நிறமி நெவஸ்: இன்ட்ராடெர்மல், பார்டர்லைன், காம்ப்ளக்ஸ்.

நிறமி நெவஸ் போன்ற ஒரு தோல் உருவாக்கம், வெவ்வேறு அளவுகளில் வேறுபடுத்தும் மெலனோசைட்டுகளின் தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளது, அவை வெவ்வேறு தோல் அடுக்குகளில் அமைந்துள்ளன. பொதுவான பேச்சுவழக்கில், ஒரு நெவஸ் பெரும்பாலும் பிறப்பு அடையாளமாக அழைக்கப்படுகிறது, இது முற்றிலும் சரியானதல்ல, ஏனெனில் பல சந்தர்ப்பங்களில் நியோபிளாசம் பிறவி அல்ல, ஆனால் பெறப்பட்டது. நிறமி கூறுகள் ஒரு சிக்கலான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பண்பைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் அவற்றின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் வேறுபட்டவை. [ 1 ]

நோயியல்

உலகில் சராசரியாக ஒரு மக்கள்தொகை அலகில் சுமார் 20 நிறமி நெவிகள் உள்ளன. இத்தகைய வடிவங்கள் வெள்ளை இனத்தின் பிரதிநிதிகளிடையே அதிகம் காணப்படுகின்றன, மேலும் கருமையான சருமம் உள்ளவர்களிடையே குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. வயதுக்கு ஏற்ப நெவஸ் தனிமங்களின் மொத்த எண்ணிக்கை அதிகரிக்கக்கூடும்.

வாழ்க்கையின் முதல் வருடக் குழந்தைகளில், நிறமி புள்ளிகள் 5-10% வழக்குகளில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஒரு பெரிய நியோபிளாசம் இருந்தால், எதிர்காலத்தில், இந்த செயல்முறையின் வீரியம் மிக்க கட்டி ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. [ 2 ]

12-15 வயதுடைய இளம் பருவத்தினரில், தோல் நெவஸ் புள்ளிகள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன, அவை 90% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகின்றன.

25-30 வயதுடையவர்களின் உடலில் சராசரியாக 20-40 நிறமி புள்ளிகள் இருக்கும்.

காரணங்கள் நிறமி நெவஸ்: இன்ட்ராடெர்மல், பார்டர்லைன், காம்ப்ளக்ஸ்.

நிறமி புண்களை உருவாக்கும் போக்கு மரபுரிமையாக இருப்பதாக பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. மெலனோமாவின் 10 நிகழ்வுகளில் 1 வரை மரபுரிமை குறைபாடுள்ள மரபணுக்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் [ 3 ] இருப்பினும், மரபணு காரணிக்கு கூடுதலாக, பிற காரணங்களும் உள்ளன:

• கதிர்வீச்சு விளைவுகள்;
• புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு வழக்கமான வெளிப்பாடு;
• ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (கருத்தடை மருந்துகள் உட்பட);
• கடுமையான ஹார்மோன் மாற்றங்கள் (பருவமடைதல், கர்ப்பம், மாதவிடாய் நிறுத்தம் போன்றவை);
• தீங்கு விளைவிக்கும் செயற்கை கூறுகளைக் கொண்ட பொருட்களின் வழக்கமான நுகர்வு;
• கல்லீரலை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் கெட்ட பழக்கங்களின் இருப்பு;
• பல்வேறு போதைகள்;
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை அடக்கும் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.

ஆபத்து காரணிகள்

நிறமி புள்ளி அல்லது புரோட்ரஷன் தோன்றுவதற்கான ஆபத்து குழுக்கள் பின்வருமாறு:

• புற ஊதா கதிர்களுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு மற்றும் கிரகத்தின் வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டலப் பகுதிகளில் தொடர்ந்து தங்குவதை உள்ளடக்கிய தொழில்முறை செயல்பாடுகளைக் கொண்ட நபர்கள்;
• பல்வேறு இரசாயன பொருட்கள், அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு மற்றும் மின்காந்த கதிர்வீச்சு ஆகியவற்றுடன் தொடர்ந்து தொடர்பு கொள்ளும் நபர்கள்;
• ஒளி பினோடைப் மக்கள்;
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்;
• உறவினர்களின் உடலில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நிறமி புள்ளிகள் உள்ளவர்கள்;
• நீண்ட காலமாக ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொண்டவர்கள்;
• அடிக்கடி தங்கள் தோலை காயப்படுத்தும் நபர்கள்;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பெண்கள்;
• நாளமில்லா நோயியல் நோயாளிகள்.

நோய் தோன்றும்

லத்தீன் மொழியில் "நெவஸ்" என்ற பெயருக்கு "புள்ளி", "குறைபாடு" என்று பொருள். நேரடியாக நிறமி கொண்ட நெவஸ் என்பது தோலில் ஒரு தீங்கற்ற நிறமி வளர்ச்சியாகும், இது நெவஸ் செல்கள் குவிவதன் விளைவாக தோன்றுகிறது. இத்தகைய செல்கள் மற்ற மெலனோசைட்டுகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, ஏனெனில் அவை செயல்முறைகள் இல்லாததால், அருகிலுள்ள நிறமி செல்களுடன் மெலனின் பகிர்ந்து கொள்ளாது மற்றும் மெதுவான வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன.

கரு உருவாக்கத்தின் போது, மெலனோசைட்டுகள் நரம்பு முகட்டில் இருந்து உருவாகின்றன, அதன் பிறகு அவை அவற்றின் இறுதி உள்ளூர்மயமாக்கல் புள்ளியின் பகுதிக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன: தோல், பார்வை உறுப்புகள், முதலியன. நிறமி செல்கள் அடித்தள மேல்தோல் அடுக்கில், தோல் அடுக்குடன் ஒன்றிணைக்கும் மண்டலத்திற்கு அருகில் அமைந்துள்ளன. இந்த கட்டமைப்புகளிலிருந்து, நிறமி நெவஸ் செல்கள் உருவாகின்றன.

புதிய, பெறப்பட்ட நிறமி நெவி ஆறு மாத வயதிலிருந்தே இயற்கையாகவே உருவாகிறது. நெவஸ் வளர்ச்சிகள் உருவாகும் செயல்முறைகள் பரம்பரை முன்கணிப்பு, அதிகப்படியான புற ஊதா கதிர்வீச்சு போன்றவற்றால் நேரடியாக பாதிக்கப்படுகின்றன. [ 4 ]

அறிகுறிகள் நிறமி நெவஸ்: இன்ட்ராடெர்மல், பார்டர்லைன், காம்ப்ளக்ஸ்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நிறமி நெவஸ் ஒரு தட்டையான அல்லது சற்று உயர்ந்த இடமாகத் தெரிகிறது. வண்ண வரம்பு வேறுபட்டது: கருப்பு மற்றும் பழுப்பு நிறங்களின் வெவ்வேறு நிழல்களிலிருந்து சாம்பல்-நீலம் வரை. வரையறைகள் தெளிவாகவும் சமமாகவும் இருக்கும், மேற்பரப்பு மென்மையாகவும் இருக்கும். சராசரி அளவு 5 மிமீக்குள் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். இருப்பினும், பெரிய மாதிரிகள் பொதுவானவை - 10 மிமீ மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை. தோலின் பெரிய பகுதிகளை ஆக்கிரமிக்கும் ராட்சத நெவியின் அறியப்பட்ட நிகழ்வுகளும் உள்ளன. சில நோயாளிகளில், நெவஸ் வடிவங்கள் பாப்பிலோமாட்டஸ் மற்றும் வார்ட்டி வளர்ச்சிகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். சில நேரங்களில் முடி அந்த இடத்தின் வழியாக வளரும்.

எல்லைக்கோடு வகை நெவஸ் ஒரு முடிச்சு போல தோற்றமளிக்கிறது மற்றும் முடி இல்லாமல் உலர்ந்த, மென்மையான மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது. வெளிப்புறங்கள் சமமாக இருக்கும், குறைவாகவே - அலை அலையானவை. மிகவும் பொதுவான அளவுகள் 2-4 மிமீ ஆகும். இது பெரிதாகி நிற மாற்றத்திற்கு ஆளாகாது, ஆனால் பெரும்பாலும் பல மடங்கு இருக்கும். மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல்: உள்ளங்கால்கள், உள்ளங்கைகள், பிறப்புறுப்புகள்.

நீல வகை நெவஸ் தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே உயர்ந்து, அரைக்கோளமாக, தெளிவான வெளிப்புறங்களுடன் மற்றும் முடி இல்லாமல் இருக்கலாம். பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல்: முகம், கைகள், கால்கள், குளுட்டியல் பகுதி.

நிறமி புள்ளியின் அதிகரித்த செயல்பாட்டின் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றினால், வீரியம் மிக்க மாற்றத்தின் ஆபத்து கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.

சாத்தியமான வீரியம் மிக்க நோயின் முதல் அறிகுறிகள்

நிறமி புள்ளியின் வீரியம் மிக்க சிதைவின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைத் தவறவிடாமல் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்:

• நியோபிளாசம் வளர்ச்சியின் முடுக்கம்;
• அதன் சுருக்கம்;
• வளர்ச்சியின் எந்தப் பகுதியிலும் சமச்சீரற்ற தன்மையின் தோற்றம்;
• அரிப்பு, கூச்ச உணர்வு, பதற்றம், வலி போன்ற தோற்றம்;
• நிறமியில் மாற்றம் (எந்த திசையிலும்);
• நிறமியின் எல்லையைச் சுற்றி சிவத்தல் தோற்றம்;
• நெவஸ் மேற்பரப்பில் இருந்து முடி மறைதல்;
• விரிசல் மற்றும் வீக்கங்களின் தோற்றம்;
• இரத்தப்போக்கு.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் அல்லது அவற்றின் சேர்க்கைகள் காணப்பட்டால், போதுமான தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு மருத்துவரை அணுகுவது கட்டாயமாகும். [ 5 ]

ஒரு குழந்தையில் நிறமி நெவஸ்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இந்த நியோபிளாம்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன, அல்லது தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. இளமைப் பருவத்தை அடைந்ததும், கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு குழந்தையிலும் இத்தகைய வளர்ச்சிகள் அல்லது புள்ளிகள் காணப்படுகின்றன, மேலும் 25-30 வயதிற்குள், அவற்றின் எண்ணிக்கை பல டஜன்களை எட்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் காணப்படும் பெரும்பாலான பிறவி நிறமி கூறுகள் சிறியதாகவும் தனித்ததாகவும் இருக்கும், இது மெலனோசைட்டுகளின் வளர்ச்சியில் ஒரு குறைபாட்டைக் குறிக்கிறது. வயதுக்கு ஏற்ப, பிறவிப் புள்ளி பொதுவாக அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாமல் அளவு அதிகரிக்கிறது. நியோபிளாஸின் சமமற்ற வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் அல்லது வித்தியாசமான மாற்றங்கள் தோன்றும்போது செயல்முறையின் சிதைவை சந்தேகிக்கலாம்.

வெளிப்புற குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில், குழந்தைகளின் நெவஸ் கூறுகள் சிறிய (1.5 மிமீ வரை), நடுத்தர (2 செ.மீ வரை), பெரிய (2 செ.மீ க்கும் அதிகமான) மற்றும் மாபெரும் என பிரிக்கப்படுகின்றன.

பெறப்பட்ட நிறமி நெவி குழந்தை பருவத்திலேயே அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தொடங்குகிறது. முதலில், தோராயமாக 1-2 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு நிறமி "புள்ளி" தோன்றும். காலப்போக்கில், அது தடிமனாகிறது, மேலும் ஒரு தண்டு உருவாகலாம். புள்ளியின் முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்கல் உடலின் மேல் பகுதி, தலை மற்றும் கழுத்து ஆகும். பருவமடைதல் தொடங்கியவுடன், நிறமி நெவஸ் பெரும்பாலும் அளவு அதிகரிக்கிறது, சிறிது கருமையாகிறது. புதிய கூறுகள் பெரும்பாலும் சேர்க்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சாதாரண தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள் விட்டம் 0.5 செ.மீ க்கும் அதிகமாக அதிகரிக்காது, சீரான அமைப்பு மற்றும் வண்ண சீரான தன்மை, வரையறைகள், நிவாரணம் மற்றும் சமச்சீர்நிலையைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன.

பொதுவாக, நிறமி புள்ளிகள் மிக மெதுவாக, பல மாதங்கள் அல்லது வருடங்களில் கூட மாறுகின்றன, எனவே அவை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

நிலைகள்

அதன் வளர்ச்சியில், ஒரு நிறமி நெவஸ் பல நிலைகளைக் கடந்து, ஊடுருவல் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ் செயல்முறைகளுடன் முடிவடைகிறது.

1. எல்லைக்கோட்டு நிறமி நெவஸ், அடித்தள சவ்வுக்கு மேலே உள்ள மேல்தோல் மற்றும் தோல் திசுக்களின் எல்லையில் நெவஸ் கட்டமைப்புகளின் இருப்பிடத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
2. சிக்கலான நிறமி நெவஸில் இன்ட்ராஎபிடெர்மல் மற்றும் பார்டர்லைன் உருவாக்கம் இரண்டின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வெளிப்பாடுகள் அடங்கும். நெவஸ் கட்டமைப்புகள் படிப்படியாக பாப்பில்லரி டெர்மல் அடுக்குக்குள் விரிவடைகின்றன. செல் குவிப்புகள் டெர்மிஸ் மற்றும் எபிடெர்மல் அடுக்கிலும் காணப்படுகின்றன.
3. இன்ட்ராஎபிடெர்மல் நிறமி நெவஸ், சருமத்தில் மட்டுமே நெவஸ் கட்டமைப்புகள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது இந்த நியோபிளாஸின் வளர்ச்சியின் இறுதி கட்டமாகும். சருமத்தில் ஆழமாகச் செல்லும்போது, கட்டமைப்புகள் மெலனின் தொகுக்கும் திறனை இழக்கின்றன. இதன் விளைவாக, வளர்ச்சி நிறமியை இழக்கிறது. இதனால்தான் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இன்ட்ராஎபிடெர்மல் நெவஸ் நிறமாற்றம் செய்யப்படுகிறது.

படிவங்கள்

• பிறவி நிறமி நெவஸ் பின்வரும் வகைகளில் உள்ளது:
  • 10-150 மிமீ விட்டம் கொண்ட வெளிர் பழுப்பு நிற புள்ளியின் தோற்றத்தைக் கொண்ட ஒரு புள்ளிகள் கொண்ட நெவஸ், அதன் பின்னணியில் அடர் பழுப்பு நிற புள்ளிகள் அல்லது பாப்புலர் வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது.
  • நிறமி மெலனோசைடிக் நெவஸ் - 1% குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது, 500,000 புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 1 இல் ராட்சத நிறமி நெவஸ் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை பிறந்த சில வாரங்களுக்குப் பிறகுதான் நியோபிளாசம் தோன்றும். தோல் வடிவத்தின் பாதுகாப்பு அல்லது இழப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது: வடிவம் இழக்கப்படும்போது, செல்லுலார் கட்டமைப்புகள் சருமத்தின் ரெட்டிகுலர் அடுக்கில் ஊடுருவி, ஆழமான பிறவி மெலனோசைடிக் உறுப்பை உருவாக்குகின்றன. [ 6 ]
  • லீனியர் நெவஸ் என்பது பிளாஷ்கோ கோடுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நிறமி பருக்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு பிறவி எக்டோடெர்மல் ஒழுங்கின்மை ஆகும்.

• வாங்கிய நிறமி நெவஸ் பின்வரும் வகைகளில் தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம்:
  • நீல நெவஸ் - நீல-அடர் நிறத்தின் பப்புல் அல்லது முடிச்சு போன்ற தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஹிஸ்டாலஜி குவிய மெலனோசைடிக் இன்ட்ராடெர்மல் பெருக்கத்தைக் காட்டுகிறது. இதையொட்டி, நீல நெவியில் மூன்று வகைகள் உள்ளன: பொதுவான, செல்லுலார் மற்றும் கலப்பு நிறமி நெவஸ்.
  • செட்டனின் நெவஸ் (ஹாலோ நெவஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது ஹைப்போபிக்மென்ட் செய்யப்பட்ட ஒளிவட்டத்தால் சூழப்பட்ட ஒரு மெலனோசைடிக் உருவாக்கம் ஆகும். வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணிகள் வழக்கமான அதிர்ச்சி மற்றும் அதிகப்படியான இன்சோலேஷன் ஆகும். தன்னிச்சையான நிறமாற்றம் சாத்தியமாகும்.
  • மையர்சனின் நெவஸ், நியோபிளாஸின் சுற்றளவைச் சுற்றி ஒரு அரிக்கும் தோலழற்சி விளிம்பைக் கொண்டுள்ளது.
  • கண் மற்றும் மேல் தாடை நரம்புகளால் சூழப்பட்ட பகுதியில் நிறமி குறைபாடுகளால் கண் பார்வை நெவஸ் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வளர்ச்சியில் மெலனின் நிறைந்த மெலனோசைட்டுகள் உள்ளன, அவை செயல்முறைகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் சருமத்தின் மேல் மண்டலத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன.
  • டிஸ்பிளாஸ்டிக் நிறமி நெவஸ் என்பது பரவலான வித்தியாசமான மெலனோசைட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பழுப்பு அல்லது அடர் நிழலின் தெளிவற்ற வெளிப்புறங்களுடன் ஒழுங்கற்ற உள்ளமைவின் ஒரு புள்ளி அல்லது தகடு வளர்ச்சியாகும்.

பிறவியிலேயே தோன்றக்கூடிய மற்றும் பெறப்பட்ட நிறமி நியோபிளாம்கள் ஏராளமாக உள்ளன. ஒரு உதாரணம் ஒரு பாப்பிலோமாட்டஸ் இன்ட்ராடெர்மல் நிறமி நெவஸ் ஆகும், இது ஒரு பொதுவான பாப்பிலோமாவுடன் மிகவும் பொதுவானது. இது ஒரு தீங்கற்ற உறுப்பு, பெரும்பாலும் பழுப்பு, பழுப்பு அல்லது வெளிர் நிறத்தில் இருக்கும், இது பிறந்த குழந்தை முதல் முதுமை வரை கிட்டத்தட்ட எந்த வயதிலும் உருவாகத் தொடங்கலாம். பாப்பில்லரி நிறமி நெவஸ் பெரும்பாலும் அளவில் பெரியதாக இருக்கும், பெரும்பாலும் கழுத்தின் தலை அல்லது பின்புறத்தில் காணப்படும்.

சருமத்தின் உள்ளே, சரும நிறமி நெவஸ் என்பது மிகவும் பொதுவான வகை நிறமி நியோபிளாசம் ஆகும். இது ஆழமான தோல் அடுக்குகளில் உருவாகிறது, தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே உயர்கிறது, குவிமாடம் வடிவ அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சில நேரங்களில் முடியால் மூடப்பட்டிருக்கும். பெரும்பாலும், அதன் அடிப்பகுதி அகலமாக இருக்கும், ஆனால் ஒரு தண்டில் கூறுகளும் உள்ளன. நியோபிளாசம் தீங்கற்றது, ஆனால் அடிக்கடி சேதமடைவதால் அது ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக மாறும்.

ஒருதலைப்பட்ச நிறமி நெவஸ் - பிறவி அல்லது வாங்கியது - பிளாஷ்கோ கோடுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, இது கரு வளர்ச்சியின் போது பிறழ்ந்த செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் இடம்பெயர்வு மற்றும் பெருக்கத்தின் திசைகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. ஒருதலைப்பட்ச நியோபிளாம்களுக்கான பிற பெயர்கள்: நேரியல், பிரிவு, பிளாஷ்காய்டு, பிளாஷ்கோலினியர்.

மேலே உள்ள வகைப்பாட்டிற்கு கூடுதலாக, ஒற்றை (ஒற்றை) மற்றும் பல நிறமி நெவிகள் உள்ளன, அத்துடன் அவற்றின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து பல்வேறு வளர்ச்சிகளும் உள்ளன:

• முகத்தில் நிறமி நெவி பெரும்பாலும் நெற்றியில் அல்லது கன்னங்களில், குறைவாக அடிக்கடி கோயில்கள் மற்றும் உதடுகளில் காணப்படும். முகத்தில் உள்ள தோல் மிகவும் உணர்திறன் மற்றும் மெல்லியதாக இருப்பதால், இத்தகைய நியோபிளாம்களை குறிப்பாக கவனமாக அகற்ற வேண்டும். உதட்டில் உள்ள நிறமி நெவஸ் அகற்றப்பட வேண்டும், இது உறுப்புக்கு அடிக்கடி ஏற்படும் அதிர்ச்சி மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டியின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது.
• கோராய்டின் கண்ணின் நிறமி நெவஸ் எப்போதும் ஃபண்டஸின் பின்புற மேற்பரப்பில் அமைந்திருக்கும், எனவே அதை நிர்வாணக் கண்ணால் பார்க்க முடியாது. நியோபிளாஸை ஒரு கண் மருத்துவ பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கலாம், அல்லது அது கண்ணின் பூமத்திய ரேகைப் பகுதியில் அமைந்திருக்கிறதா என்று ஆராயலாம். நோயியல் உறுப்பு ஒரு சாம்பல் நிற நிழலின் சற்று நீண்டுகொண்டிருக்கும் வளர்ச்சியைப் போல தோற்றமளிக்கிறது, தெளிவான வெளிப்புறங்கள் மற்றும் சுமார் 5 மிமீ பரிமாணங்களுடன்.
• கண்ணின் சளிச்சவ்வு வெளிப்படையான சவ்வுக்குள் அல்லது வெளியே வெண்படலத்தின் நிறமி நெவஸ் தோன்றும். மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் கண்ணிமையின் மேல் பகுதியின் மூலை அல்லது கார்னியல் விளிம்பாகும். நியோபிளாசம் பொதுவாக தட்டையானது, தெளிவான விளிம்புகள் மற்றும் சுமார் 3-4 மிமீ பரிமாணங்களுடன் இருக்கும். வெண்படலத்தைப் போலவே கருவிழியின் நிறமி நெவஸ், ஒரு பிளவு விளக்கு மூலம் நன்கு ஆராயப்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, பல்வேறு ஆபத்து காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நிறமி நெவஸ் மெலனோமாவாக சிதைந்துவிடும், அவற்றில் வளர்ச்சிக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான சேதம் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மெலனோமா முந்தைய அதிர்ச்சி இல்லாமல் உருவாகலாம்.

நியோபிளாம்களின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் உண்மையான அதிர்வெண் இன்றுவரை துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை. நெவஸ் வளர்ச்சியின் ஒவ்வொரு நிகழ்வும் ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் வளர்ச்சியில் முடிவடைவதில்லை என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த காரணத்திற்காக, தீங்கற்ற புள்ளிகள் விருப்பமான முன்-வீரியம் மிக்க தோல் அமைப்புகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை அவசியம் சிதைவதில்லை, ஆனால் சில அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளன. சிக்கலான, எல்லைக்கோடு, ராட்சத, நீலம் மற்றும் இன்ட்ராடெர்மல் போன்ற நெவஸ் வளர்ச்சிகளின் வகைகள் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கான சிறப்புப் போக்கைக் கொண்டுள்ளன.

பல நிறமி நெவி மெலனோமாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணியாகக் கருதப்படுகிறது.

மாபெரும் பிறவி நெவி மற்றும் வீரியம் மிக்க மெலனோமா தொடர்புடையது என்பது இப்போது நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் வீரியம் மிக்க மாற்றத்தின் அபாயத்தின் அளவு இன்னும் கணிசமான விவாதத்திற்கு உட்பட்டது. பரவலாக வேறுபட்ட புள்ளிவிவரங்கள் 1.8% முதல் 45% வரை உள்ளன. சமீபத்திய மதிப்பாய்வு [ 7 ], வாழ்க்கையின் முதல் 15 ஆண்டுகளில் மொத்த உடல் மேற்பரப்பில் 2% க்கும் அதிகமான நெவியில் மெலனோமாவின் நிகழ்வு 8.52% என்று மதிப்பிட்டுள்ளது.

கண்டறியும் நிறமி நெவஸ்: இன்ட்ராடெர்மல், பார்டர்லைன், காம்ப்ளக்ஸ்.

பெரும்பாலும், நெவஸ் அமைப்புகளைக் கண்டறிதல் என்பது ஒரு தோல் மருத்துவரால் உடல் மேற்பரப்பைப் பரிசோதிப்பதாகும். நிபுணர் வடிவம், கட்டமைப்பு ஒருமைப்பாடு, வண்ண வரம்பு, இருப்பிடம், முடி வளர்ச்சி ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துவார், அதன் பிறகு அவர் ஒரு நோயறிதலைச் செய்து மேலும் நடவடிக்கைகளை விவரிப்பார்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயறிதல் சர்ச்சைக்குரியதாகவோ அல்லது தெளிவற்றதாகவோ இருப்பதால், மருத்துவர் கூடுதல் நோயறிதல் முறைகளை நாட வேண்டியிருக்கும். உயிரியல் பொருள் சேகரிப்பின் போது நியோபிளாசம் காயமடைவதால், இது வீரியம் மிக்க சிதைவின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதால், ஒரு நுண் தயாரிப்பு மற்றும் அதன் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிறமி புள்ளியின் பகுதியில் விரிசல்கள், கசிவுகள், காயங்கள் மற்றும் புண்கள் இருந்தால் அத்தகைய ஆய்வைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒரு பாதுகாப்பான முறை ஃப்ளோரசன்ஸ் மைக்ரோஸ்கோபி, பிரதிபலிப்பு கன்ஃபோகல் மைக்ரோஸ்கோபி [ 8 ], ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி [ 9 ] மற்றும் கணினி கண்டறிதல் ஆகியவையாகக் கருதப்படுகிறது, இதில் இடத்தின் படத்தை அதன் அடுத்தடுத்த குணாதிசயத்துடன் பெறுவது அடங்கும்.

வளர்ச்சி ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக மாறுவதற்கான நிகழ்தகவைத் தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இதைச் செய்ய, நோயாளி கட்டி குறிப்பான்களுக்கு இரத்தம் கொடுக்கிறார் - கட்டி செயல்முறையின் முன்னிலையில் உருவாகி இரத்தத்தில் வெளியிடப்படும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் புரதங்கள்.

கருவி நோயறிதல் பெரும்பாலும் ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையால் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது நிறமி நெவஸின் வகை, அதன் வளர்ச்சியின் நிலை மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டியின் நிகழ்தகவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. நியோபிளாஸை அகற்றும் போது ஒரு மேக்ரோபிரேபரேஷன் பெறப்படுகிறது மற்றும் உடனடியாக நோயறிதலுக்காக அனுப்பப்படுகிறது, அங்கு அது முன்கூட்டியே செயலாக்கப்பட்டு நுண்ணோக்கி மூலம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், செல்லுலார் உருவவியலுக்கு ஏற்ப, நோயியல் தனிமத்தின் வகையை நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார். வளர்ச்சியின் தடிமன், தனிமத்தின் மேலிருந்து மிகக் குறைந்த (ஆழமான) கட்டி செல் வரை மிக நீளமான விட்டத்தை அளவிடுவதன் மூலம் மைக்ரோமீட்டர்களில் அளவிடப்படுகிறது.

நிறமி நெவஸை வேறுபடுத்துவதற்கும் மேலும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களை தீர்மானிப்பதற்கும் (தேவைப்பட்டால்) உயிரியல் பொருளின் நோயியல் உடற்கூறியல் முக்கியமானது. விளக்கத்தின் போது, பின்வரும் காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

• ஹிஸ்டாலஜிக்கல் இணைப்பு;
• நியோபிளாஸின் தடிமன்;
• புண்கள் இருப்பது;
• விளிம்பு பிரிப்பு புலங்கள்.

மெலனோமா கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் ஒரு நோயியல் அறிக்கையைத் தயாரித்து, ஒரு தனிப்பட்ட மேலதிக சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குகிறார்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நிறமி நெவஸை தோலில் உள்ள பல வகையான நியோபிளாம்களிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும், இது நோயாளிக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானதாகவோ அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தானதாகவோ இருக்கலாம்.

எனவே, பின்வரும் தோல் கூறுகளின் வளர்ச்சியின் நிகழ்தகவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்:

• தீங்கற்ற (அதிரோமாக்கள், லிம்பாங்கியோமாக்கள், பாப்பிலோமாக்கள், ஹெமாஞ்சியோமாக்கள், லிபோமாக்கள், மோல்கள் மற்றும் நெவி, ஃபைப்ரோமாக்கள் மற்றும் நியூரோஃபைப்ரோமாக்கள்).
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள் (பாசலியோமாக்கள், சர்கோமாக்கள், மெலனோமாக்கள், லிபோசர்கோமாக்கள்).
• புற்றுநோய்க்கு முந்தைய அல்லது எல்லைக்கோட்டு தோல் கூறுகள் (ஜெரோடெர்மா பிக்மென்டோசம், முதுமை கெரடோசிஸ், தோல் கொம்பு).

நெவஸ் கூறுகள் பெரும்பாலும் பிற சொற்களால் அழைக்கப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, மச்சங்கள், நெவாய்டு வடிவங்கள், பிறப்பு அடையாளங்கள் போன்றவை. ஒரு மச்சம் அல்லது நிறமி நெவஸ் என்பது பிறவி நியோபிளாஸத்திற்கு வரும்போது சமமான கருத்துகளாகக் கருதப்படுகிறது.

சிகிச்சை நிறமி நெவஸ்: இன்ட்ராடெர்மல், பார்டர்லைன், காம்ப்ளக்ஸ்.

நிறமி நெவிக்கான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது எந்தவிதமான அதிர்ச்சிகரமான முறைகளையும் பயன்படுத்தாமல் நியோபிளாஸை தீவிரமாக அகற்றுவதாகும் (எடுத்துக்காட்டாக, இரசாயன எரிப்பு) அகற்றுவதற்கான மிகவும் பொதுவான முறைகள் பின்வருமாறு கருதப்படுகின்றன:

• அறுவை சிகிச்சை என்பது விலையுயர்ந்த உபகரணங்கள் தேவையில்லாத நம்பகமான முறையாகும், மேலும் எந்த நெவஸ் மாறுபாடுகளுக்கும் இதைப் பயன்படுத்தலாம். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையிலும் சில குறைபாடுகள் உள்ளன: எடுத்துக்காட்டாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வடுக்கள் இருக்கலாம். பெரும்பாலும், ஒரு பெரிய நிறமி நெவஸ் அல்லது வீரியம் மிக்க அறிகுறிகளுடன் சந்தேகத்திற்கிடமான நியோபிளாஸை அகற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• முகம் உட்பட உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் அமைந்துள்ள சிறிய வடிவங்களுக்கு நிறமி நெவியை லேசர் அகற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை வலியற்றது, பிரச்சனை கிட்டத்தட்ட ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும், ஆனால் பெரிய நெவிக்கு இந்த முறை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. [ 10 ]
• சிறிய மேலோட்டமான புள்ளிகளை அகற்ற கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன் முறையைப் பயன்படுத்தலாம். கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன் என்பது திரவ நைட்ரஜனுக்கு வெளிப்படுவதை உள்ளடக்கியது: -196°C வெப்பநிலையில் வெளிப்படும் போது, செல்கள் உறைந்து, வளர்ச்சி அழிக்கப்பட்டு, ஒரு மேலோடு உருவாகிறது, அது பின்னர் உதிர்ந்து விடும். செயல்முறை சற்று வேதனையானது, மேலும் நடைமுறையில் எந்த வடுக்களும் இல்லை.
• மின் உறைதல் முறை கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷனுக்கு எதிரானது மற்றும் அதிக வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படுவதை உள்ளடக்கியது. உறைதல் வளையம் ஒரு குறிப்பிட்ட வெப்பநிலைக்கு சூடேற்றப்பட்டு, திசு காடரைஸ் செய்யப்படுகிறது, இது ஆரோக்கியமான திசுக்களை நோயியல் மையத்திலிருந்து பிரிக்கிறது. இந்த முறையின் நன்மைகள் இரத்தப்போக்கை நீக்குவதும் அடங்கும், ஆனால் செயல்முறை ஓரளவு வேதனையானது, எனவே உள்ளூர் மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது.
• கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை முறை உயர் அதிர்வெண் ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. நிறமி புள்ளிகளை அகற்றுவது தொடர்பு இல்லாத முறையில் நிகழ்கிறது, மேலும் செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் பாதுகாப்பானது.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையிலும் எந்த அகற்றும் முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார், நோயியல் தனிமத்தின் அளவு, வகை மற்றும் வீரியம் மிக்க தன்மையின் நிகழ்தகவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

நியோபிளாஸை அகற்றுவதற்கான செயல்முறைக்குப் பிறகு, மருத்துவர் மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். பின்வரும் வெளிப்புற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட்டின் பலவீனமான கரைசல். கரைசலைத் தயாரிக்க, 100 மில்லி சுத்தமான வேகவைத்த தண்ணீரை எடுத்து, பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட்டின் சில படிகங்களைச் சேர்த்து, முழுமையாகக் கரைக்கும் வரை நன்கு கலக்கவும். இந்த தயாரிப்பு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை காயத்தின் மென்மையான சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பலவீனமான கரைசல் (2-5%) கூடுதல் திசு எரிச்சலை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் தேவையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, உலர்த்துதல் மற்றும் வாசனை நீக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
• லெவோமெகோல் களிம்பு என்பது ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது 4 நாட்களுக்கு தினமும் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. களிம்பைப் பயன்படுத்திய முதல் நாளுக்குப் பிறகு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்டால், மருந்தின் மேலும் பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டும்.
• புரோபோலிஸ் டிஞ்சர் என்பது காயம் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கும் ஒரு இயற்கையான தயாரிப்பாகும். இது 5-6 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பூச்சுகள் அல்லது கழுவுதல் வடிவில் உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிலையான அளவுகளில், டிஞ்சர் நச்சுத்தன்மையற்றது மற்றும் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
• புத்திசாலித்தனமான பச்சை நிற ஆல்கஹால் கரைசல் என்பது நன்கு அறியப்பட்ட கிருமி நாசினிகள் மற்றும் கிருமிநாசினியாகும், இது காயத்தின் மேற்பரப்பின் விளிம்புகளில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் போது லேசான எரியும் உணர்வு ஏற்படலாம், இது விரைவாக கடந்து செல்லும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அரிதானவை.

மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளும் பின்பற்றப்பட்டால், நிறமி புள்ளி அகற்றப்பட்ட பிறகு காயம் விரைவாக குணமாகும், இதனால் ஒரு சிறிய வடு அல்லது நிறமிகுந்த பகுதி காலப்போக்கில் மென்மையாகிவிடும்.

தடுப்பு

ஒரு தீங்கற்ற நிறமி நெவஸ் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. ஒரே ஆபத்து என்னவென்றால், நோயியல் நியோபிளாசம் வீரியம் மிக்க சிதைவுக்கு ஆளாகிறது. இது நிகழாமல் தடுக்க, நிறமி புள்ளியின் நிலையை கண்காணிக்கவும், அதன் மாற்றங்களைக் கவனிக்கவும், காயத்தைத் தவிர்க்கவும் அவசியம். இந்த விஷயத்தில் மருத்துவர்கள் பின்வரும் பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார்கள்:

• வெயில் காலங்களில் நடைப்பயணத்திற்குச் செல்வதற்கு முன், நீங்கள் சன்ஸ்கிரீனைப் பயன்படுத்த வேண்டும் அல்லது உடலின் வெளிப்படும் பகுதிகளை ஆடைகளால் மூட வேண்டும்;
• சோலாரியம் உட்பட தோல் பதனிடுதலை நீங்கள் அதிகமாகப் பயன்படுத்தக்கூடாது;
• திசுக்களை சேதப்படுத்தும் மற்றும் காயப்படுத்தக்கூடிய தோலில் ஆக்கிரமிப்பு ஒப்பனை நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல;
• ஒரு வீரியம் மிக்க உறுப்பு உருவாவதற்கான சிறிதளவு சந்தேகம் கூட தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

நிறமி நெவி ஏற்கனவே இருந்தால், நீங்கள் அதிகம் கவலைப்படத் தேவையில்லை, ஆனால் நிலைமையை நீங்கள் சறுக்க விடக்கூடாது. உருவாவதைக் கண்காணிக்க அவ்வப்போது ஒரு தோல் மருத்துவர் அல்லது புற்றுநோயியல் நிபுணரைச் சந்தித்தால் போதும். மருத்துவர் அவசியம் என்று கருதினால், சிக்கலான வளர்ச்சியை அறுவை சிகிச்சை அல்லது மாற்று முறையில் அகற்ற பரிந்துரைப்பார்.

சர்ச்சைகள் இருந்தபோதிலும், அனைத்து பெரிய மற்றும் பெரிய ரோம நெவிகளையும் முற்காப்பு முறையில் அகற்றுவது சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது என்பதை பல மருத்துவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.[ 11 ]

முன்அறிவிப்பு

தோலில் உள்ள அனைத்து நிறமி புள்ளிகள் மற்றும் புள்ளிகளுக்கும் நிலையான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. உடலின் அதிர்ச்சிகரமான பகுதிகளில் அமைந்துள்ள நியோபிளாம்கள் தொடர்பாகவும், முன்னர் சேதமடைந்த, தொடர்ந்து வளர்ந்து வரும் மற்றும் தீவிரமாக மாறிவரும் நெவஸ் கூறுகள் தொடர்பாகவும் குறிப்பாக எச்சரிக்கையும் கவனமும் காட்டப்பட வேண்டும்.

சந்தேகத்திற்கிடமான அல்லது மோசமாக அமைந்துள்ள நிறமி நெவஸை சரியான நேரத்தில் அகற்றுவதன் மூலம், முன்கணிப்பு முற்றிலும் சாதகமானது.

நோயாளி உருவாக்கத்தின் தீவிர சிகிச்சையை மறுத்தால், அல்லது அதன் உடற்கூறியல் இருப்பிடத்தின் சிக்கலான தன்மை காரணமாக அதை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம்: நோயியல் வளர்ச்சிக்கு ஏற்படக்கூடிய சேதத்தை விலக்கி, சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கவும், தொடர்ந்து ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-தோல் மருத்துவரைப் பார்வையிடவும்.

நிறமி வளர்ச்சி வீரியம் மிக்கதாக மாறும்போது, முன்கணிப்பு அதன் அளவு மற்றும் இடம், நிணநீர் மண்டலத்திற்கு பரவும் அளவு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பு மற்றும் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது. வீரியம் மிக்க கட்டி விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது. கண்டறிதலின் ஆரம்ப கட்டத்தில் உயிர்வாழும் விகிதம் 90-95% ஆகும். பிளான்டார் மெலனோமாவிற்கான ஐந்து ஆண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 1.49 மிமீ அளவு வரை உள்ள புண்களுக்கு 82% மற்றும் 3.5 மிமீக்கு மேல் உள்ள புண்களுக்கு 0% ஆகும். [ 12 ]

பெரும்பாலான நெவஸ் வடிவங்கள் சேதமடையாமல், தேய்க்கப்படாமல், எரிச்சலடையாமல், புற ஊதா கதிர்வீச்சிலிருந்து பாதுகாக்கப்படாவிட்டால், அவை மனித ஆரோக்கியத்திற்கும் உயிருக்கும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது.

நிறமி நெவஸ் மற்றும் இராணுவம்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு கட்டாய இராணுவ வீரருக்கு நெவஸ் நியோபிளாம்கள் இருந்தால், அவர் இராணுவ சேவையிலிருந்து விலக்கு அளிக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், சில நேரங்களில் ஒரு இளைஞனை கட்டாய இராணுவ சேவையிலிருந்து விலக்கு அளிக்கலாம் மற்றும் "வரையறுக்கப்பட்ட உடற்தகுதி" அல்லது "சேவைக்கு தகுதியற்றவர்" என்ற வகையை ஒதுக்கலாம். இது சாத்தியமாகும்:

• உடலில் "துரதிர்ஷ்டவசமாக" அமைந்துள்ள ஒரு பெரிய தீங்கற்ற வளர்ச்சியைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம் என்றால், அது இராணுவ சீருடை மற்றும் உபகரணங்களை அணிவதில் தலையிட வாய்ப்புள்ளது, அதை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால் (மருத்துவரால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட முரண்பாடுகள் உள்ளன);
• நியோபிளாஸின் வீரியம் உறுதி செய்யப்பட்டால்.
• நெவஸ் வளர்ச்சியுடன் அவர்கள் உங்களை இராணுவத்திற்கு அழைத்துச் செல்வார்களா என்பதைக் கண்டறிய, ஒரு இளைஞன்:
• ஆலோசனைக்காக ஒரு சிகிச்சையாளர், தோல் மருத்துவர் மற்றும் புற்றுநோயியல் நிபுணரைப் பார்வையிடவும்;
• நோயியல் உருவாக்கம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் தேவையான சான்றிதழ்களை சேகரிக்கவும்;
• உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவரின் அறிக்கையுடன் கூடிய மருத்துவ அட்டையை வழங்கவும்.

நிறமி நெவஸுக்கு பெரும்பாலும் அதிக கவனம் செலுத்தப்பட்டு, நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். எனவே, முறையான மருத்துவ கவனிப்பின் அவசியத்தையும் இராணுவ சேவையின் சாத்தியமற்ற தன்மையையும் நிரூபிக்க ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது - மீண்டும், நோயியல் கூறுகளை அகற்றுவதற்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால்.