கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
நோயாளியை விசாரித்தல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பொதுவாக, ஒரு நோயாளியின் பரிசோதனை கேள்வி கேட்பதில் தொடங்குகிறது. மருத்துவ வரலாற்றை மட்டும் படிப்பதன் மூலம் நோயறிதல் நடைமுறையில் நிறுவப்பட்டதற்கு பல எடுத்துக்காட்டுகள் உள்ளன. எப்படியிருந்தாலும், கேள்வி கேட்பதன் தொடக்கத்திலிருந்தே, மருத்துவருக்கு சாத்தியமான நோய் அல்லது மருத்துவ நோய்க்குறி பற்றிய யோசனைகள் உள்ளன, மேலும் பெரும்பாலும் கேள்வி கேட்பதும் மேலும் பரிசோதனையும் நோக்கத்துடன் தொடர்கிறது, இது ஒரு உரையாடல், நேர்காணல் வடிவத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது.
கேள்வி கேட்பது, தற்போதைய நேரத்தில் நோயாளியின் உடனடி உணர்வுகளை மட்டுமல்ல, கடந்த காலத்தில் அனுபவித்தவர்களையும் பற்றியது. அதே நேரத்தில், நோயாளியின் ஆளுமை மற்றும் ஆரம்பத்திலிருந்தே எழுப்பப்பட்ட கேள்விகளுக்கு முழுமையாகவும் போதுமானதாகவும் பதிலளிக்கும் அவரது திறனை மதிப்பிடுவது அவசியம். ஒவ்வொரு நோயாளியும் தனது உணர்வுகளின் விவரங்களை போதுமான அளவு துல்லியமாக விவரிக்க முடியாது, கடந்த காலத்தில் என்ன நடந்தது, நிகழ்வுகளின் வரிசை, அவற்றின் தொடர்பு ஆகியவற்றை நினைவில் கொள்ள முடியாது. எனவே, நோயாளியுடன் மேலும் கண்காணிப்பு மற்றும் தொடர்பு கொள்ளும் செயல்பாட்டில், குறிப்பாக பரிசோதனையின் முடிவுகள் தொடர்பாக, கேள்வி கேட்பவருக்குத் திரும்புவது பெரும்பாலும் அவசியம்.
முக்கியமான நோயறிதல் முறைகளில் ஒன்றாக கேள்வி கேட்பது, சிறந்த ரஷ்ய மருத்துவர்களில் ஒருவரான ஜி.ஏ. ஜகாரின் என்பவரால் அடிப்படை நோயறிதல் நுட்பத்தின் தரத்திற்கு உயர்த்தப்பட்டது. இந்த விஷயத்தில் ஜி.ஏ. ஜகாரின்னின் முன்னுரிமை வெளிநாடுகளிலும் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. பிரபல பிரெஞ்சு மருத்துவர் ஹென்றி யூச்சார், குறிப்பாக கேள்வி கேட்கும் முறையைப் படிக்க ரஷ்யாவிற்கு, ஜி.ஏ. ஜகாரின் மருத்துவமனைக்கு வந்தார் என்பது அறியப்படுகிறது. பின்னர், ஜி.ஏ. ஜகாரின் விரிவுரைகளின் பிரெஞ்சு மொழிபெயர்ப்பின் முன்னுரையில், அவர் எழுதினார்: "இந்த முறையின் புகழ் மற்றும் அதன் பரவலான பயன்பாடு அதன் எளிமை மற்றும் தர்க்கம் மட்டுமல்ல, நோயாளியைக் காப்பாற்றியது, ஆனால் அதன் சிறந்த நடைமுறை மற்றும் செயல்பாட்டு நோயறிதலில் ஆரம்ப மாற்றங்களை வெளிப்படுத்த இந்த முறையின் பண்புக்கும் காரணமாகும்."
நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்களிடம் கேள்வி கேட்பதன் மூலம் பெரும்பாலும் தெளிவுபடுத்தப்படும் நோயாளியின் சூழலைப் பற்றிய முழுமையான ஆய்வு, நோயின் காரணத்தை தெளிவுபடுத்துவதன் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்தியவர் ஜிஏ ஜகாரின் ஆவார். தொழில்முறை காரணிகள், வாழ்க்கை முறை அம்சங்கள், பழக்கவழக்கங்கள் (உதாரணமாக, தேநீர் அல்லது காபிக்கு அடிமையாதல்), உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு ஆகியவை மருத்துவரால் தெளிவுபடுத்தப்பட்ட சூழ்நிலைகளின் கட்டாய பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் நோயின் சாரத்தைப் புரிந்துகொள்வதற்கு முக்கியமானது.
நோயாளியைப் பற்றி அறிந்துகொள்வது அவரது தனிப்பட்ட தரவு என்று அழைக்கப்படுவதை தெளிவுபடுத்துவதன் மூலம் தொடங்குகிறது: கடைசி பெயர், முதல் பெயர் மற்றும் புரவலன், வயது, தொழில், வேலை செய்யும் இடம். சில நோய்கள் சில தேசங்களைச் சேர்ந்தவர்களுக்கு அதிகமாகக் காணப்படுவதால், அவரது இனத்தை தெளிவுபடுத்துவதும் நல்லது.
இந்த ஆய்வு பின்வரும் பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது:
- புகார்கள்;
- நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, பரம்பரை (குடும்ப வரலாறு) மற்றும் நோய் வரலாறு உட்பட.