Liposarcoma

லிபோசர்கோமா (ஒத்திசைவு: மைக்சோமா லிப்போமாடோட்ஸ் மாலிக்னா, மைக்ஸாய்ட்ஸ் லிபோசர்கோமா) என்பது கொழுப்பு திசுக்களின் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாகும், இது தோலடி திசுக்களில் அரிதாகவே உருவாகிறது, குறிப்பாக தொடைகளின் இடைத்தசை திசுப்படலத்தில், பின்னர் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கின் படையெடுப்புடன். இது லிபோமாவிலிருந்து ஒருபோதும் உருவாகாது, முக்கியமாக நுரையீரல் மற்றும் கல்லீரலுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

லிபோசர்கோமாவின் நோய்க்குறியியல்

லிபோசர்கோமா அதன் கூறு செல்லுலார் கூறுகளின் வேறுபாட்டின் அளவைப் பொறுத்து, உருவ அமைப்பின் உச்சரிக்கப்படும் மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது. லிபோசர்கோமாவில் பின்வரும் வகையான செல்கள் வேறுபடுகின்றன: சுழல் வடிவ கருக்கள் மற்றும் சைட்டோபிளாஸில் சிறிய சூடானோபிலிக் துளிகள் கொண்ட மியூகோயிட் லிப்போபிளாஸ்ட்கள் (ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான வேறுபாட்டுடன்), வினோதமான கருக்கள் மற்றும் சைட்டோபிளாஸில் கொழுப்புத் துளிகள் இல்லாத மியூகோயிட் லிப்போபிளாஸ்ட்கள் (அதிக அளவு அனாபிளாசியாவுடன்), மியூகோயிட் ஸ்ட்ரோமாவில் அமைந்துள்ள, சுழல் வடிவ கருக்கள் மற்றும் கரடுமுரடான வெற்றிட சைட்டோபிளாசம் கொண்ட பகுதியளவு வேறுபடுத்தப்பட்ட லிப்போபிளாஸ்ட்கள்; ஒற்றை பெரிய வெற்றிடங்கள் மற்றும் விசித்திரமாக அமைந்துள்ள சுழல் வடிவ கருக்கள் கொண்ட நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட செல்கள்; முதிர்ந்த கொழுப்பு செல்கள்; மையத்தில் அமைந்துள்ள வட்டமான கருக்கள் மற்றும் சைட்டோபிளாஸில் பல வெற்றிடங்களைக் கொண்ட செல்கள்; வினோதமான கருக்கள் கொண்ட மாபெரும் செல்கள்.

ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகை செல்லின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து, WF லீவர் மற்றும் ஜி. ஷான்ம்பர்க்-லீவர் (1983) நான்கு வகையான லிபோசர்கோமாவை வேறுபடுத்துகிறார்கள்: மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட, மைக்ஸாய்டு வட்ட செல் மற்றும் ப்ளோமார்பிக். ஒப்பீட்டளவில் மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட லிபோசர்கோமா ஒரு வெற்றிட மற்றும் ஹைப்பர்குரோமடிக் கருக்களுடன் பல்வேறு அளவுகளின் செல்களைக் கொண்ட லிபோமாவை ஒத்திருக்கிறது. அவற்றுக்கிடையே பெரிய, ஹைப்பர்குரோமடிக் மற்றும் ப்ளோமார்பிக் கருக்கள் கொண்ட செல்கள் உள்ளன.

மைக்சாய்டு லிபோசர்கோமா உயர் மற்றும் குறைந்த-வேறுபடுத்தப்பட்ட வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மைக்சாய்டு லிபோசர்கோமா வகை 1 சில மைக்சாய்டு செல்களைக் கொண்டுள்ளது, முக்கியமாக சுழல் வடிவ கருக்கள் மற்றும் சைட்டோபிளாஸில் சிறிய சூடானோபிலிக் துளிகள் கொண்ட லிப்போபிளாஸ்ட்கள், மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட கொழுப்பு செல்கள் மற்றும் கரடுமுரடான வெற்றிட சைட்டோபிளாசம் கொண்ட சுழல் வடிவ லிப்போபிளாஸ்ட்கள். மைக்சாய்டு லிபோசர்கோமா வகை 2 வினோதமான கருக்கள் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு சூடானோபிலிக் பொருளைக் கொண்ட மைக்சாய்டு லிப்போபிளாஸ்ட்களால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. ஸ்ட்ரோமா மிகக் குறைவாகவும், சளி தோற்றத்திலும் உள்ளது, இது இந்த வகை லிப்போசர்கோமாவை மைக்சாய்டு சர்கோமா அல்லது வேறுபடுத்தப்படாத ஃபைப்ரோசர்கோமாவைப் போலவே ஆக்குகிறது.

வட்ட செல் லிப்போசர்கோமா என்பது ஒரு வெற்றிடத்துடன் (சிக்னெட் ரிங் செல்கள்) இறுக்கமாக நிரம்பிய, வட்ட அல்லது ஓவல் செல்கள் மற்றும் பல வெற்றிடங்களுடன் கூடிய லிப்போபிளாஸ்ட்கள் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவற்றின் கருக்கள் பெரியவை, ஹைப்பர்குரோமாடிக் மற்றும் வித்தியாசமானவை, பெரும்பாலும் மைட்டோசிஸ் நிலையில் இருக்கும்.

ப்ளியோமார்பிக் லிபோசர்கோமா பெரும்பாலும் ஒன்று அல்லது (பொதுவாக) பல ஹைப்பர்குரோமடிக் கருக்களைக் கொண்ட ப்ளியோமார்பிக், ராட்சத மல்டிவேகுலார் லிப்போபிளாஸ்ட்களைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றில் சிறிய, பலகோண, வட்ட அல்லது சுழல் வடிவ லிப்போபிளாஸ்ட்கள் உள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், லிப்போபிளாஸ்ட்களில் அதிக எண்ணிக்கையிலான வெற்றிடங்கள் இருப்பது அவை ஒரு வித்தியாசமான தோற்றத்தையும் மல்பெரியைப் போன்ற ஒற்றுமையையும் தருகிறது. இது இந்த வகை லிப்போசர்கோமாவை ஒரு வீரியம் மிக்க ஹைபர்னோமாவாக வகைப்படுத்த அடிப்படையை அளிக்கிறது.

லிபோசர்கோமா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

கட்டியில் லிப்பிடுகள் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு லிப்போசர்கோமா நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் ப்ளோமார்பிக் மற்றும் வட்ட செல் வகைகளில், சூடானோபிலிக் பொருள் இல்லாததால், அல்சியன் நீலத்துடன் சாயமிடுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படும் உள்செல்லுலார் ஹைலூரோனிடேஸ்-லேபிள் மியூகோயிட் சேர்க்கைகளைக் கண்டறிவது கண்டறியும் மதிப்புடையது. லிப்போசர்கோமாவில் கரு கொழுப்பு திசுக்களைப் போன்ற ஹைலூரோனிக் அமிலமும், பெரும்பாலும் கிளைகோஜனும் உள்ளது. லிப்போசர்கோமா முதிர்ச்சியடையாத ராப்டோமியோசர்கோமா மற்றும் சிஸ்டமிக் மல்டிசென்ட்ரிக் மயோபிளாஸ்டோசிஸிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இது தோலடி கொழுப்பு திசுக்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளை பாதிக்கிறது.