நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி: நிலைகள்

நீரிழிவு நெப்ரோபதியினை உருவாக்கும் நிலைகள் மற்றும் "இயற்கையான" போக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோயைப் பற்றி இன்னும் விரிவாக ஆராயப்படுகின்றன, இது நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப காலத்தின் கிட்டத்தட்ட துல்லியமான நிலைத்தன்மையுடன் தொடர்புடையது.

நீரிழிவு நெப்ராபாட்டியின் வளர்ச்சியின் நிலைகளை நவீன வகைப்படுத்துதல் CE ன் டானிஷ் ஆய்வாளரால் உருவாக்கப்பட்டது. 1983 இல் மோஜென்சன்

நீரிழிவு நெப்ரோபாட்டீயின் வளர்ச்சிக் கட்டங்கள் CE முன்மொழியப்பட்டது. மோஜென்ஸென் (1983)

நீரிழிவு நோர்போபதியின் நிலை	முக்கிய அம்சங்கள்	நீரிழிவு நோயின் ஆரம்பத்திலிருந்து தோற்றமளிக்கும் நேரம்
I. சிறுநீரகங்களின் ஹைபர்பங்பிங்	உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக ஹைபர்டிராபி,	நீரிழிவு நோயின் அறிமுகம்
இரண்டாம். சிறுநீரகங்களில் உள்ள ஆரம்ப கட்டமைப்பு மாற்றங்கள்	குளோமலர் அடித்தள சவ்வின் மினுக்கல் மேசங்கியம், ஹைபர்ப்ஃபுல்ரேஷன், நெடோயால்புமினூரியா (30 மி.கி. / க்கும் குறைவான நாள்) விரிவாக்கம்	2 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக 5 வருடங்களுக்கும் மேலாக
III ஆகும். நீரிழிவு நோர்போபதியின் ஆரம்பம்	நுண்ணுயிர் புரோமினூரியா (30 முதல் 300 மி.கி / நாள்), சாதாரண அல்லது மிதமான உயர்ந்த GFR	5 வருடங்களுக்கும் மேலாக
நான்காம். கடுமையான நீரிழிவு நோயெதிர்ப்பு	புரோட்டீனூரியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், குளோமலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் குறைந்தது, குளோமருளி 50-75% ஸ்க்லரோசிஸ்	10-15 வருடங்களுக்கும் மேலாக
வி. யூரேமியா	GFR 10 ml / min க்கும் குறைவான மொத்த glomerulosclerosis	15-20 வருடங்களுக்கும் மேலாக

புரோட்டீனூரியா - சிறுநீரகங்களில் நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையின் முதல் மருத்துவ அறிகுறி - நீரிழிவு நெப்ரோபதியின் வளர்ச்சியின் IV கட்டத்தில் மட்டுமே தோன்றுகிறது. முதல் 3 நிலைகள் அறிகுறிகளாக உள்ளன மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக தோன்றாது. இந்த மூன்று நிலைகள் நீரிழிவு நெப்ரோபதியாவின் வளர்ச்சியின் "அறிகுறிகள், முன்னுரிமை" காலம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில் அனைத்து சிறுநீரகங்கள் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் (ஹைப்பர்வடிகட்டுதல், hyperperfusion சிறுநீரக மைக்ரோஆல்புமினூரியா): நோயாளியின் வழக்கமான மதிப்பீடு போது கண்டறியப்பட்ட முடியாது மற்றும் சிறப்பு நுட்பங்கள் தேவைப்படுகிறது. சிறப்பு முறைகளை பயன்படுத்தி தந்திரங்களில் ஆராயும்போது அது முதல் மூன்று (அறிகுறியில்லா) நீரிழிவு நெப்ரோபதி நிலைகளில் கவனமாக கீழ் மீளக்கூடிய இருக்க முடியும் என்பதை நியாயப்படுத்த மற்றும் ஹைப்பர்கிளைசீமியா ஆரம்ப திருத்தம் தொடங்குகின்றது.

புரோட்டினூரியாவின் தோற்றம் ஏற்கனவே 50% குளோமருளியில் ஸ்கெலெரோடைமடைந்துள்ளதென்பதையும் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் உள்ள செயல்முறை மீள முடியாததாக இருப்பதையும் குறிக்கிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு SCF கண்டுபிடிக்கும் பிறகு 5-7 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு சிறுநீரகச் செயலிழப்பு Tterminalnoy வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் மாதத்திற்கு 1 மிலி / நிமிடமாக (அல்லது வருடத்திற்கு சுமார் 10-15 மில்லி / நிமிடம்) இது கணித கணித்தபெறுமானம், குறைகிறது தொடங்குகிறது புரோடீனுரியா தோற்றத்தை என்பதால் எதிர்க்கும் புரதங்கள். இந்த கட்டத்தில், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதைமாற்றத்தின் மீறல்களை மிகத் தீவிரமாக சரிசெய்து கூட இனி நீரிழிவு நெப்ரோபதியாவின் விரைவான முன்னேற்றத்தை நிறுத்தவோ அல்லது குறைக்கவோ முடியாது.

நீரிழிவு தொடங்கியதில் இருந்து, நுண்ணுயிர் பெருக்கம் ஒரு கட்டமாக, 5 ஆண்டுகளில், புரதச்சூரியின் நிலை 15-20 ஆண்டுகள் ஆகும், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிலை 20-25 ஆண்டுகள் கழித்து உள்ளது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]