நியூரோபியன்

நியூரோபியன் என்பது தாதுக்கள் இல்லாத மல்டிவைட்டமின்களின் துணைப்பிரிவாகும். இது பி-வைட்டமின்களின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு உள்ளவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது - பைரிடாக்சின் மற்றும் பி12-வைட்டமின் கொண்ட தியாமின்.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் நியூரோபியன்

இது பின்வரும் நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா;
• தொராசல்ஜியா;
• சியாட்டிகா;
• கர்ப்பப்பை வாய்ப் பின்னலைப் பாதிக்கும் பிளெக்ஸோபதி;
• முதுகெலும்பின் சிதைவு நோய்க்குறியீடுகளின் விளைவாக, முதுகெலும்புக்குள் வேர்கள் சுருக்கப்படுவதால் உருவாகும் ரேடிகுலர் நோய்க்குறி;
• புரோசோபரேசிஸ்.

[ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து கூறு மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது, அதே போல் 3 மில்லி திறன் கொண்ட ஆம்பூல்களுக்குள், தசைக்குள் ஊசி போடுவதற்கான தீர்வும் உள்ளது.

[ 4 ], [ 5 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் அமைப்பு நியூரோட்ரோபிக் செயலில் உள்ள பொருட்களின் கலவையைக் கொண்டுள்ளது - பி-வைட்டமின்கள்: சயனோகோபாலமின் மற்றும் பைரிடாக்சினுடன் தியாமின்.

இந்த 3 வைட்டமின்களின் பயன்பாடு உடலுக்குள் சாதாரண நொதி அளவை உறுதி செய்ய உதவுகிறது.

பல்வேறு நரம்பியல் நோய்க்குறியீடுகளின் போது மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, u200bu200bதற்போதுள்ள குறைபாடு நிரப்பப்படுகிறது, அதே போல் இயற்கை மீட்பு வழிமுறைகளின் தூண்டுதலும் ஏற்படுகிறது.

விலங்கு பரிசோதனை முடிவுகள், சயனோகோபாலமின் மற்றும் பைரிடாக்சினுடன் தியாமின் கலவையைப் பயன்படுத்துவதால் வலி நிவாரணி விளைவு உருவாகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

எந்தவொரு பி-வைட்டமின்களும் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. சயனோகோபாலமின் மிகப்பெரிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதைத் தொடர்ந்து பைரிடாக்சின், பின்னர் தியாமின். அதே நேரத்தில், மூன்று பொருட்களின் சிக்கலானது ஒவ்வொரு தனிமத்தையும் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்துவதை விட மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

அதே நேரத்தில், இந்த வைட்டமின்கள் குறைந்த அளவிலான நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவ அளவுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டால்). மருந்தின் பிறழ்வு, புற்றுநோய் மற்றும் டெரடோஜெனிக் செயல்பாடு குறித்தும் எந்த தகவலும் இல்லை.

தியாமின் மற்றும் சயனோகோபாலமினுடன் பைரிடாக்சின் கொண்ட மருந்தை பெற்றோர் வழியாகப் பயன்படுத்துவது கடுமையான வலியைக் குறைக்கிறது, உணர்திறனை மீட்டெடுக்கிறது மற்றும் அனிச்சை தூண்டுதல்களை உறுதிப்படுத்துகிறது என்பதை மருத்துவ ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்தியுள்ளன.

பி-வைட்டமின்கள் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, இது அவற்றை NSAID களிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது, இது அதிக எண்ணிக்கையிலான எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது (முக்கியமாக இரைப்பைக் குழாயைப் பாதிக்கிறது).

நாள்பட்ட முதுகுவலி உள்ளவர்களுக்கு சயனோகோபாலமினை தசைக்குள் செலுத்துவது வலியின் தீவிரத்தைக் குறைத்து, மோட்டார் செயல்பாட்டில் முன்னேற்றத்தை ஏற்படுத்துவதாக சீரற்ற சோதனைகள் காட்டுகின்றன.

நரம்பியல் பாலிநியூரோபதி உள்ளவர்களுக்கு நரம்பியல் இயல்புடைய வலியை நீக்குவதற்கு ஒரு பொருளின் வடிவத்தில் ஒரு மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவது வலியின் தீவிரம் குறைவதற்கும், மேல்தோல் உணர்திறன் கோளாறுகளின் (பரேஸ்தீசியா) தீவிரம் குறைவதற்கும், குளிர் மற்றும் எரியும் உணர்வு குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

பைரிடாக்சினின் மருத்துவ விளைவுகள் குறித்த சோதனைகள், அதிக செறிவுகளில் அது விஷத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதைக் காட்டுகின்றன. எடுத்துக்கொள்ள பாதுகாப்பான தினசரி டோஸ் 0.2 கிராம்.

மது அருந்துபவர் அல்லது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பாலிநியூரோபதி உள்ளவர்களிடம் தியாமின் அதன் சிகிச்சை விளைவுகளுக்காக சோதிக்கப்பட்டபோது, அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது பின்வரும் பண்புகளைக் காட்டியது:

• குறுகிய கால வலி நிவாரணம்;
• பரேஸ்தீசியாவின் தீவிரத்தில் குறைப்பு;
• வெப்பநிலை மற்றும் அதிர்வு தூண்டுதல்களுக்கு மேம்பட்ட உணர்திறன்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தியாமின் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படும்போது, 2 μm மதிப்பு வரை செயலில் உறிஞ்சுதலுடன் பொருளின் ஒரு டோஸ் இயக்கம் ஏற்படுகிறது. 2 μm க்கு மேல் தியாமின் மதிப்புகளில், செயலற்ற பரவல் உருவாகிறது.

தனிமத்தின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 4 மணி நேரம் ஆகும்.

30 மி.கி.க்கு மேல் அளவுகளில் தியாமின் மனித உடலுக்குள் சேராது. இதன் காரணமாக, விரைவான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறை மற்றும் குறைந்த சேமிப்பு திறன் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, இது சராசரியாக 4-10 நாட்களில் உட்கொள்ளப்படுகிறது.

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, பைரிடாக்சின் அதிக வேகத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, முக்கியமாக மேல் இரைப்பைக் குழாயில். இந்த கூறு சராசரியாக 2-5 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது. உடலுக்குள் அதன் அளவுகள் 40-150 மி.கி வரம்பில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும், மேலும் ஒரு நாளைக்கு 1.7-3.6 மி.கி பொருள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

இரைப்பைக் குழாயில் சயனோகோபாலமின் உறிஞ்சுதல் பின்வரும் வழிமுறைகளின் பங்கேற்புடன் உருவாகிறது:

• செரிமான சாற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் கூறுகளின் வெளியீடு, அத்துடன் எண்டோஜெனஸ் காரணியுடன் விரைவான தொகுப்பு;
• எண்டோஜெனஸ் காரணியுடன் தொகுப்பு இல்லாமல், சுற்றோட்ட அமைப்பில் செயலற்ற ஊடுருவல் மூலம் (1.5 mcg ஐ விட அதிகமான பொருளின் அளவுகளை நிர்வகிக்கும் விஷயத்தில் இந்த முறை முன்னுரிமையாகும்).

சயனோகோபாலமின் கல்லீரலுக்குள் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மைக்ரோகிராம் என்ற விகிதத்தில் மாற்றப்படுகிறது (இந்த எண்ணிக்கை சேமிக்கப்பட்ட பொருளின் அளவின் தோராயமாக 0.05% ஆகும்).

வெளியேற்றம் முக்கியமாக பித்தத்துடன் நிகழ்கிறது, மேலும் பொருளின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி என்டோஹெபடிக் சுழற்சியின் போது மறுஉருவாக்க செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா உள்ள நபர்களில், 100 mcg கூறுக்கு சமமான அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவைக் கொடுத்த பிறகு, அதில் 1% மட்டுமே உறிஞ்சப்படுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

தசைக்குள் செலுத்தப்படும் ஊசிகளுக்கான திரவம் கடுமையான சூழ்நிலைகளில் ஒரு நாளைக்கு 1 ஆம்பூல் அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (பொருளை தசையில் ஆழமாக செலுத்த வேண்டும்). ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலின் கடுமையான கட்டத்தில் காணப்படும் அனைத்து வெளிப்பாடுகளும் மறைந்து போகும் வரை இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரம் பலவீனமடையும் போது மற்றும் நோயின் மிதமான நிலைகளில் மருந்து பயன்படுத்தப்படும் சூழ்நிலைகளில், அதை வாரத்திற்கு 2-3 முறை 1 ஆம்பூல் அளவில் நிர்வகிக்க வேண்டும்.

நோயின் அறிகுறிகள் நீக்கப்பட்ட பிறகு சிகிச்சை சுழற்சியின் காலம் 2-3 வாரங்கள் ஆகும்.

விளைவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், ஊசி போட்ட பிறகு சிகிச்சையைத் தொடரவும், மேலும் நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கவும், கூடுதலாக, மருத்துவ மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மாத்திரைகளை உணவுடன் அல்லது உணவுக்குப் பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்; அவற்றை மெல்லாமல் முழுவதுமாக விழுங்கி, வெற்று நீரில் கழுவ வேண்டும். 15 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகள் (1 துண்டு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, பொருத்தமான அளவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

சிகிச்சை சுழற்சியின் கால அளவும் தனித்தனியாக ஒதுக்கப்படுகிறது, நோயியலின் தன்மை மற்றும் அதன் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. அதிகபட்ச காலம் 1 மாதம்.

1 மாத சுழற்சி முடிந்த பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், மருந்தளவு பகுதியின் அளவை மாற்றி, அதைக் குறைக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப நியூரோபியன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் நியூரோபியனை நிர்வகிப்பதன் பாதுகாப்பு குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை. இந்த காரணத்திற்காக, பெண்ணுக்கு ஏற்படும் நன்மைகள் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை கவனமாக மதிப்பிட்ட பின்னரே இந்த காலகட்டத்தில் இதை பரிந்துரைக்க முடியும்.

தியாமின் மற்றும் சயனோகோபாலமின் கொண்ட பைரிடாக்சின் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படலாம், மேலும் அதிக அளவு பைரிடாக்சின் பயன்படுத்துவது பாலூட்டலை அடக்குவதற்கு காரணமாகிறது.

தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படும் மருந்தின் அளவு குறித்து துல்லியமான தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. எனவே, தாய்ப்பாலைத் தொடருவதா அல்லது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவதா என்பது தாயின் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டிய அவசியத்தைக் கருத்தில் கொண்டு எடுக்கப்படுகிறது. எனவே, சிகிச்சை சுழற்சியின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

மருந்தில் உள்ள ஒவ்வொரு கூறுகளுக்கும் முரண்பாடுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை.

ஒவ்வாமை காரணவியல் நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு தியாமின் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. நோயாளிக்கு இரைப்பைக் குழாயில் புண் அதிகரித்தால் பைரிடாக்சின் வழங்கப்படுவதில்லை - ஏனெனில் மருந்து இரைப்பை pH மதிப்புகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

த்ரோம்போம்போலிசம், எரித்ரோசைட்டோசிஸ் அல்லது பாலிசித்தீமியா உள்ளவர்களுக்கு சயனோகோபாலமின் முரணாக உள்ளது.

[ 12 ], [ 13 ]

பக்க விளைவுகள் நியூரோபியன்

மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் தோன்றும், பெரும்பாலும் மேல்தோல் சொறி வடிவில்.

மருந்தின் ஊசிகள் ஊசி பகுதியில் உள்ளூர் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் போது, எக்சாந்தேமா மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றும், மேலும் சுவாச செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• இரைப்பை குடல் புண்கள்: இரைப்பை pH அதிகரிப்பு, வீக்கம், வாந்தி, மேல் இரைப்பை பகுதியில் வலி, குடல் தொந்தரவுகள் மற்றும் குமட்டல்;
• நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள், அனாபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா எப்போதாவது உருவாகின்றன.

சில நேரங்களில் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி.க்கும் அதிகமான அளவுகளில் பைரிடாக்சினை (குறைந்தது 6 மாதங்கள்) நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவது நோயாளிக்கு உணர்ச்சி நரம்பியல் நோயை ஏற்படுத்தும்; பொதுவான உடல்நலக்குறைவு, கடுமையான நரம்பு உற்சாகம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி தோன்றும்.

[ 14 ]

மிகை

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவ அளவு தியாமின் (10 கிராமுக்கு மேல்) குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகமாக இருந்தால், க்யூரே போன்ற அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது மற்றும் நரம்பு தூண்டுதல்களின் கடத்துத்திறன் பலவீனமடைகிறது.

பைரிடாக்சின் என்பது குறைந்த நச்சுத்தன்மை குறியீட்டைக் கொண்ட ஒரு பொருளாகும். 0.5-1 வருடத்திற்கு 50 மி.கி.க்கும் அதிகமான அளவுகளில் தினசரி பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, புற உணர்ச்சி நரம்பியல் அறிகுறிகள் உருவாகலாம்.

பல மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1000 மி.கி.க்கும் அதிகமான பைரிடாக்சின் பயன்படுத்துவது நியூரோடாக்ஸிக் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

ஒரு நாளைக்கு 2 கிராமுக்கு மேல் இந்த மருந்தை நீண்ட காலத்திற்கு நிர்வகிக்கும்போது, உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் மற்றும் அட்டாக்ஸியா, செபோர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ், வலிப்பு (என்செபலோகிராம் அளவீடுகளில் மாற்றங்களுடன்) மற்றும் ஹைபோக்ரோமேசியா போன்ற அறிகுறிகளுடன் கூடிய நரம்பியல் ஏற்படலாம்.

அதிக அளவு சயனோகோபாலமின் (சில சமயங்களில் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளும்போதும்) பெற்றோர் வழியாகப் பயன்படுத்துவது தீங்கற்ற முகப்பரு, மேல்தோலில் அரிக்கும் தோலழற்சி புண்கள் மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

சயனோகோபாலமின் அதிக அளவுகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதால் கல்லீரலின் நொதி செயல்பாடு சீர்குலைந்து, இதயத்தில் வலி ஏற்பட்டு, இரத்த உறைவு அதிகரிக்கிறது (ஹைப்பர்கோகுலேஷன்).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

5-ஃப்ளோரூராசில் தியாமின் மீது செயலிழக்கச் செய்யும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது தியாமின் பைரோபாஸ்பேட் என்ற கூறு உருவாவதன் மூலம் தியாமின் பாஸ்போரிலேஷனைத் போட்டித்தன்மையுடன் தடுக்க முடியும்.

அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது, தியாமின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது.

ஃபுரோஸ்மைடு, அதே போல் லூப் டையூரிடிக்ஸ் துணைப்பிரிவிலிருந்து ஒத்த பொருட்கள், குழாய் மறுஉருவாக்க செயல்முறைகளை மெதுவாக்குகின்றன, மேலும் நீடித்த பயன்பாட்டின் போது, u200bu200bதியாமின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கின்றன, இதன் காரணமாக உடலில் அதன் அளவு குறைகிறது.

நியூரோபியனை லெவோடோபாவுடன் இணைக்க முடியாது, ஏனெனில் பைரிடாக்சின் அதன் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது.

பைரிடாக்சினுக்கு எதிரான விளைவைக் கொண்ட பொருட்களுடன் சேர்ந்து மருந்தை உட்கொள்வது, அதே போல் வாய்வழி கருத்தடை முறைகளும், வைட்டமின் B6 ஐப் பெறுவதற்கான உடலின் தேவையை அதிகரிக்கிறது.

[ 18 ], [ 19 ]

களஞ்சிய நிலைமை

நியூரோபியனை குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். மாத்திரைகள் அதிகபட்சமாக 25°C வெப்பநிலையிலும், கரைசலை 2-8°C வரம்பிற்குள் வைத்திருக்க வேண்டும்.

[ 20 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவப் பொருள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 வருட காலத்திற்குள் நியூரோபியனைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நியூரோபியனை வழங்கும்போது அதன் மருத்துவ செயல்திறன் குறித்து துல்லியமான தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.

3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இதைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் மருந்தில் பென்சைல் ஆல்கஹால் உள்ளது, இது அமில-அடிப்படை சமநிலையை (அல்லது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியை) மீறும் நோய்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகளாக விட்டாக்சன், நெர்விப்ளெக்ஸ், நியூரோபெக்ஸுடன் கூடிய காம்ப்ளக்ஸ் பி1/பி6/பி12, மேலும் நியூரோமல்டிவிட், யூனிகாமா மற்றும் நியூரோரூபின் ஆகியவை உள்ளன.