நியோபிலின்

நியோபிலின் என்பது மெத்தில்ல்க்சாண்டைன்ஸ் குழுவின் மூச்சுக்குழாய்.

அறிகுறிகள் நியோபிலின்

• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.
• நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய்கள் (நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் எம்பிஸிமா).
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• மத்திய இரவுநேர மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறி.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

செயலின் வழிமுறை முக்கியமாக அடினோசின் ஏற்பிகளைத் தடுப்பது, பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ்களைத் தடுப்பது, உள்விளைவு முகாம் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு, கால்சியம் அயனிகளின் உள்விளைவு செறிவு குறைவு, இதன் விளைவாக மூச்சுக்குழாய், இரைப்பைக் குழாய், பிலியரி பாதை, கருப்பை, கொரொனரி, பெருமூளைக் கொத்துகள், பெருமூளைக் கொத்துகள், பெரிப்சர் டஸ்செஸ், பெரிப்சர் டஸ்பெஸ், பெரிப்சர் டஸ்பிரஸ்; சுவாச தசைகளின் தொனியை அதிகரிக்கிறது (இண்டர்கோஸ்டல் தசைகள் மற்றும் உதரவிதானம்), நுரையீரல் வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டாவின் சுவாச மையத்தை செயல்படுத்துகிறது, கார்பன் டை ஆக்சைட்டுக்கு அதன் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, அல்வோலர் காற்றோட்டம் மற்றும் தீவிரமான எஸ்சிஸின் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது; ஆஞ்சியோஸ்பாஸை நீக்குகிறது, இணை இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, பெரிஃபோகல் மற்றும் பொது பெருமூளை எடிமாவைக் குறைக்கிறது, மதுபானத்தைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக, உள்விழி அழுத்தம்; இரத்த வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது, த்ரோம்போசிஸைக் குறைக்கிறது, பிளேட்லெட் திரட்டலைத் தடுக்கிறது (பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் காரணி மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின் எஃப் 2α ஐத் தடுப்பதன் மூலம்), மைக்ரோசர்குலேஷனை இயல்பாக்குகிறது; ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மாஸ்ட் உயிரணுக்களின் சீரழிவைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஒவ்வாமை மத்தியஸ்தர்களின் அளவைக் குறைக்கிறது (செரோடோனின், ஹிஸ்டமைன், லுகோட்ரியன்கள்); சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, குழாய் மறுஉருவாக்கம் குறைவதால் ஒரு டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, நீர், குளோரின் அயனிகள், சோடியம் ஆகியவற்றின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, தியோபிலின் இரைப்பைக் குழாயில் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 90%ஆகும், தியோபில்லைனை நீடித்த-செயல்படும் மாத்திரைகளின் வடிவத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அதிகபட்ச செறிவு 6 மணி நேரத்தில் எட்டப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது: ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில் - சுமார் 60%, கல்லீரல் சிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு - 35%. இது ஹிஸ்டோஹெமடிக் தடைகள் மூலம் ஊடுருவி, திசுக்களில் விநியோகிக்கிறது. செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு பல சைட்டோக்ரோம் பி 450 ஐசோஎன்சைம்கள் பங்கேற்குவதன் மூலம் கல்லீரலில் சுமார் 90% தியோபிலின் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது-1,3-டைமிதில் யூரிக் அமிலம், 1-மெத்தில் யூரிக் அமிலம் மற்றும் 3-மெத்தில்ல்க்சாண்டைன். வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் சிறுநீரகங்களால் முக்கியமாக வெளியேற்றப்படுகிறது; 3% வரை, குழந்தைகளில் - 50% வரை போதைப்பொருள். ஓரளவு தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது. தியோபிலின் நீக்குதல் அரை ஆயுள் வயது மற்றும் இணக்கமான நோய்களின் இருப்பைப் பொறுத்தது மற்றும் பின்வருமாறு: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ள வயதுவந்த நோயாளிகளில்-6-12 மணி நேரம்; 6 மாதங்களிலிருந்து - 3-4 மணி நேரம் குழந்தைகளில்; புகைப்பிடிப்பவர்களில் - 4-5 மணி நேரம்; வயதானவர்களில் மற்றும் இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் செயலிழப்பு, நுரையீரல் வீக்கம், நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்றவற்றில் - 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக, இது மருந்து உட்கொள்ளலுக்கு இடையிலான இடைவெளியை பொருத்தமான திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் தியோபிலின் சிகிச்சை செறிவுகள்: மூச்சுக்குழாய் விளைவுக்கு - 10-20 µg/ml, சுவாச மையத்தின் உற்சாகமான விளைவுக்கு - 5-10 µg/mL. நச்சு செறிவுகள் 20 µg/ml க்கு மேல் உள்ளன.

முரண்

மருந்து கூறுகள் மற்றும் பிற சாந்தைன் வழித்தோன்றல்கள் (காஃபின், பென்டோக்ஸிஃபைல்லைன், தியோபிரோமைன்), கடுமையான இதய செயலிழப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், கடுமையான மாரடைப்பு, கடுமையான இருதய தாள இடையூறுகள், பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், கடுமையான அரிதிராய ஹைப்பர்-மற்றும் ஹைபோடெஸ்டோன், வைட்மிரீட், ஹைபோடோரோஸ், ஹைடோரோக்ஸ்டோல் கிள la கோமா, விழித்திரை இரத்தக்கசிவு, அனம்னெசிஸில் இரத்தப்போக்கு, இரைப்பை மற்றும் டியோடெனல் புண் (அதிகரிப்பில்), இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ், கால் -கை வலிப்பு, வலிப்புத்தாக்க தயார்நிலை, கட்டுப்பாடற்ற ஹைப்போ தைராய்டிசம், ஹைப்பர் தைராய்டிசம், தைரோடாக்சிகோசிஸ், கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிசீசிஸ், சோசிஸ், சிசிஸ், சிசிஸ், சிசிஸ்.

பக்க விளைவுகள் நியோபிலின்

தியோபிலின் பிளாஸ்மா செறிவுகளில் பொதுவாக பாதகமான எதிர்வினைகள் காணப்படுகின்றன & ஜிடி; 20 எம்.சி.ஜி/எம்.எல்.

சுவாச அமைப்பு, மார்பு மற்றும் மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள்: அதிகரித்த சுவாச விகிதம்.

இரைப்பைக் குழாய்: நெஞ்செரிச்சல், நீடித்த பயன்பாடு, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ், பெப்டிக் அல்சர் நோயை அதிகப்படுத்துதல், இரைப்பை அமில சுரப்பின் தூண்டுதல், குடல் செயலிழப்பு, செரிமான இரத்தக்கசிவு.

கல்லீரல் மற்றும் பிலியரி பாதை: கல்லீரல் செயலிழப்பு, மஞ்சள் காமாலை.

சிறுநீரக மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு: அதிகரித்த டையூரிசிஸ், குறிப்பாக குழந்தைகளில், வயதான ஆண்களில் சிறுநீர் தக்கவைத்தல்.

வளர்சிதை மாற்றம்: ஹைபோகாலேமியா, ஹைபர்கால்சீமியா, ஹைபரூரிசீமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ராப்டோமியோலிசிஸ், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை.

நரம்பு மண்டலம்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, எரிச்சல், கவலை, அமைதியின்மை, கிளர்ச்சி, தூக்கக் கலக்கம், தூக்கமின்மை, நடுக்கம், குழப்பம்/நனவு இழப்பு, மயக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்கள், பிரமைகள், பிரசிபல் நிலை, கடுமையான என்செபலோபதி.

இருதய அமைப்பு: படபடப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், அரித்மியா, கார்டியல்ஜியா, ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் அதிகரித்த அதிர்வெண், கூடுதல், எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் (வென்ட்ரிகுலர், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர்), இதய செயலிழப்பு.

இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் அமைப்பு: எரித்ரோசைட்டுகளின் அப்லாசியா.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு: ஆஞ்சியோடெமா, அனாபிலாக்டிக் மற்றும் அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ளிட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள்.

தோல் மற்றும் தோலடி திசு: தோல் சொறி, எக்ஸ்போலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், தோல் அரிப்பு, யூர்டிகேரியா.

பொதுவான கோளாறுகள்: அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, பலவீனம், காய்ச்சல் மற்றும் முக ஹைபரீமியா, அதிகரித்த வியர்வை, டிஸ்ப்னியா.

ஆய்வக அளவுருக்கள்: எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு, அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் அதிகரித்த இரத்த கிரியேட்டினின் அளவு.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளின் அளவு குறைக்கப்படும்போது பக்க விளைவுகள் குறைகின்றன.

சந்தேகத்திற்கிடமான பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அறிக்கை.

ஒரு மருத்துவ உற்பத்தியை பதிவுசெய்த பிறகு சந்தேகத்திற்கிடமான பாதகமான எதிர்வினைகளைப் புகாரளிப்பது ஒரு முக்கியமான செயல்முறையாகும். கேள்விக்குரிய மருத்துவ உற்பத்திக்கான நன்மை/இடர் விகிதத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க இது அனுமதிக்கிறது. சுகாதார வல்லுநர்கள் தேசிய அறிக்கையிடல் முறை மூலம் சந்தேகத்திற்கிடமான பாதகமான எதிர்வினைகளை தெரிவிக்க வேண்டும்.

மிகை

சீரம் தியோபிலின் செறிவு 20 மி.கி/மில்லி (110 µmol/L) ஐ தாண்டினால் அதிகப்படியான அளவு காணப்படுகிறது.

அறிகுறிகள். கடுமையான அறிகுறிகள் நீடித்த-வெளியீட்டு அளவு வடிவத்துடன் அதிகப்படியான அளவிற்குப் பிறகு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகலாம்.

செரிமான பாதை: குமட்டல், வாந்தி (பெரும்பாலும் கடுமையான வடிவங்கள்), எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, வயிற்றுப்போக்கு, ஹெமாடெமேசிஸ், கணைய அழற்சி.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்: மயக்கம், கிளர்ச்சி, பதட்டம், முதுமை, நச்சு மனநோய், நடுக்கம், அதிகரித்த மூட்டு அனிச்சை மற்றும் மன உளைச்சல், தசை உயர் இரத்த அழுத்தம். மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கோமா உருவாகலாம்.

இருதய அமைப்பு: சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, எக்டோபிக் ரிதம், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்/ஹைபோடென்ஷன், இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, ஹைபோகாலேமியா (பிளாஸ்மாவிலிருந்து உயிரணுக்களுக்கு பொட்டாசியத்தை மாற்றுவதன் மூலம் விரைவாகவும் கடுமையாகவும் உருவாகலாம்), ஹைபோபாஸ்பாடேமியா, ஹைபர்கால்சீமியா, ஹைபோமக்னெசீமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ராப்டோமயோலிசிஸ்.

மற்றவர்கள்: சுவாச அல்கலோசிஸ், ஹைப்பர்வென்டிலேஷன், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, நீரிழப்பு அல்லது பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் பிற வெளிப்பாடுகளில் அதிகரிப்பு.

சிகிச்சை. மருந்து, இரைப்பை லாவேஜ், இன்ட்ரெவனஸ் செயல்படுத்தப்பட்ட கரி, ஆஸ்மோடிக் மலமிளக்கியை நிறுத்துதல் (அதிகப்படியான உடைக்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரத்திற்குள்); ஹீமோடையாலிசிஸ். குறியீடுகளை இயல்பாக்குதல், ஈ.சி.ஜி மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணித்தல் வரை இரத்த சீரம் தியோபிலின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல்.

வலிப்புத்தாக்க நோய்க்குறிக்கு டயஸெபம் குறிக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா இல்லாத நோயாளிகளில், கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா விஷயத்தில், தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β- அட்ரெனோபிளாக்கர்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமோசார்ப்ஷன் அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் தியோபிலின் நீக்குதலை துரிதப்படுத்த முடியும்.

ஹைபோகாலேமியா தவிர்க்கப்பட வேண்டும்/தடுக்கப்பட வேண்டும். ஹைபோகாலேமியா விஷயத்தில், பொட்டாசியம் குளோரைடு கரைசலின் அவசர நரம்பு உட்செலுத்துதல், பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் அளவைக் கண்காணித்தல் தேவை.

அதிக அளவு பொட்டாசியம் பயன்படுத்தப்பட்டால், மீட்பின் போது ஹைபர்கேமியா உருவாகலாம். பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் அளவு குறைவாக இருந்தால், பிளாஸ்மா மெக்னீசியம் செறிவு விரைவில் அளவிடப்பட வேண்டும்.

லிடோகைன் போன்ற ஆன்டிகான்வல்சண்ட் நடவடிக்கைகளைக் கொண்ட ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாக்களில் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மோசமடையும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மெட்டோக்ளோபிரமைடு அல்லது ஒன்டான்செட்ரான் போன்ற ஆண்டிமெடிக்ஸ் வாந்திக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

போதுமான இருதய பற்று கொண்ட டாக்ரிக்கார்டியாவில், சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது.

இருதய தாள இடையூறுகளுடன் உயிருக்கு ஆபத்தான அதிகப்படியான அளவு-ஆஸ்த்மாடிக் அல்லாத நோயாளிகளுக்கு ப்ராப்ரானோலோலின் நிர்வாகம் (பெரியவர்களுக்கு 1 மி.கி மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 0.02 மி.கி/கிலோ உடல் எடை). இதய தாளம் இயல்பாக்கும் வரை ஒவ்வொரு 5-10 நிமிடங்களுக்கும் இந்த டோஸை நிர்வகிக்க முடியும், ஆனால் அதிகபட்ச டோஸை 0.1 மி.கி/கிலோ உடல் எடையை விட அதிகமாக இருக்காது. ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு ப்ராப்ரானோலோல் கடுமையான மூச்சுக்குழாயை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் வெராபமில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மேலும் சிகிச்சையானது அதிகப்படியான அளவு மற்றும் போதைப்பொருளின் போக்கைப் பொறுத்தது, அத்துடன் இருக்கும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தியோபிலின் அனுமதியை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: அமினோகுளுடெதிமைடு, ஆண்டிபிலெப்டிக்ஸ் (எ.கா. தியோபிலினின் விளைவு புகைப்பிடிப்பவர்களிடமும் குறைவாக இருக்கலாம். தியோபிலினுடன் இணக்கமாக மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருத்துவ தயாரிப்புகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், சீரம் தியோபிலின் செறிவைக் கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

தியோபிலின் அனுமதியைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: அலோபுரினோல், அசைக்ளோவிர், கார்பிமாசோல், ஃபைனில்புடசோன், ஃப்ளூவொக்சமைன், இமிபெனெம், ஐசோபிரெனலின், சிமெடிடின், ஃப்ளூகோனசோல், ஃபுரோசெமைடு, பென்டாக்ஸிபிலின், டிஸல்பிராம், இன்டர்ஃபெரான், நிசடோயிஸ்டைன், (நிசடிடின்) ( பாராசெட்டமால், புரோபெனெசிட், ரானிடிடைன், டாக்ரைன், புரோபாஃபெனோன், புரோபனோலோல், ஆக்ஸ்பென்டிஃபைல்லைன், ஐசோனியாசிட், லிங்கோமைசின், மெத்தோட்ரெக்ஸேட், ஜாஃபர்லுகாஸ்ட், மெக்ஸிலெட்டின், ஃப்ளோரோக்வினோலோன்கள் (ஓஃப்லோக்சசசின், நோர்ஃப்ளோக்சசின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், எசிலோக்சசின் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது) மேக்ரோலைடுகள் (கிளாரித்ரோமைசின், எரித்ரோமைசின்), டிக்ளோபிடின், தியாபெண்டசோல், விலோக்சசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, வாய்வழி கருத்தடை, இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசி. தியோபிலினுடன் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை இணக்கமாக எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், சீரம் தியோபிலின் செறிவு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் தேவைப்பட்டால் டோஸைக் குறைக்க வேண்டும்.

செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் (ஹைபரிகம் செயல்திறன்) கொண்ட மூலிகை மருந்துகளுடன் தியோபிலின் இணக்கமான பயன்பாட்டின் மூலம் தியோபிலின் பிளாஸ்மா செறிவு குறைக்கப்படலாம்.

தியோபிலின் மற்றும் பினைட்டோயின் இணை நிர்வாகம் பிந்தைய அளவைக் குறைக்கும்.

எபெட்ரின் தியோபிலின் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது.

தியோபிலின் மற்றும் ஃப்ளூவொக்சமைன் ஆகியவற்றின் கலவையை தவிர்க்க வேண்டும். இந்த கலவையைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், நோயாளிகள் தியோபிலின் அரை அளவை எடுத்து, பிந்தைய பிளாஸ்மா செறிவுகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

தியோபிலின் மற்றும் அடினோசின், பென்சோடியாசெபைன், ஹாலோத்தேன் மற்றும் லோமுஸ்டைன் ஆகியவற்றின் சேர்க்கைகள் சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். தியோபிலின் எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு ஹாலோத்தேன் மயக்க மருந்து கடுமையான இருதய தாள இடையூறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

தியோபிலின் மற்றும் மெத்தில்ல்க்சாந்தின்கள் (தேயிலை, கோகோ, சாக்லேட், கோகோ கோலா மற்றும் ஒத்த டானிக் பானங்கள்), சாந்தைன் வழித்தோன்றல்களைக் கொண்ட மருந்துகள் (காஃபின், தியோபிரோமைன், பென்டோக்ஸிஃபைலின்), α மற்றும் β- அடினோரிங்ஸ் ஆஃப்-சைலெக்டிவ், அல்லாதவை) கொண்ட மருந்துகள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட பெரிய அளவிலான உணவு மற்றும் பானங்களின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது விளைவுகள்.

Β- அட்ரெனோபிளாக்கர்களுடன் தியோபிலின் இணை நிர்வாகம் அதன் மூச்சுக்குழாய் விளைவை எதிர்க்கக்கூடும்; கெட்டமைன், குயினோலோன்கள் - வலிப்புத்தாக்க வாசலைக் குறைக்கிறது; அடினோசின், லித்தியம் கார்பனேட் மற்றும் β- ஏற்பி எதிரிகளுடன் - பிந்தையவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது; டாக்ஸாபிராமுடன் - மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தூண்டுதலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

தியோபிலின் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ரெசர்பைனின் விளைவுகளை ஆற்றக்கூடும்.

தியோபிலின் மற்றும் β- ஏற்பி எதிரிகளின் இணக்கமான பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் தியோபிலின் அதன் செயல்திறனை இழக்கக்கூடும்.

இன்ஃப்ளூயன்ஸா மாநிலங்களில் தியோபிலின் விளைவுகளை ஆற்றலுக்கு முரண்பட்ட சான்றுகள் உள்ளன.

Β- அட்ரெனோரெசெப்டர் அகோனிஸ்டுகள், ஸ்டெராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையின் காரணமாக சாந்தைன்கள் ஹைபோகாலேமியாவை அதிகரிக்கக்கூடும். கடுமையான ஆஸ்துமா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது பொருந்தும் மற்றும் சீரம் பொட்டாசியம் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

களஞ்சிய நிலைமை

அசல் தொகுப்பில் 25 than than க்கு மிகாமல் சேமிக்கவும்.

குழந்தைகளை அடையாமல் இருங்கள்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

தியோபிலின் முற்றிலும் தேவைப்படும்போது மட்டுமே நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் எச்சரிக்கையுடன், இதய நோய்கள் டச்சியாரித்மியா கவனிக்கப்படலாம்; ஹைபர்டிராஃபிக் தடுப்பு கார்டியோமயோபதி, சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தில், கடுமையான போர்பிரியாவில், நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் நுரையீரல் நோய்களில், பெப்டிக் அல்சர் நோயின் வரலாறு உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள்.

தியோபிலின் பயன்பாடு கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில், தியோபிலின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் எச்சரிக்கையுடன் செப்சிஸ் சாத்தியமாகும். இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸில் தியோபிலின் பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான கட்டுப்பாடு கார்டியோய்சோபாகல் ஸ்பைன்க்டரின் மென்மையான தசைகள் மீதான விளைவுடன் தொடர்புடையது, இது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸில் நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கும், ரிஃப்ளக்ஸ் அதிகரிக்கும்.

புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவை தியோபிலின் அனுமதி அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக, அதன் சிகிச்சை விளைவு மற்றும் அதிக அளவுகளின் தேவைக்கு குறைவு.

தியோபில்லைனுடனான சிகிச்சையின் போது, இதய செயலிழப்பு, நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், கல்லீரல் செயலிழப்பு (குறிப்பாக சிரோசிஸில்), இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் செறிவு (ஹைபோக்ஸீமியா), காய்ச்சலுடன், நிமோனியா அல்லது வைரல் தொற்றுநோய்கள் (குறிப்பாக இன்ஃப்ளூயன்ஸா) நோயாளிகளுக்கு (குறிப்பாக காய்ச்சல்) குறைக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நெருக்கமான கண்காணிப்பை மேற்கொள்வது மற்றும் குறைக்க வேண்டியது அவசியம். அதே நேரத்தில் சாதாரண வரம்பை மீறும் தியோபிலின் பிளாஸ்மா அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பெப்டிக் புண், இருதய அரித்மியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பிற இருதய நோய்கள், ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது தியோபிலின் கொண்ட கடுமையான காய்ச்சல் நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது அவதானிப்பு தேவை.

வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகள் தியோபிலின் தவிர்த்து மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

தூக்கமின்மையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமும், சிறுநீர் தக்கவைக்கும் அபாயத்தின் காரணமாக புரோஸ்டேட் விரிவாக்கத்தின் முந்தைய வரலாற்றைக் கொண்ட வயதான ஆண்களிடமும் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது அதிக கவனம் தேவை.

அமினோபிலின் (தியோபிலின்-எத்திலெனெடியமைன்) தேவைப்பட்டால், ஏற்கனவே தியோபிலின் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் தங்கள் பிளாஸ்மா தியோபிலின் அளவுகளை மீண்டும் கண்காணிக்க வேண்டும்.

தியோபிலின் கொண்ட தனிப்பட்ட மருத்துவப் பொருட்களின் உயிர் சமநிலையை நீண்டகால வெளியீட்டில் உத்தரவாதம் அளிப்பதற்கான சாத்தியமற்றதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, மருத்துவ தயாரிப்பு நியோபிலினுடன் சிகிச்சையிலிருந்து மாறுவது, நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகளின் வடிவத்தில், நீடித்த வெளியீட்டைக் கொண்ட சாந்தைன் குழுவின் மற்றொரு மருத்துவ தயாரிப்புக்கு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

தியோபிலினுடனான சிகிச்சையின் போது, கடுமையான ஆஸ்துமாவில் சிறப்பு கவனத்தை எடுக்க வேண்டும். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், சீரம் பொட்டாசியம் அளவைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மோசமான ஆஸ்துமா அறிகுறிகளுக்கு அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவை. நீண்டகாலமாக செயல்படும் தியோபிலின் பெறும் ஒரு நோயாளிக்கு கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதலின் விஷயத்தில், நரம்பு அமினோபிலின் மிகவும் எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

அமினோபிலின் (வழக்கமாக 6 மி.கி/கி.கி) பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஏற்றுதல் அளவுகளில் பாதி எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், அதாவது 3 மி.கி/கி.கி.

பைரெக்ஸியா உள்ள குழந்தைகளில் தியோபிலின் அல்லது கால் -கை வலிப்பு மற்றும் அனம்னீசிஸில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ள குழந்தைகளில் தியோபிலின் பயன்படுத்த வேண்டியது அவசியம் என்றால், அவர்களின் மருத்துவ நிலையை கவனமாகக் கவனித்து பிளாஸ்மா தியோபிலின் அளவைக் கண்காணிப்பது அவசியம். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ள குழந்தைகளுக்கு தியோபிலின் தேர்வு செய்யும் மருந்து அல்ல.

தியோபிலின் சில ஆய்வக மதிப்புகளை மாற்றும்: சிறுநீரில் கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் கேடகோலமைன் அளவை அதிகரிக்கவும்.

பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி ஏற்பட்டால், இரத்தத்தில் தியோபிலின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

எக்ஸிபீயர்கள் பற்றிய முக்கியமான தகவல்கள்.

இந்த மருத்துவத்தில் லாக்டோஸைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே இது கேலக்டோஸ் சகிப்பின்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி ஆகியவற்றின் அரிதான பரம்பரை வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

கர்ப்பம் அல்லது பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்.

கர்ப்பம்.

தியோபிலின் நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் மருத்துவ உற்பத்தியைப் பயன்படுத்துவது பாதுகாப்பான மாற்று இல்லாத நிலையில் சாத்தியமாகும், தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு சாத்தியமான அபாயத்தை மீறினால். கர்ப்பிணிப் பெண்களில், சீரம் தியோபிலின் செறிவு அடிக்கடி தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், அதற்கேற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். கர்ப்பகால காலத்தின் முடிவில் தியோபிலின் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கருப்பை சுருக்கத்தைத் தடுக்கலாம் மற்றும் கருவில் டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

தாய்ப்பால்.

தியோபிலின் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது, எனவே சீரம் சிகிச்சை செறிவுகளை குழந்தைகளில் அடைய முடியும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்களில் அதன் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது, தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஆபத்தை மீறுகிறது.

தியோபிலின் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் அதிக எரிச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும், இந்த காரணத்திற்காக தியோபிலின் சிகிச்சை அளவை முடிந்தவரை குறைவாக வைத்திருக்க வேண்டும்.

மருந்து எடுப்பதற்கு முன் உடனடியாக தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டும். குழந்தைகளில் தியோபிலின் ஏதேனும் விளைவுகள் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். அதிக சிகிச்சை அளவுகள் தேவைப்பட்டால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

கருவுறுதல்.

மனிதர்களில் கருவுறுதல் குறித்த மருத்துவ தரவு எதுவும் இல்லை. ஆண் மற்றும் பெண் கருவுறுதலில் தியோபிலினின் பாதகமான விளைவுகள் முன்கூட்டிய தரவுகளிலிருந்து அறியப்படுகின்றன.

மோட்டார் போக்குவரத்து அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும்போது எதிர்வினை வேகத்தை பாதிக்கும் திறன்.

உணர்திறன் வாய்ந்த நோயாளிகள் மருத்துவ உற்பத்தியைப் பயன்படுத்தும் போது பாதகமான எதிர்வினைகளை (தலைச்சுற்றல்) அனுபவிக்கக்கூடும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, அவர்கள் மருத்துவ உற்பத்தியை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கவனம் செலுத்த வேண்டிய வாகனங்கள் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகளை ஓட்டுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

2 ஆண்டுகள்.