நிம்மதியான

ரெஸ்ட்ஃபுல் என்பது ஆன்டிசைகோடிக் குழுவிலிருந்து வந்த ஒரு மருந்து. டோபமைன் மிமெட்டிக்காக அதன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் (சல்பிரைடு) மூளைக்குள் டோபமினெர்ஜிக் நியூரானல் பரவலில் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இதன் விளைவாக அது செயல்படுத்தப்படுகிறது. அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது, சல்பிரைடு ஒரு ஆன்டிரிப்ரொடக்டிவ் விளைவைக் காட்டுகிறது.

இது ஒரு மிதமான நியூரோலெப்டிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் ஒரு தூண்டுதல் மற்றும் தைமோலெப்டிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்து ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மற்றும் டோபமைன் எதிரியாகும். கூடுதலாக, இது வாந்தி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. [ 1 ]

அறிகுறிகள் நிம்மதியான

நாள்பட்ட அல்லது செயலில் உள்ள மனநல கோளாறுகள் உள்ள நபர்களுக்கு ( ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது நாள்பட்ட வகையான ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லாத கோளாறுகள் - நாள்பட்ட நிலை அல்லது சித்தப்பிரமை நிலையில் மனநோயின் மாயத்தோற்ற வடிவம்) ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் கிளர்ச்சிக்கான குறுகிய கால சிகிச்சைக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

சிகிச்சைப் பொருளின் வெளியீடு ஊசி திரவ வடிவில் உணரப்படுகிறது - 2 மில்லி அளவு கொண்ட ஆம்பூல்களுக்குள். செல்லுலார் பேக்கின் உள்ளே 6 ஆம்பூல்கள் உள்ளன; பெட்டியின் உள்ளே - 1 அல்லது 6 அத்தகைய பொதிகள்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

0.1 கிராம் அளவைப் பயன்படுத்தும் போது, சல்பிரைட்டின் பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் 2.2 mg/l க்கு சமமாக இருக்கும் மற்றும் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன.

சல்பிரைடு திசுக்களுக்குள் அதிவேக விநியோகத்திற்கு உட்படுகிறது: நிலையான நிலைகளில் வெளிப்படையான விநியோக அளவு 0.94 லி/கிலோ ஆகும். பிளாஸ்மா புரத தொகுப்பு 40% ஆகும். சிறிய அளவிலான பொருள் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்பட்டு நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்க முடியும். [ 2 ]

சல்பிரைடு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் கிட்டத்தட்ட ஈடுபடுவதில்லை; மருந்தின் பயன்படுத்தப்பட்ட அளவின் 92% சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. [ 3 ]

KF செயல்முறைகள் மூலம் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றம் முக்கியமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ரெஸ்ட்ஃபுலின் உள் சிறுநீரக வெளியேற்ற விகிதம் 126 மிலி/நிமிடம் ஆகும். அரை ஆயுள் 7 மணி நேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது; மருந்து பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவைப் பயன்படுத்துவது எப்போதும் அவசியம். நோயாளியின் மருத்துவ நிலை அத்தகைய விதிமுறையை அனுமதித்தால், சிகிச்சை 0.1 கிராம் அளவோடு தொடங்குகிறது, பின்னர் அதை படிப்படியாக டைட்ரேட் செய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறது. தினசரி அளவு 0.4-0.8 கிராம்; அத்தகைய சிகிச்சை 14 நாட்கள் நீடிக்கும்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குறிப்பிட்ட வெளியீட்டு வடிவத்தில் உள்ள மருந்தை குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்த முடியாது.

கர்ப்ப நிம்மதியான காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மருந்தின் மருந்தியல் அளவுருக்கள் (புரோலாக்டின்-மத்தியஸ்த விளைவுகள்) காரணமாக விலங்கு பரிசோதனையில் கருவுறுதல் குறைந்துள்ளது காட்டப்பட்டுள்ளது. விலங்கு பரிசோதனை தரவு கர்ப்பம், கரு/கரு வளர்ச்சி அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சியில் நேரடி அல்லது மறைமுக தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளைக் குறிக்கவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்துகளின் விளைவுகள் குறித்து மனிதர்களுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் மட்டுமே கிடைக்கின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் சல்பிரைடு பயன்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் கரு அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் பதிவாகும் போது, கிட்டத்தட்ட எப்போதும், மாற்று காரணங்கள் வழங்கப்பட்டன, அவை மிகவும் பொருத்தமானதாகத் தோன்றின.

கர்ப்ப காலத்தில் ரெஸ்ட்ஃபுல் பயன்படுத்தக்கூடாது. இந்த மருந்து உட்பட ஆன்டிசைகோடிக்குகளை 3 வது மூன்று மாதங்களில் அறிமுகப்படுத்துவது பக்க விளைவுகளைத் தூண்டும், இதில் பின்வாங்கும் நோய்க்குறி, அதே போல் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறி ஆகியவை அடங்கும், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் பக்க விளைவுகளின் கால அளவையும் தீவிரத்தையும் மாற்றும். உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆர்.டி.எஸ் நோய்க்குறி, நடுக்கம், கிளர்ச்சி, தூக்கம் மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் போன்ற அறிக்கைகள் உள்ளன. இதன் காரணமாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

சல்பிரைடு தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுவதால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• சல்பிரைடு அல்லது மருந்தின் துணை கூறுகளில் ஏதேனும் ஒன்றோடு தொடர்புடைய கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• புரோலாக்டின் தொடர்பான நியோபிளாம்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, புரோலாக்டினோமா அல்லது மார்பக புற்றுநோய்);
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமாவின் வளர்ச்சி அல்லது அதன் கண்டறியப்பட்ட இருப்பு குறித்த சந்தேகம்;
• செயலில் உள்ள போர்பிரியா;
• பார்கின்சோனியன் அல்லாத டோபமைன் அகோனிஸ்டுகளுடன் (இதில் கேபர்கோலின் மற்றும் குயினகோலைடுடன் ரோட்டிகோடின் அடங்கும்), மெக்கிடாசின், எஸ்கிடலோபிராம், சிட்டலோபிராம், லெவோடோபா அல்லது பார்கின்சோனியன் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ரோபினோரோல் உட்பட) ஆகியவற்றுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு.

பக்க விளைவுகள் நிம்மதியான

நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகளில்: டிஸ்கினீசியாவின் ஆரம்ப கட்ட வளர்ச்சி (கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்டோனியா, OGC மற்றும் ட்ரிஸ்மஸ்), இது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் ஆன்டிபர்கின்சோனியன் பொருட்களைப் பயன்படுத்தும்போது பலவீனமடைகிறது, அத்துடன் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் மற்றும் தொடர்புடைய வெளிப்பாடுகள்:

• அகதிசியா;
• பார்கின்சோனிசம் மற்றும் அதன் பின்னணியில் எழும் அறிகுறிகள்: ஹைபோகினீசியா, நடுக்கம், ஹைப்பர்சலைவேஷன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• ஹைபர்டோனியாவின் வளர்ச்சி காணப்படுகிற (அல்லது காணப்படாத) இயக்கவியல் வெளிப்பாடுகள். ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் முகவர்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அவற்றின் தீவிரத்தை ஓரளவு குறைக்கலாம்;
• ஹைபர்கினெடிக்-ஹைபர்டோனிக் தன்மையைக் கொண்ட ஒரு உற்சாகமான வகையின் மோட்டார் செயல்பாடு;
• தாமதமான நிலை டிஸ்கினீசியா, இதில் தன்னிச்சையான வகையின் தாள இயக்கங்கள் காணப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, முகம் அல்லது நாக்கு), எந்தவொரு நியூரோலெப்டிக்குகளையும் பயன்படுத்தி நீண்டகால சிகிச்சை சுழற்சிகளின் போது காணப்படுகிறது; இந்த வழக்கில், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் ஆன்டிபர்கின்சோனியன் மருந்துகள் பயனற்றதாக இருக்கும் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளை மோசமாக்கக்கூடும்;
• அடக்கும் விளைவு அல்லது மயக்கம், அத்துடன் தூக்கமின்மை;
• வலிப்பு.

அமைப்பு ரீதியான கோளாறுகள்: எடை அதிகரிப்பு அல்லது ஆபத்தான NMS.

நாளமில்லா அமைப்பு தொடர்பான சிக்கல்கள்: குறுகிய கால ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினீமியா, சிகிச்சை நிறுத்தப்படும்போது மறைந்துவிடும்; இந்த நோய் கைனகோமாஸ்டியா, ஃப்ரிஜிடிட்டி, அமினோரியா, ஆண்மைக் குறைவு மற்றும் கேலக்டோரியா, அத்துடன் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வலி மற்றும் விரிவாக்கத்தையும் ஏற்படுத்தும்.

இதய செயலிழப்பு: QT இடைவெளி நீடிப்பு, டார்சேட்ஸ் டி பாயிண்ட்ஸ் வகை டாக்ரிக்கார்டியா உள்ளிட்ட வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாக்கள், கூடுதலாக வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, இது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது இதயத் தடுப்பு மற்றும் திடீர் மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.

வாஸ்குலர் கோளாறுகள்: ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு.

இரத்த அமைப்பில் நிணநீரைப் பாதிக்கும் புண்கள்: நியூட்ரோ- அல்லது லுகோபீனியா, மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ். ஆன்டிசைகோடிக்குகளை உட்கொள்வது எப்போதாவது சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (சில நேரங்களில் ஆபத்தானது), ஆழமான சிரை த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது.

செரிமான செயல்பாடு தொடர்பான அறிகுறிகள்: இன்ட்ராஹெபடிக் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு.

தோலடி அடுக்குகள் மற்றும் மேல்தோல் நோய்கள்: யூர்டிகேரியா அல்லது மாகுலோபாபுலர் தடிப்புகள்.

கர்ப்பம், பெரி- மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் தொடர்பான நிலைமைகள்: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி.

படபடப்பு, மூச்சுத் திணறல், வலிப்பு நோய்க்குறி மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல், அத்துடன் மூச்சுத் திணறல் உணர்வு மற்றும் சொட்டு இரத்தக்கசிவு மற்றும் ஊசி பகுதியில் சிவத்தல் போன்ற அனாபிலாக்ஸிஸ் இருப்பதாக தகவல்கள் உள்ளன.

மிகை

சல்பிரைடு நச்சுத்தன்மை குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது. டிரிஸ்மஸ், கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்டோனியா மற்றும் நாக்கு துருத்திக்கொள்வதோடு கூடிய டிஸ்கினெடிக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம். சில நோயாளிகளுக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான பார்கின்சோனிசம் அல்லது கோமா உருவாகலாம்.

மருந்தின் ஒரு பகுதி ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. சல்பிரைடுக்கு எந்த மாற்று மருந்தும் இல்லை.

அறிகுறி நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன; தேவைப்பட்டால், புத்துயிர் பெறுதல் செய்யப்படுகிறது, இதன் போது இதயத்தின் வேலை மற்றும் சுவாச செயல்பாடு உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்படுகிறது (QT இடைவெளி நீடிப்பதற்கும் வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாக்கள் தோன்றுவதற்கும் ஆபத்து உள்ளது) - நோயாளி முழுமையாக குணமடையும் வரை இது செய்யப்பட வேண்டும். எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறி கடுமையான அளவில் ஏற்பட்டால், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் முகவர்களின் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, u200bu200bமதுபானங்கள் அல்லது ஆல்கஹால் கொண்ட பொருட்களை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (இது அதன் மயக்க விளைவை அதிகரிக்கிறது).

நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது லெவோடோபா ஒரு விரோத விளைவைக் காட்டுகிறது மற்றும் நேர்மாறாகவும். ரெஸ்ட்ஃபுல் பயன்படுத்தும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நபர்கள் லெவோடோபாவை நிர்வகிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்தால், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

மார்பின் வழித்தோன்றல்கள் (மைய வகை செயல்பாடு மற்றும் வலி நிவாரணிகளைக் கொண்ட ஆன்டிடூசிவ் மருந்துகள்), ஹிஸ்டமைன் H1-முனைகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் பொருட்கள், அதே போல் குளோனிடைன், பென்சோடியாசெபைன்கள் மற்றும் பிற மயக்க மருந்துகளுடன் கூடிய பார்பிட்யூரேட்டுகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்தின் அடக்கும் விளைவை சாத்தியமாக்குகின்றன.

களஞ்சிய நிலைமை

ரெஸ்ட்ஃபுல் சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் 25°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு விற்பனை செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 வருட காலத்திற்குள் ரெஸ்ட்ஃபுலைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் சோலெக்ஸுடன் டியாபிரிலன், பீட்டாமேக்ஸ் மற்றும் சல்பிரைடு, அதே போல் எக்லோனில் மற்றும் சோலெரானுடன் சோலியன்.