கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ரிசார்ட் நிலைமைகளில் நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் என்பது தொடர்ச்சியாக மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஒரு வகை பாடமாகும், இது சிக்கலான சிகிச்சையின் இறுதி, மறுவாழ்வு கட்டத்தின் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகிறது, இது சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் நிலைமைகளில் உகந்ததாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அங்கு மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் படிப்புகளை தொடர்ந்து மீண்டும் செய்வது நல்லது. இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் உட்பட மக்களின் சுகாதார மேம்பாட்டின் பொதுவான அமைப்பில் மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வின் ரிசார்ட் நிலை மிகவும் சாதகமானது. இயற்கையான குணப்படுத்தும் காரணிகளின் செயல்பாடு உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு பொதுவான சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு நைட்ரஜன்-சிலிசியஸ் வெப்ப நீர் கொண்ட ஒரு ரிசார்ட்டின் நிலைமைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பல சோதனை ஆய்வுகள் அவற்றின் விளைவின் வழிமுறை செல்லுலார் மட்டத்தில் உணரப்படுவதாகக் காட்டுகின்றன. இதன் விளைவாக, மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, சைட்டோபிளாஸ்மிக் நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. கனிம நீர் இணைப்பு திசு, எபிடெலியல் மற்றும் பாரன்கிமாட்டஸ் செல்களைத் தூண்டுகிறது, ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் மற்றும் அனுதாப-அட்ரீனல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது, ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் பரிமாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது. பால்னோதெரபி அழற்சி செயல்முறையின் போக்கை பாதிக்கிறது, குறிப்பாக, ஸ்க்லரோசிஸின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்துகிறது.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மறுவாழ்வு காலம் மிக முக்கியமான கட்டமாகும். அதன் தேவை பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முதலாவதாக, சிகிச்சைக்குப் பிறகு நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதது அல்லது மறைவது என்பது புரோஸ்டேட்டின் சுரப்பு மற்றும் தடை செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதைக் குறிக்காது. சிகிச்சையின் முடிவில், சுரப்பியின் சுரப்பில் உள்ள லுகோசைட்டுகள், லெசித்தின் தானியங்கள், துத்தநாகம், புரோஸ்டேடிக் ஒய்-குளோபுலின் மற்றும் அமில பாஸ்பேட்டஸ் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம் பெரும்பாலும் இயல்பாக்கப்படுவதற்கு நேரம் இல்லை.
இரண்டாவதாக, நாள்பட்ட சிறுநீர்க்குழாய் புரோஸ்டேடிடிஸ் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் பொதுவாக நீடிக்கும், குறிப்பாக, சிறுநீர்க்குழாய் நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளின் போதுமான செயல்பாட்டு செயல்பாடு, பாக்டீரியாவிலிருந்து எபிட்டிலியத்தைப் பாதுகாக்கும் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் எபிட்டிலியத்தில் ஒட்டிக்கொள்ளும் திறன் கொண்ட குறைந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
மூன்றாவதாக, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு சிறுநீர்க்குழாயின் இயற்கையான மைக்ரோஃப்ளோராவை சீர்குலைக்கிறது, இது உள்ளூர் எதிர்ப்பின் பிற காரணிகளுடன் சேர்ந்து, சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் புரோஸ்டேட்டின் மேலோட்டமான அல்லது ஊடுருவும் தொற்று வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களின் நோய்க்கிருமிகளிடமிருந்து ஆண் சிறுநீர்க்குழாயின் இயற்கையான பாதுகாப்பில் "பாக்டீரியா விரோதம்" முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (குறிப்பாக பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம்) நோய்க்கிருமிகளை மட்டுமல்ல, சிறுநீர்க்குழாயின் பாதுகாப்பு மைக்ரோஃப்ளோராவையும் அடக்குகின்றன. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், பாலியல் தொடர்புகளின் போது அதன் மேற்பரப்பில் வரும் நோய்க்கிருமி அல்லது சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகள் சிறுநீர்க்குழாயில் மட்டுமல்ல, அதன் தடை செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்காத புரோஸ்டேட் சுரப்பியிலும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மேலும், தொற்று முகவர் சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து நிணநீர் பாதை வழியாக சுரப்பியில் நுழைந்தால், நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸின் முதன்மை அறிகுறிகள் (வலி, டைசூரியா போன்றவை) தொற்றுக்குப் பிறகு சில மணி நேரங்களுக்குள் ஏற்படலாம்.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸின் நீண்டகால ஒவ்வாமை மற்றும் தன்னுடல் தாக்க விளைவுகள், குறிப்பாக, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு IgA (சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 ஆண்டுகளுக்கு புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் சுரப்பில் கண்டறியப்பட்டது) மற்றும் IgG ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன, இதன் உள்ளடக்கம் சிகிச்சை முடிந்த 6 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் சுரப்பில் குறைகிறது. ஷார்ட்லிஃப் LMD மற்றும் பலர் (1981) படி, சுரப்பியின் சுரப்பில் உள்ள பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சுரக்கும் IgA சிகிச்சை முடிந்த ஒரு வருடம் கழித்து கூட தீர்மானிக்கப்படுகிறது. JE ஃபோவ்லர் (1988) படி, ஆண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் "சப் கிளினிக்கல் தொற்றுகள்", இதில் சுரப்பி மற்றும் செமினல் பிளாஸ்மாவின் சுரப்பில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு IgA கண்டறியப்படுகிறது, இது மலட்டுத்தன்மைக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, மலட்டுத்தன்மையால் பாதிக்கப்பட்ட ஆனால் சிறுநீர் பாதை தொற்று இல்லாத ஆண்களின் விந்து திரவத்தில் E. coli க்கு IgA ஆன்டிபாடிகள் ஒருபோதும் கண்டறியப்படவில்லை.
பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு, டெஸ்டிகுலர் பற்றாக்குறை, ஹார்மோன் பின்னணி ஈஸ்ட்ரோஜனேற்றம் மற்றும் டெஸ்டிரோனில் உள்ள டெஸ்டோஸ்டிரோனின் பலவீனமான உயிரியல் தொகுப்பு மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் புரோஸ்டேட்டில் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நீடிக்கின்றன. இந்த கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய உயர் இரத்த புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகள் மற்றும் கோனாட்களின் பிட்யூட்டரி ஒழுங்குமுறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் நீடிக்கும் விந்தணு உருவாக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் கருவுறுதல் கோளாறுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
மறுவாழ்வு காலத்தில், மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய சிகிச்சையானது சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் சிகிச்சையாகும், இது பாரம்பரிய முறைகளுடன், மண் சிகிச்சை, ஓசோகரைட் சிகிச்சை, பால்னியோதெரபி, பல்வேறு வகையான காலநிலை சிகிச்சை (ஏரோதெரபி, நேரடி மற்றும் பரவலான சூரிய கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்பாடு, திறந்த மற்றும் மூடிய நீர்நிலைகளில் நீச்சல்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது.
[