நூட்ரோபிக்ஸ்

நூட்ரோபிக்ஸ் (நரம்பியல் வளர்சிதை மாற்ற தூண்டுதல்கள், செரிப்ரோப்ரோடெக்டர்கள்) என்பது மூளையில் நியூரோமெட்டபாலிக் செயல்முறைகளைச் செயல்படுத்தக்கூடிய மற்றும் ஆண்டிஹைபாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்ட, அத்துடன் தீவிர காரணிகளுக்கு உடலின் ஒட்டுமொத்த எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் மனோஅனலெப்டிக் மருந்துகளாகும். ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள், அடாப்டோஜென்கள், கோலினெர்ஜிக் மருந்துகள், வைட்டமின்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், அமினோ அமிலங்கள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், சில ஹார்மோன்கள் (குறிப்பாக செயற்கை தைரோலிபெரின்கள்), தியோல் ஆன்டிடோடுகள் போன்றவை உட்பட பல மருந்துகள் நியூரோமெட்டபாலிக் மற்றும் செரிப்ரோப்ரோடெக்டிவ் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ]

நூட்ரோபிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

குறைவான அறிவுத்திறன் மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாடுடன் கூடிய மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்கள்; தலைச்சுற்றல், செறிவு குறைதல், உணர்ச்சி குறைபாடு; பக்கவாத சிகிச்சை; பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்து காரணமாக ஏற்படும் டிமென்ஷியா, அல்சைமர் நோய்; வாஸ்குலர், அதிர்ச்சிகரமான அல்லது நச்சு தோற்றத்தின் கோமா நிலைகள்; மனச்சோர்வு நிலைகள்; சைக்கோஆர்கானிக் நோய்க்குறி (ஆஸ்தெனிக் மாறுபாடு); குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கத்தில் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி மற்றும் மயக்க நிலைகளின் நிவாரணம்; ஆஸ்தெனியாவின் ஆதிக்கம் கொண்ட நரம்பியல் நிலைகள்; சமூக மற்றும் கற்பித்தல் புறக்கணிப்புடன் தொடர்பில்லாத குழந்தைகளில் கற்றல் குறைபாடுகள் (சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக): அரிவாள் செல் இரத்த சோகை (சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக); கார்டிகல் மயோக்ளோனஸ்.

மனநல நடைமுறையில், இது சிகிச்சையின் ஒரு பாடமாக (1-3 மாதங்கள்) அல்லது 3-5 நாட்கள் குறுகிய இடைப்பட்ட படிப்புகளில் 2-3 நாட்கள் இடைவெளியில் 1-3 மாதங்களுக்கு, வருடத்திற்கு பல படிப்புகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நூட்ரோபிக்ஸின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மற்றும் மருந்தியல் விளைவுகள்

நூட்ரோபிக்ஸ் என்பது மூளையின் ஒருங்கிணைந்த வழிமுறைகளில் நேரடியான செயல்படுத்தும் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள், கற்றலைத் தூண்டுதல், நினைவாற்றல் மற்றும் மன செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல், "ஆக்கிரமிப்பு" விளைவுகளுக்கு மூளையின் எதிர்ப்பை அதிகரித்தல் மற்றும் கார்டிகோ-சப்கார்டிகல் இணைப்புகளை மேம்படுத்துதல். "நூட்ரோபிக்" என்ற சொல் முதன்முதலில் சி. கியூர்ஜியல் (1972) என்பவரால் முன்மொழியப்பட்டது, இது 2-ஆக்சோ-1-பைரோலிடினைல் அடிடோமைட்டின் குறிப்பிட்ட பண்புகளை ஒரு மனோஅனலெப்டிக் மருந்தாக வகைப்படுத்துகிறது, இது மூளையில் ஒருங்கிணைந்த செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது, இடை-அரைக்கோள் மற்றும் கார்டிகல்-சப்கார்டிகல் தொடர்புகளை எளிதாக்குகிறது மற்றும் மன்னிப்பு விளைவுகளுக்கு மூளையின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

தற்போது, இந்த மருந்துகளின் குழுவில் மூன்று டஜன் பெயர்களுக்கும் அதிகமான பெயர்கள் உள்ளன. பைரோலிடின் வழித்தோன்றல்கள் (பைராசெட்டம்), மெக்லோஃபெனாக்ஸேட் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளான (மெக்லோஃபெனாக்ஸேட்), பைரிடினோல் (பைரிடிட்டால், என்செபாபோல்) மருத்துவ நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. நூட்ரோபிக்ஸில் GABA மருந்துகள் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள் (அமினாலோன், சோடியம் ஆக்ஸிபியூட்ரேட், அமினோஃபெனைல்பியூட்ரிக் அமிலம் (ஃபெனிபட்), ஹாபன்டெனிக் அமிலம் (பாண்டோகம்), நிகோடினோயில்-காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் (பிகாமிலன்), சில மூலிகை வைத்தியங்கள், குறிப்பாக ஜின்கோ பிலோபா (தனகன், ஆக்ஸிவெல்) மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.

மருந்தியல் பண்புகளின் அடிப்படையில், நூட்ரோபிக்ஸ் மற்ற சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. அவை மூளையின் தன்னிச்சையான உயிர் மின் செயல்பாடு மற்றும் மோட்டார் எதிர்வினைகளை கணிசமாக பாதிக்காது, ஹிப்னாடிக் அல்லது வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் வலி நிவாரணிகள் மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ்களின் செயல்திறனை மாற்றாது. அதே நேரத்தில், அவை பல CNS செயல்பாடுகளில் ஒரு சிறப்பியல்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன, மூளையின் அரைக்கோளங்களுக்கு இடையில் தகவல் பரிமாற்றத்தை எளிதாக்குகின்றன, மத்திய நியூரான்களில் உற்சாகத்தின் பரிமாற்றத்தைத் தூண்டுகின்றன, மூளையில் இரத்த விநியோகம் மற்றும் ஆற்றல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு அதன் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.

நூட்ரோபிக் மருந்துகள் பயோஜெனிக் தோற்றம் கொண்ட பொருட்களின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை பாதிக்கின்றன என்பதால், அவை வளர்சிதை மாற்ற சிகிச்சையின் வழிமுறைகளாகக் கருதப்படுகின்றன - நியூரோமெட்டபாலிக் செரிப்ரோப்ரோடெக்டர்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை. மூளையில் நூட்ரோபிக்ஸின் முக்கிய உயிர்வேதியியல் மற்றும் செல்லுலார் விளைவுகள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதாகும், இதில் அதிகரித்த குளுக்கோஸ் பயன்பாடு மற்றும் அடினோசின் ட்ரைபாஸ்பேட் உருவாக்கம், புரதம் மற்றும் ஆர்.என்.ஏ தொகுப்பைத் தூண்டுதல், லிபோக்சிடேஷன் தடுப்பு, பிளாஸ்மா சவ்வுகளின் உறுதிப்படுத்தல் ஆகியவை அடங்கும். நூட்ரோபிக்ஸின் மருந்தியல் செயல்பாட்டின் பொதுவான நரம்பியல் இயற்பியல் தொடர்பு, குளுட்டமாட்டெர்ஜிக் பரிமாற்றத்தில் அவற்றின் எளிதாக்கும் விளைவு, நீண்டகால ஆற்றலை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் நீடித்தல் - எல்.டி.பி. இந்த விளைவுகள் பைராசெட்டம், ஃபீனைல்பிராசெட்டம் (பினோட்ரோபில்), ஐடிபெனோன், வின்போசெட்டின், மெக்ஸிடோல் போன்ற பல்வேறு நினைவாற்றல் நூட்ரோபிக்களின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் செல்வாக்கின் சிறப்பியல்பு. புறணி மற்றும் ஹிப்போகாம்பஸின் சில பகுதிகளில் என்.எம்.டி.ஏ ஏற்பி அடர்த்தியில் வயது தொடர்பான குறைவு வயதானவுடன் மூளையின் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை பலவீனப்படுத்துவதற்கான காரணம் என்று கூறப்படுகிறது. இந்தக் கருத்துக்கள், கிளைசின் தள அகோனிஸ்டுகள் அல்லது குளுட்டமேட் ஏற்பி அடர்த்தியை நூட்ரோபிக்ஸாக அதிகரிக்கும் சேர்மங்களைப் பயன்படுத்தி குளுட்டமேட்டர்ஜிக் நரம்பியக்கடத்தலைத் தூண்டும் பொருட்களின் மருந்தியல் பயன்பாட்டை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கின்றன.

கற்றல் மற்றும் நினைவக செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்குத் தேவையான நரம்பியல் இயற்பியல் வழிமுறைகளில் மூளையின் டோபமைன், கோலினெர்ஜிக் மற்றும் ஆண்ட்ரெனெர்ஜிக் கட்டமைப்புகள் பங்கேற்கின்றன என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, நூட்ரோபிக்ஸின் நினைவூட்டல் விளைவுகளின் வெளிப்பாட்டில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன. உண்மையில், அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் நினைவகம் மற்றும் கற்றல் செயல்பாட்டில் நூட்ரோபிக்ஸின் நேர்மறையான விளைவை அடக்குகின்றன; அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளில் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு உயர்த்தப்பட்டுள்ளது என்பதும் நிறுவப்பட்டுள்ளது. கற்றல் மற்றும் நினைவக செயல்முறைகளின் நரம்பியல் மற்றும் மூலக்கூறு அடிப்படைகள் போதுமான அளவு புரிந்துகொள்ளப்படாத உயிரியல் நிகழ்வுகளாகவே உள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அதே நேரத்தில், பல்வேறு மருந்தியல் குழுக்களின் மருந்துகள் - நூட்ரோபிக்ஸ், சைக்கோஸ்டிமுலண்ட்ஸ், அடாப்டோஜென்கள், ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் போன்றவை - பல மன மற்றும் சோமாடிக் கோளாறுகளில் காணப்படும் நினைவாற்றல் குறைபாட்டில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. மூளை வளர்சிதை மாற்றத்தின் பல்வேறு அம்சங்கள், ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் அளவு, நரம்பியக்கடத்திகள் மற்றும் மாடுலேட்டர்களின் பரிமாற்றம் ஆகியவற்றை பாதிக்கும் மருந்தியல் முகவர்களைப் பயன்படுத்தும் போது சோதனை மற்றும் மருத்துவ நிலைகளில் நினைவூட்டல் செயல்பாடுகளின் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக, நியூரோமெட்டபாலிக் தூண்டுதல்கள் சைக்கோஸ்டிமுலேட்டிங், ஆஸ்தெனிக் எதிர்ப்பு, மயக்க மருந்து, ஆண்டிடிரஸன்ட், ஆண்டிபிலெப்டிக், நூட்ரோபிக், மெனிமோட்ரோபிக், அடாப்டோஜெனிக், வாசோவெஜிடேட்டிவ், ஆன்டிபார்கின்சோனியன், ஆன்டிடிஸ்கைனெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, விழிப்புணர்வின் அளவையும், நனவின் தெளிவையும் அதிகரிக்கின்றன. மனநலக் கோளாறின் பதிவேட்டைப் பொருட்படுத்தாமல், அவற்றின் முக்கிய விளைவு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான மற்றும் எஞ்சிய கரிம பற்றாக்குறையை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அவை அறிவாற்றல் கோளாறுகளில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன. சில நியூரோமெட்டபாலிக் தூண்டுதல்கள் (ஃபெனிபட், பிகாமிலன், பான்டோகம், மெக்ஸிடோல்) மயக்க மருந்து அல்லது அமைதிப்படுத்தும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, பெரும்பாலான மருந்துகள் (அசெஃபென், பெமிடில், பைரிடினோல், பைராசெட்டம், அமினலோன், டெமனோல்) சைக்கோஸ்டிமுலேட்டிங் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. செரிப்ரோலிசின் இயற்கையான நரம்பியல் வளர்ச்சி காரணிகளின் செயல்பாட்டைப் போலவே நியூரான்-குறிப்பிட்ட நியூரோட்ரோபிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, மூளையின் ஏரோபிக் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது, வளரும் மற்றும் வயதான மூளையில் உள்ளக புரதத் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது.

மருந்துகளின் தனிப்பட்ட குழுக்களின் பண்புகள்

ஃபீனைல்பிராசெட்டம் (N-carbamoyl-methyl-4-phenyl-2-pyrrolidone) என்பது ஒரு உள்நாட்டு மருந்து ஆகும், இது அதன் முக்கிய மருந்தியல் நடவடிக்கையால் ஒரு நூட்ரோபிக் மருந்துடன் தொடர்புடையது, இது 2003 இல் ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சகத்தால் பதிவு செய்யப்பட்டு தொழில்துறை உற்பத்திக்காக அங்கீகரிக்கப்பட்டது. பைனைல்பிராசெட்டம், பைராசெட்டம் போலவே, பைரோலிடோனின் வழித்தோன்றலாகும், அதாவது அதன் அடிப்படை ஒரு மூடிய GABA சுழற்சியாகும் - மிக முக்கியமான தடுப்பு மத்தியஸ்தர் மற்றும் பிற மத்தியஸ்தர்களின் செயல்பாட்டின் சீராக்கி. எனவே, ஃபீனைல்பிராசெட்டம், பெரும்பாலான பிற நூட்ரோபிக்களைப் போலவே, வேதியியல் கட்டமைப்பில் எண்டோஜெனஸ் மத்தியஸ்தர்களுக்கு நெருக்கமாக உள்ளது. இருப்பினும், பைராசெட்டம் போலல்லாமல், ஃபீனைல்பிராசெட்டம் ஒரு ஃபீனைல் ரேடிக்கலைக் கொண்டுள்ளது, இது இந்த மருந்துகளின் மருந்தியல் செயல்பாட்டின் நிறமாலையில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டை தீர்மானிக்கிறது.

ஃபீனைல்பிராசெட்டம் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு, இரத்த-மூளைத் தடையை எளிதில் *8 கடக்கிறது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% ஆகும், இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு ஒரு மணி நேரத்தில் அடையப்படுகிறது. ஃபீனைல்பிராசெட்டம் 3 நாட்களுக்குள் உடலில் இருந்து முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது, அனுமதி 6.2 மிலி / (நிமிடம் x கிலோ) ஆகும். ஃபீனைல்பிராசெட்டமின் வெளியேற்றம் பைனைல்பிராசெட்டத்தை விட மெதுவாக உள்ளது: T1/2 முறையே 3-5 மற்றும் 1.8 மணிநேரம் ஆகும். ஃபீனைல்பிராசெட்டம் உடலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படவில்லை மற்றும் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது: 40% சிறுநீரிலும் 60% - பித்தம் மற்றும் வியர்வையுடனும் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள் ஃபீனைல்பிராசெட்டம் பரந்த அளவிலான மருந்தியல் விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகவும், பல அளவுருக்களில் பைராசெட்டத்துடன் சாதகமாக ஒப்பிடுவதாகவும் நிறுவியுள்ளன.

• நாள்பட்ட செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை;
• டிபிஐ;
• ஆஸ்தெனிக் மற்றும் நரம்பியல் நிலைமைகள்;
• கற்றல் குறைபாடுகள் (அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகிறது);
• லேசானது முதல் மிதமான மனச்சோர்வு;
• சைக்கோஆர்கானிக் சிண்ட்ரோம்;
• வலிப்பு நிலைகள்;
• நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம்;
• உணவு-அரசியலமைப்பு தோற்றத்தின் உடல் பருமன்.

தீவிர நிலைமைகளின் கீழ் (மன அழுத்தம், ஹைபோக்ஸியா, போதை, தூக்கக் கலக்கம், காயங்கள், உடல் மற்றும் மன அதிக சுமை, சோர்வு, தாழ்வெப்பநிலை, அசைவின்மை, வலி நோய்க்குறிகள்) மன மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கவும், எதிர்ப்பு மற்றும் உயிர்ச்சக்தி அளவை அதிகரிக்கவும் ஆரோக்கியமான மக்களால் ஃபீனைல்பிராசெட்டமைப் பயன்படுத்தலாம்.

பைராசெட்டமை விட ஃபீனைல்பிராசெட்டமின் குறிப்பிடத்தக்க நன்மை, விளைவின் தொடக்க வேகம் மற்றும் பயனுள்ள அளவுகளின் அளவு ஆகியவற்றால் நிரூபிக்கப்படுகிறது, இது பரிசோதனையிலும் மருத்துவத்திலும் வெளிப்படுத்தப்பட்டது. ஃபீனைல்பிராசெட்டம் ஒரு ஒற்றை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஏற்கனவே செயல்படுகிறது, மேலும் அதன் பயன்பாட்டின் போக்கு 2 வாரங்கள் முதல் 2 மாதங்கள் வரை ஆகும், அதே நேரத்தில் பைராசெட்டமின் விளைவு 2-6 மாதங்கள் நீடிக்கும் சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகுதான் ஏற்படுகிறது. ஃபீனைல்பிராசெட்டமின் தினசரி டோஸ் 0.1-0.3 கிராம், (மற்றும் பைராசெட்டம் - 1.2-12 கிராம்; புதிய மருந்தின் மற்றொரு மறுக்க முடியாத நன்மை என்னவென்றால், அதன் பயன்பாடு அடிமையாதல், சார்பு அல்லது திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தாது.

[ 5 ], [ 6 ]

நூட்ரோபிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன், சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, புலிமியா.

வயதானவர்களில் தூண்டுதல் செயல்பாடு கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும்போது, பதட்டம், அமைதியின்மை மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் போன்ற வடிவங்களில் நிலையற்ற ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் நிகழ்வுகள் சாத்தியமாகும்.

[ 3 ], [ 4 ]

பக்க விளைவுகள்

வயதான நோயாளிகளில் பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் அதிகரித்த எரிச்சல், உற்சாகம், தூக்கக் கோளாறுகள், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், அத்துடன் ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் அதிகரித்த அதிர்வெண், தலைச்சுற்றல், நடுக்கம் போன்ற வடிவங்களில் காணப்படுகின்றன. பொதுவான பலவீனம், மயக்கம், வலிப்பு, மோட்டார் செயலிழப்பு ஆகியவை குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

நச்சுத்தன்மை

ஃபீனைல்பிராசெட்டமின் LD50 மதிப்பு 800 மி.கி/கி.கி ஆகும். மருந்து நூட்ரோபிக் பண்புகளை (25-100 மி.கி/கி.கி) வெளிப்படுத்தும் அளவுகளை அதன் LD50 உடன் ஒப்பிடுகையில், இது மிகவும் பரந்த சிகிச்சை வரம்பையும் குறைந்த நச்சுத்தன்மையையும் கொண்டுள்ளது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். சிகிச்சை மற்றும் நச்சு அளவுகளின் விகிதமாக கணக்கிடப்படும் சிகிச்சை குறியீடு 32 அலகுகள் ஆகும்.

சமூக மற்றும் தடயவியல் மனநல மருத்துவத்திற்கான VP செர்ப்ஸ்கி மாநில அறிவியல் மையம், மாஸ்கோ மனநல ஆராய்ச்சி நிறுவனம், தாவர நோயியல்க்கான ரஷ்ய மையம் மற்றும் பிற புகழ்பெற்ற மையங்களில் நடத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் இந்த மருந்தின் உயர் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன.

எனவே, ஃபீனைல்பிராசெட்டம் என்பது ஒரு புதிய தலைமுறை நூட்ரோபிக் ஆகும், இது நியூரோசைக்கோட்ரோபிக் விளைவுகள் மற்றும் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகளின் தனித்துவமான நிறமாலையைக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவ நடைமுறையில் ஃபீனைல்பிராசெட்டமின் பயன்பாடு சிகிச்சையின் செயல்திறனை கணிசமாக அதிகரிக்கும் மற்றும் சிஎன்எஸ் நோயியல் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை ஒரு புதிய நிலைக்கு உயர்த்தும்.

நூபெப்ட் என்பது நூட்ரோபிக் மற்றும் நரம்பு பாதுகாப்பு பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு புதிய உள்நாட்டு மருந்து. வேதியியல் ரீதியாக, இது N-ஃபீனைல்-அசிடைல்-பி-புரோலைல்-கிளைசினின் எத்தில் எஸ்டர் ஆகும். வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நூபெப்ட் செரிமான மண்டலத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு, மாறாமல் முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது; மருந்தின் ஒப்பீட்டு உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 99.7% ஆகும். நூபெப்டின் ஆறு வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலில் உருவாகின்றன - மூன்று ஃபீனைல் கொண்டவை மற்றும் மூன்று டெஸ்ஃபெனைல். முக்கிய செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம் சைக்ளோப்ரோலைல்கிளைசின் ஆகும், இது நூட்ரோபிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட எண்டோஜெனஸ் சைக்ளிக் டைபெப்டைடைப் போன்றது.

சராசரி நூட்ரோபிக் அளவை விட 2 முதல் 20 மடங்கு அதிகமாக அளவுகளில் சோதனை விலங்குகளில் மருந்தின் நாள்பட்ட நச்சுத்தன்மை பற்றிய ஆய்வில், நூபெப்ட் உள் உறுப்புகளில் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, நடத்தை எதிர்வினைகளில் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்காது, அல்லது ஹீமாட்டாலஜிக்கல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்காது என்பதைக் காட்டுகிறது. மருந்துக்கு இம்யூனோடாக்ஸிக், டெரடோஜெனிக் விளைவு இல்லை, பிறழ்வு பண்புகளை வெளிப்படுத்தாது, மேலும் சந்ததியினரின் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சி அல்லது உற்பத்தி செயல்பாட்டை மோசமாக பாதிக்காது. மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிஅம்னெஸ்டிக் விளைவு 0.5-0.8 மி.கி/கி.கி அளவுகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு முறை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு செயல்பாட்டின் காலம் 4-6 மணி நேரம் ஆகும். இது 1.2 மி.கி/கி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படும்போது, விளைவு மறைந்துவிடும் ("குவிமாடம் வடிவ" சார்பு).

நூபெப்டின் நூட்ரோபிக் விளைவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதாகும். பரந்த அளவிலான அளவுகளில் (0.1-200 மி.கி/கி.கி) மருந்து தூண்டுதல் அல்லது மயக்க விளைவைக் காட்டாது, இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பைக் குறைக்காது, தசை தளர்த்தி விளைவை ஏற்படுத்தாது. 10 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில் நூபெப்டை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவது அதன் நியூரோட்ரோபிக் செயல்பாட்டின் நிறமாலையில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்காது, ஒட்டுமொத்த விளைவு, சகிப்புத்தன்மையின் வளர்ச்சி மற்றும் மருந்தின் செயல்பாட்டின் புதிய கூறுகளின் தோற்றம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படவில்லை. மருந்து நிறுத்தப்பட்டபோது, சில நூட்ரோபிக்ஸின் சிறப்பியல்பு "மீண்டும்" பதட்டத்தின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் இல்லாமல், சிறிய செயல்படுத்தல் நிகழ்வுகள் காணப்பட்டன. மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு, 20 மி.கி/நாள் நூபெப்டின் அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

TBI க்குப் பிறகு நினைவாற்றல், கவனம் மற்றும் பிற அறிவுசார்-நினைவாற்றல் செயல்பாடு கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளிலும், நாள்பட்ட பெருமூளை வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையிலும் நூபெப்டில் பரந்த அளவிலான நூட்ரோபிக் மற்றும் நியூரோப்ரோடெக்டிவ் செயல்பாடு இருப்பது நிறுவப்பட்டது. பைராசெட்டமுடன் ஒப்பிடும்போது நூபெப்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் குறைகிறது (முறையே 12% மற்றும் 62%). நூபெப்டின் செயல்திறன் மற்றும் நல்ல சகிப்புத்தன்மை, நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் விருப்பமான மருந்தாக இதைப் பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கிறது.