் விளைவை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு வழிமுறையாக தன்னை நிரூபித்துள்ளது - அல்ட்ராஃபோனோபோரேசிஸில் ஒரு தொடர்பு மருந்து சூழலாக அதன் பயன்பாடு நம்பிக்கைக்குரியது. மசாஜில் டோல்கிட்-கிரீமின் பயன்பாடு வலி நோய்க்குறிகளில் அதன் அதிக செயல்திறனை உறுதி செய்கிறது.

ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் டைமெதில் சல்பாக்சைடு தன்னை நிரூபித்துள்ளது. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்கு பயன்பாடுகளின் வடிவத்தில் அதன் 50% நீர்வாழ் கரைசல் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, டைமெத்தில் சல்பாக்சைடு, ஒரு நல்ல கரைப்பானாக, மென்மையான திசுக்களில் மற்ற மருந்துகளை (புரோக்கெய்ன், மெட்டமைசோல் சோடியம், ட்ரோடாவெரின், ஹைட்ரோகார்டிசோன்) ஊடுருவுவதற்கான ஒரு கடத்தியாகும். இந்த முகவர் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸின் பயன்பாட்டு சிகிச்சையிலும், எலக்ட்ரோரெஜிங் முறையைப் பயன்படுத்தி எலக்ட்ரோபோரேசிஸின் போது மருந்துகளின் அறிமுகத்தை மேம்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயன்பாட்டு சிகிச்சையின் தீமைகளில் திசுக்களில் ஊடுருவும் மருந்தின் குறைந்த செறிவு அடங்கும் (சராசரியாக பயன்படுத்தப்படும் அளவின் 5% வரை). மருந்து வியர்வை மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகள், மயிர்க்கால்கள் மற்றும் இடைச்செருகல் இடைவெளிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்கள் வழியாக மென்மையான திசுக்களில் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்து ஊடுருவலின் அளவு அதன் லிப்போபிலிசிட்டி மற்றும் மேல்தோலின் அடுக்கு கார்னியத்தின் நீரேற்றத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. pH சாய்வுகளில் உள்ள வேறுபாடு உட்பட, தோலின் தடை செயல்பாடுகளால் மருந்தின் ஊடுருவல் தடுக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]